科研综述
（免费在线阅览) 摘要：介绍了根本原因分析法的内涵与意义、执行步骤、在护理安全管理中的应用成果及局限性，提出事件发生、为何发生及可采取哪些措施防止再次发生重要性，以期为护理管理者提供借鉴。
钱多，徐旭娟，范琳琳，赵小燕，陈宏林 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：出院后的延续性护理成为近年来研究的热点，该护理模式能够使病人的照护需求得到满足，并且节约医疗资源、提高病人生活质量。从延续性护理的概念及开展的意义、国内外研究现状方面对专科延续性护理进行综述。
陈红静，张云美 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：概述了思维导图的概念、优点和制作，对国内外思维导图在护理教育和临床护理实践中的的应用现状进行了综述，并对思维导图在护理专业中的推广应用进行了展望。
李莉莉,陆萍静 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：介绍了动机性访谈的概念、理论基础、实施原则和使用技巧，综述了动机性访谈在我国慢性病中的应用现状，指出应用效果及局限性，为进一步扩大动机性访谈的应用提供理论支持和行动指导。
仲悦萍 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：从血管内温度、食管温度、膀胱温度、直肠温度、口腔温度、鼓膜温度、颞动脉温度、腋下温度8个方面综述了危重症病人体温监测方法的研究进展。认为，不同的体温监测方法各有利弊及适用范围，临床应根据病人具体情况选择合适的体温测量方法。
科研论著
朱叶卉，裘佳佳，胡雁，吴密彬，黄嘉玲 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要:［目的］评价护士主导的个体化随访对术后行辅助内分泌治疗乳腺癌病人服药依从性的影响，比较3种评价方法对依从性测量结果的影响。［方法］抽取2012年1月―2012年12月在复旦大学附属肿瘤医院首次接受全身辅助内分泌药物治疗的乳腺癌病人，采用电脑产生的随机数字分为对照组和干预组，对照组采取内分泌常规护理，干预组在常规护理基础上实施6个月护士主导的个体化随访，采用 Morisky服药依从性问卷（MAQ）、服药依从性视觉模拟评分（VAS）和药物占有比（MPR）评价两组病人在干预3个月和6个月时的服药依从率。［结果］干预3个月、6个月时干预组病人MPR均高于对照组（P<0.05），但两组MAQ、VAS值比较差异无统计学意义（P>0.05）。［结论］护士主导的个体化随访可以提高乳腺癌术后内分泌治疗病人的短期服药依从率。
葛永勤，徐丽丽，李雪芬，刘宁，刘敏 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要:［目的］探讨专项化护理干预对育龄期宫颈癌病人术后性生活质量的影响。［方法］选取我院妇科2010年1月―2012年12月收治的110例育龄期宫颈癌病人为研究对象，将病人随机分成干预组和对照组，干预组采用专项化护理干预，对照组采用常规护理。采用国际女性性功能评估量表（BISF-W)进行问卷调查，比较治疗前后两组病人术后性生活质量，并分析其影响因素。［结果］育龄期宫颈癌病人术后性生活质量较治疗前显著降低（P<0.05）；年龄、文化程度、婚姻状况、临床分期及配偶的态度是影响宫颈癌病人性生活质量的主要因素；干预组病人性生活频率及性生活的满意度高于对照组。［结论］育龄期宫颈癌病人术后性生活质量显著降低并受多因素影响，采用专项化护理干预可提高育龄期宫颈癌病人术后性生活质量。
王进，纪忠红，时晓柯，王芳 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨应对方式、社会支持对高社交焦虑高职护生的影响。［方法］采用社交焦虑量表、简易应对方式量表和社会支持评定量表对494名高职护生进行调查。［结果］高职护生社交焦虑总分为（40.57±5.96）分，高焦虑护生占14.4%，社交焦虑现象严重。高社交焦虑与主观支持呈负相关（r=－0.314）。二分类Logistic回归分析显示，高职护生采用积极应对越多、消极应对越少时遭受高社交焦虑的可能性越小。［结论］培养护生积极的应对方式，纠正其消极应对方式，通过建立护生良好的主观支持促进其形成积极的应对方式，将有利于降低高社交焦虑水平。
张继红，徐宇红，汤黎明，岳静燕，虞萍 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨协同护理模式对腹腔镜胃癌D2根治术病人负性情绪及生活质量的影响。［方法］将69例腹腔镜胃癌D2根治术病人随机分为观察组35例和对照组34例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予协同护理模式。在病人入院和出院时采用焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行评估，出院1个月后采用生活质量问卷(QLQ-C30)进行评定。［结果］出院时观察组SAS及SDS评分显著低于对照组(P＜0.05 )；出院1个月后观察组QLQ-C30评分显著高于对照组(P＜0.05 )。［结论］协同护理模式可有效缓解腹腔镜胃癌D2根治术病人负性情绪，提高病人生活质量。
杨婷，汪晖 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要:［目的］了解高血压病人对脑卒中一级预防的认知及应对现状，为护理工作提供科学依据。［方法］应用自行设计的一般资料调查表、脑卒中一级预防相关知识量表及应对策略问卷对300例原发性高血压病人进行调查。［结果］脑卒中一级预防相关知识量表及应对问卷得分处于一般水平，〖CM（16〗得分分别为（70.08±13.75)分、（69.11±12.40）分；多元逐步回归分析显示，性别、年龄、文化程度、居住地、是否因高血压住过院及家庭人均月收入是其主要影响因素；同时，高血压病人对脑卒中一级预防的认知与应对呈正相关。［结论］高血压病人对脑卒中一级预防的认知程度一般，应对较积极，护理人员应加强脑卒中一级预防宣教力度，提高病人对脑卒中一级预防的能力。
曹希，王秀华，张平，唐懿芳 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨老年公寓中老年人的主观幸福感与护理员工作怠倦之间的关系。 ［方法］应用纽芬兰纪念大学幸福度量表和工作倦怠量表对150例老年人和102例护理员进行调查分析，采用Pearson相关和逐步回归分析探讨二者之间的关系。［结果］老年公寓老年人的主观幸福感得分为(32.73±11.47)分，处于中等水平；护理员工作倦怠得分为（4.33±1.23）分。护理员中25.5%有轻中度倦怠，74.5%的有重度倦怠。老年人主观幸福感与护理员工作倦怠总分没有相关性，但与情绪衰竭维度和玩世不恭维度有相关性（P<0.05）。多元线性逐步回归分析显示，身体状况、对公寓的满意度、家庭关系、情绪衰竭、玩世不恭及家庭住址进入回归方程。［结论］老年公寓中老年人的主观幸福感处于中等水平，身体状况、对公寓的满意度及家庭关系不和是影响老年人主观幸福感的因素；老年人主观幸福感和护理员工作倦怠总分没有相关性，但护理员的不良情绪以及玩世不恭的态度可影响老年人的幸福体验。因此，要从老年人自身、公寓管理者及健康照顾者的综合角度入手，以提高老年人的主观幸福感。
专利及获奖产品介绍
林茜，黄榕 查看摘要
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（免费在线阅览) 体温测量是临床护理基本技术操作，也是生命体征监测的重要指标之一。目前，仍有85%以上医院病区内使用水银体温计，它具有测量准确、消毒方便、经济等优点，但体温计暴露在外易磕碰损坏从而引起安全隐患。因此，我们研制了一种实用便携按压式体温计收发器，经临床应用，效果满意，现介绍如下。
调查研究
钟瑭盛，彭雪茹，张萍，刘佩，贺贤丹 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］了解十堰市三级甲等医院护士工作压力源，为减轻护士工作压力、提高护理质量提供科学依据。［方法］采用护士工作压力源调查问卷对十堰市3所三级甲等医院448名临床护士进行调查。［结果］十堰市三级甲等医院护士工作压力水平中等。压力源排前两位的是工作量及时间分配和护理专业及工作。中专学历护士压力比专科和本科学历护士低（P＜0.05），10年～19年工龄段的护士压力较其他工龄段的护士高（P＜0.05），工作量及时间分配方面的压力有性别差异（P＜0.01）。［结论］建议医院管理人员能更多关注护士的工作压力源，定期对护士进行减压训练，以提高护士应对工作压力的能力。
穆晓云，孙叶飞，丁艳丽 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］对社区居家养老老年人进行跌倒危险评估与分析，为社区及家庭采取有效预防措施提供参考依据。［方法］选用修订版社区老年人跌倒危险评估工具（MFROP-Com）对沈阳市166名社区居家养老的老年人进行问卷调查。［结果］跌倒发生与年龄、体重指数（BMI）、是否使用助行器3个条目有关。其中70岁～79岁、偏瘦、使用助行器的老年人跌倒发生率较高；具有高危跌倒危险的老年人占19.9%，具有高危跌倒老年人MFROP-Com得分较高的条目为影响自身平衡能力和灵活性的疾病种数或病理状态、身体活动程度、近1年中发生跌倒的次数、在工具性日常活动中需要帮助情况、跌倒后造成损伤程度。［结论］除疾病的影响外，老年人自身的自理能力下降、经历跌倒及损伤程度较重都会对跌倒的发生产生直接影响，社区应增加便民措施，增强对居家养老老年人的关注与关心，以降低跌倒发生率。
汤曼力,周琼 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］了解不同阶段多发伤病人家属的需求满足情况。［方法］采用需求满足量表（NMI）测量不同阶段多发伤病人家属需求状况与满足程度。［结果］病人入重症监护室阶段、病人转出重症监护室后、病人手术后病人家属最迫切需求的是保证病人得到救治（84.3%）、真实准确地告知病情（79.2%）和希望每天和医生交流（65.9%）。［结论］满足需求可增强病人家属的依从性，减轻其紧张、焦虑情绪，融洽医护患关系。
张慧，许翠萍，程彦伶，高青，胡传芬 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］了解重症监护病房（ICU）医生与护士同情心疲乏水平。［方法］采用医护同情心疲乏量表对188名ICU医护人员进行调查。［结果］医生职业倦怠总分为（28.00±3.44）分，护士职业倦怠总分为（29.86±2.11）分，医生和护士的同情心疲乏为中等水平，护士的疲乏水平略高于医生( P<0.05)。［结论］管理者应根据同情心疲乏的影响因素采取针对性措施，以降低医护人员的同情心疲乏水平，从而提高医疗质量。
夏双双，喻惠丹 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨医护人员评估癌症病人健康需求与病人自身评估结果的差异性。［方法］采用癌症病人健康需求问卷抽取武汉市某三级甲等医院癌症病人及医护人员共100人，比较医护人员与癌症病人对健康需求评估的差异性。［结果］癌症病人健康需求问卷29项中10项医护人员与癌症病人对健康需求的评估差异有统计学意义。不同性别癌症病人对自身健康需求评估存在差异。［结论］医护人员能较好地评估癌症病人健康需求，但仍存在低估或高估的问题。
周芳芳,范植蓉,江丹丹 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］了解综合医院不同专科化疗安全给药现状。［方法］采用自行设计的调查表对本院不同专科护士对化疗安全知识的认知以及不同专科病人对静脉化疗通路的选择情况和影响病人选择经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）作为化疗通路的原因进行调查。［结果］45名肿瘤专科护士对各项化疗安全知识的认知率在80%以上；除了对化疗性静脉炎的预防和处理方面，55名非肿瘤专科护士对各项安全知识的认知率均显著低于肿瘤专科护士（P＜0.05或P＜0.01）；肿瘤专科选择PICC作为化疗通路的病人达56.6%，显著高于非肿瘤专科病人（19.6%）；除了常见影响肿瘤病人选择PICC的因素如对并发病、生活质量、医疗费用和维护的担心外，对化疗渗漏的不了解、医生是否推荐和病人所在病区PICC的使用情况也会对非肿瘤专科病人的选择产生影响。［结论］大型综合医院管理者应重点加强对非肿瘤专科医护人员的化疗安全给药的相关知识培训，同时加强医护配合和对PICC的宣传，消除病人疑虑和担忧，尽可能保证病人的化疗安全。
刘宝利 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］明确护士创新行为与组织氛围的关系。［方法］随机抽取某市3所三级医院的1 208名护士为研究对象，采用一般资料、护士创新行为量表和组织氛围量表进行调查。［结果］接受调查的护士创新行为得分为（3.81±0.76）分,护理人员的职务、学历和职称为主要影响因素；组织氛围得分为（3.64±0.52）分，年龄、劳动人事关系、职务和职称为主要影响因素；护士创新行为得分与组织氛围总分及其3个维度（关心员工、温暖和工作主动性、支持认同）得分呈正相关（P＜0.05）。［结论］护理管理者应创造良好的组织氛围，促进临床护理工作者的创新行为。
李玉肖，付沫，王晓娟，桂月玲 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要: ［目的］探讨建立抢救病人过程中规范标准的沟通交流模式和高效便捷的医嘱执行流程的必要性与重要性。［方法］采用自行设计的问卷对2013年9月荆州市各级医院147名医护人员在抢救病人过程中的医护沟通与医嘱执行现状进行调查。［结果］医生下达的医嘱不规范，对医嘱反馈重视度不够；医护配合不理想；医护人员普遍认为抢救时有效沟通很重要，有必要制定规范、标准的医护沟通模式。［结论］提高医护人员对抢救病人过程中医护沟通与医嘱执行的重要性认识，建立病人抢救中规范有效的医护沟通模式，以确保抢救质量。
临床研究
陆美华，黄敏清，麦惠诚，邹秀玲 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨支持性照顾对妇科恶性肿瘤病人焦虑、抑郁的影响。［方法］将64例妇科恶性肿瘤伴焦虑、抑郁病人随机分为对照组和观察组各32例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予支持性照顾。于治疗前、治疗2周、治疗6周后采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评估。［结果］两组病人治疗前SAS及SDS评分比较差异无统计学意义(P ＞0.05)，观察组治疗2周后与治疗6周后SAS、SDS评分均明显低于对照组(P＜0.05)，观察组治疗6周后SAS、SDS评分明显低于治疗2周后(P＜0.05)。［结论］支持性照顾能有效改善妇科恶性肿瘤病人焦虑、抑郁情绪，提高治疗效果和生活质量。
欧敏芳，梁霞英，黄元龙，陈敏茹，潘爱雯 查看摘要
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摘要：［目的］探讨改良灌肠法配合穴位按摩治疗胸腰椎骨折后便秘的实证研究。［方法］选择2012年8月―2013年10月在我科住院的100例出现便秘的胸腰椎骨折病人，随机分为对照组和观察组各50例，两组在常规护理基础上，对照组采用传统大量不保留灌肠方法，观察组采用改良灌肠法配合穴位按摩。观察两组病人舒适度及灌肠效果。［结果］观察组病人舒适度明显高于对照组(P<0.01)，灌肠效果优于对照组(P<0.01)。［结论］胸腰椎骨折后便秘病人采用改良灌肠法配合穴位按摩可以有效解除便秘症状，提高病人舒适度。
钟艳华，曾慧频，张锡贵 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨维生素B
张玉玺，范云霞，吴金凤 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］评估老年晚期肿瘤病人的生活质量，并根据调查结果制定系统化心理干预措施，观察心理干预对肿瘤病人生活质量的影响。［方法］采用综合性心理干预措施对30例晚期肿瘤病人进行干预，采用简明健康状况量表（SF-36）评价干预前后病人生活质量。［结果］病人对疾病认知、症状控制、心理调适、社会支持、死亡教育、家属哀伤辅导等方面的知识有所了解，并能通过学习，建立正确的信念，促进生活方式的改变。干预前后躯体角色、机体疼痛、社会功能、心理健康以及SF-36总分比较差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］对终末期癌症病人实施心理干预，有助于病人更好地适应疾病过程，缓解不良情绪，减轻疼痛，提高生活质量。
郭全荣，左一红，郭全伟，郝志海，李桂珠 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨心理支持联合放松训练对眼外伤焦虑病人的干预效果。［方法］将84例存在焦虑的眼外伤病人随机分为干预组（44例）和对照组（40例），两组均按照眼外伤护理常规进行护理，干预组在此基础上增加针对性的心理指导内容和放松训练。于入院后第2天和干预1周后采用焦虑自评量表（SAS）对两组病人进行效果评价。［结果］干预1周后干预组SAS评分明显低于干预前和对照组（P<0.05）。［结论］心理支持联合放松训练可以改善眼外伤焦虑病人的焦虑状态。
屈海宏，陈长香，徐爱茹，马丽萌 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨老年综合评估（CGA）对老年冠心病(CHD)病人生活质量的影响。［方法］将2012年1月―2013年6月心内科住院老年CHD病人143例随机分为对照组（69例）及CGA组（74例）。对照组实施心内科专科护理，CGA组实施基于心内科专科护理的CGA护理模式。于入院及出院后6个月采用中国心血管病人生活质量评定问卷（CQQC）对两组病人体力、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、工作状况及人际关系方面进行评分。［结果］出院6个月CGA组在体力、病情、医疗状况、一般生活、社会心理状况、工作状况与人际状况维度评分明显高于对照组（P<0.05或P<0.01）。［结论］CGA护理模式能够在老年CHD的临床护理中起到积极作用，并能提高老年CHD病人的生活质量。
龚菲，王皓，陈志荣，闵寒 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］回顾性分析内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗源于固有肌层食管黏膜下肿瘤（SMTs）的护理配合。［方法］2012年4月―2013年8月来源于固有肌层食管黏膜下肿瘤病人5例均行内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术。术前做好评估、心理辅导及器械准备；术中配合医生完成手术操作并观察病人生命体征；做好术后病情观察和饮食指导。［结果］采用内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术成功切除所有黏膜下肿瘤，完整切除率100％；操作时间平均108.6 min；住院天数平均5.8 d；发生皮下气肿1例，予保守治疗好转。［结论］内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗来源于固有肌层的食管黏膜下肿瘤是安全有效的，护理配合保证了手术的成功。
谢素青,黄高 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨护理干预对急性肝功能衰竭病人家属对血液灌流治疗的影响。［方法］将入住ICU的100例急性肝功能衰竭病人家属随机分为对照组和干预组，两组均于入科24 h内采用焦虑自评量表（SAS）和本科室自制的家属知晓情况调查表进行调查，住院期间对照组给予一般宣教，干预组在此基础上给予相关知识宣教和心理支持，在入科72 h再次进行测评，病人离开ICU时进行满意度调查。［结果］干预组焦虑程度、相关知识知晓情况与对照组相比差异有统计学意义（P＜0.01），干预组满意度比对照组高。［结论］护理干预可减轻急性肝功能衰竭病人家属对血液灌流治疗的顾虑，提高相关知识知晓率、治疗依从性及护理满意度。
黄莹莹，张祥清，姜喜，宁良群，李丽萍 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］观察莫匹罗星联合25%硫酸镁外敷治疗新生儿静脉炎的效果。［方法］将80例静脉炎新生儿随机分为观察组和对照组各40例，对照组出现静脉炎当天给予25%硫酸镁持续湿热敷外加保鲜膜保温，8 h更换1次并做好记录。观察组出现静脉炎当天取适量莫匹罗星软膏外涂患处并轻柔按摩2 min后，再用25%硫酸镁进行持续湿热敷外加保鲜膜保温，8 h更换1次并做好记录。治疗96 h进行疗效观察。［结果］观察组总有效率显著高于对照组(P<0.01)。［结论］莫匹罗星联合硫酸镁具有协同作用,能有效治疗新生儿静脉输液引起的静脉炎，可缩短住院时间。
（免费在线阅览) 摘要：［目的］了解全程知情告知在危重肝病病人应用经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）的效果。［方法］采用前瞻性队列研究与回顾性队列研究相结合的方法，将病人分为观察组和对照组，观察组按照全程知情告知的方式进行健康教育，对照组按照病人需要时进行知情告知的方式进行健康教育。［结果］观察组术后渗血发生率较对照组低。［结论］通过全程知情告知，使PICC在危重肝病病人中得以安全应用，避免了医疗纠纷。
钱玉兰，孟云，陆勤美，周晓梅 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］观察思乐扣预防经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）移位及穿刺处肉芽肿的效果。［方法］将74例对健康教育路径依从性差的PICC置管病人随机分为观察组和对照组，每组37例,观察组采用3M透明敷贴加思乐扣固定PICC导管，对照组采用3M透明敷贴加3条胶带固定PICC导管。观察两组病人PICC移位及穿刺处肉芽肿的发生率。［结果］观察组PICC移位及穿刺处肉芽肿发生率明显低于对照组（P<0.01）。［结论］思乐扣联合3M透明敷贴固定PICC导管能明显降低导管移位及穿刺处肉芽肿的发生率。
周春姣，杨丽明，杨艳婷，冼敏玲 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］观察吴茱萸加粗盐循经络热熨促进腹部术后病人胃肠动力恢复的效果。［方法］将42例腹部术后病人随机分为治疗组及对照组。两组均采用常规护理，如翻身、叩背、指导病人尽早下床活动。治疗组在此基础上采用吴茱萸加粗盐炒热根据子午流注时间，选在胃肠经络最旺盛的时段循经络热熨腹部。对照组单纯采用吴茱萸加粗盐热熨腹部，以顺时针方向热熨后将药袋敷于腹部。观察两组病人术后肠鸣音恢复情况及肛门排气时间。［结果］治疗组出现肠鸣音及肛门排气时间早于对照组(P＜0.05)。［结论］吴茱萸加粗盐循经络热熨腹部可有效促进胃肠功能恢复。
张卓婧，何国平 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨康复护理对脑外伤病人康复的影响。［方法］将我院神经外科2012年2月―2013年2月收治的100例脑外伤病人随机分为两组。对照组采用神经外科常规护理，观察组在完成常规治疗护理的基础上采用康复护理，包括肢体运动能力训练、语言表达能力训练、日常生活能力训练、注意力训练、定向力训练及记忆力训练。于病情平稳后72 h、实施护理干预第4周末和第8周末采用简易智能精神状况量表(MMSE)、日常生活活动量表(ADL)进行调查。［结果］实施护理干预第4周末和第8周末观察组MMSE 评分、ADL评分均高于对照组。［结论］康复护理可提高脑外伤病人精神状况和生活质量。
上官美琴，李青，付凌敏 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要:［目的］探讨不同胃管插管方式对急性重度有机磷农药中毒病人洗胃的临床效果。［方法］随机将68例我院2011年3月―2013年4月急诊科诊断为急性重度有机磷农药中毒并已进行气管插管病人分为两组，对照组采用常规经口插胃管法；观察组采用电子视频喉镜直视下插胃管法，观察并比较两组病人的插管效果。［结果］观察组一次插管成功率明显高于对照组（P＜0.01）；平均插管时间、插管前后平均动脉压、心率、外周血氧饱和度变化幅度、误入气管、胃管盘旋口腔及黏膜损伤发生率均明显低于对照组（P＜0.05或P＜0.05）。［结论］电子视频喉镜直视下插胃管法实用性强、准确率高、操作简单、创伤及并发症少，为抢救病人赢得了宝贵时间。
袁小红，杨 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］观察皮硝外敷对癌性腹水的影响。［方法］采用方便抽样法选择癌性腹水病人31例，采用皮硝敷脐，观察病人腹围、体重、24 h尿量、腹胀及脐周皮肤情况，了解皮硝外敷对减轻癌性腹水病人腹胀的最佳时间。［结果］1个疗程后病人腹围缩小、体重减轻、尿量增加。敷脐期间病人脐周皮肤情况良好，无不良反应发生。皮硝外敷减轻癌性腹水病人腹胀的最佳时间为8 d～10 d。［结论］皮硝外敷对改善癌性腹水有一定疗效，且无不良反应。
张云萍，薛小玲，罗永勤 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要:［目的］探讨舒适护理在腹膜透析导管植入手术病人中的应用效果。［方法］将88例行腹膜透析导管植入手术病人随机分为观察组和对照组各44例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予舒适护理。［结果］干预后观察组焦虑得分低于对照组，睡眠质量明显好于对照组，疼痛程度和并发症发生率低于对照组(P＜0.05)，对护理工作的满意度高于对照组（P＜0.05)。［结论］舒适护理可以减轻腹膜透析导管植入手术病人的痛苦和压力，减少并发症的发生。
王呼萍，李瑾荣 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］了解气压泵治疗(IPC)对预防深静脉血栓形成(DVT)的效果。［方法］选择2011年12月―2012年5月内蒙古医科大学附属医院神经外科80例卧床病人，随机分为观察组和对照组各40例，两组均采用常规预防深静脉血栓的方法，即2 h为病人翻身1次，定时按摩、活动双下肢，观察组在此基础上应用气压泵治疗仪进行双下肢气压治疗，压力设定在60 mmHg（1 mmHg＝0.133 kPa）～80 mmHg，每次20 min，每日2次，7 d为1个疗程。两组病人治疗前及治疗后1周行彩色多普勒超声检查双下肢深静脉血流情况。对两组病人DVT发生率、静脉栓子检出率及栓子直径、疼痛、肿胀、舒适度进行观察比较。［结果］两组病人均未发生DVT，观察组静脉栓子检出率低于对照组（P＜0.05），栓子以自行吸收栓子（直径0.1 cm～0.3 cm）为主，且气压泵治疗在消除肿胀、减轻疼痛及提高舒适度方面效果明显。［结论］气压泵治疗可有效预防神经外科卧床病人下肢深静脉血栓形成，提高病人的护理质量。
（免费在线阅览) 摘要:［目的］探讨使用连续性血液净化的方法对腹主动脉骑跨栓塞术病人治疗效果的影响。［方法］选取我院2008年1月―2012年12月普通外科收治的腹主动脉骑跨栓塞并进行连续性血液净化的病人45例，随机分为两组，对照组22例给予常规护理，观察组23例除了常规护理外给予血液净化的个性化护理，比较两组病人的治疗效果、病人感染情况、体外凝血及截肢发生率。［结果］观察组病人疼痛缓解时间、下肢缺血缓解时间早于对照组，住院天数、费用、体外凝血及截肢发生率明显低于对照组。［结论］使用血液净化的方法对于腹主动脉骑跨栓塞进行处理，能明显提高治疗效果，减少不良反应。
李翠娥，柯娟，尚正琴，刘莹莹，余琴 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］评价医用输液瓶口贴两种不同放置方法的细菌学研究。［方法］取两包无菌瓶口贴80贴分为干预组和对照组各40贴，开启包装后对照组按常规用包装盒放置在治疗室，干预组放置在治疗室无菌缸中，按照开启瓶口贴包装后天数分别将干预组和对照组的瓶口贴加入已编号的无菌液体硫乙醇酸盐培养管中，观察琼脂平板培养基内细菌生长情况。［结果］干预组细菌生长天数晚于对照组，干预组标本存放时间长于对照组。［结论］建议选购瓶口贴时选购小包装的医用瓶口贴，打开包装后放置于无菌缸中可延长存放时间。
欧阳合意，廖翠东，房洁新，曾惠敏 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨康复新与维生素E软胶囊混合液湿敷治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效。［方法］将60例慢性溃疡病人随机分为观察组和对照组各30例。两组病人除常规护理及加强营养外，均给予局部清创。观察组用注射器吸取康复新与维生素E混合液直接滴在创面上，再用浸有康复新加维生素E混合液的湿纱块贴在创面上，对照组用0.5%碘伏环形涂擦创面边缘，并用浸有呋喃西林的湿纱布覆盖创面，均外用双层无菌纱块覆盖，胶布固定，每日掀开双层纱块一角，用注射器向内层纱块点滴药液1次或2次，以保持药物的有效浓度和保证创面处于湿润状态。观察创面从治疗用药到完全愈合时间及治疗效果。［结果］观察组治疗效果显著优于对照组（P＜0.05），创面愈合时间显著短于对照组（P＜0.01）。［结论］康复新加维生素E混合液湿敷治疗慢性皮肤溃疡可促进溃疡创面愈合，缩短愈合时间。
万霞，谈静，陈明珠，陆群 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨一次性自动止液输液器在临床应用的优越性。［方法］随机抽取我院内分泌科病人160例，分为两组，试验组和对照组各80例，试验组采用一次性自动止液输液器输液，对照组采用一次性普通输液器输液，比较两组排气后残留小气泡例数、液体总损失量、拔针时有无回血现象以及病人满意度等指标。［结果］试验组和对照组排气后有残留小气泡的例数分别为4例和12例、液体总损失量大于10 mL的例数分别为22例和64例、拔针时有回血现象的例数分别为4例和13例、病人满意例数分别为40例和21例，各指标比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01)。［结论］一次性自动止液输液器可提高病人输液的安全性、减少药物浪费。
焦俊琴，杜铠邺，刘丽坤，苏金娜 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨护士分床管理对乳腺癌术后患肢体位的影响。［方法］将180例乳腺癌改良根治术病人180例随机分为干预组和对照组，各90例，术后均使用制动式垫枕维持功能位预防并发症。干预组术后实施护士分床管理病人，对照组给予常规护理，比较两组乳腺癌术后制动式垫枕使用的依从性及达到功能位的依从性。［结果］干预组使用制动式垫枕的依从性和达到功能位的依从性优于对照组（P＜0.01）。［结论］护士分床管理可提高乳腺癌根治术后制动式垫枕使用的依从性，减少术后并发症。
孟云，钱玉兰，陆勤美 查看摘要
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（免费在线阅览) 经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally inserted central catheter，PICC） 为化疗的肿瘤病人提供了一条可靠的静脉通路,但在PICC留置过程中也会伴随一些导管相关并发症的发生。回顾分析2011年1月―11月我科189例行PICC治疗的肿瘤病人并发症发生原因，于2012年1月―11月我科在PICC规范化置管及维护的基础上采取个性化干预措施，取得了较好效果，现报告如下。
孙秀丽 查看摘要
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（免费在线阅览) 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种较常见的睡眠疾病，扁桃体肥大及腺样体肥大是本病的主要原因，已受到广泛关注。以张口呼吸、睡眠打鼾、呼吸暂停等为主要症状。长期患病将严重影响患儿的颌面部等生长发育。手术治疗是本病最有效的治疗方法，但是手术造成的身心创伤会影响儿童发育。因此，做好围术期护理极为重要。 循证护理(evidence-based nursing，EBN)是护理人员在护理实践中利用现有的最新最好的科学证据，结合病人的实际问题，对病人实施的最佳护理。2011年―2012年我科对收治的18例OSAHS患儿进行扁桃体摘除术和（或）腺样体切除术，围术期实施循证护理，取得满意疗效，现报道如下。
丁莉，孙琦 查看摘要
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（免费在线阅览) 我院收治2例老年病人误服药品包装，1例采用内镜取出，1例放弃治疗。现将相关情况报道如下。
护理管理研究
杨静，张建凤，王芳云 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要:［目的］探讨口腔专科医院开展品管圈活动对护士职业倦怠的影响。［方法］抽取2012年9月―2013年9月合肥市某口腔专科医院符合纳入标准的104名临床护士为研究对象，在104名护士所在的10个科室中随机挑选5个科室作为试点科室开展品管圈活动，比较品管圈活动实施前后两组护士的职业倦怠水平及综合素质水平。［结果］开展品管圈活动前，品管圈组与非品管圈组护士的职业倦怠总分及各维度得分比较差异无统计学意义（P>0.05）；品管圈活动结束品管圈组护士的职业倦怠水平显著低于开展品管圈活动前，且低于非品管圈组（P<0.05），同时品管圈组护理人员在品管圈手法运用、沟通协调、责任心、解决问题能力、荣誉感等方面的得分较活动开展前提高（P<0.05）。［结论］开展品管圈活动能有效提高护士工作的积极性和主动性,降低其职业倦怠水平，提高护士的职业成就感。
赵慧玲，李秀玲，崔雯 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探索并建立适于医院使用的志愿者护理服务运行模式。［方法］制定并完善《志愿者服务活动实施方案》，采用自设问卷对108名医院志愿服务的在校护生进行运行模式前后满意度调查，对201名带教护理人员就志愿者及志愿服务进行调查，了解运行模式的实施效果。［结果］护理服务管理模式运行后满意度评分高于运行前（P<0.05），运行后带教人员对志愿者及志愿服务的综合能力评价高于运行前（P<0.05），运行后按计划完成志愿服务人员比例高于运行前（P<0.05），未发生与志愿服务相关投诉及差错。［结论］通过对运行模式的调整完善，提高了志愿者对志愿服务管理运行模式的满意度。
谢丽霞,尹心红 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要:［目的］分析和总结某三级甲等医院护理不良事件发生的原因及特点，为制定科学有效的整改措施提供依据。［方法］对衡阳市某三级甲等医院2013年上半年非惩罚性自愿上报的31例护理不良事件进行回顾性分析，采用根本原因分析法对不良事件发生的种类、原因、时间以及引发护理不良事件的当事人的年龄与产生事件的频次进行统计学分析。［结果］引发护理不良事件的主要原因依次为风险意识不强、评估不足、查对制度不严和沟通不良。护理不良事件的发生具有时段性，年龄在30岁以下的护士更容易发生不良事件。［结论］加强年轻护士风险意识、沟通能力培训，合理配置护士人力资源，实行弹性排班是减少护理不良事件的主要措施。
护理教育研究
肖雯晖,孙秋华,裘秀月,王俊杰,沈勤 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨以学习档案为主线的形成性评价体系对《中医护理学》教学效果和教学质量的影响。［方法］在浙江中医药大学护理学院2011级中抽签选取2个教学班，并分为实验班和对照班，在实验班《中医护理学》教学中引入以学习档案为主要载体的形成性评价体系，在整个教学过程中采用作业、讨论、角色扮演、实践评价、操作考核及学习模块自评等多种评估手段和形式，采用教师评价、学生自评互评结合，对教学过程进行过程性和发展性评估，反馈教学信息，督促学生的学习过程，教师适时调整教学方法。对照班采取期末考试为主的终末性课程评价。［结果］实验班期末考试成绩高于对照班（P<0.05）。问卷调查显示，90%以上的学生认为形成性评价能够提高学习积极性，督促过程学习，促进自主学习，能够培养团队合作精神、评判性思维能力等。［结论］构建和实施以学习档案为主线的形成性评价体系能够促进学生自主学习，提升教学质量。
张秀，李进，陈昊阳，山丽梅，吕宏宇 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］提高医务人员对人感染H7N9禽流感的防护诊治能力。［方法］应用模拟传染病病房及高级模拟人，全流程仿真人感染H7N9禽流感病例，对医务人员进行防治技能培训及考核。［结果］临床各中心医生、护士防护和诊疗技能考核与各医技保障中心个人防护技能及流程考核合格率均为100%，全院医务人员掌握了医院收治H7N9禽流感防护诊治能力，为进行人感染H7N9禽流感救治做好准备。［结论］应用模拟培训技术能有效提高医务人员应对新发突发传染病的临床防治能力。
喻爱芳，周艳萍 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］比较两种不同心肺复苏训练方法教学效果。［方法］将我院二年级中专护生随机分为干预组和对照组各100人，干预组采用北京医模科技有限公司心肺复苏训练及考核系统(JW4101)进行训练；对照组采用北京日正华瑞科技发展有限公司心肺复苏模型PP2300进行训练。统一进行操作考试。［结果］干预组操作成绩为（85.35±3.84）分，对照组操作成绩为（81.23±5.12）分，干预组操作成绩高于对照组（P<0.05）。［结论］心肺复苏训练方法的不同可以影响学生学习能力。
施春柳，王丽芳，李艳青，钟志艳，叶青 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨目标教学对儿科重症监护病房（PICU）新护士培训的效果。［方法］对50名新入PICU的护士（工作年限少于3年）进行为期3个月的理论与实践相结合的培训。［结果］经过3个月培训，50名新护士理论与操作技能考核成绩均显著提高。［结论］目标教学有利于新护士在较短的时间内掌握PICU基本理论、基本技能、急救知识与技能，急救应变能力及综合分析能力得到提高。
黄萍，陈湘玉 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨急诊急救专科护士培训的模式和效果评价。［方法］对51名赴香港的江苏省急诊急救专科护士培训基地学员培训美国心脏协会制定的基础生命支持（BLS）和高级心血管生命支持（ACLS）课程。［结果］51名学员培训后理论、技术和Mage Code考核成绩均合格，获得美国心脏协会颁发的BLS及ACLS培训证书。培训后学员的考核成绩均较培训前提高，基础生命支持及高级生命支持得分培训前后比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。［结论］急诊急救专科护士培训模式是对我国专科护士培训模式的一种探索和补充，培训课程规范化、培训资源标准化有利于急诊护士急救技能的提高。
陈艳玲，黄春艳，刘刚 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨视频反馈法对公众徒手心肺复苏效果的影响。［方法］将104名东莞市厚街镇的社区人员随机分为观察组和对照组，每组52人。观察组应用视频反馈法培训，记录培训初视频、培训3周后考试视频；对照组应用传统方法培训，记录3周后考试视频。［结果］观察组培训3周后操作考试视频得分显著高于培训初，培训后3周内操作徒手心肺复苏术操作考试成绩高于对照组。［结论］视频反馈应用于公众心肺复苏术培训可促进公众自主练习，有利于公众对操作技能的掌握，提高心肺复苏质量.
景丽伟，张超，赵雅宁，张为佳，吴双 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨综合救护技能模拟训练在《急救护理学》实验课程中的应用效果。［方法］对照组为2008级本科护生，采用传统教学方法，观察组为2009级本科护生，采用综合救护技能模拟训练教学方法。采用自行设计调查量表结合理论与技能操作考核等方式对教学效果进行综合评价。［结果］观察组考试成绩明显高于对照组（P＜0.05），观察组护生认为，知识、技能、评判性思维、学习满意度、自信心等得到了提高。［结论］综合救护技能模拟训练模式有助于提高实践教学效果。
李铮，郑红 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］采用输液反应的情景模拟演练对新护士进行考核，培养他们的职业能力，为进一步规范新护士的培训考核提供依据。［方法］根据真实病例及新护士的职业能力要求设置情景模拟剧本及考核标准，将基础操作技能设为Ⅰ级目标共100分，沟通、病情观察及评估、分工合作方面设为Ⅱ级目标共50分，临床决策及评判性思维方面设为Ⅲ级目标共10分。同时应用护理高仿真模拟教学中学生行为表现自评量表对新护士进行自我评价。［结果］共考核上岗2年的在职护士54人，其中Ⅰ级目标分数≥90分的18人，90分以下36人，Ⅱ级目标＋Ⅲ级目标分数＞25分仅有5人。自我评价各维度得分最高的是分工合作（3.63±0.43）分，其次是临床决策（3.32分±0.30分），第3位是专业发展和评判性思维（3.21分±0.41分）。［结论］输液反应情景模拟考核对提高新护士的职业能力有积极作用，可以将护理应急预案情景模拟考核作为培养新护士职业能力的必考项目，为新护士的培训考核指明了方向。
量表研究
徐霜，赵海平，王李莉 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］了解中文版世界卫生组织残疾评定量表的心理测量学特征。［方法］应用该量表对201例乳腺癌术后病人进行测量，应用Cronbach’s α系数测定量表的内部一致性信度，应用Spearman相关分析测定量表的聚合效度，应用探索性因子分析和验证性因子分析检验量表的结构效度。［结果］该量表具有较好的内部一致性信度（Cronbach’s α为0.72～0.92）、聚合效度；当删除4个条目（起立、进食、性活动、有尊严地生活）后，探索性因子分析确立了7个独立因子，即“自理和家务活动”“与人相处”“在四周活动”“理解”“交流”“参与社会”以及“家庭负担”（累积方差贡献率为72.13%）；验证性因子分析证明，该模型拟合效果良好（比较拟合指数为0.914，非范拟合指数为0.900，近似误差均方根为0.069）。［结论］中文版世界卫生组织残疾评定量表在中国乳腺癌术后化疗人群中具有较好的信度和效度，经改良后可以应用于中国人群。
文献分析
杨敏，杨爽，段新艳 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］分析中美两国护理教育中形成性评价的应用以及研究现状，为完善我国护理教育评价体系提供借鉴。 ［方法］利用Pub Med和CNKI数据库检索中国和美国2003年1月1日―2013年1月1日发表的关于护理教育中形成性评价的文献，运用内容分析法、比较研究法及SPSS 13.0统计软件进行分析。［结果］两国对形成性评价的研究内容主要包括形成性评价的评价体系、评价机构以及应用方式，且两国关于形成性评价的评价机构和评价体系以及应用方式有很大的不同。在形成性评价应用方式方面我国比较单一，且对于应用方式的研究多是综述类文献，研究类文献较少。［结论］我国护理专业学者已经意识到形成性评价在我国护理教育发展中的重要性，借鉴美国先进经验，以期对我国的护理教学与研究提供有益参考。
人民卫生出版社获奖论文
（免费在线阅览) 摘要:分析国家护士执业资格考试大纲的变化，指出教师在教学中应与护士执业资格考试接轨，深入开展基于新大纲调整的护理教学改革。并就护理专业主干课程之一《妇产科护理学》的教学内容和教学方法进行改革与创新，以适应护士执业资格考试的变化，从而提高学生的应试能力。
于彩霞，林秀芝，赵秀丽 查看摘要
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（免费在线阅览) 摘要：［目的］探讨任务引领型“五步教学法”在《儿科护理》教学中的实施效果。［方法］在《儿科护理》教学中实施任务引领型“五步教学法”，教学结束后对2011级护理专科学生发放调查问卷，调查学生对该教学方法的主观反映。［结果］90.0%的学生认为激发了学习兴趣，84.4%的学生认为提高了自主学习能力，93.6%的学生认为提高了分析问题和解决问题的能力。［结论］在儿科护理教学中应用任务引领型“五步教学法”可使学生由被动接受知识转化为主动学习知识，提高了教学效果。
专利及获奖产品介绍
廖安鹊，谭永琼，李智，龚仁蓉 查看摘要
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（免费在线阅览) 手术室是锐器伤发生率最高的科室，有研究表明，手术室内最易发生锐器伤的是器械护士，导致伤害的锐器大多数为缝合针、针具和刀具，发生伤害的原因主要是由于直接传递和放置的不合理。为了减少护士与医生之间器械的直接传递，目前提出了“中间传递区”的概念，意在指导手术室人员通过利用弯盘来传递锐器，从而降低锐器伤的发生，但实际操作中护士依从性并不强，并且目前临床中用的托盘面积较小，锐器往往和普通器械混放，这也是导致锐器伤发生的原因之一。为了保护手术人员，保证高效、安全的手术配合，我们设计了一种新型的手术托盘来解决上述问题。现介绍如下。
