科研综述
黄文杰,刘丽丹,高吉萍,陈东明 查看摘要
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（免费在线阅览） 质性研究是获取护理知识的新方法， 在社会科学和行为科学中已普遍运用，它更注重对整体的理解， 与护理的整体观念是一致的。因此， 医护人员可用质性研究方法进一步研究护理现象。 目前，中国糖尿病患病率达9.7％，它是终身性疾病，严重威胁人类健康。目前，国内护理界对糖尿病的研究以量性研究为主，虽有人认识到量性研究的局限性，但质性研究在糖尿病病人护理研究领域中的应用仍具有较大的发展空间。笔者对质性研究在国内外糖尿病病人护理研究领域的应用综述如下，以供国内研究者借鉴。
胡蕴绮,付莉莉，周兰姝 查看摘要
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（免费在线阅览） 随着人口平均寿命的增长、医疗资源的日益匮乏，如何帮助老年人利用有限的医疗资源，保持身体健康、提高生活质量、延长寿命、降低病死率已成为老年护理领域专家关注的重要课题。在各种各样调查老年人生理功能、心脑血管病发生情况、躯体功能、生存时间、死亡率、健康行为生活方式等影响因素的研究中，专家们发现在控制年龄、性别、种族、文化程度、经济状况、身体功能等相关变量后，有一种心理因素对老年人的健康结局起到了决定性的作用。这种心理因素被称为自我感知老化（self-perception aging，SPA）。近20年来，国外已涌现出大量关于自我感知老化的研究报道，但在国内的研究相对较少。
经验荟萃
甘晓琴,李寿兰,张亚莉 查看摘要
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（免费在线阅览） 手术中缝针偶有断针丢失体腔或组织内的现象，如何安全、快捷地取出缝针断端是手术室工作中的一个难题。我科于2013年3月发生一起术中断针，采用永磁速愈贴将缝针断端成功取出，现介绍如下。
科研综述
周玲燕，王维利，章新琼，李成，张 查看摘要
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（免费在线阅览）据报道，住院病人营养不足和营养风险的发生率分别为7.0%和35.0%；全国13个大城市15 098例三级甲等医院住院病人营养不良(不足)总发生率为12.0％，而营养风险的发生率为35.0%。营养不良及营养风险的发生除了疾病本身的原因外，还与其营养的摄入有关。现存的或潜在的营养和代谢状况会影响疾病或手术后出现相关的临床结局。与无营养风险者相比，有营养风险者并发症及死亡率增加、住院时间延长、住院费用增加。有研究表明，46.30％的住院病人饮食营养知信行差,大部分做不到知行合一。笔者通过对住院病人营养知识、态度和行为相关文献的查阅，分析住院病人营养知信行不合一的原因、影响因素和干预效果，以利于医务人员或相关卫生部门能够制定出针对性的措施，从而预防并能够解决住院病人营养相关问题。
李书梅,韩金凤,黄叶莉 查看摘要
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（免费在线阅览） 统计中国医院知识仓库（CHKD）、维普信息资源系统以及万方数据库中关于医院船的相关文章，探索性总结医院船在执行任务期间护理人员所从事的相关工作以及从中得到的启示，为今后继续进行人道主义救援行动提供经验教训。医院船是海上伤病员救治的平台，是海上医疗后送体系中重要的救治机构，尤其是在远海条件下，医院船可以前伸到相应的海区，为伤病员提供确定性治疗，可以有效地降低伤病员的死亡率和伤残率。其主要功能是战时执行以战伤外科为主的救治任务，平时遂行海上突发事件和灾害医学救援及作为海上卫勤训练或教学的平台，近年来，医院船亦承担着和平使者的任务，为国际友人提供人道主义医学救援。现就医院船在执行人道主义医学救援期间护理人员工作情况综述如下。
李晓玲，龚苏苏 查看摘要
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（免费在线阅览） 近年来，护士在执业过程中的安全问题得到越来越广泛的关注，如何最大限度地保障护士执业安全已被提到议事日程。护理人员安全与否，与其所处环境是否重视安全密切相关。安全氛围是指员工对组织工作环境安全问题的整体感知，积极的安全感知能提升员工的安全行为，也能减少职业暴露的风险。安全氛围已成为当代健康和安全管理思想的重要基石。鉴于此，笔者就医院安全氛围在护士职业安全中的研究现状做一综述，以期为提高护理职业安全提供科学参考。
张莹，余丽君 查看摘要
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（免费在线阅览）动机性访谈（motivational interviewing，MI）是由Miller等在20世纪80年代初根据治疗乙醇依赖病人的经验建立起来的一种访谈技术。从90年代开始，动机性访谈作为一种干预方法开始被广泛应用于健康相关行为改变的多个领域，如物质滥用（戒烟、戒酒）、减重、增强体育锻炼、艾滋病的防护等，涉及各年龄阶段的人群，并对此进行了大量的研究，取得了良好效果。这种访谈方法特别适用于不愿意做出行为改变或有矛盾情绪的人。青少年时期是一个介于童年和成年的特殊时期，随着生理上的成长变化，青少年易出现心理迷惑，引起许多矛盾与对抗行为，与青少年生活方式和行为相关的健康危险行为的预防和干预已日益引起人们的关注。本研究旨在对动机性访谈在青少年健康危险行为干预中的应用进展做一综述。
胡燕利，燕美琴 查看摘要
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（免费在线阅览） 冠心病是威胁人类健康的常见疾病之一。在我国冠心病的患病率为0.6%,有480万人,城市死亡率为0.13%,农村为0.12%。Moran等预计我国2020年―2029年冠状动脉事件的患病率将比2000年―2009年增加69％，死亡率将增加64％,同时指出冠心病将成为居民死因构成中上升最快的疾病。目前冠心病治疗的方法有传统的药物治疗、冠状动脉搭桥术(coronary artery bypass grafting,CABG)、经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）3种。韩雅玲指出，在心内、外科均衡发展大的医学中心，在全部行选择性冠状动脉造影的冠心病病人中，施行药物治疗、CABG和PCI者各占1/3，但各种治疗方法都有一定的适应证、禁忌证，同时各具优缺点，应根据病人的不同情况，选择合适的方法。药物治疗主要适用于病情较轻的病人，对较重病人的治疗效果差。CABG适用于药物治疗不能缓解或频发的心绞痛病人、冠状动脉造影证实左主干病变或有严重三支病变等病人，其优点是桥血管远期通畅率及病人长期存活率高，缺点是技术要求高、创伤大、恢复慢、住院时间长等。而PCI具有创伤小、恢复快，且能在紧急情况下迅速疏通狭窄血管恢复血供,其疗效又明显优于药物治疗，远期疗效与CABG相同等优点，特别对于不具备开展CABG的医院,PCI成为治疗冠心病的主要方法。然而,选择行PCI治疗病人的术后康复与专科护理质量密切相关，近年来国内外护理学者对此进行了大量的研究，归纳起来PCI的专科护理包括4个方面。
经验荟萃
薛丽娟,蒋怡 查看摘要
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（免费在线阅览） 在临床护理工作中，常会有需要避光的药物通过微量注射泵注入，如硝普钠、硝酸甘油等。如使用一次性避光注射器费用高，观察注射器内药液余量较困难。而且硝普钠、硝酸甘油等药物需要4 h～6 h更换1次，一次性避光注射器虽然方便实用，但成本高。如用黑色塑料袋或避光布料包住注射器后，再用胶布固定安装到微量泵上，既费时费力又不美观；布料要定期清洗晾干且观察余量不方便。为此，我们制作了微量泵注射器避光套，经临床应用效果良好，现介绍如下。
科研论著
张俊娥,郑美春,张惠芹 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要: ［目的］设计并检验造口自我护理量表-普通版的信度和效度，探讨影响病人造口自我护理能力的因素。［方法］采用便利抽样法，应用一般资料问卷、造口护理情况表和造口自我护理量表-普通版和造口自我效能量表调查了103例结〖CM（17〗肠造口病人。［结果］造口自我护理量表-普通版的内容效度（CVI）为0.93，内部一致性系数为0.936，分半信度系数为0.875，重测信度为0.92。结肠造口〖CM（17〗病人自我护理能力总分为(38.42±6.12)分。多元线性回归分析显示，影响造口病人自理能力的因素包括造口护理自我效能、自我接受造口、家庭人均月收入、平均每天护理造口时间、便秘和漏味。［结论］造口自我护理量表-普通版具有较好的信度和效度，且简洁实用。
调查研究
晏晓颖，钱耀荣 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］了解社区产妇产褥期抑郁发生情况及其影响因素。［方法］随机抽取广州市荔湾区社区卫生服务中心产后42 d产妇203例，对其心理健康进行调查。［结果］产后抑郁发生率为34.5%，年龄、居住条件、妊娠合并症、胎儿脐带绕颈、产妇伤口愈合情况、泌乳量对产后抑郁有影响。［结论］社区产妇产后抑郁发生率较高，在为产妇提供医疗保健和社会支持的服务中应注重知识的传授及加强心理健康咨询和指导。
颜君,尤黎明 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］了解广州市心肌梗死病人发病前生活方式，以对该人群提供有效的健康教育。［方法］采用健康促进生活方式量表和8条服药依从性量表对广州市4所三级甲等医院心脏监护病房216例住院治疗的心肌梗死病人进行调查。［结果］广州市心肌梗死病人发病前的饮食习惯和压力控制方面尚可，但体力活动水平较低，服药依从性较差，吸烟率则明显高于正常人群。［结论］应针对心肌梗死病人的生活方式进行健康干预,可提高病人的生活质量。
赵红云，王雪梅，刘冬梅 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］调查了解颈椎病病人的中医体质分布规律及七情背景特点，探讨颈椎病与两者的关系，为颈椎病的防治及护理提供指导性依据。［方法］采用中医体质量表和七情背景问卷调查法，调查颈椎病住院病人106例。［结果］颈椎病病人中医体质有偏颇体质聚集现象，阳虚质、血瘀质、痰湿质在颈椎病病人中所占比例较高，与一般人群比较有统计学意义。七情背景以怒、喜、忧为主导情绪，惊恐较少。男性以怒、喜为主导，女性以怒、忧为主导。［结论］颈椎病的发生、发展、治疗、康复与自身体质及七情有一定关系，在颈椎病防治及护理过程中应注意病人的体质调摄及情志护理。
徐长江，赵君英，丁聪聪，田学红 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］深入了解护士情绪劳动的来源、表现及影响。［方法］与7位护士进行深入访谈，并运用扎根理论分析程序对资料进行分析。［结果］护士情绪劳动主要来源于医患双方理解的不一致；“微笑服务”是护士提到最多的情绪表达规则；护士在工作中主要采取克制、沉默、回避及换位思考等方法进行情绪劳动；不良情绪一般通过与同事交流进行宣泄；护士情绪劳动在一定程度上加重了工作压力，影响工作满意度，产生的消极情绪还会渗透到家庭中。［结论］为护士提供培训及同事支持，以增进情绪管理能力，减轻情绪劳动负荷。
杨朝霞 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨泰安市综合医院不同人事关系护士组织支持感（POS）现状及其影响因素。［方法］采用POS量表对泰安市综合医院982名护士进行问卷调查。［结果］泰安市各级综合医院护士POS得分为3.40分；不同人事关系护士POS得分比较差异具有统计学意义。［结论］各级医院应完善医院护理人力资源管理体制和运行机制，有利于提高护士POS，从而有利于稳定护理队伍和提高护理质量。
张景兰，王燕，尹莉，兰莉 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］调查并分析老年人发生跌倒的主要危险因素，为老年人跌倒的预防提供科学依据。［方法］调查60岁以上的老年人397例，运用问卷调查法收集资料，对可能与跌倒有关的变量进行单因素和多因素Logistic回归分析。［结果］经单因素分析表明:与跌倒相关的因素有年龄、体力、健康状况、四肢活动度、视力、慢性病、服用药物、腿软无力、跌倒史、静脉治疗、认知状况等27个变量。经多因素Logistic回归分析最终有统计学意义的因素为年龄、四肢活动度、患其他疾病、服用药物、服用止痛药、跌倒史、静脉治疗、独立修饰梳洗、视力、反应速度。［结论］老年人跌倒是内因和外因共同作用的结果，应针对危险因素制定综合性的措施预防老年人跌倒。
欧秀英 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨患儿父母对原发性肾病综合征（PNS）的认知度及对患儿的护理程度与PNS患儿复发的关系。［方法］选择2009年1月1日―2011年12月31日在我科住院的PNS患儿76例，进行跟踪随访，随访时间为1年。随访内容为父母对PNS的认知度、对患儿的护理程度、患儿复发原因。对资料进行单因素分析。［结果］患儿父母对PNS的认知度差、对患儿的护理程度差与PNS患儿复发存在正相关。感染、不规范应用激素为PNS患儿复发的危险因素。［结论］在临床工作中应充分重视父母对PNS的认知度评估，进行有针对性的健康教育及“以家庭为中心”的护理，提高父母对患儿的护理程度，以减少PNS复发。
马晓波，许忠娟，赵志婷 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］了解黑龙江省三级甲等综合医院临床护士组织氛围感知现状，探讨影响护士组织氛围感知的相关因素。［方法］于2011年4月―7月采取分层随机抽样，采用组织氛围问卷对黑龙江省4所三级甲等综合医院695名临床护士进行调查。［结果］黑龙江省三级甲等综合医院护士感知组织氛围总体得分为（3.74±0.48）分，影响组织氛围各个维度的因素包括人事关系、学历、职称及性别。［结论］黑龙江省三级甲等医院护士组织氛围感知处于中等水平。管理者应根据影响护士组织氛围感知水平的不同因素采取有效手段，进一步提高护士组织氛围感知水平，从而提高护理质量。
任宏飞，刘常清，李继平 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨中青年出血性脑卒中病人的自我感受负担（SPB）情况，分析SPB的影响因素以及与生存质量的相关性。［方法］采用自编的病人一般资料问卷、SPB量表、生存质量精简量表(QOL-BREF)对62例中青年出血性脑卒中病人进行调查。 ［结果］总体SPB得分为（26.3±10.8）分，处于中等水平，无明显SPB 22例（35.5%），轻中度SPB 33例（53.2%），重度SPB 7例（11.3%）。SPB与生存质量呈负相关（r=－0.473，P<0.01）；经多因素分析，有无肢体活动障碍、对病情了解情况、照顾者健康状况是病人SPB的主要影响因素。［结论］中青年出血性脑卒中病人普遍存在明显的自我感受负担，临床护理人员应了解影响病人自我感受负担的主要因素并给予针对性的护理措施，从而达到减轻病人自我感受负担的目的，提高其身心健康水平。
马晓璐，李小寒 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］调查护理人员护患沟通能力现状，分析原因，以提高护理质量。［方法］采用自行设计的护理人员护患沟通能力评价问卷对751例护理人员、751例住院病人及71名护理管理者进行调查。［结果］护理人员的护患沟通能力处于良好水平；住院病人他评得分高于护理人员自评得分及护理管理者他评得分。［结论］注重增强护理人员护患沟通的意识，提高理论知识水平及技能，帮助其提高护患沟通能力。
杨国莉，严谨 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］了解医学生去基层卫生服务机构的意愿和影响因素。［方法］采用分层抽样方法及自行设计问卷对河北某大学学生进行现场问卷调查。［结果］在调查的144名应届毕业生中有36人（25.0%）表示毕业后愿意去基层工作，46人（31.9%）表示不愿意去基层工作，62人（43.1%）选择“一般”。不同专业、不同学历层次和地区的医学生去基层工作的意愿存在差异，基层薪金较低成为阻碍医学生去基层工作的最主要原因。［结论］河北某大学应届毕业生去基层卫生服务工作意愿不高，学校应当有针对地引导医学生面向基层就业。
张洁,许翠萍,刘庆芝,薛秀娟,孟丽红 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］调查2型糖尿病病人抑郁和糖尿病痛苦现状，并探讨二者的相关性。［方法］应用病人一般资料问卷、抑郁自评量表、中文版糖尿病痛苦量表对山东省2所三级甲等医院的200例糖尿病病人进行调查。［结果］糖尿病人群中抑郁发生率为24.0%；糖尿〖CM（56〗病痛苦发生率为64.0%；糖尿病痛苦各维度得分中，情感负担相关痛苦和生活规律相关痛苦得分最高，分别为（2.89±0.96）分、（2.42±0.80）分，且糖尿病痛苦总分及各维度得分均与抑郁呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）。［结论］糖尿病病人情感痛苦程度越重其抑郁症状越明显，护理人员评估病人心理问题时要注意监测病人的情感痛苦程度，以预防抑郁等严重心理问题的发生，促进病人生活质量的提高。
经验荟萃
林玉丹,沈秋凤,李丽香 查看摘要
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（免费在线阅览） 临床上需局部热敷的病人很多，如睑腺炎、早期扭伤等局部热敷，大部分热敷基本选择热毛巾或热水袋，笔者在临床实践中发现煮鸡蛋用来小范围局部热敷效果良好，现介绍如下。
临床研究
朱丹萍，靳艳 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨知信行健康教育模式在急性冠状动脉综合征行冠状动脉介入术（PCI）病人中的应用效果。［方法］将2011年10月―2012年6月98例急性冠状动脉综合征PCI术后病人随机分为干预组和对照组，各49例。两组病人住院期间药物治疗及一般护理方法相同,干预组在药物治疗的同时按照知信行模式给予健康教育,对照组只接受药物治疗及一般科室宣教。两组病人均行出院后回访，比较两组病人干预前及干预后6个月时病人对疾病认知水平和生活质量情况。［结果］干预组与对照组干预6个月后生活质量各维度评分比较差异有统计学意义（P<0.01);干预后两组病人对疾病认知水平比较差异有统计学意义（P<0.001）。［结论］知信行健康教育模式的实施有利于提高病人术后生活质量和疾病知识的掌握程度。
刘娜,牟扬,何燕,梁德森,赵立梅 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］观察膝胸位清洁灌肠在结肠癌病人肠道准备中的应用效果。 ［方法］将我科60例结肠癌病人随机分为对照组和观察组，对照组采用左侧卧位灌肠，观察组采用膝胸位灌肠，观察两组病人灌肠次数、不适感、肠壁清洁程度以及术后并发症发生率。［结果］观察组灌肠次数(3.68次±0.52次)明显少于对照组(6.16次±0.97次)；两组病人均未出现明显不适感觉；观察组1例肠壁不清洁，对照组有6例肠壁不清洁；观察组病人30例肠壁均无水肿，对照组4例肠壁有轻度水肿；两组术后并发症发生率比较差异无统计学意义。［结论］膝胸位灌肠安全有效，可在严格选择病例的基础上进行临床应用。
徐凯佳，王金国，王曼莉，杨培常 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］检测安尔碘消毒剂消毒皮肤后对血糖值的影响，探讨其替代75%乙醇消毒剂的可行性。［方法］对50名年龄相近的健康者的双手无名指分别采用75%乙醇和安尔碘进行皮肤消毒后，采用快速血糖检测仪测量指端末梢血糖值。［结果］两种皮肤消毒剂对血糖值的影响无统计学意义（P>0.05）。［结论］快速血糖检测仪测血糖可以用安尔碘代替75%乙醇作为皮肤消毒剂。
安晶,王源,夏丽娟,牛红雪,张治宇 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨心理干预对骨肿瘤病人保肢治疗的影响。［方法］术前采用症状自评量表(SCL-90)对20例骨肿瘤病人进行评估,然后给予针对性的心理干预。观察手术前后SCL-90得分。［结果］心理干预前后病人心理健康状况得分比较差异有统计学意义（P＜0.01）。［结论］骨肿瘤病人心理健康水平差，心理干预能减轻不良心理反应，提高治疗效果。
李惠艳 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨头颈部癌放化疗病人的临床护理方法。［方法］将60例头颈部癌病人分成两组，试验组病人给予整体护理，定期给予病人及家属心理指导，针对不同病人制定特定的食谱，对于病人出现的放化疗反应给予针对性的预防及治疗措施；对照组给予常规护理。［结果］对照组病人放化疗依从性、耐受力、并发症发生率及严重程度与试验组相比差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］头颈部癌病人在放化疗过程中护士给予整体护理，有利于提高病人的生存质量。
秦娟汝 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨土黄连纱布联合艾灸治疗老年人大面积压疮的临床效果。［方法］选择并发大面积压疮的老年病人63例,随机分为观察组(n=31)和对照组(n=32),观察组采用土黄连纱布联合艾灸治疗，对照组采用土黄连纱布联合庆大霉素治疗，比较两组临床疗效。［结果］观察组痊愈率明显优于对照组；观察组痊愈时间、pH值恢复正常时间明显短于对照组。［结论］土黄连纱布联合艾灸治疗老年人大面积压疮能使创口愈合时间缩短。
聂含竹,刘开英,杨淑荃,田利平,丰丽娟 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨速泌通乳贴对剖宫产产妇产后泌乳量的影响。［方法］将104例足月剖宫产产妇随机分为速泌通乳贴组（34例）、按摩组（36例）和生乳灵组（34例）3组，按摩组和生乳灵组作为对照组，观察3组产妇泌乳量、泌乳始动时间及血清泌乳素（PRL）。［结果］3组在治疗开始后第2天、第3天、第7天泌乳量积分比较，差异有统计学意义（P<0.01），速泌通乳贴组泌乳始动时间早于其他两组（P<0.01），3组治疗后血清PRL皆有所上升，但组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。［结论］速泌通乳贴的使用能增加产妇泌乳量，提前泌乳，可有效延缓血清PRL下降速度，使产妇于产后较长时间内保持充足的泌乳量。
李雪云，周亚昭，王巧桂，华薇，杨健 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨系统的强化训练对脊柱矫形手术中唤醒时间和质量的影响。［方法］选择2011年6月―2012年8月择期行脊柱侧弯后路矫形内固定植骨融合手术病人60例，按信封法随机分为试验组和对照组，各30例。试验组术前1 d巡回护士向病人解释唤醒试验的意义，指令动作的正确性训练，术晨行指令敏感性训练。对照组采用常规术前护理。术中记录唤醒时间，即BIS值到达70时至指令动作完成的时间；评价唤醒质量；回访术中唤醒知晓率。［结果］试验组唤醒时间早于对照组（P＜0.05），唤醒质量高于对照组（P＜0.05），两组术后唤醒知晓率均为0。［结论］系统的强化训练可缩短脊柱后路矫形手术中唤醒时间，维持唤醒期间血流动力学稳定，提高了术中唤醒质量，实现平稳、快速、高质量的唤醒效果。
王丽珍,王江,胡利 查看摘要
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摘要:［目的］观察固泉贴穴位贴敷治疗女性压力性尿失禁的效果。［方法］将80例女性压力性尿失禁病人随机分为观察组40例和对照组40例。对照组行常规治疗,即口服盐酸米多君，观察组采用固泉贴穴位贴敷，治疗1疗程后评定疗效。［结果］观察组治疗效果优于对照组。［结论］固泉贴穴位贴敷能提高女性压力性尿失禁治疗效果。
宋凌霞，张咏梅，曾芬莲，陈凌云，卢美玲 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨虎杖膏对静脉输注20％甘露醇所致静脉炎的防护作用。［方法］将95例使用静脉留置针输注20％甘露醇的病人随机分为两组，观察组48例，对照组47例，对照组病人给予常规护理，观察组输注20％甘露醇后给予虎杖膏外敷预防静脉炎。比较两组病人静脉炎发生率及留置针留置时间。［结果］观察组静脉炎发生率明显低于对照组，且留置针留置时间较对照组延长。［结论］虎杖膏可有效预防静脉输注20％甘露醇所致静脉炎。
经验荟萃
姚旭,韩英 查看摘要
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（免费在线阅览） 为了预防冠状动脉介入治疗术(PCI)后及主动脉球囊反搏（IABP）术后卧床病人腰部酸痛不适，同时又达到右下肢制动、伸直的目的，设计了一种透气性能好、护士使用方便、病人感觉舒适且便于清洗的新型腰部护理枕，经50例PCI病人及44例IABP病人应用，效果满意。现介绍如下。
临床研究
张伟，王帅，魏萍，何为 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨糖尿病病人行经尿道前列腺电切术（TURP）中血糖的变化趋势，并提出围术期护理干预措施。［方法］选择2011年3月―2012年6月在我院行TURP术病人共100例，其中合并糖尿病62例。以是否合并糖尿病及血糖是否控制良好或是否能够规律服药分为对照组（单纯良性前列腺增生症）、试验1组（合并糖尿病且血糖控制良好或规律服药）和试验2组（合并糖尿病但不规律服药且术前血糖控制欠佳）。分别监测术前基础血糖值（糖尿病病人在服用降糖药之后空腹测量）、手术开始后每30 min监测1次直至病人离开手术室。［结果］3组病人术中血糖值均随手术时间延长而逐渐升高，与术前相比差异有统计学意义（P<0.05），3组手术开始后30 min及术后60 min血糖值比较差异有统计学意义（P<0.05），试验2组血糖值高于其他两组。［结论］血糖升高是TURP手术病人的伴随症状，高血糖本身能够引起多种危害，尤其是糖尿病病人。作为手术室护士必须提高对TURP术中病人血糖浓度的关注以及对高血糖的处理能力。
凌霞敏，余迪斐 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］观察康复护理干预对脑卒中后单侧空间忽略(USN)病人的临床影响，以提高USN病人的临床护理水平。［方法］选择USN病人62例，其中28例病人因自身各种原因采取常规康复护理(对照组)，34例病人在常规护理基础上同时实施康复护理干预(观察组)，干预8周后比较两组病人Berg平衡功能评分、Fugl-Meyer量表评分、日常生活能力以及病人的忽略程度。［结果］干预8周后，观察组Berg平衡功能评分和Fugl-Meyer量表评分显著高于对照组(P＜0.05)；日常生活能力比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。［结论］在USN病人常规治疗与护理中积极实施康复护理干预，可促进病人的功能恢复。
王静,颜琼,王霞 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］研究中心静脉导管(CVC-1)与7F鞘管在锁骨下与股静脉穿刺置管测量中心静脉压的效果比较。［方法］对先后入住心内介入室、心血管监护室（CCU）的32例冠状动脉介入术后病人分别采用CVC-1导管穿刺锁骨下静脉与7F鞘管穿刺股静脉测量病人的中心静脉压值，分析一次置管的成功率；用CVC-1导管穿刺锁骨下静脉35例、股静脉27例，比较分析CVC-1导管在不同部位一次置管成功率及穿刺点出血、感染发生率。［结果］同一病人用两种方式置管虽经股静脉测中心静脉压值比锁骨下测得的值稍高，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)；一次置管成功率股静脉组高(P<0.05)。［结论］对急诊或择期冠状动脉介入术后病人，如股静脉已留有7F鞘管则不必再增加其他部位深静脉穿刺，亦可经股静脉监测中心静脉压，以免增加其他部位穿刺点出血。
（免费在线阅览）摘要:［目的］观察舒肝贴穴位贴敷治疗慢性乙型肝炎胁痛的临床疗效。［方法］将40例肝郁脾虚证慢性乙型肝炎病人随机分为两组。对照组予舒肝贴肝区局部贴敷，治疗组予舒肝贴穴位贴敷，穴位选择期门、日月、章门、肝俞、胆俞、脾俞，疗程均为2周。观察两组治疗前后胁痛改善情况和生活质量变化。［结果］治疗组总有效率(80.0%)高于对照组(55.0%)；治疗后治疗组生活质量高于对照组。［结论］舒肝贴穴位贴敷可以明显改善病人胁痛程度，提高病人生活质量。
张妍，朱瑛梅，王惠兰，赵雯婷，王娟 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨年龄、性别、手术当日晨血压对术后血压水平及高血压发病率的影响。［方法］选择入住我院普外科行腹腔镜胃癌手术病人，对病人手术当日晨、术后血压进行监测。［结果］30例病人中术后发生高血压者占73.33%，男性术后高血压发生率占70%，女性占80%。40岁～50岁、51岁～60岁、61岁～70岁术后高血压发生率分别为3/5、83.33%、69.23%。［结论］病人术后高血压发病率较高，不同性别病人术后血压水平及高血压发生率比较差异有统计学意义，不同年龄组病人术后血压水平差异无统计学意义，应加强对病人术后血压的监测。
彭金霞，段霞 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨头面颈部扩张术注水期健康教育的效果。［方法］对33例头面颈部扩张术注水期病人实施适宜的健康教育，以加强病人安全防护及自我护理能力。［结果］90.9%（30例）的病人掌握了皮肤扩张术自我护理措施，扩张器外露1例、感染2例。［结论］头面颈部扩张器注水期适宜的健康教育可提高病人安全防护及自我护理能力，提高皮肤软组织扩张术的成功率。
林华,黄宏敏,陈梅 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨自制简易腹膜透析换液教具在腹膜透析病人操作培训中的应用效果。［方法］选择2008年1月―2012年10月行腹膜透析病人64例，随机分为对照组和观察组,各32例; 对照组使用传统操作培训方法培训；观察组使用自制简易腹膜透析换液教具进行培训，观察两组病人培训所需时间、换液及换药操作的规范程度、腹膜炎的发生率等情况。［结果］观察组病人的培训时间明显缩短，病人换液、换药操作的规范程度明显提高（对照组规范操作考核成绩为76.5分±15.3分，观察组规范操作考核成绩为87.9分±8.8分），腹膜炎的发生率明显降低（对照组腹膜炎发生率为12.5%，观察组腹膜炎发生率为3.1%）。［结论］自制简易腹膜透析换液教具在腹膜透析病人规范操作培训中发挥了重要作用，是一种可行的、值得推广的培训方法。
李东梅，姜文彬，夏海鹏，袁万青，史汶玲 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨3H护理服务模式在超高龄髋部骨折病人中的应用效果。［方法］将我院2010年1月―2011年12月收治的178例超高龄髋部骨折病人随机分为观察组和对照组各89例，观察组应用3H护理服务模式进行干预，对照组应用常规护理方法。观察两组Harris髋关节评分、Barthel指数、健康教育知识达标情况、病人满意度、医生满意度、老年抑郁量表（GDS）评分、围术期并发症发生率、住院天数。［结果］出院后3个月、6个月观察组Harris髋关节总评分、Barthel指数、健康教育知识达标情况、病人满意度、医生满意度明显高于对照组（P<0.05），而GDS评分、围术期并发症发生率、住院天数明显低于对照组（P<0.05）。［结论］3H护理服务模式有助于改善超高龄病人髋关节功能，降低了围术期并发症，缩短了住院时间，提高了病人及医生满意度。
李晓红，周俊，杨俐，尹俊辉，雷新 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］探讨可重复使用消毒物品的保存时限，为临床安全应用消毒物品提供依据。［方法］将供应室集中清洗、消毒、干燥处理后的湿化瓶、氧气面罩、呼吸机螺纹管、吸痰器连接管采用市购的食品包装袋包装后随机分为A 组(A1组、A2组)和B组，其中A组为独立包装，B组为10件一组包装； A1组、B组分别贮存于临床科室治疗室清洁柜内，A2组存放在供应室无菌柜内，贮存环境温度均为22 ℃～25 ℃，湿度为50%～70%，采样监测消毒物品14 d内细菌污染情况。［结果］A1组7 d内未出现污染，B组从第3天起出现污染；A2组第12天出现污染，A1组、A2组第12天消毒物品污染率比较差异有统计学意义（P＜0.01），第13天、第14天污染率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。［结论］使用独立包装消毒物品，保存有效期为7 d；使用10件大包装，保存有效期为2 d。包装完好的条件下备用存放在供应室的消毒物品保存有效期为10 d，备用存放在临床科室的消毒物品保存有效期为7 d。
赵小培，张燕，刘晓东 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］观察维持性血液透析（MHD）病人透析过程中应用改良穿刺方式对移植血管的保护效果。［方法］透析过程中应用改良穿刺方式，即在病人移植血管内瘘上行静脉穿刺以作为体外循环通路的血液出路，在上臂非吻合静脉或四肢其他浅表静脉行静脉穿刺作为体外循环通路的血液回路方法，对本中心2例自体移植血管内瘘和2例人造血管内瘘病人建立体外循环通路，观察对透析血流量、透析充分性、移植血管内瘘使用寿命、病人透析反应等方面的影响。［结果］4例病人透析血流量为230 mL/min～260 mL/min,透析充分性指标尿素清除指数（spKt/V）>1.2，尿素下降率（URR）>70%，平均透析（130.6±10.5）次，平均使用寿命24.25个月，最长使用寿命56个月，无感染、栓塞、内瘘狭窄等相关并发症，透析过程中病人无不良反应。［结论］改良穿刺方式能够保证透析充分性，有效避免再循环，延长移植血管内瘘使用寿命，对MHD病人移植血管起到了保护作用，
张悦,陈艳,王琦 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］总结ICU非计划性拔管(UE)的发生率，针对UE的相关危险因素进行研究，为临床控制其发生提供依据与借鉴。［方法］选取2011年1月―2012年6月盐城市第一人民医院ICU收住的104例住院病人的临床资料，对病人非计划性拔管的情况进行回顾性分析。采用单因素分析，对有明显差异的因素引入多因素Logistic回归分析，以明确UE发生的独立危险因素。［结果］本组UE发生率为12.5%。单因素分析显示，UE组和非UE组病人性别、意识、导管数目、Ramsay镇静评分、病人合作程度、约束及镇静剂使用情况、基础疾病、疾病类型比较差异有统计学意义。Logistic多元逐步回归分析显示，Ramsay镇静评分及导管数目与UE的发生相关。［结论］Ramsay镇静评分及导管数目是发生非计划性拔管的独立危险因素。有效镇静、心理护理、加强巡视、规范操作可能有助于减少非计划性拔管的发生。
胡珊珊 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨中性多酶和碱性多酶对宫腔吸引管的清洁效果。［方法］将使用后的宫腔吸引管分别放入中性多酶液和碱性多酶液中浸泡，16 h后分别给予手工刷洗，观察不同时间段宫腔吸引管内壁的去污效果及氧化反应情况及返洗率。［结果］宫腔吸引管在中性多酶液中去污效果与浸泡时间成正比，在碱性多酶液中氧化反应与浸泡时间成正比；宫腔吸引管在中性多酶液中与碱性多酶液中氧化反应率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。中性多酶液浸泡后的吸引管返洗率低于碱性多酶液浸泡的吸引管。［结论］宫腔吸引管使用中性多酶液并延长浸泡时间，能减轻管内璧的氧化变黑反应，降低返洗率，提高工作效率，降低宫腔吸引管氧化损耗。
王静，贺中云 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨中学生脂肪肝患病的主要危险因素及其健康干预措施。［方法］对2011年1月―10月在我院确诊的中学生脂肪肝病人73例进行调查，分析中学生脂肪肝患病的危险因素，并针对其危险因素实施健康干预。［结果］血压、血糖、血脂升高、体重超重与中学生脂肪肝患病密切相关；健康干预后病人不良生活行为方式得到纠正，血压、血液生化指标改善。［结论］针对脂肪肝相关危险因素采取健康干预措施能帮助中学生建立健康的生活方式,对预防及逆转脂肪肝有良好作用。
邓琼，周丽华，宋彦，秦芩 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨优质护理流程在超声内镜检查病人中的应用效果。［方法］随机将预约在周二的病人65例设为对照组，预约在周四的病人68例设为试验组，对照组病人采用传统护理模式，试验组运用优质护理流程护理病人，两组均在检查前应用焦虑自评量表(SAS)对病人进行心理评估，检查后评估两组病人检查中的正确配合率、一次检查成功率及病人满意度。［结果］检查前试验组SAS评分低于对照组，试验组正确配合率、一次检查成功率及病人满意率高于对照组(P＜0.05)。［结论］优质护理流程可以显著降低病人焦虑，促进病人对检查的配合，提高护理满意度。
陈婉媚,朱丽贞 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨引起经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）相关感染的主要危险因素，为制定相关的预防和干预措施提供科学依据。［方法］选取2007年2月―2012年2月实施 PICC导管留置病人180例，采用Logistic回归分析对有导管相关性感染组和无导管相关性感染组的各项临床指标进行单因素和多因素分析，找出影响导管相关感染的危险因素。［结果］180例留置PICC导管病人中引起导管相关性感染者17例（9.4%），操作人员经验少、穿刺次数多、不正规换药是导管相关性感染的独立因素。［结论］PICC导管容易发生相关感染，且与多个因素有关，应针对这些因素进行预防。
杨美丽,熊艳,李娟,钟桂松 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］评价全身炎症反应综合征（SIRS）评分在产科急危重症病人护理中的指导作用。［方法］按SIRS评分和病种基本接近原则，随机将入住我科急危病人120例分为两组，每组60例。Ⅰ组病人每天动态监测SIRS评分，评估病情，指导治疗和护理；Ⅱ组病人按医嘱护理级别、疾病种类行常规治疗及护理；观察两组病人痊愈率、转诊率、严重并发症确诊率、围生儿预后不良率及病人、家属、医生对护理工作的满意度。［结果］两组病人严重并发症发生情况、围生儿预后不良率及病人、家属和医生对护理满意度比较差异有统计学意义，Ⅰ组优于Ⅱ组。［结论］SIRS评分简单易懂、实用性强、可控性好，能够及时指导护理工作，降低母婴严重并发症发生率。
张丽华,叶文琴,李丽，李丽 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］构建创伤性脊髓损伤围术期临床路径，以优化医护流程、缩短病人住院时间、提高病人生活质量。［方法］回顾性调查某医院2009年1月―2010年7月确诊为创伤性脊柱骨折（SCI）病人的相关信息，以工业工程的标准化原理为基础，采用作业流程重组法和小组访谈法对以往创伤性脊髓损伤病人围术期住院时间进行重新调整，制定标准住院天数、术前准备和术后康复时间，并将该路径进行为期6个月（2011年6月―12月）的前瞻性研究。［结果］以往病人平均住院天数、术前准备及术后康复时间分别为（14.17 d±5.88 d）、（4.71±2.50）d、（7.74±3.38）d。本研究设计的创伤性SCI病人围术期临床路径标准的住院天数、术前准备及术后康复时间分别为10.9 d、4.2 d和6.7 d。［结论］本研究设计的围术期临床路径可规范医护流程、缩短创伤性SCI病人的平均住院时间。
张远，赵光红，刘义兰 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨某三级甲等医院住院病人留置胃管脱落情况及原因。［方法］采取整群抽样方法对某院2012年5月住院的157例留置胃管病人进行问卷调查。［结果］胃管脱落率达5.7%；病人自拔是其主要原因，而神经外科是拔管率最高的科室，且常发生于夜班。［结论］胃管脱落率应引起护士及管理者足够的重视，并采取相应的对策降低胃管脱落发生率。
耿亚琴，丁红霞，吴国霞 查看摘要
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（免费在线阅览）随着社会和经济的飞速发展，工矿事故、交通事故、自然灾难等的增加，创伤的严重程度明显增加，多发伤的发生率也日趋增多。多发伤是由单一致伤因素造成的多部位、多脏器严重损伤，重者可危及生命。其严重程度则视其损伤严重度评分（ISS）而定，凡ISS≥16分者定为严重多发伤，其病死率极高，有报道达50%～60%。这些突然袭来的恶性事故瞬间改变了病人的生活状态，同时病人因疼痛、手术等多方面因素，导致一系列心理应激反应，主要表现在生理、情绪、认知和行为上，其中情绪异常最为突出，情绪方面表现为恐惧、焦虑、疑虑、不信任、沮丧、忧郁、悲伤、易怒、绝望、孤独、紧张不安等，尤以焦虑、抑郁情绪多见，这些问题使病人及家属的精神压力上升，同时增加了治疗费用。创伤事件会给个体身心带来负面影响已为众多研究所证实。国外学者曾经提出创伤挑战后的3种可能结果：恢复、幸存、兴盛。创伤后应激障碍（posttraumatic stress disorder,PTSD）侧重于对“恢复”和“幸存”现象的描述。传统的护理手段，护士大多限于执行医嘱，较少采用其他干预措施，效果不是非常理想。为了更好地促进病人顺利康复，早日重返社会，我科自2010年9月对多发伤病人进行特定的综合护理干预，取得满意的效果，现报道如下。
于红，张迪 查看摘要
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（免费在线阅览） 负压封闭（vacuum-assisted closure，VAC）又称负压辅助闭合技术，近年来被广泛应用于外科治疗，尤其是难愈性伤口的治疗。糖尿病足(diabetic foot，DF)是糖尿病最严重的并发症之一，其中10%～25%病人发生糖尿病足溃疡并形成难愈创面，引发截肢甚至危及生命，严重威胁病人的身心健康和生存质量。积极有效的糖尿病足溃疡治疗可以明显地降低截肢率，减轻家庭和社会负担，提高病人生存质量。本研究旨在探讨VAC治疗对糖尿病足溃疡病人生活质量的影响。
吉冬丽，李剑英，周霞，谭清和 查看摘要
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（免费在线阅览） 盐酸厄罗替尼（Erlotinib）,商品名为特罗凯（Tarceva）系小分子表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，通过阻断细胞内受体中的三磷腺苷（ATP）结合位点，阻止下游信号的传递而产生抑制肿瘤作用。目前厄罗替尼被中国SFDA批准用于含铂方案治疗失败的晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的治疗。许多不能耐受常规细胞毒化疗药物治疗的老年病人或体能状况极差的病人在使用该类药物后其预后得到了改善。该药物主要的副反应为皮肤不良反应，发生率大于50%，但大部分为轻中度，严重者约10%左右。临床护理工作中如何正确观察皮肤不良反应并进行分级比较，根据轻重程度给予不同的护理方法非常重要。我们采用皮肤不良反应NCI-CTCEA标准（3.0版）进行分级，观察并随访了52例口服厄罗替尼治疗非小细胞肺癌病人的皮肤不良反应和临床效果。现将护理观察结果报告如下。
刘少华，李建民，赵雅宁，钟士江 查看摘要
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（免费在线阅览） 造影剂肾病(contrast induced nephropathy，CIN)是指排除了其他肾脏损害因素在使用造影剂后2 d～3 d发生的急性肾损害。随着医学的发展，脑血管造影术已成为诊断及治疗脑血管病变的重要手段，被广泛用于临床。介入技术的不断深入发展使造影剂的应用范围越来越广泛，CIN的发生率也越来越高，已成为引起急性肾衰竭的第3位致病因素。CIN的发生不仅延长病人的住院时间、增加医疗费用，还使病死率明显增加。既往研究认为：已存在肾脏病变、糖尿病、血流动力学不稳定、应用肾毒性药物、造影剂剂量增加以及高渗造影剂等危险因素均可增加CIN风险；同时各危险因素之间又可能相互影响，而这些危险因素的发生率现在也呈增加的趋势。所以，对于造影剂肾病应该予以密切关注。现对在我院行脑血管造影术后发生CIN的16例病人的临床诊治和护理过程进行回顾性总结分析，现报道如下。
护理器具改革
刘彩云，刘东艳，许琼莉，贺维，陈永吉 查看摘要
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（免费在线阅览）中空式上颌赝复体是上颌骨缺损修复中应用最多的修复方式。修复过程中制取印模，缺损区用蜡片根据缺损区的大小及深度制作的个别托盘边缘伸展到余留的硬腭组织上5 cm左右，所制取的印模比较宽大。灌注模型时通常先用硬纸板卷成直径8 cm～9 cm，高5 cm～6 cm，即高出印模约1 cm的圆筒，在托盘外周留出5 mm的空隙，在圆筒的下方剪去一个缺口以留出托盘手柄的位置，圆筒的接口处用回形针固定。然后调拌石膏灌注模型。此方法硬纸板厚薄不易掌握，太厚不易塑形，回形针固定不住，容易撑开，太薄立不住，容易被水浸湿、软化。鉴此，在临床实践中根据制作纸板的方法制成规格不同的不锈钢材料的灌注架经临床20个赝复体模型的灌注，效果满意。现报告如下。
护理管理研究
许娟,乔玉宏,黄立坤 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨柏拉图分析法用于检验标本运送环节管理的效果。［方法］标本运送人员在收取标本过程中，对标本进行初次判断，发现缺陷标本，即刻告知科室改正。检验科进行第2次判断，记录缺陷标本数量、原因，将干预前数据进行汇总、分析，按照柏拉图80/20分析方法，找出前80%缺陷的因素，针对缺陷因素对标本运送人员进行干预，干预后按照相同方法进行数据收集，再次分析。［结果］干预前后检验科缺陷检验标本数量、质量有明显改善（P<0.01）。［结论］标本运送护理人员经过工作态度、流程、方法干预后，能够大大提高检验前标本质量，减少临床标本缺陷的发生。
专利及获奖产品介绍
万群芳，吴小玲，陈姣 查看摘要
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（免费在线阅览） 负压吸引主要用于医学引流、排痰、排污血以及分泌物，利用负压吸引原理在引流瓶内形成负压，将各种腔隙内含有微生物及病原菌的分泌物吸引出来。临床发现，目前负压吸引装置存在以下不足:①当引流瓶盈满未及时倾倒时引流液容易逆流至中心负压；②目前的引流瓶只有1个挂钩，使用时容易晃动，甚至引流瓶有可能掉落在地面；③吸引管随意固定在床档上，且吸引管开口常暴露在空气中。以上原因易导致引流液逆流至中心负压，造成中心负压吸引装置的污染甚至被损坏，同时引流液滴落导致床单元及病室地面污染。为解决以上问题，我们研制了一种防逆流负压吸引装置，在保证病人安全的前提下，避免了中心负压被引流液污染以及损坏的问题。现介绍如下。
护理教育研究
刘斌钰，邢雁霞，刘斌焰，冯玉荣 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨以团队为基础的教学（TBL ）与人文素养相融合模式在护理专业成人口腔教学中应用，为提高成人教学质量提供理论与实践依据。［方法］选择本校2008级护理专业2个教学班254名学生作为研究对象，随机分为试验班和对照班，试验班学生应用TBL教学法实施临床教学，对照班学生采用以授课为基础的教学法（LBL）进行教学，课程结束后将两班学生的考试成绩进行分析，并通过问卷调查教学效果。［结果］TBL与人文素养相融合的教学模式在医患沟通、团队合作、分析问题及解决问题的能力、自学方面有较大的优越性；试验班学生在考试成绩及对教学效果的评价方面优于对照班（P＜0.01）。［结论］在护理专业成人口腔教学中应用TBL与人文素养相融合的教学模式可提高学习成绩。
向燕卿,邓辉,谢桂英,贺世春 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨行动学习法在《急救护理》实训教学中的应用效果。［方法］在《急救护理》教学中，试验班采用行动学习法，对照班采用传统教学法，课程结束发放自制问卷对学生进行调查，评价两种教学方法的效果。［结果］两组在学习主动性、沟通技巧、自主学习能力、发现问题及解决问题能力、评判性思维能力以及团队合作意识方面比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0．01)。［结论］在《急救护理》实训教学中应用行动学习法符合高等职业教育的特点，有利于学生学习能力和教师教学水平的提高。
李薇，王静，张金华 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］在《基础护理学》实验教学中引入反思性教学法，以促进护生人文关怀能力的提高。［方法］采用整群抽样方法选取我校2009级护理本科生120人为研究对象，随机将其分为试验组和对照组各60 人。对照组采用传统实验教学方法，试验组在传统教学方法基础上融入反思性教学，对两组教学效果进行评价。［结果］试验组护生关怀能力显著高于对照组（P＜0.05），且对人文关怀教学持肯定态度。［结论］反思性教学可有效提高护生人文关怀能力。
刘雅玲,李青文,高凤久 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］研究品管圈活动在护理临床实习教学中的应用效果。［方法］在护理临床实习教学中开展品管圈活动，对开展品管圈活动前后护生的理论和实践考核成绩进行统计分析。［结果］实施品管圈活动后护生理论和实践考核成绩显著提高（P＜0.05）。［结论］在护理临床实习教学中开展品管圈活动可提高护生的理论水平和实践操作能力。
郭淑芳，王勇，李智 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要:［目的］比较以问题为基础的教学法（PBL）与传统课堂讲授法在《药理学》教学中的利弊,探索更有效的教学方法。［方法］选择大连大学职业技术学院2010 级高职护理1班、2班学生作为研究对象，1班为试验班采用PBL教学法，2班为对照班采用传统课堂讲授法。比较两组考试成绩，通过调查问卷了解学生对PBL教学法的认可度。［结果］试验班《药理学》学习效果优于对照班，两班考试成绩比较差异有统计学意义(P<0.05 或P<0.01)，学生对PBL教学法持积极肯定态度。［结论］PBL教学法在某些方面明显优于传统教学法，但各有利弊，将两种教学方法有机结合起来能取得更好的教学效果。
梁霞，方文，黄夏蕾，梁桂花，王妃凤 查看摘要
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（免费在线阅览）摘要：［目的］探讨运用行为转变理论对促进轮转护士标准预防行为的效果。［方法］运用行为转变理论对35名轮转护士进行干预，比较干预前后轮转护士标准预防认知率及标准预防行为依从性。［结果］干预后轮转护士标准预防认知率及标准预防行为依从性明显提高(P<0.01)。［结论］运用行为转变理论能提高轮转护士标准预防行为，有利于降低医院感染发生率。
文献分析
郭红霞，陈红 查看摘要
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（免费在线阅览） 医学模拟教学是利用各种模拟手段,再现临床医学工作场景,为学习者提供一个无风险的学习临床知识和技能的条件与环境，可以最大限度地满足临床教学资源的匮乏。医学模拟教育走到今天，他们的载体己经从最初的基础解剖模型、局部功能训练模型到了后来的计算机辅助模型，尤其是目前利用的最为前沿的触觉感知技术虚拟培训系统和生理驱动型综合模拟模型。近年来，利用高仿真模拟培训系统以其尽可能贴近临床真实环境和更符合护理伦理的方式进行护理教学，已在国内外各大护理院校相继开展，并且在各课程中的应用也越来越广泛，本研究通过对10余年来我国护理教学中仿真模拟教学开展情况进行回顾性的文献分析，以了解仿真模拟教学技术在我国的应用情况及存在问题，以便对今后的仿真模拟教学改革有所帮助。
个案护理
缪金萍,彭锋 查看摘要
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（免费在线阅览） 肺动脉栓塞（pulmonary embolism，PE）是指内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支，引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。肺栓塞在妇科手术中比较常见，但发病率较低，抢救成功率不高，恢复后会遗留并发症，严重影响病人生活自理能力和参与社会活动的能力。我科于2012年5月10日收治1例子宫内膜癌术后并发肺栓塞病人，经过精心治疗护理，效果满意，现报道如下。
国际交往
魏小飞，陈璇 查看摘要
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（免费在线阅览） 2011年3月作者及另一名同事作为镇江市第一人民医院护理代表赴加拿大多伦多大学附属医院Sunnybrook Health Sciences Centre进行了半年的参观学习。现将该院志愿者的情况介绍如下。
经验荟萃
胡金梅，张卉 查看摘要
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（免费在线阅览） 眼部外伤和结膜下出血是眼科疾病中的常见病。我科采用眼部冷敷疗法用于早期眼外伤所致的眼睑肿胀、疼痛、结膜下出血及某些眼部术后预防出血、肿胀、疼痛等。以前我科是将废弃的PVC袋注入自来水放冰箱内备用或将废弃的250 mL甘露醇瓶内注入自来水后作为冷敷工具使用。因输液袋冷冻易破裂及甘露醇瓶面积大不易固定，需用布类包裹，并且使用时冷敷面积过大病人感觉不适和使用不便。为解决这个问题并达到最佳的冷敷效果，我科于2010年6月又自制了眼部冷敷袋，经过多次的改进和完善，经临床应用后效果满意。现介绍如下。
胡绣华 查看摘要
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（免费在线阅览） 随着产科病区优质护理服务的不断深入，在护理工作中深感产科工作的繁琐、易遗忘，为了更好地有条不紊地完成各项工作，我们设计了一份“产科护士观察记录表”，经临床应用效果满意，现介绍如下。
