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2014年 卷 期 刊出日期:2014-06-21 目录

科研综述

脑卒中病人社区康复现状及展望

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(免费在线阅览) 摘要: 社区康复是目前国际社会提倡的残疾人发展战略,在脑卒中病人病情控制后促使致残功能尽快得到恢复、提高生活质量方面发挥着重要的作用。作者对脑卒中病人开展社区康复的重要性、社区康复现状、脑卒中病人社区康复的实施进行综述, 展望了新时期脑卒中病人的社区康复。

ICU护理工作量评估方法及应用现状

周艳红,李乐之 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:介绍国内外使用的重症加强护理病房(ICU)护理工作量评估方法及国外护理工作量评估工具的应用现状,指出需统一ICU护理工作量评估的标准,根据国情和不同ICU的专科特色研制适合我国和不同ICU适用的护理工作量评估工具,更准确地评估ICU护理工作量、配置护理人员。
科研论著

早期艾条温和灸预防混合痔术后尿潴留的临床研究

邹学敏,魏雪飞,应征,杨小辉,胡林萍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨早期艾条温和灸预防混合痔术后尿潴留的作用,为有效预防混合痔术后尿潴留提供参考。[方法]将肛肠科180例收治住院混合痔手术病人随机分为两组,对照组采取常规护理,观察组在对照组的基础上于术后2 h内对相关穴位行艾条温和灸。观察术后8 h内尿潴留发生与排尿情况。[结果]两组病人术后8 h尿潴留发生率、术后首次自行排尿时间、术后至排尿完全通畅时间、术后8 h总尿量比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。[结论]在混合痔术常规护理基础上术后2 h内对三阴交、关元等穴位行艾条温和灸能有效预防混合痔术后尿潴留的发生,早期快速恢复病人正常排尿功能。
专利及获奖产品介绍

急诊物品存放柜内活动隔板设计和应用

张芹,黄文霞 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 物资管理是现代医疗质量管理的基本要素之一,急诊物资管理要求是需要的物品放在规定的位置上,使其方便易得。由于急诊病人每天就诊数量和病情种类及严重程度的不确定性,使对急诊科物资的存放有了更高的要求。急诊物资存放既要满足病人治疗时所需,又要合理的利用,不造成浪费。为此,我科设计和制作了物品柜内活动隔板并获得专利,经过一段时间的临床应用,深受广大同仁的认可。现介绍如下。
调查研究

护理人员对移动护士工作站认知情况的分析

李萍,王玲玲,侯铭,贲艳丽 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]了解护理人员对移动护士工作站的认知情况,以提高认知更好地指导移动护士工作站的临床应用。[方法]采用自行设计的《护理人员对移动护士工作站的认知情况调查问卷》,对新疆某三级甲等医院1 068名护理人员进行现场调查。[结果]护理人员对移动护士工作站的认知总得分为3分~20分(16.12±2.64)分,正确率排前5位的多为实用性较强的项目,排后5位的为系统理论知识;单因素分析显示,不同年龄、性别、科室、民族、职务、职称、岗位、工作年限、每天分管病人数、个人使用移动手持计算机设备(PDA)时间的护理人员认知得分差异有统计学意义(P<0.05);多元逐步回归分析影响因素为:年龄、科室、性别、岗位、民族和PDA培训频次。[结论]应注重移动护士工作站的系统知识与其实用性相结合,并根据临床护理人员对移动护士工作站的认知规律有针对性地进行培训。

家庭亲密度和适应性对男性高血压病人家庭健康护理效果的影响

郭来金,涂长莲 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨家庭关系融洽程度对高血压病人家庭护理效果的影响。[方法]以家庭亲密度和适应性量表第2版中文版(FACESⅠ-CV)为家庭关系融洽程度测评工具,对高血压病人家庭亲密度和适应性进行评分和分组;在8个月家庭护理后,通过检测病人与高血压相关的生理指标评估家庭护理效果。 [结果]家庭亲密度和适应性高分组在8个月家庭护理之后,相关生理指标均优于低分组。 [结论]家庭关系融洽有助于提高高血压病人家庭护理效果;护理人员在进行家庭护理的同时,应注意对病人家庭环境的合理干预和调整。

冠状动脉血运重建后1年病人抗血小板药物依从性影响因素分析

黄惠桥,应燕萍,陈务贤,黎伟,李高叶 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]了解在我院接受冠状动脉血运重建后1年病人用药的依从性,分析与其相关的影响因素,为临床健康教育提供一定的理论依据和实践经验。[方法]连续性纳入我院成功进行冠状动脉血运重建术并愿意参加随访的262例冠心病病人,采用自制调查问卷进行服药依从性调查的随访,在单因素的基础上采用多因素分析方法分析其影响因素。[结果]病人冠状动脉血运重建后12个月抗血小板聚集药物服药依从性好的为37.1%,有24.5%的病人不再使用抗血小板聚集药物药物。单因素分析显示,病人的职业、婚姻状况、文化程度、经济状况、医疗付费方式、病人病程、住院次数、吸烟情况等会影响病人服用抗血小板药物治疗依从性;Logistic回归分析显示,病人的婚姻状况、文化程度、经济状况、医疗付费方式、吸烟情况与服药依从性相关。[结论]病人的婚姻状况、文化程度、经济状况、医疗付费方式、吸烟情况对服药依从性有一定的影响,在临床护理中应针对性的进行健康教育,从而提高病人服药的依从性。

冠心病病人疾病感知现状及影响因素的调查

姜文静,张文文,王功朝 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]了解冠心病病人疾病感知现状并分析影响因素。 [方法]采用冠心病疾病感知问卷和一般资料调查表,对120例病程大于3个月的冠心病病人进行调查。[结果]冠心病病人疾病感知各维度平均得分为:病程认识(3.47 ±0.50)分,后果认识(3.12±0.20)分,〖CM(56〗治疗控制(3.16±0.34)分,个人控制(3.05±0.46)分,疾病一致感(3.41± 0.72)分,疾病周期性认识(3.04 ±0.67)分,情感陈述(3.32 ±0.67)分,疾病感知各维度之间存在相关关系,受年龄、性别、文化程度、心肌梗死史等因素的影响。[结论]冠心病病人对疾病认识有待提高,疾病感知个体差异性较大,且受多方面因素影响,为今后改变病人不正确的疾病认知,增加治疗依从性及改善预后等提供依据。
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病人检查裤的设计与应用

舒红文,周川芬 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 传统的病人裤在进行各种检查、护理技术操作以及引流管固定和护理过程中给病人、护理人员的操作带来诸多不便。为了方便护理人员的操作和对病人进行检查、治疗,我们在传统病人裤的基础上进行改良,设计了一种专用的病人检查裤,在临床应用中获得满意的效果。现介绍如下。
调查研究

广东省护士对老年病人急性疼痛护理的现状及影响因素

王灵晓,李漓 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]了解广东省护士对老年病人急性疼痛护理实践现状及其影响因素,为促进老年病人急性疼痛护理实践提供依据。[方法]采用急性疼痛循证实践问卷对广东省35家医院的临床护士进行问卷调查。[结果]护士的老年病人急性疼痛护理实践行为总体条目评分为(3.63±0.52)分,其中疼痛治疗出院计划及药物和非药物治疗维度得分较低;不同年龄、学历、职称、工作领域、工作年限的护士其老年急性疼痛护理实践行为得分差异有统计学意义;实践知识不足和工作负荷重、没有时间是护士进行老年病人急性疼痛护理实践的主要障碍。[结论]护士的老年病人急性疼痛护理实践行为水平亟待提高,管理者应营造良好环境促进疼痛护理实践,引进循证护理实践模式促进疼痛知识向疼痛实践转化,不断提高老年疼痛护理质量。

大学生养老观现状及影响因素研究

李佳遥,张巍,王月,王思懿,毕家驷 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]研究分析大学生养老观现状及影响因素。[方法]应用一般资料调查表和养老观调查表对长春地区的在校大学生395人进行问卷调查。[结果]64.6%的大学生选择家庭养老,78.4%的大学生对父母今后的养老问题并没什么想法或者简单的考虑过,52.8%的大学生在以后是否与父母同住的问题上会尊重父母或伴侣意见,年龄和是否为独生子女对考虑养老问题产生的影响有统计学意义(P<0.05)。[结论]多数大学生更信任家庭养老,对社区养老存在质疑和犹豫;部分大学生已没有养儿防老的观念,但仍认为养老更多是子女的责任;独生子女对待养老的思考更多一些,并且随着年龄的增长,对养老问题的考虑更加深入。

县级医院护士血源性物质职业暴露情况调查分析

李飞斐 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 医院是血源性物质聚集地,而护士则是血源性职业暴露的高危人群,其次是医生和医技人员。目前血源性物质职业暴露已得到广大医务工作者的高度重视,探讨研究护士血源性职业暴露的影响因素,采取相应防护措施,降低护士职业暴露发生率,做好护士职业防护,是广大护理工作者的重要课题之一。为此调查我院188名护士在2010年1月―2013年1月血源性物质暴露情况,探索其影响因素,为预防护士血源性物质职业暴露提供依据。

维吾尔族肺结核病人心理健康状况的调查

加那提・努尔哈依沙,彭巧君 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 肺结核是一种严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病,近年来结核病死灰复燃,成为全球关注的公共卫生问题和社会问题。研究显示,肺结核病人的心理健康状况较差,可出现焦虑、抑郁及其他严重的精神障碍。 肺结核病人不良的心理健康状态与生活事件不良刺激对疾病的发生和治疗效果有一定影响。这种不良心理反应不但会影响病人的治疗、康复,也会降低病人的心理健康水平。因此,正确分析病人的心理问题,了解其心理状态,并予以正确的心理疏导,对疾病的康复有重要作用。新疆是一个多民族聚居的地区,新疆维吾尔族肺结核患病率明显高于其他民族。为此,对乌鲁木齐市某医院2013年3月― 9 月接受住院治疗的维吾尔族肺结核病病人的心理健康状况进行调查分析,为探索适合维吾尔族肺结核病人的宣传教育方式、护理干预措施等提供参考依据。

护理本科生自我和谐现状及相关因素与教学对策

郭淑萍,宋丽萍,孟惠,孙宁,柳彦 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 自我和谐是Rogers人格理论中最重要的概念之一。Rogers认为,个体的功能就是维持各种自我知觉的一致性以及他对自我与经验两者的协调,当个人认识到知觉的自我与经验的自我之间有差距时,就会出现内心的紧张和纷扰,即一种“不和谐”的状态。现代社会要求护理人员不仅要有生物医学方面的知识,还要有人文、社会科学知识,以保持稳定的自我和谐状态。护理本科生是未来护理行业发展的继承人,在校期间其自我和谐程度影响着个体学习适应性。学校采取能提高护理本科生自我和谐水平的教学方法很重要。本研究就护理本科学生的自我和谐状况和相关因素开展调查,旨在了解护理本科专业学生的自我和谐心理现状,以便为高等学校教育、心理辅导提供参考。

基层医院精神科护士心理健康状况分析及对策

孙碧梅,孙爱珍,孙红红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 精神病病人是一个非常特殊的群体,病态下由于思维、情感、行为等方面的异常,对疾病缺乏自知力,不仅不配合治疗、护理,还会有冲动、伤人、毁物等暴力行为。精神科护士繁重的工作、人身安全的威胁,又得不到社会的理解与尊重,加之长期以来敏感的医患关系,更易出现各种心理问题。为了解我院精神科护士心理健康状况,于2012年底对精神科护士进行了1次心理健康状况测评,并根据测评结果给予有效的帮助,现将结果报告如下。
专利及获奖产品介绍

病理标本车的设计及应用

韩书军,谭中华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 目前应用的标本车或标本柜可提供一个合理的病理放置位置,方便存放,提高了病理留置质量。但不便于标本的核查,容易造成标本混乱,并且记录台及记录文件难以保持洁净。为了克服现有标本留置设备不能定位存放、污洁不分的不足,作者设计了一种病理标本车。该病理标本车不仅可以将不同病理标本编码定位存放,而且能方便区分污洁,便于记录和病理标本的规范化管理。现介绍如下。
临床研究

个性化护理干预对早期糖尿病肾病进展的影响

张莉,安秀丽,梁丽娜 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨个性化护理干预对早期糖尿病肾病进展的影响效果。[方法]将100例早期糖尿病肾病病人,随机分为干预组(n=50)和对照组(n=50),对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上给予连续个性化护理干预。两组分别在干预3个月及6个月后进行糖化血红蛋白(HbA1c)、尿白蛋白/肌酐比值(A/Cr)、血压(收缩压)等测定。[结果]干预组HbA1c、尿A/Cr、收缩压较对照组有明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对早期糖尿病肾病病人实施连续个性化护理干预,可延缓糖尿病肾病的进展,提高病人的生存质量。

临床护理路径对结直肠癌病人FOLFOX化疗依从性的影响

房敏,梁晓燕,贾海英,蔡宏宇,苏玉梅 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨临床护理路径对结直肠癌病人FOLFOX化疗依从性的影响。[方法]选取2011年5月―2012年12月我院胃肠外科的结直肠癌术后需行化疗的病人95例,所有病人均采用FOLFOX方案化疗。随机分为观察组50例和对照组45例,观察组按照临床护理路径模式实施护理,对照组根据传统的整体护理模式实施常规护理,比较两组化疗依从性、按期进行化疗率、毒副反应发生率、满意度。[结果]观察组病人化疗依从性、按期进行化疗率、满意度均明显高于对照组(P<0.05),消化道反应、口腔炎、外周神经毒性发生情况明显轻于对照组(P<0.05)。[结论]通过对结直肠癌化疗病人实施临床护理路径的流程护理,可有效提高病人的化疗依从性。

脑出血病人预防肩关节半脱位临床路径的建立与应用

唐玉平,庞春,梅志彬,龙英华,王芳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨建立脑出血病人预防肩关节半脱位的临床路径对减少肩关节半脱位的影响。[方法]采用随机数字表法将在我院神经内科住院治疗的脑出血病人68例分为对照组和观察组。两组病人均按神经内科护理常规护理,观察组在此基础上按建立的脑出血后预防肩关节半脱位的临床路径护理。观察两组病人肩关节半脱位的发生率,肌力、肌张力的改善和日常生活活动能力。[结果]观察组肩关节半脱位的发生率明显低于对照组(P<0.05),病人肌力、肌张力、日常生活的能力改善方面优于对照组(P<0.05)。[结论]采用脑出血后预防肩关节半脱位的临床路径护理病人可有效地降低脑出血后肩关节半脱位的发生率,减少致残率,提高生存质量。

护理干预对乳腺癌术后病人负性情绪及生活质量的影响

张艳君,刘奕婷 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨以健康宣教结合心理干预的方式对乳腺癌术后康复期病人负性情绪及生活质量的影响。[方法]收集2011年5月―2012年5月在我院行乳腺癌手术的女性病人80例,术后除接受常规的护理与治疗外,另辅以1年的健康宣教和心理干预。比较干预前后病人焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和生活质量调查表(QLQ-C30)的得分。[结果]干预后较干预前病人的SAS和SDS评分显著降低(P<0.05),生活质量总体评分显著升高(P<0.05)。[结论]改善病人对疾病的认知、加强心理护理及注重健康指导,对改善乳腺癌术后康复期病人的负性情绪和提高其生活质量具有重要的意义。

早期序贯式氧气驱动湿化气道吸入疗法应用于老年胸腹部手术病人的效果观察

龚竹云,库洪安,李继东,佐国琴 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]观察早期序贯式氧气驱动湿化气道吸入疗法应用于老年胸腹部手术后的效果。[方法]将71例老年胸腹部手术病人随机分为两组,观察组35例给予早期序贯式氧气驱动湿化气道吸入疗法,对照组36例常规氧气雾化吸入进行对比研究;对第1口痰液排出时间、24 h痰量、咽喉部疼痛、口干症状、肺部并发症、血氧饱和度、舒适性等指标进行观察。[结果]观察组24 h痰量、减轻咽喉疼痛、口干症状指标明显优于对照组(P<0.01),肺部并发症虽无明显差异,但发生例数低于对照组。[结论]老年胸腹部手术后早期序贯式氧气驱动湿化气道吸入疗法在提高排痰效果、减轻咽喉痛及口干症状均收到满意疗效,有效预防老年胸腹部手术后肺部并发症的发生。

人文关怀性护理在髋关节置换病人中的应用

张洁宜,刘克,翁琼英,林晓琪,吴靖华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨人文关怀性护理在髋关节置换中的应用效果。[方法]将60例髋关节置换病人随机分为对照组和观察组,每组30例,对照组采用常规护理,观察组采用人文关怀性护理;采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对病人进行心理特征的观察,同时比较两组病人临床治疗依从性和临床护理满意度。[结果]观察组病人术后第7天SAS和SDS得分分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人临床治疗依从性和对临床护理的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]人文关怀性护理可改善髋关节置换病人的心理状况,提高临床治疗依从性和病人的满意度。

医院-社区-家庭一体化管理在膝关节骨性关节炎病人中的应用

孙红,李晨,廖伟华,黄伟芳 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨医院-社区-家庭一体化管理在膝关节骨性关节炎病人的作用及效果。[方法]符合美国类风湿学会膝关节骨性关节炎诊断标准的120例病人,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组实行医院-社区-家庭一体化管理;对照组实行常规管理。采用抑郁自评量表(SDS)、视觉疼痛模拟量表(VAS)、生活自理能力评定量表(ADL)及健康调查简易量表(SF-36)评价比较两组管理效果。[结果]观察组SDS、VAS、ADL及SF-36各量表评分均优于对照组(P<0.05)。[结论]医院-社区-家庭一体化管理可改善病人的抑郁情绪,降低疼痛程度,提高病人生活自理能力和生活质量,值得推广应用。

产程中应用香薰按摩对分娩结局的影响

李炳娣,黄伟嫦 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨产程中应用香薰按摩对分娩结局的影响。[方法]选择230例有自然分娩意愿的初产妇,将其随机分为观察组115例和对照组115例,对照组按照常规观察与护理,观察组产妇除按常规观察护理外在第一产程加用香薰按摩。比较两组产妇疼痛程度、分娩方式、产时用药及产程时间。[结果]观察组产妇疼痛程度明显轻于对照组,第一产程、第二产程缩短于对照组,自然分娩高于对照组,产时应用哌替啶、缩宫素少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在产时安定应用差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]产妇在常规护理基础上产程中使用香薰按摩能减轻产时疼痛,缩短产程,产时用药少,提高自然分娩率。

膀胱容量压力测定联合间歇导尿对脑卒中排尿障碍病人的影响

杨凤翔,王桂荣,陈蕾 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨膀胱容量压力测定仪联合间歇导尿术在脑卒中排尿障碍病人中的应用效果。[方法]将脑卒中排尿障碍病人40例随机分为观察组20例和对照组20例,对照组采用留置导尿法,观察组采用膀胱容量压力测定仪,了解膀胱容量-压力的关系,并根据膀胱容量-压力的关系及安全容量下的残余尿量制订间歇导尿计划及实施方案,6周后比较两组病人泌尿系统感染发生率、自解尿量和残余尿量及达到平衡膀胱的例数。[结果]观察组泌尿系统感染发生率明显降低,自解尿量明显增加,残余尿量明显减少,平衡膀胱例数明显增多(P均<0.01)。[结论]膀胱容量压力测定仪联合间歇导尿法用于脑卒中排尿障碍病人护理安全、可行;可促进脑卒中排尿障碍病人膀胱功能的恢复,提高病人的生活质量。

玻璃体切割术联合一期白内障超声乳化吸除人工晶体植入术并发症的观察与护理

蔡莹,褚利群,肖林,徐景美 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]对行玻璃体切割术联合一期白内障超声乳化吸除人工晶体植入术的视网膜脱离病人的术后并发症进行观察,并对护理工作进行分析。[方法]回顾性分析我院2010年3月―2013年8月行玻璃体切割术联合一期白内障超声乳化吸除人工晶体植入术病人68例81眼,对术后视力、眼压及并发症进行追踪观察。[结果]本组病人均顺利完成手术,术后随访1个月内,视力提高者67只眼,不提高者14只眼,矫正视力在0.05以上者71只眼(占87.7%),视力0.1~0.4者47只眼(58.0%)。术后3 d,联合手术组共有28只眼(34.6%)出现一过性眼压升高,其次为角膜水肿(7.4%),依次为复发视网膜脱离(4.9%)、人工晶体移位和玻璃体积血(2.5%),玻璃体增殖性病变(1.2%)。[结论]玻璃体切割术联合白内障超声乳化人工晶体植入术治疗视网膜脱离病人具有手术成功率高,术后效果好,并发症少等特点,通过一系列护理措施可减少并发症的发生,有利于术后视力的恢复。

早期功能锻炼对降纤酶治疗脊髓损伤病人日常生活能力的影响

莫静 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨早期功能锻炼对降纤酶治疗脊髓损伤病人日常生活能力的影响。[方法]将70例脊髓损伤病人按数字表法随机分为对照组和试验组各35例,两组病人均给予椎管减压内固定加植骨术重建脊柱稳定,术后1周给予降纤酶治疗;对照组给予常规护理,试验组于术后第1天即开始实施早期功能锻炼系列措施;干预前和干预3个月时采用改良的Barthel指数(MBI评分)比较两组病人日常生活能力及干预前后改善情况。[结果]干预前两组病人MBI评分差异无统计学意义(P>0.05),干预3个月时试验组病人MBI评分和改善值均优于对照组(P<0.01)。[结论]早期功能锻炼可促进脊髓损伤病人术后功能的恢复,能提高病人日常生活能力和生存质量,及时正确的早期功能锻炼对脊髓损伤病人具有重要意义。

术前练习表达面部位置对三叉神经半月节射频热凝术的影响

彭爱娣,史崇清,曹国庆 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]本研究通过术前协助病人练习表达面部位置,观察能否减少病人术中感觉运动测试时间及病人用手指示的次数。[方法]选取106例原发性三叉神经痛单支病变术前病人,随机分为两组,对照组54例按常规护理,术前向病人解释表达面部部位的重要性并嘱其练习;观察组52例由同一名护理人员术前向病人解释表达面部部位的重要性,分5次每次15 min协助病人练习表达面〖CM(56〗部部位,并嘱其练习;记录两组病人术中测试时间及指示次数。[结果]观察组病人测试时间及指示次数较对照组明显减少(P<0.05)。[结论]术前协助病人练习表达面部位置能减少术中感觉运动测试时间及减少病人用手指示的次数,从而减轻病人术中的疼痛持续时间。

茵栀黄方剂浸泡护理在防治新生儿黄疸中的临床应用研究

钟月明,刘照昌,袁洪亮,蔡蕊,刘华琴 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨茵栀黄方剂浸泡在新生儿黄疸中的防治效果。[方法]选取2012年6月―2013年5月于我院足月分娩的新生儿300例随机分为干预组和对照组,干预组给予茵栀黄方剂泡浸,对照组进行温水泡洗,观察生理性黄疸的消退时间和病理性黄疸的发生率;对发展为病理性黄疸再随机分为治疗组和对照组,治疗组采用蓝光治疗加菌栀黄方剂泡浸,对照组给予蓝光治疗,观察光疗的总时间和黄疸消退时间,进行比较。[结果]两组新生儿首次排便时间、24 h~144 h排便的次数、胆红素水平、黄疸发生率,干预组均优于对照组;病理性黄疸光疗总时间及黄疸消退时间等治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.5)。 [结论]茵栀黄方剂浸泡在防治新生儿黄疸中效果较好。

404例产妇阴道分娩后排尿情况的观察及相关因素分析

赵艳,倪胜莲,卢丰刀女 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]通过对经阴道分娩者产后排尿情况的观察与相关因素分析,探讨预防产后尿潴留的护理措施,以期降低其发生率。[方法]采用回顾性分析法对某三级甲等医院2012年12月―2013年2月经阴道分娩者产后排尿情况进行分析,包括产妇年龄、产次、会阴完整性、新生儿出生体重、总产程、活跃期时间、第二产程时间、分娩至产后2 h出血量、产后2 h入量等。[结果]经阴道分娩的404例产妇中,16例发生了尿潴留,发生率为3.96%。尿潴留组较非尿潴留组新生儿出生体重重、总产程时间长(P<0.05);产妇年龄不同、总产程时间不同,排尿时间不同,差异有统计学意义。[结论]新生儿出生体重、总产程时间是产后尿潴留的高风险因素;产妇年龄、总产程时间影响产后排尿时间。

分隔膜无针密闭式输液接头在CRRT股静脉血管通路应用的效果观察

王春霞 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨Q-syteTM分隔膜无针密闭式输液接头(简称Q-syte接头)在连续性肾脏替代治疗(CRRT)股静脉血管通路的应用效果。[方法]将我院急诊ICU2012年1月―2013年6月收治需行CRRT治疗66例病人随机分为观察组33例,对照组33例,观察组股静脉血管通路尾端接Q-syte接头;对照组不使用Q-syte接头,CRRT结束时用肝素帽封闭其尾端。比较两组股静脉血管通路发生导管相关性血流感染(CRBSI)、堵塞、回血的情况。[结果]观察组CRBSI、堵塞、回血均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]Q-syte接头应用于CRRT股静脉血管通路不但能有效降低导管相关性血流感染的发生,阻止导管血液回流,而且还能满足CRRT血液流速的要求。

综合医疗干预对30例难治性丙型肝炎病人疗效的影响

崔慧丹,牛小霞,李亚,马艳琳,于宏坡 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨综合医疗干预对难治性丙型肝炎病人疗效的影响。[方法]2010年1月―2012年6月在我院治疗丙型肝炎的病人中选择符合难治性丙型肝炎诊断标准的病人60例,随机分为观察组30例,对照组30例,对对照组进行普通医疗干预,对观察组病人进行综合医疗干预,比较两组病人干预后相关知识、技能知晓率和依从性变化。[结果]观察组病人的相关知识技能知晓率、依从性、疗效均优于对照组(P<0.05)。[结论]综合医疗干预可以作为难治性丙型肝炎病人的防治措施和管理模式。

延续性健康教育对维吾尔族和哈萨克族食管癌病人术后生活质量的影响

常海霞,朱枣兰,哈丽比努・坎加库力,杨益 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 食管癌是全球高发病,据统计,2008年全球约有40.68万人死于食管癌,约有48.23万新发病例,居全球恶性肿瘤发病率的第8位。在我国,食管癌占全国恶性肿瘤死亡率的第4位。临床健康教育路径是护士在对病人实施健康教育的过程中,遵循医护共同制订的程序而实施的健康教育手段。研究显示,临床健康教育路径的实施对于食管癌术后并发症、满意度、合作度以及住院天数都起到一定的积极作用,但食管癌病人术后的生存质量都很低,出院后对食管癌病人的延续性健康教育就显得非常必要。新疆是多民族聚居区,各民族有着独特的宗教信仰和文化生活习惯,我科对维吾尔族和哈萨克族病人出院后仍进行延续性健康教育路径,以确定此方法是否对病人的生存质量有显著改善。

子宫内膜息肉切除并雌孕激素受体检测的优质护理

谭连,吴雪坚,刘旭霞,何明珊,钟伟珍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 子宫内膜息肉是由于子宫内膜受雌激素持续作用,发生基底内膜局限性增生,慢慢向上生长,突出子宫内膜表面,逐渐形成蒂即为息肉。临床表现为月经量过多、阴道不规则出血、月经周期不规律、腹痛等症状,常导致不孕发生。为了进一步指导子宫内膜息肉治疗,2012年7月我科开始对子宫内膜息肉组织中的雌孕激素受体表达进行检测。在护理方面,要求紧密配合,2013年1月,我科实行全程优质护理,效果满意。现报道如下。

预见性护理干预在肝癌射频消融术中的应用

田素红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 原发性肝癌由于肝癌发病隐匿,确诊时多已到中晚期,且多伴有肝硬化,手术切除复发率高,仅有20%的病人能够手术治疗。近年来射频消融术(radio frequency ablation,RFA)已广泛应用于肝癌的治疗。RFA是一种新型的微创技术,在CT、B超等引导下将多针状电极直接刺入肿瘤中心部位,能发射高频电能,以破坏肿瘤细胞,对大多数肝癌病灶可以达到根治的效果。RFA具有创伤小、疗效确切、无放射性损伤等优势。此技术不但要求操作医师有娴熟的技术,对护理也提出了更高的要求,我科对30例行RFA的肝癌病人采用预见性护理,临床效果较好,现将护理总结如下。

纤维喉镜下困难胃管置入病人的护理

杜小红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 咽、喉、食管肿瘤以及瘢痕狭窄的病人常因吞咽困难或肿瘤堵塞压迫等使常规方法插胃管很难成功,有的甚至需要胃镜以及X线帮助下插胃管,把这些病人的胃管置入归于困难性胃管置入。我院2011年1月―2013年2月应用纤维喉镜直视下行困难胃管置入31例,取得了满意的效果,现报告如下。

孕前体重指数对妊娠糖尿病发生率的影响

梁清仙 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 2012年我中心成为山西省免费孕前检查试点,2012年4月―2012年10月共查育龄妇女1 592人。体重指数(BMI)是内科体检的重要一项,体重指数对妊娠糖尿病的影响已有报道。由于妊娠期糖代谢的特点,妊娠中晚期胎盘分泌的各种抗胰岛素于妊娠24周~28周快速上升,提示应在24周~28周进行葡萄糖筛查试验。我中心保健科对全县孕产妇实行系统管理,即怀孕12周内建卡,28周前每4周检查1次,29周~36周每2周检查1次,37周~40周每周检查1次至分娩,24周~28周进行糖尿病筛查。通过对我中心接受孕前检查的1 592名育龄妇女重点随访、规范检查,意在进一步探讨孕前体重指数对妊娠糖尿病发生率的影响。

椎管狭窄合并巨大椎间盘突出或骨赘脊髓型颈椎病Ⅰ期前后路联合手术的围术期护理

高彩霞 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 脊髓型颈椎病病人合并椎管狭窄,使脊髓前、后受压,尤其是巨大椎间盘突出或骨赘使脊髓前方受压明显,在MRI横断面上示椎管侵占率≥50%,2009年3月―2012年4月我科对符合相关条件的36例病人采用Ⅰ期前后路联合手术治疗的方式,术后给予科学、规范的围术期护理,取得较好的效果,现汇报如下。

呼吸衰竭机械通气病人实施综合护理干预的效果分析

侯小华,何妮妮 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 呼吸衰竭(respiratory failure)是各种因素引起的肺通气和(或)换气功能障碍,使气体交换不能有效进行,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留,临床表现为低氧血症和(或)高碳酸血症,引起全身各组织、器官代谢功能紊乱。机械通气指采用一系列肺通气装置(lung ventilator)协助或代行机体通气的方式,是危重病人抢救中的重要措施。然而,机械通气与自主呼吸不同,吸气时气道正压对呼吸生理、血流动力学及重要脏器的血流灌注均可产生不利影响,如果没有及时识别和处理,可引起严重并发症,甚至死亡。已有研究主要针对特定并发症进行护理,鲜有探讨综合护理干预效果的报道。本研究采用综合护理对68例呼吸衰竭机械通气病人进行干预,为有效处理病人机械通气并发症和早日顺利撤机提供参考依据。

个性化术前健康宣教对单纯冠状动脉造影术病人认知度影响的研究

段诗姣,刘娟,肖波,彭小青,肖燕 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 健康教育是整体护理的重要内容之一,它贯穿于对病人进行整体护理的全程。住院病人的健康宣教是指护理上常规通过有组织、有计划的系统教育过程,促使人们自觉地采用有利于健康的行为,以改善、维持和促进个体的健康。单纯性冠状动脉造影术是通过介入微创的方法,将微导管送到心脏冠状动脉开口,高压注射造影剂,对比显示、了解活体心脏血管的方法。目前认为:凡是需要显示冠状动脉才能解决的临床问题都有冠状动脉造影的指证;但应用最多的适应证是对已高度怀疑为冠心病的病人作进一步的检查。针对这种心脏的有创而又必需的检查,作为非专业医务人员的病人及家属,其无知、无助、焦虑、恐惧等心态不言而喻。因此,术前的健康宣教是非常必要的。为了解针对性的个性化术前健康宣教方式与常规健康宣教对单纯冠状动脉造影术病人认知度的影响,进行了对比研究。现介绍如下。

肾移植后直肠癌病人的术后护理

李红英,李建英 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 目前,肾移植是治疗终末期慢性肾衰竭的标准术式。一般认为,肾移植病人恶性肿瘤的发生率比总人群恶性肿瘤发生率高3倍左右,结直肠癌等实体癌则比总人群的患癌风险增加2倍或3倍。肾移植后直肠癌病人手术成功的关键除了术前充分的准备、手术操作以外,术后的护理及健康指导对提高成功率、减少并发症的发生也起到了关键的作用。

胃管内置导丝辅助插入术的效果观察

贾彩莲 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 胃管置入术是常用的护理操作技术,广泛应用于鼻饲、胃肠减压、洗胃等,但该术为有创伤、有痛苦操作,不可避免地造成病人精神、心理压力和痛苦,往往要连续反复多次插入才能成功,少数因特殊原因的制约,造成插管困难,一些病人因痛苦和恐惧心理拒绝继续实施。本研究旨在将传统胃管置入术改良成胃管内置导丝辅助插入,探讨其临床效果、安全性及病人依从性。

扩张型心肌病合并心力衰竭及心律失常病人的护理

韩丽蓉,李静 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 扩张型心肌病(DCM)是原发性心肌病中最常见类型。DCM发病原因尚无明确定论,主要特征是单侧或双侧心脏扩大,心肌收缩功能减退,伴或不伴有充血性心力衰竭。本病常伴有心律失常、血栓栓塞和猝死,病死率较高,男性多于女性,严重影响病人生活质量。

快速康复外科在进展期胃癌病人围术期中的应用

薛秋枫 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 快速康复外科(FTS)首先由丹麦科学家于1991年提出,是围术期护理的一种新理念,采用一系列经循证医学证实有效的围术期优化措施以减少手术应激损害,加快术后康复。快速康复外科利用现有手段对围术期各种常规治疗措施加以优化和组合,应用以病人为中心的管理理念,其目的就是减少外科应激,维持病人内环境稳定,加快术后康复,缩短住院时间。目前,对于快速康复外科在腹腔镜辅助胃癌D2根治术治疗进展期胃癌的应用研究较少,本研究旨在探讨快速康复外科在进展期胃癌病人围术期应用的安全性和有效性,促进胃癌病人的术后恢复。

个性化护理在儿科疾病护理中的应用

成娟 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 随着我国经济的不断发展,人们生活水平得到了很大的提高,临床上人们对护理质量及其护理效果也提出了更高的要求。尤其在儿科疾病护理中,由于患儿在家庭中占据重要地位,患儿一旦患病,父母难免会焦虑、紧张,甚至怀疑、不信任医护人员,造成不积极配合护理治疗现象。而个性化护理是在儿科疾病中根据患儿实际情况进行针对性的护理。为了探讨医护人员对儿科疾病患儿采用个性化护理的临床护理效果,对我院2012年1月―2013年10月接受治疗的80例患儿进行分析,现报告如下。

毯式光纤黄疸治疗仪联合茵栀黄治疗新生儿黄疸的护理

赵文赫,庞文文 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 新生儿黄疸是新生儿期血清中未结合胆红素浓度增高而引起的皮肤、巩膜及黏膜等黄染的症状,分为生理性和病理性两类,由于新生儿血脑屏障发育不完善,严重的病理性黄疸可致中枢神经系统受损,产生胆红素脑病,对大脑造成不可逆的损伤,引起神经系统及智力、听力和肾脏损害,严重影响新生儿身心健康。故对新生儿黄疸应引起足够重视,积极治疗。蓝光照射疗法是中华医学会新生儿学组制定的新生儿黄疸干预方案建议的治疗新生儿黄疸的首选治疗方法。我院目前使用的毯式光纤黄疸治疗仪为OHMEDA BiliBlanKet Plus蓝光毯,波长440 nm~550 nm,具有操作方便、疗效迅速、不良反应小的优点。目前已应用于126例新生儿黄疸的患儿进行蓝光联合茵栀黄治疗配合专业的护理中,取得较好疗效。现介绍如下。

基层医院胎盘早剥预防和护理的分析研究

张瑞卿,菅平女 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 胎盘早剥是指孕妇在妊娠20周以后,胎儿还没有出生,胎盘则过早从子宫壁上剥离的现象。胎盘剥离后早剥面积不断加大极易引发难以止住的大出血情况而危及产妇生命。同时,胎盘早剥还会引起胎儿缺氧,出现早产或胎死宫内风险。预防和早期诊断胎盘早剥是降低同产期母婴死亡率的关键。

上消化道出血病人实施循证护理干预的效果

邰素琴 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 上消化道出血是消化科常见急症,病人一般出血量大且速度较快,临床可见心悸、头晕、黑便、呕血等症状,甚者短时间内大量出血引起休克,这些症状尤其是呕血对于病人来说不仅仅是生理上发生变化,心理上也会产生非常大的影响。因此采取行之有效的护理干预措施对上消化道出血病人病情的快速控制、减少出血量及次数、延长出血周期是我科近年来一直探讨的课题之一。我科通过循证与经验的有机结合探讨出了一套行之有效的干预方法,受到医务人员及病人的广泛认可。现将相关临床研究资料汇报如下。

三维超声辅助下运用麦默通微创切除乳腺肿物病人的心理护理

崔春香 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 乳腺癌在我国女性所患癌症中其患病率居首位,是女性最常见的一种癌症,在世界范围内,乳腺癌也是严重危害妇女健康的恶性肿瘤,乳腺癌病人在带病生存期间需要承受自身疾病、家庭、社会等多方面的压力。因为女性自身生理条件的特点,乳腺疾患病人在手术前和手术后都会承受巨大的心理问题,如紧张、焦虑、悲观、抑郁等负性情绪以及术后对疾病的应对和自我管理能力的欠缺,会极大地影响手术效果及病人的身心康复。麦默通(Mammotome)乳腺微创手术是近年来出现的一种乳腺微创活检及治疗技术,该设备在B超引导下经皮小切口穿刺进入乳腺,以高速旋切刀对可疑病灶进行反复切割,完整切除较小的良性肿瘤,并同时获取足量标本活检,提高乳腺癌的早期诊断率,具有微创、准确、高效、安全、美容等特点。我科近年开始在三维超声辅助下运用麦默通微创切除乳腺肿物,取得较好效果。现介绍如下。

急性ST抬高型心肌梗死病人急诊介入治疗中应用比伐芦定的护理观察

郝晓云,裴志强,任育红,马静 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 急诊经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)是治疗急性ST抬高型心肌梗死的有效方法。在PCI治疗过程中,会发生由于血栓脱落、血管痉挛及内皮功能不稳定等多种原因导致的缺血性并发症;亦会由于抗凝、抗血小板药物的使用出现出血现象。急诊PCI围术期出现血流灌注情况、出血并发症与病人的预后有直接关系,是临床护理中的基本内容。抗凝治疗是PCI围术期的基本治疗,普通肝素是国内常用的抗凝药物,比伐芦定是一种直接凝血酶抑制剂,与普通肝素相比,具有直接性、特异性及可逆性的特点。本研究旨在观察急性ST抬高型心肌梗死病人急诊PCI中使用比伐芦定对血流灌注情况、出血并发症及临床事件的影响,以评估其有效性及安全性。

不同封管方法对静脉留置针留置时间及效果的影响

王圆圆,姜虹 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 静脉留置针已被广泛应用于临床,成为临床输液治疗必不可少的工具。输液治疗护理的目标就是要达到成功穿刺、保护血管、安全留置。要达到成功穿刺受诸多因素的影响,如病人年龄、血管硬化、疾病状态、配合程度、血管条件、操作者技术等。在使用静脉留置针的护理过程中,封管是该操作中的重要环节之一。封管液是为了防止静脉留置针堵塞而在输液完毕后向静脉内注入的一定量液体;是保持输液通畅的关键,而要达到血管保护和安全留置每日的维护是必不可少护理步骤,选择合适的封管液对留置针留置时间及血管的保护起到了至关重要的作用。现将3种不同封管方法对留置针留置时间及效果的影响报道如下。

循证护理在肿瘤病人植入PICC术后并发导管相关性血流感染的作用

郭红亮 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 循证护理是在循证医学观点影响下产生的护理理念,是护理研究和实践的有机结合。它通过权威资料来源收集实证资料,并科学评价其效果,以探讨最佳护理行为。循证护理一般从4个步骤进行:问题(triggered)、支持(supported)、观察(observed)、应用(based),通过不断的循环应用,达到改进护理质量的目的。2011年6月―2013年6月,对我院经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter, PICC)病人进行循证护理,探讨其对术后并发导管相关性血流感染(catheter-related blood stream infection, CRBSI)的预防作用。

外周静脉留置针所致静脉炎的预防性护理

贾艳焕,李育玲,赵君 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 随着安全输液理念的不断加强,静脉治疗用具的选择日趋规范。外周静脉留置针作为常规输液用具,已广泛应用于临床,它具有减轻病人痛苦、维持静脉通路、减少护理工作量的优点。但是,在外周静脉留置针使用过程中,静脉炎等并发症的发生也给病人的治疗和护理带来不良影响。我院自应用静脉留置针以来,对静脉炎发生率进行调查,留置针静脉炎发生率为11.6%,且有4级静脉炎发生。为进一步减轻静脉炎所致病人痛苦,降低并发症发生,我院对626例使用外周静脉留置针的住院病人实施预防性护理与前期常规护理进行对比观察,取得一定效果。现将临床应用及体会报告如下。
护理管理研究

PDA病人满意度问卷调查系统的临床应用研究

王颖,张晓乐,汪晖 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]总结应用移动护士工作站(PDA)进行病人满意度问卷调查取得的成效。[方法]对PDA进行系统重设,增加管理功能模块,应用PDA在全院105个病区进行住院病人满意度问卷调查。[结果]PDA满意度问卷调查系统实施后满意度调查数据的分类、计算、录入、分析、统计用时较实施前显著减少(均P<0.01)。[结论]应用PDA进行病人满意度问卷调查,优化护理工作流程,提高工作效率,减少人力、物力、时间成本的消耗,降低了管理成本,体现护理管理的科学性、实用性。

分层培训在急诊护士规范化培训中的应用

刘金兰 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 急诊科是危急重症病人集中的地方,具有抢救任务重、突发事件多的特点,急诊护理质量很大程度取决于护士的素质。近年来,随着我院急诊规模的迅速扩展,急救工作量不断加大,大量年轻护士加入急诊队伍,老护士流动大,急诊科成为全院护士人数最多、平均年龄最小、急救任务最重、风险最大的护理单元。为了帮助新护士完成角色转换,提高急诊护理能力,保证护理工作质量,有效避免和减少护理风险,我院从2011年起,有计划有组织地对急诊护士进行了分层培训,收到满意效果。现介绍如下。

下收下送社会化在消毒供应中心成本核算中的作用

顾春妮,李桃,何敏,包燕妮,周世乐 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 成本核算是经济管理的目标之一,也是医院管理的重要内容。消毒供应中心(CSSD)长期处在人、财、物使用无硬性约束状态,供应室的成本随着医院规模的扩大及手术室-供应室一体化的要求不断地增加,下收下送社会化的实施对内为医院完善制度管理,有效控制院内感染及节约成本;对外增加就业,使社会共享改革成果。

血标本采集错误的原因分析与对策

王冬梅,范改萍 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 护理不良事件是指病人在医院就诊以及住院治疗期间发生的自杀、外伤、毁物、跌倒、用药错误、标本采集错误、走失、误吸或窒息、烫伤等与病人安全相关的非正常的护理意外事件。2012年我院主动上报的护理不良事件共计257例,其中血标本采集错误事件94例,占36.58%,居首位。血标本是临床医师对病人的病情进行诊治、判断的重要依据,而其采集错误常导致检验结果偏差过大或检测不出,不仅增加了病人的痛苦,还可能延误危重病人的抢救时机。为此,现就我院2012年发生的94例血标本采集错误事件进行回顾性分析,探讨其发生的原因,并提出相应的对策,以降低血标本采集错误事件的发生。现报告如下。

品管圈活动在提高康复科住院病人口服药规范服用率中的应用效果

韩美林,郭海洋 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 品管圈(QCC)活动是以全员参与的方式,持续不断地推行管理及改善自己的工作场所,提高护理质量的工作方法,从尊重人性出发,通过轻松愉快的现场管理方式,使员工自动自发地参与管理活动,在工作中获得满足感与成就感,其目的是通过定期的选题会议和活动,提出、讨论、解决和改善工作中的重要问题。我科为提高住院病人口服药规范服用率,于2013年8月―11月开展品管圈活动,取得满意的效果。现报告如下。

限时服务在优质护理中实施的效果分析

王宁燕 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 我院干部病区自2011年3月作为医院“优质护理服务示范工程”首批试点病房,在落实“优质护理服务”过程中,不断更新服务理念,丰富服务举措,拓宽服务内涵,特别是在临床护理中实施限时服务,取得了较好的效果,现报告如下。

血液科开展优质护理对病人护理质量的影响

刘晋华 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 血液科病人年轻人居多,病程长、花费多、预后差,病人心理往往非常脆弱,易产生抑郁、焦虑等不良情绪,严重影响病人的生活及生存质量。2010年全国护理工作会议启动了旨在使护理工作“贴近病人、贴近临床、贴近社会”的优质护理服务示范工程活动。笔者所在科室积极响应卫生部及医院号召,于2011年将优质护理引入血液科,取得了满意效果,现报告如下。

流程优化在门诊输液室护理工作中的应用

程德梅,范谦 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 我院是北京市三级甲等医院,门诊输液室承担了对门诊病人的输液护理工作,工作量极其巨大,仅2013年的门诊输液量就达到78 498人次,其余还包括肌肉注射、皮试等工作,总工作量超过了11万人次,在如此巨大的工作压力下,差错相对容易出现。如何利用有效的人力、物力,准确无误地完成各项艰巨的工作,是我们面临的严峻挑战。为此,我们对门诊工作流程进行了改进,并对其效果进行评价。现介绍如下。

对低年资护士实施应急预案演练的效果分析

陶淑敏,赵芳,谢涛 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 为进一步加强护理安全管理,落实重点环节应急管理制度和措施,提高科室低年资护士对紧急意外情况的反应及处置能力,加强科室内医护人员的协调配合,确保病人安全,我科参照临床护理应急预案与处理程序,结合科室实际情况,对低年资护士每月进行1次情景模拟应急预案急救演练,经过培训与演练,低年资护士的现场急救技能和综合素质明显提高,现报告如下。
护理教育研究

高职护理专业1.5+1.5人才培养模式下护理胜任力本位教学模式的设计

周玉琴,朱青芝 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:以青海卫生职业技术学院护理专业教育教学改革为例,从确立以护理胜任力为人才培养目标,形成特色鲜明的“1.5+1.5”护理人才培养模式,根据岗位需求优化课程体系,采用护理胜任力教学模式,并初步构建合理的护理胜任力评价体系几方面阐述了护理胜任力本位教学模式。

基于工作过程的《护理岗位能力综合实训》课程的开发与实施

郑丹,夏立平,唐庆庭 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]为能培养出符合临床需求的高素质技能型护理人才,基于护理工作过程为导向,开发适合护理专业学生的《护理岗位能力综合实训》课程。[方法]深入进行护理岗位调研,在临床护理专家和护理教育专家反复论证的基础上,确定了教材的大纲、结构和内容,教材有5大护理岗位群,共28个护理岗位,并应用于3年制护理专业2年级92名学生,与135名应用传统教材的学生进行教学效果比较。[结果]研究组学生在“提高了对护理知识的综合运用能力”“训练了临床评判性思维能力”“对教师的教学方法很满意”“贴近临床并对实习有帮助”“同学间能密切配合完成学习任务”方面的评价高于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。[结论]《护理岗位能力综合实训》课程对培养护生综合运用知识的能力、临床评判性思维能力及团队合作等综合素质方面有促进作用。

PBL在眼科学临床护理教学中的应用

朱劲松,赵爱娟,何淑玲,孙兰英 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨PBL在眼科学临床护理教学中的应用效果,以探索培养高素质的医学护理人才的多元化临床带教新体系。[方法]在眼科临床护理教学中,将2012年1月―2013年10月在佳木斯大学附属第一医院实习的专科护理专业学生208人随机分为试验组和对照组,分别采用传统的教学方法和PBL指导教学,并对学生的课堂教学质量、实习结业成绩进行评价。[结果]两组学生的教学满意率、结业成绩差异有统计学意义(P<0.001)。 [结论]将PBL应用于眼科临床护理教学中,有利于调动学生的学习积极性,提高大学生解决实际问题的实践能力。

基于护理职业能力的整体性教学评价实践研究

覃隶莲 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探索整体性教学评价对中职护理专业学生职业能力的影响。[方法]采用过程性教学评价量表作为评价工具,在《药物学基础》实施基于护理职业能力的整体性教学评价,并在实验前后采用“教学评价调查问卷”对实验班进行问卷测评。[结果]实施整体性教学评价,提高了学生的专业能力、方法能力及社会能力,学生对课堂教学评价有了明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施整体性教学评价可有效提高中职护理专业学生的职业能力。

护理学开设康复体育课程的研究

梁庆刚,雷秀红 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:通过对康复体育课程设置依据的阐述,说明康复体育开展的时效性和必然性。对课程设置的各项指标进行构建,阐明建设高素质护理人才培养要求的课程标准。同时对康复体育的作用和护理专业开设此课程的必要性进行论述,为康复体育课程的开设提供依据。

综合性医院护理人员分阶段培训项目单的应用探讨

吴春燕,吴剑,环晓锋,侯雪琴,徐燕 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 摘要:[目的]探讨医改背景下提升护理人员综合素质、专科护理和整体护理水平的有效措施与方法。[方法]制定护理人员分阶段培训项目单,即分为工作第1年、第2年、第3年、第4年~第10年、10年以上5个阶段,根据不同阶段特点制定项目单内容及要求,进行培训与相关考核。[结果]各阶段护理人员对所处阶层必须掌握的相关理论与技能清晰,医生对护理人员满意度明显提高,护理人员理论与技术水平得到提升。[结论]护理人员分阶段培训项目单的应用,明显提高了各阶层护理人员的综合素质,拓展了护士个人职业生涯发展的空间,促进了护理队伍的建设和护理人才的培养,深化了临床专科护理,进一步落实了整体护理的内涵,确保了优质护理人才为病人提供优质护理服务,推进了综合性医院优质护理服务的深入开展。

结合临床护理岗位需求设置《护理学基础》新课程标准的研究

高晓梅,常红,王蕾 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 《护理学基础》一直是护理专业的一门主干课程,对护理专业的发展起到了举足轻重的作用。伴随着科技的进步,医学及护理事业的发展,《护理学基础》在内容及形式上都不断充实和改进,增加的内容越来越多,却不轻易删减内容,包括临床已经不再使用的内容,但因为编写在教材中,老师们也不敢轻易放弃不讲,这样使得教学的学时数越来越不够用,临床真正需要的技能又不能保证学生熟练掌握。2006年卫生部印发《关于加强卫生职业教育的指导意见》,明确了卫生职业教育改革发展的指导思想和工作目标,坚持以服务为宗旨、以岗位需求为导向的卫生职业教育办学方针,提出要深化卫生职业教育教学改革,建立以培养职业能力为重点的课程体系,以专业技术应用能力和基本职业素质为主线,对教学内容进行科学的选择配置,构建科学的知识和能力结构

关于建立高校教学团队发展性教师评价体系的思考

柳彦,王斌全 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 在整个人类教育发展历史中,教师评价始终是教育教学评价研究的核心位置和重要组成部分。
人民卫生出版社获奖论文

常见留置双J管并发症的原因及对策

袁宏毅,乔玉华,牛忠涛,朱磊,豆振京 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 双J管于1978年由Finney发明,因其在临床应用中具有支撑和引流的双重作用,被广泛应用于上尿路手术、体外冲击波碎石术和输尿管镜检。由于留置时间,管子的材料、质地,病人自身因素等,导致随后出现的并发症也逐年增多,其中双J管拔除困难最多。2011年1月―2012年10月在我院接受双J管拔出术的病人共117例,其中出现置管后并发症的病人共计19例,现将原因分析如下。

探讨提高中等职业学校护士执业资格考试通过率的方法及策略

张成选 查看摘要  在线阅览 

(免费在线阅览) 2008年我国《护士条例》规定在校护理、助产专业的应届毕业生实习满8个月后可直接参加当年的全国护士执业考试,只有参加并通过全国护士执业资格考试取得相应的护士执业资格证书后才能从事护理工作。执业护士资格考试通过率不仅影响学校毕业生就业率及学校招生的生源情况,也体现了学校的办学水平、教学质量。