理论探讨
内归因对护士职业认知的影响
刘玲，刘晓虹,吴菁 查看摘要 在线阅览
摘要：依据“归因与行为相互影响，互为因果”理论，从护士自身潜能开发角度，探讨内部归因对职业认知的影响，以帮助护士认识工作中存在的归因偏差，重新审视职业认知，有效应对职业压力。
2024
2023
2022
2021
2020
2019
2018
2017
2016
2015
2014
2013
2012
2011
2010
2009
2008
2007
2008年 卷 期 刊出日期：2008-12-11 目录
临床拾零
科研综述
我国高等护理人文素质教育现状及展望
王斌全，李洁 查看摘要 在线阅览
摘要：对我国高等护理人文素质教育学科地位、课程设置、教学方法、课程结构、师资水平、评估手段等几个方面的现状进行分析，并提出相应的改进措施，为提高我国高等护理人文素质教育水平和质量提供参考依据。
护理本科实习生临床能力评价方法研究
王佳，王世平 查看摘要 在线阅览
摘要：对护理本科实习生临床能力评价方法进行总结和评价，预测本科护生临床能力评价的发展趋势，以期为本科护生临床教学评价改革提供参考。
癫痫病人生存质量及影响因素研究进展
陈明远，高申菊 查看摘要 在线阅览
摘要：介绍癫痫病人生存质量及影响因素研究进展，重点阐述癫痫病人生活质量测量工具、成年及儿童癫痫病人的生存质量、癫痫病人生存质量影响因素、改善病人生存质量的方法。
科研论著
乌鲁木齐市少数民族大学生艾滋病知识、态度、行为现况调查研究
李迎，张艳芬 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］了解乌鲁木齐市少数民族大学生艾滋病相关知识、态度、行为及其影响因素，为制定针对性干预措施提供依据。［方法］ 采用统一调查问卷，在乌鲁木齐市4所高校随机抽取3 676名少数民族大学生，进行横断面现场调查，了解少数民族大学生艾滋病相关知识、态度、行为；采用多元线性回归分析方法筛选艾滋病相关态度的影响因素。［结果］艾滋病相关知识均分为9.94分(满分22分)，对艾滋病感染者的态度均分为1.96分(满分20分);知识分值与态度分值呈正相关（r=0.326,P＜0.05）；多元线性回归分析表明，艾滋病知识、专业、年级是影响大学生对待艾滋病/人类免疫缺陷病毒感染者态度的主要因素。［结论］少数民族大学生艾滋病相关知识贫乏，对人类免疫缺陷病毒感染者与艾滋病病人存在较明显的歧视态度。高校应结合少数民族学生特点针对性地开展预防艾滋病健康教育工作，端正学生对艾滋病病人的态度，提高自我保护意识。
调查研究
台风重灾区居民对台风的风险认知情况调查
王玉玲，姜丽萍，王一婷，金伟琼，施秀剑 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］探讨台风重灾区居民对台风的风险认知情况，为今后风险决策提供依据。［方法］以2006年8月经历“桑美”登陆的重灾区浙江苍南马站镇棋盘村和金乡镇河尾
护理本科生循证护理认知现状调查
钟玉杰，段明娟，钟秋 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］了解护生对循证护理（EBN）的认知现状，并提出对策。［方法］ 采用自行设计的EBN认知问卷对156名护生进行调查，了解护生对EBN的认知情况、最早接触和最佳学习途径、影响EBN知识掌握的主要因素等。［结果］75.6%的护理本科生听过EBN，但对EBN有些了解的护生仅占44.2%；60.9%的护生最早接触EBN的途径是通过教师授课，70.4%的护生希望通过开设相关课程和讲座的方式来深入了解EBN；制约学生了解EBN的主要因素依次是课程繁重和课余时间少、缺乏专人指导、不熟悉检索技巧、专业信息来源渠道缺乏、不知如何获得全面而准确的信息等。［结论］护理教育工作者应改革课程体系，重视、完善护生的EBN基础知识及培养EBN技能，并建立行政管理的长效机制，确保EBN教育深入而有效地进行。
工科院校大学生健康教育需求调查
杨小华 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］培养学生健康的生活方式和行为。［方法］ 采用多媒体教学与参与式教学相结合的方法，在某工科院校开设《护理与生活》选修课，为学生提供融护理知识与生活技巧为一体的理论教学与实践培训；课程结束后进行问卷调查。［结果］《护理与生活》教学内容和互动式教学模式深受学生欢迎，学生对学习健康教育系列课程的必要性、有效性有了深刻认识，对其促进大学生健康、减少其不健康生活方式的作用评价颇高。［结论］应多渠道、多形式开设健康教育系列选修课程，对大学生进行素质教育。
糖尿病病人视网膜病变预防知识和行为状况调查研究
沈悦好，梁晓波，赵岳 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］了解糖尿病（DM）病人视网膜病变（DR）的预防护理知识与行为现状。［方法］ 采用自行设计的调查表对361例DM病人进行问卷调查。［结果］近3/4病人对DR的认识、早期筛查知识缺乏了解，半数以上病人对DR的日常眼部护理知识缺乏了解、日常用眼行为不良，合并不同程度DR的病人对DR的认识差异有统计学意义。［结论］要特别重视DR预防护理教育，增强病人对DR的认识和眼睛的保护意识，加大对DM病人日常眼部护理知识的教育力度，使其建立健康的眼部护理行为，减少DR的发生。
手术科室抗感染药物应用分析
卫秀芳 查看摘要 在线阅览
随着抗感染药物在临床日益广泛的应用，其不合理应用导致的药物不良反应、细菌耐药性增加、病人的经济负担加重等问题，已成为影响医疗质量和病人安全的重大隐患。为了解我院手术科室抗感染药物使用情况，为进一步合理应用抗感染药物提供依据，笔者对我院手术科室抗感染药物临床应用进行了调查。
初次与再次住院糖尿病病人对疾病知识了解情况调查
陈亚梅，黄金 查看摘要 在线阅览
糖尿病(diabetes mellitus,DM)为慢性终身性疾病。如果血糖长期控制不良，可引起眼睛、神经、肾脏、心血管及感染等多种慢性并发症，致残率及死亡率较高。现代治疗ＤＭ的手段为健康教育、饮食控制、运动疗法、药物治疗及自我监测“五套马车”综合措施。全面有效地控制ＤＭ并非仅靠用药可以达到，需对病人进行健康教育［1］。
两种床头卡临床应用效果比较
杨晨霞,马海静 查看摘要 在线阅览
床头卡是挂在病人床前的一张小卡片，记录病人的姓名、年龄、性别、护理级别、疾病名称、负责医生、入院日期等。床头卡通常正面朝外，其上内容可为医护人员三查七对提供病人信息,但缺少病人想要了解的内容。因此，病人对床头卡不关心，感觉可有可无。为了寻求一种不仅医护人员有用，而且病人也需要的多功能卡片，护士对传统的床头卡进行了改进，取得了较好效果，并已应用于临床。
漏斗胸患儿Nuss手术前父母心理状况及应对方式调查
蔡莉 查看摘要 在线阅览
漏斗胸是小儿常见的胸壁畸形［1］，以胸骨体下端及剑突为中心，胸骨和相连的肋软骨向内凹陷形成漏斗状的前胸廓畸形。发病率为1/1 000~7/1 000，与遗传因素有关，出生后畸形进行性加重，不仅影响患儿的呼吸循环功能，而且会使患儿因胸廓畸形而产生心理障碍，应早期手术治疗。胸腔镜下Nuss手术在国外已开展8年，我科于2003年10月在中南地区首先开展漏斗胸的微创治疗（Nuss手术），并与国内公司合作，开发了国产漏斗胸矫正器。目前已完成100余例手术，治疗效果极佳。近年来对漏斗胸患儿手术矫形后的功能改善情况和常规护理的研究较多，但目前对漏斗胸患儿胸腔镜下Nuss手术家属的心理方面的报道尚少见。本研究针对行Nuss手术漏斗胸患儿术前其父母的心理状况及应对方式进行调查，旨在为行Nuss手术漏斗胸患儿父母心理护理提供依据。
个案护理
1例中期妊娠胎盘植入致子宫破裂病人的抢救与护理
王新 查看摘要 在线阅览
子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体或子宫下段发生的破裂，是产科极严重的并发症，若未及时诊治可导致胎儿及产妇死亡［1］。胎盘植入是指胎盘绒毛穿入宫壁肌层［1］。胎盘植入临床较常见，但中期妊娠完全性胎盘植入致子宫破裂是临床上较为罕见的并发症。2007年11月，我院成功地救治了1例因中期妊娠胎盘植入致子宫破裂的病人。
内科护理研究
个性化健康教育对帕金森病病人心理及生活质量的影响
孙志琴，杨海燕，丁钟琴，曹音，陈卓友 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］探讨影响帕金森病（PD）病人生活质量的原因及护理干预的效果。［方法］52例PD病人随机分为两组，对照组给予常规健康宣教，干预组在此基础上给予个性化的健康教育，并延续至出院后半年。采用自评抑郁量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、生活质量综合评定问卷，分别在病人入院时、出院1个月、3个月、6个月进行评分。［结果］ 两组病人SDS、SAS出院6个月比较差异有统计学意义；干预组病人出院后1个月、3个月、6个月生活质量综合评定问卷评分均高于入院时（P<0.05）。［结论］针对影响PD病人生活质量的原因进行个性化健康教育，可明显改善病人的抑郁、焦虑情绪，提高病人的生活质量及对生活的满意度。
参与型护理对抑郁症病人生存质量和自杀态度的影响
唐红,裴建琴 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］探讨参与型护理模式对抑郁症病人生存质量和自杀态度的影响。［方法］将符合入组标准的160例抑郁症病人随机分为实验组和对照组各80例，在应用抗抑郁药物治疗的同时，实验组病人实施参与型护理模式，对照组实施精神科常规护理。于病人入组时和干预8周后采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）和自杀态度问卷（QSA）进行评定。［结果］两组病人8周后在生理领域、心理领域和社会关系领域生活质量评分比较差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01），且实验组对自杀行为性质的认识和对自杀者、自杀者家属及安乐死的态度评分高于对照组病人（P<0.01）。［结论］参与型护理模式可以改善抑郁症病人生活质量，影响其自杀态度，预防自杀。
临床护理路径在脑出血病人健康教育中的应用研究
陈立琴，韩英霞，闫洪泉，葛志红，张更棉 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］探讨临床护理路径在脑出血病人健康教育中的应用效果。［方法］将91例脑出血病人随机分为两组，实验组采用健康教育路径进行健康教育，对照组采用传统方法进行健康教育，对病人接受健康教育效果进行阶段评价。［结果］两组病人掌握相关知识技能和态度行为改变比较差异有统计学意义。［结论］应用临床护理路径可保证健康教育的连续性和完整性。
面罩吸氧辅助治疗急性肺损伤及急性呼吸窘迫综合征的效果观察
蒋玉兰，代友华，梁建华，曾爱军，李玲 查看摘要 在线阅览
急性肺损伤（ALI）及急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是在严重感染、休克、创伤及烧伤等非心源性疾病过程中，肺毛细血管内皮细胞和肺泡上皮细胞损伤造成弥漫性肺间质及肺泡水肿，导致急性低氧性呼吸功能不全或衰竭［1］。早期主要表现为顽固性低氧血症和呼吸窘迫，是一种常见危重症，病死率高达60%以上，严重影响病人生存质量。氧疗是纠正ALI及ARDS病人低氧血症的基本手段，常规鼻导管吸氧难以奏效，面罩吸氧可提供较高浓度的氧气［2］，易于实施。临床实践中对20例病人采用面罩吸氧，取得满意效果。
慢性肾衰竭血液透析病人不宁腿综合征的护理
杨素云,宋保利，贾燕 查看摘要 在线阅览
不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)是一种常见的神经病变,发病率为5%～10%，且随着年龄的增加有明显的上升趋势［1］。病人主要表现为小腿难以形容的不适感、蚁走感、酸胀感、夜晚或休息时加重,运动后可短暂缓解,严重者可侵及上肢并引发夜间睡眠障碍,白天疲乏倦怠,昏昏欲睡,更严重者可以出现焦虑、抑郁等精神症状［2］。经过严格的体格检查、化验检查病因不明的RLS称为特发性RLS,具有明显的家族聚集倾向，占50% ～92%［3］。继发性RLS多见于慢性肾衰竭、妊娠、缺铁性贫血、糖尿病、周围神经病变等［4］。
食疗方在改善腹膜透析病人营养状况中的应用研究
沈麒云，吴冬春，李黎梅，黄柳燕，黄文丽 查看摘要 在线阅览
随着现代腹膜透析(PD)装置及操作技术的不断改进,以往PD最为突出的感染并发 症已日益减少,而营养不良问题尤为突出。许多研究表明，腹膜透析病人中普遍存在营养不良。Yong等对欧美6个透析中心224例病人情况加以统计，营养不良发生率达40.6%，其中重度营养不良为8.0%；Burkart发现，49.6%的腹膜透析病人存在营养不良，其中重度营养不良为8.0%［1-3］，而我国腹膜透析病人营养不良的发生率高达75.8%［4］。
咽通道管治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病人的护理
徐瑞芸 查看摘要 在线阅览
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome， OSAHS）是上呼吸道狭窄或塌陷，睡眠时呼吸阻力增大，引起频繁的呼吸暂停伴低氧高碳酸血症［1］，可导致心血管系统、呼吸系统、血液系统、神经系统、内分泌系统等一系列病理变化，甚至导致夜间猝死。我院耳鼻喉科自行研制的咽通道管疗法治疗OSAHS，经临床实践证明能有效改善睡眠时软腭、舌根肌肉松弛、塌陷引起的上气道阻塞。
经验荟萃
介绍一种经鼻气管插管固定方法
贺晓娟 查看摘要 在线阅览
经鼻气管插管是建立人工气道的3种方式之一，妥善固定导管非常重要。常规采用2根胶布交叉固定法，这种固定方法外观不整洁，病人感觉不舒适。特别是伴有脑血管疾病、有精神症状及躁动的病人气管插管易滑出或滑入。自2007年6月对经鼻气管插管的固定方法进行了改进，效果较好。
外科护理研究
严重烧伤病人的心理康复历程
吴菁，翟建霞，刘晓虹 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］研究严重烧伤病人在治疗、康复阶段的心路历程，探讨促进伤者身心康复的积极因素。［方法］采用现象学研究方法，深度访谈8例康复后期的严重烧伤病人。［结果］严重烧伤病人伤后主要经历迷失、适应和提升阶段，各阶段有不同的特点，影响伤者康复的因素也各异。［结论］医护人员应深入了解烧伤病人的内心世界，多角度出发实施心理干预，帮助他们尽快走出困境、获得身心康复。
临床拾零
介绍一种背心式4孔胸带
王莉，相丽，王米云 查看摘要 在线阅览
胸部手术病人常需用胸带，目的是减轻手术切口张力、固定切口外敷料及引流管。临床中使用的胸带有2种，一种是多头带式胸带，另一种是背心式胸带。但这两种均存在不足，多头带式胸带操作起来较为繁琐，术后病人若有引流管时不好摆放，故目前临床基本不用。背心式胸带使用中较为方便，但一般左侧为间隔松紧带，右侧为强力粘扣，若受伤部位在右侧，有引流管时就得剪V形口。左侧引流积液则可，但若引流积气因松紧带位置较低易折管，故经常也得剪V形口。
外科护理研究
前列腺癌根治术后尿失禁病人行盆底肌综合康复锻炼效果观察
李晓玲，林红云，栗霞 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］探讨盆底肌综合康复锻炼对腹腔镜下前列腺癌根治术后发生尿失禁的护理效果。［方法］对36例前列腺癌根治术后出现尿失禁的病人采用盆底肌锻炼、生物反馈治疗、中医针灸等综合护理措施，观察病人控尿能力及尿流动力学检测腹腔漏尿点压力（ALPP）情况。［结果］采用盆底肌综合康复训练措施3个月后控尿总有效率达86.3%；6个月后控尿总有效率高达98.0%。治疗前后尿流动力学检测ALPP比较,差异有统计学意义(P<0.05) 。［结论］盆底肌综合康复训练是腹腔镜下前列腺癌根治术后尿失禁获得良好恢复的有力保证。
心理干预对腰椎间盘突出症病人焦虑、抑郁情绪的影响
汤慧,席明霞,冯雁,李艳容 查看摘要 在线阅览
腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation，LDH)是以反复发作的慢性疼痛为主的一种常见病,易产生抑郁、焦虑、恐惧等不良情绪,出现自主神经功能紊乱,影响疾病的进程与恢复［1］。按现代医学模式要求，医护人员不仅要重视引起疾病的生物因素，更应重视社会、心理因素对病人的影响。因此，骨科医护人员在为腰椎间盘突出症病人进行专科治疗的同时配合心理干预，同时观察心理干预对病人焦虑、抑郁情绪的影响,为临床治疗护理提供参考。
基层医院24例重症胰腺炎病人非手术治疗的观察及护理
王丽华,刘素兰,冯宪生 查看摘要 在线阅览
重症胰腺炎起病急，病情发展迅速，若不及时治疗护理可危及病人的生命［1］。我科于2006年3月―2008年5月对24例重症胰腺炎病人采用非手术治疗,病人均痊愈出院。
游离足趾移植再造拇指病人的康复护理
姚静，胡三莲，刘笑寒，耿一茜 查看摘要 在线阅览
随着显微外科的发展和护理质量的提高，再造拇指的成活率近年来明显提高。拇指功能占全手功能的50％以上［1］，手术的意义不仅限于恢复手的完整性，其根本意义是恢复拇指的大部分功能。2006年7月―2007年7月我院行游离足趾移植再造拇指术16例，除1例发生动脉危象，探查无效发生坏死，术后第4天行截指术，其余再造拇指成功。
专利产品介绍
止血胶贴的研制与应用
刘平 查看摘要 在线阅览
静脉输液结束拔针后采用棉签按压穿刺点，按压不当或按压时间不够，极易导致穿刺部位出血，从而引起局部淤血、血肿，既增加了病人的痛苦，也引发了不少医疗纠纷，同时也为护理人员再次穿刺增加了难度。为防止上述现象的发生，笔者设计了止血胶贴，临床使用效果满意。
妇儿护理研究
中期妊娠引产应用硬膜外阻滞镇痛的护理研究
张翠琼，何桂华，王冬梅 查看摘要 在线阅览
摘要： ［目的］ 研究依沙吖啶（利凡诺）中期妊娠引产中应用硬膜外阻滞镇痛的护理。［方法］ 选择妊娠16周～27周终止妊娠的125例孕妇，按其意愿分为镇痛组、对照组，镇痛组孕妇宫颈Bishop评分≥7分时行硬膜外阻滞及专人守护，对照组不采用任何镇痛方法，给予常规护理。观察两组镇痛效果、催产素使用率、产时出血量。 ［结果］两组镇痛效果、催产素使用率、产时出血量比较差异有统计学意义。 ［结论］ 利凡诺引产中应用硬膜外阻滞镇痛效果显著；专人守护、催产素的注入方法和时机的选择及引产前的心理护理是中期妊娠引产硬膜外阻滞镇痛取得最佳疗效的重要保证。
新生儿窒息时尿NAG活性变化观察
蔺春红 查看摘要 在线阅览
新生儿窒息是儿科常见的急危重症之一，可影响机体的各个系统和器官，尤其以脑、心脏、肾脏受损明显，是发生急性肾衰竭的重要原因之一［1］。尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）是一种细胞溶酶体水解酶，尿中NAG的含量随着肾小管上皮细胞的损伤而增加，故对新生儿窒息时NAG的变化进行了观察。
新生儿二次剪脐最佳时机研究
耿力 查看摘要 在线阅览
新生儿脐部是一个易感染部位,若脐带处理不当,易引起脐部感染和出血,严重者可导致败血症、继发腹膜炎。有资料表明,在1 200 例新生儿败血症中,存在脐部感染者占66.0%～87.5%［1］，多为第1次剪脐后脐部护理不当造成2次剪脐时局部潮湿或时间延长所致。
综合护理研究
葛根素注射剂致溶血反应48例分析
张玲，苏爱华 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］分析葛根素注射剂致溶血反应发生的特点，为临床合理用药提供依据。［方法］ 对国内1994年以来有关葛根素注射剂致溶血反应的病例报道27篇中48例病人进行分析。［结果］ 溶血反应多发生于以往曾用过葛根素或连续用药1周以上的病人，以急性溶血性贫血为主要表现，血液免疫学检查可见葛根素特异性抗体。［结论］ 葛根素注射剂致溶血反应的发生和转归与多种因素有关，应引起临床医护人员的高度重视。
斜视矫正术后视觉训练效果观察
张秀丽，张银萍 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］ 探讨斜视矫正术后视觉训练效果。［方法］将共同性斜视矫正术后出现双眼同时视功能异常者52例随机分成两组，对照组22例给予常规护理，训练组30例在常规护理的基础上进行系统的双眼视觉训练，动态观察术后病人双眼同时视功能改变情况。［结果］术后4周和8周时，训练组双眼同时视功能状况明显优于对照组（P<0.05）。［结论］斜视矫正术后视觉训练可促进双眼同时视功能建立，利于病人远期双眼复杂视功能的建立和斜视手术后眼位的维持，可显著提高病人的视觉质量。
老年性色素斑形成因素分析及干预对策
杨丹丹，卢燕归，施华，林梅，王春生 查看摘要 在线阅览
人到老年，脸部或四肢的皮肤上常出现一些扁平或稍稍隆起的，呈淡褐色、褐色或黑色，不痛、不痒的斑点或斑块，此即为老年性色素斑（简称老年斑）［1］。随着人们生活水平的不断提高，老年人对生活质量的要求也不断提高，他们不但要求有一个健康的身体，而且要求有一个健康的外貌［2］。
玻璃体腔注射曲安奈德治疗糖尿病黄斑囊样水肿的护理
马英，关晋英，叶晓丽，雷春涛 查看摘要 在线阅览
黄斑区弥漫性水肿是导致糖尿病视网膜病变病人视力严重下降的主要原因，目前常用的治疗方法为激光格栅样光凝及药物保守治疗，但效果都不理想［1］。曲安奈德是一种长效糖皮质激素，玻璃体腔注射具有很强的抗炎作用，能有效地改善黄斑水肿［2，3］。我科采用此方法治疗22例（25眼）弥漫性黄斑水肿病人，效果较满意。
心脏介入手术病人术前心理状况调查及护理干预
刘华芬，王晓红，刘秀娟 查看摘要 在线阅览
心脏介入技术的日益发展为越来越多的心血管病人提供了创伤小、疗效好的诊疗方法［1］。但由于心脏介入手术是一种有创手术，费用较高，部分手术还要将相应的医用材料植入病人体内以达到治疗目的，常导致病人产生焦虑、恐怖等心理反应。为了解心脏介入病人术前心理状况，对358例心脏介入病人术前心理健康状况进行调查，并给予相应的护理干预措施，取得满意效果。
125I粒子植入治疗鼻咽癌的观察及护理
宋蕾，林秋菊 查看摘要 在线阅览
鼻咽癌为耳鼻喉科最常见的恶性肿瘤，占头颈部恶性肿瘤的 78%［1］ 。由于鼻咽部与颅底接近，且位置较深，不利于施行手术，故放射治疗一直是鼻咽癌的首选治疗手段。传统外放射治疗随照射剂量的增加可以加强对肿瘤组织的杀灭，但是对肿瘤周围正常组织的损伤也加大，近距离放射治疗是治疗鼻咽癌的一种新方法［2］。我院自2006年9月―2007年11月对16例远处转移和局部复发的鼻咽癌病人施行125I粒子植入治疗，疗效明显。
那他霉素联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡病人的护理
张书平，史静华 查看摘要 在线阅览
真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的感染性疾病［1］,随着高效、广谱抗生素、糖皮质激素和角膜接触镜片的广泛应用，真菌性角膜病变的患病率逐年上升［2］。由于真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用，真菌丝可向深部生长，甚至侵入眼内，再加上抗真菌药物种类少、渗透性差，抗菌谱窄、毒副反应大，临床上对真菌性角膜溃疡的治疗非常棘手。我院利用那他霉素联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡，术后给予精心护理，取得了良好的治疗效果。
早期系统功能锻炼预防鼻咽癌放疗后张口困难效果观察
张艳花 查看摘要 在线阅览
鼻咽癌是我国南方高发肿瘤之一。随着放疗技术的改进和综合治疗技术的不断发展，鼻咽癌的治疗效果不断提高，生存期延长，其5年生存率为50%~60%［1］ 。生存期延长，放疗后遗症就成为影响病人生存的主要问题，而张口困难是鼻咽癌放疗后最常见的后遗症之一。有资料显示，鼻咽癌根治性放疗后张口困难发生率达58.5%［2］，严重影响了病人的生存质量。为探讨有效的防治方法，我科于2005年4月―2005年12月对80例鼻咽癌放疗病人进行分组研究，并对其中40例采取早期系统功能锻炼，疗效满意
基础护理研究
两种口腔护理溶液口腔护理效果观察
钟雪莲，云小蕊，王秀荣，沈丹薇，王建华 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］探讨用蒸馏水替代生理盐水为病人进行口腔护理的效果。［方法］将120例口腔护理病人分为两组，实验组采用蒸馏水进行口腔护理，对照组采用生理盐水进行口腔护理，观察两组病人口腔护理舒适度和口腔细菌学培养结果。［结果］两组病人口唇干裂、恶心、口感、口腔细菌学培养比较差异有统计学意义。［结论］蒸馏水替代生理盐水进行口腔护理，病人舒适，经济安全。
影响便携式输液泵氟尿嘧啶化疗流速相关因素分析
李春梅，胡碧云，曾梅英 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］探讨影响便携式输液泵流速的相关因素。［方法］观察273例次病人使用便携式输液泵进行5-FU化疗液体流速，对可能影响流速的7个因素进行分析。［结果］流速正常153例次，占56.04%，流速异常120例次，占43.96%（其中流速增快21例次，占17.50%，流速减慢99例次，占82.50%）。温度、溶液黏度与静脉通道是否通畅是影响流速的主要因素。［结论］护理人员应针对影响便携式输液泵流速的主要因素进行调整、完善，保证化疗药物准确、及时输注。
重度颅脑损伤昏迷病人气管切开术后留置胃管方法研究
白如玉,王美婷,张海波,刘建茹,刘福军 查看摘要 在线阅览
气管切开是危重病人呼吸困难时采取的一项紧急而有效的治疗措施，但给病人留置胃管带来一定的困难，护理人员对常规方法进行改进，提高了一次成功率，并对两种操作方法进行了比较。
小儿头皮静脉输液发卡式固定效果观察
李雪兰，李华娟，王玉芳 查看摘要 在线阅览
小儿用药多选用头部静脉，如额静脉、颞静脉、耳后静脉等。由于患儿哭闹后出汗或夏季多汗、头发等原因，使固定头皮针的胶布不易粘牢，必须绕头一圈才能将其固定好。但此法用胶布较多，胶布粘在头发上，患儿输液完毕拔针时胶布不易揭取，增加患儿的痛苦［１］；头皮针固定不好，易发生药物外渗或头皮针滑脱。因此，改进小儿头皮静脉针固定方法，是减少患儿痛苦、提高工作效率的关键。2003年以来采用发卡式小儿头皮静脉针固定法，大大提高了小儿头皮静脉固定的成功率。
腕部小静脉离心穿刺在肝硬化晚期病人中的应用
张彩芹 查看摘要 在线阅览
肝硬化晚期时，病人出现脾大、腹水、侧支循环建立。由于病人低蛋白血症、重度营养不良、长期反复静脉穿刺，使静脉穿刺成功率相对较低。为了提高静脉穿刺成功率，护理人员采用腕部小静脉离心穿刺方法建立静脉通路进行补液，取得了明显效果。
使用一次性侧孔针与斜面针穿刺胶塞微粒的临床观察
孙爱玲，刘幼卿，周玉玲，刘海燕 查看摘要 在线阅览
输液是临床治疗疾病的主要措施之一，而输液过程中不溶性微粒的污染，给人体造成了广泛而持久的危害，主要包括血管栓塞、肉芽肿、静脉炎、变态反应、血小板减少等。不溶性微粒主要来自配制液体操作、输液器具和环境污染，而配制液体过程中针头对橡胶塞的切割是最主要的来源。我院自1999年底引进北京市长川医用技术研究所生产的一次性使用侧孔溶药针（以下简称侧孔针）配液，与传统使用的金属斜面针相比，肉眼所见橡胶屑大为减少，且具有抽吸药液完全、无阻塞针孔现象等优点。
护理管理研究
供应室诊疗包不同包装材料灭菌效果及成本分析
常香远，陈远芳，郝淑芹 查看摘要 在线阅览
摘要:［目的］分析供应室诊疗包应用棉布、一次性无纺布加纸塑包装材料的成本费用，为医院节约间接成本提供具体指导。［方法］ 比较传统棉布类包装和一次性无纺布加进口纸塑包装的成本费用，并对2005年1月―2005年12月全院纸塑类包装诊疗包与2004年同期全院棉布类包装诊疗包的洗涤及包装费用进行对比、分析。［结果］ 一次性无纺布包装加纸塑包装袋封口的诊疗包成本明显降低，灭菌后有效期延长，减少了诊疗包重新包装、灭菌的数量和费用，减轻了护士的工作量，降低了器械的损耗。［结论］ 供应室使用一次性无纺布加纸塑包装灭菌成本明显低于棉布包装，节约了临床使用成本。
流程重组对护理质量持续改进的影响
朱志琴，焦亚萍，胡翠月，张小燕，曾鹏 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］探讨护理服务流程重组对护理质量持续改进的影响。［方法］分析目前护理流程现状，采用流程重组理论和方法，对部分护理服务流程中的护理制度及护理常规流程、连续性排班流程、输液流程、出入院流程、护理病历书写流程等进行优化重组，并比较流程重组前后护理服务质量和护理工作时间分布情况。［结果］流程重组后科室护理质量明显提高，病人对护士服务的满意度从95.1%上升至98.5%，直接护理时间显著增加，间接护理时间和额外护理时间明显减少。［结论］护理流程重组是护理质量持续改进的有效措施。
情商在护理管理中的应用
杨敏,徐敏珍 查看摘要 在线阅览
随着整体护理的开展和社会对护理服务需求的提高，护理管理者所承担的角色日趋重要和多元化，要求护理管理者通过充分组织、协调，使护理群体的工作效益最大化。以人为本的管理理念的实施需要护理管理者与基层护理群体充分沟通，从而调动整个护理群体的积极性。因此，作为现代护理管理者，必须注重情商的培养以及在管理中的应用。
临床拾零
介绍一种快速排除莫菲氏滴壶下端气体的方法
孙佰玲，倪晓慧，赵春红，苗敏，夏红丽 查看摘要 在线阅览
静脉输液过程中时有液体走空现象发生，输液管腔内液面低于莫菲氏滴壶，护士常用以下方法处理。先将输液管莫菲氏滴壶下端调节夹关闭，直接挤压滴壶，待液面升至适当高度，再排除滴壶下段气体。排除方法：①断开头皮针与输液器连接处，排除管内气体，此法容易但浪费药液；②将管内气体向上弹至莫菲氏滴壶内，此法较费时。
护理管理研究
26起护理差错原因分析及对策
冯下芝，梁葵，林光惠，陈红萍，黄海平 查看摘要 在线阅览
美国医学院1999年11月的报告中称，每年有44 000名～98 000名病人由于护士差错而造成死亡［1］。由此可见，采取措施防范护理差错是每一个护士的重要职责。通过对2002年1月―2007年5月我院发生的26起护理差错进行分析，明确护理差错发生的类别、环节、时间及高危人群，提出了有效的防范措施。
激励理论在基层医院护理管理中的应用
时静 查看摘要 在线阅览
我院是一所地级市医院，存在护理人员不足、护理队伍稳定性差、人员素质普遍较低等问题。为了缩小与省级医院的差距，提高护理管理水平，护理部近年来在管理实践中运用激励理论，取得了令人满意的效果。激励就是激发人的动机、诱导人的行为，使其发挥内在潜能，为实现组织目标而努力的过程。目前适用于管理实践的激励理论主要有需要层次论、双因素理论、目标设置理论、期望理论、强化理论及公平理论。
针灸综合病房陪护常见问题及对策
胡丹 查看摘要 在线阅览
针灸综合病房近年来收治病人病种复杂，年老体弱、长期瘫痪卧床、痴呆、危重病人、生活不能自理病人居多，病人及家属对生活质量要求较高，所以每日滞留于病房的陪护人数较多（陪护公司护工、家庭保姆、病人家属）。在护理人力资源缺乏［1］、工作量不断增加时，有经验的护工确实可以减轻护理人员的工作压力，但是由于他们多数缺乏护理基本知识［2］，给病房管理工作带来很大的隐患。
备班制在急诊科护理人力资源调配中的应用
刘瑞 查看摘要 在线阅览
急诊科为医院的窗口科室，是接诊和救治急危重症病人的重要场所，具有多学科、无规律、节奏快等特点。急诊病人的就诊存在随机性和不稳定性，时有突发事件或大批量病人的到来，特别是中午、夜间时间，此时常规排班中的护理人员就会出现不足，影响急诊病人的救治。为应对突发事件所致的急诊科人力不足，避免忙乱现象，妥善处理各类突发事件，合理调配人力，我科自2006年7月增加护理人员的储备，实行备班制，经过近1年的运行，收到了较好的效果。
纸塑包装物品灭菌后存放时间研究
胡国凤，肖慧华，吕红燕 查看摘要 在线阅览
无菌物品存放时间的长短受包装材料、保存环境的影响。国内大多数医院供应室仍然用棉布包装无菌包，可在25 ℃以下的环境中保存10 d～14 d［1］。有些临床科室常出现备而不用的情况，对超出有效期的无菌包又需要重新处理后再灭菌，这样既增加了工作量，又增加了包内物品的损耗，导致医疗成本的浪费。为此，我院近2年来引进了驼人医疗器械厂生产的纸塑包装袋，大大减少了过期物品的重新灭菌次数，降低了人力、物力的消耗。为了解纸塑包装袋灭菌后的存放时间，制作了80个试验包，灭菌后于不同时间做细菌培养。
护理教育研究
PICU新护士临床带教期间心理感受的质性研究
殷彩欣，王艳玲，李红芳 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］采用质性研究的方法探求进入儿科重症监护中心（PICU）的新护士在轮训带教期间的心理感受。［方法］对2007年5月―11月进入PICU轮训的8名护理本科毕业生进行访谈并记录，然后对访谈结果进行综合分析。［结果］进入PICU轮训的护理本科生在进入PICU时、独立工作前和独立工作初期均存在较大的心理压力和应激反应，甚至影响正常生活。［结论］对监护室新护士应该加以关注，不仅要抓业务也要注重其心理变化，不断改进带教工作，使他们减轻心理应激，更好地适应新环境。
特殊环境作战虚拟救护训练软件开发方案的行动研究
舒勤 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］探讨特殊环境作战虚拟救护训练软件研究方法和集成方案，为研制适合军队实际情况的“特殊环境作战虚拟救护训练软件”做好理论准备。［方法］采用3DMAX、VRML、Virtools等现代三维立体影像及软件制作技术，对训练软件进行初步构架，运用行动研究方法，总结分析研究过程中遇到的问题，结合文献调研和个案研究，初步构建特殊环境作战虚拟救护虚拟训练软件开发方案。［结果］初步构建了战争救护场景的三维立体影片，运用法国Virtools软件及相关外周立体显示系统实现了多人观摩的三维立体显示；运用豪杰立体影院2003立体显示解决方案，实现了个人PC机上的立体显示；初步建立了特殊环境作战虚拟救护虚拟训练软件开发方案，并进行了高原颅脑火器伤虚拟训练软件研发策略的初步研究。［结论］特殊环境作战虚拟救护虚拟训练软件开发应根据环境、伤类伤情的不同进行横向和纵向的划分，以个案为线索进行具体策划，以模块化研制的形式开展；以三维立体游戏的开发方式进行训练软件的构架，能较好地达到各项训练功能。
PBL教学法在成人危重症护理教学中的应用
韩斌如,冯新玮,王欣然,赵晓维 查看摘要 在线阅览
以问题为基础（problem-based learning，PBL）的教学法是1969年由美国神经病学教授Barrows在加拿大多伦多的麦克马斯特大学（McMaster University）首创，目前已成为国际上流行的一种教学方法［1］。
视频影像在《儿科护理学》多媒体教学中的应用
汪军英，史丽荣，樊海珊 查看摘要 在线阅览
随着现代教育的飞速发展，各大专院校教师积极开发、运用新科技手段，改进传统的授课方法。《儿科护理学》是护理学专业的一门必修课，由于小儿在解剖、生理、病理、临床表现等方面与成人不同，各年龄段的小儿之间也存在差异，因此对护理的要求也不同。传统的儿科护理多媒体课件（以下称原课件）主要是文字描述加教师示教，学生主要凭想象去理解、记忆，不能完全体现护理特色。我院护理教师通过对《儿科护理学》部分章节的多媒体课件重新设计(以下称新课件)，理论课主要针对新生儿及新生儿疾病护理的内容，采用教师讲解、示教加视频方法进行授课；实践课主要以儿科护理专项技能操作为主［1］，采取临床观摩、教师讲授、示教加视频多媒体课件的方法进行授课，取得了较好的效果。
教育目标分类学模式在急诊带教中的应用
汪媛媛 查看摘要 在线阅览
急诊科具有多病种、多专业、病情快速多变的临床特点，是潜在的医疗差错、服务纠纷高发科室［1］。护生在校期间急救专科理论和操作技能学习较为薄弱，刚进入急诊科实习时易产生陌生、紧张、恐惧感，怕病人家属责难，不敢动手操作，失去很多实践机会，甚至丧失实习信心。另外,急诊带教老师在急救时要与医生密切配合，精神高度集中，无暇给护生讲解或示范，造成教学与工作矛盾［2］。
培养护生综合能力的教改实践与研究
张勇勤，王艾青 查看摘要 在线阅览
教育部制定的《关于全面推进素质教育，深化中等职业教育教学改革的意见》指出，中等职业教育要全面贯彻党的教育方针，转变教育思想，树立以全面素质为基础、以能力为本位的观念，培养与社会主义现代化建设要求相适应，德、智、体、美等全面发展，具有综合职业能力，在生产、服务、技术和管理第一线工作的高素质劳动者和中初级专门人才。然而近几年来，由于取消了初中毕业生入学考试的门槛，中等职业学校生源质量出现滑坡，护生的学习积极性不高，学习能力较差，护生的整体素质受到影响，用人单位对中等职业护生工作满意度降低。
经验荟萃
3 L袋移液管路的再利用
杨秀芳，叶向红 查看摘要 在线阅览
胰腺炎和肠瘘病人常需放置双套管持续负压冲吸，肠瘘病人通过负压冲吸引流可稀释、引流溢出的肠液，减少肠液对瘘口周围组织的侵蚀，利于炎症、水肿的消退，使肉芽组织生长，从而促进瘘口愈合；胰腺炎病人通过负压冲吸可将胰周渗液和坏死组织冲吸出来。护士将3 L袋上的移液管路巧妙地用于连接负压吸引装置上，取得了很好的效果。
社区护理
重庆市主城区社区居民健康状况调查研究
刘秀娜，周娟，张翠华，罗羽，何孝崇 查看摘要 在线阅览
摘要：［目的］了解重庆市主城区社区居民健康状况，分析其影响因素，为发展重庆市社区卫生服务提供指导依据。［方法］采取分层随机抽样方法对重庆市主城区18周岁以上的居民进行面对面的问卷调查与访谈。［结果］重庆市主城区社区居民慢性病患病率较高，并随年龄的增长而有增加的趋势；与饮食习惯、生活方式等有关的慢性病，如贫血、胃肠疾病、高血压等已成为影响重庆市居民健康的主要疾病。［结论］应加强对社区居民饮食习惯、生活方式等危险因素的干预以及慢性病管理，提高社区居民健康水平。
个案护理
1例过量服用速效救心丸病人的急救护理
李克荣，郭艳芳 查看摘要 在线阅览
病人，男，86岁，入院症见：腹部胀大如鼓，时有恶心、咳嗽，双下肢水肿，食欲缺乏，小便量少，大便秘结。入院中医诊断：鼓胀（湿热蕴结）；西医诊断：腹水原因待查（①肝癌？② 肝硬化并腹水？③肾功能不全？）。既往史：肺结核、冠心病、老年性便秘。否认药物、食物及其他过敏史。入院后第3天19：03病人突发胸闷、胸痛、喘息。
1例蓖麻油致过敏性休克病人的抢救与护理
王丽华，肖进群 查看摘要 在线阅览
蓖麻油为大戟科植物蓖麻的成熟种子经榨取并精制得到的脂肪油，临床上常用于多种特殊检查或治疗的肠道准备。药物过敏性休克是急危重症之一,若不及时抢救,可危及生命。国内少见口服蓖麻油后发生过敏性休克的报道，我院对1例蓖麻油致过敏性休克伴心律失常的高龄病人成功施行抢救与护理。
1例硝基苯涂料中毒病人的抢救与护理
万佳 查看摘要 在线阅览
硝基苯是一种无色或微黄色、苦杏仁味的油性液体，多用于生产染料、香料、炸药等有机合成工业，近年来，在装饰材料中用途广泛。其蒸气能经肺吸收,液体易经皮肤吸收，若不慎口服，将导致多器官功能损伤［1］。病人主要表现为高铁血红蛋白血症、溶血、肝肾损害等，病死率高。2007年我科收治1例硝基苯中毒病人，经积极救治病人痊愈。
1例乳酸左氧氟沙星致重症多型性红斑病人的护理
张云琴 查看摘要 在线阅览
乳酸左氧氟沙星针是一种喹诺酮类抗菌药物，适用于呼吸系统、泌尿系统、生殖系统及皮肤等组织炎症的抗感染治疗［1］。该药临床试验显示，与药物相关的不良反应发生率为6.3%，因不良反应停药者3.9%，主要的不良反应有胃肠道反应、中枢神经系统反应、皮肤瘙痒、皮疹等变态反应［2］，出现多型性红斑临床较少见。2007年4月5日我科1例病人静脉输注乳酸左氧氟沙星后出现重症多型性红斑，经积极救治，取得了满意效果。