科研综述
周雨，王守慧，智晓旭，金陶，鲍婷婷，薛慧，孙桂菊 查看摘要
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介绍了国内外癌痛病人居家护理现状，提出通过建设医院—社区—家庭一体化居家护理模式，提升医务人员素质，为居家癌痛病人提供连续性、整体性的居家姑息照护服务。
王成爽，秦秀丽，曾铁英 查看摘要
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就未成年血友病病人及其家庭、医务人员在病人从婴儿期到成年期过渡期间所面临的问题进行剖析，并综述国内外血友病病人过渡期的干预策略，以期为我国未成年血友病病人健康管理提供参考。
张来军，关红 查看摘要
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介绍了无针注射器注射的原理、发展历史、性能、优点，临床应用胰岛素注射研究进展，并以快舒尔QSM注射器为例介绍整个注射流程。
邓广肖 查看摘要
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气压止血带广泛用于四肢手术中，其引起的副损伤也日益引起临床医护人员的重视。如何发挥止血带的良好止血效果又减轻副损伤的发生，备受关注。现对气压止血带的作用原理、使用范围、部位、时间、充气压力、副损伤及其防治等研究现状和进展进行综述。
熊晓菊，陈锦秀，叶天惠 查看摘要
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介绍了加拿大家庭参与式照护模式在新生儿重症监护室（NICU）中的应用现状，从模式的构建到实施的政策保障，重点阐述了临床实践中护理人员重视早产儿及父母的就医体验，让家庭参与护理过程，培训父母护理知识，为更新早产儿护理模式，提高早产儿的生存质量提供借鉴和参考。
柳琴,刘娜,张银玲 查看摘要
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2015年美国护士协会（ANA）发布了最新版《护士伦理守则》，详细地阐述了护理人员的权利以及护理工作中的伦理冲突问题。现对美国《护士伦理守则》新版本中的9项核心条款进行介绍，并探究其对于我国护理伦理实践的启示与借鉴意义。
科研论著
陈雪梅,周兰姝 查看摘要
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［目的］探讨移动健康领域研究现状、研究热点与研究前沿，为我国护理人员开展移动健康相关研究与实践提供理论依据。［方法］利用文献计量学、共词分析、聚类分析、引文分析等方法，采用BICOMB、SPSS18.0软件，对PubMed数据库、Science of Citation Index数据库中收录的移动健康相关文献进行分析。［结果］近年来移动健康领域文献量呈快速增长趋势，美国、加拿大、英国发表文献量占总文献量的70%以上；移动健康领域研究热点包括移动健康设备和系统的研发等工程技术学方面的研究、利用移动健康的手段开展健康教育、健康促进、慢性病管理、癌症照护，利用移动健康手段提供社区卫生服务；研究前沿包括移动健康工程技术学方面的研究，移动健康领域权威机构组织发表的指南或规范及其解读、用户对移动健康的接受度和使用偏好、移动健康APP质量评价、移动健康效果评价、对移动健康的思考和综述等。［结论］移动健康处于蓬勃发展阶段，我国护理人员应根据国际研究热点、研究前沿和临床需求开展移动健康研究与实践，完善研究层次和研究范围，借以提高护理质量。
璐，甘卫东，傅巧美，李萍 查看摘要
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［目的］探讨同伴支持小组护理干预对机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术后病人社会支持、自我管理效能和生活方式的影响。［方法］将82例机器人辅助腹腔镜下肾癌根治术后病人随机分为两组各41例，对照组实施常规护理，观察组在其基础上进行同伴支持小组护理干预，比较两组干预前后社会支持、自我管理效能和健康生活方式评分。［结果］观察组干预后社会支持总分（38.11分±5.25分）、自我管理效能总分（65.93分±11.46分）、健康生活方式总分（95.74分±20.48分）明显高于对照组干预后社会支持总分（30.01分±4.36分）、自我管理效能总分（54.37分±10.27分）、健康生活方式总分（84.58分±22.15分），两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］同伴支持小组运用于机器人辅助腹腔镜下肾癌根治性切除术后病人护理中能够提高社会支持水平，改善自我管理效能和生活方式。
吕妍，王妍，席修明 查看摘要
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［目的］了解神经外科危重症病人并发下呼吸道感染者的病原菌分布及高危因素。［方法］选择2013年9月—2016年2月在我院神经外科诊治的创伤性脑损伤病人128例，观察下呼吸道感染发生情况并进行病原菌的分离鉴别，分析导致下呼吸道感染的高危因素。［结果］128例病人中并发下呼吸道感染28例，发生率为21.9%；25例病人检出病原菌，检出率为89.3%，共检出病原微生物36株，其中革兰阴性菌25株，革兰阳性菌10株，真菌1株；单因素分析结果显示年龄、使用广谱抗生素、体重指数、淋巴细胞计数、吸烟、气管插管、深静脉穿刺置管对神经外科危重症病人并发下呼吸道感染有影响(P＜0.05)；Logistic多因素回归分析结果显示使用广谱抗生素、体重指数、气管插管、淋巴细胞计数为神经外科危重症病人并发下呼吸道感染的主要独立危险因素(P＜0.05)；并发下呼吸道感染病人90 d后死亡率（46.4%）高于无并发下呼吸道感染病人（3.0%），两者比较差异有统计学意义(χ2=9.194,P=0.000)。［结论］神经外科危重症病人并发下呼吸道感染比较多见，以革兰阴性菌占优势，使用广谱抗生素、体重指数、气管插管、淋巴细胞计数为主要的危险因素，在临床上需要加强护理管理。
高婧，孙晓宁，陈佩仪，黄珍凤，严兰英 查看摘要
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［目的］探讨养老院怀旧互动实践教学模式在本科生老年护理课程中的应用效果。［方法］将2012级选修了老年护理课程的护理本科生49人作为观察组，实施基于养老院怀旧互动的老年护理实践教学模式，配合老年护理理论教学和评价考核改革；将同年级未选修该课程的护理本科生100人作为空白对照组，比较两组护生开课前后Kogan老年态度量表（KAOP）评分和老化知识量表(FAQ)正确率，并就课程改革收集观察组护生评价反馈。［结果］观察组护生开课前后KAOP差值（3.14分±15.80分），对照组护生KAOP差值（-2.84分±17.22分），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组5周后FAQ正确率高于对照组（P<0.05），观察组护生对课程改革评价反馈较好。［结论］基于养老院怀旧互动的老年护理实践教学模式为护生提供了支持性的真实学习环境，有利于改变其对老年人的消极态度，有助于提升护理本科生对老年护理的从业意愿。
刁文华，许虹 查看摘要
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［目的］构建浙江省养老护理员培训标准，为浙江省养老护理员培训提供参考依据，推动我国养老护理员培训不断完善。［方法］通过实地考察浙江省养老护理员培训现状，结合文献资料法，组织专家小组会议，通过德尔菲专家咨询法对15位专家进行2轮专家咨询，最终形成浙江省养老护理员培训标准。［结果］ 2轮专家咨询的问卷有效回收率分别为94%和100%，2轮咨询的专家权威程度分别是0.812和0.867，2轮咨询的总体重要性协调系数是0.201和0.311，总体可操作性协调系数是0.162和0.303，经χ2检验，均P＜0.01，第2轮专家咨询各指标重要性与可操作性的变异系数为0.00～0.14，最终确定养老护理员培训标准包括11项一级指标、31项二级指标、50项三级指标。［结论］浙江省养老护理员培训标准较科学、全面、实际地反映了浙江省养老护理员培养和办学的条件要求，较符合浙江省养老护理培训的发展趋势，对提高浙江省养老护理员培训质量意义重大。
［目的］探讨护理干预在食管癌术后早期营养支持治疗中的应用效果。［方法］将2014年5月—2015年5月行食管癌根治术的204例病人随机分为两组各102例，对照组术后常规禁食，给予肠外营养支持及相关护理；观察组早期行肠内外营养支持治疗及护理干预，术后第8天比较两组营养状态、免疫功能、胃肠功能恢复及并发症发生情况。［结果］术后第8天，观察组血清前清蛋白（33.24 g/L±3.28 g/L）、清蛋白（32.78 g/L±4.14 g/L）、血清免疫球蛋白IgA（2.52 g/L±0.47 g/L）、IgG（13.52 g/L±1.44 g/L）、IgM（1.72 g/L±0.36 g/L）高于对照组血清前清蛋白（30.45 g/L±3.32 g/L）、清蛋白（30.21 g/L±3.21 g/L）血清免疫球蛋白IgA(2.21 g/L±0.40 g/L)、IgG（12.46 g/L±1.16 g/L）、IgM（1.61 g/L±0.28 g/L），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组病人肠鸣音恢复时间（63.63 h±6.37 h)、肛门排气时间(68.74 h±9.53 h)、肛门排便时间（65.59 h±8.75 h) ,对照组肠鸣音恢复时间（84.37 h±8.39 h)、肛门排气时间(115.37 h±12.52 h)、肛门排便时间（114.69 h±11.75 h),两组比较差异有统计学意义（P<0.01）；两组病人并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05）。［结论］早期肠内外营养支持治疗联合护理干预能有效改善病人营养状态，提高免疫功能，促进胃肠道功能恢复，且不增加并发症发生率。
刘诗盈，王爱平，金锋，徐蕾，丁艳萍，阎蕾 查看摘要
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［目的］探讨影响乳腺癌内分泌治疗病人生命质量的相关因素。［方法］采用内分泌治疗调查问卷和乳腺癌病人生命质量测定量表中文版（FACTB）对沈阳市某三级甲等医院乳腺癌术后接受内分泌治疗第1年的237例病人进行调查，分析影响乳腺癌内分泌治疗病人生命质量的相关因素。［结果］216例（91.14%）病人出现了不同程度的药物不良反应；FACTB量表评分为（97.860±19.353）分，处于中等水平；关节/肌肉疼痛、阴道流血、阴道干燥、食欲不振/恶心呕吐对乳腺癌病人生命质量有影响。［结论］乳腺癌病人内分泌治疗的药物副反应发生率高，乳腺专科医护人员或内分泌治疗咨询师应持续关注病人的情况，加强指导，给予药物或非药物干预，解除病人对服药的顾虑,改善乳腺癌内分泌治疗病人服药期间的生命质量。
高燕，高菊荣，曾娟，张永爱，王晓瑞 查看摘要
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［目的］探讨护士核心自我评价对职业倦怠的影响，验证工作满意度的中介作用。［方法］采用核心自我评价量表、工作满意度量表与职业倦怠量表对西安市两所综合性医院的397名护士进行调查。［结果］已婚护士工作满意度总分（15.65分±5.51分）高于未婚护士工作满意度总分（11.07分±5.21分），两组比较差异有统计学意义（P<0.05），已婚护士职业倦怠总分（66.69分±9.68分）低于未婚护士职业倦怠总分（70.53分±11.83分），两组比较差异有统计学意义（P<0.05），婚姻是影响护士职业倦怠的重要因素；核心自我评价与工作满意度呈正相关(r=0.42,P<0.01)，与职业倦怠呈负相关(r=-0.30,P<0.01)，职业倦怠与工作满意度呈负相关(r=-0.51,P<0.01)；工作满意度能够中介核心自我评价对职业倦怠的影响。［结论］核心自我评价作为一种积极的人格特质能够降低护士职业倦怠，工作满意度能够部分地中介这一影响。
杨慧，朱晶 查看摘要
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［目的］了解规范化培训护士对压疮知识及预防措施的认知情况，为制定和落实相关培训提供依据。［方法］采用自行设计的压疮相关知识调查表，对在呼吸内科轮转的67名规范化培训护士进行调查。［结果］67名规范化培训护士压疮相关知识平均得分34分（满分70分）；护士对包括压疮分期、好发人群、好发部位、危险因素、预防措施在内的压疮知识掌握整体欠佳；已参加压疮知识培训及轮转过压疮高危科室的护士得分高于未参加压疮知识培训、未轮转压疮高危科室的护士。［结论］应加强规范化培训护士压疮相关知识培训，提高对压疮相关知识的正确认识，调动自我学习积极性。
综合研究
张雯霞，武凯波，陈彦玲 查看摘要
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［目的］分析青少年慢性乙型病毒性肝炎病人焦虑与社会支持的相关性,为改善病人的生活质量提供依据。［方法］采用社会支持评定量表和焦虑自评量表，对呼和浩特市传染病医院125例青少年慢性乙型病毒性肝炎病人进行测评，并分析社会支持总体、主观支持、客观支持、对支持的利用度与焦虑的相关性。［结果］呼和浩特市青少年慢性乙型病毒性肝炎病人焦虑得分比国内常模高，两者比较差异有统计学意义（P＜0.01)；社会支持总体、主观支持、客观支持与焦虑呈负相关；对支持利用度与焦虑无相关性。［结论］青少年病人的社会支持水平越高,越有利于缓解病人焦虑情绪。
陈虹蓉，江方正，吴莉莉，李维勤，彭南海 查看摘要
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［目的］寻求进一步快速溶解胰酶肠溶（得每通颗粒）的方法。［方法］观察20 mL与40 mL、25 ℃与35 ℃饮用水与5%碳酸氢钠溶液，在相同的搅拌速度下分别充分溶解研磨与否的得每通颗粒需要的时间。［结果］得每通在饮用水中几乎不溶解；25 ℃下同样的5%碳酸氢钠溶液剂量，对是否经过研磨的得每通的溶解速度差异无统计学意义（P＞0.05）；35 ℃下同样的5%碳酸氢钠溶液剂量，溶解研磨后的得每通比不研磨速度增快，差异有统计学意义（P＜0.05）；无论是否经过研磨的得每通在同样剂量5%碳酸氢钠溶液中，35 ℃的溶解速度快于25℃，差异有统计学意义（P＜0.001）；20 mL与40 mL的5%碳酸氢钠溶液相比，无论在25 ℃还是35 ℃下溶解是否经过研磨的得每通的速度差异无统计学意义（P＞0.05）。［结论］使用35 ℃ 5%碳酸氢钠溶液20 mL结合搅拌能够快速溶解得每通颗粒。
柳丽娜，孙丽，周秀敏 查看摘要
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［目的］探讨规范化评估在胸部肿瘤病人放疗毒副反应预见性护理中的应用效果。［方法］2014年10月—2015年8月在胸部肿瘤2科随机选取100例胸部肿瘤放疗病人为对照组，采取常规护理；在胸部肿瘤4科随机选取100例胸部肿瘤放疗病人为观察组，应用护理评估指导卡对病人进行预见性护理，比较两组病人放射性损伤毒副反应发生情况。［结果］观察组胸部放疗病人放射性肺炎、放射性食管炎和放射性皮肤炎的发生率低于对照组（P<0.05）。［结论］胸部肿瘤病人放疗期间给予规范化护理评估和预见性护理，可降低病人放疗毒副反应的发生。
曾玉婷，梁务清，莫媛鸿，周安秀 查看摘要
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［目的］探讨PDCA循环宣教对肿瘤放疗病人睡眠质量的影响。［方法］2014年1月—2015年6月，按就诊顺序进行编号,采用随机数字表法,将140例病人分为对照组（常规健康教育）和观察组（PDCA循环宣教），每组70例，干预后比较两组病人睡眠质量和满意率。［结果］干预后观察组病人睡眠质量、满意度优于对照组（P＜0.05或P＜0.01）。［结论］PDCA循环宣教能够明显改善肿瘤放疗病人的睡眠质量，提高病人的护理满意度。
王丽朵，王晓芬，黄蓉，朱慧，廖力 查看摘要
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［目的］分析护理本科生共情能力与课堂气氛的相关性，以提升护生的共情能力。［方法］采用一般资料调查问卷、护生共情能力调查问卷和高校课堂气氛量表对衡阳市某大学306名护理本科生进行问卷调查。［结果］护生共情能力总分为（107.41±10.97）分，高校课堂气氛总分为（101.24±8.29）分；影响护生共情能力的社会学因素有个人平均成绩、家庭教育类型、参加社会活动情况、是否独生子女、对护理专业的喜爱程度；护生共情能力与课堂氛围评分呈正相关（r=0.467，P＜0.05）。［结论］护生的共情能力处于较高水平，共情与课堂氛围呈正相关，高校教师应继续改善课堂氛围，从而进一步提高护生的共情能力。
叶妙红，谭少屏，梁桂珍 查看摘要
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［目的］比较冰袋固定袋和传统冰敷方法降温效果。［方法］选取我院2014年3月—2015年5月收治的高热需要物理降温病人96例，随机分为两组各48例，对照组采取传统冰敷方法降温，观察组采用我院自制冰袋固定袋冰敷降温，比较两组病人降温效果。［结果］观察组病人冰袋使用期间未出现移位、冻伤以及局部潮湿等情况，病人依从性良好，对照组23例出现冰袋移位；观察组冰敷2.0 h、4.0 h降温效果优于对照组（P＜0.05）；观察组直接护理时间低于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。［结论］自制冰袋固定袋冰敷能够提高降温效果及护理满意度。
王倩，王瑛，张媛媛，王爱华，赵姗姗，王杰，丁晓 查看摘要
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［目的］探讨护理学专业研究生“双导师制”的建设情况，为进一步完善护理学硕士研究生导师队伍建设提供理论依据。［方法］采用方便抽样方法选取220名全日制护理学硕士研究生，利用自设问卷对双导师制实施现状进行调查。［结果］科学学位研究生、专业学位研究生接受的导师指导方式、双导师制实施效果比较差异有统计学意义（P＜0.05)。［结论］全日制护理硕士专业学位研究生双导师制实施过程中出现偏差，应积极落实护理硕士专业学位研究生的双导师制，更好地指导护理硕士专业学位研究生。
蒋蕴琴，陶静，顾蔷怡，冷盛君，高春娟 查看摘要
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［目的］比较连续性静脉静脉血液滤过（CVVH）及连续性静脉静脉血液透析滤过（CVVHDF）两种血液净化方式对溶质的清除作用，以及对病人血流动力学稳定性和体外循环通路凝血状况的影响。［方法］选取2014年3月—2015年10月在我院行日间连续性血液净化（CBP）的病人28例，分别接受CVVH及CVVHDF两种血液净化方式治疗，治疗剂量、血流量、抗凝剂用量相同。比较两种治疗方式对肌酐、尿素、尿酸、磷的清除率；同时，观察病人治疗过程中血压、心率情况；监测治疗过程中凝血情况。［结果］CVVHDF对血肌酐、尿素、尿酸的清除率略高于CVVH，而血磷的清除率略低。治疗过程中病人血压、心率平稳，在抗凝剂使用量相同的情况下，CVVH组有6例病人出现不同程度的凝血，其中1例为2级凝血，5例为1级凝血，而CVVHDF组仅3例出现凝血，且均为1级凝血。［结论］CVVH及CVVHDF两种血液净化方式治疗病人生命体征均较为稳定，CVVHDF对小分子溶质——肌酐、尿素、尿酸的清除率略高于CVVH，而对中分子溶质——磷的清除率略低，在抗凝剂用量相同的情况下CVVH更易出现凝血，因此，临床可根据不同治疗需要选择相应的治疗模式。
孙梦欣，顾子娟，汪潇，黄裕芹，朱沛芸，张佩 查看摘要
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［目的］调查导致男护生职业流失的相关因素，为稳定男护士队伍、提高临床护理服务质量提供科学依据。［方法］采用自行设计的调查问卷对110名男护生进行问卷调查。［结果］引起男护士离职的原因是多方面的，其中工资待遇低是首要原因，传统观念束缚、缺乏个人成就感、升职机会少等对男护生的择业也有影响。［结论］国家应出台相关政策提高医护人员福利，广泛宣传男护士职业的重要性，医院应为男护士提供更多学习机会，从而保留男护士资源，促进护理事业发展。
田美丽，张迪泽，姚晚侠 查看摘要
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［目的］探讨发生护理缺陷后病人及家属的内心感受和需求，为构建和谐的医患关系提供参考。［方法］ 采用质性研究的现象分析法，对2013年7月—2015年6月在西安交通大学第一附属医院和第二附属医院住院并发生护理缺陷的15个典型案例的病人和家属进行深入访谈，了解病人及家属在发生护理缺陷后的心理感受和心理需求，并对访谈资料进行分析。［结果］发生护理缺陷后病人及家属开始的心理感受是郁闷和期待，若不能及时有效处理，将转化为生气和愤恨；病人及家属需要被尊重和被关怀，需要安抚与道歉，需要及时提供信息。［结论］护理缺陷发生后病人及家属的不满意是逐渐升级的过程，医院应健全护理管理制度，发生护理缺陷后尽早做到早发现、早处理、早汇报和早安抚，尽可能满足其心理需求，降低护理缺陷对病人及家属的伤害。
柏晓玲，熊永乐，楼婷，侯红利，方茜 查看摘要
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［目的］构建以时间点和观察项目为框架的介入术后病人观察表，并评价其应用效果。［方法］采用非同期病例对照研究，以便利抽样法选取2014年6月1日—2014年12月31日101例介入术后病人为对照组，进行常规护理及记录；2015年1月1日—2015年6月30日102例介入术后病人为干预组，进行常规护理并运用自行设计的介入术后观察表进行观察，并对两组护理结果进行比较。［结果］干预组病人住院时间（10.98 d±4.81 d）、住院费用(14 179.76元±7 399.80元)低于对照组病人住院时间（13.15 d±5.31 d）、住院费用( 18 517.74元±8 025.74元)，差异有统计学意义（P＜0.05）；干预组穿刺部位渗血、穿刺部位疼痛、尿潴留、便秘并发症发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］介入术后观察表设计合理，符合专科特点，突出了对介入术后病人病情及并发症的动态观察。
［目的］探讨生大黄灌肠改善急性重症胰腺炎（SAP）病人肠麻痹的疗效及护理。［方法］将我院收治的72例SAP病人随机分为两组各36例，入院后给予禁食水、胃肠减压、抗感染、补液、奥曲肽泵入对症治疗及常规护理。对照组病人入院72 h内给予肠内营养治疗；观察组病人在对照组基础上给予生大黄灌肠治疗，比较两组治疗效果。［结果］观察组病人腹胀、腹痛缓解时间短于对照组(P＜0.05)，两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05)。［结论］在常规方法治疗SAP的同时，应用早期营养支持及生大黄灌肠治疗可显著改善病人的临床症状，促进肠功能的恢复。
霍世英,金慧玉,杜丽华,任丽娜,朱荔,沈晶婧 查看摘要
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［目的］规范部分非治疗性基础护理操作临床带教，提高基础护理带教质量。［方法］分析2014年度实习护生（对照组）行为不当被投诉事件及非治疗性基础护理相关知识考试结果，评估基础护理带教现状，针对存在的问题进行整改，培训带教队伍，规范部分非治疗性基础护理操作带教流程和方案，2015年度实习护生（观察组）采用新的带教流程和方案带教，实习期满与2014年实习护生投诉事件及考试结果进行比较。［结果］观察组实习护生被投诉事件1起、实习护生非治疗性基础护理相关知识得分为（81.52±12.28）分，对照组投诉事件12起、实习护生相关知识得分（56.51±7.86）分，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。［结论］提高临床带教老师对非治疗性基础护理的带教意识，规范带教流程、方案，有利于提高临床非治疗性基础护理的带教质量。
陈历赛，段宝凤，吴志群，刘娟娟，张洪，李雪梅，李雄菊，张万福 查看摘要
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［目的］探讨125I粒子植入术后放射暴露对医护人员外周血象的影响，为改善医护人员辐射防护提供依据。［方法］对从事125I粒子组织间植入治疗恶性肿瘤的医护人员（125I粒子组）、医用放射线医护人员（放射组）和未接触放射线的临床科室医护人员（对照组）的外周血象进行检测；采用热释光剂量测量方法对125I粒子组和放射组医护人员进行个人剂量监测，分析检测数据。［结果］125I粒子组人均年有效剂量为（0.48±0.39）mSv，放射组人均年有效剂量为（0.61±0.46）mSv，两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。125I粒子组外周血白细胞计数低于对照组（P＜0.05），白细胞异常检出率明显高于对照组（P＜0.05），而与放射组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；血红蛋白含量、血小板计数和异常检出率3组间比较差异无统计学意义(P＞0.05)。［结论］125I粒子组织间植入术后放射暴露对医护人员的外周血象有一定的影响，需采取相应的措施来加强放射卫生防护，确保125I粒子植入术后医护人员的职业健康与安全。
许芸，谢小华，谭薇，洪普，陈园园，赵江丽，赵丽红，李东如，王佳莹 查看摘要
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［目的］综合评价临床护理教师本科层级教学能力，为建立多维度临床教学评价指标体系提供依据。［方法］采用一般资料问卷、本科临床实习护理教师能力问卷及本科实习护生满意度量表对深圳市2所三级甲等综合医院承担本科层级教学的临床护理教师进行测评。［结果］本科实习护生满意度评分为4.16分±0.70分，高于中等水平（3分）；临床护理教师教学能力评价中，本科实习护生对带教老师教学基本素质维度评分(24.33分±5.59分)，高于护理管理者评分（22.32分±4.24分），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］建立多维度临床教学评价指标体系，客观、公正评价本科层级临床护理教学质量，促进护理学科人才培养具有积极作用和深远意义。
王玉杰，石志敏 查看摘要
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［目的］探讨穴位按摩配合心理干预在妇科恶性肿瘤术后抑郁病人治疗中的应用效果。［方法］将符合纳入标准的80例妇科恶性肿瘤术后抑郁病人随机分为观察组和对照组各35例。观察组给予穴位按摩配合心理干预，按摩百会、上星、申脉、太冲、三阴交、肝俞，每日1次，同时进行心理干预，每周4次。对照组口服草酸艾司西酞普兰片，每日口服1次。连续治疗10周后比较两组病人临床疗效、不良反应、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、生活质量普适性量表评分的变化。［结果］治疗后两组病人HAMD评分、生活质量评分（除躯体疼痛）比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率为88.57%，对照组总有效率为71.43%，两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）；两组病人不良反应发生率比较有统计学意义（P<0.05）。［结论］穴位按摩配合心理干预有助于减轻妇科恶性肿瘤病人术后抑郁状态，减轻不良反应，提高其生活质量。
王红艳，梁小利，包锐，陈劲松，张先庚 查看摘要
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［目的］探究基于思维导图的PBL教学法在内科护理教学中的应用效果。［方法］采取整群抽样法抽取2014级护理专科2个班的学生作为研究对象，随机分为观察组（n=79）和对照组（n=81），观察组采用基于思维导图的PBL教学模式，对照组采用传统教学法进行教学。采用自制教学效果调查表、中文版自我导向学习评价量表和章节理论考试成绩进行效果评价。［结果］观察组总体教学满意度、理论考试成绩、自我导向学习评价量表总分及学习意识、学习策略、学习行为、学习评价和人际关系技能各维度得分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］思维导图结合PBL教学法有利于学生对内科护理学知识的理解和记忆，提高学习效率，提升学生沟通技巧，有助于发展自主学习能力。
薛继莲，幸永凤，王丹环，李称心 查看摘要
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［目的］探讨临床路径及延伸服务在结直肠癌病人化疗中的应用效果，为临床寻求科学的护理管理模式提供参考依据。［方法］选取2014年7月—2015年6月在山西医科大学第一医院肿瘤科实施临床路径及延伸服务的110例结直肠癌术后病人作为观察组，2013年7月—2014年6月采用常规护理模式的110例结直肠癌术后病人作为对照组，比较两组病人的住院费用、住院时间、病人满意度及化疗不良反应。［结果］观察组的检查费用和住院时间低于对照组病人，对疾病护理、健康教育、院外随访满意度高于对照组（P＜0.05）；观察组病人实施院外延伸服务后，白细胞减少、恶心呕吐程度低于对照组（P＜0.05）。［结论］临床路径和院外延伸服务可有效降低结直肠癌病人住院费用，提高病人满意度，是一种科学的护理管理模式。
武丽华,孙冰亮 查看摘要
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［目的］探讨积极的心理导向对非霍奇金淋巴瘤病人心理状态的影响。［方法］选取山西大医院淋巴瘤科2015年6月—2016年6月非霍奇金淋巴瘤病人60例为研究对象，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组病人实施常规护理，观察组病人在实施常规护理的基础上进行积极的心理导向干预。护理前后采用抑郁自评量表（PHQ9）、焦虑自评量表(GAD7)以及Herth希望量表(HHI)对病人的心理状态进行测评。［结果］护理后观察组病人PHQ9、GAD7评分低于对照组（P＜0.05），HHI评分中对希望和未来的积极态度、采取积极行动、与他人保持亲密关系得分以及希望量表总分均高于对照组（P＜0.01），观察组HHI量表的各维度得分以及总分均较护理前升高（P＜0.01）。［结论］积极的心理导向干预能有效提高非霍奇金淋巴瘤病人的心理状态，改善其生存质量。
薛箫，吴萍 查看摘要
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［目的］探讨护理干预对血液灌流串联血液透析治疗皮肤瘙痒病人心理状况的影响。［方法］选择2013年9月—2015年9月收治的44例尿毒症皮肤瘙痒病人，给予血液灌流串联血液透析治疗，并给予针对性护理，比较护理前后病人焦虑、抑郁心理状况。［结果］护理后，病人抑郁自评量表（SDS）及焦虑自评量表（SAS）评分低于护理前（P＜0.05）。［结论］血液灌流串联血液透析治疗期间应加强护理干预，改善病人焦虑、抑郁心理，提高生存质量。
王瑞珍 查看摘要
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［目的］探讨品管圈在提升危重病人床头交接班准确性中的应用效果。［方法］成立品管圈小组，根据小组操作流程，进行1个月的调查，制定对策，实施1个月后对其效果进行评估。［结果］活动前后交接项目准确率、护士综合能力评分比较差异有统计学意义。活动后品管圈进步率为82.4%，目标达成率为115.3%。［结论］应用品管圈可以提高危重病人床头交接班工作的准确性及护士的综合能力。
陈霞，刘桂芝，单信芝，李霞 查看摘要
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［目的］探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后病人疾病不确定感和负性情绪的相关性。［方法］采用焦虑自评量表、抑郁自评量表、疾病不确定感量表对110例PCI术后冠心病病人进行测评，并对病人疾病不确定感和负性情绪的相关性进行分析。［结果］PCI术后病人疾病不确定感评分为(96.34±9.90）分，处于中等水平，焦虑评分为（44.50±8.21）分、抑郁评分为（45.00±8.00）分；焦虑、抑郁与疾病不确定感呈正相关（P＜0.01）。［结论］了解PCI术后病人疾病不确定感各维度评分情况，采取针对性措施有助于减轻病人的负性情绪，提高病人术后生活质量。
陈淑梅，王英利 查看摘要
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［目的］研究居家腹膜透析护理干预对居家腹膜透析病人腹膜炎发生率的影响。［方法］应用Meta分析对居家腹膜透析护理干预后腹膜炎发生率进行定量综合分析,运用 Revman 5.0进行异质性检验，计算合并比值比（OR值）、95%置信区间(95%CI)。［结果］检索到符合纳入标准文献9篇,共纳入居家腹膜透析病人652例，其中采用居家腹膜透析护理干预的病人324例，传统常规护理干预病人328例，Meta分析结果显示OR值为0.16,95%CI（0.12，0.32）。［结论］居家腹膜透析护理干预在降低居家腹膜透析病人腹膜炎发生方面优于传统的常规护理。
范玉玲，刘秀玲，杨子瑛，聂俊青 查看摘要
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介绍了山西省平遥县人民医院在临床重点专科建设项目建设中的做法与体会，医院护理部紧紧围绕项目建设目标，以护理队伍建设为重心，注重应用科学管理工具，持续改进和提高临床护理质量，再造护理服务流程，促进临床护理质量和病人满意度的不断提升。
杨京春 查看摘要
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［目的］探讨护理干预对肘关节松解病人治疗依从性的影响。［方法］将2013年7月—2013年12月入院行肘关节松解术的38例病人设为对照组，给予常规护理干预；2014年1月—2014年6月入院行肘关节松解的38例病人设为观察组，由责任护士负责，各班护士协助，进行围术期全程个性化护理干预。采用自行设计的肘关节松解术后病人康复锻炼依从性问卷对76例病人进行调查。［结果］两组病人在病因知晓率、预防知识知晓率、康复锻炼方法掌握率、并发症发生率和自我护理知识知晓率及依从性方面比较差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。［结论］全程个性化护理干预有助于提高肘关节松解术病人康复锻炼依从性，最大限度地恢复患肢功能，减少并发症。
毕少茹 查看摘要
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介绍了预见性护理在骨科护理中的应用体会，强调护理过程中应加强巡视，全面了解病人现存和潜在护理问题；预防便秘、压疮、感染、深静脉血栓等骨科病人常见并发症；护患共同参与感染控制，预防医院感染；加强心理护理，消除病人的负面情绪；加强病人术后活动指导，预防肢体挛缩、失用的发生。
林桂红，石志敏 查看摘要
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［目的］探讨老年人选择养老方式的影响因素。［方法］以分层整群抽样方式，选择太原市市区4个社区符合纳入标准的183名老年人作为调查对象，采用自行设计的调查问卷对纳入对象进行调查，调查内容包括一般社会学信息、养老方式的选择以及对目前养老方式的满意程度，分析影响老年人选择养老方式的相关因素。［结果］183人中，60.11%选择家庭养老，16.39%选择自我养老，11.48%选择社区居家养老，12.02%选择机构养老；家庭养老的满意度高于非家庭养老方式；多因素分析结果显示：经济来源、居住方式、子女个数是影响老年人选择养老方式的独立因素。［结论］老年人的养老方式仍然以家庭养老为主，且家庭养老的满意度最高；经济来源、居住方式、子女个数是影响老年人选择养老方式的独立影响因素。
高丽，梁海英，白小花，梁丽敏 查看摘要
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［目的］探讨网络互动式延续护理对腰椎间盘突出症病人术后功能锻炼的影响。［方法］选取2012年8月—2015年8月在骨科行腰椎间盘突出手术治疗的病人96例，按照随机数字表法分为两组各48例。对照组给予常规出院指导及电话随访，观察组在病人出院时收集资料，出院后通过微信公众号平台及医护患交流群进行干预，出院1周、2周、4周、8周时比较两组病人的遵医行为、视觉模拟评分(VAS)以及日本骨科协会评分（JOA）。［结果］ 两组病人完全依从率呈逐渐下降趋势，出院4周、8周时观察组完全依从率（62.50%，56.25%）与对照组（39.58%，33.33%）比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组出院后1周、2周、4周、8周JOA评分（18.54分±2.30分、20.16分±2.84分、23.45分±3.26分、22.98分±3.41分）高于对照组（17.09分±2.14分、18.57分±2.76分、19.93分±3.24分、19.60分±3.54分），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组出院2周、4周、8周VAS评分（2.93分±1.09分、2.35分±1.03分、2.41分±1.29分）低于对照组（3.56分±1.18分、3.04分±1.20分、3.28分±1.42分），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］网络互动式的延续护理可提高腰椎间盘突出症病人术后功能锻炼的积极性，促进术后功能恢复。
王尊敏 查看摘要
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［目的］探讨目视管理在导管室感染控制中的应用效果。［方法］采用目视管理常用工具——颜色、标志、区域线、看板对导管室的感染控制工作进行管理，比较目视管理前后导管室介入治疗病人感染发生率。［结果］目视管理前后导管室介入治疗病人感染发生率分别为25.0%、3.1%，两者比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］目视管理可以有效提高导管室感染控制工作质量，降低感染发生率，同时对提高工作效率、规范管理也有着积极的作用。
雷鑫，白燕妮，梁娜，杨莉洁 查看摘要
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介绍了1例小儿亲缘性单倍体造血干细胞移植后合并重度出血性膀胱炎的护理体会，强调了出血性膀胱炎、感染、并发症的预防及护理及膀胱动脉栓塞术后护理重点。
孙风丽，张培莉，单希征，韩柏，姚珍珍，兰佳庆 查看摘要
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介绍了2例前庭性偏头痛并发梅尼埃病病人的护理，强调病情监测、饮食指导、用药护理、心理护理、前庭康复训练的重要性。
杨玉芝，刘忠俊 查看摘要
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嗜酸性粒细胞性淋巴肉芽肿（木村病）是一种少见的以血管病变和细胞浸润为主要病理变化的慢性进行性炎性疾病，现对2014年—2015年我科收治的2例颈部木村病病人的护理进行总结，强调了心理护理、用药护理、疼痛护理、饮食指导在木村病护理中的重要性。
