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2008年 卷 期 刊出日期:2008-03-21 目录

科研综述

评判性思维在护理教育中的研究现状

栗洁婷,金瑞华,高桂兰 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:随着护理学科的发展,评价和培养学生评判性思维已成为护理教育者关注的焦点。介绍评判性思维概念,了解护理学生评判性思维现状,综述影响学生评判性思维的因素,并思考在护理教育中发展评判性思维应重视课程设置、护理教师培训等方面的内容。

人文关怀在护理专业课教学中的应用进展

贾娟娟,赵国玺,郑长花 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:人文关怀是现代护理学发展的方向。目前我国人文关怀教育发展缓慢,因此如何在护理专业课的教学过程中渗透人文关怀教育已成为护理教育界普遍关心的问题。可以通过课堂教学、实验教学、临床见习等多个环节加强在校护生的人文关怀教育,培养护生的人文关怀理念。

对慢性心力衰竭病人治疗与护理的研究进展

王新,王丽姿 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:心力衰竭已日益成为心血管病中对病人危害最大的疾病,因此对心力衰竭病人的治疗与护理应引起重视,现对心力衰竭病人的治疗与护理的研究进展进行了综述。

腹部手术后对肺部并发症的预防及护理

罗新民,李亚洁,张立颖 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:分析了腹部手术后肺部感染率的现状,综述了腹部手术后肺部并发症的预防及护理措施。
科研论著

不同临床带教模式对提高ICU培训成效的研究

唐晟,王彬,时践,周虹 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:[目的]探讨不同带教模式对ICU培训成效的影响。[方法]选取接受重症监护培训4个月以上的护理人员61名,采用不同模式进行带教,分为实验组3 1名和对照组30名,实验组采用改进带教模式,对照组采用传统带教模式,培训结束时考试并征求意见。[结果]实验组临床适应时间较对照组明显缩短,培训结束时考试成绩优于对照组。[结论]先集中培训后“一对一”带教培训的临床带教模式能在提高ICU培训成效上达到较好的效果。
调查研究

慢性疼痛自我效能感量表应用于慢性癌痛病人的信效度研究

何海燕,朱京慈,彭娜 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:[目的]评价中文版慢性疼痛自我效能感量表(chronic pain self- efficacy acale,CPSS)在慢性癌痛病人中应用的信度和效度。[方法]采用中文版CPSS调 查170例慢性癌痛病人,对结果进行信效度分析。信度包括内部一致性信度、分半信度和重测信度。效度包括结构效度、内容效度和效标效度。[结果]总量表和分量表的Cronbach’sα 系数是0.836~0.951,Guttmann分半信度系数是0.760~0.904,重测信度系数是0.819 ~0.904。各分量表与总量表的相关系数是0.834~0.948;各分量表和总量表与数字疼痛强 度量表评分的相关系数为-0.411~-0.477;因子分析中产生3个公因子,即疼痛管理自我效能感(PSE)、功能性自我效能感(FSE)、症状应对自我效能感(CSE),共能解释总变异的62.51%,并 在相应项目上有较强的因子载荷(0.532~0.819)。[结论]中文版CPSS应用于慢性癌痛病 人具有较好的信度和效度。

无偿献血者艾滋病知识和态度的调查及健康教育效果评价

胡爱凤,韩玲琪,尹燕,邢艮琴 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:[目的]了解无偿献血者有关艾滋病的知识水平及相关态度,以便有针对性地进行健康教育,降低艾滋病病毒窗口期的危险,确保血液安全,阻断经血传播艾滋病。[方法]血站医务人员作为艾滋病教育的宣教者,对无偿献血者进行艾滋病相关知识教育,比较教育前后艾滋病相关知识和态度。[结果]健康教育后,无偿献血者艾滋病知识水平明显提高,尤其对病毒窗口期的认识提高明显。[结论]通过各种形式,在无偿献血者中开展艾滋病知识健康教育收到良好效果。

对综合医院工作5年以内护士精神症状知识认知水平调查

潘红英,施建英,吴丽仙,叶小丽 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)2006年3月27号浙江省卫生厅公布了浙江省首次精神疾病流行病学抽样调查结果:全省15岁以上普通人群中患精神病的比例高达17.3%;国内资料显示,综合医院住院病人中精神疾病患病率为20%~70%,主要为焦虑障碍、抑郁障碍和器质性精神障碍[1],95%以上的精神障碍病人都到综合性医院诊治[2]。而综合性医院的医务人员的精神卫生知识匮乏,对精神 障碍的识别率很低,给病人的精力、财力、心身带来沉重的负担,影响了疾病 的治疗和康复。为了提高综合性医院护士对常见精神症状的认知水平和护理能力,对我院工作5年以内护士的常见精神症状知识认知水平进行调查分析。现将其报告如下

对护生实习前的心理健康状况的调查分析

甄玉青,李秀艳,张凤丽 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)世界卫生组织提出健康的定义为:健康不仅是躯体上没有疾病,而且是一种躯体上、精神上以及社会上的良好状态[1]。通俗地说,就是要身心健康,并且能够与社会相适应。在这样的健康新定义下,近年来,心理健康越来越受到人们的重视,尤其是青少年正处于生理、心理迅速发展与成长变化最为剧烈的时期,也是心理既敏感又脆弱的阶段,而他们所 处的社会环境也越来越纷繁复杂,在这样的情况下容易出现心理健康问题。中专护理专业的护生均为初中毕业生,是应试教育培养出的护生中的弱势群体,她们的年龄大多在17岁~19 岁,在今天医疗环境中他们的文凭比较低,掌握知识相对少,常常产生自卑等心理问题,在生理、心理、思想认识及行为方面都有独特性,特别是那些即将走向临床实习的毕业护生心理症状更为突出。现就此报告如下

合同制护士与正式护士工作满意度比较分析

何淑贞,张保玲,孙莉,曲成毅,张毅勋 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)近年来,随着医院人事制度改革的不断深入,合同制护士在大中型医院护理队伍所占的比例也越来越大,这些人员的稳定性,工作满意度会直接影响到医院护理质量。通过对太原市二级以上医院护士工作满意度情况进行了调查,并对合同制护士与正式护士满意度得分进行比较,了解她们的工作满意度水平及其影响因素。现将其介绍如下

三级甲等医院临床护士自测健康的调查分析

李翠萍,周卫,赵文芳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)有关人群健康状况的报道中,护士是最频繁的研究对象之一,护士队伍的健康状况备受关注。由于其特殊的工作环境、服务对象及工作风险等,造成其健康问题比一般职业更突出[1]。自测健康评定主要用来了解某些特定人群中的健康状况,为有关决策部门和卫生部门了解人群的基本健康状况提供量化的参考依据[2]。现介绍如下

健康体检人群健康体检相关知识的调查分析

樊学翠,张培芳,侯元华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)健康体检是指对一般的健康个体进行医疗评估与辅助检查并做出医疗诊断的过程,主要是明确是否存在健康问题。随着社会的进步,人们健康观念的转变,人们越来越意识到健康体检的重要性和必要性,健康体检在各地广泛开展。为了解健康查体人群对健康体检知识的认知情况,我科护士对586名来院体检人员进行了调查。现介绍如下
内科护理研究

老年呼吸衰竭病人气管切开术后的护理

刘平,谈燕聪 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:[目的]探讨老年呼吸衰竭病人气管切开术后的护理方法。[方法]注重病房的管理、呼吸机的管理、气管切口和气管套管的护理,以及呼吸道的护理。[结果]置管时间缩短9 d~15 d,肺部感染得到有效控制;白细胞下降至正常平均快9 d,体温恢复正常平均快9 d。[结论]通过精心的护理工作,可促进病人将气管、支气管内分泌物排出,有效地预防肺部感染发生,缩短了置管天数,减轻病人的痛苦和经济负担。

临床护理路径在抑郁症复发中的影响研究

丰丽红,陈明敏,李美园,厉群,吕春梅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)临床护理路径(CNP)是一种制订好的、用图表的形式提供有效的照顾,使临床治疗、护理有序进行,减少漏项、缩短住院日、提高护理质量的管理方法[1],是在 临床护理管理中应用的主要工具[2]。在这种模式下,护理工作不是盲目执行医嘱,而是有时间、有计划、连续地进行护理。为探索一 种适合抑郁症护理的方法,减少抑郁症复发。我院心理科于2004年8月―2005年9月对102例抑郁症病人实施两种护理方法并进行对比观察,并将CNP延伸至出院后的回访中,收到较好的效果。现介绍如下

家庭护理与康复指导对类风湿性关节炎病人生存质量的影响

俞淑颖,汤素华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)类风湿性关节炎(rheumatoid arehritis,RA)是一种常见的自身免疫性疾病,治疗周期较长,致残率高,对人体健康危害性极大。很多RA病人因患病时间长且时好时坏或因经济、工作等各方面原因不能长期住院治疗,经过一段时间住院治疗,病情稳定,功能恢复到一定程度后,大多选择回到家中继续治疗和康复训练。2006年7月―2007年7月,我科护士对50例类风湿性关节炎病人进行了家庭护理和康复训练指导,促进了病人的康复,取得了满意的效果。现总结如下

胰岛素泵在糖尿病病人治疗中的应用及护理

李宇新 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)胰岛素泵能模拟人体胰腺分泌胰岛素,可在24 h内不间断地向病人体内输注基础胰岛素量,能更好地使肝糖输出增加,促进外周组织基础糖的利用,使空腹血糖和餐后血糖稳定[1],因此它作为糖尿病治疗的一种先进手段正在世界范围内得到广泛使用。我国糖尿病病人近年来也逐渐接受这种治疗方法。我院对已服用降糖药物及常规注射胰岛素治疗后,血糖仍控制较差或不稳定的糖尿病病人25例采用胰岛素泵强化治疗,同时对病人进行了心理、技术到家庭等全方位的护理,效果良好。现将其应用及护理报告如下

护理干预对奥美拉唑治疗脑卒中病人应激性溃疡影响的研究

睢美珍,林艾华,杨保元 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)应激性溃疡(stress ulcer,SU)是指病人在遭受各类重伤(包括大手术)、重病和其他应激情况下, 由于交感-肾上腺素系统兴奋,引起胃壁痉挛,血管收缩,致原发性胃黏膜损害 ,以及迷走神经兴奋,胃酸分泌明显增强,造成黏膜损伤致出血等后果[1]。脑卒中时出现胃、十二指肠黏膜的急性病变, 主要表现为胃、十二指肠黏膜糜烂、浅溃疡、渗血等,少数溃疡可较深或穿孔。奥美拉唑是一种新型的胃酸分泌抑制剂,由于其能选择性地非竞争地抑制胃壁细胞中质子泵H+,K+-ATP酶的活性,阻断胃酸分泌的最后通道,而产生强有力得抑制胃酸分泌作用,因而有利于胃、十二指肠黏膜病变的止血及愈合。但国内有关护理干预促进奥美拉唑疗效的临床对照资料很少。现报道如下

实施家属同步健康教育对老年糖尿病病人生活质量的影响

钱学群 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)目前,老年糖尿病已成为影响人类健康的常见疾病,国内65岁以上老年糖尿病的发病率已达2.8%~14.5%[1],发病率显著增加[2]。它在引起多个器官组织损害, 给病人的身心健康带来很大危害的同时,也严重地影响了病人的生活质量。而行为改变能改善病人的血糖、血脂,减轻体重,从而减少糖尿病慢性并发症和降低病人的医疗费用,提高其生活质量。为使老年糖尿病病人达到坚持良好的行为并进行自我管理,以提高其生活质量,2006年1月―2006年10月,在对病人实施常规护理的同时,对家属同步实施健康教育,收到满意效果。现报告如下
器具改革

急诊洗胃过程中嵌套式牙垫的制作

崔丹,刘雪松,詹洁 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)插管洗胃能有效地去除胃内毒物,是口服中毒病人的一种很重要的治疗手段,在急诊工作中被广泛应用。但急救时经鼻插管洗胃易致鼻黏膜损伤出血,经口插管洗胃易咬管致管腔闭塞。为解决这一问题特自制嵌套式牙垫,经济实用,可缩短洗胃时间,减少经口插管洗胃易咬管致管腔闭塞等相关不良反应的发生,减轻病人痛苦,提高护理工作质量。现将其制作方法介绍如下
外科护理研究

单心室双向腔静脉-肺动脉分流术姑息术后病人的护理

李艳花,荣军华,张蓉婧 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)尽管先天性心脏病(congenital heart disease, CHD)外科的不断发展,使得CHD特别是单心室等复杂CHD的治疗水平不断提高,许多复杂的CHD得到了解剖矫治,但目前仍有一些复杂病例难以解剖根治或一期生理矫治。对于这类病人中肺血少致发绀型病例,双向格林(Bi-dir ecti onal Glenn,BDG) 手术是一种有效的姑息治疗手段[1]。2000年6月―2007年6月, 对7例单心室病人施行了BDG手术,术后对病人进行密切监护,同时做好基础护理和心理护理, 除1 例病人发生反复右侧胸腔积液,其余病人均顺利渡过术后危险期,痊愈出院。现将护理体会总结如下

术中区域性缓释化疗剂的应用

王海蓉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)恶性肿瘤在原发肿瘤切除术后,局部继发肿瘤和转移灶生长迅速,且比原发肿瘤更具有浸润性。手术后的腹腔是癌细胞种子生长的适宜土壤,但又是残留微小癌灶化疗的敏感期[1]。根据临床研究证据及国内外循证医学证据证明,术中植入区域性缓释化疗剂是消灭残留癌小病灶,降低复发率的最佳时机[2],现将术中植入区域性缓释化疗剂报道如下

健康教育在垂体瘤手术病人中的应用

潘锦华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)鼻内镜下经蝶窦垂体瘤切除术是近年来在鼻内镜外科技术的基础上开展的一项新技术。该术式与传统垂体瘤手术相比,头面部无切口,手术路径简捷,创伤小,操作简单,符合现代微创外科技术发展趋势,有着良好的发展前景[1]。我科自1998年9月―2006年12月鼻内镜下经蝶窦行垂体瘤切除术病人共68例。通过对病人采取适当有效和易于接受的健康指导,加强出院指导及出院后采用电话随访并持续健康教育,让病人对鼻内镜垂体瘤手术有较明确的认识,以良好的心理状态配合手术治疗,增强自我保健意识,提高了病人的生活质量。现将其介绍如下

重症急性胰腺炎术后置单腔管和双套管引流的疗效观察及护理

齐莹 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)手术早期出现的大量胰腔积液,多种胰源性的有害物质以及胰腺和胰周组织的感染,坏死是SAP治疗的难点之一[1,2] 。现将我科从2005年5月―2007年5月共43例SAP术后病例置单腔管、双套管的效果和护理情况。现报告如下

重症胰腺炎合并急性呼吸窘迫综合征病人的早期治疗及护理

睢淑清 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)急性胰腺炎是常见的急腹症之一,它不仅是胰腺的局部发炎,而且是涉及多个脏器改变的全身疾病。急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是急性出血坏死性胰腺炎常见而严重的并发症。该并发症预后差,发病机制复杂,死亡率高。如果进行早期预防和早期发现,早期治疗,可降低其发生率和死亡率。现将其治疗及护理介绍如下

腹腔镜胆囊切除术后并发症的护理干预

许士英,陈玺华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览) 腹腔镜胆囊切除术(LC)是微创外科手术中比较成熟的一种,具有不剖腹、无明显瘢痕、免缝合、恢复快、痛苦少等特点。同时必须认识到有可能发生胆漏、腹腔出血、胆管损伤带来的危害较传统胆囊切除术更严重。因此,如何选择病例,预防术后并发症,及时的护理干预是手术成功的关键。现将我科2005年1月―2007年2月收治的250例LC病人的术后并发症的观察及处理经验总结如下

高血压脑出血病人血肿碎吸清除术术后的护理

田建萍,杨天涛 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)高血压脑出血是中、老年人常见的危急症,病死率、病残率均高。随着近年来人们对脑出血病理生理的深入认识,不少学者提出手术治疗早期清除血肿有降低颅内压的作用,不仅能挽救病人的生命,而且能保留和恢复病人的神经功能[1]。2000年 ―2006年我科采用钻颅血肿碎吸清除术治疗高血压脑出血病人43例,致残率与病死率显著降低,生存质量明显提高。现将其护理报告如下

脑出血病人术后的观察及护理研究

姚瑞珍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)高血压性脑出血常发生于40岁~70岁,男性略多,冬春季易发,是严重危害中老年生命和健康的常见病。它是在原有高血压和脑血管病变的基础上,用力和情绪改变等外加因素使血压进一步骤升所致,占急性脑血管病的20%~30%,急 性 期病死率为30%~40%,致残率高[1]。治疗上以往常采用内科保守治疗的方法,虽然取得了一定的疗效,但对出血量较多,病情危重的病人不能及时有效的缓解症状,实施治疗和抢救。随着医学的发展进步,CT的广泛使用,现已不再局限于内科保守治疗。我院 2002年5月―2007年5月,应用CT定位对62例高血压脑出血病人根据出血量多少、脑中线是否移位、出血是否破入脑室,行去骨瓣减压血肿清除引流术,侧脑室引流术,高血压脑出血碎吸术,取得了较好的效果。现将护理总结如下
个案护理

1例醉酒摔伤致横纹肌溶解综合症病人的护理

杨幸平 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)2007年6月30日,我科收治1例醉酒摔伤致横纹肌溶解综合症(RM)并急性肾衰竭(ARF )的病人,经血液净化,扩血管补充血容量,抗感染、活血化淤等治疗,病人肾功能恢复正常,于2007年7月27日病情好转出院,现报告如下
妇儿护理研究

抚触对高胆红素血症新生儿血浆蛋白值的影响及意义

韦林安,李丽,何群 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:[目的]探讨抚触对高胆红素血症新生儿血浆蛋白值的影响及意义。[方法]将100例高胆红素血症新生儿随机分成抚触组和对照组,各50例。观察记录两组患儿干预第1天及第3天、第5天摄入奶量及第1天、第7天的血浆蛋白值和胆红素值的变化。[结果]两组患儿干预第1天血浆蛋白值比较、血清胆红素值的比较,差异无统计学意义(P>0.05),第3天、第5天摄入奶量比较有统计学意义(P <0.05),第7天血浆蛋白值比较差异有统计学意义(P<0.01), 血清胆红素值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]抚触可提高血浆蛋白水平,降低血清胆红素,减轻黄疸程度及其对脑神经的潜在损害。

高危病例剖宫产手术的护理配合

郭锦花 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)高危妊娠是指妊娠期有某种并发症、合并症或致病因素,可能危害孕妇、胎儿及新生儿或导致难产者,因此高危病例剖宫产手术有较大的风险。术中出血多、子宫收缩差 、低体重儿、新生儿窒息发生较多。提出要充分做好术前准备,加强心理护理和术中监护,进行积极有效的配合,力争缩短手术时间,减少术中出血,避免新生儿窒息的发生,降低术后并发症。现将其护理配合介绍如下

加强孕产妇心理保健预防产后抑郁症

梁清仙 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)产后抑郁症是指在产褥期发生的抑郁,是一种以抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁、 甚至有自杀或杀婴倾向等一系列症状为特征的心理障碍,不伴有精神病症状。近年来,有研究表明我国产后抑郁症的发病率为20%[1],与西方国家已基本相同。如不及时加以注意可造成家庭破裂、孕产妇自杀或影响对儿童的抚育及早期教育,直接威胁着社会安定和优生优育政策的贯彻。因此,医疗保健机构要充分认识孕产期心理保健的重要性,重视和加强孕产期心理保健工作,尽可能地预防和减少产后抑郁症的发生

程序化健康教育在哮喘患儿家长中的应用研究

李美芳,韦柳春,陈素珍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)哮喘是临床儿科常见的心身疾病,该病病因复杂,病程漫长,临床中常反复发作且单独依赖药物治疗,无法达到长期稳定控制哮喘发作的目的,严重威胁儿童健康及生活质量。为促进哮喘患儿健康,提高生活质量,2003年1月―2005年1月我科对126例哮喘患儿家长进行程序化健康教育与一般健康宣教的对照研究。结果显示,程序化健康教育对患儿健康作用明显,现将其报告如下

抚触对新生儿生长发育影响的研究

苏叶萍,曹月兰,王树云 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)婴儿抚触是一种具有悠久历史的医疗技术,是在科学指导下的对新生儿进行全身按摩,即通过抚触者的双手对被抚触婴儿皮肤各部分进行有次序的,有技巧的按摩,让大量温和良好的刺激通过皮肤感受器传导进入中枢神经系统,使婴儿得到感触的满足和情感及心理上的安慰,产生良好的心理效应,促进婴儿身心健康发育。本研究抚触对正常婴儿出生后第1天到第7天的生长发育及睡眠情况的影响。现将结果报告如下

不孕症病人婚姻适调的研究

蔡群喜,诸溢扬 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)孕是特殊的疾病,是一种生殖功能状态[1]。不孕症的发病率估计占育龄妇女的8%。由于治疗的不确定性和辅助生殖技术高昂的费用,使得不孕症夫妻普遍存在较大的心理和经济压力,持续的压力可造成个人痛苦、夫妻感情破裂、家庭不和等社会问题[2]。不孕影响病人的心理活动[3]。不孕症病人的治疗需要夫妻双方有较好的合作性和稳定性,否则会严重影响治疗的持续性和效果。长期的不孕状态会严重影响夫妻关系的协调程度,影响治疗的依从率,因此护理人员需要更加细致地了解不孕夫妇双方的心理状况及婚姻适调关系,帮助缓解疾病导致的双方压力。本研究的目的是为了了解不孕夫妇的婚姻适调程度,以便更好地制订相关护理措施。现就其研究结果报告如下

心理护理干预和健康教育在小儿肾穿刺中的应用

齐爱华,张洁 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)肾穿刺活检术是对肾脏疾病的诊断、组织分型、病理改变、发病机理、指导治疗以及估计预后等方面的重要辅助诊断方法。虽然创伤小,但患儿在接受手术前均会存在许多心理问题,术后还存在许多并发症,因此,将心理护理干预和健康教育相结合应用于肾穿刺的术前、术中及术后各个阶段,取得了满意的效果。现介绍如下
经验荟萃

巧取液体新方法

温英,秦庆力 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)临床上医生常用125 mL甘露醇静脉点滴(加压)治疗腰椎间盘突出症,但目前甘露醇的规格是每瓶250 mL,这样就要将多余的液体(125 mL)抽出弃去。传统的做法是:①用注射器分次将液体抽出弃去,这不仅增加护士的工作量,浪费时间,而且反复穿刺瓶塞,容易将胶塞碎屑冲进液体内;②反复分离针头抽液体弃去,在增加护士工作量的同时,还容易造成针头污染;③目测法:直接将输液管插入瓶后,将液体排出,估计瓶内所剩液体为所需量时即可。这种方法取液体不准确,影响药物的浓度。现介绍一种简单的取液体的方法
综合护理研究

玻璃体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗黄斑水肿的临床疗效观察及护理

于秉丽 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:[目的]探讨玻璃体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗黄斑水肿(macular edema,ME)临床疗效和护理。[方法]对22例(38眼)黄斑水肿病人采用玻璃体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗,术前对病人进行心理护理,术中及术后加强对病人并发症的观察和处理,尤其是眼压(intraocular pressure, IOP)、最佳矫正视力(best corrected visual acuity, BCVA)和黄斑中心凹厚度(foveal thickness, FT)的监测。[结果]22例(38眼)病人经治疗均未出现明显的并发症,视力均有不同程度的提高且黄斑水肿有不同程度改善。 [结论]玻璃体腔注射去赋形剂曲安奈德治疗黄斑水肿,加强注射前、中、后护理,使病人术中及术后并发症明显减少,治疗效果良好。

经皮桡动脉与股动脉穿刺冠状动脉介入术后的护理观察与比较

林芳,陈秀清,王美兰,计光,李晟 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:[目的]从护理和临床角度对比经皮桡动脉与经皮股动脉穿刺冠状动脉介入诊治术,说明经皮桡动脉穿刺冠状动脉介入术较经皮股动脉穿刺冠状动脉介入术更具可行性。[方法]将300例冠心病住院病人按介入诊治途径的不同分为两组,桡动脉组150例,股动脉组150例,比较两组病人的并发症、舒适度及住院时间。[结果]桡动脉组局部血肿、迷走反射、不适反应等发生率明显低于股动脉组,假性动脉瘤、动静脉瘘、局部感染等并发症在桡动脉组未出现,股动脉组分别出现3例、1例、3例,但两组间比较无统计学意义。两组均未出现远端肢体缺血、神经损伤等。另外桡动脉组病人的住院时间明显较股动脉组病人短。[结论]两种途径都是安全有效的,但与经股动脉途径相比,经桡动脉途径的并发症少、舒适度影响小、住院时间短,更具有可行性,更容易被病人接受。

大剂量亚甲蓝治疗氰化钠中毒病人的护理

王碧颖,褚海娟,胡映波 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)大剂量亚甲蓝加硫代硫酸钠治疗重度氰化钠中毒可获得良好效果。我院2001年2月―2007年3月收治重度氰化钠中毒病人8例,给予静脉注射大剂量亚甲蓝5 mg/kg~20 mg/kg、硫代硫酸钠12 .5 g~25.0 g及对症综合治疗。8例病人均痊愈出院。其中3例随访3年未见明显后遗症。使用大剂量亚甲蓝的临床护理经验报道较少,现将护理体会报道如下

马斯洛需要层次论在急性闭角型青光眼病人健康教育中的应用研究

薛朝华,罗婧,薛峻岭 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)青光眼是一种常见的不可逆性致盲眼病,特征是眼压间断或持续升高,使眼球各部组织及视功能受到损害,最后导致视神经萎缩,视力减退,甚至失明。青光眼病人健康教育不能仅局限于疾病本身,还要兼顾病人的心理和社会需求[1]。本研究对42例急性闭角型青光眼病人需求进行调查,应用马斯洛需要层次论实施健康教育,取得满意效果。现报告如下

窄谱中波紫外线治疗仪治疗寻常型银屑病的护理研究

关艳芳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)银屑病是一种较常见的有特征鳞屑性红斑的慢性皮肤病,在自然人群中的发病率为0.1% ~3.0%[1]。临床上有4种类型:寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。其中寻常型银屑病是临床 上最常见的类型。银屑病病人一般外用药物疗效不佳,需要进行系统性治疗,但目前治疗药物副反应较多。我科自2006年开始采用窄谱中波紫外线(NB―UVB)治疗仪,治疗寻常型银屑病,取得了较好的效果。现将护理报告如下
临床拾零

巧用维生素C注射液清除新生儿皮肤上的高锰酸钾

苏丽东 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)临床上处理新生儿脐带的过程中,断脐后,常常用20%高锰酸钾药液消毒脐带断面,有时不小心高锰酸钾药液触及脐周、腹部、臀部、大腿等部位的皮肤。由于新生儿皮肤较嫩, 一旦被20%高锰酸钾药液污染后,往往会出现红肿、渗液,甚至皮肤坏死等烧灼症状,造成不必要的伤害。经过长期临床实践,我们发现一旦发生高锰酸钾污染新生儿皮肤,及早用维生素C注射液擦试能快速清除皮肤上的高锰酸钾,避免引起烧灼伤等不良后果,现介绍如下
基础护理研究

两种硫酸镁湿敷方法的比较研究

林虹,贺彩芳,黄学荪,赵秀芬 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:[目的]总结硫酸镁湿敷加保鲜膜外包绕与不加保鲜膜外包绕治疗化疗性静脉炎中的应用效果。[方法]将74例化疗性静脉炎的病人随机分为观察组和对照组,各37例。观察组用50%硫酸镁溶液浸湿纱布覆盖患处外用保鲜膜包绕,使硫酸镁纱布始终保持一定的湿度,对照组用50%硫酸镁溶液浸湿纱布覆盖患处。[结果]观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05)。[结论]硫酸镁湿敷加保鲜膜外包绕治疗静脉炎疗效确定,是治疗化疗性静脉炎的有效方法之一。

护士采血对检验标本质量的影响

任俏梅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)随着医疗技术的不断进步,检验诊断技术日新月异,实验室检测指标有了飞速发展,检验结果准确性在临床诊治中的重要意义日趋显现,护理与检验的协作关系日益密切。病人检验前的准备、标本采集与运送3个环节都与护理工作密切相关。检验科好比一个工厂,它的产品就是及时、准确的检验诊断报告。而这个工厂的原料就是高质量的检验标本。这些“原料” 来源于护理人员的提供。为确保标本质量,现将血液标本采集中的护理影响因素介绍如下

动态血糖监测报警的相关因素分析及护理对策

赵桃月,应莉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览) 动态血糖监测系统(CGMS)是一种连续监测糖尿病(DM)病人细胞间液葡萄糖浓度的新型仪器,对DM病人进行动态血糖监测,不仅能较快掌握其血糖谱变化规律,指导临床用药;而且能较好地控制过高的血糖值,避免低血糖发生,既可减少病人住院费用,又可缩短其平均住院日。熟练掌握CGMS操作程序、熟悉报警原因及正确处理报警是保证CGMS检查顺利进行并获得完整可靠的血糖变化数据的基础。现就报警的原因进行分析并提出护理对策
护理管理研究

对护理学会介入聘用制护士人力资源管理的分析

柯永红,顾欣,陈海燕,余红霞 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)人力资源管理是护理管理的重要组成部分,对护理专业的发展起着至关重要的作用,历来备受专家的关注。目前聘用制护士已成为护理人力资源的重要组成部分[1]。由于受我国人事制度改革进程的影响,大部分医院的全员聘用制尚未完全实施。在这种特殊的情况下出现的聘用制护士,无疑给护理人力资源的管理提出了新的课题。发挥护理学会在护理人力资源管理上的作用,建立护士同盟机构,健全聘用制护士人力资源管理的机制,以保证雇佣双方的权益和义务,是规范这一领域的管理的有效途径之一。现将其分析如下

护理路径在胸腔镜手术配合中的应用及探讨

董孟林,王庆玲,闻颖 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)自1910年勇敢的瑞典内科教授Jacobaeus第1次成功地完成了胸腔镜手术以后,1992年我国也成功地完成了第1例胸腔镜手术。胸腔镜手术作为新型的外科技术,在短短的几年内发展极为迅速。它以对病人创伤小、疼痛轻、瘢痕小、手术操作简便、术后恢复快等优点,迅速被医生和病人接受。我院于1999年引进了胸腔镜设备,成功地开展了胸腔镜手术25例,现报告如下

护患沟通技巧在骨科手术治疗中的应用研究

庄小瑜,丁月霞,孙张萍,李彬彬 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)骨科护士的服务对象是骨病病人,躯体疾病可以使人改变对周围事物的感受和自身存在价值,导致精神偏离日常状态,不利疗效和康复,试从护患沟通技巧角度入手, 构筑骨科手术护理工作中的言语生态绿洲,促使病人减轻病患造成的精神压力,消除关系隔阂和消极心态给治疗造成的负面影响。现介绍如下

手卫生在控制医务人员医院感染中的作用

王文革,许岩,华楠 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)医务人员发生医院感染是目前世界公共卫生关注的话题。我院是眼科专科医院,医院感染的发病率明显低于其他综合医院,而在一些眼科常见的传染性眼病的诊疗当中,以手为传播媒介导致医护人员发生眼部感染的却为数不少。洗手是解决医护人员手污染、预防和控制病原菌传播、降低医院感染率的重要手段[1]如何提高医务人员手卫生执行率,已成为感染管理专业学科研究的热点。2006年以来,我院采取了一系列有效控制措施,加强了对手卫生的干预,经过近一年的努力和实践,医务人员发生医院感染的发病率明显下降,取得良好效果,现报道如下

双卡静脉输液记录单在临床护理中的应用

陆琦,王丽萍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)静脉输液是基础护理操作中常用的技术之一,也是最易引发护患纠纷的原因之一。因此,护士应根据静脉输液的程序认真做好每一个步骤,在输液过程中加强巡视,变被动为主动,使病人感受到人文关怀及医院的人文环境,消除病人对治疗和护理的恐惧感,减少护患纠纷,从而提高护理服务质量,更好地服务于病人。为加强静脉输液管理,提高服务质量,尊重病人的“知情权 ”以及把静脉输液的各个环节责任到人,做到有据可查,我科根据院护理部静脉输液操作质量标准,从2004年6月实行静脉输液双卡制,一份挂于病人静脉输液架上,一份粘贴于长期医嘱执行单上,随病历保存入档,具有法律效应,经过临床应用,效果显著,现介绍如下

人性化护理在临床应用中的研究

郑云娣,王菊吾,陆彩萍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)人性化护理是以尊重病人的生命价值,人格尊严为基础的。人文关怀是护理学科的核心和精髓,人文精神就是对人的生、老、病、死全过程的关怀和尊重,应用于临床护理工作中,是现代护理发展的方向,是病人健康所需。本文旨在现阶段开展人性化护理在临床上存在的困难进行分析,并对解决方法作一探讨,以理清思路,以便更好地实施人性化护理。现介绍如下

图书馆资源对护理工作的影响

王玲,孟笑梅,张卫红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)随着医学的发展,护理专业已发展为一个独立的学科。据统计,护士在医院卫生技术人员中的比例占50%以上。在整个医院管理工作中,护理人员从事的管理部门近3/4;整个医院的工作从门诊、急诊、就诊、治疗、抢救、住院、出院都需要护士的参与,每一项新成果都有护士的辛勤耕耘。现就图书馆在护理人员工作中的应用介绍如下

沟通障碍导致护患纠纷的原因及防范措施

孙玉英 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)随着病人自我保护意识的增强,病人考虑更多的是自己的权力和护士的义务,对医疗服务质量要求日益增加,医疗纠纷的发生率也随之上升,已成为广大民众关注的社会热点问题 。护患纠纷是指在临床诊疗过程中,主要由护理人员与病人及家属发生的各类矛盾,是医疗纠纷中的一个重要形式和特殊类型[1]。有关资料显示,因医疗事故造成的纠纷仅占3%左右,绝大多数纠纷发生的真正原因是由于医患或护患双方缺乏沟通所致[2]。护患沟通是指护士与病人及家属、陪护人员之间的沟通,是分享信息 或获得传递意义的过程[3]。采用护患双方认同的沟通方式,可减少病人的不适与担心,增强其 安全感及对护士的信任,有助于培养护患情感,密切护患关系,达到护患沟通的目的,从而提高护理质量。分析护患沟通障碍的表现形式及其原因,并针对这些原因提出相应的防范措施
护理教育研究

护理本科生科研技巧培养模式初探

窦东梅,赵慧杰,黄志红,李博 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:[目的]对护理本科生“意识-参与-创新”的科研技巧培养模式进行初步探索,为制订有利于提高护理本科生科研能力与技巧的培养模式提供依据。[方法]在两届护理本科生中实施“意识-参与-创新”的科研技巧培养模式,对培养前后进行比较。[结果]意识提高阶段后,学生的科研意识普遍提高(P<0.01),对42名参与培训的学生培养前后的护理科研能力与技巧的得分除科研选题与设计方面外均有提高(P<0.05)。[结论]护理本科生“意识-参与-创新”的科研技巧培养模式初步探索取得了一定的成效。

计算机虚拟和模拟技术在护理实践教学中应用研究

徐一平,高玉霞,邢沈阳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)摘要:应用计算机虚拟和模拟技术,研发医学模拟临床实践教学软件,使其具有逼真的抢救和实践过程,满足护理实践教学真实、可视、重复的特点,是对护理教学中以真人为实践教学对象的教学方式的有效补充,具有广阔的发展及应用前景。

PBL教学法在本科学生就业指导课研究中的应用

聂文博,田迎春,安力彬,李亚琴,段明娟 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览) 随着我国就业制度改革的深入发展,学生的就业状况发生了根本性的变化。新的就业制度和日益严峻的就业形势对学生的素质和能力提出了挑战。PBL即“基于问题式学习”,强调把学习设置到复杂的、有意义的问题情境中,在教师指导下,以问题为引导,通过与学生合作解决问题,突破了传统的教学模式和陈旧的教育思想[1]。为探索这一新型教学模式应用于本科学生就业指导课中的可行性,于2007年对89名护理本科生进行了PBL教学模式的尝试,取得了较好的效果。现介绍如下

角色扮演教学法在护理人际沟通教学中的应用

李述平 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)护理的对象是人,护理工作的特点之一就是护理人员通过与病人、病人家属及其他人员之间的密切交往,最终为病人提供全面的治疗及护理。因此,在提倡整体护理的今天,作为1名合格的护理人员,除了要具备扎实的医学基础理论知识和护理技能外,还必须具备一定的人际交往和沟通能力,这样,才能针对性地开展治疗、护理工作,满足病人的要求,为病人的健康提供服务。对此,我院在护理教学中加强了人文课程的比重,尤其是加大了护理人际沟通课程的教学改革力度,以适应现代医学、护理模式对护理人才的需要。在教学中,教师通过采用“角色扮演”教学法,取得了较好的教学效果。现介绍如下

岗前培训对学生在临床实习中角色转变的影响

张惠峰,沈月秀 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)临床实习是学校教育的深化和延续,而学生在临床实习中尽快完成角色转变是提高综合能力的关键因素之一,也是学生顺利完成实习阶段的第一步。引导学生从心理,责任心,态度,形象等方面尽快进入护士角色,有助于为学生毕业后独立步入临床实践奠定基础。我院护理部自2005年起对在本院实习的学生组织岗前强化培训,从而加快学生在临床实习的角色转变。现报道如下

护理查房对实习学生临床能力的影响

陈丽霞,王秋琴 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)临床能力是通过知识、临床经验、临床成绩获得的一种技能,并且是一个发展过程,需要认识、精神运动和情感能力[1]。学生通过临床实习,不断巩固护理理论,强化临床技能,并在临床实践中进一步发展专业知识,提高临床能力;而护理查房是临床实习的必要组成。高质量的护理查房可以综合学生所学的护理理论、临床护士的丰富经验以及资深研究、各家见解来提高学生的临床能力,同时保证临床教学质量。现将临床带教中护理查房培养学生临床能力的体会总结如下
社区护理

社区护理干预对2型糖尿病病人的生存质量影响的研究

李英丽,高井全,邹继华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)糖尿病是社区中的一种发病率高、增长速度快、危害严重的慢性疾病,目前尚无根治办法。在现代综合医学模式中,糖尿病治疗的目的不单纯是控制血糖水平,更重要的是要防治并发症、缓解疾病的症状、帮助病人心理适应和改善生存质量。在社区中研究糖尿病病人生存质量,不仅能够测量人群的健康状况,评价疾病对病人的影响,还可用于各种疗法及干预措施的评价,采取有针对性的防治措施,最终实现提高病人生存质量的目的。本研究通过对社区2型糖尿病病人的护理干预,提出改善糖尿病病人生存质量的社区干预策略,以提高糖尿病病人的生存质量为目的,有针对性地为2型糖尿病病人进行社区护理干预提供理论依据及实践指导。 现介绍如下

传统中医运动养生在社区2型糖尿病病人护理中应用优势分析

王丹文,徐桂华,王会梅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)中医医学历史悠久,源远流长,内容丰富,它是我国人民同疾病作长期斗争的经验总结。纵观医学宝库,中医护理是其重要组成部分,是一门实践性强的应用学科,其中传统养生护理对人们的生活具有很强的提示和指导作用。养生又称摄生、道生、保生、养性、养慎等,即通过各种方法预防疾病,延长生命[1]。中医养生就是根据生命发展的规律进行保养身体,减少疾病,并做到“未病先防,已病防变和病后防复”。而其中运动养生是中医养生活动中的一项重要内容。糖尿病是一种由于胰岛素分泌或胰岛素作用缺陷或同时有两种缺陷引起的糖、脂肪和蛋白质代谢障碍,而以慢性高血糖为特征的多病因性的代谢性疾病[2]。糖尿病运动疗法虽是2型糖尿病综合治疗中的重要方法之一,但在临床实施中病人的依从性较差,社区有一定的健身工作基础而且社区中糖尿病病人居住集中,便于进行管理。具有中 华民族特色的中国传统运动养生,有着自己独特的风格和优势,更利于2型糖尿病病人接受和实施。现将中国传统运动养生特点与优势介绍如下
器具改革

多功能病号服在临床中的应用

安润花,李云兰,陶震文 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)病人在医院接受治疗时,往往在需要暴露局部治疗部位时,必需脱去整件衣、裤,由于春季、秋季、冬季室内温度低于体温,使病人易着凉、感冒,诱发其他并发症等,引起身体的不适。局部肿瘤放疗病人,指导放疗病人和家属将放疗局部的内衣剪开,露出局部皮肤进行治疗,这样不影响治疗,还可保暖,但这一方法还有待改进。另外住院病人的病号服颜色单调,款式单一,功能缺乏,根本不能满足住院病人的身心及治疗的需要。因此,近几年,通过大量的研究和临床实践,设计出多功能病号服,获国家实用型专利。现将其介绍如下
个案护理

1例妊娠合并马凡氏综合征病人的护理

张晓静,朱丽萍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)马凡氏综合征(MFS)是1896年由法国医生Marfan首先描述,是一种常染色体显性遗传性疾病[1],及一组因先天性间质组织缺陷导致的临床综合征 ,具有潜在的致命性, 可以累及骨骼系统、视觉系统以及心血管系统等,主要危害是心血管病变,易合并主动脉瘤,女性平均寿命只有46岁,手术是治疗该病的唯一手段[2]。 妊娠期由于全身总循环血量增加和妊娠晚期子宫增大,膈肌上升,右心室压力增大,使心脏负担加重。因此马凡氏综合征合并妊娠期易发生心力衰竭、心脏骤停、猝死等并发症,危及母婴安全[3]。我院于2007年5月收治1例妊娠合并马凡氏综合征的病人,经我科全体医护人员的精心治疗与严密观察护理,住院期间未发生并发症,剖宫产手术前后病情稳定,现报道如下

1例卡铂化疗病人发生过敏性休克的护理

蔡敏,于桂云,李丽,洪金兰,李秀英 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)化疗是采用化学药物在分子水平上纠正和阻断各种致癌因素所致的正常细胞异常增殖的细胞遗传变异,是恶性肿瘤治疗中很受重视的一种治疗方法。对妇科恶性肿瘤病人临床上已广泛采用化疗药并收到理想的疗效。但很多化疗药物可以引起反应,如紫杉醇类、甲氨蝶 呤类和氮介类药物。铂类药物广泛用于妇科肿瘤的化疗中,顺铂和卡铂均属于铂复合物类抗癌药,由于在临床上的广泛应用,变态反应也频繁发生[1]。2007年4月我科收治的1例卵巢癌病人行紫杉醇加卡铂化疗,在行第8个疗程时,出现卡铂过敏性休克反应,现将救治病人过程中的护理报道如下
临床拾零

奥美拉唑钠与复方氨基酸存在配伍禁忌

张磊娜 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)奥西康通用名称注射用奥美拉唑钠,为白色或类白色的疏松块状物或粉末,专用溶剂为无色或微黄色的澄明液体,主要用于十二指肠溃疡,急性胃黏膜病变,复合性溃疡等急性上消化道出血。复方氨基酸(18AA-IV)为无色或微黄色的澄明液体,主要用于改善外科手术瓣后病人的营养状况及各种原因所致得低蛋白血症和营养不良的病人,临床应用广泛。在临床工作中发现两种药物之间存在配伍禁忌,现报道如下
护理史话

韩德森对护理的贡献

王斌全,赵晓云 查看摘要  在线阅览 

(免费在线浏览)弗吉尼亚・韩德森(Virginia Henderson)是美国著名的护理理论家、教育家,她被称 为是“20世纪的南丁格尔”