科研综述
基于优质护理服务背景的护理能级管理研究
赵亦舒，刘晓丹，赵静，李娜，张敏敏 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要： 从优质护理服务的内涵、护理能级管理模式的应用现状、优质护理服务开展的必要性、护理能级管理促进优质护理服务作用等方面综述了基于优质护理服务背景的护理能级管理研究。
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2013年 卷 期 刊出日期：2013-06-11 目录
经验荟萃
两件式造口袋在肠瘘病人中的应用
许宁 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 肠瘘是外科手术后严重的并发症，保持引流通畅是治疗和护理的关键。以往采用腹腔引流管接引流袋或者用负压持续吸引，保持局部皮肤干燥。但是引流管周围有较多的肠液渗出，这些消化液对瘘口周围皮肤腐蚀性很强，易导致粪水性皮炎，而且持续负压吸引严重影响病人的活动。另外，渗出的肠瘘液容易污染伤口周围的皮肤、衣物、被褥。为避免此类问题，以往临床上用一个自制的支撑架将被子支撑起来，但病人容易着凉，肠瘘液的气味也会弥漫在整个病房，影响周围环境。因此，瘘口护理是重点和难点之一。应用两件式造口袋收集肠瘘液不仅能解决以上问题，而且能够准确记录渗液量。现介绍如下。
科研综述
中国妇女对人乳头瘤病毒和疫苗认知情况及健康教育需求
曾婧，郭秋月 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：介绍了中国各地妇女对于人乳头瘤病毒（HPV）及疫苗的认知情况、影响因素、健康教育需求，为进一步完善和加强宣教手段，推广疫苗，提高妇女生命质量提供研究方向。
中医护理发展影响因素研究
李野，唐玲 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：中医护理是中医学的一个重要分支学科，中医护理事业的发展是推动中医药事业科学发展的需要。现对影响中医护理发展因素进行客观的分析，以期突出中医护理特色，提高中医护理水平。
科研论著
外科重症病人压疮高危因素分析及护理对策
王欣然，韩斌如，张建华 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨外科重症病人压疮相关危险因素及护理对策。［方法］采用前瞻性队列研究设计，应用Braden量表筛选出105例Braden评分≤12分的病人为研究对象，分为压疮高度风险组（Braden评分10分~12分）和极度风险组（Braden评分6分~9分）。应用APACHEⅡ评分量表收集19项指标，比较两组独立样本间各项指标的差异，找到可能的危险因素；通过Logistic回归分析筛选出有意义的高危因素。［结果］单因素分析显示，极度风险组病人的平均动脉压、24 h尿量低于高度风险组，而APACHEⅡ评分高于高度风险组，差异有统计学意义（P＜0.01）；多因素Logistic回归分析显示，平均动脉压低是导致压疮风险的高危因素（P＜0.01）。［结论］护士应将休克病人视为外科ICU压疮防控的重点关注对象，将低血压作为重点关注的高危因素；树立休克抢救同时防控压疮的意识，积极配合医生尽快恢复有效循环血量，作好休克早期积极的液体复苏，并且在抢救的同时采取多种减压防控措施，有助于提高危重病人防控压疮的护理质量。
NICU出院早产儿母亲的育儿困难与应对行为
周明芳，藤本荣子 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要:［目的］了解新生儿重症监护病房（NICU）出院早产儿母亲育儿生活中的困难及应对行为。［方法］采用质性研究法，在早产儿出院后1周、1个月时分别利用面谈和电话访谈的方式对18名母亲进行深度访谈。［结果］母亲在早产儿出院后经历了困难的母乳喂养、哺乳不确定性的困惑、自我育儿能力低下的无措与自责、对早产儿常见症状的担心与不安、疲劳及育儿负担感、育儿信息所致的混乱等育儿困难及不安，母亲采取积极应对和消极逃避两种方式应对育儿过程中所遇到的困难。［结论］早产儿母亲在育儿过程中存在育儿困难，为提高早产儿母亲的育儿能力，探讨医院―社区―家庭一体化的连续性护理服务模式势在必行。
调查研究
中国医院护士报告的病人医院感染调查研究
胡化刚，尤黎明，郑晶，刘可，马晓璐 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］了解中国医院护士报告的病人医院感染现状及其特点。［方法］2008年9月―2010年6月对我国181所医院的9 698名护士进行问卷调查，了解中国护士对外科伤口感染、尿路感染、中心静脉插管性血源感染和呼吸机相关性肺炎4种医院感染报告情况。［结果］报告外科伤口感染、尿路感染、中心静脉插管性血源感染和呼吸机相关性肺炎“曾经发生”的护士分别为48.2%、57.9%、27.7%和31.5%；多因素Logistic 回归分析显示，东部医院比其他区域医院、三级医院比二级医院、直辖市医院比省会医院和其他城市医院护士报告的医院感染的发生几率高；重症监护病房（ICU）护士报告的各项医院感染的发生几率较内科、外科高。［结论］中国医院医院感染还有较大的下降空间；建议根据医院感染发生情况分布特征研究降低其发生率的方法。
护士围绝经期综合征与抑郁的相关性研究
李彦洁，雷鹏琼，陈长香 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨护士围绝经期综合征常见症状分布情况及其与抑郁的相关性。［方法］采用一般资料问卷、改良Kupperman评分量表及抑郁自评量表（SDS）对唐山市10所二级、三级医院40岁～55岁的540名围绝经期护士进行调查。［结果］围绝经期护士抑郁症状和围绝经期综合征的发生率分别为50.00%和63.70%，其中疲乏无力、肌肉及骨关节疼痛、失眠的发生率明显高于其他项目，分别为92.73%，80.52%，77.91%，且围绝经综合征程度越重，中重度抑郁的发生率越高，且各种症状与抑郁均具有相关性（P<0.05），差异有统计学意义。［结论］护士围绝经期综合征与抑郁有一定的相关性，在积极缓解症状的同时，应广泛开展围绝经期护士的心理保健工作，从而提高护理人员的生存质量。
冠状动脉介入治疗术后病人生活质量状况调查
王慧，陈琪尔，谭坚铃 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨冠状动脉介入治疗术后病人的生活质量。［方法］采用健康状况调查问卷（SF-36）对119例冠状动脉介入治疗术后病人的生活质量进行问卷调查，并与普通人群参考值比较。［结果］冠状动脉介入治疗术后病人SF-36各维度评分从高到低依次为生理机能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、生理职能、精力、一般健康状况，除精神健康、情感职能维度外，其他维度与普通人群SF-36参考值比较差异有统计学意义（P<0.01）。［结论］应加强冠状动脉介入治疗术后病人健康教育，改变不良生活方式，有效提高病人术后生活质量。
精神疾病病人首次住院的心理体验
潘胜茂，周英，朱元福，林建葵，赵春阳, 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］了解首次住院的精神病病人住院期间的心理感受。［方法］采用质性研究的访谈法，对10例首次住院的康复期精神病病人深入访谈并用Giorigi的现象学分析法提炼主题。［结果］精神病病人住院早期的心理表现为被控制感、怨恨与不合作；短期治疗后表现为被动适应与理解，康复期存在着矛盾心理。其中，不确定感和病耻感是最主要的心理感受并贯穿住院的整个过程。［结论］精神卫生工作人员应将病人的心理感受纳入护理计划，以设计人性化护理模式来改善病人的心理健康。
实习护生对护患沟通技能培训方法的认知及偏好调查分析
曾琴，李燕萍，胡正委，张绍蓉 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］了解本科实习护生对各种护患沟通技能培训方法的认知和偏好情况。［方法］利用自制的动画演示培训系统对2012级196名本科实习护生进行沟通技能培训后，设计调查问卷进行调查。［结果］所有护患沟通技能培训方法中，护生接受过的培训方法以传统理论讲授最多，其次是角色扮演方法，所有护生之前没有接受过动画演示培训方法培训；而最受护生喜爱和护生认为效果最好的培训方法却是动画演示培训法。［结论］在护患沟通培训中，应联合应用各种培训方法，达到优势互补。
基于胜任力理论的临床护理教师评价指标体系初探
陈兰 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］依托胜任力理论，初步建立临床护理教师评价指标体系，为临床护理教师提供一个工作标准，亦为临床护理教师的甄选、考评等提供参考。［方法］课题组经文献检索、集体讨论后初拟临床护理教师评价指标体系基本框架，再运用德尔菲专家咨询法进行两轮专家咨询。［结果］最终产生一级指标5项，二级指标43项。［结论］初步建立了基于胜任力理论的临床护理教师评价指标体系。
影响儿童哮喘吸入疗法依从性的家长因素分析
覃花桃，王婉，林娜 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］调查家长对儿童哮喘吸入治疗依从性的影响，为有效控制儿童哮喘提供依据。［方法］选择2011年8月―2012年8月儿科确诊的哮喘患儿108例及其家长，推荐吸入糖皮质激素治疗，6个月后对108例哮喘患儿家长进行问卷调查，了解患儿激素吸入疗法依从性及家长影响因素。［结果］108例哮喘患儿中，33例坚持遵医嘱用药，依从率30.6%；家长对哮喘知识、自我管理与规范治疗、吸入疗法的认知程度及对医护人员信任度、对长期治疗缺乏耐心、信心等因素直接影响患儿吸入疗法依从性。［结论］加强对哮喘患儿家长培训、普及哮喘防治知识和行为干预，提高家长对哮喘疾病的认知水平，对改善哮喘儿童的治疗效果有重要作用。
居民膳食中味精摄入与糖尿病关系的研究
刘庆芝，许翠萍，孙文鹏，王朋，薛秀娟 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］研究居民膳食中味精的食用情况与糖尿病病人发病的关系。［方法］自行设计问卷，对200例糖尿病病人和200名正常人进行问卷调查。［结果］糖尿病病人对味精的喜好及摄入量高于正常对照组。［结论］味精的摄入量与糖尿病的发病有关，味精的安全性值得关注。
护理学专业硕士研究生择业效能感性别及年级差异研究
王庆妍，孙玫，唐四元 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨不同性别、不同年级护理学专业硕士研究生择业效能感的差异，为高校护理研究生的就业指导提供依据。［方法］运用大学生职业决策自我效能量表，对545名不同性别、年级的护理学专业硕士研究生进行调查。［结果］男性硕士研究生择业效能评分除制定未来计划一项外均低于女性，二者比较差异无统计学意义（P>0.05）,不同年级硕士研究生择业效能各维度及总分比较差异有统计学意义(P<0.01)。［结论］男性硕士研究生应引起社会及学校的特别关注，高等院校应针对不同性别、年级的护理硕士生进行职业教育规划。
冠状动脉支架内再狭窄病人遵医行为及影响因素研究
单文生，王瑜 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨冠状动脉支架内再狭窄病人遵医行为特点。［方法］采取便利抽样方法抽取新疆维吾尔自治区中医医院74例冠状动脉支架术后再狭窄的病人进行问卷调查。［结果］冠状动脉支架内再狭窄病人遵医行为较差，得分从低到高排序分别为饮食及运动、行为方式、药物治疗、定期复查；单因素分析显示，年龄越大、文化水平和经济收入越低、病程越短其遵医行为越差，汉族病人遵医行为优于其他民族，自费和新型农村合作医疗的病人遵医行为较差，对病情不了解和得到 家庭关心较少的病人遵医行为较差（P均<0.01）；影响病人遵医行为的因素包括民族、文化水平、经济收入、对疾病了解程度和医保类型（P均<0.05）。［结论］冠状动脉支架内再狭窄病人遵医行为较差，只有提供足够的社会支持，特别是对少数民族、低文化、低收入人群的社会支持是促进经皮冠状动脉介入术后病人遵医行为的重要举措。
南京中医药大学护理专业新生导生制实施现状及管理对策
陆超，王娟，王秋琴，柏亚妹 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：从新生、导生、辅导员3个方面调查南京中医药大学护理专业新生导生制实施现状，包括新生接受导生服务的内容、方式与意愿，新生导生制对新生、导生、辅导员的影响，并针对目前存在的问题提出解决措施，包括完善交流方式、加强过程管理、适当扩大导生规模、建立男生绿色通道等。
科研综述
初产妇妊娠晚期焦虑状况及其相关因素调查
赵玉环，林田，王娟 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨初产妇妊娠晚期焦虑状况及相关因素。［方法］应用焦虑自评量表（SAS）及焦虑相关因素调查问卷对妊娠晚期初产妇96人进行调查。［结果］妊娠晚期初产妇焦虑评分为（46.52±7.48）分，焦虑发生率为37.5%；有人工流产手术史的初产妇妊娠晚期的焦虑水平高于无人工流产手术史的初产妇。［结论］妊娠晚期初产妇有焦虑倾向，产科医务人员应重视产妇的心理状态，向产妇及其家属进行分娩知识宣教和心理卫生干预。
调查研究
不同排班模式下监护病房护士压力源调查
华皎，郑萍，周燕娜 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］研究排班模式对监护病房护士压力的影响。［方法］采用护士工作压力源量表，分别对某三级甲等医院各监护病房护士在传统排班模式、APN排班模式、DN排班模式下的工作压力源进行了调查分析。［结果］3种排班模式下的监护病房护士压力源总分比较差异有统计学意义（P<0.05）；排班模式改变，监护病房护士压力源排序亦发生改变。［结论］排班模式的改革有利于减轻监护病房护士压力，护理管理者应采取针对性措施，减轻护士压力，提高护士工作积极性。
糖尿病病人自我管理教育课程参与障碍调查
孙秋英，金小龙，韩晓燕 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］调查糖尿病病人参与自我管理教育课程的障碍，为发展更完善的糖尿病教育项目奠定基础。［方法］采用自行设计的问卷调查糖尿病病人参与糖尿病自我管理教育课程的障碍。［结果］66.00%的病人被医生推荐参加自我管理教育课程学习，被推荐者课程参与率为68.18%，参与者57.78%能规律上课；88.63%被推荐者认为自我管理教育课程非常有用及有用；27.50%的病人对课程不感兴趣，25.00%认为不需要信息；20.00%、17.50%、15.00%的病人分别因为课程时间冲突、存在慢性合并症、交通问题不能参加，17.50%的病人不喜欢群体课或认为授课方法不适合自己，10.0%的病人认为课程内容难以理解，7.5%的病人认为上课时间长。［结论］应进一步加强糖尿病团队成员包括病人对糖尿病自我管理教育课程重要性的认识，发展适应不同人群的糖尿病自我管理教育课程，吸引更多的糖尿病病人学习糖尿病自我管理知识。
临床护士营养护理知识、态度、行为及相关因素调查研究
王艳，黄润州，何智丽 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］了解临床护士营养护理知识、态度和行为现状，分析影响护士临床营养行为的相关因素，为充分发挥护士在临床营养工作中的作用提供依据。［方法］采用问卷调查法，对北京市两所三级甲等医院的临床护士进行营养护理知识、态度和行为调查。［结果］临床护士营养护理知识、态度、行为得分分别为（64.85±11.87）分、（78.30±8.28）分、（52.94±15.38）分；主管护师和责任护士的营养行为得分较高，学历高的护士营养知识得分较高，营养态度得分不受工作年限、职称、学历等的影响。护士知识、态度、行为之间呈正相关。［结论］临床护士营养护理知识、态度、行为总体水平不高，需加强营养知识的学校教育和继续教育，采取相应措施提高护士对病人营养问题的关注程度。
社会支持对护士长角色冲突及角色模糊的影响
别文倩，冉秦琴，张军，林育敏 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨护士长的角色冲突与角色模糊现状，分析社会支持对护士长的角色冲突与角色模糊的影响。［方法］采用角色冲突与角色模糊量表及社会支持量表对武汉市4所三级甲等医院136名护士长进行问卷调查。［结果］护士长的角色冲突、角色模糊评分为（35.84±8.54）分、（35.10±3.42）分；角色冲突、角色模糊与社会支持呈负相关，与主观支持呈正相关。［结论］护士长的角色压力较大，护理管理者应加强护士长管理知识的培训，提高护士长角色认知能力，更好地发挥其管理职能；家庭、朋友和工作单位等应对护士长提供帮助，降低其角色压力。
乌鲁木齐市三级甲等医院肿瘤科护士对化疗药物认识情况调查
吴静，康璇，张翠萍，司明明 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］了解护士对化疗药物的认识情况，为制定护士化疗职业防护措施提供参考依据。［方法］应用护理人员化疗药物认识情况调查表对乌鲁木齐市三级甲等医院648名肿瘤科护士进行问卷调查。［结果］不同学历、不同职称、不同民族的肿瘤科护士对化疗药物认识情况比较差异有统计学意义（P<0.05），总体认识情况较差。［结论］肿瘤科护士对化疗药物的种类、危害、危害途径认识不足，各级医院应加强化疗职业防护的教育及管理，提高护士职业防护意识，减少职业危害。
四川省130例脑卒中病人营养结构现状调查
甘莉，杨婕，杨蓉 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］评估四川省脑卒中病人饮食营养结构现状，为护理健康教育提供依据。［方法］选取四川省3所三级甲等医院脑卒中病人130例，将病人的饮食数据逐一录入并与中国居民平衡膳食宝塔指南推荐量进行比较，分析病人饮食情况。［结果］病人饮食摄入量与指南推荐量比较，差异有统计学意义（P＜0.05），其中水、蔬菜、水果及鱼虾类食物的摄入量低于指南标准，蛋类及油脂类食品摄入量高于指南标准。［结论］脑卒中病人饮食结构失调，有待优化，护理人员应加强病人的饮食健康教育，指导病人建立科学、合理的饮食习惯，改善疾病的预后。
恶性肿瘤病人行经外周穿刺中心静脉置管后日常生活能力调查分析
尉颖，程荣荣 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 经外周穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter ，PICC）是从周围静脉导入且末端位于中心静脉的深静脉置管术，该技术是唯一授权可以由护士操作的中心静脉置管术。由于该项技术固有的优点，PICC逐步被推广，尤其在恶性肿瘤病人治疗中的应用越来越广泛，但也出现了诸如长期置管有可能影响病人日常生活能力之类的问题。现对100例PICC置管恶性肿瘤病人的日常生活能力进行问卷调查并分析其影响因素，以便为此类病人进行针对性的护理及教育指导提供参考，提高其日常生活能力。
糖尿病足病人自体干细胞移植术前真实体验的质性研究
刘超，孙晓晶，赵冬梅 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 自体干细胞移植术是治疗糖尿病足的一种新型疗法，基于干细胞的可塑性和再生能力，将其注射到患肢，使之产生新生血管，为病人带来希望。然而病人在接受干细胞移植术前除了承受身体的病痛外，还承受着巨大的心理压力，如担心预后、家庭负担过重等，进而产生焦虑、抑郁等负面情绪，影响其生活质量。目前，国内研究多为一般性报道或定量研究，但病人的主观感受往往是多方面的，难以量化。胡塞尔提出诠释现象学的理论方法，又称现象学还原法，认为研究者应摆脱非反省、常识的看法，终止对客体存在的信念，而通过凝神于具体现象，直观其本质。这种质性研究方法重点关注研究对象的主观感受以及对疾病和治疗的真实体验，弥补了量性研究在这些方面的不足。因此，本研究采用质性研究法，探讨糖尿病足病人在接受自体干细胞移植术前的真实想法和感受，为制定针对性的护理干预措施提供科学依据。
门诊护理人员对乙型肝炎病毒职业防护知识、态度、行为调查
叶丽华，孙颖，艾冬云 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 护士是发生针刺伤及感染经血源传播性疾病的高危职业群体。门诊护士服务对象流量大、病种复杂，在已知或未知的情况下，不可避免地经常接触并护理乙型肝炎病人、疑似病人或病毒携带者，因而存在更高的职业暴露风险。据报道，乙型肝炎病毒（HBV）对外界环境抵抗力较强，室温下在环境表面能存活7 d甚至更长，而丙型肝炎病毒（HCV）能存活17 h～18 h，艾滋病病毒（HIV）仅能存活数分钟。职业暴露后感染HBV、HCV、HIV的平均风险分别是23.00%～62.00%,0～7.00%,0.09%～0.30%。护理人员不仅可通过污染的针头刺伤而感染乙型肝炎病毒，还可通过破损皮肤黏膜接触HBV污染的体液或物品而感染，后者占1/3。我国乙型肝炎感染人口基数大，2010年乙型肝炎血清流行病学数据表明，我国现有的慢性乙型肝炎病毒感染者约9 300万人，其中慢性乙型肝炎病人约2 000万人。因此，在门诊护士的日常工作中，HBV相关的职业暴露较HCV和HIV更常见，暴露后感染率更高，危险性不容小觑。为了解门诊护士乙型肝炎相关知识和HBV职业防护情况，为制定针对性的干预措施提供依据，我们于2012年2月―3月对我院门诊涉及有创操作的74名护士进行了HBV相关职业防护知识、态度、行为等相关问题的调查，现将结果报告如下。
经验荟萃
三通旋塞连接中心静脉导管与引流袋用于胸腹腔穿刺引流
曾文慧，代秀珍，邱鸣 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 临床上常用中心静脉导管进行胸腹腔穿刺引流，因导管与引流袋连接处不匹配，无法直接连接。目前已有研究者采用医用橡胶管和一次性肛管连接，或采用带螺帽的输液器前端与无菌橡胶管连接等方法，但连接管需用丝线结扎或胶布固定，在更换引流袋或导管冲洗、注药等操作时不方便，且易污染。我科使用三通旋塞和橡胶管连接，经30例病人应用，效果良好。
临床研究
农民群体高尿酸血症病人实施多学科团队健康教育效果观察
邓润霞,胡涛,杨世梅 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨多学科团队健康教育对农民群体高尿酸血症病人的干预效果。［方法］选取中山市横栏地区农民群体高尿酸血症病人280例，随机分为观察组和对照组，观察组进行多学科团队健康教育干预，对照组进行常规健康教育，经过6个月健康教育干预后比较两组病人高尿酸血症知识知晓率及血尿酸、胆固醇、三酰甘油、血糖等生化指标检测结果。［结果］两组干预后高尿酸血症知识知晓率、血尿酸、胆固醇、三酰甘油等比较差异有统计学意义（P<0.01）。［结论］多学科团队健康教育可提高农民群体高尿酸血症病人知识知晓率、促使其饮食、运动等生活方式更加科学、合理、健康。
加味聚精食疗方配合护理干预对少弱精子症病人的影响
任晓艳，洪志明，洪金标，陈德宁，黄忠旺引 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨加味聚精食疗方配合护理干预对少弱精子症病人精子质量的影响。［方法］将65例少弱精子症病人随机分为观察组和对照组，两组均应用加味聚精食疗方3个月，观察组配合护理干预，3个月后比较两组病人精子质量的变化。［结果］口服加味聚精食疗方3个月后，两组病人的精子质量均有改善（P＜0.05），观察组较对照组改善更加明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］加味聚精食疗方配合护理干预对改善少弱精子症病人的临床效果明显，优于单独使用加味聚精食疗方。
超声引导椎旁神经阻滞在开胸手术中的应用及护理
朱步銮，柏红，孙小娟 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨超声引导下椎旁神经阻滞的可行性及在开胸手术中、手术后的镇痛效果及护理配合。［方法］40例单侧开胸手术病人随机分为单次椎旁神经阻滞复合全身麻醉组( A组)和单纯全身麻醉组(B组)。A组病人于全身麻醉诱导前在超声引导下于开胸侧肋间胸椎旁注射0.5%罗哌卡因12 mL～15 mL。B组病人单纯全身麻醉，所有病人术后均使用静脉自控镇痛泵。比较两组病人术中切皮反应、芬太尼用量及术后2 h、6 h、12 h、24 h和48 h安静及咳嗽时视觉模拟疼痛评分(VAS)及术后镇痛泵按压次数、镇痛满意度及相关并发症。［结果］A组病人切皮后5 min血压、心率、术中麻醉药用量以及术后2 h、6 h、12 h安静及咳嗽时VAS评分与B组比较，差异有统计学意义(P<0.05)；两组镇痛泵按压次数比较差异有统计学意义(P<0.05)。［结论］超声引导下的椎旁神经阻滞定位准确，操作成功率高，用于胸科手术能有效镇痛，明显减少术中及术后静脉镇痛药的需要量，提高病人的舒适度。
饮食干预对艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎病人营养状况的影响
许日波，李源，潘彩芳 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨饮食干预对艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎病人营养状况的影响。［方法］选择能自主进食的艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎病人60例，分为观察组和对照组各30例，对照组进行常规护理，按病人意愿进食；观察组进行饮食干预，由营养师根据病人情况进行配餐，在责任护士指导下进食。［结果］1个月后两组病人体重、血清清蛋白及血红蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。［结论］饮食干预能改善艾滋病合并新型隐球菌脑膜炎病人的营养状况。
机械通气病人3种不同溶液口腔护理效果观察
王欢欢,于静蕊 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］比较蒸馏水、氯己定、生理盐水口腔护理效果。［方法］采用单盲随机对照方法将90例机械通气气管切开病人分为3组各30例，A组采用蒸馏水进行口腔护理，B组采用氯己定溶液进行口腔护理，C组采用生理盐水进行口腔护理。观察3组口腔溃疡、呼吸机相关性肺炎（VAP）、口腔pH值、口咽部及痰细菌培养情况。［结果］A组、B组VAP发生率低于Ｃ组（P<0.05）；3组口腔溃疡比较差异有统计学意义（P<0.05)；3组病人口腔pH值比较差异无统计学意义（P>0.05)；3组病人口咽部及痰细菌培养出10种致病菌，以革兰阴性菌为主，多数病人口腔内有2种或3种细菌混合存在，以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌为主。［结论］使用蒸馏水进行口腔护理,能更加有效地降低VAP的发生，减轻口腔及肺部感染，提高病人舒适度。
生大黄脐疗对结肠造口病人排便管理的影响
梅小杨，马小琴，应立英，吴婉英，童敏 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨生大黄脐疗对直肠癌术后结肠造口病人排便管理及其生活质量的影响。［方法］将2011年2月―2011年10月住院的68例直肠癌术后结肠造口病人随机分为两组，对照组行常规护理，观察组在常规护理基础上于术后15 d开始给予生大黄脐疗30 d，比较两组干预效果。［结果］两组病人术后3个月排便规律、对人工肛门功能（除问题4）评价、每月使用造口袋的数量及费用比较差异均有统计学意义(P＜0.05）；两组躯体功能、角色功能、社会功能、疲倦、总健康状况、人工肛门有关问题评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］生大黄脐疗能促进直肠癌术后结肠造口病人排便规律的形成，帮助病人节约造口袋的使用数量及费用，改善腹壁人工肛门的功能，提高直肠癌结肠造口病人的生活质量。
电针联合肢体强化训练对脑卒中偏瘫肢体运动功能的影响
付燕，刘经星，王德利，赵延睿，杨翊 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨电针联合肢体强化训练对脑卒中后偏瘫肢体运动功能障碍的影响。［方法］将120例脑卒中偏瘫病人随机分为观察组和对照组各60例，对照组病人接受常规药物治疗及康复训练，观察组在其基础上辅以电针治疗。于治疗前及治疗后4周进行Fugl-Meyer运动功能评分(FMA)、改良Barthel指数评分(MBI)、Berg平衡量表评分(BBS)。［结果］两组病人经过4周治疗后，各项功能评分均较治疗前明显改善，组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。［结论］电针联合肢体强化训练可显著改善脑卒中病人肢体肌力，促进偏瘫肢体运动功能恢复。
妊娠期妇女骨密度状况监测分析
郑彦，杨洋 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］了解孕妇骨密度现状，为临床妇婴保健工作提供科学的钙营养指导。［方法］采用超声骨密度仪对1 028名妊娠期妇女进行跟骨骨密度监测。［结果］骨密度正常531人（51.7%），骨量减少325人（31.6%），骨质疏松172人（16.7%）；骨量减少及骨质疏松孕妇在不同年龄组、不同孕期孕妇中约占50%。［结论］骨密度减少在妊娠期妇女中所占比例较高，应加强骨密度监测，进行合理的钙营养指导，做好围生期保健工作。
系统护理干预对胃癌病人癌因性疲乏的影响
丁芳 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨系统化护理干预对胃癌病人癌因性疲乏的干预效果。［方法］将90例胃癌病人随机分为观察组45例、对照组45例。对照组接受肿瘤常规护理，观察组采用系统化护理干预和常规护理，干预前后对两组病人疲乏程度和生活质量进行评分。［结果］干预后两组病人行为疲乏、情感疲乏、躯体疲乏、认知疲乏、生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。［结论］系统护理干预可延缓胃癌病人癌因性疲乏程度的加重,同时提高病人的生活质量。
焦点解决模式在急性中毒自杀病人心理干预中的应用
王芝，杨丽萍，姜梅，孙国付 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨运用焦点解决模式对急性中毒自杀未遂病人进行心理护理干预的效果。［方法］将2009年1月―2011年12月收治的62例急性中毒病人分为干预组和对照组，干预组在常规护理基础上运用焦点解决模式进行心理干预，对照组进行常规护理，采用症状自评量表SCL-90及Beck自杀意念量表在病人入院第1天、出院前1 d、出院后1周以及出院后1个月进行测评。［结果］两组出院前1 d、出院后1周以及出院后1个月Beck量表评分及躯体化、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］运用焦点解决模式进行心理护理干预，能改善急性中毒自杀病人的负性心理，对疾病的治疗和预后起正向作用，促进了病人的心理康复。
景观疗养护理对军队离退休老干部睡眠质量的影响
黄璐 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨景观疗养护理对军队离退休老干部睡眠质量的影响。［方法］对109例60岁以上的军队离退休老干部实施景观疗养护理，并以中国军人睡眠质量量表测评干预前后的睡眠质量。［结果］干预前后老干部的测评总均分、睡眠效果、睡眠潜伏期和睡眠可持续性评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］景观疗养护理能提高军队离退休老干部的睡眠质量，促进其身心健康，进而提高生活质量。
集束护理干预对改善脑卒中病人负性情绪及生活质量的影响
陈素芹，王志明，张美清，陈样过，廖丽霞 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨集束护理干预对改善脑卒中病人负性情绪及生活质量的影响。［方法］将142例脑卒中病人随机分为干预组和对照组各71例。对照组采取常规护理，干预组在常规护理的基础上进行集束护理干预。采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、生存质量(SF-36)量表和社会支持评定量表(SSRS)分别于入院时和入院6周后对两组病人进行评分。［结果］两组病人6周后SDS、SAS、SF-36、SSRS评分比较差异有统计学意义（P<0.01）。［结论］集束护理干预可缓解脑卒中病人的负性情绪，改善躯体症状，提高生活质量，对病人的预后产生积极影响。
音乐放松想象训练对剖宫产产妇术前生理及心理状态的影响
杨芳，陈长香，王瑜，雷鹏琼 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨音乐放松想象训练对剖宫产产妇术前生理、心理状态的影响。［方法］将择期剖宫产产妇100人随机分为两组，观察组术前给予音乐放松想象训练，对照组给予常规护理。［结果］两组干预后SAS评分、血压、心率、胎心率比较差异有统计学意义，观察组较对照组产妇术前焦虑状况明显减轻，生命体征趋于平稳。［结论］音乐放松想象训练能有效缓解剖宫产产妇术前焦虑情绪，改善术前生理指标。
经验荟萃
橡皮瓶塞在肝硬化腹腔积液及凝血功能较差病人中的应用
高迪，刘婉姝 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 肝硬化大量腹腔积液病人腹腔压力较大，凝血功能差，每次穿刺放液后及静脉（动脉）穿刺后穿刺处总会出现长时间渗液及渗血。护理人员发现，使用橡皮瓶塞压迫穿刺处效果较好。现介绍如下。
临床研究
乙状结肠单腔造口术后蘑菇头引流管的应用及护理
刘桂喜，任贵兵 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 中低位直肠癌行乙状结肠造口术后早期因人工肛门与造口切口、手术切口相距较近，如行造口早期开放即直接开放（一期开放），切口易被排出的肠液或大便污染，造成切口感染、造口周围皮肤粪水性皮炎等，给护理工作增加了难度。如行造口二期开放，病人常出现明显腹胀，影响肠道功能恢复。为达到两全其美的效果，我们在乙状结肠造口内置入大号粗蘑菇头荷包，早期通过引流管直接开放排气、排液，术后5 d左右拆开荷包，拔除蘑菇头引流管，接粪袋，并与结肠造口一期开放效果进行比较。现报告如下。
消化科多药耐药菌感染分析及护理干预
潘嘏，王颖，姚源 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 随着抗菌药物的广泛使用，多药耐药菌感染增加。申翠华等研究显示，多药耐药菌感染占医院感染总数的33.3%。国内研究显示，医院多重耐药菌感染是导致病人死亡率不断上升以及治疗费用攀升的重要因素。因此，预防及控制多药耐药菌感染是医院科室管理的重中之重。现通过对消化科2010年以来多药耐药菌感染情况进行统计，分析存在的问题，对病人进行护理干预，探讨消化科多药耐药菌感染的监控策略，为防控医院多药耐药菌感染，保护病人安全提供科学有效的参考依据。
应用传统腹腔镜器械经阴道阑尾切除术病人的护理
张凤，张宏艳 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 经自然腔道内镜外科（natural orifice transluminal endoscopic surgery,NOTES），又称为“无瘢痕手术”或“阿努比斯（Anubis）手术”，它是通过胃、阴道、膀胱、结肠、直肠、食管等自然腔道进入腹腔和胸腔进行手术，手术后病人腹壁没有手术瘢痕。该类术式由于出现较晚，开展范围局限，因此在围术期护理方面的经验不多。我科使用传统腹腔镜手术器械成功完成4例经阴道阑尾切除术，现将围术期护理经验报告如下。
角膜塑形镜佩戴者的护理体会
王海莲，刘亚妮，邢晓英 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 近年来，我国近视呈低龄化、快速化发展趋势，学生是近视的高发群体。目前治疗近视的主要方法为Lasik手术，但手术只能在18岁以后进行。对于青少年近视，佩戴角膜塑形镜是控制近视发展的主要方法，但易引起眼部感染、眼睛干涩等并发症，因此佩戴角膜塑形镜的护理尤为重要。现将126例佩戴者的护理体会报告如下。
深静脉置管在急救护理中的应用
王剑 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 急救护士接诊危急病人时必须边分诊、边呼叫急诊医师，并引导、护送病人至抢救室，协助抢救护士开放气道、吸氧，同时开通静脉通路，如病人周围静脉穿刺困难，又急需取血标本化验、静脉输注抢救药物，需尽快建立有效的静脉通路。通过几年来的学习实践，我们对7l例急诊危重病人进行深静脉穿刺置管，现将体会总结如下。
急性重症胰腺炎病人经鼻空肠营养管行肠内营养的循证护理
范艳敏，杨玲云 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 急性重症胰腺炎(SAP)是一种伴有全身多脏器功能障碍的疾病，机体处于高动力、高分解代谢状态，早期肠内营养(enteral nutrition，EN)支持疗法能改善病人的预后，维护肠道黏膜屏障功能，已成为治疗SAP重要手段。我科从2010年10月开始运用循证护理(evidence-based nursing，EBN)方法对86例经鼻空肠营养管行肠内营养的急性重症胰腺炎病人进行护理，取得了良好效果。现报道如下。
中继线在急性心肌梗死病人18导联心电图描记中的应用
赵琳，陈志强 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 正后壁急性心肌梗死（AMI） 病人需做18导联心电图，右室壁导联可在平卧下完成，但后壁3个导联需将病人翻身至右侧卧位，才能完成心电图描记。AMI溶栓病人为了观察溶栓效果，常在溶栓治疗的3 h内0.5 h 做1次心电图，对比ST段回落情况，监测溶栓效果，判断冠状动脉血管再通情况。频繁翻身不仅给护士增加工作量，体力、时间消耗增加，且病人发生并发症及各种留置管道脱出的风险增加。2009年3月―2012年1月我科将在食管调搏过程中使用的中继线用于正后壁心肌梗死病人心电图的描记中，实现了平卧位描记后壁导联心电图，减少了病人翻身次数及管道滑脱的风险，心电图检查时间明显缩短，减轻了护理工作量。现介绍如下。
产科意外事件危险因素评估与防范
沈志娟,周凤勤 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 产科是一个高风险科室，存在跌倒、坠床、皮肤损伤、管道滑脱、新生儿意外事件等风险，是《病人安全目标》管理的重要内容。有效规避护理意外事件发生，保障母婴安全，已成为近年来研究的重要课题。2011年始，我院对住院产妇进行意外事件危险因素评估，高风险人群实施预防措施，履行护理安全告知，使院内意外事件“零发生”。
骨科手术病人静脉血栓栓塞症风险评估单的设计和应用
赖红梅，刘丽玲，韩露，闫红莲 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）包括深静脉血栓形成（deep venous thrombosis,DVT）和肺动脉血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism,PTE）两种类型。DVT和PTE是VTE在不同部位和不同阶段的两种临床表现形式。骨科手术病人涉及创伤、应激、制动、长期卧床等多种因素，易发生VTE，甚至导致死亡，是骨科领域较严重的并发症。为此，我们依据中华医学会骨科学分会于2009年发布的“中国骨科大手术静脉血栓栓塞症预防指南”（以下简称指南），设计了骨科手术病人VTE风险评估单，经过近1年的临床使用，收到较好效果。现报告如下。
综合护理干预对初产妇及新生儿产伤的影响
翟巾帼，罗太珍，沈建，谭建梨 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 会阴损伤是分娩过程中最常见的产伤，良好的助产技术可以减少产伤，或使产伤处于可控制范围。随着优质护理服务的深入，在护理实践中应用高效的管理方法开展工作,利用已有最好的科学证据决定对每个病人实施优质的护理是护理工作者的重要使命。因此，我们运用循证护理的理念结合综合干预措施减少助产过程中的初产妇及新生儿产伤发生率,取得了满意效果。现报告如下。
屈髋屈膝功能锻炼在腰椎间盘髓核摘除术后早期的应用研究
冯诚诚，罗春梅 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病之一，经后路显微镜下腰椎间盘髓核摘除术是常用的一种手术治疗方式，疗效确切。术后早期为了防止神经根粘连，往往要求病人行直腿抬高功能锻炼，部分病人在术后3 d～7 d水肿高峰期出现神经根性疼痛时，往往无法耐受直腿抬高功能锻炼，当直腿抬高大于30°时，病人疼痛加剧，无法坚持，故将锻炼方法改为屈髋屈膝锻炼。现将两种锻炼方法应用情况介绍如下。
护理管理研究
360度评价法在中医护理质量干预中的应用
段筱妍，韩琳，李娜 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨360度评价法对中医护理质量干预的影响。［方法］将16个优质护理病区随机分成观察组和对照组，每组8个病区。对观察组的护理工作进行360度评价，对照组进行常规评价，比较两组中医护理质量考核结果。［结果］两组三基考核、护士综合考评、分级护理质量、护理文件书写、病人满意度、健康教育覆盖率比较差异有统计学意义。［结论］在三级中医医院护理工作中实施360度评价，可以调动护理人员学习和工作积极性，推广中医技术在护理工作中的应用，提高中医护理质量。
社区医院护理管理定期督导效果观察
范英华，陈湘玉 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 为贯彻落实《国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》，促进三级医院优质卫生资源进入社区， 2012年3月―5月我院护理部派资深护理督导作为项目负责人为社区医院在护理管理、护理技术、应急处置能力、健康宣教等方面工作进行培训，通过理论培训、制定措施、现场管理等方式定期对其进行督导从而使社区医院护理管理质量提高。现报告如下。
绩效考核体系在护理人员收入分配管理中的应用
陈月娥，周慧 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 充分调动并发挥护士主观能动性，确保各项护理质量目标的实现，是护士收入分配管理的重点。目前，大多数科室采用按职称系数分配或平均分配方法，存在缺乏竞争性、激励作用弱、不公平等弊端。我科自2010年1月起将护士绩效考核分用于护士考核与收入分配中，取得了满意效果。现将作法和体会报告如下。
手术室实施责任制分组管理效果观察
李小峰，何立，张琼 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）随着外科手术技术的迅猛发展，各种新器械和先进设备不断出现，无菌层流手术技术的应用，对手术室护理人员的要求越来越高，促使手术室护理向专业化发展，传统的随机排班方式已经不能满足专业化、专科化手术的需求。为了提高手术质量，贯彻落实卫生部优质护理服务示范工程活动精神，为手术病人提供优质的护理服务，进一步提高工作效率，确保手术配合有序，保障手术病人的安全，我院手术室自2010年6月起实施责任制分组管理，实施2年来，效果较好。现报告如下。
提升医疗辅助服务水平促进优质护理服务可持续发展
弓玉红，张月明，周卫 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）为深入贯彻、落实卫生部“提供让群众满意的优质服务”的工作精神，持续推进优质护理服务工作，按照医院整体工作要求，医疗辅助部在原有工作基础上，通过对服务流程优化的调研，加强细节管理，特别是服务对接点的管理，优质、高效地完成了全院 64个护理单元的医疗辅助工作。57名工作人员24 h服务临床，通过中心调度站统一排班、分组管理和岗位责任制的落实完成日常工作；以电话、对讲机呼叫完成紧急任务；承担包括全院护理单元领送药、陪检任务、标本运送、各种报表（如会诊单、传染病报告卡上报）等各种非医疗辅助服务。部门自2006年成立，不断完善自身管理，特别是2010年优质护理示范工程开展后，不断深化科室内涵建设，努力提高团队服务质量和服务水平，逐步实现了从基础辅助服务到专业化、科学化的外勤服务队伍建设，为提升医院服务品质做出了努力，为山西省内各级医院成立外勤队提供了一定的经验。
经验荟萃
双头输液器排气新方法
曹倩，何艳，阴晓倩 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）双头输液器在临床的应用，减轻了护理工作量，但是在更换液体的过程中往往出现莫非氏滴管中液面过低，甚至在莫非氏滴管下段输液管中进入气体，临床实践发现一种更好的使用方法，现介绍如下。
护理教育研究
《基础护理学实训指导》在实践教学中的应用
徐萍 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨高职高专层次基础护理学实践课的教学方法，提高学生的护理操作水平。［方法］选择2011级统招专科416名学生为观察组，2010级统招专科406名学生为对照组。观察组采用病案导入、角色扮演、情景教学等方法，教材使用课题组开发的《基础护理学实训指导》进行实践教学，对照组采用传统教学方法，教材使用校内自编实训讲义进行教学。课程结束后，比较两组学生的基础护理技能操作综合水平。［结果］观察组学生的技能操作综合得分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］应用课题组开发的《基础护理学实训指导》并采用病案导入、角色扮演、情景教学等实践教学方法后，利于学生理解和学习，有助于提高学生的技能操作综合水平。
实效性护理实践教学管理模式应用研究
高歌心，姜丽萍，杨晔琴，方晓秋，项彬彬 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：［目的］改革护理实践教学管理模式，提高学生的综合能力。［方法］对2010级护理本科生采用实效性实践教学管理模式进行教学，改革护理实验室用品管理制度，实施网络实验室开放预约制度，开设网络答疑和反馈系统，全天增开独立实验室。并对学生进行问卷调查，了解学生对教学改革的评价。［结果］83%的学生认为该模式有利于培养学生的自我管理能力和评判性思维；87%的学生认为考核形式多样化，能客观评价学生的学习情况，反馈教学效果；90%的学生认为有利于学生对知识的全面掌握和综合能力的培养。［结论］实效性实践教学管理模式有助于提高护理教学质量。
在高职社区护理教学中培养护生职业能力的探索与实践
张翠 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨在社区护理教学中培养护生职业能力的效果。［方法］将社区护理教学分为理论教学、社区实践、模拟实训3个阶段，开展培养护生职业能力的教学实践，并设计问卷对实施前后护生职业能力进行评价。［结果］实施前后护生职业能力各项评分比较差异均有统计学意义。［结论］在社区护理教学中开展培养护生职业能力的实践，有利于提高护生的综合素质和职业能力。
三步法在《妇产科护理》教学中的应用
刘勇，李艳琼 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨传统授课―案例分析―讨论小结（三步法）在妇产科护理教学中的应用效果。［方法］选取2009级本科护生118人为对照组，122人为观察组，对照组采用传统教学模式，观察组采用“三步法”教学模式，学期末评价两组护生学习效果。［结果］观察组护生期末考核成绩优于对照组，两组护生学习兴趣、学习压力、学习效果、综合分析能力、临床思维能力、对教学方法满意度及总分比较差异有统计学意义（P＜0.01）。［结论］“三步法” 教学模式能增强护生的学习兴趣，有利于培养护生综合分析能力和临床思维能力，同时促进了教师教学水平的提高。
母婴护理教学改革模式探讨及课堂效果评价
徐凤娇，孙一勤，陈三妹 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：从师资队伍、课堂授课模式、授课内容以及评价方式方面对《母婴护理》教学进行改革，学期末调查显示，多数同学喜欢母婴护理课程，认为改革后的授课模式使其掌握了更多的知识；60%的学生对教学满意；部分学生担忧自我学习过程可能导致其在学习过程中抓不住重点，影响期末考试成绩；10%的学生认为对新的教学模式需要一个适应过程；56%的学生认为母婴护理学习过程中作业偏多，占用了大量的学习时间。
教育时间对护生职业防护知识接受程度的影响
徐娜娜，马英霞 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 护生在临床实习期间，有很多机会接触到病人的血液、呕吐物、粪便、尿液等多种污染物，由于自身知识、技能的欠缺，不熟悉环境，再加上来自各方面的压力，他们是病原菌感染和锐器伤的高危人群，在有限的临床实习带教期间，职业防护教育在什么时间段进行能使培训教育的效果更明显，已提上各教学医院的议事日程。我院对2010年度的实习护生进行分组、分阶段教学，对比观察教学效果。现报告如下。
社区护理
高校资源在社区居家养老服务中应用的可行性探讨
袁晓晓，柯永红，吴 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）摘要：随着我国社会老龄化的加剧，养老问题日益突出。家庭养老、机构养老因条件制约无法满足当今养老需求，社区居家养老处于起步阶段，将高校资源运用于社区居家养老服务具有成本低、高效率、人性化的特点。
专利及获奖产品介绍
新型安全型口咽通气导管的制作与应用
杜伶俐 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 口咽通气导管是一种用于紧急情况下畅通病人气道，清除呼吸道分泌物的简易人工气道，在危重病人抢救过程中发挥着重要作用。传统口咽通气管使用中因不易固定，有并发食管、气管异物，引起病人误吸、窒息的危险，甚至危及病人生命。笔者自制了一种新型安全型口咽通气导管，临床应用效果满意。现介绍如下。
个案护理
2例自体唇腺移植治疗重症眼干燥症病人的护理
洪欢，薛朝华，刘乔容 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 重症眼干燥症是由眼部和全身原因引起的泪液缺乏或无泪，从而导致角膜干燥、混浊、溃疡、角化，视力严重减退甚至失明，至今尚无理想的治疗方法。以往以对症治疗为主，包括人工泪液的应用，减少泪液挥发等措施。这些方法对轻症眼干燥症有一定的疗效，但对重症眼干燥症无效。1998年西班牙眼科医生Murube等提出，采用唇腺移植治疗严重眼干燥症并取得成功。唇腺移植治疗安全性高，90%以上的病人手术效果明显，不仅不会影响眼部的外观，而且唇腺还会重新生长，不会对任何器官造成伤害，获得了眼科医师的青睐。我院2011年9月、2012年6月分别为2例重症眼干燥症病人行自体唇腺移植手术，取得较好的效果。现报告如下。
1例阴茎癌部分切除并双侧腹股沟淋巴结清扫病人的护理体会
毕淑梅,沈萍萍 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览） 阴茎癌占阴茎肿瘤的90％～97％，绝大多数由包皮垢长期积聚刺激引起。包皮环切术实施越早，发生阴茎癌的概率越低。2012年1月10日，我科收治1例阴茎癌病人，现将护理体会报告如下。
1例颅后窝血管母细胞瘤合并妊娠病人的护理
方曙静，王兆霞，林征 查看摘要 在线阅览
（免费在线阅览）颅内血管母细胞瘤占脑肿瘤1.5%～2.0%，多位于幕下小脑半球，属良性肿瘤，手术可治愈，但妊娠合并血管母细胞瘤病人较少见。妊娠病人因激素水平改变和血容量增加，可加快血管母细胞瘤的生长速度，使病人出现症状或症状加重，极易发生脑疝，危及孕妇的生命安全，一旦确诊须早期干预。我院神经科近期收治1例颅后窝血管母细胞瘤合并妊娠12周的病人，现将护理体会报告如下。