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2008年 卷 期 刊出日期:2008-01-21 目录

科研综述

护理人员评判性思维研究进展

赵振娟,林平,王希臻 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:随着人们对健康需求的增长,护理人员角色功能的转变,评判性思维能力已成为护理人员必备的能力,护理教育者已经重视培养学生的评判性思维能力,而有关护理人员培训的研究较少,因此,综述了近年有关护理人员评判性思维的文献,为今后在此方面的研究提供借鉴。

护士工作环境与护理人员流失的研究进展

杨辉,毕红梅,郭素云 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:综述了护士工作环境的定义,护士工作环境的构成,建立良好护士工作环境的意义,人员流失的概念,护理人员流失的现状及其负面的影响。重点介绍了护士工作环境与护理人员的关系。

有创血压监测的研究进展

胡祥芹,王春梅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:近年来有创血压监测在危重症领域得到了广泛的应用,很多 专家对此进行了大量的研究并取得了很大的进展,本文就此作一综述。
临床拾零

一次性输液器中塑料夹子在加压输液中的使用

陈萍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)一次性输液器中的塑料夹子是输液器的一部分,在输液排气时起着重要 的作用,用后一般以医疗垃圾处置。近来我们采用一种方法,在加压输液时,用一次性输液器中的塑料夹子防止液体因高压从排气管喷出的方法,效果很好。现介绍如下
科研综述

围绝经期综合征病人发病的相关因素研究进展及健康教育

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(免费在线浏览)摘要:围绝经期综合征原称更年期综合征,是围绝经期妇女发病率 最高的一种病症针对此将其发病的相关因素的研究进展作一综述,并提出健康教育对策。
经验荟萃

静脉采血后拔针时血液遗撒的干预

曹国庆 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)现在许多医院都在使用真空静脉采血系统采集病人的静脉血做各种化验。使用这种真空采血系统给日常静脉采血工作带来了许多方便,特别是需要一针多管采集血液时更显示了它的优越性。但在日常工作中也带来了新的问题,即真空静脉采血系统进行静脉采血拔针后血液遗撒。在给病人使用静脉采血针系统采集静脉血做化验时发现 ,偶尔会在有些病人的手臂上出现在穿刺点的下方有一条长3 cm~5 cm的血液遗撒痕迹, 现就这一新出现的问题进行分析介绍如下
调查研究

护理本科生心理亚健康状态的调查分析

常海英,王惠珍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要: [目的]了解不同年级护理本科生心理亚健康状况,为高校政治思想教育、心理健康教育、专业思想教育及素质教育等提供依据。[方法]采用问卷调查法,运用康奈尔医学指数 (CMI),结合精神访谈对460名护理本科生进行心理亚健康状态筛选。[结果]护理 本科生总体心理亚健康发生率为17.0%,各年级发生率;2006级为16.6%,2005级为22.6 %,2004级为12.7%,2003级为17.6%;不同性别、是否独生子女和不同居住地护理本科生心理亚健康状态发生率比较无统计学意义。[结论]护理本科生心理亚健康状况总体水平较好。

对实习期护生危机干预知识的调查分析

祝剑敏 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)危机干预是指对处在心理危机状态下的个人采取明确有效的措施,使之最终战胜危机, 重新适应生活的一种治疗方式。其主要目的是避免自伤和伤及他人,恢复心理平衡 。作为护理队伍后备力量的护生,不仅要掌握医学护理相关的知识和基本操作技能,更 要有较强的社会责任感和一定的危机干预意识。为了解护生对危机干预的认知情况,对 实习期护生的危机干预认知状况作一调查并加以分析,为危机干预理论应用于护理教育提供依据。 现介绍如下

护士工作压力源及相关因素的调查分析

唐彦,刘晓云,张晓娇 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)随着社会经济的快速发展,生活节奏的不断加快,工作压力日益成为人们关注的研究问题。护士作为与病人最频繁的接触者,护理工作不仅风险高,技术性强,服务要求细,而且护士在工作中必须面对社会各阶层的人群,这些因素都会使护士产生工作压力。相关研究表明,护理工作是充满高压力的工作,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险。护士工作压力的结果表现为职业倦怠

糖尿病病人遵医行为的调查及相关因素分析

尹悦 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)糖尿病是有遗传倾向的一种常见的内分泌代谢紊乱性疾病,病因为胰岛素相对或绝对不足, 靶组织细胞对胰岛素分泌敏感性降低,引起糖、蛋白质、脂肪、水电解质等一系列代谢紊乱。糖尿病是世界上四大慢性疾病之一,由于它发病率高,并发症多,危害严重 ,被世界 卫生组织列为重点防治疾病。针对以上情况,对75例糖尿病病人的遵医行为进行了调查研究,旨在找出影响糖尿病病人遵医行为的相关因素,寻求有效的护理对策。现将结果报告如下
临床拾零

宫腔镜输液器的新用途

许美红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)2005年1月以来,我站回收使用一次性宫腔镜输液器经消毒处理后代替饮水管,给手术后卧床病人、危重病人、待产分娩的卧床者作饮水管及进食流质时用,经临床应用2年,效果满意。现介绍如下
调查研究

住院冠心病病人家庭支持与生活质量的相关性研究

单玉香 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)冠心病(coronary heart disease,CHD)是由于冠状动脉粥样硬化使血管阻塞导致心 肌缺血缺氧而引起的冠状动脉粥样硬化性心脏病,又称缺血性心脏病。家庭是社会支持的重 要组成部分,是生命活动的重要场所,良好的家庭环境是提高生活质量的前提和基础。 病人失去家庭的支持,会感到孤立无援,产生凄凉、悲观的不良情绪及被人抛弃的恐惧, 疾病的痛苦增加了对病人的心理冲击,继而增加了躯体上的痛苦
内科护理研究

实施教导对谈法对慢性阻塞性肺病病人自我护理能力的影响

邓原琴,柴云花 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是慢性支气管炎、肺气肿导致的以气流阻塞为特征的一类小气道阻塞性疾病,在全球有极高的发病率和病死率,严重危害人们的健康。将教导对谈法应用于COPD中,在与病人对谈、分析和教导的过程中,剥茧抽丝的找出自我护理能力下降的原因,研讨具体的解决之道,从而将教导者的想法有效的传达给病人,让病人产生共识并增强自我护理能力,减少社会及家庭的经济负担使生存质量有所提高。现将其介绍如下

行为疗法对慢性精神分裂症病人康复影响的研究

韩玲玉,姜燕,王亚力,贾晋萍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)长期住院的慢性精神分裂症病人具有明显的社会适应不良,情感淡漠、意识减弱、行为退化等。造成的主要原因为疾病,但也与精神病院的住院环境及常规的看管式护理模式有关。另外,药物治疗虽然对控制精神症状有较满意的效果,但对提高病人的独立生活技能、改善人际交往能力等方面仍有欠缺,从而影响精神病人的住院生活质量 。慢性精神病人的康复和社会适应能力一直是国内外重要的研究课题。为此,我们进行了研究与探讨,现介绍如下

白血病病人造血干细胞移植预处理中静脉注射马利兰的应用及护理

高磊,汪菊萍,熊啸 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)马利兰(busulfan,Bu)是一种烷化剂,以口服大剂量Bu联合环磷酰胺组成的预处理方案已被广泛应用于造血干细胞移植,获得了较好的疗效。但口服大剂量Bu存在严重的胃肠道副反应 ,常导致病人无法吞服药物。同时,口服Bu存在肝脏的首过消除效应,是肝静脉阻塞综合 征(HVOD)的重要高危因素之一。Bu静脉剂型的研制成功,为克服口服制剂的上述问题提供了可能。我院在2006年开始将静脉注射用Bu应用于白血病病人造血干细胞移植 的预处理中,取得了较好的效果。现将应用方法和护理体会报道如下

硫酸阿托品静脉输注救治有机磷农药中毒的观察与护理

冯俊娥 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)在临床抢救有机磷农药中毒过程中,阿托品传统用法为间隔、重复静脉推注,但此法阿托品血药浓度不稳,病人生命体征波动范围大,操作中污染机会多,护理人员劳动强度大, 卫生材料较为浪费,病人死亡率高。对此,我院对阿托品静脉给药方法进行改革与研究,取 得了良好的临床治疗效果。新方法并发症少,安全性强,且方法简单、省时、省力、副反应小,抢救成功率高,值得在基层医院推广应用。现将其介绍如下

10例血栓性血小板减少性紫癜病人治疗的观察及护理

孙菲菲,张哲,逯秀玲 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)血栓性血小板减少性紫癜(TTP)是以溶血性贫血、血小板减少、神经系统症状、发热及肾脏损害为特征的临床综合征。其病因不明,起病急骤,进展迅速,病死率高,其典型病理损害为透明血栓广泛分布于全身小血管。TTP的年发病率每百万人中有3.7 人,经血浆置换(PE)等治 疗后病死率由95%降至9%~22%。PE能去除病人体内促血小板聚集的物质 ,补充正常的抗聚集物,从而抑制血小板栓子的形成。因此PE为首选的治疗方法

心理干预对行双气囊小肠镜检查老年病人心理健康的影响

邹静 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)小肠疾病的诊断一直是临床实践中的一个难点,双气囊小肠镜的问世,对深部小肠疾病 的诊断有了新的突破。双气囊小肠镜能安全快速地检查全小肠,具有直视、可控性好、图像清晰、能取活检及进行镜下治疗等优点。本文通过对60例老年病人术前检查心理状况的调查,分析老年病人的心理需求,以发现病人存在的心理问题,找出针对性的心理护理方法,降低心理障碍的发生率。现将其介绍如下

对自身免疫性疾病病人擅停糖皮质激素原因的质性研究

曾玲玲,夏玲俐,黄春艳,陈菊华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)随着国内外医学的飞速发展和人民生活水平的日益提高,部分自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮 、天疱疮、皮肌炎等已有较好的诊治手段,使这类疾病的病人 生 存率明显提高。但一些病人使用糖皮质激素治疗明显好转后,未在医生的指导下减量而擅自停药,导致已被控制的疾病复发、恶化、甚至危及生命。本研究采用质性研究方法对自身免疫性疾病病人自停糖皮质激素原因进行深入探讨。旨在对现阶段自身免疫性疾病病人停药原因有更深入的认识,为这类人群获得专业帮助和 社会支持提供实证依据,避免自身免疫性疾病因停药而导致复发和恶化。现将研究结果报告如下
外科护理

重型颅脑损伤后早期肠内营养对表皮生长因子含量影响

徐雪,朱京慈,房亚东 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要: [目的]探讨早期肠内营养在重型颅脑损伤病人胃肠道黏膜病变方面 的正性作用。[方法]将26例重型颅脑损伤病人随机分为早期肠内营养组(EEN组)和全胃 肠 外营养组(TPN组),应用放射免疫法(RIA)测定伤后第1天、第4天、第7天血清和胃液中表 皮生长因子( EGF)含量。[结果]两组相比,EEN组的胃液EGF值增高提前且幅度明显,在伤后第4天显 著高于TPN组(P<0.05 );血清EGF值呈微小的上升趋势,但在各个时相点组内、组间比较均无统计学意义(P>0.05) 。[结论]重型颅脑损伤后的早期肠内营养可起到抗胃肠道黏膜急性损伤和促进组织损伤修 复的作用。

舒适护理在脊柱软组织损伤病人中的应用

甄鹰,孙孝芹,孙梅,郭伟 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要: [目的]探讨舒适护理在脊柱软组织损伤疾病病人中的应用效果。[ 方法 ]把543例脊柱软组织损伤病人随机分为两组,对照组270例,应用常规护理;实验组273例,在常规护理上 加舒适护理。[结果]实验组较对照组平均住 院天数缩短,病人 满意度高。[结论]对脊柱软伤病人实施舒适护理,可以缩短平均住院天数,减少住院费用 ,提高病人满意度,促进病人康复。

老年病人手术安全问题分析及护理对策

沈琦 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)随着社会发展和人民生活水平的进步,人口平均预期寿命有了很大提高,老年人口占社会人口数的比例逐渐增加,使得临床需要接受外科手术的老年病人数量增多。老年人在心理、生理、社会方面均发生相应的改变,为了使老年病人安全渡过手术期,对影响老年病人手 术安全的不利因素进行分析并采取了相关的护理对策。现报告如下

手术后病人应用自控镇痛方法并发症的护理

冯晶,魏俊 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)病人自控镇痛方法(PCA)因其特殊优点,近年来得到了广泛的推广。我科 自2006年 6月―2006年10月推广使用PCA以来,共给300例硬膜外麻醉手术后病人使用PCA,临床效果满意。但仍有少数病人出现1种或2种并发症。现将并发症的护理报告如下

早期肠内营养在急性重症胰腺炎中的应用及护理

杨媛,张嵘,南菁,范珊红,臧莉,高芳宁 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)急性重症胰腺炎是一种十分凶险的外科急腹症,具 有变 化快、病程长、并发症多、病情凶险、预后差等特点。随着对肠道屏障功能的认识的深入,肠内营养(EN)越来越受到关注,它能有效改善病人的营养状态,促进肠道屏障功能恢复,且价格相对低廉,在临床上得以广泛应用。 我科自2006年3月―2007年3月共收治22例SAP,其中急性反应期入院12例,残余感染期由外院转入我科10例,病人急性反应期后病人均采用早期肠内营养支持治疗,取得了满意的治疗效果。现将治疗、 护理报道如下

挤压综合征合并急性肾衰竭病人的护理研究

陈义璇,吴莉,娄湘红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)挤压综合征(crus syndrome,CS)合并急性肾衰竭(acute renal failure,ARF) 是一种外科严重创伤加内科急症的重危病症,病情严重复杂,并发症多,死亡率高,因而治疗和护理 尤为重要。我科于2005年10月―2007年5月收治10例挤压综合征合并 AFR病人经内、外科联合治疗和阶段化个体化整体护理,效果良好,现将护理介绍如下

外伤性闭合性肾挫裂伤非手术治疗的护理

陈改真 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)闭合性肾挫裂伤常因直接暴力(撞击、跌打、挤压、肋肌骨折等)咸间接暴力(对冲伤、 突然暴力扭转等)所致,其治疗与损伤程度有接相关,多数肾挫裂伤多用保守治疗,仅少数需手术治疗。我院2004年7月―2007年6月,共收治外伤性闭合性肾挫裂伤54例,其中非手术治疗38例,中转手术1例,死亡1例,现将护理报告如下
临床拾零

巧除氧气噪音

郑佳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)良好的睡眠有利于疾病的恢复,吸氧是1种重要的治疗手段。但是氧气在湿化瓶中引起 的噪 音影响病人的休息,特别是夜深人静的时候。在护理工作中将1块纱布摊开,放入湿化 瓶中,将氧气流量表中的内芯放在纱布中间,可有效减少氧气的噪音,利于病人的休息,此法受到病人的欢迎,真正做到以人为本的护理理念
妇儿护理研究

腋静脉留置套管针在新生儿NICU静脉营养的应用

吴晓燕 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)静脉输液是新生儿接受药物治疗及摄入营养的重要途径,而早产儿和重症新生儿由于治疗和用药的特殊性,特别是高浓度静脉营养液的应用,使得维持通畅、持续及理想的静脉通道一直是临床较难解决的问题,从长期的临床护理工作中发现,腋静脉留置套管针的应用,较好地解决了这个问题,其留置时间明显超过头皮静脉、四肢静脉留置套管针,且渗出、堵管明显减少,静脉炎发生率大大减低,操作简单、方便、效果理想,现总结如下

两种拔除尿管方法在妇科术后病人中的应用

黄家琴,涂素华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)留置尿管是妇科手术病人最基本的护理操作之一。由于传统留置尿管在拔管时常致病人尿道不适甚至疼痛,拔管后易发生尿潴留,常用对策为热敷、针灸、诱导等,但仍有20%的病人需要进行再次导尿。教科书对留置尿管进行了规范,而未对拔尿管进行规范,相关的文献报道也比较少。手术本身对病人就是一个比较大的创伤,手术过后病人的抵抗力也大大降低,如果我们在拔除尿管时对黏膜造成了损伤,易导致尿路感染,这无疑会增加病人的痛苦和经济负担

留守儿童住院期间的身心护理

黄进锋 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)随着越来越多的农民进城打工,我国留守儿童越来越多。由于历史和客观的原因造成了留守儿童不仅缺少父母温暖,缺少真正的关爱,也养成了他们孤僻、胆小、冷漠、自私的不良人格特征。这些孩子如果再染上疾病,心理和身体的痛苦比正常的孩子更加严重,而且在配合医护人员治疗方面更加困难。因此,必须对这一问题给予高度重视。在长期的护理实践中,与大家共享逐渐摸索出了一套行之有效的护理方法,现介绍如下

8例梅毒感染分娩期的护理

王树云 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)梅毒是由苍白密螺旋体引起的全身性疾病。近年来,随着性传播疾病在我国发病率的不断增加,梅毒感染率不断增加,妊娠合并梅毒的病人数及先天梅毒的发病率不断上升,严重危害母婴健康。因此,梅毒感染者分娩期的护理具有很多特殊性。我科于2005年1月―2006年6月 接收8例梅毒孕妇住院分娩,现将护理介绍如下

腹腔镜下新生儿幽门环肌切开术围手术期的护理

张玉波,崔岩,卜志华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)先天性肥厚性幽门狭窄是新生儿最常见的消化道发育畸形之一,占消化道畸形的第3位。发病初期患儿由于频繁呕吐,丧失大量胃酸,即可引起碱中毒,呼吸变浅变慢,并可有喉痉挛及手足抽搐等症状,如治疗和护理不当,将严重威胁患儿生命。随着内镜技术的发展,使得腹腔镜下行幽门环肌切开术得以开展。腹腔镜手术具有对患儿损伤小,术后疼痛轻,恢复快,切口小等优点,我院自2005年开展新生儿腹腔镜外科手术,现对26例应用腹腔镜行新生儿幽门环肌切开术患儿的观察和护理介绍如下

对儿童20种吸入变应原皮试结果的分析

刘太琴,蔡惠姣,张克军,王春花,王宁 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)随着物质文明的发展,儿童变应性疾病的发病率呈逐年上升趋势,现已成为一种儿童常见及多发的慢性炎症性疾病,该病多由外源性变应原所致。我们对318例变应性疾病患儿分别进行20种吸入性变应原皮肤试验,旨在探讨分析引起儿童变应性疾病的主要变应原,现将研究结果报告如下
综合护理研究

覆膜支架置入术治疗DebakeyⅢ型主动脉夹层围手术期病人的护理研究

杨春洁,苏玉英,张晓妍,张欣梅,卢慧娟 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要: [目的]探讨覆膜支架置入术治疗Ⅲ型主动脉夹层围手术 期系统化整体护理的安 全性及有效性。[方法]将Ⅲ型主动脉夹层行覆膜支架置入术治疗病人40例,按入院先后 顺 序分为整体护理组和对照组,观察两组病人术后卧床时间,住院天数以及并发症情况。[结果]两组病人术后卧床时间,住院天数,并发症发生例数均有统计学意义(P<0.05)。[结论]术前做 好心理护理及充分的术前准备;术中严格无菌操作,积极配合医师顺利完成手术术后密切 观 察病情变化,及时发现并采取有效的整体护理措施防止并发症发生,有助于手术的安全和提 高手术的成功率,促进病人早日康复。

全喉切除病人自我护理能力状况的研究

席淑新,虞卫,单蓉,黄国秀 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要: [目的]了解国内全喉切除病人术后的自我护理能力,识别全喉切除病人的自理需求。[方法]采用问卷调查法,根据目的抽样方法选取符合抽样标准的307例全喉 切除病人。研究工 具包括一般资料部分和自理能力问卷部分。[结果]共回收有效问卷116份。病人出院前有5 8%~85%能掌握相关的自理知识和技能。病人出院后平均17个月有65%~95%能掌握相关 的 自我护理知识和技能。出院前和出院后自我护理能力经χ

调强放疗鼻咽癌病人的护理

武爱萍,张占香 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)放射治疗(放疗)是迄今为止治疗鼻咽癌最有效的手段,而肿瘤调强放疗(IM RT)是国外20世纪90年代末兴起的一种先进的放疗方法。鼻咽癌是一种常见的头颈部肿瘤, 对放射线敏感,加之鼻咽紧邻颅底,手术切除困难,因此放射治疗几乎成了治疗鼻咽癌的唯一方法, 但调强放疗病人应注意皮肤及口干、口腔黏膜反应等,现将护理介绍如下

3例维生素K1肌肉注射致迟发性皮疹的探讨

徐九云 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)维生素K1为促凝血药物,临床用途较广泛。临床上通常通过静脉液用于止血,也可通 过肌肉注射预防初生婴儿颅内出血和手术病人术口出血。我院妇产科有3例病人肌肉注射维 生素K1后数日,在注射部位、面、颊及胸前处逐次出现皮疹、红肿灼热、痒感,积极 抗过敏治疗均痊愈。现将病例报告如下

对大面积烧伤病人亲属照顾者真实体验的质性研究

高凤英,李曼玲 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)烧伤是日常生活中最常见的意外伤害,是最残忍最痛苦的损伤之一。即使烧伤治愈后也常遗留大量瘢痕,对病人的外貌、 体形以及功能、心理方面造成很大的负性影响。这一严酷的现实给社会及家庭带来巨大的压力,在临床中,往往会忽视与病人家属的交流及情绪的反馈,家属是病人最主要的看护者和社会支持者,家属过度的焦虑不仅影响自身健康也会影响病人情绪,长期繁重的日常生活护理严重影响了照顾者的身心健康

肝动脉及门静脉插管注药装置全植入治疗中晚期肝癌的临床观察

张霞 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,发展迅速,临床多见为中晚期肝癌而失去手术切除和其他治疗的机会,我科从1998年4月―2005年12月收治134例肝癌病人,通过术中埋置化疗泵,输入化疗药物及栓塞后有一定疗效,在使用中经过仔细观察取得了一定效果,现报告如下

对经皮腔内室间隔心肌化学消融术病人并发症的护理干预

方建梅,王海双,叶虹,王川怡,黄伟剑 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)经皮腔内室间隔心肌化学消融术(percutaneous transluminal septal myocardium ab lation,PTSMA)是近几年来通过化学消融减轻肥厚型心肌病(hypertrophicobstructive ea rdiomyopathy,HOCM)室间隔不对称性肥厚,达到缓解左室流出道梗阻,从而改善病人症状的介入方法。我科自2004年3月―2006年3月对12例HOCM病人实施了PTSMA治疗,现将术后并 发症 的护理报告如下

肝组织活检病人术后早期床上活动的研究

郑虹英,张红梅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)B超引导下经皮肝脏穿刺组织活检术(简称肝穿刺)进行组织学检查,被国内外公认为 判断 肝脏损害的“金标准”,其操作快捷,成功率高,目前已成为鉴别肝内占位病变的定 性诊断的重要手段之一,同时弥补了影像学检查的不足。肝脏为合 成各种凝血因 子的器官,且血流非常丰富,肝穿刺作为一种有创的检查方法,术后可能会有肝组织内出血 、气胸、胸膜性休克、胆汁性腹膜炎等意外。为防止意外及减少术后出血,传统的护理方法是

护理干预对主动脉内球囊反搏术后急性谵妄病人影响的研究

梁务英,周云勤 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)谵妄是指在广泛性脑功能低下的基础上,出现一过性以认知功能解体为特征的精神病症状。同时也是主动脉内球囊反搏术(IABP)的一种较大的并发症。根据文献报 告,发生率占住院病人的10%。据近期的研究记载,有34%的对IABP支持治疗依赖的病人发生谵妄,虽然因谵妄而导致的病死率不高,但受到影响的病人住院时间将明显延长,并且在这类人群中残余的器质性脑部病变发生率较高。回顾分析我科行IAB P治疗急 性心肌梗死合并心源性休克病人实施护理干预前后,谵妄患病率发生率情况。现报道如下

鼻咽癌住院病人跌倒影响因素的探讨

龚海英,梁建博 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)目前,世界上很多国家已经或正在把住院病人跌倒率作为临床护理质量控制的一项指标。鼻咽癌病人由于疾病本身的关系及治疗的特殊性,易于出现跌倒。临床上, 鼻咽癌病人跌倒的问题,国内相关文献报道甚少。我们对鼻咽癌住院病人跌倒的相关因素进行分析,以期为临床识别跌倒的高危人群,制定预防鼻咽癌住院病人跌倒的护理措施提供依据
基础护理研究

浅谈静脉输液外渗的预防及处理

薛仁芝,张丽霞 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)静脉输液是临床上广泛用于防治疾病及抢救危重病人的一种快速而有效的给药途径,静脉穿刺的成功则是及时、准确静脉给药的关键。临床观察发现,由于病人、药物、疾病、技术等因素的影响,常可导致不同程度的药液外渗,因而影响给药剂量的精确,加重病人痛苦,甚至造成局部坏死并可能导致医疗护理纠纷。为了避免和解除静脉渗漏造成的不良后果,在临床工作中应积极采取预防措施。通过多年的临床护理实践,对静脉渗漏的预防和处理做了认真的观察与探索,现总结如下

老年病人术后运用一次性止痛泵不良反应的观察及护理

张淑萍,张淑梅,王秋开 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)我院2005年5月―2007年5月使用一次性止痛泵在老年骨科手术中起到了良好的止痛效果 ,总有效率为95%,解决了不同病人在不同时刻,不同程度对止痛药物的需求,深受骨科老年手术病人的好评。但临床发现止痛泵配制的药物会出现各种不同程度的不良反应,现将临床240 例老年术后病人使用一次性止痛泵出现不同程度的不良反应及观察护理报告如下
护理管理研究

人性化护理在产科病房的应用

曹启莲,刘英,闫正芬 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)随着护理学科的发展与人们物质水平的不断提高,人们对本以及与之密切相关的医疗服务特别是护理服务水平的需求越来越高,同时,伴随中外护理理念的不断交融,“人性照护 ”的护理模式被引入国内临床护理实践中。人性化护理是一种创造性的、个性化的、整体的、有效的护理模式,其目的是使病人在心理、社会、精神上处于满足而舒适的状态,减少或降低不适的程度,人性化护理更注意给予服务对象人性化的关怀和照顾

聘任护士职业发展的管理策略

郭淑明,高琳,邰素琴 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)随着医院人事制度改革的不断进行,全员聘用合同制成为用工的必然趋势。目前,聘任护士逐渐增多已成为医院护理人员不可缺少的力量,与正式护士共同担负起繁重的临床护理任务。对聘任护士职业发展的管理正逐渐被护理管理机构和管理人员的关注。今年世界卫生日的主题为“卫生人力资源”,口号是“通力合作增进健康”。职工的积极性被视为医院发展的动力

对急诊护理中收费纠纷与对策的探讨

马珍娟,马月萍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)急诊接治的大多数是突发性急、危、重病人,是抢救病人的重要场所,也是医疗纠纷和投诉最易发生的地方。急诊工作的特点就是随机性强,病人病情危重,病种复杂。由于我院急诊科在抢救危重病人时,实行的是先抢救后交费的原则,但由于医疗服务的高风险性和病情转归的不确定性,特别是在病人病情没有好转甚至死亡时,病人和家属在短时间内对治疗效果难于接受,而与医院发生争执,出现拒付医疗费用现象。为减少收费纠纷,我院急诊科于2005年1月开始采取了一系列具体措施,有效地防止和减少了医疗护理纠纷,改善医患、护患关系,现介绍如下

对护理技术操作考核方法改革的探讨

周翠娥 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)护理技术操作是护士日常工作的重要内容,用什么方法考核其操作质量,是每个护理管 理者 值得思考和探讨的问题。3年来,我院在严格按照山西省卫生厅编写的《基础护理操作评分 标准》进行考核的同时,对其考核方法做了一些改革,取得了很好的效果

护理部对特殊专科管理的探讨

程江红,曹彩红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)我院于1999年成立,是一所三级甲等医院,随着医院管理年的开展以及医疗卫生体制改革的深化,一些深层次的问题不断凸显出来,涉及护理工作管理的许多方面。如设有护理岗位的医技科室里的护理人员和护理质量的管理就存在不足或漏洞,而这些护理人员承担着科室工作中的护理配合、消毒隔离、物品管理等重要职责, 单靠科主任的业务指导不可能触及细节,并且有的科室工作在全院占有重要地位

促进整体护理在临床中的应用

张慧芳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)整体护理是以病人为中心,以现代护理观为指导,以护理程序为基础框架,并且把护理 程序 系统化地运用到临床护理的思想和工作方法。使病人在整体护理中,真正 享受到主 动、全面连续的保健服务,加速疾病的康复,促进疾病的预防,将发挥重要作用,同时也是 实现护理人员自身价值,稳定护理队伍,追求护理工作的高质量和高效益。现将其介绍如下

助产士职业损伤的高危因素分析及防护措施

高灵仙 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)分娩室工作性质特殊,节奏快,工作人员高度紧张,在观察产程接生过程中,助产士 与病 人是零距离的接触,与产妇的血液、羊水、阴道分泌物接触密切,使助产士暴露于多种职业 性危害因素中,影响助产士的身心健康。因此采取积极有效的防护措施,预防职业损伤的发生。现分析如下

降低护理职业风险对护士综合素质的要求和评估

安妍,降俏香 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)护理风险是存在于整个护理过程中的可能会导致损失或伤残事件的不确定性或可能发生的一切不安全事件,随着医疗卫生体制改革的不断深化及群众自我法律保护意识的不断增强 ,在就医过程中,对护理人员的技术水平及服务质量提出了更多要求。努力将临床护理工作中存在的风险降到最低,防患于未然,加强护理安全管理,采取多种形式提高护理人员风险防范意识及能力,提高护理人员的综合素质,是当前护理质量安全管理的首要问题
经验荟萃

自制接尿器应用于男性尿失禁病人的临床观察

崔颉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)尿失禁是不能自主控制排尿引起的一种临床症状,多数为男性病人。临床上对于各种原 因引起的长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病(主要是脑血管病)、长期昏迷、语言失调 、高位截瘫及老年男性病人的小便失禁,大多数采取导尿来解决,但导尿有一定的副反应。 可破坏尿道黏膜屏障,气囊导尿管导尿时,如插入深度不够就扩张囊袋,则会引起后尿道损伤;尿管过粗,也会增加对尿道及膀胱的刺激;尿管过细,则发生尿外溢或脱管等
护理教育研究

护理本科生毕业实习前心理状况及干预的有效性研究

刘凤鹏,冯子维,蒋红梅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)由于高校本科生的大量扩招和竞争的日益激烈,护理本科生就业压力逐年增大,这样不可避免地使本科护理学生在毕业实习前出现不同程度的焦虑和抑郁。为了改善护理本科学生目前的心理状况,对在校护理本科学生进行调查,并针对这部分学生进 行多种形式的心理支持和技能培训,有效地改善了学生的心理状况。现将其介绍如下

学生自主授课在内科护理教学中的运用

刘扣英,林征,孙国珍,崔焱 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览) 医学教育有其独特的特点,调查研究显示传统医学教育模式培养的学生基础知识比较扎实, 但是学生主动性不强、创造能力差、实际应用能力低。为了结合我国的实际情况,在继承传统教学优点的基础上引入新的教学理念,逐渐从现在教师为主体、学生为客体的传统模式过渡到教师指导下的以学生为主体的新型教学模式,达到学生主动学,从“学会”到“会学”,进行自主学习。因此,我们在内科护理教学的过程中,进行部分课程的教学改革,取得了良好的效果,现报告如下

护理管理实习阶段存在的矛盾与对策

陶月仙 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)随着我国护理事业的快速发展,临床护理管理由经验化管理转向科学化管理的要求越来越迫切。21世纪的临床管理工作,不再仅仅局限于管理护士,而是要参与医院的服务质量监督、资金预算、购置重要仪器。护理管理学作为一门培养科学管理理念,科学管理技能的学科在护理 本科教育中具有不可或缺的作用和地位。护理管理学课程体系尚处于一种建构阶段

对健康评估课程建设的探讨

王进军,金笛 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)《健康评估》是护理专业学生学习的一门主干课程,是从基础课程转入临床护理课程的桥梁,其任务是使学生通过该课程的学习,能应用会谈技巧进行健康史的采集、独立进行全面系统的身体评估并能识别正常和异常体征、对服务对象的心理社会状况做出整体评估,能解释常用辅助检查的结果、初步学会综合分析资料及提出护理诊断,没有正确的健康评估,就没有正确的护理诊断、护理计划、护理措施。我校从2000年在高级护理专业新开了这门课程,并进行了一系列建设和改革现介绍如下
个案护理

2例普外科病人伴焦虑障碍的心理干预

刘艳华,张玉兰,张燕 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)广泛性焦虑障碍又称广泛性焦虑症,是以持续显著的紧张不安、过分担忧,伴有心跳、脉搏加快,自觉透不过气、呼吸急促、出虚汗等自主神经症状;可伴有过分警觉;容易为一些小事与他人争吵等症状为特征的一种慢性焦虑障碍。国外学者报道, 由手术引起的精神障碍发生率为15%~60%, 这种反应的主要表现形式为焦虑和抑郁。2007年5月我科收治2例外科疾病伴发中、重度的焦虑障碍病人,应用心理治疗方法成功地进行了干预。现总结如下

1例同种异体原位心脏移植术后病人的血流动力学监测及护理

陆翠玲,张秀琴 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)随着器官移植外科和免疫抑制剂的发展,心脏移植已成为治疗终末期心力衰竭的有效方法。术后加强血流动力学的监测及护理,可尽早发现处理病情变化,减少并发 症,提高救治率。我科于2007年9月21日为1例扩张性心肌病病人进行了同种异体原位心脏移植术,现 将有关血流动力学变化特点及相关护理经验介绍如下

1例异基因造血干细胞移植术后移植物抗宿主病合并丙型肝炎病人的观察与护理

李春玲,关馨 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)据流行病学资料,我国一般人群抗丙型肝炎病毒阳性率为3.2 %。 输血 、静脉药物依赖或某些医学操作是丙型肝炎病毒(HCV)传播的主要途径,HCV慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化,对病人的健康和生命危害极大。目前造血干细胞移植已经成为各种血液系统恶性疾病的标准化治疗。血液病病人经常需要输注血制品,是丙型肝炎的高发人群。丙型肝炎相关疾病也是影响造血干细胞移植病人预后的主要并发症之一。造血干细胞移植术后同时合并GVHD和丙型肝炎尚属少见,现报道1例此类病人的临床观察及护理

1例全肺切除术治疗结核性毁损肺病人的护理

丁尔其,徐莹 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)结核性毁损肺是由于结核杆菌反复感染而导致的肺叶广泛性、破坏性的病变。病变的肺 叶实变、体积缩小、功能丧失且不可逆转。重症结核导致的毁损肺病人最大通气量和肺活量 都严重降低。虽然此病发病率较低,但病情危急,变化快,很容易发生生命危险应引起临 床重视。2007年1月我科急诊收治了1例结核性毁损肺大咯血的病人。经及时的右全肺切除术及1个月的精心治疗和护理,病人康复出院。现将其护理报告如下

2例便秘伴发热病人的护理

宿凤香,沈美荣,王新华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)在临床护理工作中,经常会遇到不明原因发热不适的病人实施有效的清洁大便,解除 便秘的护理非常重要,无论是急性期或恢复期的病人常因发热不适,为了避免排便过度屏气 用力采取清洁灌肠或药物协助排便是很好的辅助措施。现将其介绍如下

1例腔内隔绝术治疗多发结核性腹主动脉瘤的护理

常青 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)腹主动脉瘤是由于动脉粥样硬化引起的动脉扩张性疾病,其致命的并发症是动脉瘤破裂致大出血死亡。结核性腹主动脉瘤相当少见。结核性腹主动脉瘤可出现相应的临床三联征:胸腹部或腰肋部疼痛、搏动性包块,动脉瘤破裂致失血性休克。经股动脉植入血管内支架行腔内隔绝术是近年来治疗腹主动脉瘤的一种新方法,腔内隔绝手术不仅创伤小,并发症少,而且为不能耐受传统手术的病人提供了手术治愈的机会。 我科于2006年12月收治1例多发结核腹主动脉瘤病人,成功地开展腔内隔绝术,于术后12d出院,现将围手术期观察及护理介绍如下
护理史话

护理概念的演化

王斌全,赵晓云 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)护理概念是对特定的人类护理活动的固有属性的主观反映,它在不同的国家、不同的时期由不同的个体表述着不同的内容,并与地域文化、社会的发展水平以及人们对护理人员的角色 定位及角色期待等有着密切的关系。从护理概念的发展中我们可以看到发生于护理领域的重大变革