科研综述
胃食管反流病病人疾病负担研究进展
孙昌仙，林征，林琳，张红杰，王美峰 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：综述了疾病负担概念及胃食管反流病病人疾病负担现状和相关测量工具，提出国内胃食管反流病病人疾病负担研究的发展趋势。
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2013年 卷 期 刊出日期：2013-03-21 目录
经验荟萃
科研综述
糖尿病肾病饮食护理研究进展
贲曙萍，熊德华，秦婉玲 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：糖尿病肾病是糖尿病最严重的并发症之一，目前该病治疗尚无特效药物，但良好的饮食治疗对控制病情及改善预后具有重要意义。本研究对糖尿病肾病的饮食护理现状进行综述。
国内静脉输液安全管理的研究进展
张莉蓉，刘砂砂 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：本研究从病人及家属对静脉输液的安全需求、静脉输液不安全因素的根源、静脉输液前的安全预防管理和输液中的流程管理等方面介绍了静脉输液安全管理的研究进展。
科研论著
乳腺癌病人及配偶生活质量相关性与影响因素的分析
邾萍,付菊芳,王波,蒋萍萍,王雁 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要:［目的］调查乳腺癌病人及其配偶生活质量状况,探讨两者之间的相关性,并分析其影响因素。［方法］选择4所三级甲等医院243例乳腺癌病人及其配偶为研究对象,采用简明健康状况问卷（SF-36）和乳腺癌病人生活质量量表（FACT-B）进行现状调查。对两者生活质量总分和各维度得分进行相关分析,并从疾病信息、照顾情况和婚姻情况3方面进一步分析两者总体生活质量相关性的影响因素。［结果］与配偶的各维度和总体生活质量相关的是病人的生理状况和功能状况,病人情感功能与配偶心理维度和总体生活质量相关。影响两者总体生活质量相关的因素有肿瘤分期、手术类型、目前治疗、每天照顾时间、每周照顾时间、持续照顾时间、有无协助照顾者、婚龄、婚姻调适。［结论］乳腺癌病人与其配偶的生活质量具有相关性,病人的生理状况和功能状况对其配偶的生活质量影响较大。医护人员可以根据这些影响因素采取干预措施,降低病人生活质量对其配偶的影响。
简易步态训练预防老年帕金森病病人跌倒的临床研究
张玉兰，李冬梅 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨简易步态训练对老年帕金森病病人平衡的影响及其预防跌倒的临床效果。［方法］选取60例60岁以上原发性帕金森病病人,对病人采用5 m步行训练法，用步速和步长、计时“起立-行走”测试(TUGT)评估病人的步行能力及动态平衡能力,用重心摇摆面积评估静态平衡能力。［结果］训练后步速加快,步长增长,TUGT时间缩短,重心摇摆面积缩小,差异均有统计学意义(P<0.05)。［结论］简易步态训练能改善老年帕金森病病人的平衡能力，可有效地预防跌倒。
经验荟萃
巧用洁芙柔去除医疗仪器表面污渍
蔡兰兰 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 在临床护理工作中，心电监护仪、心电图机、微量泵等医疗仪器使用频繁，通常选用肥皂水或清水抹布擦拭清除医疗仪器表面污渍，但清洁效果不佳，而且容易缩短仪器使用周期。我科自2012年1月使用“洁芙柔”去除医疗仪器表面上的顽固污渍及血渍，既能有效清洁、消毒，又不损伤仪器。
调查研究
郴州市在校本科生健康素养调查分析
李春艳，唐四元 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］对郴州市在校本科生的健康素养水平进行调查，为制定和评价高校健康教育政策及干预措施提供依据。［方法］随机抽取郴州市在校本科生441人，由经过培训的调查员组织调查对象集中填写调查问卷。［结果］郴州市在校本科生具备健康素养的比例为1.36%，具备健康基本知识和理念素养的比例为3.17%，具备健康生活方式与行为素养的比例为5.22%，具备健康技能素养的比例为61.90%。在校本科生健康知识知晓率为59.20%,健康行为形成率为57.10%，健康技能掌握率为74.15%。［结论］郴州市在校本科生的健康素养低于我国居民的健康素养水平，高校相关部门应针对不同专业、性别的学生开展个性化的健康教育和健康促进工作。
四川省三级甲等综合医院手术室护士工作满意度现状调查与分析
敬洁 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）护理工作是致力于人类健康的服务性工作,护士对工作的满意程度与工作质量与效率、护士离职率及病人满意度密切相关。护士工作满意度是护士个人根据自我认知和理解对工作各构成方面加以解释后得到的结果,是对工作满意的感觉程度。护士满意度→护士稳定性→为病人提供的服务质量→病人满意度是一个循环链,相互影响。手术室是外科及其相关专科病人接受手术的重要场所,其工作环境较为特殊,工作任务要求高,跨部门多学科相互协作给临床护士带来的工作压力大。因此,了解手术室护士工作满意度现状有利于减少人员流失,避免其带来不利影响。
三级综合医院临床护士工作压力源的调查分析
於军兰 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 随着卫生体制改革的不断深入,医疗市场竞争日趋激烈,护士工作压力也越来越大,持续高水平的压力源直接影响护士的身体健康和工作质量。本研究对我市2所三级综合医院在岗的351名临床护士进行调查,以了解护士工作压力源现状,为稳定护士队伍、减轻护士工作压力、提高护理质量提供有效的科学依据和对策。现报道如下。
社区建立孕产妇保健服务网需求的调查
丁亚媛 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 孕产期保健是妇女保健的重点之一,也是降低母婴死亡率和提高婴儿出生质量的重要措施。我国现阶段的孕妇大多为初产妇，缺乏孕产期保健知识及相关经验，严重影响了母婴健康。本研究就南京市孕妇的保健需求状况以及孕期知识的掌握程度进行了调查,为在社区建立孕产妇保健服务网提供依据。
临床护士病人安全知识需求及其影响因素
梅花，周立 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 医务人员的病人安全教育的水平与病人安全及不良事件的发生息息相关。进入21世纪以来,医务人员的病人安全教育和培训受到了WHO和多个国家的关注,也相继颁布了相关的病人安全教育的内容框架。而作为医疗体系中人群最多、与病人接触最直接的护士来说,病人安全教育和培训不容忽视。我国现阶段,各个医院对护士的病人安全知识教育都有涉及,但培训知识的针对性如何缺乏有效的评估。本研究旨在通过调查上海市临床护士对病人安全知识的需求及主要的影响因素,以期为护士临床病人安全知识的培训提供依据。
基于知识掌握程度的护士执业资格考试培训模式的调查
苗茂云，于兰贞，张向锋，王倩，穆敏敏 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 护士执业资格考试是评价申请护士执业注册者是否具备执业所必需的专业知识、技术和能力的考试,是护士执业的准入标准。护士执业资格考试是对学校教学质量的检验和反馈,直接影响学校的声誉和招生情况。《关于2009年度卫生专业技术资格考试工作有关问题的通知》规定了本科生、硕士研究生也应参加护士执业资格考试。不同学历水平的护理毕业生都参加同一标准的注册考试,考试对于本科生来说太容易,而对高职毕业生又偏难。同时高职护生由于年龄小、心智不成熟、文化基础知识薄弱、自我学习能力缺乏、对专业知识的分析与理解能力弱、实习操作机会少,导致考试通过率低。因此,高职院校对护生进行考前培训,提高护士执业资格考试通过率势在必行。本调查旨在了解高职护生护士执业资格考试内容的掌握程度及培训需求程度,为制订科学合理的护士执业资格考试培训计划提供依据,现报告如下。
临床实习护生工作应激现状的分析及对策
王飞燕，魏薇萍 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 应激是生活中不可避免的，适度的应激作为一种环境因素，能提高个体对生活的应对能力和适应能力，但过度的应激则会造成大脑和人体内一系列心理、生理的变化。20世纪90年代后期，美国职业安全与卫生研究所（NIOSH）列出了103种具有应激倾向的职业，其中就有护士。国内针对护生在临床实习中产生的工作应激反应和工作应激源的研究报道很少见。护生从校园到医院，在新的学习工作环境中感受到多方面应激源，会产生不同程度的工作应激反应。彭晓玲调查显示，护理专业本科实习生对本专业缺乏浓厚的兴趣，在这样的心理条件下产生很大的应激反应。
专科院校护理专职教师职业倦怠的现状调查
岳月娟，孟共林，陈红涛 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）职业倦怠是近年来教育学、心理学领域新兴的一个研究课题。目前最为学界所接受的是Maslach等给职业倦怠所下的定义:职业倦怠是在以人为服务对象的职业领域中,个体的一种情感耗竭、人格解体和个人成就感降低的症状。研究表明，教师是职业倦怠的高发群体，教育程度高者比教育程度低者易患职业倦怠。美国教师协会在1983年的研究中指出，37.5%的教师有严重焦虑和精神紧张等职业倦怠状况。由我国人力资源开发网主持完成的题为《我国“工作倦怠指数”调查》结果显示，在15个接受调查的职业中，教师职业倦怠的程度仅低于公务员、物流/运输从业人员之后，高达50.34%。国内目前针对医学教育教师职业倦怠的研究尚处于起步阶段，本研究通过对专科院校护理专职教师进行问卷调查，旨在了解职业倦怠现状及影响因素，为制订有效的干预措施提供科学依据。
社区老年人慢性病患病与生活方式的相关性研究
陈蕾，李维，白联缔，罗艺，曾小娟 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 中国于1999年底进入老年化社会。随着老年化程度的加快,并且随着老年人年龄的增高、机体功能的衰退、疾病谱的改变,使得老年慢性病发病率和死亡率呈持续上升趋势,成为城市居民健康的最主要威胁。而在慢性病诸多危险因素中,生活方式是可控的危险因素。本研究通过调查社区老年人慢性病患病与生活方式的关系,构建适合本社区老年人健康现状的护理模式,为有效开展老年健康保健服务提供依据。
某市三级医院护士职业认同感的现状调查
邓芳丽，骆宁，曹美嫦，赵红，菅田 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 职业认同感是职业人的自我概念，一般在长期从事某职业活动的过程中，人们对其职业活动的性质、内容、社会价值和个人意义等熟悉和认可的情况下形成的，是人们努力做好本职工作、达成组织目标的心理基础。护士职业认同感即护士承认护理职业的意义、价值，肯定自己的专业能力，并将个人的职业理想与公众对该职业的期望统一起来。态度的最终指向是人的行为，因此护士职业认同感与其提供的护理质量密切相关。本研究旨在了解地级市三级医院护士职业认同感现状，寻找相关原因并制定相应对策。
临床研究
2型糖尿病病人应用不同类型胰岛素注射用针头的注射时间和停留时间的研究
胡鹏，于晓霞，向慧 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨不同剂量成人胰岛素注射2型糖尿病病人中应用32G×4 mm胰岛素注射用针头的注射时间和停留时间,避免病人发生胰岛素注射剂量不足的现象。［方法］选择2011年12月―2012年6月在我科住院注射胰岛素的2型糖尿病病人148例,按单次注射最大胰岛素剂量分为常规剂量组（≤20 U）和大剂量组（＞20 U）。两组病人均使用32G×5 mm和32G×4 mm胰岛素注射用针头进行胰岛素注射各3周,第1周和第4周病人确定注射时间和胰岛素最佳停留时间,第2周～第3周和第5周～第6周按规定的时间进行胰岛素推注和停留。于第3周末和第6周末进行果糖胺的测定,比较使用不同胰岛素注射用针头的注射时间和停留时间。［结果］在使用32G×4 mm胰岛素注射用针头大剂量注射胰岛素时,胰岛素注射时间和停留时间要延长（P＜0.05）；无论使用哪种针头,大剂量注射胰岛素时胰岛素停留时间都会延长（P＜0.05）。［结论］大剂量注射胰岛素尤其在使用32G×4 mm胰岛素注射用针头时,胰岛素注射时间和停留时间要延长。
超高龄人工全髋关节置换术病人围术期的护理
黄颖，李亚丹 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨超高龄病人人工全髋关节置换术围术期的有效护理方法。 ［方法］选择2008年10月-2012年10月在我科行人工全髋关节置换术的超高龄病人20例，总结适用于高龄群体的护理方法。 ［结果］实施针对性围术期护理，缩短了病程，髋关节功能恢复良好，病人无一例出现并发症，均痊愈出院。 ［结论］针对超高龄病人特点而制订护理方案，能有效避免并发症，缩短病程，提高手术成功率。
适当硬度饮食方案在预防食管术后吻合口狭窄中的应用
原少清，李平东，宫玉翠，卢桂珍 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］通过对食管术后病人早期采取适当硬度饮食方案，观察其对预防食管术后吻合口狭窄的影响。［方法］将行食管手术的113例病人分为对照组（61例）和观察组（52例），对照组予常规护理方案，观察组予适当硬度饮食方案进行干预，比较两组病人的住院时间、吻合口狭窄发生率及因吻合口狭窄而致返院发生率。［结果］两组病人住院时间和吻合口狭窄发生率比较差异均有统计学意义（P<0.05）,术后因吻合口狭窄而致返院率没有明显差异（P>0.05）。［结论］对食管手术病人术后早期进行适当硬度饮食方案指导，可以缩短病人的住院时间，降低吻合口狭窄发生率，从而提高病人术后的生活质量。
口服蔗糖溶液减轻成年男性静脉穿刺疼痛的研究
黄玉晓,唐凤元 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要:［目的］研究口服蔗糖溶液对减轻成年男性静脉穿刺时疼痛的效果。［方法］选择2010年2月―2012年1月我科无明显疼痛症状成年男性住院病人122例,随机分为实验组(62例)和对照组(60例)。实验组于静脉穿刺前2 min口服24%蔗糖溶液20 mL,对照组则口服注射用水20 mL。静脉穿刺后用视觉模拟评分法(VAS)评价两组病人疼痛程度。［结果］两组均未出现与静脉穿刺相关的并发症,实验组疼痛程度及VAS评分明显低于对照组(P＜0.05)。［结论］口服蔗糖溶液能明显降低成人男性静脉穿刺时疼痛感，增加病人的舒适度。
超薄型美皮康预防PICC术后机械性静脉炎的效果观察
王丽华 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨超薄型美皮康预防经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）机械性静脉炎的临床效果。［方法］选择留置PICC病人120例,随机分为对照组和实验组各60例。实验组在PICC置管后沿穿刺静脉方向,在穿刺点上方5 cm～10 cm处平行覆盖10 cm×10 cm超薄型美皮康；对照组置管后在穿刺局部透明贴膜固定，进行常规护理。两组病例均连续观察2周,采用美国静脉输液护理学会静脉炎分级标准评估。［结果］实验组病人静脉炎的发生率低于对照组（P＜0.05）。［结论］机械性静脉炎是PICC置管后常见的并发症,超薄型美皮康可减少其发生率，使病人易于接受PICC,同时可以减轻病人的痛苦。
双氯芬酸钠栓对剖宫产术后舒适度的影响
陈群英，王志悠，周柳芳，赵佩珊 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］观察双氯芬酸钠栓提高剖宫产术后舒适度的效果。［方法］选择同期剖宫产术后病人100例，随机分为实验组和对照组各50例。术前均常规留置导尿管，术后24 h拔除导尿管。对照组采用传统的拔除尿管法，实验组术毕给予双氯芬酸钠栓50 mg塞肛，拔除尿管时，再予双氯芬酸钠栓50 mg～100 mg塞肛。比较两组的镇痛效果及术后恢复情况。［结果］实验组术后镇痛效果及满意度明显优于对照组（P＜0.05），且术后24 h内的睡眠时间较对照组延长，拔除尿管后排尿时间、下床活动及肛门排气时间均提前（P＜0.05），术后舒适度提高。［结论］双氯芬酸钠栓塞肛用于剖宫产术后镇痛效果满意，对提高产妇术后舒适度和满意度有重要意义。
FTS-CNP模式在子宫切除术病人围术期的应用
杜放辉，蒋国洪，詹爱丁，李立明，吴聪丽 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨快速康复外科理念(FTS)结合临床路径（CNP）在子宫切除病人围术期的应用。［方法］将80例子宫肌瘤病人随机分为两组各40例,对照组施行传统护理，观察组采用FTS-CNP模式,比较两组病人围术期胰岛素抵抗指数(IR)、住院总费用、住院时间和候手术时间以及术后并发症发生率。［结果］术后观察组IR指数、住院时间、候手术时间、住院总费用明显低于对照组（P＜0.05）,两组病人术后并发症发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］FTS-CNP模式用于妇科手术病人,可有效促进病人早日康复,提高护理质量。
两种预冲方法在血液透析中的对比研究
贺秀丽，亢世荣，周静，吴颖，杨丽华 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨血液透析时两种预冲方法对预冲时间、劳动强度、产生噪声的影响。［方法］分别采用半开放式和密闭式预冲方法进行预冲病人各60例，统一监测及记录预冲时间、劳动强度、噪声程度，进行对比统计学分析。［结果］两种预冲方法在预冲时间、劳动强度、噪声程度、污染率比较差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］密闭式预冲方法相比半开放式预冲方法缩短了预冲时间，降低了劳动强度和噪声，避免了污染，是一种良好、高效的预冲方法。
循证护理对提高感染性血液透析病人生活质量的影响
黄瑞芬 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨提高感染性血液透析病人生活质量的方法。［方法］选择2010年5月―2012年5月在我科进行血液透析的感染性病人75例，对其进行循证护理干预，12周后评估病人的生活质量状况。［结果］病人生活质量各领域得分及总分均提高。［结论］通过循证护理干预，可以提高感染性血液透析病人的生活质量。
80例妊娠高血压综合征病人的临床观察及护理
张国华，魏国华 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨重度妊娠高血压综合征高发的原因及预防其发生的措施。［方法］选择我院收治的妊娠高血压综合征病人80例，其中本地居民40例，流动人口40例，对两组病人文化程度、胎次、孕检次数、孕期补钙、血压、病情程度及围生儿死亡情况进行调查分析。［结果］两组病人文化程度、胎次、孕检次数、孕期补钙、血压、病情程度及围生儿死亡率比较有明显差异。［结论］重度妊娠高血压综合征孕妇多来源于流动人口，应对其采取有效的护理和预防措施：加强孕产妇系统管理，进行健康宣教；孕期合理补钙；建立围产保健卡，定期产前检查；做好产时、产后护理；合理指导饮食，提倡母乳喂养等，可降低孕产妇和围生儿死亡率。
预见性护理对肝癌介入治疗术后病人尿潴留的影响
商庆云 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 肝癌是WHO公布的十大肿瘤之一,死亡率居高不下,而肝癌病人首诊时手术切除率低,约20%。对于中晚期的肝癌,行介入治疗是目前首选的方法,而且随着介入放射学科的快速发展,经动脉化疗栓塞术（TACE）是应用最广泛的手段,可以使肿瘤体积缩小、改善临床症状、提高病人的生活质量、延长寿命。尽管存在发热、恶心呕吐、尿潴留和腹痛等术后并发症,但术后严密观察病情变化,积极有效地预防并发症,并给予及时的处理和护理,可以使得介入治疗顺利进行并提高其治疗效果。本研究主要是对病人行介入手术前进行心理认知干预和排尿训练的预见性护理,探讨其对病人术后尿潴留发生率的影响,现报告如下。
非杓型高血压危险因素的分析及护理
陈红方，袁越，陈晓依，刘峰 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 正常情况下,人的血压随昼夜节律的改变而变化,动态的血压变化曲线呈“双峰一谷”,即血压03：00～05：00时最低,清晨起床后,血压迅速上升,在短时间内达到高峰,于06：00～10：00时形成第一高峰,中午稍有回落,16：00～20:00时形成另一高峰,类似长柄勺形。部分人血压变化曲线呈“双峰双谷”,可能与午睡习惯有关。若夜间血压较日间血压降低幅度为10%～20%,称为杓型血压,夜间血压较日间血压降低幅度＜10%,称为非杓型血压。非杓型高血压病人发生心血管疾病的死亡率显著上升,并有更严重的靶器官损害倾向。目前我国的高血压发病率呈上升趋势,被认为是多种心脑血管病的重要病因和危险因素,因此高血压已成为重大的公共卫生问题,非杓型高血压也受到了广泛的关注。本研究旨在分析非杓型高血压的主要危险因素,探讨高血压病人夜间血压持续处于高水平的影响因素,以期为高血压病人的护理提供可靠的理论依据。
预防早产极低出生体重儿合并症的护理
赵志英 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 极低出生体重儿(very low birth weight infants,VLBWI) 是指出生体重低于1 500 g的新生儿;早产儿是指胎龄小于37周,体重低于2 500 g,器官功能不够成熟的新生儿。患儿胎龄越小,体重越低,死亡率越高。此类患儿常由于全身器官发育未成熟、免疫系统功能缺陷和体温及呼吸调节中枢不成熟等,容易发生各种并发症,如硬肿症、呼吸暂停、吸入性肺炎、新生儿缺血缺氧性脑病、颅内出血等,加大了治疗和护理的难度,给患儿家庭也带来了沉重的经济和心理负担。我院对早产VLBWI经过合理有效的临床治疗和优质有效的护理,对预防合并症、提高该病的存活率起到了积极作用。
合理诱导在婴幼儿水合氯醛镇静中的作用
孙力，刘淑贤 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）先天性青光眼是因前房角先天发育异常、房水流出障碍引起眼压升高所致,是儿童主要致盲眼病之一。治疗青光眼的关键在于控制病人的眼压,以减少高眼压对视神经的损害。眼压数值测量的准确性,直接关系到治疗的方法。我科对婴幼儿采用修兹（Schiotz）（压陷式）眼压计进行测量，其对患儿最基本的要求就是保持身体制动、眼球固视。但由于患儿这个特殊群体年龄小、不理解、不能配合,以至于检查不能进行或检查结果不准确。为确保监测眼压的准确性和最大限度地减少水合氯醛对患儿造成的不良影响,我科根据患儿的特点,通过合理诱导和准确用药,使大部分患儿都能顺利完成眼压测量检查。
自制复方紫草输液贴在静脉留置针病人中的应用
张秀霞，李玉梅，王琴 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 临床上由于静脉留置针使用安全方便,能够减轻输液病人反复穿刺痛苦,并且操作简单,因此得到普及使用。确保留置针固定可靠,留置针贴膜成为不可替代辅助材料之一。随着应用不断扩展,临床发现,留置针贴膜覆盖下穿刺口区域皮肤更容易出现并发症,如机械性、化学性刺激引起的皮肤血管组织通透性增加导致的渗出、肿胀、出血。输液贴膜的作用不再简单局限于单纯的覆盖固定。我科结合传统中草药特效,设计制作了复方紫草止血输液贴,通过在80例静脉留置针病人临床使用,取得良好效果。
全身麻醉术后病人输液侧与非输液侧肢体脉搏血氧饱和度监测结果的比较
江威，赵艾，刘阳 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）全身麻醉术后病人由于麻醉及手术对肺功能的影响以及麻醉药物的残留，易发生舌后坠、呼吸道痉挛等并发症，加之拔管前呼吸道分泌物清除不够充分堵塞气道引起窒息,都可造成病人的急性缺氧。脉搏血氧饱和度（SpO2）监测可以尽早发现病人缺氧情况，及时采用有效措施，保证病人安全。如何正确地选择SpO
临床路径在麻疹病人诊疗护理中的应用
张柳，吴丹，张秀，赵鹏，王志洁 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 临床路径是指医疗健康机构的一组多学科专业人员(包括医师、临床医学专家、护士以及医院管理者等) 共同制定的、针对某一特定的疾病或手术的、标准化的诊疗护理工作,其功能是既可以保证医疗护理质量，使治疗、护理有序，又能降低医疗成本，减少遗漏项目，缩短病人住院天数。麻疹是常见的呼吸道传染病，传染性强，在社区及学校等人群聚集地方，易造成流行，对于其主要传染源麻疹病人的诊治、隔离就尤为重要。因诊疗护理有一定的模式可循、变异少、治疗效果及住院天数较明确。故我院于2010年开始进行临床路径在麻疹病人的应用研究，现报告如下。
展筋散调配消炎止痛膏治疗踝关节扭挫伤的疗效观察
岳辉,周立亚,魏雷 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 踝关节扭挫伤在临床上较为常见，可发生于任何年龄，以青壮年较多。多因踝关节突然受到过度的内翻或外翻暴力引起，使踝关节突然过度内翻或外翻而产生踝部扭伤，俗称“伤筋”，可以分为扭伤和挫伤两类，最常见的部位是足踝部和膝部，其主要症状是局部肿胀、皮下淤血、肿痛、活动受限、不能行走，影响工作、学习和生活。我科应用展筋散调配消炎止痛膏外敷治疗踝关节扭挫伤，取得了满意的效果。现报道如下。
压腕背屈固定法对提高小儿皮内注射一次成功率的影响
任爱平，梁文婷，张瑞玲 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）皮内注射是小儿临床治疗中最常见的一项操作，但确保操作一次穿刺成功的难度很大。小儿的特点是易哭闹、惧怕扎针、好动，皮内注射时不能很好地固定其手腕，很容易导致反复穿刺、过深过浅、皮丘过大或过小等原因引起的注射失败以及判断结果出现假阳性失去参考价值，最后错误指导临床用药。这样就增加了患儿再次注射的痛苦，随之也激发了家长的不满，引发护患纠纷。为提高皮内注射的一次成功率，减少患儿痛苦，减轻家长的紧张情绪，消除护患纠纷隐患，我科采用压腕背屈固定法给患儿进行皮内注射，收到良好效果。现报告如下。
不同坐浴时间对肛周脓肿术后创面愈合的影响
赵建芳，王雪华，叶敏，蔡琳丹 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 痔疾洗液熏洗坐浴，可以清热解毒、燥湿敛疮、消肿止痛，改善局部血液循环，促进创面愈合，是我科肛周脓肿术后常用的治疗措施，但在临床实际操作中发现，不同的坐浴时间对创面的影响有明显差别。现报告如下。
不同包装材料灭菌时产生湿包的原因分析
胡国凤，李淑玲 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 消毒供应中心是可重复使用医院器械清洗、消毒、包装灭菌的重要场所，而压力蒸汽是目前医院首选灭菌方式，灭菌后出现湿包则视为灭菌失败。近年来，随着医学不断发展，各种新型包装材料，如无纺布、纸塑袋、硬质容器等，由于其阻菌效果好、灭菌后储存时间长，受到各大医院的青睐。但在使用过程中发现这些包装材料灭菌时容易产生湿包现象。2012年3月本研究在排除人为因素情况下，按照2009年消毒规范进行试验，把灭菌干燥时间由8 min逐步延长到15 min、20 min，灭菌后冷却时间由30 min逐步延长到120 min，观察4组湿包现象，发现延长灭菌干燥和冷却时间，湿包现象明显得到控制，现报告如下。
9例面瘫晚期经跨面神经移植术后病人的护理
肖克珍，杜晓霞 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 面神经瘫痪简称面瘫，是由多种原因造成面神经损害，是以面部表情功能丧失和组织营养障碍为主要表现的症候群，表现为面部肌肉的随意运动障碍。严重面瘫晚期后遗症中以面肌联动最为常见，每当病人微笑时，患侧口角却不能正常的上提，引起口角歪斜，严重影响病人生活质量。肌肉长期瘫痪后恢复困难，故晚期面瘫的治疗一直是整形外科的难题，近年来我科采用跨面神经移植术，即将患侧离断的神经分支的远侧断端与健侧跨面转移来的移植神经吻合，当神经再生后，由健侧神经提供动力可支配患侧的部分面肌，使该面肌获得与健侧同步的动作。我院耳鼻咽喉头颈外科2009年6月―2011年6月共完成9例跨面神经移植术，经精心治疗及护理，术后无并发症的发生，促进面神经的功能恢复。
新生儿足底采血器的应用效果
张红梅 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 新生儿疾病筛查是控制出生缺陷的三级预防措施之一，是指通过血液检查，对一些危害严重的先天性遗传性疾病进行集体筛查，在临床症状尚未出现或表现轻微时即可早诊断、早治疗的母婴保健技术，避免或减轻患儿出现不可逆的损伤及功能障碍。根据我国《新生儿疾病筛查技术规范》要求，新生儿至少开展先天性甲状腺功能低下（CH）和苯丙酮尿症（PKU）两项筛查。新生儿足底血的采集是筛查工作既重要又关键的一步。因此本研究对两种采血器的采血效果及血标本的质量进行比较。
土豆片外敷治疗眼局部注射部位肿胀淤血的疗效观察
冯彬，李惠 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 土豆片外敷治疗静脉输液渗漏性损伤及长期肌肉注射引起的肌肉硬结已有报道，但针对眼部注射使用却鲜有报道。眼科临床治疗护理中，常见眼局部注射部位发生肿胀淤血，护理人员一直在寻求安全、有效、便捷的治疗方式。我院对接受眼局部注射治疗后注射部位发生肿胀淤血的病人采用新鲜土豆片外敷，疗效满意。现报道如下。
两种压迫止血法治疗老年病人动静脉内瘘穿刺后出血的效果比较
孙瑾，于海霞 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 动静脉内瘘是目前血液透析（HD）最常用的血管通道，被视为血液透析病人的生命线，每次血液透析须使用16G穿刺针，体外循环使用抗凝剂透析后穿刺点止血较困难，如局部反复出血肿胀，将影响内瘘的使用寿命。由于针头较粗，留置时间长以及血管、肌肉、皮肤对针头的黏附作用，动静脉内瘘血液透析后出血是其常见的并发症之一，尤其是老年病人。老年人皮肤弹性差、多皱褶、皮下脂肪及肌肉层变薄、皮下组织松弛、血管硬化、管壁弹性小、脆性大，加上大多数老年人患有多种慢性疾病，由于年龄相关的机体组织、器官功能变化，使得老年病人在血液透析结束后发生透析后的出血较青年人的比例高，再加上老年人反应迟钝、接受能力差，不适合自己按压止血，为延长老年病人动静脉内瘘使用寿命，对老年病人来说更加方便简单的对动静脉内瘘压迫止血成为预防血液透析后出血的关键。
基层医院应用瑞替普酶溶栓治疗心肌梗死的急救与护理
王建英 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 心肌梗死（MI）是心肌缺血性坏死，在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急骤减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。急性心肌梗死（AMI）临床表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰竭，属急性冠状动脉综合征（ACS）的严重类型。ST段抬高性心肌梗死（STEMI）病情凶险、死亡率高，是临床上常见的危急症。因此，对病人进行有效的急救和护理是抢救成功的关键。国内STEMI救治的现状是大医院经皮冠状动脉介入治疗（PCI）比例可达到半数，而基层医院很大比例的病人没有在有效的时间窗内得到有效再灌注治疗，且以非纤维蛋白特异性溶栓药物为主。本研究探讨基层医院应用瑞替普酶溶栓治疗STEMI病人的临床急救和护理方法，现报道如下。
泥灸治疗软组织疼痛病人的疗效观察及护理
魏艳 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）软组织疼痛是由急性损伤后、慢性劳损、退行性病变、代谢物质滞留所致无菌性炎症刺激粘连压迫神经而引起。常用按摩、药物、局部封闭等方法来治疗，虽然有效，但疗效不持久，易短期复发，影响病人的生存质量。2009年我院疼痛科运用泥灸疗法配合针灸、拔火罐治疗软组织疼痛，并进行护理干预，疗效满意。
下肢训练器及饮食干预对三踝骨折内固定术后病人的影响
马彩娟 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 三踝骨折是一种严重的关节内骨折，严重地影响病人的生活质量和劳动能力，手术内固定治疗已成为大多数人的共识，恢复踝穴的稳定性是学者的一致观点，其术后的护理质量亦直接影响手术成败和远期关节功能的恢复。我院治疗三踝骨折病人，在常规护理基础上实施合理饮食、应用HXY型下肢训练器以及专人协助功能锻炼，在骨折后的愈合和关节功能恢复方面效果满意。
冠心病介入治疗术后病人的临床护理
赵新爱 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 随着人类生活水平的改善和周围环境的变化，心血管病的发病率逐年提高，如何降低冠心病的死亡率和致残率一直是困扰医学界的一大难题。根据病人的个体化具体病情选择合理治疗措施的搭配，才能取得更大的疗效。近几十年来，随着医学和科学技术的迅速发展，冠心病介入治疗、冠脉搭桥技术不断发展，有效改善冠心病病人的症状，提高病人的生活质量。目前冠心病介入治疗手术在冠心病的诊断和治疗上成为主要的方法和手段，然而介入手术也是一种创伤手术，同样不可避免地会带来一些手术的并发症。为此，护理工作者应充分做好冠心病病人介入治疗围术期的护理，降低术后并发症的发生，提高介入治疗的疗效。现对我院收治的598例冠心病介入治疗病人的临床资料进行分析总结，特别是对有关冠心病介入治疗术后的护理进行总结，现介绍如下。
宣教视频在妇科围术期病人中的应用
王敏，刘秀梅，刘鸿雁，郭慧芳 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 在妇科工作中，手术治疗占有相当重要的地位。围术期护理就是为病人做术前准备和术后的康复护理，手术前的准备就是要采取各种措施，尽可能使病人术前接近正常生理状态，保持平稳的心态去接受手术。手术后的护理重要的是防止各种并发症的发生，尽快恢复生理功能，促使病人早日康复。视频信息技术是多媒体技术的核心技术，在临床上的应用还属于萌芽状态，我科采用视频信息技术改进了围术期护理宣教方式，制作专业宣教视频，包括妇科生理知识、围术期护理、出院指导等内容，通过电视每天定时在病区内播放，提高了健康宣教的质量和效率，增加了病人的满意度，增强病人对围术期治疗及护理知识的内容掌握。现报道如下。
人性化护理模式对乳腺癌病人生活质量的影响
马国喜 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 随着医学模式的转变，对恶性肿瘤除要求提高疗效、延长病人生存期外，也重视并尽量提高病人的生活质量(QOL)。无论是手术治疗、化疗和放疗，还是生物治疗，人性化护理对病人康复所产生的促进作用已得到广泛而充分的肯定，但对病人QOL的影响仍有待于进一步观察。本研究比较不同护理模式下乳腺癌病人的QOL，以探寻实施人性化护理的重要意义。
冠心病介入诊疗术后并发症的临床观察及护理
刘红俊 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 冠心病是成人最为常见的缺血性心脏疾病，目前治疗冠心病的方法有3种，即单纯药物治疗、手术搭桥、冠状动脉成形及支架植入术。经皮冠状动脉介入诊疗术（PCI）是目前诊断治疗冠心病的重要方法之一，具有创伤小、安全、成功率高、恢复快、病人容易接受等优点。但是，该项技术也存在一些并发症，如血管并发症、心律失常、心绞痛等。充分认识所发生并发症的危险因素，积极预防并发症的发生，寻找良好的护理措施，减轻并发症的危害是临床护理工作中必须认真对待的课题。
4例儿童复发性多软骨炎的护理
杨志丽，孙静 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 复发性多软骨炎(relapsing polychondritis，RP)是一种较少见的炎症破坏性疾病，其特点是软骨组织复发性退化性炎症，表现为耳、鼻、喉、气管、眼、关节、心脏瓣膜等器官及血管等结缔组织受累。RP为临床少见疾病，1923年首次见于文献报道，称为“多软骨病”。截至2001年，国外报道600多例，截至2003年我国大约报道240例。1976年McAdam提出RP的诊断标准，1979年Damiani等改良了McAdam标准以期能早期发现RP：双耳复发性软骨炎；非侵蚀性关节炎；鼻软骨炎；眼部炎症；喉和(或)气管软骨炎；耳蜗和(或)前庭功能受损；软骨组织活检证实有软骨炎或多软骨炎，凡具备上述临床表现3条以上，不需组织学证实；或1条以上临床表现，并经病理组织学证实；或病变累及2个或2个以上解剖部位，对糖皮质激素和氨苯砜治疗有效者，可确立诊断。
护理管理研究
感动服务在护理质量管理中的应用
邓顺华，李坚玲，陈锦坚 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要： ［目的］探讨感动服务在护理质量管理中的应用效果，提高护理质量和病人满意度，增进护理团队建设。 ［方法］选择2011年6月―2011年12月实施感动服务前住院的病人480例为对照组，2012年1月―2012年6月实施感动服务后的病人480例为观察组。对照组采取传统护理模式，观察组实施感动服务，确立感动服务理念，创造舒适便捷的住院环境，提供人性化服务，注重工作质量的反馈和监督。比较两组病人对护理工作的满意率。 ［结果］实施感动服务后病人对护理服务的满意度显著提高，两组满意率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。 ［结论］在护理管理中引入感动服务理念，能提高护理质量和病人满意度，提高护理团队凝聚力。
癌痛示范病房工作模式的建立与效果评价
唐红兰，臧德华，张梅 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 疼痛是肿瘤病人，尤其是中晚期病人的主要症状之一，严重影响病人的生存质量和抗癌治疗。据世界卫生组织（WHO)统计，30%～50%的癌症病人会出现不同程度的疼痛，晚期肿瘤病人疼痛发生率高达70%～80%。尽管疼痛已被列为人体“第五大生命体征”,WHO也将癌痛控制列为癌症防治综合规划的4个重点之一，然而国内癌痛依然未得到有效控制。为了提升医护人员癌痛管理理念，使病人得到满意的疼痛控制，我科在创建癌痛示范病房的工程中，提出了“创建无痛病房，提高无痛理念”的工作模式,取得满意效果。现介绍如下。
浅谈肿瘤专科医院优质护理服务的实施方法
赵艳丽 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 随着社会的发展、进步和人们保健意识的增强,人们呼唤新的护理服务模式。2010年卫生部启动了“优质护理服务示范工程”,并出台了“优质护理服务示范工程”活动方案,开展“优质护理服务示范工程”工作。我院积极响应卫生部号召,首先确立了“以病人为中心”的服务理念。建立4个优质护理服务示范病区,继而推广到全院各个临床护理单元。并在工作中实施护理责任包干制,注重细节管理，保障病人的安全,积极开展优质护理工作,展现自己的专科特色,创建属于自己的服务品牌。
神经内科护理不良事件原因分析及对策
李文娟，杨花蓉，高早琼 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 护理不良事件是指在护理工作中，不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，常称为护理差错和护理事故。为准确体现《医疗事故处理条例》的内涵及减少差错或事故这种命名给护理人员造成的心理负担与压力，科学合理对待护理缺陷，所以现以护理不良事件来进行表述。现实工作中，由于神经内科病人老龄化，病情危重复杂、变化快，各种脏器功能退化，并多伴有言语和肢体功能障碍，生活自理能力差等特点，导致护理不良事件的发生率明显高于其他科室。因此，采取预见性的防范措施，降低护理不良事件的发生率，提高护理质量，保障医疗安全，已成为护理工作中的重中之重。
甲状腺良性肿瘤一病一优护理路径在优质护理服务中的应用
宋秋香，王宝珠，康海芬，高凯霞 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）甲状腺良性肿瘤是头颈部常见的肿瘤之一,以40岁以下的女性多见,因其可诱发甲状腺功能亢进和恶变,故早期手术切除是重要的常见的治疗手段。近年来,临床路径日益受到各大医院的关注和重视,不断被推广应用于多种单病种疾病,并逐渐形成了各科、各疾病的系统的路径图表。一病一优是指一种疾病,一个品牌,每个护理单元将自己的护理专科进一步做精,提升专业品质,打造护理特色。把每种疾病的特色护理常规系统化,体系化,形成护理套餐,把护理做成全程护理、精品护理。规范工作流程,使服务对象获得最佳的照顾质量。优质护理服务的核心内容就是将以护士为中心的功能制护理模式转变为以病人为中心的整体护理模式,实施责任制整体护理。我科对82例甲状腺良性肿瘤切除术病人实施临床一病一优护理路径的管理,取得了良好的效果。现报道如下。
重症监护护理评分系统在CCU病区中的应用
马婷，史作霞，宋静，李馨，张文彦 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 冠心病监护病房（CCU）是心血管内科急危重症的诊治场所，由于CCU收治的病人病情严重程度不同，自然病程及救治成功率也不大相同，病人即使同一疾病，却因生理、心理、社会等因素存在个体差异，因而会表现出不同的临床情况。但是在临床护理工作中，医生开具的护理级别却相同，因此，这种被动的护理工作模式显然不能满足病人的实际护理需求和当代的临床需要，给予准确的护理评估,保证护理质量非常重要。为使CCU病区病人分级护理质量更具有科学性及规范化，真正体现“以人为本、按需护理的特点”，我院CCU病区应用重症监护护理评分系统（ICNSS），在提高护理工作质量、预防减少并发症、提高病人及家属满意度方面收到一定效果。现报告如下。
181例护理不良事件的根本原因分析
王翠玲 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 医疗护理安全是衡量医院管理水平的重要标志,随着医疗法律制度的不断健全,病人的维权意识逐渐增强,如何规范护理行为、提高护理质量、确保护理安全是每位护理管理者面临的热点问题。根本原因分析法（RCA）最早是1979年美国海军应用于医疗系统调查不良事件，RCA是一种系统分析工具,主要追溯系统中的失误,不针对个人,提倡建立“持续性质量改进”的团队文化。护理不良事件是指与护理相关的损伤,在诊疗护理过程中任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发护理纠纷或事故的事件。本研究应用根本原因分析法,将我院2011年1月―2012年1月发生的护理不良事件分析如下。
护理教育研究
提高90后本科护生职业认同感的干预研究
刘鑫，柳乃康，李文婷，谢键秀，王红梅 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 护生早期形成的职业认同感对其专业行为影响深刻,因此对尚未形成稳定职业情感的护生,培养其职业认同感是在校教育的重要任务之一。调查显示,专业思想稳定的护生仅占22.2%,80.43%本科护生愿意更换护理专业,1年级至3年级不喜欢护理专业的护生逐年级增加等,诸如此类现状,势必影响未来我国护理专业队伍稳定及行业发展。因此采取有效措施,提高当今护生的职业认同感势在必行。本研究尝试运用综合性干预手段,对提高“90后”护生职业认同感达到一定效果。
临床护理路径在护理专业《岗位能力综合训练》课程教学中的应用
王慧玲，张骞云，南桂英，马文华 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 临床护理路径(CNP）是医疗卫生机构的一组人员根据某种诊断、疾病或手术综合临床、护理、药剂、检验、麻醉、营养、康复、心理以及医院管理，甚至有时包括法律、伦理等多学科医学知识，而制订的一种临床治疗的综合模式，按照临床路径表的标准化治疗护理流程，让病人从住院到出院都按此模式来接受治疗护理。临床路径作为一种既能贯彻关键质量管理原则,又能节约资源的标准化治疗模式,为医院的医疗质量建设提供了一种切实可行的管理手段,受到医学界普遍重视。为了顺应新形势变化，将临床路径应用于临床护理教学，以使所培养的护理人才综合素质进一步提高，为护理行业提供适应现代社会发展和健康需求变化的高级应用型人才，逐步形成护理专业的教育特色和优势。《岗位能力综合训练》课程是我校于2006年与行业一线人员共同开发的一门基于工作过程的课程，安排在所有课程结束之后，临床实习前开课，共计104学时，包括个案情景训练、基础护理技术、人文礼仪等内容。个案情景训练教材为我校自编教材，包括内科、外科、妇科、儿科等内容，共编写案例59。
临床实习对本科护生就业意愿的影响
陈朔华，尹春燕，丁涵，郝晶，赵佳 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 临床实习是护生确立人生信念，学习临床护理知识和技能，强化心理素质，获得全面发展的社会化过程的关键时期。此阶段的护生虽然生理上渐趋成熟，但阅历浅、生活经验不足、对自己缺乏正确而全面的认识和人生定位,许多认识只是一种感性认识而非理性认识,易受周围人和环境的影响。护生进入临床实习后,对临床护理工作特别是对护士工作的环境与压力方面了解更加深入，就会出现部分护生在就业意愿方面发生不同程度的变化。为了解临床实习对护生就业意愿的影响，我院对实习护生的就业意愿进行了调查,以便针对不同时期护生就业观的差异，采取有效的教育措施和临床带教方式，满足护生就业需求。
三项分析法在手术室护理带教中的应用
徐晋霞 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 我院手术室每年有大量实习生实习，如果带教方法不合适就会浪费很多人力、物力、财力，甚至为将来医疗纠纷埋下隐患。麦吉・撒耶提出了三项分析法，即组织分析、内容分析、人员分析。我科于2012年将该理论运用于实习带教中，努力探索临床护理教育新途径，效果较好。现介绍如下。
WPBL教学模式在血管外科护理教学实践中的应用
严敏，褚婕 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）以问题为中心的教学(PBL)又称以问题为基础的学习，1969年PBL由美国的神经病学教授在加拿大的麦克马斯特大学首创，后来扩展到许多不同专业的教学改革中，目前已成为国际上广泛应用的一种方法。而网络环境下以问题为基础的学习（WPBL）模式在网络化环境下降低了抽象知识的理解及记忆难度，护生容易接受，诱发护生学习兴趣，激发护生的情感。现代网络技术发展迅速，丰富知识信息资源和跨越空间距离。WPBL教学是一种全新的教学理念，在网络信息的覆盖下以问题为导向，运用在临床医学中是以病例为先导，以问题为基础，以护生为主体，以教师为导向的启发式教育，以培养护生的能力为教学目标。WPBL教学法的精髓在于发挥网络的优势同时针对提出问题对学习过程的指导作用，加大护生的知识面，同时调动护生的主动性和积极性，经过WPBL训练的护生临床专业素质较高，在工作岗位上能很快地融入到临床护士的角色中。而这一教学理念也被教育学者高度重视和运用。
专利及获奖产品介绍
移动式注射泵车的设计
魏小丽，许东强 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 在儿科临床工作中,要经常使用注射泵把药物定时、定量、均匀、持续输入患儿体内,但运用注射泵需要一定高度,药物方能滴入,由于目前各医院缺乏专用的注射泵支架,在使用注射泵时一般都是采用在床头或床尾插上直杆然后把输液泵旋在直杆上进行液体滴入。这种方法既不利于安全使用,又非常费时、费力,稍不小心还会产生松动导致注射泵滑落,对患儿存在极大的安全隐患。为此,我科在工作实践中,结合临床实际,特设计了移动式注射泵车。
个案护理
1例脊柱手术后病人眼部炎症性改变的讨论
李胜云，赵丽丽 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 非眼科手术中有征兆的失明每年发生率很低,约为1/60 965,在脊柱手术中较常见,发生率为0.5%～1.0%。手术期间急性失明的诱发因素为高血压、吸烟、糖尿病、高黏滞综合征（镰状细胞贫血、真性红细胞增多症）、闭角型青光眼、心脏病、动脉粥样硬化和胶原性血管疾病等。危险因素则包括长时间低血压、静脉高压、贫血、过量输入液体、俯卧位或头低脚高位和长时间的手术。我院2011年12月29日收治1例脊柱手术病人，术后病人发生眼部炎症性改变，现介绍如下。
1例血友病并发晚期急性重型乙型肝炎病人的护理
储芳，王丽珍，叶雨英，余君荣 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）甲型血友病是一种X染色体连锁的隐性遗传性出血性疾病,为凝血因子Ⅷ基因异常所致,其临床特点为自发性关节出血和/或深部组织/肌肉出血。需反复多次输注人血第Ⅷ因子治疗,因此感染HBV的风险大大增加。重型肝炎是病毒性肝炎中一种最为严重的临床类型，病死率可高达50%～80%。治疗以休息、营养为主，防治并发症及人工肝支持系统和肝移植。在我国血友病合并重型肝炎病人的报道较少，治疗极为棘手,护理难度更大。我院于2010年12月28日收治了1例甲型血友病并晚期急性重型乙型肝炎病人,经过积极治疗与精心护理,治愈出院,现报道如下。
经验荟萃
巧用一次性针头套制作氧气枕导管接头
左红 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 临床工作中转运持续吸氧的病人一般使用氧气枕作为持续的供氧装置。氧气枕导管与吸氧管之间通常采用玻璃接头进行连接，但玻璃接头易损坏，且可能划伤医务人员或者病人、家属，存在安全隐患。我科使用一次性针头套制作氧气枕导管接头，效果满意，现介绍如下。
专利及获奖产品介绍
多功能医用筛漏的设计与应用
张桂珍，金学勤，吴文娟，华亚芳 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 在临床工作中应用中成药物治疗疾病是很普遍的现象，虽然中成药物在进入临床应用时，已经进行了细加工，如消化科应用的大黄粉、家庭煎药后的过滤等。不论是口服、鼻饲还是灌肠在真正应用到病人体内时，均要经过过滤程序，否则会堵塞管道、药渣引起病人胃肠道反应，无法实现药物的治疗价值。为此我科自行设计制作一种多功能医用筛漏，取得良好效果。现介绍如下。