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2013年 卷 期 刊出日期:2013-05-21 目录

科研综述

全喉切除术后病人的语言康复护理进展

孙颖,席淑新,吴沛霞 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:介绍了全喉切除术后病人语言康复训练的方法以及相关的护理措施。从喉癌、康复、康复护理的定义以及喉癌的治疗措施等基础知识着手,详细介绍全喉切除术后语言康复训练的种类及其各自的特点与相应的护理情况,简单介绍相关的心理护理措施以及病人的出院指导,使病人能更好地康复并回归社会。

国内外护理侵权行为的研究进展

商丽,李丹,王国平 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:提高护理质量、保障病人权利正日益成为全球医疗管理领域最重视的议题之一。本研究介绍了护理侵权行为及病人权利的概念和内涵,在分析护理侵权行为的现状后,介绍了国内外关于预防护理侵权行为的做法和先进理念,以供护理工作人员参考。

骨科病房疼痛管理研究现状

陈方蕾,陆敏,陈蓓 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:阐述了骨科病房疼痛管理的标准、疼痛管理的国内外研究现状、疼痛评估(评估的内容、方法、工具、频次与标准)、疼痛干预措施及效果评价,分析了骨科病房疼痛管理存在的问题及原因,期望能对骨科病房疼痛管理的质量改善有所帮助。

乳腺癌个案管理模式研究现状

刘佳琳,裴艳,吴蓓雯,张男,沈坤炜 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:通过检索国外文献,了解乳腺癌个案管理的产生背景、发展状况,明确其工作模式、承担角色以及在发展中可能面临的问题,为国内建立和开展乳腺癌个案管理提供参考依据。

临床常用创面敷料的特点分析及选择

卢宗琼 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:介绍创面敷料的发展,对常用敷料的种类及特点进行综合分析,提出创面敷料的合理选择及应用。

术后认知功能障碍的神经心理学评估研究进展

汤观秀,陈志芳,程丽,王云,雷俊 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:术后认知功能障碍(POCD)是老年病人手术后一种常见的并发症,可严重影响病人的预后。目前POCD的诊断主要采用神经心理学评估,本研究主要从POCD评估的一般原则、评估工具、结果的统计学分析等进行综述,以期为POCD进一步的研究奠定基础。
科研论著

化疗期乳腺癌病人应对方式与情绪状况的相关性研究

李红丽,马莉,赵海平 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨化疗期乳腺癌病人应对方式、情绪状况及其相关性。[方法]采用医学应对方式问卷(MCMQ)中文版和简明心境问卷(POMS-SF)对术后化疗的原发性乳腺癌病人201例进行调查,并对结果进行分析。[结果]乳腺癌病人回避和屈服应对得分明显低于常模(P<0.05);负性情绪紧张-焦虑、疲乏-迟钝和迷惑-混乱得分均>5.0分,维度均分>1.0分,其中疲乏-迟钝得分最高;病人的负性情绪维度紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、 疲乏-迟钝、迷惑-混乱和POMS-SF总分与回避和屈服应对呈明显正相关,与面对应对呈明显负相关;正性情绪维度精力与回避和屈服应对呈明显负相关,与面对应对呈明显正相关(P<0.05)。[结论]化疗期乳腺癌病人的应对方式与情绪状况密切相关,在临床护理干预中应引导病人积极应对,以缓解其负性情绪。

团体心理干预对遭受工作场所暴力后精神科护士心理状况的影响

郑慧芳,曹新妹,聂磊 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨团体心理干预对遭受工作场所暴力后精神科护士心理状况的影响。[方法]选择曾遭受工作场所暴力的精神科护士73人,按发生时间先后分为对照组37人和观察组36人,对照组护士按常规干预方法,观察组护士在常规干预方法的基础上增加团体心理干预,8周后比较两组护士的症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)的得分情况。[结果] 经过团体心理干预后,观察组护士SCL-90总分、阳性项目数及躯体化、强迫、人际关系等9个因子评分明显低于对照组( P<0.05);观察组护士SAS和SDS评分也明显低于对照组(P <0.05)。[结论]团体心理干预能有效提高遭受工作场所暴力后精神科护士的心理健康水平,明显降低护士焦虑和抑郁等负性情 绪,有利于提高护理质量,稳定护理队伍。

胰岛素使用访谈工具包在2型糖尿病病人胰岛素管理中的应用

马天蓉,刘燕,张勤,刘玲,肖琼芳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨胰岛素使用访谈工具包在2型糖尿病(T2DM)病人胰岛素治疗中健康教育的有效性。[方法]选择我科采用胰岛素注射治疗T2DM病人63例,分为观察组32例和对照组31例。对照组采用常规健康教育方法,观察组采用胰岛素使用访谈工具包进行健康教育。采用自行设计的健康教育知识测试表及病人满意度调查表对出院病人进行问卷调查。两组均于出院当天进行评价。[结果]观察组病人的健康教育知识知晓率及满意度明显高于对照组。[结论]胰岛素使用访谈工具包的应用,充分体现了以病人为中心的理念,避免了健康教育的主观性和随意性,也增强了病人使用胰岛素的依从性,是一个有效的教育模式。
调查研究

海南省护理人力资源现状调查与对策

张彩虹,于海静,阳晓丽 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解海南省护理人员的配置现状以及结构组成。[方法]采用自编问卷对海南省6所三级医院、26所二级医院的实际床位数、护理人员数量、职称、年龄与学历等进行调查。[结果]海南省二级、三级医院医护比分别为1∶1.15和1∶1.34;床护比为1∶0.31和1∶0.37。调查对象年龄<35岁占59.0%;中专学历占52.1%,本科及以上学历占9.6%;初级职称占68.6%,高级职称占2.6%。[结论]海南省护理人力资源数量不足,医护比与床护比低于国家标准;护理人员年龄、学历和职称结构不合理;需改善护理环境,加强护理人员培养与培训,完善人力资源管理等以促进护理队伍稳定发展。

不同年龄乳腺癌病人疾病不确定感、社会支持和生活质量的对比性研究

李国媛,王春梅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]比较不同年龄乳腺癌病人在疾病不确定感、社会支持和生活质量方面的不同。 [方法]选择年轻乳腺癌病人(<60岁)141例和年老乳腺癌病人(≥60岁)129例,应用疾病不确定感量表(MUIS)、社会支持量表(SSRS)和生活质量调查表(EORTC QLQ-C30 Version 3)进行问卷调查。[结果]两组疾病不确定感比较差异无统计学意义(P>0.05);年轻组病人的社会支持好于年老组(P<0.05);两组总体生活质量方面比较差异无统计学意义(P>0.05),年老组在角色功能和社会功能方面的生活质量要高于年轻组(P<0.05)。[结论]不同年龄乳腺癌病人在疾病不确定感、社会支持和生活质量方面是不同的,所以应有针对性地为病人提供护理,以促进其生活质量的提高。

辽宁省养老机构初级养老护理员分层培训内容认同的调查研究

李春静,张会君,郭晓萱,刘超 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解辽宁省养老机构初级养老护理员对培训内容认同情况,完善养老机构初级养老护理员分层培训的课程内容。[方法]随机整群抽取辽宁省6个城市养老机构168名初级养老护理员进行问卷调查。[结果]不同年龄初级养老护理员在职业道德知识、日常生活照护知识、健康状况观察、常见疾病照护知识、常用治疗知识、感染预防知识、心理护理、临终照护知识、实施照护反馈信息、消防知识等内容认同度比较差异有统计学意义(P<0.05);不同月收入的初级养老护理员在职业道德知识、护理基础知识、健康状况观察、常见疾病照护知识、常用治疗知识、感染预防知识、心理护理、临终照护知识、沟通知识、消防知识等内容认同度比较差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度的初级养老护理员在常见疾病照护知识、常用治疗知识、感染预防知识、康复护理、心理护理、临终照护知识、实施照护反馈信息、消防知识等内容认同度比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]依据年龄、月收入、文化程度等分层培训能满足初级养老护理员对培训课程内容的真实需求,应分层次制定养老护理员不同的培训课程内容,促进养老机构护理服务质量的多层次发展。

用人单位对护理本科毕业生综合素质评价的调查研究

苏春香,郝玉芳,牛慧君,岳树锦 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解用人单位对我院护理本科毕业生综合素质的评价,为提出新的高等护理教育改革方案提供依据。[方法]自制调查问卷,对我院护理本科毕业生所在的用人单位进行问卷调查。[结果]用人单位认为我院护理本科毕业生具有良好的职业价值观、扎实的医学和护理学专业知识及技能,具有较好的职业沟通能力和人文素质;护理本科毕业生普遍存在的问题为科研能力有所欠缺、护理教学和管理能力尚显不足、创新意识薄弱。[结论]在教育观念、教学内容、教学方法等方面还需加大改革力度,尤其需要提高护理本科生的科研、教学、管理和创新能力。

在校残障青少年成长发展与健康相关功能障碍初探

刘茜,李娜,臧渝梨 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]调查在校残障青少年的青春期发育、青春期知信行状况及健康相关功能障碍情况,为更好地提供残障青少年服务提供借鉴。[方法]采用个人基本信息表、青春期发育量表、青春期相关知识态度与行为量表以及世界卫生组织残障评定量表,对山东省7地市综合性特殊教育学校中339名残障青少年进行问卷调查。[结果]多数研究对象的青春期知信行处于一般水平,存在一定的功能障碍,且青春期知信行水平与功能障碍呈负相关。[结论]亟须采用残障青少年可及的方式、方法,提高其青春期知信行水平,减轻其功能障碍情况,促进其社会参与和融入,为完善残障青少年健康与发展服务奠定基础。

新疆维吾尔自治区机车乘务员生活方式现状调查与分析

刘锐,初秀英,王梅新 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解新疆维吾尔自治区机车乘务员在饮食、运动等生活方式上存在的问题,为其制定个体化的健康管理提供依据。[方法]采用问卷调查的方法对新疆维吾尔自治区机务段在职1 020名机车乘务员进行生活方式的调查分析。[结果]调查对象三餐饮〖CM(56〗食规律和每日吃早餐的比例为10.8%和19.0%,每天或经常夜间加餐者比例为74.9%,调查对象中吸烟者和饮酒者占62.2%、62.6%,缺乏体育运动者占76.9%,平均每日睡眠时间<7 h比例为25.0%,睡眠质量差者占25.3%,Spearman等级相关分析结果显示文化程度越低者生活方式越不规律(P<0.05)。[结论]新疆维吾尔自治区机车乘务员存在较多的不良生活方式,应加强该人群的健康教育和健康管理,以提高其健康水平。

药物皮试皮肤消毒剂使用现状调查

王丹,宋岩,张艳,朱晓红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解临床护士对药物皮试皮肤消毒剂的使用现状及认知程度。[方法]采用横断面调查研究,于2011年4月―2011年5月对北京市2所三级甲等医院和1所二级甲等医院临床护士151人和住院病人120例进行问卷调查。[结果]77.87%临床护士首选乙醇作为皮肤消毒液,19.87%临床护士使用生理盐水,2.65%临床护士直接皮试。护士对皮内注射及感染相关知识得分为2.40分±1.31分。40.39%护士、89.17%病人不接受直接皮试法,40.95%护士、80.83%病人对于直接皮试法的主要顾虑为担心感染。[结论]目前临床护士在药物皮试前使用的皮肤消毒剂主要是75%乙醇和生理盐水,少数使用直接皮试法。护士及病人对直接皮试法的接受程度低,担心感染是其主要顾虑。

老年前列腺增生病人心理弹性及相关因素分析

严丽萍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]调查老年前列腺增生病人心理弹性状况及其相关因素。[方法]选择老年前列腺增生病人172例,采用心理弹性量表(CD-RISC)、国际前列腺炎症状评分表(NIH-CPSI)、艾森克人格问卷(EPQ)、简易应对方式问卷(SCSQ)等研究工具进行调查。[结果]老年前列腺增生病人心理弹性得分为(61.32±13.58)分;心理弹性高分组病人在内外向、精神质及积极应对方式上得分高于心理弹性低分组病人,在神经质、症状、消极应对方式上得分低于心理弹性低分组病人(均P<0.01);不同治疗方式及不同病程老年前列腺增生病人心理弹性得分不同;心理弹性与外向性、轻度症状及积极应对呈正相关,与神经质、重度症状、消极应对呈负相关。[结论]老年前列腺增生病人心理弹性评分较差,临床症状、病程、人格特质、治疗方式和应对方式是其重要影响因素,在护理实践中应重视老年前列腺增生病人存在的心理问题。

循证护理临床实施现状调查

陈蕾,罗艺,曾小娟,杨慧,刘冰 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解循证护理(EBN)临床实施现状,为管理者提出改进措施提供依据。[方法]对119名临床护理人员进行问卷调查。[结果]EBN知晓度为79.0%,学历越高、职称越高的护理人员知晓率越高(P<0.05);仅有10.1%护理人员有EBN研究经验,不同特征护理人员对EBN研究情况比较差异无统计学意义(P>0.05);组织管理层、护理人员自身、护理科研水平是EBN开展的主要障碍因素。[结论]EBN临床实施现况不容乐观,医院管理层要完善医疗支持和保障系统,护理教育者要通过提高护理接班人的科研素质、加快教科书更新步伐、改善课程设置来提高护理人员循证素质。

静脉输液安全管理的调查

余庭霞,吴玉美,滕红娣 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 静脉输液是最基本的临床护理操作之一,是一种有创性治疗,操作中任何环节疏忽都有可能导致病人各种不良反应的发生,甚至引起医疗纠纷,静脉输液也是发生护患纠纷最多的治疗环节。据统计,90% 以上的住院病人在医院接受输液治疗。门诊病人中接受静脉输液的数量也较大,做好静脉输液安全管理显得非常重要。本研究旨在提升静脉输液的安全管理水平,保障病人安全,减少医患、护患纠纷的发生。

基层医院医务人员对紫外线消毒知识的调查

张美芳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)由于病人带有不同的传染性或感染性疾病的病原微生物,而紫外线可以杀灭各种微生物,包括细菌繁殖体、细菌芽孢、结核杆菌、真菌、病毒和立克次体等。因其操作简便、效果肯定、价格低廉、环境污染少,故被广泛应用于消毒和控制医院空气中的病原微生物,是保障医疗环境清洁、病人医疗安全和医务人员健康的重要措施之一,也是医院感染管理的主要内容。为了解基层医院医务人员对紫外线消毒相关知识和技能的知晓状况,本研究进行了专项调查。

二次心肌梗死病人诱发因素分析及对策

孙爱珍,高小丽,王瑞玲 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 二次心肌梗死是指被确诊为心肌梗死的病人经治疗心悸、胸骨后疼痛等自觉症状消失、食欲良好、体力恢复,达到临床痊愈后再次被诊断为心肌梗死。近年来,随着医疗技术水平的提高,心肌梗死病人的急性期病死率已大大下降,低于10%。但临床工作中发现二次心肌梗死病人有增加的趋势,而且其急性期病死率增加2倍或3倍。为了找出二次心肌梗死病人的诱发因素,更好地预防心肌梗死的再次发生,本研究调查了近5年在我院住院的二次心肌梗死病人。现报道如下。

护生家庭成员对艾滋病相关知识态度的分析

徐红梅,夏莹,包桂秋,王海洋,陈清 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 艾滋病已成为严重危害人类健康的传染病。研究显示,目前全球大约已有6 000万人感染了艾滋病病毒,且有2 500万人因艾滋病相关疾病而死亡。我校城镇护生大部分来自本省,其家庭成员作为城市居民有一定代表性。护生通过自身的学习和其对家庭的影响可增加家庭成员对艾滋病的了解,帮助了解城市一般人群对艾滋病相关知识态度的知晓情况,施加合理的干预措施。

护理学专业研究生学术失范现状调查

许竹青,丁美超,苏天照 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 高校中的学术失范从普通大学到重点大学,已经成为一种社会现象,受到社会各界的关注。而关于学术失范的概念,至今没有统一的被广泛接受的标准。概括地说,学术失范行为是违反学术规范、学术道德的行为,国际上一般用来指捏造数据、篡改数据和剽窃3种行为。但是一稿多投、侵占学术成果、伪造学术履历等行为也可包括进去。现如今对于学术失范的研究大多侧重于科研过程中的失范。对于高校研究生来说,则主要是论文写作与发表等过程中出现的失范行为研究,很少对其日常学术行为进行深入研究。大学学术与一般意义上的学术是有区别的,因此大学学术失范也有其特征。本研究认为,高校学术失范主要是指学术主体在进行科研相关活动中,包括获得发现知识、增扩知识、探寻规律、知识创新、科学研究、成果产出等过程中违反学术规范、学术道德的行为,包括学习、提交材料、参加考试、科研活动、论文写作与发表等过程中的一切造假行为。
经验荟萃

彩色标签药袋在口服药发放中的应用

邓娇燕 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 传统的口服药发放是由护士根据病人的口服药医嘱,将病人单次服药量分装入透明敞开的塑料药杯内集体发放给病人。而服药杯在临床使用中存在许多弊端,一是每次用完后均需清洗消毒,晾干后备用,增加了工作量;二是药品直接暴露于空气中易污染、受潮;三是药杯上无服药标签,易发生差错。为此,我科设计了一种彩色标签药袋,应用于临床,受到了病人的好评。现介绍如下。

病理标本袋在腔镜光纤镜头保护中的应用

胡玲英,王春梅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 随着腔镜技术的广泛应用,越来越多的腔镜应用于临床,腔镜器械的耗损也得到越来越多的关注。在腔镜器械的损坏中以腔镜光纤和镜头的磨损尤为严重。2012年4月我科尝试用病理标本袋来保护光纤镜头,取得了较好效果。现报告如下。
临床研究

思维导图训练对老年人认知能力的影响

韩云玲,魏秀红,田敏,刘瑾凤,张建 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解思维导图训练对老年人认知能力的影响。[方法]筛选60岁~70岁认知功能正常的16名老年人为研究对象,每天进行思维导图训练30 min,每周5 d,训练6个月。在干预前、干预3个月、干预6个月分别利用基本认知能力测验软件对结果进行比较,评价老人认知能力的变化情况。[结果]干预3个月后的基本能力测验中,数字快速拷贝、汉字快速优于干预前(P<0.05)。干预6个月后,数字快速拷贝、汉字快速比较、汉字旋转、心算、心算答案回忆、双字词再认、无意义图形再认均优于训练前(P<0.05)。[结论]思维导图训练能够改善老年人的认知能力。

碘伏用于清醒病人气管切口外周皮肤消毒的护理效果研究

顾建华,古学秋,邓天芳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]对比分析0.5%碘伏和75%乙醇用于清醒病人气管切口外周皮肤消毒效果的差异。[方法]选择2009年2月―2011年1月我院收治的气管切开清醒病人100例,随机分为观察组与对照组各50例,观察组气管切口外周皮肤消毒剂用0.5%碘伏,对照组用75%乙醇,比较两组病人气管切口外周皮肤消毒前后细菌检出率、切口感染率、切口周边皮肤的刺激性反应。[结果]试验组细菌检出率、切口感染率、切口周边皮肤的刺激性反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。[结论]清醒病人气管切口外周皮肤消毒用0.5%碘伏优于75%乙醇。

清远地区新生儿先天性甲状腺功能低下疑似患儿复诊依从性干预分析

陈银娟,刘凤媚,莫信爱,张小新 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨清远地区所管辖县市医院新生儿初筛为先天性甲状腺功能低下疑似患儿的复诊依从性干预问题,从而分析可行的复诊干预措施,旨在提高复诊的召回率。[方法]对2009年1月―2011年12月出生疑似患有甲状腺功能低下病症的新生儿666例进行复诊召回,分为观察组与对照组各333例,对观察组进行复诊依从性干预。[结果]观察组实际召回率为95%,对照组实际召回率为51%,发现召回率与患儿的家庭经济情况、家长对甲状腺功能低下的了解程度、患儿居住地以及家长对先天性疾病的重视程度有关。[结论]新生儿先天性甲状腺功能低下疑似患儿的复诊召回需要院方实施可行的干预措施,从影响复诊召回的因素入手,使患儿得到及时的治疗,保证其健康发育.

量化健康教育对Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足依从性的影响

贺葵,宋如 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨量化健康教育对Ponseti方法治疗先天性马蹄内翻足依从性的影响。[方法]将64例先天性马蹄内翻足患儿随机分为对照组34例和观察组30例,观察组实施量化健康教育,对照组进行随机健康教育。调查两组患儿家长疾病相关知识了解程度及治疗依从性。[结果]观察组患儿家长对疾病相关知识了解情况及治疗依从性均高于对照组(P<0.05)。[结论]实施量化健康教育不仅能提高患儿家长的健康知识水平,还能提高其治疗依从性。

自制黄芩油膏纱条促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

樊玲丽,刘莉,王文娟 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]观察自制黄芩油膏纱条促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。[方法]将90例病人随机分为治疗组和对照组各45例,治疗组术后采用自制黄芩油膏纱条换药,对照组术后采用凡士林纱条换药。[结果]治疗组换药方法在促进愈合方面明显优于治疗组。[结论]自制黄芩油膏纱条对促进肛瘘术后创面愈合临床疗效确切。

临床护理路径在髋关节置换术后防脱位中的应用效果

林凤英,李佩霞,时光 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨临床护理路径应用于全髋关节置换术后防脱位的效果评价。[方法]选择2011年12月―2012年11月在我院行膝关节置换术的住院病人60例,随机分为观察组和对照组各30例。对照组实施常规护理,观察组采用临床护理路径干预模式。将两组的假体脱位率、病人满意度、手术时间、住院日、住院费用及病人术后假体脱位相关认知情况等进行比较。[结果]观察组与对照组比较,假体脱位降低、住院天数减少、住院费用减少、病人满意度提高,病人术后防脱位相关认知功能锻炼、日常生活注意事项、家居环境要求、饮食结构等方面都有不同程度提高(P<0.05)。[结论]临床护理路径应用于髋关节置换术后防脱位不仅有良好的可行性和临床使用价值,并且可创造较好的社会、经济效益。

临床路径对冠状动脉介入术后排尿的影响

张颖,刘溢思,韩月红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨临床路径对促进病人介入术后尽快排尿、减少排尿困难及尿潴留、增加舒适度的效果。[方法]选择在心内科行冠状动脉介入术的冠心病病人200例,随机分为观察组和对照组各100例。观察组实施临床路径,对照组接受传统的健康教育。比较两组尿潴留的发生率、术后排尿功能、术后首次排尿时间。[结果]观察组尿潴留发生率为3%,对照组为4%,比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组排尿功能障碍发生率为34%,对照组为56%,比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组术后首次排尿时间(1.32 h±0.70 h)明显短于对照组(2.06 h±0.93 h)(P<0.01)。[结论]临床路径在预防和减少冠状动脉介入术后排尿功能障碍、促进术后尽快排尿方面具有很好的临床价值,可以提高病人舒适度,提高护理质量。

10种中药注射液与两种常用溶媒配伍后不溶性微粒的观察

程正平,万长秀,林玲,吕霞 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨中药注射液配制后不同时间不溶性微粒的变化。[方法]模拟临床实用浓度在两种常用溶媒中稀释中药注射液,用微粒分析仪对其微粒进行测定,从而分别测定其在0 h~4 h的微粒数,并进行统计分析。[结果]中药注射液配制后1 h~2 h微粒数相对稳定。[结论]中药注射液与两种常用溶媒配伍后在1 h~2 h输入病人体内是最安全的。

盆腔置管滴注抗生素联合理疗治疗盆腔炎的护理

刘文莲,李丽娜,杨静,贺丹红,张军 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨盆腔置管滴注抗生素联合理疗治疗盆腔炎的效果及护理方法。[方法]选择我院妇产科2004年―2008年住院的盆腔炎病人87例,均进行盆腔置管滴注抗生素配合深度热疗理疗方法,同时给予心理护理、置管护理、用药护理、导管护理、健康指导。[结果]采用盆腔置管滴注抗生素联合理疗治疗及给予有效护理后,病人治疗效果明显改善,而且提高了病人对护理方法的满意度。[讨论]盆腔置管滴注抗生素联合理疗是治疗盆腔炎的一种新方法,在治疗过程中给予病人有效护理,可以保证病人身心健康,提高预后效果,在盆腔炎病人的治疗与预防方面起到了明显作用。

家庭综合干预模式在老年2型糖尿病病人中的应用研究

陈武玉,陶艳玲,贺丽,吴大英,李霞 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨以家庭为中心的综合干预模式对老年2型糖尿病的临床疗效。[方法]将106例老年2型糖尿病病人随机分成对照组和观察组各53例,对照组采用常规健康教育方法,观察组采用以家庭为中心的综合干预模式,8个月后监测两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、体重指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)及血压的变化情况及自护行为能力有无变化。[结果]观察组病人FBG、2 hPG、BMI、HbA1c、TC及血压均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);干预后两组病人的各项自护行为能力(除遵医嘱服药外)比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组干预前后各项自护行为能力比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]建立以家庭为中心的综合干预模式可提高病人的自护行为能力,促进病人采取健康生活方式,有利于病人血糖目标控制,降低并发症发生率,提高生存质量。

盐酸奥布卡因治疗痔术后疼痛的疗效观察

虞曙霞,闵春明 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]观察盐酸奥布卡因凝胶治疗痔术后疼痛的效果。[方法]选择痔术后病人200例,分为观察组与对照组各100例,观察组术后排便坐浴后肛周涂抹盐酸奥布卡因凝胶镇痛后换药,对照组则坐浴后直接换药,采用视觉模拟评分法(VAS)标准评估两组术后第1次排便前、排便时、坐浴后、换药时、换药后0.5 h、换药后1.0 h病人的疼痛情况和排便前、排便时、坐浴后、换药后1 h肛缘水肿情况。[结果]观察组排便时、换药时、换药后0.5 h VAS低于对照组(P<0.01),观察组排便后、坐浴后、换药后1 h肛缘水肿程度低于对照组(P<0.01)。[结论]盐酸奥布卡因凝胶用于痔术后可有效镇痛且使用方便。

留置针延长管夹子的管理对留置针堵管率的影响

李晓华,曹琳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]通过加强对静脉留置针延长管夹子的管理,减少留置针堵管的发生。[方法]对200例静脉留置针输液的皮肤病病人按输液的先后时间分为A、B组各100例。A组病人除常规留置针使用的管理及健康教育外,指导病人配合注意观察留置针延长管夹子,夹子松脱时及时通知护士,护士评估延长管内回血量的多少给予重新夹管或重新冲管、封管后再夹管的管理;B组病人行常规留置针使用的管理方法及健康宣教。观察两组病人留置针的堵管率、病人满意率。[结果]A组病人留置针堵管率(3%)明显低于B组(18%)(P=0.001),A组病人满意率(97%)高于B组(83%)(P=0.001)。[结论]通过加强对留置针延长管夹子的管理,降低留置针堵管率,提高了病人的满意率。

中频静电治疗仪在全膝关节置换术后病人中的应用

蔡若莲,张小娟,李雪梅,张云秀,田丹丹 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨中频静电治疗仪在人工全膝关节置换术后早期功能康复中的应用。[方法]将60例全膝关节置换术后病人随机分为治疗组和对照组各30例,两组均于术后早期开始康复训练, 治疗组于术后24 h 局部开始使用中频静电治疗仪治疗, 每日2 次, 对照组采用常规护理方法。[结果]治疗组病人术后早期膝关节恢复情况、康复训练过程中出现膝关节肿胀及疼痛优于对照组;治疗组病人术区引流管留置时间缩短、病人下地时间提前。[结论]中频静电治疗仪对全膝关节置换病人术后早期消肿及镇痛的效果明显,能增加病人舒适感,缩短了术区引流管的留置时间,使病人提早下地活动,尽快恢复关节功能。

舒适护理模式对肛周脓肿术后病人疼痛的效果评价

刘长红,李明杰,韩丽娜 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 肛周脓肿是肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染,并形成脓肿,其特点是自行破溃,或在手术切开引流后常形成肛瘘,是常见的肛管直肠疾病。发病急骤,疼痛剧烈,必须采用手术方法及有效的护理干预才能加快疾病的康复。由于肛管周围主要是由脊神经的阴部神经支配,痛觉敏感,所以术后病人伤口疼痛剧烈。因此,通过护理干预来缓解病人的伤口疼痛是非常重要的。而疼痛与睡眠相互影响、相互关联,缓解疼痛及改善睡眠必须在术后同时进行。本研究对78例住院的手术病人分组采用常规护理与舒适护理,将两组病人术后疼痛、焦虑和睡眠质量进行对照研究。现报告如下。

小组式宣教模式在腰椎间盘突出症病人功能锻炼中的应用

戴金花,陆静波,张孝云 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)腰椎间盘突出症又称腰腿痛,多因腰椎间盘组织退化加之外力作用而诱发,多发生于青壮年,以男性为多。腰椎间盘突出症是因椎间盘变性、纤维环破裂、病人髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征,是腰腿痛最常见的原因之一。功能锻炼在骨科病人术后的护理中是十分重要的,但病人常因心理缺陷、缺少督促、术后疼痛等各种原因对功能锻炼不予重视或不予合作,引起失用性肌萎缩、关节粘连等。如何让病人能够自觉高效地坚持功能锻炼是专科护理急需解决的一个问题。我科通过小组式宣教模式指导腰椎间盘突出症病人进行功能锻炼,疗效明显。现报道如下。

改良保留灌肠法治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

刘旭霞,邹湘蓉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 溃疡性结肠炎是一种病因不明的直肠和结肠慢性非特异性炎症性病变,病变主要局限于大肠黏膜与黏膜下层,病程多迁延不愈,反复发作,严重影响病人的身体健康及生活质量。保留灌肠是治疗慢性结肠炎的重要手段之一。但传统的保留灌肠法,存在着药物在肠道的保留时间短、易外溢的缺陷,影响了药物的吸收和利用。为了提高保留灌肠的疗效,我科对保留灌肠方法进行改良,取得了较好疗效。现报道如下。

院后护理干预对2型糖尿病病人代谢控制指标的影响

张晓义,吴丽娟,沈耀英 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 随着人民的生活水平的提高,糖尿病的发病率不断增长,已成为严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。糖尿病病人并发冠心病及脑卒中病人比非糖尿病病人多2倍~3倍,并发失明的病人多10倍~20倍。有研究表明,在住院期间,绝大多数的糖尿病病人均能正确按照要求进行治疗,但在出院后其遵医程度却大大下降。因此,出院糖尿病病人除进行药物治疗外,还应积极对其进行院后护理干预,对减轻或避免急慢性并发症的发生发展有着重要意义。我院对出院后糖尿病病人及家属进行糖尿病健康知识强化和针对性的健康教育,取得了良好的效果。

疮灵液在肛瘘及肛周脓肿术后创面愈合中的应用

殷翠云,周青,胡巍巍,周燕 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 为了观察疮灵液在肛瘘、肛周脓肿术后创面愈合中的临床疗效,我院肛肠科将疮灵液用于肛瘘、肛周脓肿切开术后的创面局部用药,发现其在减少创面渗液、降低创周皮肤温度、加快腐肉脱落、促进愈合方面效果满意。现报告如下。

5例ANCA相关性血管炎病人行改良式DFPP治疗的护理

孔凌,任冰,龚德华,崔俊 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)系统性血管炎是原发于血管壁的免疫性炎症与坏死并导致组织损害和器官功能损害的一类系统性疾病。由于病人血液中普遍存在抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),又被称之为ANCA相关性血管炎。ANCA相关性血管炎常起病急骤,可累及肾脏、肺部、上呼吸道和皮肤、关节等全身多脏器,病情重,进展快;累及肾脏者常表现为急进性肾小球肾炎,累及肺部者常表现为肺出血、急性呼吸衰竭,治疗不及时易导致病人死亡或进展至终末期肾衰竭(ESRD)。国外有资料显示,5年内20%病人出现ESRD,而国内资料显示,1年、3年肾存活率分别为66.8%和58.5%。双重血浆滤过(DFPP)是在膜分离技术上产生的血浆置换新技术,近年来已经被用于ANCA相关性血管炎的治疗。DFPP治疗时首先将全血通过一级分离器分离血浆,血浆再经二级分离器滤过,将能通过二级膜的小分子物质(以清蛋白为主)回收,而将不能通过二级膜的大分子致病性物质丢弃(以免疫球蛋白、免疫复合物、脂蛋白为主)。其优点为每次分离血浆3 L~4 L,仅丢弃500 mL~600 mL致病血浆,使用清蛋白作为置换液降低了过敏、感染等不良反应的发生率,其缺点是血浆滤过器对清蛋白有一定的阻遏率,因此清蛋白不可避免也有少量的损失,对脂蛋白的清除效果优于免疫球蛋白。我院对常规DFPP方法进行改良,并对5例ANCA相关性血管炎病人进行改良式DFPP治疗,取得较好临床疗效,现报道如下。

肥皂水灌肠液与常舒清灌肠液在结直肠外科的应用及效果

杨东辉,张显茹 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 结直肠外科手术术前肠道准备主要是采用清洁灌肠法,肠道准备为术前准备不可缺少的重要内容。肠道准备不足可直接增加手术难度,但灌肠操作繁琐、护理工作量大、病人痛苦大,较理想的方法应以准备时间短、清洁效果好而病人易于接受为原则。我科对全身麻醉腹腔镜直肠癌根治术病人应用常舒清灌肠液和肥皂水灌肠液进行肠道准备,对比效果。现报道如下。

空气波压力循环治疗仪预防脑卒中后深静脉血栓形成的效果

王静梅,周颐,史艳萍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 脑卒中病人是深静脉血栓形成(DVT)的高危人群,如不给予任何干预措施,30%~40%脑卒中病人会发生DVT,而50%~60%DVT病人会并发肺血栓栓塞症(PTE),后者导致的死亡占脑卒中急性期死亡原因的25%。关于DVT的发病机制目前仍多采用Virchow提出的三大原理,即血管壁损伤、血流缓慢及血液的高凝状态。对脑卒中病人进行预防干预在国外已成为常规。本研究主要探讨早期干预对下肢深静脉血栓形成的影响。

12例骶尾部藏毛窦病人的护理

严月平 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 骶尾部藏毛窦是位于骶尾部皮下的慢性窦道或囊肿,由于腔内藏有毛发,故称藏毛窦。临床上比较少见,男性多于女性,藏毛窦窦口多在臀沟处,窦道的走行方向,多向头颅侧,很少向下朝向肛管,静止期在骶尾部中线皮肤处可见不规则小孔,直径0.1 cm~1.0 cm。该病以肛门坠胀、疼痛、肛周流脓水为特征,伴有感染时可有畏寒、发热、周身不适等。我科1998年2月―2012年5月共收治骶尾部藏毛窦病人12例,通过全科医护人员的积极护理,效果满意。现报道如下。

经直肠超声引导前列腺穿刺活检术的护理

吕虹,陈晓燕,薛继平,姚浮成 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 目前,我国前列腺癌的发病率已跃居男性泌尿系统恶性肿瘤的第3位,经直肠前列腺穿刺活检因操作简单、痛苦小、安全有效而成为获得前列腺组织、诊断前列腺癌最可靠的常用方法。如果护理操作不当,术中细菌会随着活检针进入尿液和血液,引起并发症甚至死亡。本研究旨在探讨经直肠超声引导穿刺活检术病人的护理要点,以减少术后并发症的发生。

真菌性鼻-鼻窦炎病人的围术期护理

李梅,李小菊 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 鼻腔、鼻窦寄生大量菌群,真菌是常见的正常菌群之一。当人体免疫力下降,同时鼻道引流不畅时真菌会大量滋生,此时,就会引发真菌性鼻窦炎。随着糖尿病等慢性消耗性疾病的发病率逐年增高,同时长期滥用皮质激素、抗生素、免疫抑制剂等药物,近些年来真菌性鼻窦炎的发病率也越来越高。一般来说,有侵袭性真菌鼻窦炎和非侵袭性真菌鼻窦炎,非侵袭性鼻窦炎的发病率略高,约占各种慢性鼻窦炎总数的6%~13%,临床亦对此类疾病越来越重视。真菌性鼻窦炎近年来诊疗水平大幅提高,临床护理的重视程度也随之越来越高。我科应用鼻内窥镜鼻窦开放术对真菌性鼻-鼻窦炎病人进行了治疗,治疗效果满意。

情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用

丛媛,张淑琴,高欣 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 目前临床健康教育的覆盖率已经达到100%,而病人对健康知识的知晓率不足60%。临床各病区开展健康教育的方法多以单纯的口头讲解,即灌输式方法为主。这种传统的健康教育法在反复用语言进行宣教时,容易出现偏差,漏掉介绍事项,无严格的时间逻辑性,缺乏直观形象化,影响了教育效果。有研究将情景模拟法应用于开胸手术病人健康教育中,明显提高了病人的遵医行为,提高了术后的康复速度。本研究旨在探讨情景式健康教育在泌尿外科护理中的应用效果。

89例重症支气管哮喘病人的临床护理

杨灵霞,王玉红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 重症支气管哮喘是支气管哮喘急性发作,一般常规治疗无效,支气管极度痉挛导致严重的呼吸困难,肺功能减退,动脉血二氧化碳分压正常或升高,氧分压下降。临床表现为严重的带有哮鸣音的呼吸困难、胸口憋闷、气喘、咳嗽(痰不易咳出),并伴有嘴唇发绀等。由于病情危重,对常规药物反应较差,往往迅速恶化发展,致呼吸衰竭死亡。因此,重症支气管哮喘正确有效的护理对治疗该病尤为重要。

63例盐酸羟考酮控释片联合唑来磷酸盐治疗骨转移性癌痛的护理

沈峰平,崔静 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 晚期恶性肿瘤骨转移的发生率高达15%~70%。骨转移导致的持续疼痛及爆发痛,严重影响病人的生活质量,有些病人甚至产生自杀的念头。药物治疗是控制慢性癌痛的主要方法。其中盐酸羟考酮控释片联合双磷酸盐治疗能明显减轻骨转移性癌痛,缓解恶性肿瘤对骨质的破坏,降低病人发生病理性骨折的几率,提高病人的生活质量。我院使用盐酸羟考酮控释片联合唑来磷酸盐治疗骨转移性癌痛,并采取相应的护理措施,效果满意。现报道如下。

两种麻醉方式在纤维支气管镜检查中的效果观察

韩秀丽,刘荣耀 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 目前,临床上纤维气管镜内镜技术的应用已十分普遍,并已成为呼吸系统疾病检查、治疗的重要手段。其技术操作的成功与否,呼吸道的麻醉最为重要。我院采用超声雾化吸入麻醉取代传统的应用喉头喷雾器进行咽喉部及鼻腔黏膜表面麻醉,取得满意效果,现报道如下。

心灵关怀对宫颈癌病人配偶的影响

马迪,侯爱和,瞿舒培 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 自2010年我校附属医院护理部开展心灵关怀项目以来,对癌症病人及家属实施心灵关怀取得了一定效果。现将宫颈癌配偶的研究结果进行分析,报道如下。

穴位贴敷联合耳穴贴压治疗心力衰竭病人便秘的疗效观察及护理

陕艳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 心力衰竭是一种严重临床综合征,为大多数器质性心脏病进展的共同结局。因长期卧床,便秘成了心力衰竭病人最常见的护理问题。若处理不及时会加重心脏负荷,诱发心律失常,使心力衰竭症状加重甚至猝死等。因此,充分认识便秘的相关危险因素,采取有效措施预防便秘显得尤为重要。我科对心力衰竭便秘病人进行穴位贴敷联合耳穴贴压治疗,效果良好。现报道如下。

心理干预在更年期妇女非特异性ST-T改变病人中的应用

韩爱荣 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 在临床工作中,经常遇到心电图表现为ST-T改变的病人,而在更年期妇女病人中,心电图的ST-T改变绝不能轻易诊断冠心病,部分更年期综合征妇女由于雌激素分泌逐渐减少,出现自主神经功能紊乱。临床症状主要以心血管症状为主,个别病人出现胸闷、胸痛、心悸等心前区不适症状,心电图上出现类似心肌缺血的ST-T改变,心理行为上出现情感障碍,表现为抑郁、焦虑和恐惧等,严重影响病人的康复,部分病人无需用药,在进行一段时间的心理干预,定期监测心电图,观察其症状变化,能减轻和改善病人诸多不良情绪,促进疾病的康复,复查心电图发现ST-T改变消失,表现为正常心电图。现报道如下。

早期护理干预对老年突发性耳聋病人急性应激反应的影响

葛珊珊,王斌全,李玉玲,李丽红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 护理人员在多年临床工作后发现,大多数老年突发性耳聋病人会出现急性应激反应,而这种应激反应常常在临床上被忽视。目前,对老年突发性耳聋病人急性应激反应的评价缺少深入研究,而对早期护理干预也缺乏足够重视。针对急性应激反应需要尽早进行护理干预,如果干预不及时,病情加重,则会伴发急性应激障碍,导致下一步的治疗更加困难。而老年突发性耳聋病人由于各种原因更易导致发生急性应激反应,所以要求临床护理工作者,针对老年性突发性耳聋病人发病后急性应激反应进行系统评估,并对相应护理工作进行更细致全面的研究。

共情在咨询导诊中的应用

王金花,闫跃东,孙芳梅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 在21世纪,共建和谐社会的理念、人性化服务的倡导早已深入人心。护理模式的转变,要求护士给予病人更多的人文关怀,应用心理学知识和技术能使我们更好地建立和谐的护患关系。我院门诊护士在咨询导诊中“共情”的应用,能使病人获得迫切需要的理解、接纳、关怀、帮助等,避免病人产生失望、恐惧、悲伤等不良心理,营造一个温馨和谐的氛围,促进了良好护患关系的建立。
经验荟萃

吸氧装置防尘罩的制作与应用

李月明,陶品月,范佩玲 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 吸氧是临床最常用的护理操作技术。在急诊科,吸氧装置需要处于备用状态,病人吸氧结束,即马上更换新的氧气装置,目前都是使用一次性湿化瓶,成本较高。如不马上安装湿化瓶,氧气流量表输出口及氧气流量表与湿化瓶连接口完全暴露在空气中,容易被空气中的灰尘和细菌污染,不符合医院感染的要求。目前,我院常用氧气防尘塞塞住输出口,但防尘塞容易脱落,经常需要重塞,且循环使用无定期消毒,容易污染。为此,我科制作了吸氧装置防尘罩,经临床应用,效果满意。现介绍如下。

造口袋在临床中的应用

刘柳,刘维,赵春娟 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 腹腔穿刺放腹腔积液术可用于多种疾病引起的大量腹腔积液病人。由于腹腔内压力过高,导致穿刺后不断从穿刺针眼处渗液,常规用无菌敷料或无菌贴膜覆盖。但由于渗液较多,可渗透敷料污染衣物和床单位,护士需经常为病人更换敷料、衣物和床单位,不但增加了病人感染的几率,还增加了护士的工作量,且不易计算渗液量。我科采用一件式尿路造口袋,收集腹腔穿刺术后渗出液,效果良好。现介绍如下。
护理管理研究

注意义务在重型颅脑损伤术后病人压疮预防中的应用

王瑞瑛,李红艳,朱怀娣,吴蓉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:分析重型颅脑损伤术后压疮原因,了解注意义务的内涵,将注意义务融入日常管理、护理操作、关键流程和环节中,制定压疮预防安全管理对策。执行注意义务使管理者更加注重预防为主的管理理念,护理人员的合理注意义务使预见性护理执行力加强,病人压疮发生率降低。在压疮预防管理中切实履行注意义务可保障病人安全,减少护理并发症,提高神经外科护理质量。

情景模拟法在新护士护理安全培训中的应用

刘湘玫,廖春丽,李杨 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括病人在住院期间发生跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他与病人安全相关的、非正常的护理意外事件。护理不良事件的发生可能影响病人的诊疗结果,增加病人痛苦和负担,并可能引发护理纠纷或事故。近年来,随着现代护理管理的发展,人们医疗健康知识水平的提高、法律意识的增强、法律制度的健全,医疗护理风险无处不在,已成为医疗护理界的共识。护理安全是病人的基本需要和保障,同时也是衡量医院管理水平的重要标志。如何提高护理安全质量、减少医疗护理不良事件已成为医疗卫生行业面临的重要课题。新护士是指走上临床护理工作岗位第1年的护士。由于新护士在校期间未接受过护理安全相关教育;岗前护理安全培训不统一、不规范;临床经验与理论知识不足;护理风险意识不足;护患之间的沟通不良等诸多原因,新护士是发生护理不良事件的主要人群。以往对于新护士的护理安全教育主要采用课堂讲授法,对一些典型的真实案例进行案例分析。这种教学方法的缺点是没有真实的场景,仅靠凭空想象,新护士很难真正理解和体会,达不到安全警示的目的。情景模拟是通过设置一种逼真的工作场景或管理系统,让被训练者按照一定的工作要求,完成一个或一系列任务,从中锻炼或考察某方面的工作能力和水平。

流程管理在紫杉醇化疗中的应用

郭光红,王克芳,于风叶 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 紫杉醇是一种新型具有抗微管作用的抗肿瘤药物,广泛应用于妇科恶性肿瘤的辅助化疗,证实具有良好的效果。紫杉醇易融于聚氧乙烯蓖麻油与无水乙醇的混合溶媒中。聚氧乙烯蓖麻油在体内降解时能释放组胺,导致严重的变态反应。对于紫杉醇化疗病人的护理,如缺乏系统化、程序化的操作规程,工作的随意性增加,责权分工不明确,容易发生用药差错,导致变态反应的发生。因此,在应用紫杉醇化疗中,必须建立规范化的护理管理工作,做好严密的防范措施,以提高用药安全性。本研究建立了紫杉醇化疗的流程管理,在降低变态反应、减少差错事故以及提高病人满意度方面取得了满意效果。现报告如下。

绩效考核在手术室护理管理中的应用

侯杰 查看摘要  在线阅览 

绩效考核是一种评价制度,是通过系统的方法和原理来评定和测量员工在职务上的工作行为和工作效果。护理管理中的绩效考核是对护理人员德、能、勤、绩等方面的综合评价,通过对不同层次级别的护士进行全面的绩效考核可以调动护士工作的积极性,全面提升护理管理质量。2011年开始以我院护理部护士考核总体方案为指导,结合手术室工作特点,制定适合本岗位的绩效考核体系。实施绩效考核后病人、医生及护士对手术室护理工作满意度明显提高。现报道如下。

病区环境构建在优质护理服务工作中的应用

董彦,任莉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 2010年,我国的医疗改革在中央的统一部署下进一步走向深入,卫生部决定在全国卫生系统开展“优质护理服务示范工程”活动,以全面提高医院临床护理工作水平。我院作为重点医院,将此项工程列入重要议事日程,形成全院共同的工作目标,举全院之力,营造良好的工作氛围。我科在创建优质护理服务示范病房过程中,提出构建病区环境,创建优质护理温馨病房的管理新举措,取得初步成效。现报告如下。

基于平衡计分卡的三级甲等医院护士长绩效考核指标的研究

杨帅,杨辉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)平衡计分卡是由美国哈佛商学院Kaplan RS和复兴全球战略总裁Norton DP经过与在业绩评价方面处于世界领先地位的12家公司进行了为期1年的项目研究,于1992年首先提出来的管理理论,从财务、顾客、内部流程、学习与成长4个维度构建关键性考核评价指标。该理论自1996年以来,在全球各类政府、企业、医院等各行业中得到广泛认可,并应用于医疗行业各管理层和各层医疗服务,我国医院采用平衡计分卡的管理体系,也获得了很好的效果。护士长是基层护理管理的领导者和组织者,护士长的管理水平对提高医院整体护理水平有着重要作用,为了合理、全面地对护士长进行绩效考核,本研究借鉴平衡计分卡理念建立护士长绩效考核指标。

护理风险干预在护理安全管理中的应用效果

刘忆光,邵淑芳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件。护理不良事件的种类包括给药差错、管路滑脱、皮肤压疮、意外伤害事件,其中给药差错报告的医院最多,其次是压疮。不良事件的发生与护士对于不良事件发生的防范意识和临床护理管理存在相关性。护理风险管理是一种管理程序,是对现有和潜在的护理风险的识别、评价和处理,以减少护理风险事件的发生及风险事件对病人、护理人员、医院的危害及经济损失,以最低成本实现最大安全保障的科学。为了把不良事件发生后的消极处理变为不良事件发生前的积极预防,美国最早提出并实施了医院风险管理
护理教育研究

解析护理教育中的系统理论

张素霞,易巧云 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:护理教育是一个系统,包含学校、学生、教师3个元素。系统的功能由它的组成元素和所处环境决定。全面认识整个系统的功能,找出护理教育系统中的薄弱环节,需要先了解各个元素对整个护理教育系统的作用;同时护理教育系统的环境也在不断地发生变化,了解护理教育环境是如何变化的,护理教育系统才能更好地应对,发挥它的功能。

护理专业机能学科课程内容与专业衔接的对策探讨

黄霞丽,陈世厚 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:护理专业医学基础课程内容与专业脱节的问题已经引起各高职高专院校和社会的重视,在课程内容教学的过程中,关键是要处理好基础学科体系与专业需求的关系,要使机能学科的课程内容与专业紧密相结合,必须做好院校交流、工作资源和学习资源的转化,动态跟踪了解专业能力对机能知识的需求,通过临岗观摩、重组课程体系、资源转化,改变课程评价的认定模式、院校互动的反馈纠偏机制,使机能学科课程内容与专业衔接。

图片反馈法在静脉输液教学中的应用

周英,徐佳敏,练正梅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]研究图片反馈法对护理专业学生静脉输液教学效果的影响,旨在探讨一种简便有效地提高静脉输液教学质量的方法。[方法]选择2010级护理专业(高职)2班44名学生作为观察组,2010级护理专业(高职)1班46名学生作为对照组。观察组在传统教学基础上结合图片反馈法,对照组进行传统教学。[结果]观察组操作考试成绩优于对照组(P<0.05),同时图片反馈法得到学生的普遍认可。[结论]图片反馈法有助于提高静脉输液教学效果。

山西省医学院校护理专升本课程设置的调查研究

丁珍珠,金瑞华,郑洁,李永红,胡少芬 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:调查山西省5所高校的护理专科和专升本课程设置,了解目前山西省护理专升本课程设置中存在的问题,为课程设置提供依据。

低年资护士集中式培训与传统培训效果的对比研究

余军玲,邵小莉,陈旭,周晓荣 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)随着社会发展,医院职能发生了重大变革,人民群众健康需求日益增长,对护士工作能力与水平提出了更高要求,在职护士培训成为各医院的重要课题,然而护士队伍趋于年轻化已成为不可否认的事实。黄玉梅等研究发现,三级甲等医院大多数护理人员均为工作5 年以下低年资护士,而关于低年资护士划分,多数研究者以工作年限5年为界,夏玲等虽按不同护士学历层次对护士培训需求进行了调查,也以护龄≤5年为研究对象。我院低年资护士(工作年限≤5年)占全院护士的68%,对此我院改变传统的培训方式,采取了集中式培训,取得满意效果。现报告如下。

英国护理教育对我国护理教育发展的启示

范改娥 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 随着社会的进步、科学技术的发展与经济全球化的浪潮,医学模式日新月异,健康理念日益更新,卫生保健体系逐渐完善,对当代护理人员的素质提出了更高的要求。同时,护理教育学也进入了加速专业化、国际化的发展阶段。本研究以英国为例,综观世界领先水平的护理教育制度,并与我国现行护理教育体制比较分析,以此为我国护理教育改革与发展提供借鉴。
临床研究

小探头超声胃镜检查中注水方法的探讨

童玉琴,李雯,徐桂芳,汤蓓 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 小探头超声胃镜检查在消化道疾病诊断中发挥重要的作用,特别近年来内镜治疗的广泛开展,超声胃镜对病变性质及病变可切除性的评估具有重要价值,而注水是小探头超声内镜检查成败的关键。