科研综述
王晓杰，张雅琴，高娜，郭淑丽，邓海波 查看摘要
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（免费在线阅览） 病人由于疾病、外伤、诊疗及手术而遭受着各种急慢性疼痛的折磨。许多研究表明，病人的疼痛未得到充分治疗或缓解，疼痛已被护理人员作为除体温、脉搏、呼吸和血压以外的“第五个生命体征”来评估与处理。近年来疼痛得到国内学者的关注，同时也提出护士在疼痛管理中的地位以及重要性，所以护理人员对疼痛管理知识的掌握程度显得更加重要。但国内外的许多研究表明，护士在疼痛管理中仍存在着知识不足和态度出现偏差的现象，影响了疼痛管理质量。自20世纪90年代起，疼痛开始被医疗界重视并提出护士在疼痛管理中的重要地位以来，得到国内学者的广泛关注。现就国内护士对疼痛知识、态度及行为的研究现状进行综述。
王德生，王爱平 查看摘要
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（免费在线阅览） 癌症病人在疾病发展过程中往往伴有多种症状，Dodd等于2001年第一次提出了症状群的概念，即3个或更多的相互关联的症状同时发生，且群内症状不需拥有相同的病因学机制，如疼痛由疾病本身引起，疲乏由疾病与治疗引起，睡眠不足由化疗或焦虑引起。经过10多年的发展，症状群已经成为癌症病人症状管理研究领域的新热点。其中评估工具的选择将直接影响评估的准确性，选择适宜的症状评估工具对癌症病人症状群评估起着至关重要的作用，相对于单一症状评估工具，研究者更倾向于选择多症状评估工具，如安德森症状评估量表（M.D.Anderson symptom inventory,MDASI）、记忆症状评估量表（memorial symptom assessment scale,MSAS）、埃德蒙顿症状评估系统（Edmonton symptom assessment system,ESAS），其中MDASI应用较广且具有良好的信效度。本文针对其在癌症病人症状群中的应用情况进行综述。
（免费在线阅览） 新型泡沫类敷料主要由聚氨酯和聚乙烯醇泡沫组成，外层为疏水材料，内层为亲水材料，具有多孔性、表面张力低、富有弹性、可塑性强、轻便的特点，对渗出液的吸收力可达到敷料本身重量的10倍，对氧气及二氧化碳几乎完全通透，可作为药物载体，适用于中量至大量渗液的伤口。近年来，被广泛用于临床护理中，如压疮的防治、治疗烧伤和各种医疗操作所致的皮肤问题的防治方面效果显著。为了能更好地认识泡沫敷料的用途，合理使用，更好地服务于临床，本文对泡沫敷料的研究现状进行综述。
袁媛，蒋文慧 查看摘要
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（免费在线阅览）随着医学模式的转变，护理学越来越向着专业化发展。在护理学专业化进程中，护理科研成为推动护理学发展的重要动力，只有不断地进行护理科研并将科研成果应用于实践，护理学才能够获得长足的发展。要进行护理科研，就要求护理工作者拥有过硬的护理科研能力，能够敏锐地发现护理问题并对其进行研究。在当今时代的要求下，护理工作者科研能力的高低直接影响着护理学今后的发展和进步。现就护理人员科研能力、培训模式及其影响因素综述如下。
曹虹，赵岳 查看摘要
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（免费在线阅览）老年髋部骨折在临床上是指年龄≥65岁的老年人股骨颈及股骨转子间骨折。随着世界人口的老龄化，近年来世界各国髋部骨折发病率都呈显著上升趋势，预计到2050年，世界范围内髋部骨折发生率将从1997年的170万人增加至630万人。在亚洲，髋部及其他部位骨质疏松性骨折的发生率将超过世界患病人群的一半。髋部骨折已成为重大的医疗保健问题，老年髋部骨折病人移动功能受损，发病率及病死率均高。目前，髋部骨折病人1年的死亡率从14%升至36%，对这些病人的治疗是主要的全球经济负担。目前，国内外对老年髋部骨折的研究不仅在诊断、治疗、手术等方面取得了很大的进展，而且在骨折风险评估、康复干预模式上也有了重大的转变。笔者通过检索PubMed数据库及中国知网、万方、维普数据库，对有关髋部骨折病人康复干预模式的研究进展进行分析，现综述如下。
科研论著
吴华丽 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨利用改良三折式手术床摆放截石位进行手术的应用效果。 ［方法］选择截石位下妇科、肛肠外科、泌尿外科手术病人200例，将病人随机分为对照组和试验组。对照组手术取传统截石位即小腿放于支腿架上并自然下垂；试验组利用改良三折式手术床摆放截石位，即病人平卧，双腿分别放于两腿板上，膝部腿板向下折叠90°，两腿板张开呈平卧截石位。观察两组血流动力学变化、静脉血流受阻及肢体感觉运动情况。［结果］试验组足背静脉怒张、小腿肿胀及肢体感觉运动异常的发生率均明显低于对照组（P<0.01）；两组病人血流动力学指标比较，差异无统计学意义（均P>0.05）。［结论］利用改良三折式手术床摆放截石位进行手术，可防止局部皮肤损伤，减少腓总神经受损，有利于下肢静脉血液回流，防止全身血流动力学波动。
王俊英，杨梅，许红梅 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］开发一套科学、实用的腰椎间盘突出症病人臭氧髓核消融术后的康复锻炼方法，改善腰椎功能，提高病人生活质量。［方法］按手术顺序编码，将200例病人随机分为试验组和对照组，对照组予常规护理，试验组在常规护理基础上采用改良Cailliet体操，于出院时进行疗效评价，并在出院时及术后1个月、6个月、12个月、24个月进行下腰痛评分（JOA）。［结果］出院时试验组总有效率98.9%，对照组总有效率97.4%，两组差异无统计学意义；出院时及术后两组JOA评分均较锻炼前提高；试验组锻炼前后症状改善指数逐渐增加，较对照组改善明显。［结论］改良Cailliet体操是一套科学、实用的腰椎间盘突出症病人臭氧髓核消融术后的康复锻炼方法，可改善病人腰椎功能。
经验荟萃
付雅明，聂颖，刘喜凤，郝仲兰 查看摘要
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（免费在线阅览） 氩氦刀冷冻治疗是一种先进的肿瘤微创技术，氩氦刀是一种靶向性强、适应证广、疗效确切、损伤小的肿瘤消融方法。应用MRI引导、红外线导航定位及实时监测肿瘤消融方法被广泛应用。但是，由于氩氦刀穿刺刀杆在治疗过程中对周围皮肤造成持续低温，易导致刀杆周围皮肤发生冻伤。我科自2011年3月―2012年9月将无菌温盐水手套覆盖法应用于氩氦刀冷冻治疗过程中，效果满意。现介绍如下。
调查研究
杨爱萍，魏红蕾 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］了解护理大中专学生职业自我概念水平以及影响因素。［方法］采用一般资料问卷和护士职业自我概念量表对870名某职业院校护理大中专学生进行问卷调查。［结果］大中专护理学生职业自我概念处于一般水平，职业自我概念各维度平均得分由高到低依次为：沟通交流、灵活性、技能、满意度、领导维度；有担任班干部经历、非独生子女、认为学习不困难学生的职业自我概念水平显著高于不担任班干部、独生子女、认为学习困难的学生；回归分析显示，此3个因素进入影响职业自我概念水平的回归方程（F=23.17，P<0.001）。［结论］职业院校大中专护生职业自我概念水平较低，学校和临床护理教师应将有关职业自我概念及职业生涯规划的相关知识纳入教学中，培养护生对护理专业的积极情感，提升护生的职业自我概念。
李昂，孙胜男，张春玲 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］了解封闭式管理模式下创伤外科护士疲劳程度，探讨此管理模式下的应对措施。［方法］采用疲劳量表(FS-14)对38名创伤科护士进行调查分析。［结果］创伤科护士总体疲劳程度及躯体疲劳和脑力疲劳得分均高于健康人群，差异有统计学意义（P＜0.01），护士的一般状况均不影响疲劳程度。［结论］封闭式管理模式下创伤外科护士的疲劳程度高于健康人群。管理者应重视护士的疲劳问题，采取有针对性的措施，帮助护士缓解疲劳，改善护士的身心状况。
刘美凤，李福霞，姜光红，于翠华，吕志红 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］研究老年癌症疼痛病人的体能状态及影响因素。［方法］对102例老年癌症病人进行一般情况调查及体能状态评分、疼痛评分、疼痛自我效能感评分,对数据进行相关分析和Logistic回归分析。［结果］老年癌症病人的体能评分为53.54分±9.31分,年龄、病前性格、病情进展、疼痛评分与体能状态评分呈负相关(P<0.05),文化程度、家庭关系、疼痛自我效能量表各维度得分与体能状态评分呈正相关(P<0.05)。回归分析显示,年龄、文化程度、病前性格、家庭关系、病情进展、疼痛评分和疼痛自我效能3个维度评分均能影响病人体能状态。［结论］老年癌症疼痛病人的体能评分较低,年龄、文化程度、病前性格、家庭关系、病情进展、疼痛评分和疼痛自我效能均为老年癌症病人体能状态的影响因素。
李丽，叶文琴，赵明利 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］分析影响护理服务质量和住院病人意愿的相关因素。［方法］应用Servqual量表对上海市某三级甲等医院的184例住院病人进行护理服务质量评价。［结果］病人在有形性、移情性维度得分较低，住院病人最期望医院提供的护理服务是“护理人员从一开始便正确无误地执行治疗与照顾”，影响住院病人满意度和护理照顾满意度的因素为住院天数。［结论］Servqual量表可以用于评价护理服务质量，能较客观、真实地找出护理服务质量的关键问题，对护理服务质量持续改进具有指导作用。
张新彩，范秀珍，李莹 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］调查妇科恶性肿瘤住院病人的心理弹性水平,为制定针对性的护理干预措施提供科学的理论依据。［方法］对临床确诊的100例妇科恶性肿瘤住院病人进行问卷调查。调查问卷内容包括一般人口学资料、心理弹性，分析影响心理弹性水平的因素。［结果］不同疾病种类的恶性肿瘤病人间心理弹性得分差异无统计学意义（P＞0.05），但不同治疗方式及住院次数的病人心理弹性得分存在差异（P＜0.05或P＜0.01）。［结论］影响妇科恶性肿瘤病人心理弹性水平的因素有治疗方式及住院次数。
马晓璐，李小寒 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］明确影响护理人员护患沟通能力的因素，分析原因，为相关培训提供依据。［方法］采用自行设计的护理人员护患沟通能力评价问卷（自评）对751名护理人员进行调查。［结果］护理人员护患沟通能力总分为239.42分±27.56分，多元逐步回归分析认为护患沟通知识储备情况、培训平均用时及对护患沟通知识提高护患沟通能力重要性的认识是影响护理人员护患沟通能力的因素，认为护患沟通知识储备“足够”“够”的护理人员得分明显高于“远远不够”“不够”“一般”的护理人员（P＜0.05）；培训平均用时＞5 d护理人员的得分最高，认为护患沟通知识对提高护患沟通能力“非常有帮助”的护理人员得分高于其他人员（P＜0.05）。［结论］影响护理人员护患沟通能力的因素有护患沟通知识储备情况、培训平均用时及对护患沟通知识提高护患沟通能力重要性的认识。
江晓声 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］了解幼儿园幼师对儿童意外伤害急救知识的掌握情况。［方法］采用自行设计的调查问卷，对公办及民办幼儿园各100人进行调查，分析公办及民办幼儿园幼师对儿童意外伤害急救知识的掌握情况。［结果］幼儿园幼师总体掌握情况欠佳，仅对烫伤、噎到果冻及煤气中毒这3种情况的应对方法掌握较好，而对心肺复苏、溺水及骨折的固定方法掌握情况较差，正确率分别为25.5%、24.5%、36.0%。［结论］根据幼师对意外伤害应对知识的掌握情况给予针对性的培训，提高幼师对儿童意外伤害救治的能力。
高捷，王爽 查看摘要
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（免费在线阅览） 护理临床实习是护理学生理论联系实际、走向工作岗位的转折，也是护生树立专业思想的关键时期。培养一批有理论知识、有较强的护理技术操作技能且具有良好沟通能力的护士，是临床护理工作的重要任务之一。如何培养大批优秀的护理人才，专业思想的树立非常重要。为适应护理工作多层次、全方位的需要，各层次的护理教育在各地开展。为了更好地提高护理专业实习生的实习效果，引导护生正确地认识护理专业，现对我校3个不同层次的护理专业实习生所在实习医院带教老师进行了问卷调查，结果如下。
临床研究
王连红，张莉，李金，吴艳，曾莉 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］观察抗病毒颗粒对心脏瓣膜置换术后使用华法林抗凝效果的影响，为心脏瓣膜置换术病人提供健康指导。［方法］选取接受过二尖瓣置换、主动脉瓣置换或双瓣置换任一种手术后长期服用华法林抗凝治疗，且发生急性上呼吸道感染征兆或已发生急性上呼吸道感染的病人20例，给予抗病毒颗粒治疗，并于服用前、服用后第3天、停用后第3天监测国际标准化比值（INR）并观察病人有无不良反应发生。［结果］服药后第3天与服药前、停药后第3天INR值比较，差异有统计学意义(P＜0.05)，服药前与停药后第3天INR值比较差异无统计学意义(P＞0.05)，3例出现不良反应，发生率15%，其中小范围皮肤瘀斑2例，牙龈出血1例。［结论］华法林与抗病毒颗粒联用可导致INR升高，提示长期口服华法林的病人应慎用抗病毒颗粒。
柏志玉，甘密密，袁长深，彭霞，彭锦绣 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］总结自制疡愈膏治疗创伤性溃疡的疗效。［方法］将220例创伤性溃疡病人随机分为两组，治疗组108例病人，采用自制的疡愈膏换药，对照组112例病人，在患处外涂湿润烧伤膏（MEBO），对比创伤性溃疡愈合情况。［结果］ 治疗组108例病人，痊愈94例，好转9例，无效5例，总有效率95.37%；对照组112例病人，痊愈66例，好转15例，无效31例，总有效率72.32%。两组治疗效果比较差异具有统计学意义（P<0.05）。［结论］自制疡愈膏治疗创伤性溃疡疗效优于采用湿润烧伤膏。
辛维凤，段云古，唐育才 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］观察小剂量酚妥拉明在华蟾素佐治肺癌中所致静脉损伤的应用及护理。［方法］将120例应用华蟾素治疗的肺癌病人随机分为试验组和对照组各60例，试验组静脉输注华蟾素，同时加入甲磺酸酚妥拉明注射液4 mg,对照组单纯静脉输注华蟾素。观察两组输入过程中有无渗漏、滴速是否减慢、病人主诉穿刺血管疼痛及对输液是否满意。［结果］试验组病人输液过程中有渗漏、滴速减慢、穿刺血管疼痛等的发生率明显低于对照组（P＜0.01）。［结论］华蟾素注射液佐治肺癌时，同时合用小剂量酚妥拉明可减轻其所致静脉损伤，提高病人耐受性和依从性。
周如女，彭幼清，宋黎翼，罗玲，郭海燕 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］评价知识-社会-心理照护支持模式对脑卒中病人日常生活活动能力（ADL）的影响。［方法］将入院脑卒中病人及照护者64例随机分成两组，对照组实施传统护理模式，试验组实施知识-社会-心理照护支持模式，出院时应用日常生活活动能力量表和家属满意度进行评价。［结果］干预后试验组脑卒中病人日常生活活动能力评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），家属满意度也明显高于对照组（P<0.05）。［结论］知识-社会-心理照护支持模式为病人及其照护者提供个性化、全方位的护理，不仅提高了脑卒中病人的日常生活活动能力，同时也能提高病人家属对医疗服务的满意度。
何莉，秦延京，王海玲 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨应用记忆护理策略并配合心理护理、生活护理等康复护理方法，对于轻、中度记忆障碍的脑卒中病人记忆力改善的作用。［方法］将60例存在记忆力障碍的脑卒中病人随机分为康复护理组和对照组各30例，对照组进行心理护理、生活护理等常规护理，康复护理组则进行常规护理结合记忆护理策略。分别在训练开始前和训练10周后应用简明智力状态量表（MMSE）、临床记忆量表（CMS）进行评定。［结果］康复护理组治疗后MMSE、CMS评分均明显高于对照组（P<0.05），且康复护理组MMSE、CMS治疗前后比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。［结论］对记忆障碍的脑卒中病人实施常规护理结合记忆护理策略，可以使记忆障碍有不同程度的缓解和改善。
孙龙凤，柏兴华 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨坐位与立位对哮喘病人呼气峰流速（PEF）的影响。［方法］随机选择2010年11月―2011年7月在呼吸内科门诊就诊的哮喘病人110例，使用标准方法对每位病人进行坐位和立位时的PEF测量，分析两种体位对PEF的影响。［结果］无论男性或女性哮喘病人立位PEF值显著大于坐位PEF值（P<0.01），且两者间呈线性相关（PEF
杜春晖，李倩，杨晓萌，武琳珊 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］观察盐酸利多卡因凝胶在立体定向头架安装术中局部麻醉的作用。［方法］将126例接受立体定向手术病人随机分为两组，对照组采用常规2%利多卡因注射液局部浸润麻醉，然后安装立体定向头架；试验组术前1 h以头架穿刺点为中心涂以盐酸利多卡因凝胶，涂抹后局部用贴膜覆盖，安装立体定向头架时再用2%利多卡因注射液局部浸润麻醉，然后安装立体定向头架。比较两组病人疼痛程度、收缩压和心率的变化。［结果］试验组病人疼痛程度显著降低（P<0.05），收缩压和心率升高等变化幅度显著小于对照组（P<0.05）。［结论］立体定向头架安装前涂以盐酸利多卡因凝胶，明显减轻病人的疼痛程度，减小收缩压和心率的变化，保证头架安装的顺利进行。
陈艳，应征 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］观察热敏灸加康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床效果。［方法］将80例溃疡性结肠炎病人随机分为两组，在口服水杨酸偶氮磺胺吡啶治疗的基础上，观察组应用热敏灸加康复新液保留灌肠，对照组应用甲硝唑100 mL加地塞米松10 mg保留灌肠，治疗1个月后比较用药前后症状、体征改善情况。［结果］观察组治愈27例，有效10例，总有效率92.5％；对照组治愈17例，有效13例，总有效率75.0％，两组治愈率和总有效率比较,观察组均高于对照组(P<0.05)；随访半年，观察组复发率16.2%，对照组复发率40.0%，两组复发率差异有统计学意义(P<0.05)。［结论］热敏灸加康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎效果优于甲硝唑加地塞米松灌肠法。
王晓慧，舒淼，江娇，魏媛媛 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］比较改良机器法和手动测量法监测中心静脉压（CVP）的差异及优缺点。［方法］选取100例重症医学科心外术后监护病房收治的术后留置颈内静脉的病人，同一病人同一时间分别采用两种方法，实验组将ABP与CVP串联的方法应用监护仪连接压力传感器测量法测量，对照组应用手动测量法测量。［结果］两组CVP差异无统计学意义（u=0.18，P＞0.05）。［结论］采用改良机器法和手动法测量中心静脉压值一致，均可作为监测CVP的方法，对重症病人且需动态监测CVP病人可选用改良机器法。
吕友红，薛敏芬 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］观察地塞米松联合水胶体敷料预防经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）术后机械性静脉炎的效果。［方法］将116例病人随机分成试验组和对照组各58例。试验组置管时采用地塞米松稀释液浸润PICC导管后再行插管，插管后穿刺点上方8 cm～10 cm处外贴水胶体敷料；对照组采用生理盐水浸润导管后再行插管。观察两组病人PICC置入术后7 d内静脉炎的发生情况。［结果］试验组2例病人发生机械性静脉炎，对照组13例发生机械性静脉炎，两组静脉炎发生率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。［结论］地塞米松联合水胶体敷料可以有效预防PICC置管术后机械性静脉炎的发生。
赵丽萍，张梅英 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨护理干预对膝关节表面置换术（TKA）后病人疼痛及满意度的影响。［方法］选择我科2010年6月―2011年6月收治的全膝关节表面置换术病人80例为研究对象，按随机数字对照法分为干预组和常规组，常规组给予常规护理，干预组在常规护理基础上给予针对性的护理干预；观察两组病人术后48 h运动及休息静息状态下的疼痛视觉模拟评分（VAS）并记录术后6 h、24 h、48 h膝关节屈曲度及对护理工作的满意度。［结果］术后48 h干预组VAS评分显著低于常规组（P<0.05）；术后24 h、48 h干预组病人患侧膝关节屈曲度大于常规组，干预组满意度明显高于常规组。［结论］护理干预能明显减轻TKA病人术后疼痛程度,有效提高其对护理工作的满意度。
崔勤学，刘同强，丁钟琴，冯曦 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］观察双重静脉壶冲洗对无肝素透析凝血的影响。［方法］选取无肝素血液透析40例次，随机分为对照组和试验组，对照组采用常规法操作，试验组应用双重静脉壶冲洗法操作。［结果］两组透析器凝血程度比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组静脉壶凝血程度比较，试验组凝血0级例次较对照组多，凝血Ⅱ级例次较对照组少，差异有统计学意义（P<0.01）；对照组透析时间（2.85±0.85）h，试验组透析时间（3.65±0.25）h，两组差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］双重静脉壶冲洗可减轻无肝素透析凝血程度。
王华，徐淑敏，周腾，刘淑娇，杨乃龙 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］尝试在老年糖尿病病人固定糖类摄入量的基础上联合强化胰岛素治疗，观察胰岛素最终剂量的可控性以及此种联合治疗的有效性与安全性。［方法］入选57例此前接受两针预混人胰岛素注射且血糖控制不良的住院病人，分为多次胰岛素注射组（MDI组）和胰岛素泵组（CSII组）治疗，两组均给予固定糖类摄入量，男200 g/d，女150 g/d，治疗15 d，规定胰岛素最终剂量<50 U/d，靶目标空腹血糖（FBG）<7.8 mmol/L，餐后2 h血糖（PBG2h）<10.0 mmol/L。［结果］两组治疗后FBG、PBG2 h均较治疗前下降，差异有统计学意义（P<0.05），且CSII组治疗后FBG较 MDI组下降显著（P<0.05）。两组胰岛素剂量、低血糖发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。［结论］在固定糖类摄入量的基础上，实现胰岛素剂量未增加而获得良好的有效性与安全性。
赵晋,金瑞华,郑洁 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］观察应用健康信念模式对血管性认知障碍病人日常生活能力的改善作用。［方法］选择92例血管性认知障碍病人，按照入院时间顺序分为观察组和对照组各46例，观察组接受以健康信念模式为理论基础的健康教育干预措施，对照组接受常规的健康教育。干预前和实施干预3个月后采用日常生活能力量表进行评定。［结果］干预前两组一般情况及日常生活能力比较，差异无统计学意义；干预后两组的日常生活能力评分差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］以健康信念模式为基础的健康教育干预对血管性认知障碍病人的日常生活能力有明显的改善作用。
李婷婷，赵玉兰 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探索中医护理辨证施护在冠心病心绞痛病人中的应用效果。［方法］将108例心绞痛病人随机分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上实施辨证施护，观察比较两组病人遵医行为、复发次数及病人满意度情况。［结果］观察组遵医行为及对医疗护理的满意度明显高于对照组，复发次数显著低于对照组。［结论］辨证施护能提高心绞痛病人遵医行为及病人满意度，减少复发次数。
杨芳，叶小兰，吴金花 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨由心理支援分队提供的早期干预对中重度烧伤病人焦虑、抑郁及生活质量状况的影响。［方法］将216例中重度烧伤病人分为两组，对照组给予烧伤科常规心理护理与健康指导,干预组在对照组的基础上由心理支援分队在入院早期进行示范、有效的心理干预,对比两组入院时、入院第15天、第45天的焦虑、抑郁及生活质量评分。［结果］通过心理支援分队的早期干预,干预组在入院时、入院第15天、第45天的焦虑、抑郁及生活质量评分与对照比较差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］在入院早期进行有效的心理干预,可明显降低中重度烧伤病人焦虑、抑郁水平,提高生活质量。
胡静，汤超美，傅彩红，蒋颖 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］观察3M水胶体敷料在防治多巴胺引起的静脉渗透性损伤的临床效果。［方法］将使用多巴胺治疗的150例患儿随机分为3组，A组（常规护理组）留置针穿刺成功后用3M透明敷贴固定，不采取任何干预措施；B组（喜疗妥加常规护理组）留置针穿刺成功后沿血管走向涂搽喜疗妥软膏，再用3M透明敷贴固定；C组（3M水胶体敷料加常规护理组）留置针穿刺成功后用3M水胶体敷料沿穿刺静脉走向2 cm×4 cm处以滚压的方式进行粘贴。观察3组静脉渗透性损伤的发生率及留置针留置时间。［结果］C组在防治静脉渗透性损伤、静脉炎的发生率以及留置针留置时间上均优于A组、B组（P<0.01）。［结论］3M水胶体敷料能有效降低多巴胺引起的静脉渗透性损伤的发生率，延长静脉留置针使用时间，建议在使用血管刺激性药物的早期及时使用。
王晓翠 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨加速康复外科（FTS）理念在老年胃肠肿瘤病人围术期护理中的应用。［方法］将50例老年胃肠肿瘤手术病人随机分为试验组和对照组，每组25例。试验组采用FTS理念强化围术期护理，对照组予传统的围术期护理，比较两组病人术后白蛋白（ALB）和体质指数（BMI）的下降幅度、术后恢复情况、舒适度和并发症发生率。［结果］试验组病人术后ALB和BMI下降幅度、术后肛门排气时间、停止静脉输液天数、术后住院天数、术后中重度不适的发生率及并发症的发生率均明显低于对照组（P<0.05或P<0.01）。［结论］在老年胃肠肿瘤病人围术期护理中应用FTS理念，能够减少蛋白质丢失，促进术后快速恢复，减少并发症的发生。
史林凤，王扣英 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨气垫床的充气程度不同对卧床病人局部受压程度的影响。［方法］采用便利抽样及自身对照的方法，选择临床病例50例，在平卧普通棕垫床及气垫床充气1/3、充气适度、充气最足4种状态下2 h后，对其平卧位时两侧肩胛部、骶尾部的压力以及右侧卧位时右侧足踝部、髋部、肩峰处的压力进行测量。［结果］卧普通棕垫床和气垫床不同充气状态下各2 h后，病人身体主要受压部位的表面压力平均体压值相比，差异均有统计学意义（P<0.01)；卧气垫床充气1/3时，平卧位骶尾部皮肤表面平均体压值最大，而侧卧位时髋部皮肤表面平均体压值最大。 ［结论］气垫床充气程度不同对卧床病人局部受压程度有明显的影响，气垫床充气1/3、充气最足时，其主要受压部位皮肤的表面垂直压力增大，增加压疮发生的几率。
（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨和爽口服液在妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用效果。［方法］选择2010年3月―2011年3月在全身麻醉下行妇科腹腔镜手术病人52例作为对照组，将2011年5月―2012年5月行妇科腹腔镜手术病人50例作为试验组，对照组给予甘油灌肠剂灌肠进行肠道清洁，试验组口服和爽口服液进行肠道清洁，比较两组肠道清洁效果、灌肠次数、排便次数以及术后排气时间、排便时间。［结果］试验组病人肠道准备效果明显优于对照组(P<0.05)，试验组灌肠次数明显减少(P<0.01)，术后恢复排气时间、排便时间显著提前(P<0.05)。［结论］术前口服和爽口服液可以明显提高手术肠道的清洁度，显著减轻病人痛苦，减轻护士工作量。
李玲，吴晓英，王萌 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］观察贝复新联合莫匹罗星治疗皮肤擦伤的效果。［方法］选取78例急诊科两处以上皮肤擦伤的换药治疗病人，按浅表皮肤损伤、深层皮肤损伤分别随机分为治疗组和对照组，治疗组采用贝复新联合莫匹罗星换药，对照组采用凡士林换药，观察两组疗效。［结果］治疗组痊愈率及总有效率明显高于对照组（P<0.05）。［结论］采用贝复新联合莫匹罗星治疗皮肤擦伤效果优于凡士林换药。
刘静，王春梅 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］总结病毒性脑炎合并下肢深静脉血栓（DVT）病人的护理。［方法］回顾性总结3例病毒性脑炎合并下肢深静脉血栓住院病人的临床资料，同时针对下肢深静脉血栓给予抗凝、溶栓及腔静脉滤器置入等治疗并实施患肢护理、用药及腔静脉滤器置入围术期护理措施，观察治疗效果。［结果］3例病人治疗均有效，好转出院。［结论］病毒性脑炎病人合并下肢深静脉血栓病人，护理时要注意观察下肢情况，做好预防措施，警惕下肢DVT的发生。
郭丽霞，李育玲，米立 查看摘要
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（免费在线阅览） 老年性黄斑变性又称年龄相关性黄斑变性（AMD），为黄斑区结构的衰老性改变，能引起中心视力急剧下降。在欧美等发达国家，AMD是主要致盲疾病。AMD分为干性和湿性，而出现脉络膜新生血管（CNV）生长的渗出性AMD更是导致病人视力明显下降或致盲的主要类型。渗出性黄斑变性亦称湿性，色素上皮层下有活跃的脉络膜新生血管为特点，从而引起一系列渗出、出血、瘢痕改变，因此，针对CNV的治疗是治疗湿性AMD的关键。雷珠单抗是2006年经美国食品与药品监督管理局（FDA）批准的CNV治疗药物，2012年经中国国家食品药品监督管理局批准用于眼科玻璃体腔内注射治疗脉络膜新生血管形成和渗漏。我院眼底病科自2012年1月―6月应用雷珠单抗眼内注药治疗湿性年龄相关性黄斑变性病人35例，先将护理报告如下。
慧萍，杨萍，韩云，李旭亚，李正洪 查看摘要
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（免费在线阅览） 现今对糖尿病的各种研究有很多，关于糖尿病的致残率和病死率的报道也有不少，但如何评估糖尿病的预后，一直未被重视。而对于预后又是每个病人都非常关心的问题。要确定某一因素对糖尿病预后的影响有多大，甚至能“打多少分”，确实非常困难。要搞清各种因素对糖尿病预后的综合影响，可能需要相当长的时间。笔者根据文献报道的对糖尿病预后的影响因素综合为9项，设计出“糖尿病预后评估表”，提出来与同行们共同探讨，以期能在一定程度上早日满足病人知道自己疾病预后的需求，同时也为糖尿病教育增加一个切入点，有助于提高病人对治疗的依从性，从而更有效地进行早期干预、早期治疗。
专利及获奖产品介绍
周晓丽，黄浩，周晓英 查看摘要
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（免费在线阅览）随着医学的进步，手术方式不断创新，手术器械也随之改进，手术器械的种类、数量越来越多，多种多样的精密手术器械满足手术需要的同时也带来了以下问题：由于手术器械种类、数量的增多，很多手术器械的结构外形差异小，在手术过程中，护士给医生传递手术器械的时候很难区分结构外形差异小、功能不同的手术器械，如显微弹簧持针钳与显微弹簧剪、门静脉阻断钳与腔静脉阻断钳等，容易递错手术器械，一旦递错手术器械，轻则影响手术效果，重则危及病人的生命；其次在器械清洗包装时容易出错，难以保障包装质量，且精密专科器械昂贵，不易购买和填补，从而影响新手术的开展。为此，我们设计了一种手术器械的标识装置。现介绍如下。
护理管理研究
王悦娜，赵士宏，张杨，李楠楠，刘冬梅 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨时间管理法在神经外科护士工作倦怠中的应用效果。［方法］对某医院神经外科35名护士实施时间管理法，比较培训前后工作效率、时间管理倾向及工作倦怠情况。［结果］时间管理法培训后工作效率和时间管理倾向显著高于培训前（P<0.01）；情感衰竭和去人格化倾向明显低于培训前（P<0.05）。［结论］实施时间管理法培训可提高护士的时间管理能力，提高其工作效率，降低工作倦怠感。
李水莉，侯翠霞，徐卫红，折光莉，刘慧 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨引进避让理论对减少急诊护患冲突中人身伤害的方法和效果。［方法］借鉴交通避让理论，通过培训，使急诊护士掌握避让技巧，提高应急能力及急救技能，并改善急诊就诊环境，完善布置设施。比较实施前后急诊护士受伤害情况、护患纠纷和投〖CM（56〗诉情况及急诊就诊例次、急诊病人满意度、急诊护士紧张度。［结果］实施后急诊护士受伤害事件及纠纷发生率、投诉率明显下降（P<0.05或P<0.01），就诊例次、病人满意度显著提高，护士心理紧张度明显下降（P<0.01）。［结论］掌握避让方法能减少急诊护患纠纷，有效地防范护士伤害的发生，有助于减轻急诊护士心理紧张程度。
霍瑞玲，卢桂花，李唐，林叶，卓新风 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨优质护理服务临床路径表的建立及其在神经外科护理工作中的应用。［方法］对在我科住院的282例病人进行优质护理服务路径化管理，作为试验组；对在我科住院的86例实施整体护理模式，作为常规组。通过问卷调查，对病人住院相关知识知晓率、住院满意度及出院满意度进行对比分析。［结果］试验组病人对住院相关知识完全知晓率为92.2%，常规组病人完全知晓率为59.3%，试验组明显高于常规组(P<0.01)；试验组病人住院服务满意度平均秩次为199.23，出院满意度平均秩次为203.23，明显高于常规组（P<0.01）。［结论］实施优质护理服务临床路径化管理，能够让病人在住院期间获得标准化的优质护理服务，同时显著提升护理服务质量，提高病人满意度。
苏金娜，焦俊琴，王建新，谢艳丽 查看摘要
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（免费在线阅览） 植入式静脉输液港是近几年来临床静脉输液系统的最新技术，简称静脉港，主要应用于外周静脉输液困难的病人，如肿瘤病人。因其位于皮下，感染机会低并且不影响病人一般正常生活，在肿瘤病人尤其是乳腺癌病人中具有独特的优越性，尽管静脉港有许多优点，相对于其他中心静脉导管并发症发生率低，但仍存在一些相关并发症。在应用过程中感染、纤维蛋白鞘/血栓致导管部分和全部阻塞、外渗等为常见的并发症，这些并发症的发生与日常的护理操作是否标准、管理是否规范有着极其重要的关系。为规范操作行为，加强新技术安全管理，自2011年5月起我科对输液港植入病人实行全程规范化管理，效果较好。现报告如下。
（免费在线阅览） 长期以来，随着医院的设备、治疗水平、医疗技术的不断提高，新科技技术在医院治疗上的不断应用，中国医院的信息化系统建设和管理也随着日新月异的网络科技信息技术，向着越来越全面和成熟的方向发展，为医护人员提供了规范化、标准化的操作模式，为医院管理人员提供了全面、及时的经营运作的平台。医疗信息管理系统（hospital information system，HIS）是集医学、信息、管理、计算机等多种学科为一体的边缘科学，企业级的计算机网络系统有效实现了整个医院的人、财、物等各种信息的顺畅流通和高度共享。追溯系统（total documentation，T-DOC系统）是一项采用条形码的方式将无菌物品组合、生产过程、器械采购信息、成本价格、病人使用信息等所有资料都全程记录的信息系统。将二者结合，探索追溯系统在手术室、消毒供应中心的应用及与医院医疗信息管理系统的整合，以更好地提高医院的管理水平。
专利及获奖产品介绍
杨亚荣，熊姗姣 查看摘要
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（免费在线阅览） 现有留置针在穿刺完成拔出针芯时出现回血现象，增加感染机会，我院于2011年研制了一种可防止血液回流的套管针，并应用于临床，效果显著。现报道如下。
护理教育研究
张勇勤 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：阐述了中医护理人才的培养策略，包括院校培养及在职培养两个方面。院校培养应以本科层次、中西医结合方向为主；但需同时加强高层次研究型人才的培养。硕士研究生培养在招收生源上可考虑吸纳部分中医临床医学专业生源或进行交叉培养，此类学生毕业后可改善中医护理科研队伍的结构。在职培养 “以用为本”、以“岗位需求为导向”，包括中医通科护士及中医专科护士的培养，重视中医专科护士的培养。
费鸿，郭佳 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨角色扮演教学法在培养高职高专护生临床思维能力方面的作用，以提高教学质量。［方法］采用目的抽样法抽取某高职高专护理学院4个班级167名学生，将4个班级随机分成两组，对照组给予讲授法，试验组给予角色扮演式教学法，教学结束后考察两组学生的临床思维能力。［结果］两组护生基本理论知识和思维的批判性得分差异无统计学意义;基本护理技能、应变能力、沟通能力、思维的独创性方面得分差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］角色扮演法教学一方面在培养护生临床思维能力方面作用显著，另一方面也训练护生整体护理能力，推动学生核心能力发展。
陈靖，柯永红，黄万琪，程清州，杜丹丹 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探索将有声思维方法与Seminar教学法相结合在护理教学中应用,培养护生创新能力和临床决策能力。［方法］选择本校2006级~2010级护理本科专业学生为教学改革实验班,尝试有声思维方法与Seminar教学相结合的教学方法；在教改课程全部结束时对师生进行有声思维认同感调查。［结果］93.2%的教师认为应该在护理本科层次教学中开展Seminar教学,并引入有声思维的方法；学生对在Seminar教学中使用有声思维方法的总体满意度达到87.5%,学生对这种教学方法认同度较高。［结论］Seminar教学中引入有声思维方法对学生综合能力,尤其是评判性思维和创新能力的培养得到教师的一致肯定；学生在这一自主学习的过程中个性得到充分发展,敢于质疑权威,很多时候会有教师意想不到的观念的碰撞,这对教师的综合知识和课堂驾驭能力提出了更高的要求。
田野，吕学儒，李树香 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：基于专业岗位需求的课程改革是目前我国职业教育基础课程改革的方向。通过分析高职护理专业生物化学教学改革背景，重构生物化学课程的教学内容与教学实施，探讨基于护理岗位需求的高职生物化学课程教学改革。
曹迎东，李翠凡，夏武宪 查看摘要
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（免费在线阅览） 涉外护理专业培养的是适应社会主义现代化建设实际需要的德、智、体全面发展的,英语精、知识新、技能强、交际广、素质高、富有创新精神,具有基础医学、护理学和人文社会科学知识,能从事国内外临床护理、预防保健、护理管理、护理教育的高级应用型护理人才。加强人体解剖学实验课的开设,提高人体解剖学实验课的教学质量,使护理专业学生更好地掌握人体解剖学知识。
刘合乙，刘以娟，毛靖 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］比较基于建构主义学习理论的教学法和传统教学法在《护理学导论》课程教学中的教学效果。［方法］以2011级护理专业两个班69名护生为研究对象。对照组《护理学导论》教学采用传统教学法，试验组《护理学导论》某些章节的教学采用基于建构主义学习理论的教学法教学。采用书面理论考核、教学效果评价问卷和评判性思维能力测量表（CTDI-CV）进行评价。［结果］教学后试验组理论成绩明显高于对照组，尤其应用题较高；试验组CTDI-CV总分明显高于对照组（P<0.05）；试验组95%以上的学生认为基于建构主义学习理论的教学法案例设计合理，能促进课前预习、巩固复习、提高学习效率、增进知识理解和增强协作能力。［结论］《护理学导论》教学中采用基于建构主义学习理论的教学法，有利于提高教学效果、护生综合能力和评判性思维能力。
李青，李朝霞 查看摘要
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（免费在线阅览）由于中医理论和实践操作的特殊性，传统的护理带教方式已无法满足中医护理的教学需要。我们尝试采用临床路径教学法进行中医临床护理教学，取得满意效果。现报告如下。
张雪芹，宋明娇，杨黎 查看摘要
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（免费在线阅览） 大学教育不是单纯的职业教育,而是要培养具有人文关怀和高尚人格的全面发展的创新型人才。而医学院校因其人才培养的特殊性,还必须加强学生人文知识的学习以及人道主义精神的培养。护理是一门实践性很强的学科,长期以来,我们对护理人才的培养往往注重于实际的护理技能操作而忽视了对学生人文关怀意识的培养。为此,自2007级开始，尝试在社区护理教学中纳入人文关怀训练，培养学生的人文关怀意识。
金玉忠，邵路才，蔡成功，王慧玲，金珊 查看摘要
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（免费在线阅览）护理人才培养的目的在于为临床培养高素质实用型人才，护理教育如何与临床需求接轨，是摆在高职高专护理专业教育面前的重要研究课题。通过几年来的探索实践，在高职高专护理教育过程中开展综合实训项目，在落实工学结合、校院合作、实施专业教学内容改革等方面取得了突破性的进展，现总结报告如下。
经验荟萃
（免费在线阅览） 我院重症监护病房（ICU）为全院综合性ICU，收治危重病人的种类比较广，其中包括特殊传染病人，在日常治疗和护理过程中，除了做好常规消毒隔离和标准预防以外，尤其对清醒病人还需要注意尊重隐私。为此，我科自2010年5月以来自行设计和制作了特殊传染病人床边警示牌，经临床使用取得了良好的效果。现报道如下。
社区护理
杨琴，袁丽 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨家庭健康教育对社区2型糖尿病病人社会支持的影响。［方法］将123例2型糖尿病病人根据居住环境分为观察组(60例)和对照组(63例)，观察组家庭接受为期3个月的家庭健康教育,对照组接受社区常规健康教育。比较基线及干预3个月末两组病人的社会支持量表(SSRS)得分和血糖控制水平。［结果］干预后观察组SSRS总分及3个维度评分高于干预前(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人干预后血糖控制水平优于干预前(P<0.05)。［结论］家庭健康教育能提高2型糖尿病病人社会支持水平,有利于病人的血糖控制。
刘迪，李文涛，妮娜，杨素杰 查看摘要
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（免费在线阅览） 随着我国人口老龄化的进展，老年人越来越多，而牙齿脱落是一正常现象。据我国第3次口腔流行病学调查显示,我国65岁～74岁老年人86％存在着牙齿缺失。义齿是常见修复牙列缺失或缺损、恢复口腔咀嚼功能的方法。研究表明，近90％的义齿修复者不知道义齿对口腔健康的影响，也不知道应该如何正确清洁义齿，80%病人指出口腔医师没有对其进行正确的口腔指导。义齿的清洁程度与老年人的口腔健康关系密切。在社区中老年人的口腔健康宣传力度方面存在着不足，因此在社区开展家庭护理对于预防和指导老年人义齿口腔健康有着重要的意义。
专利及获奖产品介绍
邬青，薛小玲，赵奇 查看摘要
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（免费在线阅览）目前，行股动脉穿刺术后传统的按压方法大致可分为3种，即棉签按压法、棉球按压法、纱布块（袋）按压法，均为人工压迫止血，简单易行，但缺点较多，如手术者需持续手指压迫15 min～20 min，常导致手指僵硬，甚至需要换人压迫，这样就造成了压迫部位的准确性及施加压力大小的差异，易造成出血；沙袋压迫不易固定，稳定性差；止血后绷带缠绕在病人大腿根部和腰部，松紧难以控制，容易形成下肢静脉血栓、排尿障碍、疼痛等不适，过松则达不到止血效果，同时绷带包扎的面积较大，影响护理人员对出血的观察。鉴于此，我们设计了一种股动脉加压止血裤。现介绍如下。
实验研究
谢文鸿,李亚洁，吴丽萍，李梅，潘永毅 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨深海鱼油对高脂血症大鼠血脂的调节作用，为护理人员对高脂血症病人进行健康教育提供理论依据。［方法］应用Wistar雄性大鼠（n=36）饲喂高脂饲料4周造模成功，随机分成4组，低剂量组（0.21 g/kg,n=10）和高剂量组（0.42 g/kg,n=10）灌胃深海鱼油和饲喂高脂饲料，模型组（n=8）灌胃蒸馏水和饲喂高脂饲料，空白组（n=8）灌胃蒸馏水和饲喂基础饲料。试验30 d，结束时测血清总胆固醇（TC）、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖（FBG）。 ［结果］试验30 d低、高剂量组TC、LDL-C、HDL-C显著低于模型组（P<0.05或P<0.01），TG、FBG与模型组差异无统计学意义（P>0.05），且HDL-C/TC(H/T)、HDL-C/LDL-C(H/L)也显著高于模型组（P<0.01）。［结论］深海鱼油具有降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用。
文献分析
张媛媛，姜安丽 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］了解跨文化护理在我国近10年的研究进展，总结其研究特点，思考其发展过程中存在的问题并提出建议。［方法］以“跨文化护理”或“多元文化护理”为关键词，检索2002年―2011年中国期刊全文数据库及维普中文科技期刊数据库中收录的文献，分析其在我国10年来的实践发展情况。［结果］共检索到149篇有效文献，研究类型以应用研究为主，内容主要覆盖临床实践、护理教育、护理管理和护理科研4个领域。［结论］我国跨文化护理的研究近10年总体呈上升趋势，但仍存在着一些问题，理论研究不够深入且在我国的应用尚有进一步的发展空间。
经验荟萃
林菁红，朱秀贤，黄晓梅 查看摘要
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（免费在线阅览） 静脉用药集中配制在局部百级洁净区进行，操作过程严格执行无菌技术，操作者一般要在3 h～4 h内重复进针、抽液、再进针、推液、拔针等动作，手掌长期处于紧张状态，造成肌肉疼痛，甚至皮肤起疱；且专注的固定坐姿易造成颈部酸痛。笔者在工作中应用节力技巧有效地缓解手掌肌肉疼痛。现简述如下。
文献分析
肖辉雪，高玲玲 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］通过文献分析，探讨我国护理事业发展状况。［方法］用计量学方法统计分析科学引文索引(SCI)和社会科学引文索引(SSCI)源期刊中收录的我国护理文献。［结果］1999年―2011年SCI及SSCI收录我国2 172篇护理文献，其年度分布呈波动上升趋势，发表在影响因子>2的期刊上的文献占14.5%，主要以英语为主，且大多与其他学科有交叉。［结论］SCI及SSCI收录的我国护理文献呈逐年上升趋势，总体质量也较高。但护理学科需调整定位，重视护理教育及护理科研，提高护理文献的被收录率。
个案护理
王立君，李子榕 查看摘要
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（免费在线阅览） Addison综合征即原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，是指由于各种原因导致双侧肾上腺的绝大部分被破坏，引起肾上腺皮质激素分泌不足，从而引起的一系列症状，包括全身皮肤色素沉着、低钠血症、脱水、低血压、血钾升高、血糖降低、胃肠道功能紊乱、精神异常以抑郁症多见。其发病率较低，在发达国家为120/10万，我国尚无确切的流行病学资料。垂体促肾上腺皮质激素（ACTH）腺瘤即垂体促肾上腺皮质激素腺瘤，是指ACTH分泌过多，使肾上腺皮质持续受ACTH兴奋而增生并大量分泌皮质醇，如果肿瘤增大，压迫周围组织，病人常出现头痛、视力减退、视野缺损、上睑下垂及眼球运动功能障碍等症状。Addison综合征合并垂体瘤极为少见，查阅文献未见报道，行垂体瘤切除术后，因病人的垂体功能及肾上腺皮质功能均有不同程度减退，极易发生激素分泌不足，导致肾上腺危象引起猝死，病情观察及护理尤其重要。2012年我科收治1例罕见的垂体ACTH腺瘤合并Addison综合征的病人，现将护理报告如下。
专利及获奖产品介绍
王晓润,王排场,张梦香,武克宇 查看摘要
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（免费在线阅览） 静脉输液是一种最常用的临床治疗方法。在临床工作中，护理人员往往是凭观察和经验对滴速进行手动调节，通过家属或护士巡视来观察输液是否正常进行或结束。然而这些方法的效果并不理想，不能及时发现输液异常或输液结束，常因输液速度过快使病人出现不适甚至输液反应现象，或者由于速度太慢而影响治疗效果，或者由于输液结束不能及时给予处理导致回血或堵管。为此，根据大量的临床经验及观察，研制出一种新型的静脉输液控制器。现报道如下。
黄敏，刘英，张东云，王娜，朱红霞 查看摘要
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（免费在线阅览） 心电监护仪在临床使用中具有实用、准确、无创、安全、高效的特点,是医护人员诊断、治疗、抢救及护理的重要监护系统。是医疗单位用于长期连续地对病人进行心电、心率、呼吸、血氧饱和度、动态血压监护及测量的医用计量器具。它可以24 h连续动态地监测病人的心电变化,迅速地评估病人的病理生理改变,预测疾病的发展趋势及治疗效果,及时调整治疗方案。现已广泛应用于临床,为医护人员诊断、治疗、护理和抢救提供了病人疾病发展或愈合过程中有诊断、治疗和研究价值的附加信息。其监测的准确与否,直接影响医疗诊断结果及病人的心身安全。但是在实际应用过程中存在许多的因素影响心电监护的质量,导致结果不真实。如何为监护病人提供安全、有效的附加信息,排除人为、仪器等干扰因素,提高心电监护的质量是值得关注的问题。在监护过程中有很多因素会导致相关问题发生,如参数不准确或形成假象,甚至引发错误的处理措施,产生与医疗期望相背驰的结果。现临床对心电监护仪的规范放置疏于管理,心电监护仪一般多放置于治疗车或者病房床头柜上,易受周围环境的影响,常搬动、洒上液体受潮、污染等。这样病人或者家属放置用物不方便,护士到床旁治疗不方便,且影响监测结果的准确性,缩短心电监护仪的使用寿命,最后影响病房整洁、美观,导致病人或者家属、护士均不满意,医院感染率有增加的趋势。为此设计了可调式心电监护仪固定架。现介绍如下。
护理器具改革
彭俊，戴琼，万红，胡玉兰 查看摘要
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（免费在线阅览） 临床采用普通检查床进行结肠镜检查时,常需采取仰卧屈膝位,双腿屈膝,而因为结肠镜检查的痛苦,病人常常无力配合,体位不容易固定,无法保持,而影响检查与治疗;结肠镜检查时,因为结肠有较长的肠系膜附着,不固定在腹腔内,具有较大范围的移动性,易形成打弯和袢曲,导致插镜困难和费时,增加病人痛苦,而对不同部位适时的按压,可以减少打弯和解袢。为有效解决这些问题,经过反复实践,对普通内镜检查床进行改良,自制多功能结肠镜检查床,用于临床效果良好。现介绍如下。
