科研综述
颜巧元，曾娜 查看摘要
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（免费在线阅览） 准时知识管理（just in time knowledge management,JIT-KM)）是将物流概念中的准时理念应用到知识管理领域，以准时知识管理实现知识供给与知识需求之间匹配过程的最优化，促进组织有效的知识共享、知识传递，具有快捷、准确、实用等特点。其目标是解决知识供需间的不匹配问题，它能保证在最需要的时间将最需要的知识传送给最需要的人。
张先庚，王红艳，彭德忠，张辉，梁小利 查看摘要
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（免费在线阅览）中医调护是指在中医理论指导下，运用中医情志、中药等系列操作技术达到预防、调理和治疗的效果。为深入研究中医调护对创伤后压力心理障碍（post-traumatic stress disorder，PTSD）孕妇行为遗传学效应及表观遗传学机制，进一步弘扬和发展中医调护技术与中医胎教理论具有重要的现实意义。
毛斌妹，邓春南，容桂荣 查看摘要
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（免费在线阅览） 药品不良反应（adverse drug reaction,ADR）是指药品在正常用法用量下出现的有害的和意料之外的反应。药品在治疗疾病的同时产生的不良反应,不仅损害健康,增加发病率与死亡率,而且也增加了很大的经济负担。ADR监测的评估是指在检测ADR时,收集大量的ADR信息,进行因果关系分析评价,避免同一药品的同一不良反应在不同时间、地点和病人身上发生。现将有关ADR监测评估体系研究现状综述如下。
毛秋婷,曾铁英 查看摘要
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（免费在线阅览） 护理批判性思维能力是指护理人员合理质疑，并用科学的方法解决问题的能力，主要体现在善于发现问题及作出临床决策。随着优质护理服务示范工程的进展，对护理人员的服务质量提出更高标准，这就要求护理人员要运用批判性思维思考问题、提出问题，在结合自身临床经验与病人意愿基础上，通过各种途径找到解决问题的方法。批判性思维能力是护理技能的重要组成部分，可以将临床护理的实践经验上升为理论，从而为解决护理问题提供科学的依据。本研究将国内外护理人员批判性思维能力培训现状及发展策略进行综述。
葛世伟，刘云，何先弟，张爱琴 查看摘要
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（免费在线阅览） 早期肠内营养(early enteral nutrition，EEN)目前被外科和危重病医学领域广泛接受并普遍采用，但严重创伤、休克及外科手术等危重病人对肠内营养难以耐受，极少数甚至发生非梗阻性肠坏死。据调查，内科病人早期能耐受全肠道营养者不到50%。超过60%的重症监护病房（ICU）病人遭受胃肠道的不耐受或胃肠动力紊乱，迫使肠内营养暂时中断。对于危重病人准确判断EEN时机较困难，且EEN失败的比例较高，而临床上缺乏EEN耐受性的客观评价指标。因此，在危重症病人救治中，护理人员应加强对肠内营养的监测，找出肠内营养耐受性的客观评价指标，积极预防和治疗肠内营养不耐受。本研究采用主题词、关键词和题名检索等方式，以危重症、肠内营养、耐受性、不耐受、肠功能、肠道并发症等为检索词，搜索了中国知网、万方、PubMed、外文期刊检索等数据库，对国内外相关文献进行了全面复习，现将肠内营养耐受性的评估方法综述如下。
肖霖，王庆妍，唐四元 查看摘要
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（免费在线阅览） 随着人口老龄化及家庭结构的改变，空巢家庭已成为我国老年人家庭的主要形式。预计2030年空巢老年人家庭比例将达到90％，届时我国老年人家庭将空巢化。所谓空巢老年人就是指子女离开家庭、没有晚辈同居、只和配偶一起或独自一人生活的老年人，这在城乡没有区别。但由于我国城乡经济发展水平、居民收入水平及社会保障方面等的区别，空巢老年人的养老现状在城乡两个地区呈现了较大的差异。
张菲,许乐,李琳 查看摘要
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（免费在线阅览） 手是人体的重要器官之一，因其显露在外，容易烧伤，伤后对治疗要求极高，既要最大限度地恢复手功能，同时要取得满意的外观，减轻病人的身体及心理障碍。烧伤病人手部功能的恢复引起广泛的关注，究其原因：一方面，烧伤人数多。钟德才等报道,手部烧伤约占烧伤病例的45%～50%，王怀奇等对2 180例烧伤病人的流行病学现状分析，手烧伤998例。另一方面，深度烧伤后畸形发生率高，可达50%～70%。由于手烧伤的高发病率和高致残率，以及创面愈合后出现的瘢痕增生、挛缩所致的躯体功能障碍、容貌毁损及心理、社会适应障碍等严重影响病人出院后的生活质量。许多病人丧失人际交往能力、再工作的能力甚至自我照顾的能力，再次成为家庭及社会的长期负担，这些都使得烧伤早期救治功亏一篑。手部烧伤病人与其他部位烧伤病人相比较，既有共性，又具有自身独有的特点。本文对手部烧伤病人综合健康状况及护理干预进行综述，并提出对此类病人健康现状的思考。
徐静，奚莉 查看摘要
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（免费在线阅览） 直肠癌根治术后行永久性结肠造口,目前被认为是一种有效的治疗低位直肠癌的方法。据统计,国内现有永久性肠造口病人约100 万人,每年新增肠造口病人约10万人,以后还有增加的趋势。肠造口改变了病人正常的排便方式、躯体形象改变，造成严重的生理、心理障碍,降低了病人的生存质量。自我效能作为社会认知理论中的一个核心概念，对人的影响是多方面的,它可以影响人们的思维模式、对行为目标的设定、面对困难所付出的努力和遭遇挫折时的处理方式,在个体的身心健康中起着重要的作用。因此,分析肠造口病人自我效能的相关因素、提高自我效能已成为临床医护人员关注的焦点。本文就肠造口病人自我效能相关研究作一综述。
李丽,叶文琴 查看摘要
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（免费在线阅览）脉搏血氧饱和度(SpO2）测定有安全、简便、无创、经济、可连续监测的优点，能快速提供较客观的数值，可以及时评估病人的病情变化。因此,脉搏血氧饱和度仪目前已广泛应用于监护室、手术室、急救病房、病人运动和睡眠研究中。脉搏血氧饱和度仪可按不同病情设置不同的报警线，由于反应迅速，任何因素所致的呼吸暂停、心率减慢（或加快）以及血氧饱和度改变均可及时发现，是危重病人抢救过程中非常重要的监测仪器。然而在实际应用中，人们又发现脉搏血氧饱和度仪存在各种影响其准确性的因素，以致脉搏血氧仪检测到的动脉血氧饱和度与动脉血气分析仪测得的结果不一致。有研究发现,SpO2监测仪在75%~100%的工作范围内测定数值可靠性高，低于70%时测定数值可靠性低，数值的可信性小。
经验荟萃
张幼玲 查看摘要
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（免费在线阅览） 自1978年第1例试管婴儿的诞生,辅助生殖技术(ART)经历了30余年的发展,造福了无数个不孕不育病人。目前,促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-α)达必佳因其剂量小、价格高、临床注射中存在浪费、剂量不准等现象,为此我科采用改进后的注射方法可避免药液浪费，现介绍如下。
科研论著
杨文华,高伟,陈少蕾,张明,杨敏 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］了解银屑病病人抑郁状况，分析抑郁与特质应对方式、社会支持的关系。［方法］应用一般资料调查表、特质应对方式问卷（TCSQ）、抑郁自评量表（SDS）、社会支持量表（SSRS）对100例银屑病病人进行调查。［结果］银屑病病人SDS得分为(59.44±10.94)分，显著高于常模，抑郁与消极应对呈正相关（P<0.05），与积极应对、社会支持总分、主观支持、支持利用度呈负相关（P<0.05）。对病人抑郁影响因素进行逐步回归分析结果显示，消极应对和对支持利用度是抑郁的最重要预测因素，二者可解释43.5%的变异量。［结论］银屑病病人抑郁状况较严重，应对方式和社会支持是其重要的影响因素,医务工作者应加强对银屑病病人应对方式的健康教育，同时调动有效的社会支持来源帮助银屑病病人克服抑郁心理障碍。
经验荟萃
杨秋玲，梁艳彩 查看摘要
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（免费在线阅览） 分级护理是指根据病人病情及自理能力给予不同级别的护理，根据病人的病情变化进行动态调整。我国分级护理制度由张开秀、黎秀芳于1954年提出，并一直沿用至今，共分4个级别：特级护理、一级护理、二级护理、三级护理。随着社会的发展及病人渴望对自身诊疗信息的全面了解，同时，伴随着优质护理服务示范工程的开展及要求，护士需告知病人的护理级别及护理内容，如何在没有床头电子显示屏的情况下将病人的护理级别及时准确地显示出来，并且方便护士工作，是我们思考并期望解决的问题，经过几种方式尝试后，找到一种简单可行的方法，现介绍如下。
科研论著
付芳,王英,顾秀萍,邹碧鹅 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨慢性病患儿家属心理弹性、家庭功能状况及两者的相关性。［方法］采用整群抽样方法抽取126名患儿家属，应用一般资料问卷、Connor-Davidson心理弹性问卷（CD-RISC）与家庭功能评定量表（FAD）进行调查。［结果］CD-RISC总分为（57.58±6.67）分，FAD均分为（2.36±0.35）分；心理弹性与FAD呈负相关（P＜0.05或P＜0.01）；问题解决、病程、沟通和医保方式能够预测心理弹性总变异的29.1%。［结论］家庭功能是影响慢性病患儿家属心理弹性的重要因素，良好的家庭功能有助于提高慢性病患儿家属的心理弹性。
调查研究
肖娟，滕红林，王娜娜，吴文栩 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］调查慢性腰背痛病人疼痛、自我效能、功能障碍和生活质量的相互关系。［方法］采用疼痛数字评价量表（NRS）、中文版疼痛自我效能量表(PSEQ)、Oswestry功能障碍指数问卷（ODI）和简明健康状况量表（SF-36）对94例慢性腰背痛病人进行调查。［结果］慢性腰背痛病人疼痛得分为（4.13±1.54）分，疼痛自我效能得分为（39.09±9.31）分，ODI为（17.26±6.55）分，生活质量各维度均低于常模。Oswestry功能障碍指数与疼痛强度呈正相关，与疼痛自我效能呈负相关，疼痛自我效能与生活质量呈正相关。［结论］慢性腰背痛病人总体生活质量较差，疼痛、疼痛自我效能、腰痛功能障碍和生活质量之间的相互影响程度不一，应指导护理人员有针对性地实施干预措施，从而改善病人生活质量。
王欣国,徐燕,丁晔,常丽菊,朱梅 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨城市社区老年2型糖尿病（T2DM）病人糖尿病知识水平及其影响因素。［方法］采用糖尿病知识水平测试问卷中文版 （diabetes knowledge test,DKT）对上海市浦东新区某一社区卫生服务中心糖尿病专科门诊就诊的203例老年2型糖尿病病人进行问卷调查。［结果］城市社区老年2型糖尿病病人DKT得分为（52.28±17.29）分，其中糖尿病饮食知识得分为（38.62±26.06）分，血糖监测知识得分为（60.34±34.70）分，运动知识得分为（71.92±45.05）分，并发症预防与处理知识得分为（52.61±24.91）分，胰岛素使用知识得分为（54.93±20.74）分。教育程度、月收入、病程与DKT得分呈正相关（P<0.05）。［结论］社区老年2型糖尿病病人糖尿病知识水平偏低，影响糖尿病知识水平的因素包括教育程度、家庭月收入和病程；医务人员应充分考虑受教育对象的特点，开展针对性教育，以提高城市社区老年糖尿病病人知识水平。
李节，毛靖，周丹，刘晨，张宇 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］了解湖北省部分地区居家老年人跌倒发生率及确定跌倒的危险因素，为老年人跌倒的预防提供科学的理论依据。［方法］采用非概率抽样中的方便取样方法，以面对面询问方式进行入户调查。［结果］湖北省居家老年人跌倒发生率为39.2%。老年人跌倒的危险因素有年龄、运动能力、跌倒史、精神状态、厨房环境等。［结论］湖北省居家老年人面临很高的跌倒风险，老年人跌倒是各种因素综合作用导致，可通过采取针对危险因素的综合性措施预防老年人跌倒。
王欣鹃 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］了解护理本科生科研能力现状，为护理科研管理和高校护理本科生科研教育提供依据。［方法］采用潘银河等修订的护理人员科研能力自评量表对浙江省某高校护理本科生进行调查。［结果］护理本科生科研能力总分为（51.90±17.81）分，问题发现能力为（5.79±2.07）分，文献查阅能力为（8.82±3.25）分，科研设计能力为（7.54±3.76）分，科研实践能力为（10.72±4.23）分，资料处理能力为（8.15±3.80）分，论文写作能力为（10.88±4.70）分；不同年级、年龄、职务护理本科生科研能力总分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。［结论］护理本科生科研能力不容乐观,护理院校要改革现有的护理本科生培养模式，提升我国护理本科生的科研能力。
陈冬梅 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］研究医护生心理幸福感的缺失原因及应对策略，为中职护生“幸福课程”的开发及心理辅导提供依据。［方法］以班级为单位，运用整群随机取样法，采用Diener编制的生活满意度量表、Bradburn编制的情感平衡量表、Ryff心理幸福感量表及自编的因素调查表对我院686名中专生和专科生进行调查。［结果］中专生主观幸福感略高于专科生，但心理幸福感却明显低于专科生，主要表现在掌控环境、生活目标、自我接纳3个因子分偏低。［结论］从心理幸福感的角度去提升医护生的幸福感，具有更高的稳定性与延展性。
王章安,吴彬,马秋平 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］了解本科实习护生对临床带教教师的期望，为教学医院培训带教教师提供依据。［方法］采用质性研究中的描述性现象学研究法,对实习护生进行开放式问卷调查和现场访谈。［结果］实习护生对带教教师的期望主要集中于4个主题：期望带教教师热爱临床护理和教学工作；期望与带教教师建立融洽的人际关系；期望带教教师有良好的业务素质和经验；期望带教教师制定合理的带教计划，胜任并能用心教学。［结论］教学医院应通过培训提升带教教师的业务素质，规范带教计划，采取激励措施进一步提高带教教师的工作热情，改革带教方法,并加强带教教师与护生的沟通。
陈佳丽，宁宁，李欢，白阳静 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］了解临床医护一体化合作模式的实施现状，为开展医护一体化模式提供依据。［方法］采用自行设计的医护一体化合作模式实施现状调查表对某三级甲等医院的370名医生和427名护士进行抽样调查。［结果］医生和护士对医护一体化合作模式的知晓率分别为90.0%和96.0%，参与度分别为98.4%和93.0%，所在科室的支持力度非常大的分别占70.3%和69.1%，对医护合作程度评价较好及以上者分别占96.5%和93.2%，认为医护一体化实践对工作有好处的分别占91.9%和87.8%，对医护一体化实践表示支持的分别占97.3%和96.7%，对医护一体化合作模式开展的满意度分别为93.5%和90.0%。［结论］医护人员所在科室对医护一体化实践支持力度较大，医护合作程度较好，在临床医护一体化合作模式实施过程中参与度与知晓率均较高，均认为医护一体化合作模式的实践对工作开展有好处，对医护一体化合作模式的支持度较好，满意度较高。
胡芬，朱小平，张春华 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］了解湖北省三级医院等级护理实际成本，为等级护理合理定价提供参考依据。［方法］采用整群抽样和方便抽样的方法，于2011年9月选择湖北省30所三级医院284个优质护理服务病房护士长作为调查对象，采用自行设计的问卷收集资料，运用类成本比值法,将等级护理项目总成本分为人力成本、不计价材料成本、作业费、行政管理费和教育研究费5个部分,核算出等级护理项目的实际成本。［结果］测得三级医院一级护理实际成本每天（119.58±36.17）元；二级护理实际成本每天(61.21±15.36)元；三级护理实际成本每天(11.40±2.32)元。内科、外科、妇产科、儿科病房等级护理成本比较差异无统计学意义(P＞0.05)。一级护理、二级护理、三级护理实际成本与现行收费标准比较差异有统计学意义(P＜0.01)。［结论］湖北省三级医院等级护理实际成本远远高于收费标准，现行等级护理收费标准有待调整。
郑洋,林艳侠,陈碧群,王宝春,李美圆 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］了解重症监护病房(ICU)护士视疲劳现状及影响因素，为制定合理干预措施提供依据。［方法］采用视疲劳定量分析问卷（visual quality scale,VQS）及自行设计的护士视疲劳影响因素问卷对厦门市某三级甲等医院ICU护士66人和病房护士63人进行问卷调查。［结果］ICU护士视疲劳检出率明显高于病房护士(P<0.05)；ICU护士和病房护士夜班频率、工作环境、工作性质、身心健康状况比较差异有统计学意义(P<0.05)；工作环境中视频设备多、工作中长时间使用电脑等视频设备、工作中接触有毒物、工作环境通风状况差、工作环境噪声严重、工作压力大是ICU护士视疲劳的危险因素。［结论］相对于病房护士而言，ICU护士视疲劳现状更加严重，且受多种因素影响，需提高ICU护士眼保健意识，以改善ICU护士视疲劳状况，减少职业性伤害。
焦怡琳，高丽，金艳鸿 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨重症监护病房（ICU）护士对器官捐献知识的掌握情况及器官捐献态度。［方法］使用由台湾长庚医院史丽珠等编制的器官捐献知识、态度量表并根据两岸语言习惯差异对其中部分词语稍作修改，对问卷进行信度、效度检验后，采用方便取样的抽样方法，从北京3所三级甲等医院的ICU科室中抽取194名护士进行问卷调查。［结果］ICU护士器官捐献知识得分为（7.10±1.65）分，器官捐献态度得分为（3.30±0.94）分；影响器官捐献知识得分的相关因素有学历、职称；器官捐献知识得分与器官捐献态度得分存在相关性（r=-0.239,P=0.001）。［结论］ICU护士对器官捐献知识的掌握情况呈中上水平，仍需继续加强教育培训，加大宣传力度，引导ICU护士对器官捐献树立积极、正向的态度。
临床研究
张保艳,孙晶 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］调查妇产科护士组织公平感认知现状，探讨组织公平感与工作倦怠的关系。［方法］采取便利抽样法抽取我市75名妇产科护士为研究对象，应用组织公平感量表和工作倦怠量表进行横断面问卷调查，根据组织公平感得分将护士分为公平组及不公平组，采用独立样本t检验比较两组工作倦怠得分情况。［结果］护士分配公平维度得分为（3.34±1.03）分，公平感处于中等偏下水平，有57.3%的护士认为分配不公平，分配不公平组护士工作倦怠得分显著高于公平组（P<0.01）。［结论］妇产科护士分配公平感较差，组织公平感差的护士工作倦怠严重。
张淼，王维利，李成，赵江 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨自我管理对消化系统恶性肿瘤病人围术期癌因性疲乏症状及其生命质量的影响。［方法］采用方便抽样法，将符合纳入标准的62例病人随机分为干预组和对照组各31例。对照组给予常规护理，干预组在常规护理基础上进行自我管理的症状干预。在病人入院第1天、术后第7天及出院前1 d采用癌症疲乏量表（CFS）进行测量，在病人入院第1天和出院前1 d采用癌症治疗功能评价量表（FACT-G）进行测量，以评定两组病人干预前后癌因性疲乏水平及生命质量的变化。［结果］两组癌因性疲乏水平在不同时段有随时间变化的趋势，干预组癌因性疲乏下降的程度快于对照组。干预组病人FACT-G总分及各维度得分均高于对照组（P<0.01）。［结论］以自我管理为主的症状管理模式可有效缓解消化系统恶性肿瘤病人围术期的癌因性疲乏症状，提高了病人的生命质量。
杨丽萍,潘淑慧，颜伟萍，王飞 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨强化护理干预对炎症性肠病病人生存质量及心理状态的影响。［方法］将78例炎症性肠病病人随机分为干预组和对照组各39例，干预组实施强化健康教育和强化心理干预相结合的强化护理干预，对照组实施常规护理。两组均在入院时和出院后6个月采用炎症性肠病生存质量问卷（IBDQ）评定生存质量,采用焦虑自评量表（SAS）评定焦虑水平。［结果］入院时干预组和对照组IBDQ和SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)，出院后6个月干预组IBDQ评分显著高于对照组（P<0.05），SAS评分显著低于对照组（P<0.05）。［结论］强化护理干预可有效提高病人生存质量，改善病人心理状态。
邵丽，邹英，贾凤菊 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨保温措施对全身麻醉腹腔手术病人围术期体温变化的影响。［方法］将90例接受全身麻醉腹腔手术病人随机分为观察组（42例）和对照组（48例）。观察组病人术前1 h、术中、术后2 h平躺于保温垫上（温度为40 ℃），对照组病人给予常规护理。两组手术室内温度均控制在22 ℃～24 ℃，湿度40%～60%，均于术前1 h、全身麻醉后1 h及术后2 h测量鼻咽温度。［结果］观察组病人术中及术后体温与术前基础体温比较变化不明显（P>0.05）；对照组病人体温在全身麻醉后1 h逐渐下降，与术前基础体温相比差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］术前、术中及术后采取保温措施可有效减少病人体温波动。
赖汝萍，刘玲伶，赖丽萍，王季艳，何秋荣 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨减轻新生儿静脉输注果糖二磷酸钠(FDP)局部疼痛的途径。［方法］采用自身对照,比较茂菲氏滴管、微量注射泵、人工推注输入FDP的疼痛程度，利用监护仪记录输注前及输注时新生儿呼吸、心率、血氧饱和度变化。［结果］微量注射泵组、茂菲氏滴管组与人工推注组疼痛程度比较差异均有统计学意义；而茂菲氏滴管组与微量注射泵组疼痛程度比较差异无统计学意义。人工推注FDP前及推注时新生儿呼吸、心率、血氧饱和度有改变。［结论］采用微量注射泵或茂菲氏滴管输入FDP可明显减轻新生儿局部疼痛反应。
魏曾曾，吴丹，吴德全，王维利 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］评价自我管理在永久性肠造口病人自我护理能力中的应用效果。［方法］将2010年2月―2012年8月入住安徽医科大学第二附属医院的47例永久性肠造口病人随机分为两组。对照组（23例）采用造瘘术后护理常规，干预组（24例）在术后护理常规的基础上实施自我管理干预措施。于病人手术前1 d及出院前1 d采用造口自我护理能力量表进行测评。［结果］干预前两组病人自我护理能力各维度得分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。干预后干预组病人自我护理知识及自我护理技能得分明显高于对照组（P＜0.05）。［结论］自我管理有助于提高病人自我护理知识及技能，有利于病人的康复。
高艳红，关争梅，林牡丹，张利岩 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］实时动态血糖监测系统观察2型糖尿病病人胃转流手术（GBP）围术期血糖水平变化。［方法］选择20例符合GBP手术条件的2型糖尿病病人，对病人的整个围术期进行实时动态血糖监测，分析围术期血糖变化规律，并对实时动态血糖监测系统血糖值的准确性进行分析。［结果］2型糖尿病病人胃转流手术围术期应用实时动态血糖监测系统能发现更多低血糖和高血糖事件，血糖值与指端血糖相关性好。［结论］实时动态血糖监测系统能更全面反映2型糖尿病病人胃转流围术期血糖波动细节，为围术期更好地调控血糖提供依据。
姚红姣,李梅华 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨多学科综合护理在神经肌肉激活术治疗颈椎病病人中的应用效果。［方法］将62例神经肌肉激活术治疗颈椎病病人随机分为观察组和对照组各31例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上给予营养学、运动医学、康复医学、中医学、心理学、社会学等多学科综合护理干预，制定颈椎健康行为量表对病人进行日常行为约束及问卷调查，6个月后进行干预效果评价。［结果］观察组总有效率（90.3%）明显高于对照组（67.7%），两组病人急性发作治愈天数分别为(21.35±7.87)d和(20.78±8.22)d，二者比较差异无统计学意义（P＞0.05);观察组与对照组日常习惯改变率分别为80.65%和41.94%，复发率分别为32.26%和61.29%，二者比较差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。［结论］对神经肌肉激活术治疗颈椎病病人实施多学科综合护理能有效提高颈椎病病人的治愈率,降低复发率。
白献红，王励，董晓琳，周健 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］总结异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)术后并发带状疱疹的护理特点。［方法］结合allo-HSCT后带状疱疹的临床表现特点，在采取抗病毒、调整免疫抑制剂剂量、镇痛等治疗措施的同时，对18例带状疱疹病人进行积极护理干预，预防并发症和带状疱疹后遗神经痛的发生。［结果］18例带状疱疹病人经过治疗和精心护理，除1例因合并肺部感染死亡外，其余17例均痊愈出院，未出现后遗症。［结论］对allo-HSCT后出现的带状疱疹进行积极治疗和护理，可预防移植物抗宿主病，降低感染的发生率。
徐英，高霞，杨晓燕 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］观察欣普贝生在促宫颈成熟引产中的应用效果。［方法］将95例足月妊娠孕妇随机分为试验组52例、对照组43例，试验组将1枚欣普贝生放置于阴道后穹窿，24 h后取出；对照组仅给予小剂量催产素静脉输注。比较两组引产成功率、产程时间、产后出血量及新生儿情况。［结果］试验组引产成功率、总产程明显优于对照组(P＜0.05)，胎儿窘迫发生率低于对照组(P＜0.05)；两组产后出血量、新生儿体重、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。［结论］欣普贝生是一种安全、有效、方便的引产药物，对母婴无不良影响。
凌丽梅,麦晓雯,陈彩凤,庄海燕,曾佳玉 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］评价延续性康复护理指导对脑梗死病人康复期脑功能恢复的疗效。［方法］将60例脑梗死病人随机分为治疗组和对照组各30例，治疗组病人在出院后延续住院期间的康复护理方案，每个月通过电话或复诊了解病人的饮食、心理、脑功能康复、药物治疗、疾病预防等方面情况，并给予相应的护理指导，对照组病人仅在出院时给予护理指导；半年后采用神经功能缺损量表（NIHSS）、Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)及生活质量(QOL)指数评定量表评价两组病人的脑功能康复和心理状态、生活质量以及复发率等方面的差异。［结果］与对照组相比，出院半年后治疗组病人NIHSS评分、SAS评分和SDS评分均降低（P<0.01），QOL评分升高（P<0.05），脑梗死复发率降低（P<0.05）。［结论］脑梗死病人在出院后给予延续性康复护理指导可促进病人脑功能的恢复，改善其心理状态，减少脑梗死的复发。
王莉,冯晶,陈俊霞,赵晓宇,任静,李蓉 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨管道跟踪卡在中重型颅脑损伤置管病人居家康复中的应用效果。［方法］选择神经外科病房47例符合条件的颅脑损伤置管病人作为研究对象,观察组24例,对照组23例,观察组采用管道跟踪卡+3人成组互推随访模式，对照组给予常规出院宣教和一般家庭随访、门诊复查。两组病人于出院后3个月、6个月、12个月时采用Karnofsky预后评定表、日常生活能力(ADL)和生活满意度量表进行评定,观察病人并发症和置管意外的发生情况。 ［结果］3个月时观察组与对照组并发症发生率和意外情况比较差异有统计学意义（P<0.05)，6个月时两组生活满意度指标比较差异有统计学意义(P<0.05)； 12个月时观察组与对照组Karnofsky预后和ADL评定指标比较,差异有统计学意义(P<0.05)。［结论］实行管道跟踪卡可改善颅脑损伤置管病人的机能状态及日常生活能力，降低并发症和意外情况发生率,为今后神经外科颅脑损伤置管病人家庭护理管理服务提供目标和方向。
张林颖，王建锋，李霄，李俊杰，侯小娟 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨胆囊癌根治术后肺部并发症的相关危险因素及护理对策。［方法］回顾性分析352 例胆囊癌根治术后病人的临床资料和护理记录，统计病人肺部并发症发生的相关因素，并总结护理措施。［结果］肺部并发症中以肺部感染发生率最高。单因素分析及多因素Logistic 回归分析表明，与肺部并发症密切相关的主要危险因素有年龄、吸烟史、慢性阻塞性肺疾病(COPD)史、术前呼吸道感染、麻醉时间、手术时间和术后气管插管时间等。［结论］胆囊癌根治术后肺部并发症发生率较高，影响因素较多，应加强围术期呼吸功能锻炼，针对易患因素和危险因素制定针对性的护理措施，以减少和控制肺部并发症的发生。
花莲英,丘集青,华足兰,黄峰 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨循证护理在多发伤病人救护中的应用效果。［方法］随机抽取2009年7月前后我院急诊科收治的多发伤病人各100例，2009年7月前多发伤病人采用传统护理，2009年7月后多发伤病人采用循证护理，观察病人及家属满意度、抢救成功率以及参加抢救护士的疲劳程度。［结果］引入循证护理后多发伤病人救护成功率由78.0%提高至92.0%，病人及家属满意度由85.0%提高至98.0%，护士工作疲劳程度由85.0%下降到56.0%。［结论］循证护理用于多发伤病人救护，提高了抢救成功率，提升了病人及家属满意度，降低了护士工作疲劳度。
王颖，谢艳平，王甲汉 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］观察异种脱细胞真皮基质用于重症皮肤病创面治疗的效果。［方法］6 例重症皮肤病病人创面清创后，将异种真皮基质平整贴附于创面。待真皮基质干燥后行暴露疗法，应用烧伤翻身床治疗以避免创面受压。观察创面疼痛程度、创面体液丢失情况、创面感染情况、创面愈合时间。［结果］创面使用异种脱细胞真皮基质治疗后病人创面疼痛程度明显减轻，日补液量明显减少，创面菌株检出率明显低于治疗前，创面平均愈合时间未延长。 ［结论］异种脱细胞真皮基质用于重症皮肤病病人的创面治疗可显著缓解创面疼痛程度、减少创面体液丢失、降低创面细菌感染的危险性，对创面修复未造成负面影响。
谢卫梅,姚晓红,陈惠冰 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨康复训练路径在关节镜下前交叉韧带重建术后的应用效果。［方法］将62例前交叉韧带重建术后病人按入院时间顺序分为对照组和观察组各31例，对照组病人给予常规护理，观察组病人依据康复训练路径实施系统的膝关节功能康复训练。重建术后12周对膝关节功能进行Lysholm评分。［结果］观察组术后膝关节功能优良率明显高于对照组(P<0.05)。［结论］依据康复训练路径对前交叉韧带重建术后病人实施系统的康复训练可明显改善膝关节功能，提高病人的生活质量。
刘燕，张鑫，王艳飞 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨临床护理路径(CNP)在乳腺癌术后病人中的应用效果。［方法］将78例乳腺癌病人随机分为观察组（45例）和对照组（33例），观察组采用临床护理路径,对照组采用常规护理，比较两组住院时间、住院总费用、病人满意度和术后并发症。［结果］观察组住院时间及住院总费用明显低于对照组，观察组病人满意度高于对照组。［结论］实施临床护理路径可缩短乳腺癌手术病人住院时间、降低住院总费用、提高病人满意度。
黄晓虹，柳青，施莺莺，刘佳，王晓宁 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨动态监测体感诱发电位(somatosensory-evoked potential,SEP)在腰椎手术中的临床应用价值。［方法］对42例腰椎管狭窄病人进行术中 SEP动态监测，术后1周根据脊髓功能评分（JOA）改善情况（即术后改善率）分为两组，JOA术后改善率＞60%为A组（25例），术后改善率处于25%～59%为B组（17例）。与术中 SEP 波幅值改变情况进行比较，推断SEP波幅变化幅度与 JOA术后改善率之间的关系。［结果］两组病人SEP波幅变化幅度分别为（323.12±233.88）%及（100.67±108.76）%，二者比较差异有统计学意义（t=3.652，P<0.01）；通过双变量相关分析，得到JOA术后改善率与SEP变化幅度存在明显的正相关关系（r=0.542，P<0.01）。［结论］腰椎手术中 SEP波幅变化幅度可提示术后临床症状改善程度，对手术预后具有预测和警示作用。
李幻，唐素荣，石柳春，李虹如 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨音乐疗法对改善人类免疫缺陷病毒（HIV）感染孕妇焦虑及抑郁情绪的效果。［方法］将艾滋病门诊收治的138例HIV感染孕妇随机分为试验组（72例）及对照组（66例），对照组于妊娠14周时开始由艾滋病门诊医护人员行母婴阻断治疗及健康咨询，试验组于妊娠14周起在常规母婴阻断治疗及健康咨询基础上接受音乐疗法,每次30 min，每天早晚各1次，直到妊娠36周，比较两组孕妇治疗前后焦虑及抑郁评分。［结果］两组孕妇母婴阻断治疗至妊娠28周、36周焦虑及抑郁评分随时间均有下降，试验组焦虑及抑郁评分明显低于对照组。［结论］音乐疗法能改善HIV 感染孕妇焦虑及抑郁情绪，提高孕妇对未来生活和坚持治疗的信心。
李英兰，孙少艾，张秀龙 查看摘要
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（免费在线阅览）大面积烧伤早期切痂可减少感染、缩短疗程、降低大面积烧伤病人的死亡率，早期切痂从伤后4 d～7 d发展为伤后24 h～48 h，我科近年开展在伤后6 h内切痂（即超早期），可减轻感染并发症，减轻肠源性内毒素血症，改善免疫功能，降低高代谢反应，保护内脏器官，但此时病人正处在休克期，血流动力学不稳定，此时大面积切痂手术遭受麻醉及手术的双重打击，有诱发或加重休克的倾向，手术风险较大,给手术室护理人员提出了更高的要求。2007年12月―2011年12月我院实施大面积烧伤超早期切痂手术76例，取得良好效果，现将手术配合报告如下。
苏春雄 查看摘要
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（免费在线阅览） 人体感染人类免疫缺陷病毒 (HIV)后可导致机体多个器官受累。近年来，关于艾滋病（AIDS）相关性肾病的报告逐渐增多，HIV相关性肾脏疾病是指在HIV感染基础上，出现水、电解质、酸碱平衡失调和急性肾衰竭，以及与HIV直接有关的肾小球疾病。无症状的HIV感染者和艾滋病早期均有特征性肾脏病变，临床表现为进行性蛋白尿、肾病综合征等。现将2011年6月―2012年7月在我院住院的艾滋病合并急性肾功能损害血液透析病人29例护理报告如下。
刘旭霞 查看摘要
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（免费在线阅览） 冠状动脉疾病（coronary artery disease，CAD）是一种严重威胁人类健康和生命的常见病，早期预防及诊断CAD可有效地降低本病的发病率和死亡率。64排螺旋CT冠状动脉扫描，以其无创、安全、快捷、操作简便已广泛应用于临床。但64排螺旋CT冠状动脉成像质量与病人的心理状态、呼吸、心率和在检查中的配合有着密切的关系，为了提高64排螺旋CT冠状动脉成像的成功率，我科对行冠状动脉成像检查的病人实施全程优质护理，效果满意。现报告如下。
（免费在线阅览） 先天性无阴道病人的治疗方法目前有很多种，近年来脱细胞异体真皮被逐渐应用于阴道成形手术中。我院自2011年9月―2012年4月共收治9例先天性无阴道病人，使用J-1型脱细胞异体真皮进行阴道成形手术，均获得了成功。脱细胞异体真皮是一种去表皮、脱细胞、无细菌生长、无毒性、无刺激、无免疫排斥反应，且外观呈乳白色、有弹性、质地柔软、不断裂的组织工程学材料，适用于人体真皮缺损的替代和修复。现将9例病人应用脱细胞异体真皮进行阴道成形的护理报告如下。
鞠春燕，夏敏 查看摘要
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（免费在线阅览） 胃石症是指胃内具有胃石。胃石是指进食的某种食物、物品或异物，既不能被消化，又不能及时通过幽门，在胃内滞留并聚结成的团块，或和胃液凝结成的硬块。以吃大量柿子、山楂、黑枣者居多，一旦形成胃石不及时治疗，结石可变硬变大，导致严重后果，如果延误治疗，最后还要进行外科手术治疗。我院2008年10月―2010 年5月为42例胃石症病人进行电子胃镜下碎石术，手术疗效良好，现将该护理配合报道如下。
魏晓娟,项华 查看摘要
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（免费在线阅览） 在正畸临床中上颌尖牙的埋伏阻生较为常见，若不及时处理，可导致邻牙根部吸收、扭转、颌骨囊肿等。尖牙是人类牙根最长、最坚固的牙齿，位于口角处，对维持口角及唇部的丰满度起一定作用，对牙颌系统的功能和美观极其重要。因此，在临床中尽可能保存埋伏尖牙。作者通过配合医生对18例病人的25颗上颌埋伏尖牙进行正畸助萌法和外科翻瓣导萌术的护理，25颗上颌埋伏尖牙均萌出至正常位置，临床效果满意。
刘笑蕾 查看摘要
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（免费在线阅览） 骨囊肿通常为一单房囊性病变，病因不明，多发生在长管状骨干骺端，发生于短骨不规则骨相对少见，因而距骨骨囊肿是一种比较少见的骨囊肿，需手术治疗，传统的治疗方法为开放手术下行囊肿刮除植骨术。我院自2011年―2012年收治8例距骨骨囊肿病人，均采取后足关节镜下距骨骨囊肿切除骨移植术，效果满意。现将手术配合报道如下。
王龙艳 查看摘要
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（免费在线阅览） 产后尿潴留是指在产后6 h～8 h不能自行排尿或排尿不畅致尿液不能排净（膀胱内残余尿量大于或等于100 mL）。产后尿潴留影响子宫收缩，导致阴道出血量增多，给产妇增加了痛苦，也是造成产后泌尿系感染的重要原因。为降低产钳术后尿潴留的发生，在产钳术后给予留置导尿，现报道如下。
专利及获奖产品介绍
陈洪波,朱芳，饶红 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：泌尿外科男性尿道手术和阴茎手术非常多，且也是非常精细的手术，而手术后病人阴茎痛性勃起呈直立状，伤口疼痛，尿道支架管和阴茎受到摩擦，而棉被压迫常会影响病人休息和切口的愈合。为了适应手术后病人的需要，我科自行设计的支被架起支撑作用，经285例病人使用效果良好，现报道下。
护理管理研究
杏玲芝，乔够梅，王养民，陆皓，张华 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］构建经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准，探讨其合理性及可操作性，提供护理健康教育质量检测工具。［方法］采用理论研究、临床调研的方法初步拟订经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准；应用德尔菲（Delphi）专家咨询法对17名专家进行3轮问卷咨询，定量分析各指标的权重。将经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准运用于临床。［结果］专家咨询的权威系数为0.83；最终确定的经皮肾穿刺钬激光碎石术健康教育评价标准包括一级指标3条、二级指标26条，其专家接受度均＞80%；一级、二级指标的协调系数分别为0.493，0.401，表示专家咨询的协调程度好，结果可靠；住院病人的满意度及接受健康教育后相关知识认知效果明显提高（P<0.05）。［结论］本评价标准对经皮肾穿刺钬激光碎石术病人健康教育的质量管理、检测和临床指导具有重要意义。建立专科护理健康教育评价体系是提升护理质量的有效途径。
刘桃英,毛精华,樊正付,夏京艳,陈艳 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］规范医院临时工管理，保障临床一线的护理力量，减轻医院负担，增强临时工的归属感。［方法］深入了解临时工思想、工作状况及各科室对临时工的要求，根据外勤工作量核定临时工编制，与第三方物流公司合作，将非直接性为病人服务的工作全部交由物流公司完成。［结果］加强了对临时工的管理力度，增强了临时工的归属感及安全感，提高了病人及医护人员对临时工的满意率。［结论］与第三方物流公司合作可以提升医院管理水平，降低医院用工风险。
覃梦琳，梁月新，石柳春 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨艾滋病病人围术期护理中存在的不安全因素对护理风险管理的影响。［方法］通过对67例艾滋病病人围术期各个环节的监控，找出护理中潜在的不安全因素，并进行深入分析，从而制定相应的防范措施和完善的管理制度。［结果］艾滋病病人围术期不安全因素包括与病人相关的因素、与医护人员发生职业暴露相关的因素、与医源性相关的因素、与医疗费用相关的因素、与健康教育相关的因素、与护理记录相关的因素。［结论］开展艾滋病病人围术期的护理风险管理，保障病人安全，可减少护理缺陷和护理纠纷发生，从而提高护理质量。
林玉丹,李丽香,沈秋凤,陈冰冰 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨根本原因分析法在成批烧伤病人早期救治中的应用效果。［方法］对全科护士进行培训，成立根本原因分析小组，找出近端原因，确认根本原因，制定整改措施并执行。［结果］提高了病人满意率及抢救成功率，减少了护理缺陷及纠纷，降低了医院感染率。［结论］应用根本原因分析法在成批烧伤早期救治中的质量管理起到关键性作用，确保了病人的安全，提高了工作效率。
护理教育研究
廖娟，聂黔辉，方晓华，王冬华 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨角色扮演法在本科护生人际沟通能力培养中的应用效果。［方法］将角色扮演法应用于某校40名护理学专业本科生人际沟通能力培训，测量护生培训前和培训后1个月的人际沟通能力。［结果］培训前后护生人际沟通能力比较差异有统计学意义（P<0.01）。［结论］角色扮演法能有效提高护生人际沟通能力。
孙曙青,朱碧华,曹梅娟 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］培养有国际视野、国际交往和国际竞争能力的国际化护理人才。［方法］在《内科护理学》实验中采用国际化多功能模拟人、实验手册英语化、护理情景英语化，实验课程中采用双语教学，考核方法采用国际化。［结果］通过实验教学改革，学生普遍认为充分了解国际化的教学内容，开拓了思维，学习积极性更高。［结论］在临床实验教学中，基于国际视野下进行《内科护理学》实验教学改革，培养了学生国际化思维能力、沟通协作能力、评判性思维能力、信息管理能力。
莫新玲，李小芒，陈运香 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨医护合作模式在《内科护理学》教学中的应用效果。［方法］将2009级4个高职护理班随机分为实验组（106人）和对照组（102人），实验组采用医护合作的教学模式，对照组采用传统授课模式。比较两组学生的理论和操作考试成绩，并了解学生对两种不同授课模式的评价。［结果］实验组学生理论和操作考试成绩均高于对照组（P<0.05），实验组学生对授课模式的评价显著高于对照组（P<0.05）。［结论］医护合作模式有利于学生成绩的提高和教师综合能力的提高。
陈玉华，姜声扬，宣纳新，袁俐 查看摘要
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（免费在线阅览） 职业教育是以就业为导向的教育，职业教育培养的人才都有具体行业、专业或工种的职业方向要求。《教育部关于全面提高高等职业教育教学质量的若干意见》明确指出，高等职业院校要积极与行业企业合作开发课程，根据技术领域和职业岗位(群)的任职要求，参照相关的职业资格标准，改革课程体系和教学内容，建立突出职业能力培养的课程标准，规范课程教学的基本要求，提高课程教学质量。
周亚东，郭明贤，崔艳，曹宝花，高丽 查看摘要
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（免费在线阅览） 护理教育是培养合格护理人才的重要途径，仅靠在课堂上讲授理论知识的传统教学形式已远不能满足学生主动学习和将来护理工作的需要。有声思维（think aloud）又称“出声思维”或口语报告法，就是将大脑中所进行的思维活动语言化。国外护理专家经过多年的研究表明，有声思维既可作为研究工具，也是一种有效的教与学的方法，是培养护士及护生批判性思维能力和临床推理能力的有效途径。而有声思维讨论课就是学生利用有声思维方法对老师给出的病例进行独立思考、分析和相互讨论的过程。一门课程的教学设计直接影响教与学的效果，故对《老年护理学》课程的老年病人护理教学内容采用有声思维讨论课方法进行了精心设计，使各种因素的组合得到最优化，以实现教学效果最大化。
文献分析
王桂敏，张新宇引用本文:王桂敏,张新宇. 查看摘要
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（免费在线阅览） 妇科手术途径中的经过阴道手术（简称阴式手术）是妇科手术向微创手术方向发展的项目之一,其方式是利用阴道这一女性解剖的结构进行盆腔操作的手术，并取得了显著成果。其特点是创伤小、恢复快、体表不留瘢痕、美观且手术费用低,且由于该手术方式对腹腔脏器干扰小，病人术后床边活动早、进食早，住院时间短，特别是针对腹部脂肪厚、有皮肤病及年老体弱有内科并发症者更为适宜，病人更容易接受。自20世纪90年代开始,随着阴式手术技巧的提高,临床手术经验的积累,妇科阴式手术已由原来的脱垂子宫阴式子宫切除术逐渐向非脱垂子宫阴式子宫切除术、阴式子宫肌瘤剔除术、次全子宫切除术、附件切除等多种手术方向发展。且随着阴式手术指证越来越广,在手术开展的过程中,也会出现相应的一些并发症,值得临床医师的关注。对阴式手术及其并发症的护理，各家医院呈现出百家争鸣、各抒己见的现象，就此笔者于2011年11月查阅文献，旨在了解阴式手术前后护理方面的进展情况及存在的主要问题，为探寻更为科学、合理的临床护理方法提供依据，不断提高护理水平。
实验研究
刘传兰，陆皓，张世范，郑军，高炜 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］研制适用于现场救护的握力手泵，观察其用于严重多发伤并发失血性休克现场救护效果。［方法］将健康比格犬23只随机分为严重多发伤失血性休克组［A组，n=12，将A组再分为液体复苏组（A1组，n=6）、液体复苏＋自体血回输组（A2组，n=6）］和胸腹联合伤、失血性休克组［B组，n=11，再分为常规处理组（B1组，n=5）和综合处理组（B2组，n=6）］，观察各组处理效果。［结果］A1组动物半数死亡，A2组动物全部存活； B组死亡的4例中3例为B1组，1例为B2组。［结论］严重多发伤失血性休克采用液体复苏＋自体血回输优于单纯液体复苏；综合处理组优于常规处理组，本组研制的握力手泵、救生袋等救护装备在模型实验中收效显著。
经验荟萃
胡明霞 查看摘要
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（免费在线阅览） 众所周知，在临床上，配药班的工作十分繁忙，而且要求护士工作认真、细致、不得有任何失误。特别是儿科，由于新生儿、婴幼儿体表面积小、体重轻，治疗过程中所需药物剂量小，实际用药量往往不到1支，尤其有一些药品，每支含量是根据成人而设定的，这样就要求儿科护士在配药过程中进行准确的计算，计算时稍不留意，就易出错，且需要花费较长时间。鉴于此种情况，笔者在工作中设计了配药参照表格，经临床使用效果好，现介绍如下。
个案护理
郑丹萍,刘茜,湖佩琳 查看摘要
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（免费在线阅览） 原发性绒癌又称非妊娠性绒癌，是一种极为少见的恶性肿瘤，在男性和女性中均可发生。原发灶多见于生殖系统，也可见于身体其他部位，胃肠道原发性绒癌报道更为少见。因其发病率低、无特异性临床表现，早期诊断困难，治疗效果不佳，预后较妊娠性绒癌差。我科近期收治1例原发性胃绒癌的男性病人，现将护理报告如下。
张美芳 查看摘要
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（免费在线阅览） 手术后病人使用镇静剂处于两难境地，既担心躁动对病人造成不良影响又担心使用镇静剂抑制呼吸循环功能及病情判断。现将1例病人术后使用咪哒唑仑后引起呼吸抑制的护理报告如下。
专利及获奖产品介绍
刘国华，李永霞，范荣兰，张永红，刘莉 查看摘要
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（免费在线阅览） 腹腔穿刺术是临床上常见的操作之一。对各种原因引起的顽固性腹水和癌性腹水在药物治疗效果不佳时，常采用放腹水、腹水浓缩环注回输、腹腔药物注射、腹腔冲洗等方法协助治疗，以减轻病人痛苦,提高生活质量。但传统的腹腔穿刺存在很多不足：穿刺针前端为钢针，后端是橡皮管与注射器相连接而进行一管一管抽吸，费时费力；穿刺针为锐利的钢针，不易固定且易刺伤脏器，引起并发症；腹壁脂肪厚和腹水量不多的病人常因针头过短而导致抽液失败或不彻底；腹水黏稠为脓性、乳糜性或蛋白含量高、血块或坏死组织脱落等均可导致穿刺针堵塞；穿刺针不能留置，对顽固性腹水和癌性腹水病人需要反复穿刺抽吸，增加了病人的痛苦，也增加了感染的机会。为了克服以上不足，我们设计了一种多孔腹腔穿刺留置引流装置，是集留取标本、排液、引流、注药、冲洗、回输、留置为一体的诊断治疗和护理的多功能腹腔穿刺留置治疗器，避免了顽固性腹水病人反复穿刺抽液的痛苦，现介绍如下。
