科研道德
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2008年 卷 期 刊出日期：2008-01-01 目录
专题笔谈
客观结构化临床考试在评价护理本科毕业生临床综合能力中的实践探索
王斌全，黄桦，商临萍，金瑞华，郑洁 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］探索客观结构化临床考试（OSCE）在护理本科毕业生临床综 合能力评价中的应用。［方法］根据临床护理工作的特点并综合考试信度、效度和可操作性 等因素，设置了护理技能操作、小组综合能力、护理程序、职业态度与评判性思维4部分13 个考站，对山西医科大学259名护理本科毕业生进行技能测试。［结果］97.68%护理本科 毕业 生OSCE成绩在70分～89分之间，具有中等和良好的综合能力。［结论］设计的 OSCE新型考试模式较好地反映了护理本科毕业生的综合能力，但也存在许多问题，需进一步 解决和完善。
对护理本科毕业生客观结构化临床考试设计及效果评价
黄桦，王斌全，商临萍，马玉萍，周芸 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］了解参加客观结构化临床考试（OSCE）的学生和老师对OSCE 的 评价。［方法］选取247名参加13个考站组成的OSCE的护理本科生和OSCE主考老师32名，对 有关OSCE考试的设计与组织、质量和效能进行调查。［结果］93.7%的教师认为OSCE的考站 设置较传统技能操作考试更合理，1/3左右的学生、教师认为考试时间过长、感觉疲乏，84. 6%学生和100.0%教师认为临床护理教师比较真实地模拟了“病人”，只有5.3%学生对OSCE的 公平性持否定意见。［结论］参加OSCE考试的多数护理本科生和教师对此次OSCE的设计与组 织、质量和效能较满意。
理论探讨
运用导师制向护理本科生传递默会知识探讨
马玲，钟玉杰，刘晓丹 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要：阐述了默会知识的内涵及其特征，提出在护理本科教育中应用默会知识可以完善护生的知识结构，有利于培养护生的创新意识，认为导师制是传递默会知识的最好形式。
医院管理引入流程管理理论的探讨
陈静，王玉琼 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要：以流程管理的产生背景和基本内涵为基础，重点从跳出传统管理思维 的束缚、构造卓越的 业务流程、树立病人至上的经营理念、实行持续改进和以人为本的管理、构建流程式的组织 结构、建立优质服务的竞争优势、构建基于流程的绩效管理体系方面阐释了医院 管理者借鉴流程管理的价值。
临床拾零
注意雾化吸入药物与静脉输注药物之间的配伍禁忌
冯丽鸿 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）雾化吸入法是消除炎症、稀释痰液、解除支气管痉挛、改善通气的重要手段，在临床上被广泛应用。而在临床工作中，往往只注意静脉输注药物之间的配伍禁忌，而忽视了通过雾化吸入药物造成的配伍禁忌。庆大霉素为常用的雾化吸入药物，临床应用及实验发现
科研综述
医护关系研究的历史与现状
曹祝萍，王桂生 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要：对医护关系的作用、影响因素、医护关系的建设和维护及我国 医护关系现存的问题进行了综述。认为医护关系的发展受到历史、教育、道德、文化、心理 、技术等因素的影响，提出了建设新型医护关系的相关对策。
呼吸机相关性肺炎发生的相关因素及非药物性预防护理的研究进展
连素娜 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要：对呼吸机相关性肺炎发生的相关因素及非药物性预防护理措施研究进 展进行综述，以期为临床危重病人的护理提供依据。
偏头痛的诊断治疗及护理进展
李彤，车咏梅，韩玉静 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要：综述了偏头痛的诊断、治疗及护理进展，提出心理护理、避免诱发因 素、及时缓解头痛症状对减少偏头痛发作次数及缓解症状非常重要。
冠心病并发抑郁的研究进展
王秀华，何国平 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要：综述了抑郁症致冠心病发生、发展的可能机制有炎症学说、血小板聚 集增强、脂质代谢紊乱和心率变异性下降，冠心病致抑郁的机制有社会心理因素及生理机制 五大学说；对冠心病并发抑郁的干预也进行了阐述。
非体外循环冠状动脉旁路移植术后病人寒战相关因素及护理进展
刘玉珍，孟蕾 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要：介绍了非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)后寒战发生机制及对 机体的影响，主要从病人本身、环境、麻醉、输液输血、气管插管、皮肤 直接散热方面对非体外循环冠状动脉旁路移植术后病人寒战的影响，提出了相应的护 理措施。
客观结构化临床考试在护理教育中的应用进展
黄桦，王斌全，商临萍 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要：介绍了客观结构化临床考试（OSCE）产生及其发展，重点综述了OSCE 在护理教育中的 应用和研究现状，从教育测量理论的观点出发，评述了OSCE的信度、效度和安全性等问题， 并指出OSCE在护理教育领域的发展方向。
经验荟萃
凯斯与法莫替丁存在配伍禁忌
薛文华 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）凯斯通用名为注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠，其为头孢哌酮和他唑巴坦的复方制剂。头孢哌酮为第三代头孢菌类抗生素，通过抑制敏感菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用，而他唑巴坦对β－内酰胺类抗生素耐药菌株产生的多种重要的β－内酰胺酶具有不可逆抑制作用，临床上多用于产β－内酰胺酶的革兰阳性菌和革兰阴性菌所致的败血症、脑膜炎双球菌和流感嗜血杆菌所致的脑膜炎、重症皮肤和软组织感染。法莫替丁是继西咪替丁和雷尼替丁出现的一种
科研论著
医院护士工作绩效评估的探索性因子研究
马燕兰，王建荣，王辉，罗胜强 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］根据人力资源管理的最新理论，建立医院护士工作绩效的评估项目。［方法］根据护理工作中任务绩效、情境绩效、反生产绩效方面的30项行为类别，编制封闭式问卷，收集68名护士长对属下有不同表现的174名护士的评估结果，对调查结果进行单项和综合探索 性因子分析（EFA），提出构成因子并进行信度检验。［结果］医院护士工作绩效量表由 “临床护理工作”“认真完成任务”“熟练掌握专业技能”“工作积极主动并与同事协作” “有损组织的行为”“遵守规章制度"“为医院整体建设及发展做出贡献”7个因子 50个 子项目构成，解释了78.391%方差，各因子的信度系数均大于0.80。［结论］新形成的护士 工作绩效评估量表因子构成合理，信度较高，对科学衡量护士工作绩效有指导意义。
经验荟萃
低分子肝素钙皮下注射方法的改进
吕云霞，董敏 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）低分子肝素钙是一种新型的抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)依赖性抗血栓形成药。因其对体内外血栓、动静脉血栓形成有抑制作用，临床广泛用于血液透析抗凝、不稳定性心绞痛急性心肌梗死、急性缺血性脑卒中等血栓性疾病的预防和治疗。通常选择腹壁皮下注射途径给药，因为腹壁皮下血管、淋巴管丰富易于吸收。但临床上由于注射方法不正确，易引起皮下出血、淤斑、硬结，甚至皮下血肿，造成病人心理紧张，引起误解，使病人难以接受治疗，影响疾病的康复。通过对
科研论著
乌鲁木齐南山牧区哈萨克族人群高血压情况及其相关行为危险因素调查
张庆华，代亚丽，崔蓉 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］探讨乌鲁木齐南山牧区哈萨克族人群相关行为危险因素及高 血压情况,为制定哈萨克族人群高血压社区护理防治对策提供依据。［方法］随机抽取乌 鲁木齐南山牧区甘沟乡5个村,对18岁及以上人群共1 233人采取入户访谈 式问卷调查及体格测量。［结果］南山牧区哈萨克族人群高血压检出率为52.39%， 高血压的主要危险因素依次为饮酒、高盐饮食、吸烟、年龄、缺乏体育锻炼、超重肥胖 、低维生素饮食、腹型肥胖、喜食肥肉等。而高血压相关知识知晓率均在30%以下。［结论］乌鲁木齐南山牧区哈萨克族牧民高血压患病率较高，而相关知识知晓率低，社区健康教 育力度不足。
经验荟萃
延长JY-8型紧急心肺复苏机氧气使用时间的方法
吴雪坚，容翠月，陈泽芳 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）JY-8型紧急心肺复苏机（简称复苏机）因具有迅速开通气道、操作简单、安全可靠、性能稳定、自成系统、携带方便等特点，广泛使用于病房抢救、临床麻醉、病人转运途中的呼吸道管理和治疗。但复苏机供氧器氧容量为300 L，在常用工作压力0.1 mPa～0.2 mPa（12 L/min～18 L/min）下，仅能维持17 min～25 min，不适用于长途转运病人。我院将复苏机应用于院前救护，在长途转运中，为延长供氧器内氧的使用时间，我们利用
科研论著
不同鼻腔冲洗液温度及冲洗压力对鼻内镜术后鼻黏膜愈合的影响
罗先娣 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要：［目的］观察不同温度鼻腔冲洗液及不同冲洗压力对慢性鼻窦炎、鼻息肉病人鼻内镜手术后疗效的影响。［方法］将120例鼻内镜手术病人随机分为观察组和对照组 ，观察组鼻腔冲洗时采用35 ℃～38 ℃的冲洗液、冲洗瓶底部距病人头顶30 cm～40 cm；对 照组冲洗液为室温，冲洗瓶底部与病人头顶等高。观察两组病人术后鼻腔清洁、鼻黏膜愈合 及病人舒适情况。［结果］观察组鼻腔清洁情况、鼻黏膜愈合情况明显优于对照组 （P<0.01），且病人感觉舒适。［结论］鼻内镜手术后病人鼻腔冲洗时选 用35 ℃～38 ℃的冲洗液，冲洗瓶底距病人头顶30 cm～40 cm，利于术腔炎症的吸收和黏膜 的愈合，且病人感觉舒适。
临床拾零
避免静脉输注液体与膀胱冲洗液挂错的方法荟萃
杨帆，张美霞 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）我科为康复理疗科，脊髓损伤病人多，故大小便失禁、留置尿管的病人较多。这些病人 常需 要进行膀胱冲洗，而膀胱冲洗与静脉输液同时进行时，由于都有静脉输液管，故更换液体时 容易将两路液体混淆。针对这一现象，我科制定了相关规定，自实施以来未 发生一起相关差错。规定如下
调查研究
脑卒中病人自我护理能力的调查研究
满晶，李秋洁，董蔷，高洁，张丽敏 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］了解脑卒中病人的自我护理能力及其相关影响因素。［方法 ］采用自我护理能力测定量表（ESCA）中文版对110例无意识及言语障碍的脑卒中病人 进行调查。［结果］ESCA各维度得分由低到高依次为：自护责任感、自我概念、自护技能、 健康知识水平，对自护责任感有影响的是年龄、文化程度，对自我概念有影响的是性别，对 自护技能和健康知识水平有影响的是职业。［结论］脑卒中病人自我护理能力水平较低，护 理人员应重视不同年龄、文化程度及职业的影响，增强病人信心，提高病人自我护理能力。
HIV感染者及AIDS病人对HAART治疗的认知和需求研究
李建菊，孙玉梅，王克荣，马晓靖 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者及艾滋病(AIDS)病人对 高效抗反转录病毒疗法(HAART)治疗相关知识的认知情况 及相关需求。［方法］采用问卷调查法分别对32例未服药及29例已服药治疗的HIV感染者及A IDS病人进行调查。［结果］服药组病人对HAART治疗的认知情况及对药物不良反应的心理准 备方面好于未服药组（P＜0.05）；对服药依从性的意义、治疗意愿及需 求方面两组差异无统计学意义（P＞0.05）。［结论］对HIV感染者及AIDS 病人，在HAART治疗前与治疗中提供相应的医疗、社会及心理支持，有助于HAART治疗的顺利 实施及效果保证。
两院合并期间护士工作压力源调查及对策
王丽，江春香，马梅峰 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］了解两院合并期间护士的工作压力源。［方法］选用中国护 士工作压力源量表，增加两院合并的压力源条目，随机抽取两院护士178名进行问卷调查。 ［结果］两院护士较大的压力问题依次为：工资及其他福利待遇低，护理工作的社会地位 太低，担心岗位变动及下岗，两院合并后一些不确定因素，继续深造的机会太少，上班的护 士数量少。［结论］在两院合并过程中要重视护理专业发展，增加护理人员编制，提高护士 工资待遇，降低护士工作压力。
不同手术方式对早期乳腺癌病人生活质量的影响研究
于轶群，卢雪洁，柳琼，朱伊慧，金爱敏 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］了解早期乳腺癌病人行保乳术或改良根治术后生活 质量 。［方法］采用由美国结局研究与教育中心研制的癌症治疗功能评价系统的中文版乳 腺癌病人生命质量测量表(FACT-B)，对保乳术和改良根治术病人在术后6个月及12个月时进 行问卷调查，对生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注条目及生活 质量总分进行统计处理。［结果］保乳术病人术后6个月、12个月的生活质量明显优于改良 根 治术病人，在生理状况、情感状况、功能状况、附加关注条目和生活质量总分差异均有统计 学意义(P＜0.01)，社会/家庭状况无差异。［结论］对于早期乳腺癌病人 行保 乳术能明显提高病人术后的生活质量。
神经科护士疲劳状况的调查分析
胡淑元 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］了解神经科护士疲劳状况以及原因和影响因素，找出解决 的方法，以预防疲劳的进一步恶化，防止慢性疲劳综合征的发生。［方法］运用疲劳评定 量表对常德市4所医院106名神经科护士进行调查，所得结果进行统计学分析。［结果］神 经 科护士有疲劳者占87.74%。有疲劳的神经科护士较无疲劳者疲劳程度严重，且具有明显的情 境特异性。［结论］疲劳在神经科护士中普遍存在，年龄及情境可影响疲劳，充足的睡眠、 安静新鲜的环境、一些快乐有意义的活动、良好的心态等可减轻疲劳。
我院护理伦理学教学现状调查分析
杨丽,何国平 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）国际护士协会在1953年7月召开的国际护士会议上通过了护士伦理学国际法。所谓“护 理伦理”是制约护理行为的一系列道德原则，包括护理人员与病人、病人家属、医护同仁以 及整个社会的关系，它也是用来制约医疗作业的道德义务。 护理伦理学的产生和发展有着悠久的历史，但是在护理事业蓬勃发展的今天，护理伦理学在 我国却出现停滞不前的局面
经验荟萃
巧用头皮针抽取动脉血
徐莺 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）抽取动脉血做血气分析是临床常用的检测方法。护士是血气分析标本的采集者。在日常工作中发现用头皮针连接注射器采取动脉血尤其是周围循环衰竭病人的动脉血时方便、简洁、准确。现介绍如下
临床研究
肝动脉化疗栓塞后电解质和肝功能指标的变化
罗莎莉，谢永丽，李惠惠 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要: ［目的］分析肝动脉化疗栓塞(TACE)术后病人肝功能、电解质等血生 化指标的变化。 ［方法］采用自身对照法，对62例住院行TACE治疗病人治疗前后的血钾、血钠、血氯、血钙 、血糖、丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、直接胆红素、血清白蛋白 和 总蛋白的化验指标进行配对t检验和多元逐步回归分析。［结果］TACE术 后病人血钾降低， 差异有统计学意义（P＜0.05）；丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移 酶、总胆红素和直 接胆红素均增高，血清白蛋白和总蛋白均降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；术后血钾的变化与血清白蛋白、血糖和丙氨酸氨基转移酶的变化有关, 血 清白蛋白的变化与总蛋白、天冬氨酸氨基转移酶和血钾的变化有关。［结论］TACE术后病人 存在血钾降低及肝功能进一步受损。
经验荟萃
中心静脉导管在胃肠道手术中的妙用
陈新妹，薛水兰，程丽霞 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）传统的腹腔引流管长40 cm，引流管末端为引流口，连接引流袋。在行腹腔冲洗或管内注药等护理操作时，需反复分离引流管与引流袋接头。此项操作易使引流液流出，造成污染病人被褥和护理人员，增加感染机会，增加护理工作量。为此，我们在传统引流管的基础上，对其进行改进，取得了满意效果，现报告如下
临床研究
肠道干预与否对妇科腹部手术后肠功能恢复的影响
刘晓，胡雅芬，罗旭雯，贺爱红 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］观察术前肠道干预与否对妇科腹部手术后肠功能恢复的影响 。［方法］将185例妇科良性肿瘤行腹部手术 病人分为术前肠道不干预组与干预组，干预组又分为灌肠组与口服甘露醇组。肠道不干预组 术前不做任何肠道干预。灌肠组用0.1%肥皂水于术前1 d晚灌肠1次，术晨灌肠2次。口服甘 露醇组 于术前1 d 16:00口服20%甘露醇250 mL与5%葡萄糖500 mL混合液，在30 min内服完。所 有病人其他干预均相同。观察3组病人术中肠胀气情况、手术时间及术后肠功能恢复情况。 ［结果］肠道不干预组肠鸣音恢复时间及首次肛门排气时间较干预组短（P<0.05或 P<0.01），且术 后腹胀发生率低于干预组（P<0.01）。［结论］妇科良性肿瘤腹部手术前行肠道干 预，可延迟术后肠功能的恢复，可考虑不进行肠道干预。
三腔单囊管在门静脉高压上消化道大出血病人中的应用
陶冬梅，陈慧敏，徐玲芬，李伟平，陈苏红 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］观察三腔单囊管在门静脉高压致上消化道大出血病人中的应 用效果。［方法］将38例采用三腔单囊管止血的病人设为实验组，将38例采用三腔二囊管止 血的病人设为对照组，比较两组止血效果、肺部感染、痛苦程度、拔管后早期再出血的发生 情况。［结果］两组止血效果相近，实验组肺部感染、痛苦程度、拔管后早期再出血发生率 明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05或P＜0.0 1）。［结论］三腔单囊管应 用于肝硬化门静脉高压致上消化道大出血病人，能有效压迫止血，降低肺部感染、拔管后早 期再出血的发生率，病人痛苦减轻。
临床拾零
临床研究
利宁凝胶用于膀胱灌注化疗中的效果观察
罗婕，袁龙梅，褚华秀，曾琼娥，黎艳艳 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］探讨利宁凝胶用于膀胱灌注化疗中的效果。［方法］将80例 膀胱灌注化疗病人随机分成对照组和观察组，分别使用液状石蜡及利宁凝胶润滑 导尿管导尿 法，观察两组疼痛程度、膀胱刺激症状及提前排药情况。［结果］导尿中疼痛发生率观察组 为2.5％，对照组为32.5％；膀胱刺激症状发生率观察组为0.56％，对照组为2.78％ ；提前及过早排 药发生率观察组为0.97％，对照组为3.89％。两组比较，差异均具有统计学意义（ P ＜0.01）。且对照组尿道损伤发生率为0.69％，观察组无尿道损伤发生。［结论］ 利宁凝胶导尿法用于膀胱灌注化疗保证了灌注治疗的质量，提高了病人的舒适度。
综合性干预对机械通气病人脱机的影响
于卫华 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］探讨综合性干预疗法对机械通气病人脱机的影响。［方 法］选择意识清醒的机械通气病人220例，随机分为实验组与对照组，实验组给予综合干预 措 施，包括心理护理、疾病知识教育、训练病人的遵医行为、呼吸训练、选择适宜的撤机时机 、家属配合等；对照组按常规护理，观察两组脱机情况。［结果］实验组一次脱机及二 次脱机成功率明显高于对照组(P＜0.01)，治愈率明显高于对照组(P＜0.05)。［结论］综合干预疗法能明显提高一次脱机成 功率，提高治愈率。
肺癌病人行托泊替康化疗致重度骨髓抑制的护理
冯丽娟 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）托泊替康是部分合成喜树碱衍生物。实验证明本品对多种动物或人的移植癌有抗癌活性。目前主要用于一线化疗失败的卵巢癌、小细胞肺癌的治疗。我科自2004年4月―2006年4月对5例小细胞肺癌病人行托泊替康化疗共21个疗程，病人均出现不同程度的骨髓抑制，其中以中性粒细胞和血小板Ⅲ度、Ⅳ度反应尤为常见，通过对症治疗和护理，均未发生严重并发症，顺利完成了化疗。现将护理报道如下
安全留置针在乙型肝炎病人输液中的应用
王娟,李沛 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）对象：选取2004年12月―2005年4月我科收治的乙型病毒性肝炎病人184例，随机分为两组。实验组90例，使用安全留置针，男59例，女31例；年龄14岁～61岁（42岁±3岁）。对照组94例，使用普通留置针，男57例，女37例；年龄15岁～ 66岁（47岁±3岁）。两组病人性别、年龄和病情差异无统计学意义
索拉非尼治疗晚期肾癌不良反应的观察及护理
李萌，刘艳，张燕 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）肾癌又称肾细胞癌(renal cell carcinoma,PCC)，约占肾脏肿瘤的85%，是泌尿系中最常见的恶性肿瘤之一，对化疗不太敏感。随着化疗新药的不断出现，为提高化 疗疗效和病人生活质量提供了可能性。索拉非尼(sorafenib)是拜耳和ONYX公司共同研制的 一种多靶点的生物靶向新药，临床前研究和试验提示索拉非尼有广泛的抗肿瘤作用
门诊真空采血与传统采血引发静脉炎的对比研究
王津立，杨明，王佩，刘香杰 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）随着医学事业的不断发展，各项护理操作技术也不断提高，真空采血器采血安全、简单快捷、准确可靠、经济有效［1］，给护士和检验师最大限度的保护，比传统采血更具明显的优势，临床上已用真空采血法取代了传统的采血法［2］。我院门诊部采血室于2005年12月1日开始使用真空采血法,但使用真空采血法后引发了不同程度的静脉炎，现将情况介绍如下
经支气管镜应用高频电刀治疗气道阻塞病人的护理
王秀云 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）气道阻塞是一种危重症。常见气管内肿瘤、结核、炎症、异物所致肉芽肿易引起 气道阻塞，可使病人通气功能受限，严重时病人不能平卧，并出现不同程度的呼吸困难，甚 至引起窒息而死亡。为了解除病人呼吸困难，我科自2004年3月―2007年3月对22例气道阻塞 病人经支气管镜介导的高频电切割及电凝治疗，取得满意效果。现将护理报告如下
护理管理研究
护理记录与备用交班本取代传统交班报告的优势初探
陈立红，刘菲菲 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）护理记录单是病历的重要组成部分，作为可复印的客观资料，是处理法 律问题的主要依据之一。备用交班本没有固定格式，用于记录交班本以外的嘱托，是一种关注细节的书面 交班方式，起到提醒、传达、注意、甚至物品需求、工作安排等各种信息的传递作用。多篇文献显示：以回顾性、总结式、日3次交班的传统交班报告实质内容少，其内容不能了解病人某一时刻病情变化，书写方式和时间不够灵活
6 sigma在护理工作改进中的应用研究
戴慧珊，毛雅芬 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）护理工作的主体是多元社会人，客体也是多元社会人。这就决定了护理工作有其波动性 和不确定性，因而护理管理遇到难控因素较多、难以预料状况复杂等困难。近年来，广大护理管理者在对护理工作的监控、改进、提升等方面进行了大量研究，但经验性总结较多，缺 乏应用科学工具及有效分析方法。研究稳定护理工作的控制措施，探索有效的护理工作改进方法，一直是护理管理者关注的焦点。6 sigma作为一种管理模式
ICU综合治疗护理单的设计与应用
赵清石,张冬梅 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）ICU是集中了全院最危重病人的救治场所,危重病人的治疗与护理复杂而繁多。一直以来 ，ICU危重病人的治疗与护理均是由办公护士手写下来，然后再交给责任护士执行，这样做 易出现治疗、护理执行错误或 漏执行，给护理班的工作带来了工作隐患，同时也降低了护理班的工作效率。基于以上原因 ，我们设计了“ICU综合治疗单"，经我科应用后,效果较好，现介绍如下
护理教育研究
临床护士心肺复苏培训技能保留的研究
吕娟，戴颖，张波，朱秀梅，王玉菊 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］研究临床护士心肺复苏（CPR）技能保留情况，寻找最佳的 再培训时间间隔。［方法］抽取3所三级甲等医院的内科、外科和急诊科在职临床护士162名 ，分别采用传统讲授练习(A组)、多媒体指导练习(B组)和自我指导练习(C组)法进行培训 ，测试培训前、培训后立即、培训后3个月和培训后6个月成人单人CPR操作成绩，并进行不 同阶段的比较。［结果］3组培训后CPR技能保留显著提高（P＜0.01)； 但在培训后3个月和培训后6个月时技能保留明显下降（P＜0.01），A组 、C组在培训后3个月时不能实施有效CPR,B组培训后接近6个月时不能实施有效CPR。［结论 ］采用传统讲授练习和自我指导练习方法对临床护士进行CPR技能培训应在培训后3个月时即 开始再培训；采用多媒体指导练习方法的再培训时间不宜超过培训后6个月。
高端模拟系统在护理本科生急救技能培训中的应用
高燕,赵立民 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］探讨及评价高端模拟系统在护理本科生急救技能培训中的应 用价值。［方法］将 即将进入临床实习的护理本科生64人随机分为实验组及对照组，两组学习内容和学时相同， 实验组使用高端仿真模拟培训技术进行训练，对照组采取传统的教学方式，培训结束后对所 有学生进行理论考试、操作考核和综合评价。［结果］实验组与对照组的理论成绩比较差异 无统计学意义(P>0.05)，而操作成绩及综合评价比较差异有统计学意义(P <0.0 1)。［结论］在护理本科生急救技能培训中应用高端模拟系统可提高护理本科生急救操作水 平和综合技能。
2005级专升本妇产科护理学试卷质量分析
张丽，王辉,李新征 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要: ［目的］评价2005级护理专业专升本学生妇产科护理学教学质量和 教学效果，发现教 与学过程中存在的薄弱环节和问题。［方法］选取2005级护理专业专升本147名学生的期末 考试试卷进行统计分析。［结果］考试成绩呈正偏态分布，平均69.39分，试卷的难度系数0 .69 ，区分度0.62。［结论］考核试卷整体质量一般，考试成绩基本能反映学生的学习水平。
临床路径在临床护理带教中的应用研究
李金林，刘静梅，张晓兰 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要： ［目的］探讨临床路径在临床护理带教中的应用效果。［方法］将我 中心120名护理实习生随机分为两组，对照组采用传统临床带教方法,实验组采用临床路径式 带教方法，分析两组理论、操作成绩及对带教方法的满意度。［结果］实验组护理实习生的 理论、操作成绩及对带教方法的满意度均明显高于对照组（P＜0.05）。 ［结论］临床路径在心脏中心临床护理带教中的应用，显著提高了临床护理带教质量。
设立过渡期在手术室带教中的应用
王飞，应丽丽，李杏荪 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）手术室护理实习是临床教学的重要组成部分，教学质量的优劣直接关系到今后护理队伍的质量问题。手术室对实习护生来说是一个既陌生又神秘的地方，他们来到这里工作积极性很高，对一切都好奇［1］。而一旦参加手术实践即产生恐惧、紧张心理［2］。据调查，有高达85%的手术室护生存在各种心理不适，其中比例最高的是紧张感［3］。因此，减轻手术室护生的心理压力，尤其是减轻其第1次上台时的心理压力显得更为重要。自2004年7月―2006年5月我科对实习护生分别采用两种带教方法带教并进行临床观察，结果如下
夜大专升本护理专业开设护理经济学课程的探讨
董芳辉 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）自我国加入世界贸易组织以来，给医疗卫生行业和护理管理带来了严峻的考验。随着医疗行业的逐步市场化，竞争机制的引进，卫生事业必然在卫生服务等方面面临严峻的挑战，同时也提供了新的发展空间
社区护理
迎泽区社区卫生服务人员现况调查
刘云霞,李茂莲，韩世范,朱仙卿，董文娟 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）摘要: ［目的］了解迎泽区社区卫生服务人员现况,分析存在的问题。［方法 ］采用自制问卷，收 集迎泽区42个社区卫生服务机构人员的基本资料。［结果］社区卫生服务机构人才队伍已初 具 规模，卫生服务人力数量充足，学历层次较高，但人力结构配置不合理，全科医学培训工作 滞后。［结论］优化人力资源在年龄、学历、职称等方面的配置，完善全科医学培训，从而 促进社区卫生服务的发展。
个案护理
GSE抗菌洗液用于膀胱冲洗致尿中带血1例
王莉，相丽，李蓉 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）临床病情危重及手术病人经常需要留置导尿，为了防止泌尿系感染，除了要保持尿道口周围皮肤清洁外，还需每日用〖CM)〗0.02%呋喃西林液或生理盐水加庆大霉素进行膀胱冲洗。2007年3月我科改用GSE抗菌洗液进行膀胱冲洗，其中1例病人用GSE抗菌溶液进行膀胱冲洗时出现尿中带血。现将其报道如下
1例腹腔镜下实施巨大陈旧性创伤性膈疝修补术的护理
梁红霞，陈国芳，冯霞，姜海娣，陈爱珍 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）陈旧性创伤性膈疝又称迟发性创伤性膈疝，泛指创伤后经历相当长时间才得以确诊的晚期膈疝，其受伤至明确诊断的时间一般数月或数年不等［1，2］
1例注射用加替沙星引起药物性口炎的观察与护理
刘俊,王明秀 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）药物性口炎是具半抗原性的药物进入机体后，对过敏体质所产生的口腔黏膜变态反应性炎症，常为第Ⅰ型或第Ⅳ型变态反应，反应轻者口腔黏膜充血、水肿，重者则黏膜发生糜烂、溃疡和坏死［1］。我科于2005年10月使用注射用加替沙星后出现药物性口炎，伴有四肢皮肤散在红疹，为较少见的不良反应之一，经抗过敏和局部皮肤、口腔用药后，过敏症状好转，并治愈出院。现将护理总结如下
护理史话
人性化护理的历史背景
王斌全，赵晓云 查看摘要 在线阅览
（免费在线浏览）性化护理是在护理实践中，护士从病人的角度出发来探讨其内心世界, 不但满足了病人的需求,而且能够使其更加健康。护士在这个过程中,在给予别人关爱的同时,本身的生命 也借着这样深度的交流共融而愈来愈丰富。美国护理理论家Josephine Paterson和Loretta Zder ad于1971年提出的人性化护理理论即是对这种富有生命意义对话的反映它的出现有着深刻的历史背景