您现在的位置:首页 >护理研究 > 过刊浏览

2014年 卷 期 刊出日期:2014-04-21 目录

科研综述

我国孕产妇围生期健康教育需求的研究进展

蒋红梅,王琼 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要: 综述了孕产妇在围生期不同阶段对健康教育的需求及围生期健康教育的现状和发展模式,提示应根据孕产妇不同阶段的需求, 制定恰当的健康教育的计划,促进母婴的健康。

溃疡性结肠炎的中药保留灌肠技术规范化研究进展

黄芳,徐桂华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:中药保留灌肠法是临床常用的治疗溃疡性结肠炎的中医护理操作技术。传统中药保留灌肠法因器械不佳、方法落后等原因,会给病人造成肛门或直肠黏膜损伤、腹痛腹泻、灌肠液保留时间短等问题,进而影响疗效和病人舒适度。现从灌肠的器材、速度、温度等8个方面综合分析中药保留灌肠技术的规范化进程,发现众多临床研究在灌肠的速度、温度、插管深度和保留时间上有较大争议,目前尚缺乏有循证依据的统一规范,且现有研究中普遍存在试验设计不严谨的问题,尚需从大样本多中心临床试验开始研究,以期规范的指导临床实践,促进该技术的推广和中医护理学科发展。

老年综合评估在老年抑郁病人中的应用

唐婧琼,张静平 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:老年抑郁症是老年人常见的精神疾病之一,老年综合评估(CGA)是近年来新兴的老年医学中极为重要的概念,收集关于老人躯体、精神疾病和社会需求的信息,通过改善和维护老年人自我照顾能力,使老人长期在社区或居家生活获得最高的幸福和满足感。CGA可以运用于老年抑郁病人中,据此提出维持或改善精神状态的处理方法,最大限度地提高或维持老年抑郁病人的生活质量。现综述CGA在老年抑郁病人中的应用,为CGA在临床的应用提供客观的理论依据。

社区护理干预对老年肿瘤病人康复依从性影响的研究

彭翠娥,王卫红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 肿瘤的发病率近年来逐年提高,不仅给病人身体和心理带来巨大痛苦,也给其家庭带来沉重的打击。因此,加强肿瘤治疗研究,提高现有各种治疗效果,改善肿瘤病人生活质量,减少复发率,降低肿瘤病人死亡率是临床肿瘤医务工作者的当务之急。研究表明,经住院治疗后的肿瘤病人因各种原因,其康复依从性较低,从而影响病人的生活质量和寿命。社区护理干预是指住院病人出院后,回到社区,需要求助于社区护士帮助解决的不适、健康问题、住院前症状与体征、恢复与康复问题,社区护士采取的一切护理手段。为了更好地探索社区护理干预对老年肿瘤病人康复依从性的影响,笔者特对国内外老年肿瘤病人的康复现状及其社区干预模式研究的相关问题作出回顾性总结与分析如下。

肺癌化疗病人抑郁的护理干预现状

冀福林 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 恶性肿瘤是威胁人类健康最主要的疾病之一,其发病率呈递增趋势。在世界范围内,肺癌是最常见的恶性肿瘤死亡原因之一,居恶性肿瘤死亡率的首位。其中化疗在肺癌治疗中占有重要的地位,而化疗本身及副反应使病人产生的主要心理变化之一为抑郁。本研究主要是通过对化疗病人进行护理干预来减轻病人的抑郁状态,从而为护理人员提供更好的护理措施,使病人保持良好的心态,提高病人战胜疾病的信心。

颈部刀割伤病人的院前急救护理

张士平 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 咽喉、气管、食管、甲状腺等是颈部极为关键的脏器,且有大血管、神经等组织通过,但此处又无相应的坚硬组织结构保护,其开放性外伤是耳鼻咽喉科、头颈外科的急诊,非常凶险,病死率可达15%,死因多为窒息、严重出血性休克、气胸等。颈部刀割伤病人及时、恰当、准确的院前急救和护理非常重要。护理人员对颈部刀割伤的院前急救、病情评估、畅通呼吸道、止血、护理方面做了大量的研究,现综述如下。

手术病人焦虑的护理干预

洪维英 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 现代外科技术已大大提高了手术的安全性,但是面临手术的病人仍然认为手术是一件非常可怕的事情,病人会出现不同程度的焦虑、紧张、恐惧、烦躁、孤独等负性情绪,且对他们的身心健康发生持续的消极影响。本文主要是研究对手术病人进行护理干预减轻病人的焦虑状态,从而为护理人员提供更好的护理措施,使病人保持良好的心态,提高病人战胜疾病的信心。
科研论著

慢性阻塞性肺疾病病人焦虑、抑郁情绪及主观幸福感的研究

任攀宇,周艳敏,左秀萍,张银玲,曹宝花 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人主观幸福感和焦虑、抑郁现状,并分析其相关性。[方法]以焦虑自评量表、抑郁自评量表和总体幸福感量表为测评工具,对西安市164例COPD住院病人进行调查。[结果]164例病人中存在焦虑情绪42例(25.61%)、抑郁情绪76例(46.34%),主观幸福感评分低于常模平均值106例(64.63%);主观幸福感评分与焦虑、抑郁评分均呈负相关(r值分别为-0.772,-0.729)。[结论]COPD病人焦虑、抑郁情绪较严重,主观幸福感较低,且主观幸福感与焦虑、抑郁密切相关,应加强COPD病人的心理干预。
调查研究

临床护士预防住院病人跌倒知识、态度、行为的调查分析与对策

龚雪,陈伟菊 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解临床护士对预防住院病人跌倒的态度、知识及行为现状,为管理者制定预防病人跌倒培训方案提供参考依据。[方法]采用自行设计的问卷,对某三级甲等医院423名住院部护士进行无记名调查。[结果]临床护士预防病人跌倒知识的平均掌握程度为72.4%;74.3%的临床护士态度积极,74.1%的临床护士有良好的行为执行能力;知识和行为(r=0.526,P<0.05)、 知识和态度(r=0.185,P<0.05)、态度和行为(r=0.132,P<0.05)呈两两正相关;护龄、岗位及所在科室是影响预防跌倒知识、态度、行为评分主要因素(P<0.05)。[结论]应对临床护士预防病人跌倒知识、态度、行为等方面存在的问题进行针对性的培训。

护士观察量表在少儿精神病病人护理中的应用

李敏娇,吴为阁,李玲 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]应用护士观察量表评估新入院青少年儿童精神病病人病情,以协助护理。[方法]对新入院的129例青少年儿童精神病病人入院48 h内进行护士观察量表评定分析。[结果]精神分裂症组精神病表现、迟缓评分高于非精神分裂症组,而社会兴趣、个人〖CM(56〗整洁、激惹、抑郁评分低于非精神分裂症组(P均<0.05)。精神分裂症组男女间各项目因子分比较,差异没有统计学意义(P均>0.05)。非精神分裂症组男女间在社会能力、总积极因素、总分3个项目因子分比较,男性均高于女性(P均<0.05);而在激惹、精神病表现、总消极因素3个项目,男性均低于女性(P均<0.05)。[结论]对新入院儿童青少年精神病病人,应根据疾病及性别,实行个体化护理。

出院老年人居家用药失误状况及影响因素调查

熊甜,李节,徐嘉琦,毛靖 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨出院老年病人居家用药失误的发生率、种类及影响因素。[方法]采用自行设计的一般情况调查表、老年抑郁量表和用药失误调查表,对1 167例出院老年病人进行调查。[结果]老年病人居家用药失误的发生率40.4%,其主要影响因素为性别、居住地、有否照顾者、用药数目、抑郁程度。[结论]应加强老年人从出院到家庭的延续护理,针对用药失误的影响因素施加干预,改善居家老年人的用药失误状况。

影响环氧乙烷灭菌湿度的季节因素分析

翟建红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨环氧乙烷气体灭菌时湿度影响因素,以保证物品的灭菌质量。[方法]观察不同季节环氧乙烷灭菌间空气潮湿度和灭菌后各批次生物监测结果。[结果]天气寒冷、干燥影响环氧乙烷灭菌潮湿度,灭菌间空气潮湿度影响环氧乙烷灭菌潮湿度。[结论]在环氧乙烷灭菌时,需要密切关注空气潮湿度,进行适当的湿度干预以免造成湿度过低,影响环氧乙烷灭菌质量。

高职护生临床沟通能力现状调查分析

易凌云 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解高职护生临床沟通能力的现状及其影响因素。[方法]采用护生临床沟通能力测评量表对2013届192名毕业护生进行调查并分析。[结果]护生的临床沟通能力得分为(3.04±0.32)分,其中敏锐倾听和建立和谐关系方面的沟通表现稍好,而共同参与和验证感受方面的表现较差;是否独生子女、是否曾在班级或学生会任职、对专业的喜爱程度、专业知识的学习难度、实习之后〖CM(56〗对专业的了解程度、对专业前景的看法、毕业后是否从事护理工作、在校的技能成绩及理论成绩得分比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。[结论]影响护生临床沟通能力的因素是多方面的,护生的临床沟通能力需进一步培训和提高。

医学高职院校护理英语需求分析

孙燕,吴雷达,张婧 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解护理专业学生和社会对护理英语的需求。[方法]采用问卷调查法对沧州医学高等专科学校护理专业学生和京津冀地区为主的医院进行调查,运用SPSS17.0统计软件进行描述性统计分析。[结果]护理专业学生和护理行业对护理英语应用能力需求强烈,但是护理英语教学现状与需求相脱节。[结论]建议从教学内容、教学方法、教学时间和师资水平等方面进行改善,以适应社会发展和护理专业学生的需求,提高护理人员的英语应用能力。

基层妇幼保健机构新生儿科护理人员手卫生执行情况及影响因素分析

李渠,马章淳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解基层妇幼保健机构新生儿科护士手卫生执行情况及影响因素,为提高手卫生依从性提供依据。[方法]采用自行设计的手卫生依从性及影响因素调查表,对参加“新生儿专科护士适宜技术培训班”的46所妇幼保健机构的60名护士进行现场调查。[结果]6步洗手操作法培训率为57.89%,洗手指征培训率为40.35%。洗手执行率较高94.51%,有43.48%医院还在用肥皂洗手;30.43%医院干手设施配备不全,采用公用毛巾、甩干或工作服干手;多所医院洗手设施不完善,未配备速干手消毒液。[结论]不规范的手卫生培训和洗手设施的配备不全是影响手卫生依从性的主要因素。

糖尿病病人糖尿病态度及其影响因素分析

贺忠娥,张绍果 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]调查糖尿病病人的糖尿病态度并分析其影响因素。 [方法]应用一般情况调查表、中文版第三版糖尿病态度量表(DAS-3)对650例糖尿病病人进行问卷调查。[结果]糖尿病病人糖尿病态度总得分为(118.00±10.28)分;回归分析显示,病程、月收入、职业、吸烟、饮酒是糖尿病病人糖尿病态度的影响因素。[结论]糖尿病病人糖尿病态度呈中等水平,在糖尿病教育者专业培训中应开设交流技巧课程和心理干预课程;在糖尿病教育中应注重提高糖尿病病人严格控制血糖的意识和能动性、自觉性;糖尿病教育者应以不同的影响因素为基础,制定有针对性的措施,促使糖尿病病人形成积极稳定的糖尿病态度,从而提高糖尿病教育效果。

神经外科医院感染调查分析及控制措施

刘姣玲 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 神经外科病人由于病情危重、侵入性操作多、住院时间长,容易发生医院感染,导致病人病情加重或出现其他严重并发症,直接影响病人的预后。笔者对2011年―2012年我院神经外科住院病人进行调查,并对感染因素进行分析,提出应对措施。

124例喉癌术后病人自我护理能力及影响因素分析

杨慧,韩冬芳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)喉和下咽的恶性肿瘤是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率占全身癌肿的1%~5%,占耳、鼻、咽、喉恶性肿瘤的11%~22%。喉切除术是治疗中晚期喉和下咽恶性肿瘤最常用,且唯一有效的手段。但喉是人体执行呼吸、语言交流、营养等的重要器官,喉切除术后不仅严重影响这些功能,而且可使病人产生严重的心理障碍。有研究证实,全喉切除后病人5年生存率达68%以上。良好的自护能力不仅能有效避免喉切除给病人带来的痛苦和不便,而且能预防和减少并发症,提高病人生存质量。本研究旨在对喉癌全喉切除术后病人自护能力进行调查,了解喉癌全喉切除病人自护能力的特点及影响因素,为临床上有针对性地对该类病人进行出院宣教提供理论依据和实践指导。
临床研究

婴幼儿充气面罩在婴幼儿肺部体疗中的应用

贾平,马青华,陆蓉,廖天芬 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨婴幼儿充气面罩在婴幼肺部体疗中的应用。[方法]选取2012年5月―2013年5月入住我院外科ICU 3 d以上且进行机械通气的3岁以下患儿95例,按入住ICU的先后分为观察组和对照组,观察组采用婴幼儿充气面罩叩背代替杯状手掌叩背为患儿进行肺部体疗,对照组采用传统的杯状手掌叩背法。比较两组患儿肺不张发生情况及操作者对两种方法的感受。[结果]观察组患儿肺不张发生率10.41%,对照组患儿肺不张发生率13.04%,两组比较差异无统计学意义;28名操作者均认为面罩代替手掌为婴幼儿进行肺部体疗更方便操作。[结论]婴幼儿面罩代替手掌为患儿进行肺部体疗效果与传统的手掌叩击法相似,可以运用于临床,且操作方法优于传统方法。

徒手经鼻空肠置管在危重症病人中的应用分析

黄少华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨徒手经鼻空肠置管在危重症病人中的应用效果。[方法]选取2012年2月―2013年1月住院治疗的26例危重症病人且需要进行肠内营养补液,均采用徒手经鼻空肠置管,观察置管成功率以及营养状况。[结果]26例病人中23例采用徒手经鼻空肠置管获得成功,成功率88.46%,失败的3例采用胃镜辅助置管成功。病人营养支持前后体重、血红蛋白水平、血清蛋白水平、人血白蛋白水平指标均得到显著改善。[结论]徒手经鼻空肠置管有较高的成功率,可以满足病人的营养需求,具有无创、安全、性价比高等优点。

呼吸道管理在预防肝衰竭病人肺部感染中的应用

董荣乔,王亚东,丁俊琴,郝硕,荣蓉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨呼吸道护理管理对肝衰竭病人并发肺部感染的预防作用。[方法]呼吸道管理专业小组对2010年―2012年住院诊治的84例肝衰竭病人在常规护理模式基础上实施呼吸道专业管理,小组成员经规范化培训上岗,定期组织查房、护理会诊,制定护理工作计划、质控标准,建立三级护理管理模式。[结果]84例病人中,15例出现肺部感染(17.86%),其中8例为真菌感染,占感染病例的53.33%,总体人群感染相关病死率为10.71%。[结论]呼吸道护理管理能有效降低肝衰竭病人肺部感染发生率,尤其是真菌感染发生率,改善病人预后。

改良STARR术治疗直肠前突的围术期护理

陈莉,陆庆革,王爱磊,崔娟娟 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]总结改良经肛双吻合器直肠部分切除吻合术(STARR)围术期的护理经验。[方法]对30例中重度直肠前突病人,协助完善术前检查,做好心理护理及肠道准备;术后密切观察病情、加强健康教育,做好定期随访。[结果]随访3个月~6个月,治愈26例,显效4例,病人症状缓解,无明显并发症发生。[结论]改良STARR术治疗中重度直肠前突安全有效,针对性的围术期护理为手术成功提供了保障。

支持性心理干预对癌痛病人疼痛及生活质量的影响

周广美,张慧,韩淑艳,姜春梅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨支持性心理干预在缓解癌症病人疼痛、改善生活质量中的作用。[方法]选择符合标准的癌痛病人共120例,按照对照匹配原则随机分为两组,对照组采用常规护理方法,观察组在常规护理的基础上采用支持性心理干预,观察两组病人疼痛、生活质量改善情况。[结果]经支持性心理干预后,癌症病人疼痛程度减轻(P<0.05);生活质量提高,其中生理功能、躯体疼痛、精力、情感职能、精神健康差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]在常规护理的基础上进行支持性心理干预可以缓解癌症病人的疼痛,提高其生活质量。

会阴清洗在经尿道前列腺电切术后病人尿管护理中的应用与效果

冯锦芳,聂芳,陈晓霞,谭秋华,梁颂明 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨会阴清洗预防前列腺电切术后泌尿系逆行感染的效果。[方法]将234例前列腺电切术后病人随机分为两组:观察组采用温水行会阴清洗,对照组按照传统方法用0.5%碘伏棉球行会阴消毒;比较病人尿道口不良症状出现的时间、不同时间段的中段尿培养结果、会阴护理时病人的舒适度。 [结果]两组病人会阴护理的舒适度差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]会阴清洗相比于会阴消毒在前列腺电切术后尿管护理中,不仅不增加尿道口不良症状的出现和尿路感染率,而且提高了病人的舒适度。

无菌式间歇性导尿术在脑血管介入手术中的护理研究

李少芳,麦训良,刘丽红,张文静,张雄 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨无菌式间歇性导尿术在脑血管介入手术中降低病人泌尿系统并发症的应用效果。[方法]将98例脑血管介入手术病人随机分为观察组48例和对照组48例,分别采用常规留置尿管方法和间歇性导尿术进行导尿,取病人入院后第1天、行脑血管介入手术当天及脑血管介入手术后第1天的尿液进行细菌培养。[结果]采用无菌式间歇性导尿术病人发生尿路感染明显低于常规留置导尿管病人,发生率分别为6.12%和42.87%(P<0.05);两组尿道感染致病菌的种类相似,主要是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。[结论]间歇性导尿术能降低脑血管介入手术病人尿路感染的发生率,但对尿道细菌的种类影响不大。

智能化挤捏引流装置在心脏瓣膜置换术后的应用

包秀珠,刘经纬,严丽华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨智能化挤捏引流装置在心脏瓣膜置换术后的应用效果。[方法]将66例心脏瓣膜置换术后病人随机分为智能化挤捏装置组、人工挤捏组,对两组病人术后相关监护指标、病人感受及所需护理人力资源进行比较。[结果]智能化挤捏引流组24 h引流液量为(275.6±81.7)mL、心包引流管留置时间(75.6±35.6)h、无管道堵塞,病人疼痛分值(1.5±0.4)分、每次挤管时间(2.3±0.6)min、护士人次(0.81±0.38)次,明显优于人工挤捏组(均P<0.05)。[结论]智能化挤捏引流装置在心脏瓣膜置换术后的应用,减轻了病人不适感及管道堵塞的现象,缩短了心包引流管置管时间和护理人员挤捏管道的时间,减轻了护理工作量,节约了护理人力资源。

放松训练对肺癌术后病人睡眠质量的影响

冯竞,朱渊 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨放松训练对肺癌术后病人睡眠质量的影响。[方法] 将100例肺癌术后病人分为观察组和对照组,观察组应用放松训练,对照组常规治疗。采用睡眠状况自评量表(SRSS)在训练前及训练后10 d进行效果测评,观察病人的睡眠变化情况。[结果]观察组睡眠质量明显优于对照组(P<0.01)。[结论]放松训练应用于肺癌围术期能有效改善病人的睡眠质量,有利于病人的疾病治疗,对促进病人的康复有着积极的推动作用。

改良吸痰装置的临床应用效果研究

刘旭霞,李培珍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要: [目的]通过改良吸痰装置,快速有效地解除病人的痰液堵塞,提升血氧饱和度及减少并发症发生,提高抢救成功率。[方法]将88例出现呼吸道痰液堵塞的病人按住院号末位数字奇、偶数分为对照组和观察组,观察组采用改良吸痰装置吸痰,对照组采用传统方法吸痰,观察两组吸痰时间及吸痰效果。[结果]观察组备物、吸痰所需时间均少于对照组,院内交叉感染和环境污染减少。[结论]改良吸痰装置能缩短操作时间,简化操作流程,可快速解除病人痰液堵塞,提升血氧饱和度。

口腔护理间隔时间对经口气管插管病人口腔细菌植入的影响

袁莉萍,章泾萍,唐丽玲,蒋莉莉,吴永东 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨口腔护理间隔时间对经口气管插管机械通气病人口腔植入细菌清除的效果以及对呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率的影响。[方法]将116例经口气管插管机械通气病人根据疾病诊断分为肺部感染(A组)和非肺部感染(B组),每组又随机分成两个小组,口腔护理间隔时间A1组和B1组为8 h,A2和B2组为6 h;4组均采用0.05%醋酸氯已定液进行口腔擦洗结合冲洗口腔护理法。所有研究对象于当日(17:00前入院病人)及每日11:30或14:00口腔护理前取口腔分泌物1次,进行细菌菌落半定量计数,共取3次。计算研究对象在插管72 h内,隔日口腔护理前分泌物培养细菌计数减少的病例数;同时进行各组VAP发生率的比较。[结果]A2组、B1组、B2组研究对象口腔护理48 h后,细菌计数减少的病例数趋势比较差异有统计学意义(P<0.05),而A1组研究对象口腔护理48 h后,细菌计数减少病例数趋势和4组VAP发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]经口气管插管机械通气病人采用0.05%醋酸氯已定液进行口腔擦洗结合冲洗口腔护理,非肺部感染病人口腔护理最可行的间隔时间不超过8 h,肺部感染病人不超过6 h,均可达到清除口腔植入细菌、预防VAP发生的效果。

祁县已婚妇女乳腺疾病筛查结果分析

施瑞华,武彩莲 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]了解山西省祁县妇女乳腺患病情况,为早期发现乳腺癌提供帮助。[方法]采用乳腺视诊、触诊、彩超检查,彩超可疑或〖CM(56〗阳性者进行专家复诊和钼钯X线检查,对山西省祁县35岁~64岁已婚妇女2 348人进行乳腺癌筛查。[结果]查出各类乳腺疾病1 155例,总患病率为49.19%。其中患病率较高的前5位是乳腺增生866例(36.88%),乳腺囊肿115例(4.90%),乳腺纤维瘤86例(3.62%),乳腺脂肪瘤44例(1.87%),乳管扩张40例(1.70%);各年龄段乳腺疾病发病率不同,35岁~44岁组最高,占患病人数的57.75 %。[结论]山西省祁县已婚妇女乳腺疾病患病率较高,定期进行乳腺癌筛查意义重大。

在骨科牵引病人中应用小儿定型枕和水垫预防压疮的效果分析

陈荣芳,许实燕,陈碧珠 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]研究小儿定型枕对骨科易发压疮病人的预防效果。[方法]把100例病人随机分成观察组和对照组,各50例。观察组应用小儿定型枕预防压疮发生,对照组采取水垫预防压疮发生;两组均使用“三马”喷气式压疮防治床垫,观察两组病人压疮发生率。[结果]观察组1例发生I期压疮,对照组8例发生I期压疮,两组比较差异有统计学意义(χ

术前心理干预改善病人焦虑情绪的临床研究

贾晋莉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]评价术前心理干预改善手术病人焦虑的有效性、可行性。[方法]将478例手术病人随机分为对照组和观察组,对照组术前进行常规访视,观察组在常规访视基础上给予心理干预,采用焦虑自评量表(SAS)对两组病人术前访视后、手术中和手术后的焦虑情绪进行评价。[结果]两组病人手术前、手术中、手术后SAS评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]术前心理干预能解除或减轻病人的焦虑情绪和恐惧心理,针对性做好术前心理干预十分必要。

健胃操减轻妇科肿瘤病人化疗中消化道反应的临床观察

习永霞,徐绍君 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨以中医经络学说、神经反射学说为指导的健胃操按摩穴位对减轻妇科肿瘤化疗病人消化道反应的疗效。[方法]将196例妇科肿瘤化疗病人按随机数字表分成观察组和对照组各98例。两组病人均给予妇科肿瘤化疗护理常规,化疗前30 min给予止吐剂,观察组在此基础上做健胃操。分别观察化疗期间病人的胃肠道反应和病人的满意度。[结果]观察组化疗后恶心、呕吐、腹胀及便秘明显低于对照组,病人满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]在常规妇科肿瘤化疗基础上,健胃操可有效减轻妇科肿瘤化疗病人恶心、呕吐、腹胀及便秘,提高病人的满意度,对妇科肿瘤病人起到心理疏导作用。

压力管理对急性心肌梗死病人心理状况的影响

朱凌燕,卢惠娟,胡三莲 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨压力管理对急性期、出院时和恢复期急性心肌梗死(AMI)病人心理状况的影响。[方法]采用便利抽样法在某三级甲等综合性医院CCU选取首次发生AMI病人326例,按时间段分为对照组156例和观察组170例,对两组病人均采用住院期AMI护理常规和出院后讲座活动,在此基础上对观察组病人采用压力管理干预,分住院期和出院后恢复期两阶段进行。使用综合医院焦虑/抑郁情绪测定表分别在病人住院急性期、出院恢复初期和出院3个月后恢复期进行测评。[结果]观察组病人焦虑和抑郁得分在住院急性期、出院恢复初期、恢复期有差异,且逐渐降低;对照组随着病程进展,焦虑和抑郁得分逐渐增高。观察组焦虑得分在出院恢复初期和恢复期都低于对照组;观察组抑郁得分在恢复期低于对照组,出院时没有差异。[结论]AMI病人在常规护理的基础上,压力管理能缓解其焦虑抑郁情绪。

硝黄散外敷治疗20%甘露醇静脉输注所致静脉炎的疗效观察及护理

赵洪珍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨硝黄散外敷治疗20%甘露醇快速静脉输注所致静脉炎的临床疗效。[方法]将20%甘露醇所致静脉炎病人100例,按随机数字表分为对照组和观察组,各50例。两组均给予常规护理,对照组予50%硫酸镁常规湿敷,每日3次,每次15 min~30 min,温度以50 ℃为宜,7 d为1个疗程;观察组采用本院自制硝黄散外敷,30 min~40 min更换1次,7 d为1个疗程。观察两组治疗后血液流变学指标改善情况及两组临床疗效。[结果]观察组治疗后血液流变学指标的改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);疼痛改善时间、红肿消退时间、治愈时间两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床有效率为96.0%,对照组有效率为74.0%,观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组病例用药期间均未见过敏、皮肤黏膜及其他部位出血,无其他不良反应。[结论]硝黄散外敷治疗20%甘露醇快速静脉输注所致静脉炎的临床疗效明显优于50%硫酸镁常规湿敷,护理疗效满意。

舒适护理模式在老年性白内障手术病人中的应用

王丽娟 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)舒适护理模式是1998年由萧丰富先生提出的,又称“双C2护理模式”,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到最愉快状态,或缩短降低其不愉快的程度而达到的愉悦感受,促进健康及疾病的康复。随着社会人口老龄化,白内障病人日益增多,目前手术治疗是唯一有效的方法。我院为综合性的三级甲等医院,收治病人多为年龄大,多合并心、脑血管、内分泌等疾病,因此手术风险增大。为此,2012年3月开始对我科白内障手术病人实施舒适护理模式,提高了手术的成功率,提高病人对护士的护理服务满意度。现报告如下。

耐药结核病合并AIDS/HIV感染病人的治疗的护理管理

谢彩英,杜丽群,卢祥禅,谢志满,陆怡辛 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 耐药结核病是指结核病病人感染的结核分枝杆菌,经体外试验证实,对1种或多种抗结核药物耐药的现象。结核病是艾滋病(AIDS)病人最常见的人类免疫缺陷病毒(HIV)相关感染性疾病,也是AIDS病人最常见的死亡原因之一。结核病合并AIDS/HIV感染病人由于病人免疫力低、病程长,病人依从性差、用药不合理、治疗管理不善等是产生耐药结核的主要原因。针对这些原因,近年来我院对耐药结核合并AIDS/HIV感染病人采取一套治疗护理、督导、追踪随访的管理模式,取得了一定的效果。现总结如下。

308 nm准分子激光联合补骨脂酊治疗白癜风的疗效及护理

聂畅莉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 白癜风为皮肤科常见疾病之一,在我国人群中的发病率为0.09%~0.50%,本病的特点为皮肤黏膜局限性和泛发性色素脱失,严重影响病人工作、生活和身心健康,目前病因机制复杂,治疗效果不确切。1997年国外开始使用308 nm准分子激光用于治疗银屑病和白癜风,目前国内尚处于应用初级阶段,相关研究报道较少。本研究通过对比分析传统药物治疗和308 nm准分子激光联合药物治疗白癜风的疗效,探讨提高白癜风治疗护理效果的方法。

无保护会阴接生技术在正常分娩中的应用效果观察

林生英,温玲,刘小丽 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 近年来,剖宫产在我国大中城市中呈逐年上升趋势,有的已高达40%~50%。剖宫产与阴道分娩相比,剖宫产是非生理、非自然的,它只是解决分娩困难和母婴并发症的一种手段,而非最理想的分娩方式,对新生儿也并非均有益处。为保护和促进自然分娩,减少母婴损伤,顺应产科的服务需求,进一步提高产科质量,我院产房2012年12月开始改良了接生手法即无保护会阴接生技术。本研究对无保护会阴接生技术在正常分娩中的应用效果探讨如下。

第二产程后针刺合谷关元穴预防产妇胎盘滞留的临床观察

王晓明,韩翠存 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 胎盘滞留是指胎盘在分娩后30 min内未排出。产后胎盘滞留在产科比较常见,也是导致手术干预和产后出血的常见原因。手取、手剥胎盘是常用的胎盘滞留、粘连的手术干预措施,但会给产妇带来疼痛等不适,宫腔操作也会增加产褥感染的机会。产后出血是分娩期严重的并发症,居我国目前孕产妇死亡原因的首位。在全球范围内,产后出血也是危及孕产妇生命最常见的并发症。第二产程后针刺合谷穴可以促进子宫收缩,利于滞留的胎盘排出,减少手取胎盘和产后出血的发生。

双腔Power PICC在重症病人中的应用和护理

任晓敏,陈蓉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)是经上肢的贵要静脉、头静脉、肘正中静脉,下肢的隐静脉(新生儿)等外周静脉穿刺置管。耐高压注射型经外周置入的中心静脉导管(power peripherally inserted central catheter,Power PICC)是一种新型的、多腔道可选的、耐高压型PICC,最大输注速度可达5 mL/s,在完成静脉治疗的同时,满足监测中心静脉压或高压注射造影剂、多通道叠加给药的治疗需求, 特别适合重症病人的救治。

CT小肠造影病人的精细护理

杨如平 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 小肠是消化道最长的器官,其位置深、迂曲皱褶多,对于不明原因的消化道出血、腹痛、腹泻、消瘦等疾病常规检查的敏感性及特异性均不高;由于技术限制,小肠也称为是消化道内镜检查的“盲区”;而且消化道造影时的小肠充盈度也不理想,插管及胶囊内镜检查因其要求技术高、费用昂贵,因此应用较少,所以小肠疾病诊断一直是临床难题之一。近年来,随着胃肠道对比剂的推广,CT小肠造影愈发受重视,但其精细护理的作用文献报道较少,现就精细护理对CT小造影是否有积极影响予以探讨。

混合痔病人TST的围术期护理

杨晓莉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 混合痔是指痔位于齿状线上下,表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖,使齿状线沟变浅甚至消失,环肛管直肠一周而成,手术多采用传统外剥内扎术,1998年医学家longo在全球首次报道了用吻合器切痔疮的PPH方法,2000年国内姚礼庆从新加坡引进了PPH,迅速在国内发展。但它有一定的并发症发生,尤其是吻合口狭窄、出血、直肠阴道瘘等。为了减少PPH术后并发症的发生,2009年有学者研究出了TST作为PPH的一种改进型,避免了正常黏膜和病变黏膜一并切除的情况,保留了部分直肠黏膜和皮桥,可防止吻合口狭窄;可跨越直肠前壁,避免直肠阴道瘘发生。现对我院2012年1月―2013年3月128例接受TST治疗的混合痔病例分析,总结TST围术期的护理体会如下。

库欣综合征病人诊断试验的护理

朱宏伟,徐文静,张悦 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)库欣综合征又称皮质醇增多症,是内分泌系统常见的疾病之一,是因肾上腺皮质分泌过量的糖皮质激素而致蛋白质、碳水化合物、脂肪和电解质代谢紊乱的一组临床综合征。根据病因和发病机制,本病可分为促肾上腺皮质激素(ACTH)依赖型皮质醇增多症、非ACTH依赖型皮质醇增多症和医源性类皮质醇增多症。传统认为库欣综合征是一种罕见的疾病,人口调查报道其发病率为每年(0.7~2.4)/10。但最近研究发现糖尿病中患此病比例为2%~5%。近年来,随着诊断新技术的迅速发展,对库欣综合征的诊治水平明显提高,其中临床上的内分泌功能试验及相关特异性检查,成为明确库欣综合征的主要诊断手段。库欣综合征的临床诊断试验主要包括过夜小剂量地塞米松抑制试验和大剂量地塞米松抑制试验。小剂量地塞米松抑制试验作为库欣综合征诊断的第1线筛选试验,可明显提高库欣综合征筛选敏感性。我院于2011年6月―2012年6月对60例可疑库欣综合征肥胖症的病人实施了过夜小剂量地塞米松抑制试验和大剂量地塞米松抑制试验诊断试验,现将试验护理报道如下。

物理降温在轮状病毒肠炎高热患儿中的应用效果

陈峰 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)轮状病毒肠炎是小儿科常见的消化系统传染病,在消化道症状的基础上出现持续高热,并对患儿的神经系统造成不可逆的损害。因此,在临床治疗中需要采取有效的措施尽快降低体温。我们分析了物理降温护理干预在小儿轮状病毒肠炎致高热中的应用效果,现汇报如下。

原发性高血压病社区干预的效果分析

乔丽琴,李昕,高瑞珍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 随着我国经济的飞速发展,人们的生活水平不断提高,高血压逐渐成为全球范围内的重大公共卫生问题。我国高血压病发病率呈上升趋势,高血压的防治工作任重而道远,为了有效控制高血压,结合《国家基本公共卫生服务规范》要求,对我县辖区2个社区的高血压病人展开了调查研究。现报告如下。

41例晚期肺腺癌化疗病人不良反应的护理

崔红英,崔站英,任俏丽,郭伟 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 肺癌是严重危害人类健康的疾病,目前其发病率及死亡率居全球恶性肿瘤的首位。因其临床症状无特异性,早期发现较困难,确诊时2/3的病人已属中晚期。非小细胞占肺癌的75%~80%,化疗是主要治疗手段之一。目前以含铂类药物的联合化疗仍为晚期NSCLC的主要治疗手段。培美曲塞是抗代谢类抗肿瘤新药,用于治疗复治的,晚期或转移性非小细胞肺癌病人。回顾分析2008年8月―2012年12月我科41例接受培美曲塞联合顺铂治疗NSCLC病人的临床资料,探讨其不良反应及护理对策。

围术期并发症――脑卒中的护理

田兰娣 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 有多种疾病的病人及/或老人,在行必要的非颅脑手术治疗时,可能会发生各种并发症,围术期脑卒中是围术期最严重的并发症之一,其病死率高达26%以上。不仅增加了治疗及护理难度,延长了病人的住院周期,增加了术后致残率和死亡率,而且易导致医患纠纷的发生,故外科护士在临床专科护理的同时应当熟悉病人既往病史和基础疾病,了解围术期脑卒中发生的危险因素,从护理角度评估其发生的风险,以避免或减少围术期脑卒中的发生。我院2001年1月―2010年12月发生13例围术期脑卒中,现将护理总结如下。
经验荟萃

血糖记录坐标图的设计及临床应用

王艳霞 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 自我血糖监测(SMBG)是进行糖尿病管理的有效方法,有助于评估治疗的有效性及方便于医生指导饮食、运动和药物治疗方案的调整。良好的血糖监测记录可帮助我们观察日常血糖控制情况、分析找出血糖不稳定的因素。目前病人血糖监测记录大多采用血糖记录表的格式,该表记录了病人不同时间段血糖值,但却不能一目了然地了解血糖波动情况。糖尿病的预后及慢性并发症的发生和发展不仅与整体血糖控制水平密切相关,也与血糖波动性密切相关。血糖波动性越大,糖尿病慢性并发症的发生率越高、预后越差。为了能够弥补血糖记录表的不足,直观地显示病人血糖控制在目标范围的整体情况及血糖波动平稳情况,我科室自行设计了一种便于病人直观观察日常血糖监测记录情况坐标图,经临床试用取得了较满意的效果。现介绍如下。
护理管理研究

咸宁市某三级甲等医院护理人力资源配置研究

丁芳,曹群英,熊素华,张侠,孔令磷 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨自优质护理示范工程实施以来地市级三级甲等医院病房护士工作量以及护理人力配置存在的问题,并分析原因,提出改进对策。[方法]采用观察法和自我记录法,通过对直接和间接护理项目护理工作量的测量,记录实践中测定项目所用时间,从而测算出该院护理人员配置的合理性。[结果]该院护士处于缺编状态,高职称护士、专科护士未充分发挥临床护理专家作用,高学历护士数量较少。[结论]护理工作量测算可以为优化护理人力资源合理配置提供合理依据。
护理教育研究

运用卓越教学法提升临床护士的健康教育能力

孟燕,张晓琴,陈静 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探索运用卓越教学法提高临床护士健康教育能力的方法。[方法]分析目前健康教育存在的问题,将国外先进的卓越教学原则引入临床健康教育工作中,为护士提供更为系统的健康教育程序,将“以病人为中心”的目标贯穿于整个健康教育过程中,通过健康教育能力自我评价及满意度评价效果。[结果]通过培训,责任护士对健康宣教的计划性、引导性、关爱性更强,更注重了解病人的个体本身,为病人提供更为个性化的健康宣教内容与方式,护士的自信心、责任感明显增强;且培训后病人满意度明显提高。[结论]应用卓越教学法能更好地提升临床护士的健康教育能力。
护理管理研究

病人检验标本登记收取与送达交接环节管理与评价

席艳梅,程玉,李经才,李运凤 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]通过环节管理达到规范检验标本登记收取与送达交接流程的目的。[方法]筛选2012年7月―2012年8月与2013年7月―2013年8月全院各临床病区急诊标本或临时标本登记及交接情况,2012年时间段的为对照组采用传统方法进行,2013年时间段为观察组,邀请检验专职人员对登记收取与送达交接环节中诸多应注意的问题和相关知识进行培训,设计新版本检验标本登记本并应用,相关人员按照流程完成工作任务。[结果]实施检验标本登记收取与送达交接环节管理后,与实施前比较检验标本登记与交接双签名送达率、送检工勤人员对该项工作重要性认知以及检验科人员对标本收取送达工作满意率,差异有统计学意义(P均<0.01)。[结论]加强病人检验标本登记收取与送达交接中的环节管理对于杜绝差错、保证检验标本分析前质量具有重要意义。

临床护理文化对接下的高职校园护理环境文化的特色化建设

郭丽,王静 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 高职教育的典型特征即是“校企结合”,而新时期校企结合模式包括“校企合作”“校企联合”“校企一体”,高职教育不再只是医院配合下的“实习”和“见习”,也不仅满足于参与拓展的专业建设环节,更多的是上升到医院身份的变化,以主导的身份参与育人的全过程。其中就包括高职护理校园文化建设,必须与临床护理文化充分对接,形成医院主导下的融入医院护理文化的特色文化。环境文化作为文化建设的重要组成部分,高职护理校园环境应摒弃泛泛的高楼林立、树木成荫的一般校园环境,从硬环境和软环境两方面全面深入的与临床护理文化对接,形成符合高职,尤其是护理高职校园需要的“特色”的环境文化。

综合医院新生儿科护士分层次管理的效果评价

袁涛 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 随着医学模式的转变,医院加大了临床护理管理的力度,以达到保证护理质量、完善社会形象的目的。选择一种有效的护理管理措施是确保护理工作有序、高效开展的关键。护理人员的分层次使用是适应现阶段护理管理的一种重要模式。根据护士的工作能力、基本技能、岗位“含金量”、岗位风险以及护士的专业技术职称、工作年限和学历水平划分为3层使用(N1~N3),分别给予不同的工作范围及工作任务,以满足不同病人、不同疾病护理的需求,保证临床护理质量。我院是所三级甲等综合医院,为了改变我科室状况,2013年根据新生儿科护理人员的现况,制定了护士的分层次使用办法,现将应用效果报告如下。

精神疾病病人自杀行为的临床管理流程图的研制

王红,阮俊,佟圣丽,王良翠,鲁燕宏 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 精神疾病急危状态是指精神疾病病人存在威胁自身或他人生命安全可能性的一种严重的需要立即干预的状态,如自杀行为等。自杀是精神科较为常见的急危事件之一,也是精神疾病病人死亡的最常见原因。自杀是人有意自我毁灭而采取伤害自身的一种行为,给个人、家庭和社会造成严重损失。研究显示精神病人的自杀率为正常人群的3倍~12倍。目前,我国约有重性精神疾病病人1 600万人,每年约25万人死于自杀,自杀未遂者也高达200万人。自杀是一项重大的公共卫生问题,应该是最优先考虑被研究并进行预防。
护理教育研究

立体化考核方式在基础护理学实践教学中的应用

高娟,韩江红,薛松梅,曹瑾玲,纪海续 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探讨立体化考核方式在基础护理学实践教学中的应用效果。[方法]在我校2009级护理学专业本科4年制护生中抽取241名护生为研究对象,随机分为观察组和对照组,各有4个教学班,观察组118人,对照组123人。观察组采用立体化考核方式,对照组采用传统考核方式。采用期末考试、调查问卷及访谈法评价新考试方式的效果。[结果]观察组技能考核成绩(25.40±3.24)分高于对照组(23.86±2.95)分(P=0.001),理论考核成绩(51.49±6.81)分也高于对照组(48.87±5.93)分(P=0.002)。观察组在考核的公平性和满意度方面以及在能否提升护生临床与评判思维、实践技能操作水平、人文素质、交流沟通和团队合作能力方面,评价均高于对照组(均P<0.05)。护生进入临床实习后,临床教师对观察组临床技能和综合能力的评价高于对照组(均P<0.05)。[结论]立体化考核方式能够提高护生的基础护理学理论与实践技能考试成绩,还能提升护士的临床与评判思维、人文素质、交流沟通和团队协作能力,有利于护生的全面发展。

通识教育对大学生自我效能感的影响研究

刘蕾,郭宏,于慧雅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探究通识教育开展的效果和必要性及其对大学生自我效能感的影响。[方法]选取我校2011级护生120人作为对照组进行常规教育,2012级护生120人作为观察组进行通识教育,采用大学生生活满意度评定量表和一般自我效能感量表对我校240名本科护生实施评价。[结果]接受通识教育后本科护生自我效能感呈上升趋势,通识教育本科护生生活满意度有了明显的提升。[结论]通识教育在我校的开展势在必行。

跨理论模式在高职护生共情培养中的应用

邱志军,姜娜,李国平 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]探索跨理论模式对高职护生的共情干预效果。[方法]采取便利抽样方法抽取某校护理专业3年制高职2年级学生2个班,按班级随机分为试验组和对照组。试验组基于跨理论模式实施共情教育计划,并对处于前意识、意识阶段的护生实施动机性访谈以增强其提高共情的动机;对照组不另外采取共情专项培训措施。分别在干预前、干预后(训练结束)、随访(训练结束后1个月)对两组护生的共情状况、自我效能感进行评估。[结果]干预后两组护生在不同训练阶段的共情总分、观点采择和情感护理维度得分差异有统计学意义,自我效能感得分差异有统计学意义,试验组得分均高于对照组(P<0.05);试验组和对照组护生在行为阶段和保持阶段的学生人数分别提高了34.5%、13.7%和8.1%、4.9%,差异有统计学意义(P<0.05);护生共情相关知识和认知调查,两组护生干预前后得分差异有统计学意义(P<0.05),试验组得分高于对照组。[结论]高职护生共情训练中采用跨理论模式,可在短期内提高护生的共情能力和自我效能感。

MiniQuest在高职《儿科护理学》教学中的实施策略

李晓琴,毛静芳,袁莉,张玉红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:MiniQuest是一种网络环境下的以探究为基础的学习活动,是以建构主义学习理论为基础,提倡学习中的合作与交流。作者分析了MiniQuest的基本模块,设计了基于MiniQuest的高职儿科护理学教学设计实例,并从高职儿科护理学教学实际出发,研究利用MiniQuest进行教学的实施策略。

运用迈克尔・哈默模式再造护理操作流程的意义

李葳,范永红,幺冰 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 为持续开展优质护理服务,提高护理质量水平及技术操作水平,全面提升护士的综合素质,在坚持现代护理理念的前提下,我院2011年7月―2012年7月对15项护理技术操作流程运用迈克尔・哈默模式进行了再造,运用新的护理技术操作流程,提高了护士工作的依从性,保证了护理操作安全、有效。经过1年多的临床实践,实施效果良好。现报告如下。

情景模拟教学在临床技能培训课中的应用效果及对策研究

韩炜,张新宇,卢建文 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)近年来,情景模拟作为一种有效的教学方式,在国外护理教育中被广泛应用于临床教学、课堂教学及课程设计等各个领域中。情景模拟可以提供与医院相似而安全的环境,同时因为应用的是模拟人,可以减慢反应时间并允许学生犯错误,不至于让学生产生消极的心理,并且可以反复练习,提高技能的熟练程度,还有利于理论知识的巩固与学习。情景模拟可以实现学生从学校教育到临床实习及以后的护理工作的衔接与过渡,减少学生实习时面对临床工作而出现的不知所措的局面;它使学生利用所学过的理论与技能,架起理论与临床实践的桥梁,同时又可提高学生的评判性思维。

护理岗位管理背景下护理本科生毕业实习教学体会

张媛 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 随着优质护理服务的深入开展、护理模式的转变,护理管理理念已从对人的管理转变为对岗位的管理。对护理人才的专业性水平及综合能力素质也提出了更高的要求,因此护理本科教育已成为一种趋势。护理专业实践性强,学生除了完成理论课程外,毕业临床实习也至关重要。实习阶段是学生实现理论知识向实践能力的转化、完成学生向护士角色转变,是学生具备胜任护理岗位能力的桥梁;是学生走向社会、服务社会的开始。临床带教工作尤为重要,带教老师就是学生能力提升、角色转变过程中的催化剂。现将临床教学体会总结如下。
量表研究

围术期护理质量综合评价表的应用研究

李晓飞,周慧琴,蔡爱球,刘志松,周鹃 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]评价围术期护理质量综合评价表的有效性和可靠性。[方法]运用管理学和统计学,结合护理学科发展的需求,在理论研究、专家咨询、问卷调研和论证的基础上,建立围术期护理质量综合评价表。并通过设立对照比较应用效果。[结果]观察组总分(74.31±4.89)分,其中表1(19.88±3.35)分、表2(15.53±1.87)分,均高于对照组(60.13±5.97)分、 (17.21±2.92)分、(13.25±2.73)分,差异有统计学意义(均P<0.01)。观察组1表1 (19.88±3.35)分、表2(38.90±3.58)分、总分(74.31±4.89)分与观察组2表1(20.27±3.62)分、表2(38.79±2.97)分、总分(74.66±5.51)分,差异均无统计学意义(P>0.05)。[结论]围术期护理质量综合评价表不但有效,而且可靠。

责任护士量化考评竞选指标的探究

刘继红,张喜维,魏淑霞 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览)摘要:[目的]通过研究设计出选拔优秀责任护士的客观、量化、科学性的指标。[方法]通过文献回顾、医护患调查、系统分析、专家咨询、医生护士认同度调查等方法来确定指标体系的框架和各级指标及权重。[结果]经过科学研究方法得出责任护士量化考评竞选指标的6个一级指标:申请资格(3个二级指标)、基础分值(4个二级指标),权重系数0.20,60分;品德(3个二级指标)权重系数0.25,75分;知识(4个二级指标)权重系数0.33,100分;能力(4个二级指标,9个三级指标)权重系数0.33,100分;业绩(加分9个二级指标,减分9个二级指标)。同时各项指标及分值得到了医护的一致认同(58.7%~100.0%)。[结论]责任护士量化考评竞选指标具有科学性、客观性、全面性,对临床护理管理者评选优秀责任护士具有实用性使用价值。

类风湿关节炎病人疼痛护理结局量表条目池的初步筛选

赵秀兰,杨辉 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 类风湿关节炎活动期关节疼痛使病人在心理和生理方面遭受巨大痛苦。护理结局分类(NOC)是用来测量与护理有关的病人结局的标准化语言,它可以为满足病人的需求、提升临床护理服务质量提供科学的参考依据。由于地域、语言文化、生活习惯等差异因素的限制,NOC并不是拿来即用的一种普实性评价工具。本研究拟对类风湿关节炎病人疼痛护理结局评定量表条目池进行初步筛选,初步建立类风湿关节炎病人疼痛护理结局的条目池,为此在符合中国文化特点的前提下,遵循重要性大、敏感性高、独立性强、代表性好、确定性好的特点,并兼顾可操作性及可接受性。故需研究小组成员对条目池中一些因文化习俗差异造成不易理解的、重复的、不属于护士工作职能的、不便于测量的条目进行修改和合并或删除,以期对该量表的本土化修订做出尝试。现报道如下。
个案护理

急性败血症型类鼻疽合并糖尿病病人的护理

汪要望,袁素娥 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 类鼻疽(melioidosis)是由类鼻疽伯克霍尔德菌感染引起的一种人畜共患传染病,该病主要分布在热带和亚热带地区。我国类鼻疽疫源地主要位于北纬25°以南的亚热带地区,包括海南、广东、广西、台湾等地均有散发病例报道。类鼻疽伯克霍尔德菌为超级耐药菌,诊治该类病人时,一旦发生医院感染或医院感染暴发,后果不堪设想。我科于2012年11月收治了我院首例败血症型类鼻疽合并糖尿病的病人,病人有多处伤口,住院长达20 d,通过采取有效隔离防护和严格终末消毒,最终没有发生医院感染。现将有关护理经验报告如下。

2例PHACES综合征患儿的护理

刘琼,余丹丹 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) PHACES综合征是一种罕见的血管瘤合并其他脏器畸形的综合征。P,H,A,C,E,S分别代表颅后窝畸形(posterior fossa malformations)、血管瘤(hemangioma)、动脉异常(arteria anormalies)、主动脉狭窄和(或)心脏缺损(coarctation of the aortaand/or cardiac defects)、眼部异常(eye abnormalities)和胸骨裂隙(sternal defects)。本病的发病机制目前尚不清楚,治疗上主要是介入或手术方法治疗各器官畸形。对血管瘤生长快速者,使用糖皮质激素治疗,取得一定效果。2012年2月―2012年12月我科收治了2例PHACES综合征的患儿(颌面部大面积血管瘤,直径面>5 cm+第四脑室孔完闭塞综合征/后颅窝畸形),根据2009年费城专家组提出的PHACES综合征诊断标准,结合病史、体检、头颅CT,符合PHACES综合征的诊断。现将护理情况报告如下。
专利及获奖产品介绍

改良型手术衣的制作与应用

龙晓红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 手术衣是临床手术中所必需的无菌敷料之一,穿上后能遮盖参加手术人员未经消毒的衣着和手臂部分,下摆遮至膝下,形成一个无菌区域。在目前临床工作使用中我们发现存在以下几个问题:①没有区分手术衣尺码的醒目标志,容易造成误穿,或穿着不得体、不美观;②背部系带过多,穿脱耗时,同时机械清洗不便,容易造成系带缺失,操作者操作时容易暴露背部,存在医院感染隐患;③前置腰带需要双人协助穿衣,同时腰带太长容易造成机械清洗时系带缠绕打结,不易解开或缺失,手术衣耗损较大,造成资源浪费;④由于操作者臂长不一样,手术过程中频繁操作无菌手套可能下滑,露出手术衣袖口,导致袖口与手套分离,造成污染。为了解决以上问题,我们针对性的改良设计新型手术衣,经临床应用,效果满意。

阴囊水肿病人阴囊托带的设计

王斐,杨秋华,黄玉婷 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 阴囊皮下组织较疏松,是水肿的好发部位,是临床上较为常见的泌尿疾病,发生率6%。阴囊水肿多呈球形肿物,病人自觉有肿胀、下坠感、活动受限,水肿严重时可埋没阴茎。阴囊水肿形成的原因很多,全身及局部因素如肝硬化、肾病综合征附睾炎、睾丸鞘膜积液、附睾或阴囊肿块等都可引起。目前国内外针对阴囊水肿的常用护理措施之一为托垫法。阴囊部托起有助于血液和淋巴液回流,以减轻局部肿胀和疼痛。我院针对目前托垫方法存在的问题,通过文献查询、专家咨询、思维冲击法等形式开展阴囊托带的研制,取得了一定效果。现报告如下。