临床研究
叶素芳,林平联 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨两种外科手消毒法的消毒效果。[方法]选取参加择期手术的医护人员60人,每名医护人员分别进行揉搓和刷洗两种外科手消毒法1次,将采用刷洗外科手消毒法作为对照组,采用揉搓外科手消毒法作为实验组,比较两组消毒后的无菌率、操作时间。[结果]两组消毒效果均达到国家标准,差异无统计学意义(P>0.05);实验组操作时间显著短于对照组(P<0.05)。[结论]免刷式揉搓外科手消毒法消毒效果达到了卫生部《消毒技术规范》标准且操作时间短。
英文稿专栏
YuanHaobin,FangJin 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]描述我科护理本科生的问题解决行为。[方法]本研究为横断面描述性研究,选择来自我科4个城市的536名护理本科生参与本研究,并自愿完成社会问题解决修正量表。[结果]有效应答率为90.5%。各子量表的条目得分:理性问题解决为2.07分±0.79分,正性问题定向为2.21分±0.72分,负性问题定向为 1.31分±0.81分,回避风格为0.72 分±0.69分,冲动/忽略风格为1.00分±0.80分。不同性别得分比较差异无统计学意义,但是有小组学习经历、自导式学习经历或以问题基础学习经历的学生得分明显增高;毕业班的学生体现较好的正性问题解决;4个城市间学生得分有明显差异。[结论]学生问题解决行为的差异有助于明确学生的特点并采用适当的教学方法以促进学生的问题解决。由于问题解决概念的多方面性,建议采用质性和量性的研究方法评估护理学生的问题解决行为。
护理器具改革
于伟玲,陆皓,谢玲玲,苏娟 查看摘要
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(免费在线阅览) 病人服是病人住院期间由医院统一发放的服装,有助于识别病人及加强病区管理。传统的病人服主要考虑病人穿着的舒适度,从服装款式到尺寸都能满足大多数病人的要求。但对于卧床、气管切开、危重不易搬动的特殊病人穿衣却有诸多不便,在穿脱衣服过程中不仅增加了护理人员的操作难度,还会增加病人的痛苦。为此,自行设计制作了一款便捷式卧床病人服,较好地解决了一些特殊病人的着装问题,不仅为医护人员对病人进行各种操作提供了方便,也减轻了病人的痛苦。现将设计制作及使用情况介绍如下。
理论探讨
张琦,夏海鸥 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:就行动研究的理论基础、与传统定量研究和定性研究的区别、与护理学的关系进行探讨,提出发展我国的护理理论,需结合中国护理实践问题,应用更广泛的研究方法,促进护理学科的发展。
专利及获奖产品介绍
孙海玲,颜婕,刘莹 查看摘要
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(免费在线阅览) 静脉输注药品因没有专用容器,而采用普通塑料整理箱,造成多种药品混淆散放、无序堆积,不易于查找、分类,而且容易破损,从而人为降低护士的工作效率,增加发生差错事故的几率。鉴于此,我们自行设计并制作了药品分类存储收纳箱,自应用以来,效果较好。现将该收纳箱的制作及应用报道如下。
科研综述
唐慧婷,卢惠娟,曹艳佩,李铮 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:对目前国内气管插管病人口腔护理方法及效果进行分析,提出建立以循证为基础的气管插管危重病人口腔护理指南及统一的全国性口腔护理规范,使重症监护室的口腔护理有规可行、有据可依,发挥口腔护理对危重病人的最大正性作用。
廖晓艳,李亚洁,蔡文智,朱碧丽 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:介绍了美国精神-心理健康高级护理实践发展进程中精神-心理健康高级实践护士教育准备、能力要求、准入认证及执业范围的变化,分析了我国精神-心理健康护理的现状,提出了建设我国精神-心理健康护理学科的相关建议。
任燕,朱健华,顾艳荭,丁敏 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:综述了近年来脑卒中后肢体功能障碍的早期康复训练介入时间、康复训练方法,提出计算机科学、遥感技术、仿生学等高科技领域的发展将极大地促进康复生物工程的发展,促进运动疗法进步。
程建英,王云娟,李志伟 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:介绍玻璃体温计的质量标准及检测,综述了玻璃体温计测量体温的研究现状,提出应规范玻璃体温计检测及测量体温方法。
科研论著
周春兰,仝慧茹,李文姬,马兰兰,吴艳妮 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨乳腺癌病人社会支持与医学应对方式之间的关系。[方法]采用社会支持评定量表(SSRS)和医学应对问卷(MCMQ),对81例乳腺癌病人进行调查,并分析两者之间的相关性。[结果]社会支持总分及其各维度与屈服应对方式呈负相关(P<0.05或P<0.01),对支持的利用度与面对呈正相关(P<0.01),回避和社会支持之间的相关性较差。[结论]给予乳腺癌病人较多的社会支持将促进病人更积极地面对疾病,较少的社会支持将使病人向疾病屈服,更多地采取回避消极应对方式。
于华,金奕,崔君霞 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]调查居家痴呆病人直系亲属照料者生活质量状况,分析其影响因素。[方法]选取连续照料痴呆病人≥2个月的直系亲属65人,采用简明健康调查量表、Zarit照料者负担问卷、领悟社会支持问卷、简易应对方式问卷对其进行调查,分析影响其生活质量的因素。[结果]痴呆病人直系亲属照料者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、情感职能、精神健康7个维度得分显著低于我国常模;患病情况、亲属关系、朋友支持、消极应对、照料负担等为影响生活质量的主要因素。[结论]痴呆病人直系亲属照料者直系亲属生活质量较差,应加强对照料负担重、应对消极、社会支持较差直系亲属的干预,以提高其生活质量。
韩艳珍,张志涛,孙健,周燕,商小辉 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨枸杞多糖(LBP)在脑胶质瘤病人免疫功能调节中的作用。[方法]选取手术确诊的恶性脑胶质瘤病人52例,随机分为对照组和观察组。对照组术后2周开始肿瘤放疗,疗程6周,对放疗不良反应常规给予保肝、止吐等对症处理;观察组在同样的条件下服用枸杞多糖[8 mg/(kg・d)]。观察两组病人外周血中巨噬细胞因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和巨噬细胞吞噬百分率的变化,比较两组病人复发率和中位生存期。[结果]观察组病人巨噬细胞产生TNF-α、IL-6水平、外周血中巨噬细胞吞噬百分率显著升高(P<0.05);脑胶质瘤的复发率降低,病人生存周期延长。[结论]枸杞多糖对脑胶质瘤病人的免疫力和抗肿瘤活性都有增强作用,能降低复发率,延长生存期。
专利及获奖产品介绍
华靖,郭延平,李霞 查看摘要
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(免费在线阅览)眼睛、鼻子、口腔、耳朵、颌面部及颈部手术时,将外科医生用的手术帽戴在病人头部,目的是将病人的头发全部遮盖并且固定牢固,充分显露手术视野,防止头发伸入到手术部位污染切口,影响手术操作。由于手术帽边缘是敞口,头发固定不紧容易露出来,带松紧的帽子虽说有松紧可以调节,但大小不合适,并且像头发这样细小的东西很容易从帽子边缘缝隙露出来,还是不能很好地固定头发。当为病人进行气管插管、摆放头部体位及术中调整头部位置时容易造成帽子移位和脱落,影响手术的正常进行。为此,笔者设计制作了一种手术帽,于2010年2月使用以来,效果较好。现介绍如下。
调查研究
钱湘云,卢海霞,何炜,耿桂灵 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]了解社区老年高血压病人一般状况及健康行为情况。[方法]从南通市社区电子健康档案中抽取278例老年高血压病人,调查病人的一般资料、生理指标以及健康行为情况。[结果]老年高血压病人平均年龄70.07岁,平均病史9.73年,女性比例高于男性;女性老年高血压病人收缩压控制率优于男性老年高血压病人,体重指数超标者占66.19%,53.24%的病人家中未备血压计,55.04%病人不会测量血压。[结论]社区老年高血压病人血压控制状况不容乐观。提出要加强医疗机构、养老机构、其他社会辅助机构以及社区与家庭之间的联动,采取综合性的护理干预措施,从根本上激发病人的自我保护动机,促进其建立健康行为,控制高血压。
李颖,郭会敏,郑素军,陈煜,张晓慧 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]了解单纯血浆置换治疗病人家属的健康教育需求情况。[方法]对我院2010年5月―2012年2月126例进行血浆置换治疗的病人家属采用自设问卷进行调查,涉及对血浆置换治疗的了解程度以及健康教育的方式、内容、人文关怀等10项内容。[结果]52.4%病人家属对单纯血浆置换治疗已有所了解,81.7%家属认为在血浆置换治疗前仍需要进一步了解;关于宣教时机,73.8%家属希望在治疗前1 d进行有关治疗的宣教,62.0%家属希望宣教所用时间在15min~30min;69.0%家属希望宣教人员由医生进行,47.6%对宣教人员的年龄没有要求,63.4%希望医生或参与治疗的护士能给自己和病人同时进行宣教,62.7%希望能与医生进行一对一咨询,77.8%最需要获得的健康教育内容是治疗过程中可能出现的不良反应和对策,73.0%希望在已经确定治疗时间的情况下,在治疗前1 d医生或参与治疗的护士能去病房再次探望自己和病人。[结论]单纯血浆置换病人家属的健康教育需求有其自身的特点,根据家属需求和特点进行健康教育,有利于提高病人治疗和护理依从性。
孟园,牛小霞,李亚,崔慧丹,陈国凤 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]分析药物性肝损害病人的自我服药管理行为及其影响因素,为增强病人服药依从性、加强病人自我服药行为的管理提供依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究法,深入访谈10例药物性肝损害病人,收集资料,运用现象学分析法对资料进行分析。[结果]通过资料分析,总结出信息来源和对疾病的认识、社会支持、自我服药行为管理、对健康生活方式的影响4个主题。[结论]应进一步加强医护人员在病人自我管理行为中的作用,给予病人相关医学信息支持,同时根据病人不同的社会影响因素,制定不同的干预计划,以改善药物性肝损害病人服药盲目性及滥用药行为,提高病人自我服药管理行为。
凌健,夏海鸥,贾守梅 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]以Strong高级护理实践模式为框架总结我国专科护士的角色表现。[方法]采用个案研究的方法,通过目的抽样法选取9名专科护士进行半结构式访谈后,进一步选取4名具有代表性的专科护士进行非参与性观察,按照Strong高级护理实践模式进行角色的主题分类。[结果]我国专科护士角色主要表现为直接护理者、系统支持者、教育者、研究者、公共和专业领导的角色和10类实践行为。[结论]我国专科护士的角色具有Strong高级护理实践模式下的10类实践行为特点,应结合我国实际情况明确专科护士的岗位设置和角色职责。
荆文娟,罗碧如 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]了解ICU护士职业价值观与其角色认知的相关性,为培养和引导积极的职业价值观提供依据。[方法]采用角色认知问卷和护士职业价值观量表对成都市两家三级甲等医院223名ICU护士进行调查。[结果]ICU护士职业价值观的信任维度与角色认知的两个维度均无明显相关性;职业价值观的照顾提供、责任自由安全、行动主义3个维度与角色认知的负向维度无相关性,而与角色认知的正向维度存在相关性。[结论]角色认知水平能部分预测职业价值观,可根据影响护士角色认知的因素进行合理干预,以提高护士角色认知水平,提升对职业价值观的认同。
临床研究
陆文娟,陆萍,陈佳绮,黄丽英,蒋蓉玉 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]观察剖宫产术后实施早期乳房推拿对乳汁分泌的影响。[方法]将71例剖宫产病人按床号的不同分为观察组35例和对照组36例。观察组在常规护理早吸吮、按需哺乳等基础上,从术后24 h起对产妇进行乳房推拿疗法(每次10min~15min,每天3次或4次,连续2 d),对照组在常规护理早吸吮、按需哺乳等基础上,从48 h起即乳房充盈胀痛时对产妇进行乳房推拿疗法(每次10min~15 min,每天3次或4次,连续2 d),比较两组推拿前及推拿48h后乳房胀痛发生率、血清泌乳素、乳房体积及始乳时间的变化。[结果]观察组乳房胀痛发生率明显低于对照组(P<0.05),血清泌乳素水平明显高于对照组(P<0.01),始乳时间早于对照组(P<0.01),乳房体积大于对照组(P<0.01)。[结论]剖宫产术后实施早期乳房推拿疗法,可有效防治乳房胀痛,促进泌乳。
杨薇,李艳芳 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨情志护理对系统性红斑狼疮病人抑郁情绪的影响。[方法]将存在抑郁情绪的74例系统性红斑狼疮病人随机分为观察组和对照组,对照组予常规护理,观察组在此基础上实施情志护理,采用Zung抑郁自评量表(SDS)评定病人抑郁状态的改善情况。[结果]两组治疗后SDS评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]情志护理可以减轻SLE病人抑郁情绪。
倪颖,顾立兰,沈玉兰,王启明,吴云 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨专职护士与医生共同参与的经尿道前列腺电切术(TURP)病人的无痛护理模式及其实施后的效果评价。[方法]2010年5月―2011年12月我科行TURP病人129例,将实施无痛护理模式前的38例作为对照组,实施无痛护理模式后的91例作为观察组;对刚入院的对照组病人进行护理需求调查,在随后的住院期间该组病人沿袭传统的治疗与护理模式;根据调查结果制定贯穿整个诊疗过程的护理健康教育计划,由专职护士在观察组病人中实施,医生参与选择舒适的导尿管牵引固定方法及导尿管的日常管理,采取多项措施避免和/或减少膀胱痉挛。手术次日采用视觉模拟疼痛评分(VAS)、膀胱痉挛症状评分(BSSS)、简化睡眠状况自评量表(SRSS)回顾性评价手术当晚病人的疼痛、膀胱痉挛及睡眠情况;出院时调查病人对护理的满意度。[结果]手术当晚观察组VAS评分、BSSS评分、SRSS评分与对照组评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);出院时观察组与对照组的护理满意度分别为(96.4±3.2)分、(91.6±4.3)分,两组差异也有统计学意义(P<0.05)。[结论]由专职护士提供的护理健康教育计划和医生共同参与的无痛管理措施的实施,有效减轻了TURP病人手术当晚的疼痛及膀胱痉挛体验,提高了住院护理满意度。
陈群,赵蓉 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]观察自拟中药泡浴促进产妇产后乳汁分泌的效果。[方法]将2011年1月―2012年3月妊娠39周以上并在我院分娩产后72 h的产妇359例分为药浴组和对照组,两组产妇均常规予缩宫素治疗,在分娩后30 min内行新生儿早吸吮,予乳房按摩护理每天2次,每次10min~15min。药浴组采用自拟的药浴方于产后72h后药浴。观察两组产妇泌乳情况。[结果]药浴组产妇乳汁分泌有效率明显优于对照组(P<0.01)。[结论]产妇于产后72 h采用自拟的中药泡浴,能有效地促进乳汁分泌.
韦林燕,杨庆寒 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨经颅内引流管行颅内压(ICP)监测对颅脑损伤疾病治疗的应用价值。[方法]将2009年7月―2011年12月入住ICU的颅脑损伤疾病且行颅内引流术病人作为观察组,将2006年1月―2009年6月入住ICU同类病人69例作为对照组。观察组在常规监护、治疗基础上进行经颅内引流并持续ICP监测,对ICP>2.0 kPa者予加强脱水;对照组常规观察瞳孔、血压变化,对血压突发增高、瞳孔改变提示ICP增高者予加强脱水。比较两组病人住ICU时间、医疗费用及病死率。[结果]观察组病死率(10.84%)明显低于对照组(24.64%),观察组病人ICU住院时间及医疗费用均明显低于对照组(P<0.05)。[结论]颅脑损伤术后病人经颅内引流管行ICP监测操作简便,达到ICP监测技术要求,对颅脑损伤病人的预后具有明显的临床意义。
兆天欣,马锐,王辉,蒋丽 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]观察肺癌病人化疗期间疾病不确定感评分现况及其对预期性呕吐(ANY)相关指标影响。[方法]连续选择131例近期来我院住院接受化疗的肺癌病人(化疗组),第2周期开始前接受Missals疾病不确定感量表、ANY等级指标和恶心问卷(NP)评估,并与39例同期进行体检结论健康者(对照组)进行比较。[结果]肺癌病人化疗期间的疾病不确定感量表各维度分及总分均明显高于对照组(P<0.05);131例肺癌病人化疗中发生ANY 62例(47.33%),其疾病不确定感量表各维度分及总分均明显高于未发生ANY病人(P均<0.05);不确定感高分组的ANY患病率及ANY等级指标均明显高于不确定感中低分组,同时高分组恶心问卷中各因子分及总分也明显大于中低分组(P均<0.05)。[结论]肺癌病人化疗期间疾病不确定感评分较高,疾病不确定感影响ANY患病率、ANY等级指标及恶心问卷评分。
任香娣,孙献梅,彭艳,沈清清 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨胃肠道舒适护理预防早产儿喂养不耐受的效果。[方法]将66例胎龄≤32周的早产儿随机分为两组,两组早产儿执行常规治疗护理,对干预组早产儿实施胃肠道舒适护理,观察两组早产儿喂养耐受、喂养情况及生长发育情况。[结果]干预组早产儿喂养不耐受发生率(36.4%)较对照组(81.8%)低(P<0.05),每日摄入更多奶量(P<0.01),更早达到足量喂养(P<0.05),更快恢复出生体重(P<0.05),每日体重增长较对照组亦大 (P<0.01)。[结论]胃肠道舒适护理能促进早产儿胃肠功能更快地发育与成熟,改善胃肠动力,提高早产儿胃肠道喂养的耐受性。
李平东,李桂芬,廖伟霞,陈琳 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]观察持续促进模式对哮喘病人正确使用定量吸入剂的影响。[方法]将80例病人随机分为干预组和对照组,每组40例,其中干预组在病人入院后第1天、第3天、第5天及出院前连续用气道吸入剂评分表进行4次评估和持续指导促进,对照组在入院当天和出院当天进行评估,分别统计两组病人在每次操作过程中出现的问题。[结果]干预前两组正确使用定量吸入剂的合格率差异无统计学意义(P>0.05);干预后两组病人定量吸入剂使用合格率均明显高于干预前,干预组使用定量吸入剂合格率明显高于对照组(P<0.05);病人使用定量吸入剂存在问题主要集中于使用前未核对药物是否处于备用状态、吸入方法不正确及吸入后未漱口或方式不正确。[结论]在对哮喘病人进行定量气雾吸入剂使用宣教时,需要医护人员给予持续促进,将促进和纠正病人使用吸入剂融入临床工作中,保证药物的治疗效果。
朱蓓蓓,王妍妍,曹春艳 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要: [目的]探讨应用护理干预强化自我管理行为的方法对银屑病病人心理健康状况及生活质量的影响。[方法]将56例确诊为银屑病的病人按住院先后顺序分为对照组及观察组各28例,对照组给予常规的药物治疗及护理,观察组在此基础上从症状管理、情绪控制、正确用药、健康生活方式等方面实施护理干预,提高病人的自我管理能力。应用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、生活质量指数(DLQI)在病人入院当天和出院前1 d进行调查,比较两组病人心理健康及生活质量状况。[结果]干预前观察组与对照组心理健康状况及生活质量评分比较差异无统计学意义,干预后两组心理健康状况及生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]通过强化自我管理行为可明显减轻银屑病病人的焦虑、抑郁状态,提高生活质量。
谷小燕,付雪娇,陈嘉莉,张桐花 查看摘要
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(免费在线阅览) 中心静脉导管胸腔置管引流胸腔积液并向腔内注药是治疗恶性胸腔积液的重要措施。其为介入性操作,一般用于恶性胸腔积液难以控制的病人,胸腔置管时间较长,病人及家属掌握导管自我护理知识对保证导管使用寿命尤为重要。实施科学、系统、规范、有效的健康教育对提高病人自我护理能力,减少或避免胸腔置管并发症非常重要。本课题组对胸腔置管病人从入院到带管出院全程健康教育内容进行系统化研究,将其制作成音视频资料并应用于病人,收到较好效果。现报告如下。
张彩虹,付秀荣,高岭 查看摘要
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(免费在线阅览) 胰腺为腹膜后位器官,因位置较深、显露困难,故开腹手术需较大切口,术后病人切口疼痛明显,且易发生切口感染、切口裂开及切口疝等并发症。腹腔镜胰体尾切除术(1aparoscopic distal pancreatectomy,LDP)具有切口小、视野清、病人创伤轻、恢复快等微创优势,但对技术与设备要求高,尤其是完全腹腔镜下胰体尾切除术(total laparoscopic distal pancreatectomy,TLDP)手术难度大、风险高,目前在国内尚未普遍开展。近日我院成功地完成了2例完全腹腔镜胰体尾切除术,1例为单纯胰体尾切除,1例为胰体尾联合脾脏切除,效果良好。现报道如下。
张苓,王天龙,郭建明,李斌 查看摘要
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(免费在线阅览) 主髂动脉闭塞症也称Leriche征,是常见的血管闭塞性疾病,且发病率逐年上升。该病多由于动脉粥样硬化斑块、动脉中层变性和间断发生血栓形成而逐渐导致管腔闭塞,使下肢供血减少发生组织缺血。其症状包括严重下肢间歇性跛行、静息痛、组织坏死、缺血性神经病变和失用性肌肉萎缩等,给病人的工作和生活带来极大的痛苦。腹主/髂动脉―股动脉人造血管旁路移植术因其疗效明确,远期通畅率优于介入再通,因此至今仍是治疗主髂动脉闭塞症的首选治疗方法。随着医疗技术的发展,兴起于20世纪90年代初的腹腔镜技术虽然技术难度大、对术者要求高,但具有创伤小、生理干扰轻、并发症少、恢复快等优点。我院2011年10月―12月对4例主髂动脉闭塞症的病人实施了腹腔镜下人工血管旁路移植术。现将护理配合报告如下。
护理管理研究
杨晓莉,曹艳佩,马昕,金可可,盛文佳 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]以失效模式与影响分析(FMEA)为分析工具,探讨住院化疗病人可能面临的潜在失效原因,提出改善病人给药安全的可行性方案,并持续追踪改善成效。[方法]针对某医院住院化疗药物的用药过程,通过小组成员的讨论以及实地流程观察与分析找寻出潜在失效因子,并针对潜在失效因子分析找出其项目并给予改善方法。[结果]通过失效模式与影响分析,找出5个子流程、37个潜在失效原因,且针对其失效原因提出改善措施并监控增进用药安全的成效。2011年的化疗用药错误9起(发生率0.002 9人次/千人日),2010年化疗用药错误18起(发生率0.006 2人次/千人日),发生率有下降趋势,且差异具有统计学意义(P=0.045)。[结论]将FMEA应用在化疗药物的用药过程中,可系统性、连续性、前瞻性地分析风险因子,有效提高医疗质量及确保病人安全。
姚晚侠,辛霞,申良荣,姚聪 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]了解优质护理服务过程中实施护士长管理考评方法的应用情况,为护理管理者实施良好的医院管理提供依据。[方法]制定优质护理绩效考核方案,设计合理的“护士长工作量化考评表”,通过定期和随机结合的考核方法,在实施优质护理服务的同时,对护士长工作进行全面考评。[结果]在优质护理服务中实施护士长管理考评时护理质量、住院病人对护理工作满意度、医护人员对护士长工作满意度均可作为考评标准。同时在优质护理服务中实施护士长管理考评后护士长对护理部管理方法的认可度也是一个不可缺少的考评方法。[结论]在实施优质护理服务中护士长管理考评是较理想的考核方法,设计的护士长工作量化考评表的应用可以提升护士长的综合管理能力,全面提高护理质量。
宋爱梅,陈良英,葛永春 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨规范化培训对低年资护士护理差错发生率的影响。[方法]将96名低年资护士随机分成实验组和对照组,对实验组进行规范化培训,对照组不参加培训,1年后对两组低年资护士工作质量和护理差错发生率进行对比分析。[结果]实验组低年资护士的工作质量高于对照组(P<0.05),护理差错的发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]强化低年资护士专业技能培训,加强安全管理、控制高危环节是减少护理差错发生的关键。
护理教育研究
张雅丽,章丽丽,汪小冬 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨医学生护理见习方法不同对培养医学生人文关怀行为的影响。[方法]将在我院临床见习的医学生120名随机分成试验组和对照组,试验组采用以问题为基础(PBL)联合以病例为引导(CBS)的教学法进行护理见习,对照组采用以授课为基础教学法(LBL)进行护理见习,比较两组人文关怀行为、病人对学生的反馈及学生的自我评价情况。[结果]试验组在人文关怀行为、病人反馈评价、学生自我评价方面均优于对照组(P<0.05)。[结论]两种临床教学方法的实施均能加强对医学生人文关怀行为的培养,而PBL联合CBS教学法的见习效果优于LBL。
常金兰,陈双琴,赵凤霞 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]比较三位一体项目驱动教学法与传统教学法在内外科护理教学中的应用效果。[方法]将2008级218名高职护理学生随机分为实验组(n=110)和对照组(n=108),实验组护生接受三位一体项目驱动教学方法,对照组护生接受传统教学。比较两组护生期末操作成绩、理论成绩。[结果]实验组护生理论、操作考试成绩显著高于对照组(P<0.05)。[结论]三位一体教学方法的应用能有效提高高职护生获取知识和创新能力。
梅媛,李映兰,李丽 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]了解大学生急救知识与技能培训需求,并探讨心肺复苏训练人体模型在高校心肺复苏(CPR)培训中的应用。[方法]采用自行设计问卷先对50名大学生进行急救知识与技能培训需求调查,并由5名急救资深护士结合人体模型对该人群进行CPR培训,比较培训前后CPR相关知识与技能掌握情况。[结果]50名大学生均表示希望获得急救知识与技能,其中49人表示愿意参加急救知识培训,且84.0%学生表示最喜欢的急救知识培训方式为现场讲座培训;培训后大学生对CPR相关知识掌握情况显著高于培训前。[结论]大学生急救知识与技能培训需求普遍较高,以学校为单位应用心肺复苏训练人体模型开展大学生CPR培训可显著提高其CPR知识与技能。
张文婷,赵睿,温淑平,廖婷,李莹 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]观察高仿真病例的设置对护生护理软技能的影响,探讨其对提高护理软技能的意义。[方法]收集临床真实病例,结合相关资料,设计高仿真病例,将其运用于护理教学中,通过对某医科大学护理专业学生进行问卷调查,了解护生运用高仿真病例对护理软技能的影响。[结果]在基础护理实验课护理技术操作中运用高仿真病例,护生认为有效地提高了护理软技能水平。[结论]基础护理实验课运用高仿真病例,能有效地提高护生的护理软技能水平。
社区护理
张庆,管玉梅 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨团队支持训练在经尿道前列腺电切术(TURP)病人出院后康复中的作用。[方法]将在我院行TURP并居住地在龙岗的出院病人按住院单双号分为观察组和对照组,观察组病人出院后参加团队支持训练,对照组病人出院后按常规指导。比较3个月后国际前列腺症状评分、遵医行为、再出血率。[结果]观察组国际前列腺症状评分、生活质量评分均显著低于对照组(P<0.01),再出血率亦低于对照组(P<0.05);遵医行为好于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]团队支持训练在TURP出院病人中的应用是有效可行的。
林章华,钟进才,张华萍 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]调查全人照顾的护理对居家晚期癌症病人生活质量的影响。[方法]对390例居家晚期癌症病人采取全人照顾,参照我国1990年制定的癌症病人生活质量评分试行草案拟定问卷,分别于全人服务第14天、第30天、第60天、第90天进行随访,采用相同生活质量评分量表对病人进行干预前后的评估。[结果]为病人提供了全人照顾后,病人的生活质量明显改善(F=609.563,P=0.000)。[结论]全人照顾可明显提升肿瘤病人的生命质量。
黄爱华,卢柳艺,叶化 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨居家护理在外伤后脊髓损伤病人长期康复中的干预作用,改善脊髓损伤病人的生活质量。[方法]选择康复科病房87例符合条件的脊髓损伤病人作为研究对象,试验组44例,对照组43例,出院前均进行常规出院宣教和对膀胱功能障碍的病人或家属培训间歇性清洁导尿术。试验组实施居家护理,包括定期电话和上门随访,指导排尿意识训练、尿管的护理、康复锻炼方法、心理干预和自我护理的方法等;对照组进行定期门诊复查。观察并记录两组病人于出院后3个月、6个月时膀胱功能恢复与重建、日常生活能力(ADL)、尿路感染发生情况。[结果]出院后3个月、6个月时试验组与对照组膀胱功能恢复与重建、尿路感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05);3个月时ADL评分差异有统计学意义(P<0.05),6个月时差异无统计学意义。[结论]对外伤后脊髓损伤病人出院后实施居家护理,能促进病人膀胱功能重建,改善病人的机能状态,降低尿路感染的发生率。
量表研究
李卡,黄明君,谢娟,陈凤姣,汪晓东 查看摘要
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(免费在线阅览)摘要:[目的]采用4种不同的量表联合评估直肠癌保肛病人术后1月肛门功能,探讨此量表评估的一致性和可行性。[方法]选取四川大学华西医院胃肠外科中心收治的确诊为直肠癌并行保肛术式的病人,通过电话随访,采用Wexner、Vaizey、Pescatori、AMS量表联合评估其肛门功能恢复情况,比较不同术式和不同分期病人的肛门功能得分及其各量表评分的相关性。[结果]结肠肛门吻合术组Wexner、Vaizey、Pescatori、AMS评分明显高于结肠直肠吻合术组(P<0.05);TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期与Ⅲ期、Ⅳ期病人4种量表肛门功能评分差异均无统计学意义(P>0.05);4种量表肛门功能评分间两两相关性较好(P<0.05)。[结论]Wexner、Vaizey、Pescatori、AMS 4种量表评估病人肛门功能具有较好的一致性和可行性。
个案护理
张岑,杨帷 查看摘要
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(免费在线阅览)马尔尼菲青霉菌(penicillium marneffei,PM)是由Capponi等于1956年在越南巴斯德研究所工作时首先从越南野生中华竹鼠肝脏分离出并命名。它是青霉菌属中唯一的温度双向型真菌,以寄生的形式持久地储存于竹鼠体内,在雨季时可经竹鼠的排泄物通过呼吸道、消化道、皮肤等途径致人感染。PM为条件致病菌,其所引起的马尔尼菲青霉菌病是一种机会感染性深部真菌病,多发于免疫功能低下者、艾滋病(AIDS)病人、类固醇皮质激素病人、骨髓及器官移植病人、放化疗病人,尤其多见于AIDS病人,已成为AIDS病人的第三大常见感染。主要侵犯肺、肝、脾、淋巴结、皮肤、骨骼等,感染后表现多样,常见症状为发热、咳嗽、肝脾肿大、淋巴结肿大、皮疹、呈坏死样丘疹、局部肿胀等。自1973年人类首例自然感染病例被报道以来,目前全球约十多个国家和地区发现PM感染病人,尤其以东南亚国家及我国南方地区(主要是广东、广西、香港、台湾)居多。由于PM具有侵犯血管的习性和潜能,并且能在37 ℃人体温度条件下生长繁殖,导致该病的凶险程度及病死率高于其他真菌感染。本病在我国多数地区不常见,一般内科学和传染病学参考书多未将其列入;病人患病时免疫功能正常很少见,北方地区引起的感染报道较少,故其误诊率很高。现将我院2008年8月―2011年3月先后7次收治住院的1例免疫功能正常的马尔尼菲青霉菌病合并结核病病人的护理报道如下。
经验荟萃
刘桂华 查看摘要
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(免费在线阅览) 心电图机在临床上使用日益广泛,但是心电图机上的肢体导联夹子、胸前导联上的小球经常因为操作不慎而导致脱落丢失,在心电图机导联末端缠以胶布,影响传导,时间久了,容易污染且影响美观。为此,我科收集一次性7号头皮针针帽,截取一段0.5 cm长的头皮针头帽套,然后套在心电图机导联线的末端,这样可有效地防止心电图上的小球和夹子脱落丢失,既美观,取材又方便,值得在临床上推广。