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2017年 31卷 7期 刊出日期:2017-03-01 目录

科研综述

国外老年人髋部骨折护理相关模式研究进展

郭秀涓,冯凤,林翠霞 查看摘要  在线阅览 

综述了国外老年人髋部骨折护理干预模式如医护一体化工作模式、骨折联络服务模式(FLS)、延续护理干预模式研究进展,旨在借鉴国外老年髋部骨折病人护理模式的成功经验,为我国更好地应用和发展相关护理模式提供参考。

我国老年康复护理发展趋势

刘祚燕,王凤英,倪碧玉,胡秀英 查看摘要  在线阅览 

介绍老龄化背景下国内外老年康复护理的重要性及现状,结合我国国情分析国内老年康复护理发展趋势,提出我国现阶段老年康复护理的首要任务是专业人才培养,这是实现专科护理的必要前提。并应根据国情,在政策支持下,在医院、养老机构、社区和家庭逐步开展老年综合评估,并重视老年综合征的护理。

上消化道出血危险性评估量表的研究进展

赵豫鄂,朱秀琴 查看摘要  在线阅览 

介绍目前国际和国内使用的上消化道出血的危险性评估量表在内镜检查、止血需求、再出血与死亡风险评估方面的研究进展,为进一步建立科学、全面及适合我国人群的评估量表提供参考。

肿瘤专科护士核心能力的国内外研究现状

陈婕君 查看摘要  在线阅览 

介绍了肿瘤专科护士核心能力的概念,从研究背景、结构框架及培训3方面阐述了国内外肿瘤专科护士核心能力研究现状,对肿瘤专科护士核心能力的影响因素进行了归纳总结。

热敏灸治疗膝骨性关节炎的护理技术规范化研究进展

汤丽丽,严姝霞,徐桂华 查看摘要  在线阅览 

根据已有文献,从热敏化腧穴探查的工具、热敏化腧穴探查的部位、热敏化腧穴探查方法、施灸穴位、施灸方法、施灸持续时间、灸疗疗程及频率、施灸效果评价8个方面进行护理技术规范化研究现状的总结归纳,发现研究者在操作过程中差异较大。提出可以从不同时期膝骨性关节炎病人实施热敏灸治疗时间、治疗过程中相关注意事项等方面扩大热敏灸治疗膝骨性关节炎护理技术规范化研究的范围。

我国养老机构护理人员资质及培训现状

吴光柳,杨明莹,杨娇,杨倩蓉,李丹娜,马娥 查看摘要  在线阅览 

综述国内外养老机构护理人员资质及培训现状,分析其存在的问题,并提出严格控制养老机构护理人员的准入,有计划、有目的地对从业人员进行培训,是提升护理人员整体水平和保证照护质量的关键。
科研论著

西安市老年人生活质量状况及其影响因素的研究

邵佩,徐莎莎,苏向妮,肖婷,尼春萍,曹宝花 查看摘要  在线阅览 

[目的]全面了解西安市老年人生活质量状况,并对其影响因素进行分析。[方法]应用自行设计的“陕西省老年人群健康风险因素调查问卷”,采用分层整群随机抽样法抽取西安市6个行政区的11个社区共1 459名老年人进行面对面访谈式调查。[结果]西安市老年人的生活质量整体良好(65.3%),单因素及多因素分析显示是否锻炼、有无跌倒、有无慢性病是影响老年人生活质量各维度的重要因素。[结论]西安市老年人整体生活质量良好,是否锻炼、有无跌倒、有无慢性病是影响老年人生活质量的主要因素。

延长置管深度提高老年病人螺旋形鼻肠管置管成功率的研究

黄莉,宋学军,王文菊 查看摘要  在线阅览 

[目的] 探讨延长置管深度对提高老年病人螺旋形鼻肠管置管成功率的影响。[方法] 将56例需置管老年男性病人随机分为观察组、对照组各28例。对照组采用常规方法置管。〖JP2〗观察组在对照组基础上,依据病人身高,将螺旋管带导丝继续延长送入10 cm~20 cm,然后撤出全部导丝,悬空40 cm固定于近耳侧,待其自行蠕动至目标位置。[结果]观察组置管成功率高于对照组,两组在2 h、4 h、6 h、8 h置管成功率比较差异有统计学意义。观察组28例病人延长置管前后生命体征比较差异无统计学意义。[结论] 延长置管深度能够提高老年病人盲插螺旋形鼻肠管幽门后置管成功率,该方法老年病人耐受性好,对生命体征无明显影响。

心理干预对宫颈癌病人焦虑、抑郁症状影响的Meta分析

尹亚楠,陈静,李云飞 查看摘要  在线阅览 

[目的]系统评价心理干预对宫颈癌病人焦虑、抑郁症状的影响。[方法]采用系统检索ISI Web of knowledge,EBSCO,中国知网、万方、维普数据库,提取符合纳入标准文献的Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)的均数和标准差,采用Revman 5.2软件包进行Meta分析。[结果]共检索到国内外文献267篇,根据纳入和排除标准最终纳入6篇文献,涉及423例宫颈癌病人。Meta分析结果显示:与对照组比较,在常规护理的基础上实施心理干预的宫颈癌病人SDS评分[SMD=-9.32,95%CI(-12.42,-6.23),Z=5.90,P<0.000 01]、SAS评分[SMD=-11.20,95%CI(-16.28,-6.11),Z=4.32, P<0.000 1]差异具有统计学意义。[结论]现有证据表明,对宫颈癌病人实施心理干预,可有效改善其焦虑、抑郁症状。

机械性肠道准备在择期结直肠手术中应用的Meta分析

韦小梅,王佳姝,刘智慧,杜敏霞,叶文琴 查看摘要  在线阅览 

[目的]系统评价机械性肠道准备(MBP)在择期结直肠手术中应用的临床价值。[方法]采用Cochrane系统评价方法,检索2005年—2015年Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science、CBM数据库,由2名评价员独立提取信息并评价文献质量,评价指标包括吻合口漏、伤口感染和腹腔脓肿发生率,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。[结果]共有10篇论文进入Meta分析,试验组在择期结直肠手术前进行MBP,对照组手术前不进行MBP;Meta分析结果显示:两组吻合口漏发生率[OR=0.85,95%CI(0.62~1.17),P=0.32]、伤口感染发生率[OR=1.15,95%CI(0.93~1.42),P=0.18],差异均无统计学意义(P>0.05);两组腹腔脓肿发生率[OR=0.61,95%CI(0.40~0.94),P=0.02],差异具有统计学意义(P=0.02)。[结论]没有充足的证据支持在择期结直肠手术中使用MBP,可降低吻合口漏、伤口感染,还需进一步研究。

养老院护理员关怀能力对老年人主观幸福感的影响

梁晓庆,贾慜,李英华 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查养老院护理员关怀能力对老年人主观幸福感有无影响及影响程度。[方法]采用关怀能力评价表、纽芬兰纪念大学幸福度量表、养老院物理环境满意度问卷对天津市3家养老院138例老人和相应的82名护理员进行调查。 [结果]养老院护理员关怀能力均分205.65分±16.28分,老年人主观幸福感得分32.20分±11.11分;养老院护理员关怀能力最低分、物理环境、身体状况对老年人主观幸福感的影响显著(P<0.05)。[结论]天津市养老院护理员人文关怀能力呈中等水平,养老院老年人主观幸福感水平中等,养老院应进一步促进护理员关怀能力的均衡发展,同时改善物理环境和医疗服务质量,全面提高老年人主观幸福感。

中文版护理信息系统使用行为量表的信效度检验

文信,冯先琼,郑娥 查看摘要  在线阅览 

[目的]验证中文版护理信息系统使用行为量表的信效度。[方法]采用便利抽样法抽取成都市7所三级甲等综合医院680名注册护士进行问卷调查,获得有效问卷617份,对数据进行统计分析,评价该量表的结构效度、内部一致性和折半信度。[结果]中文版护理信息系统使用行为量表包括拓展型使用和探索型使用2个维度,两主因子累计方差贡献率为83.431%;共计7个条目在各自维度上的因子载荷为0.622~0.908(P<0.05),量表内部一致性系数Cronbach’s α系数为0.918,折半系数为0.798;比较拟合指数(CFI)为0.918,规范拟合指数(NFI)为0.915。[结论]中文版护理信息系统使用行为量表具有较好的信效度,在中文背景下的护理领域具有适应性。

ICU探视信念与态度量表中文版的信效度检验

杨立威,郑楠,李文涛,安力彬 查看摘要  在线阅览 

[目的]形成中文版ICU探视信念与态度量表(BAVIQ)。[方法]通过翻译、回译、专家评定等步骤形成BAVIQ中文版,对295名医护人员进行测评,以检验其信效度。[结果] BAVIQ中文版量表的Cronbach’s α系数分别为0.835和0.806;量表各维度的Cronbach’s α系数为0.641~0.712,平均内容效度指数(S-CVI/Ave)为0.83,26个条目中的22个条目的I-CVI>0.71;探索性因子分析最终提取5个因子,累积贡献率为51.51%;量表各维度间及各维度与总量表的相关系数为0.501~0.848。[结论]所形成的BAVIQ中文版具有较好的信度和效度,可以用于国内医护人员对ICU探视信念与态度的研究。

急性胰腺炎基于知信行模式的健康教育评价指标体系的初步构建

薛彩虹,孙黎惠,单信芝,郭丽,孙红,赵艳君 查看摘要  在线阅览 

[目的]初步探索急性胰腺炎病人基于知信行模式的健康教育评价指标体系。[方法]在文献回顾、半结构式访谈和小组讨论的基础上初步拟定专家咨询问卷,通过预调查最终形成成熟问卷。采用德尔菲法对26名专家进行2轮咨询,最终确立急性胰腺炎基于知信行模式的健康教育评价指标体系。[结果]通过2轮专家咨询,最终确定3个一级指标、28个二级指标,并使用百分权重法确定各指标权重。2轮咨询专家积极系数均为100%,平均权威系数为0.84,协调系数(W)为0.122~0.488,显著性检验P<0.05,最后一轮问卷内部一致性信度(Cronbach’s α系数)为0.90,内容效度(CVI)为0.95。[结论]应用德尔菲法形成的基于知信行模式的急性胰腺炎健康教育评价指标体系具有较高的信效度。

中文版不孕不育相关压力量表信效度检验及其适用性研究

马羽西,李香风,郭羽,张静,秦瑛 查看摘要  在线阅览 

[目的]评定中文版不孕不育相关压力量表(IRSS)在初次接受辅助生殖技术治疗病人中的信度和效度。[方法]由研究者对英文版IRSS量表进行汉化,并选取200例研究对象,对中文版IRSS量表进行内容效度、校标关联效度、结构效度、内容一致性评价量表的效度和信度,并对量表的适用性进行测试。[结果]中文版IRSS所有条目的内容效度(CVI)为0.8~1.0,平均0.94;校标关联效度系数为0.29~0.55(P<0.01),验证性因子分析显示量表的模型拟合较好,采用探索性因子分析提取的公因子能解释总方差的59.78%;量表的内部一致性系数为0.90,个人维度和社交维度系数分别为0.89和0.87,1周后的重测信度为0.87,个人维度和社交维度分别为0.84和0.86;不孕带给女性的压力要大于男性,特别是个人维度。[结论]中文版IRSS具有良好的测量性能,可以用于临床不孕不育病人压力的评估。

组织创新氛围对护士创新行为影响的调查研究

张丽敏,刘娟 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解护理组织创新氛围对护士创新行为的影响。[方法]随机抽取哈尔滨市某三级甲等医院的587名临床一线护士为研究对象,采用一般资料、组织创新氛围量表和护士创新行为量表对护士进行现场调查。[结果]护理组织创新氛围评分为(3.10±0.67)分,创新行为评分为(2.71±0.62)分,护士的职称及护理组织创新氛围的两个维度(组织创新激励、资源供应)为护士创新行为的主要影响因素(P<0.01)。[结论]护理组织创新氛围和护士创新行为水平有待提高,护理组织创新氛围越好,护士的创新能力也就越强。
综合研究

中医护理技术实训考核模式的改革与实践

郑方遒 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨中医护理技术实训考核模式改革对实训教学的影响。[方法]以2013级本科护理专业两个班为研究对象,试验组采用过程评价与结果评价、个体考核和小组抽测相结合的考核模式,对照组则采用传统的考核模式,以每个小组的期末实训考核成绩和学生调查问卷为评价指标。[结果]试验组学生的期末单项技能考核成绩、期末综合能力考核成绩、期末实训考核总成绩及优秀率明显优于对照组(P<0.05),试验组学生对教学的满意程度较高(P<0.05)。[结论]中医护理技术实训考核模式的改革能够改善学生的学习状态和学习效果,有利于学生的全面发展,并对教师教学能力和教学水平的提升有一定的促进作用。

中医院校本科护理专业一年级学生职业态度及其影响因素研究

刘宇,张淑萍,郝玉芳,晋溶辰,王惠峰 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解中医院校护理专业本科一年级学生职业态度及其影响因素。[方法]采用“护士职业态度测量量表”测量两所国内中医药大学护理专业2012级全日制一年级本科生职业态度,使用护生一般情况调查表、艾森克个性问卷(EPQ)及社会支持评定量表评价护生的个性及社会支持情况,以筛选影响护生职业态度的因素。[结果]274名本科一年级护生职业态度测量量表得分(5.77±1.08)分;多元回归分析显示EPQ-P量表(精神质)、社会支持、第一志愿是否为护理、父亲健康状况对护生职业态度有影响。[结论]本组大学一年级护生职业态度总体上较积极,其职业态度水平受到个性、社会支持、第一志愿是否为护理、父亲健康状况的影响,个性较适应外部环境、社会支持水平高、第一志愿是护理、父亲存在健康问题的护生职业态度较积极。

不同间隔时间换药对深Ⅱ度烧伤病人创面愈合的影响

梁仕兰,徐伟英,林月双 查看摘要  在线阅览 

[目的]对深Ⅱ度烧伤创面采用不同间隔时间换药,探讨有利于创面愈合的较佳换药间隔时间。[方法]选择312例深Ⅱ度烧伤病人为观察对象,按2∶2∶1比例进入A组110例、B组138例、C组64例,分别采取24 h、48 h、72 h换药1次,观察比较3组病人创面感染发生率、临床愈合时间及治疗费用。[结果]A组及B组创面感染率及愈合时间均低于C组(P<0.05),而A组与B组创面感染率及愈合时间差异无统计学意义(P>0.05);A组及C组的治疗费用均高于B组(P<0.05),A组与C组的治疗费用差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]48 h换药1次能有效控制深Ⅱ度烧伤病人创面感染发生率,促进创面愈合,最大限度地减轻病人的经济负担。

消毒供应中心护士挑战性-障碍性压力与职业获益感的相关性研究

王雅勤,常淑莹,姚卓娅,廖化波 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查消毒供应中心护士挑战性-障碍性压力与职业获益感现状,并分析二者的关系。[方法]采用挑战性-障碍性压力源问卷和护士职业获益感量表,对郑州市16所综合性医院的351名消毒供应中心护士进行调查。[结果]消毒供应中心护士挑战性压力条目均分为(2.89±0.83)分,高于障碍性压力得分(2.75分±0.71分);职业获益感总分为(48.08±7.06)分,处于中等偏上水平,其中职业实惠条目均分最高(5.99分±0.83分);经Pearson相关分析显示:消毒供应中心护士职业获益感与挑战性压力呈正相关(r=0.461,P<0.01),与障碍性压力呈负相关(r=-0.447,P<0.01)。[结论]消毒供应中心护士的职业获益感处于中等偏上水平,挑战性-障碍性压力是其职业获益感的重要影响因素。

个案护理管理在持续性房颤病人口服华法林抗凝治疗中的应用

傅咏华,胡春燕,李志强,胡佩华,汤燕颖 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨个案护理管理模式应用于持续性房颤病人口服华法林抗凝治疗中的效果。[方法]选取符合条件的口服华法林持续性房颤病人160例,随机分为管理组和对照组,管理组采用个案护理管理模式,对照组采用常规的治疗与护理,记录两组病人随访12个月中国际标准化比值(INR),比较两组病人华法林抗凝治疗的达标及不良事件发生情况。[结果]连续随访12个月期间,在第1月、第3月、第4月、第7月、第9月、第11月和第12月两组病人INR达标情况比较存在差异(P<0.05);管理组病人缺血性卒中、皮肤黏膜出血、牙龈出血、鼻出血、血尿、消化道出血发生率显著低于对照组(P<0.05)。[结论]对服用华法林的持续性房颤病人进行个案管理模式,可提高华法林抗凝效果,降低出血并发症。

改良式SBAR交接表在“四位一体”病人转运交接中的应用

范志红,钟玉梅,赵辉 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨改良式SBAR交接表在“四位一体”病人转运交接中的应用效果。[方法]选取100例(2013年12月—2014年11月)病人作为对照组,采用SBAR交接表交接病人;选取100例(2014年12月—2015年11月)病人作为观察组,采用改良式SBAR交接表交接病人。比较应用改良SBAR交接表后护理不良事件发生情况及医护人员满意度。[结果]两组护理不良事件发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),医护人员满意度比较差异有统计学意义 (P<0.05或P<0.01)。[结论]应用改良式SBAR交接表降低了护理不良事件的发生率,提高了医务人员的满意度,保障了护理安全。

国际护士灾难准备研究文献的评价与分析

谭益冰,袁晓燕,朱青,冯燕飞,杨颖儿 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨国际护士灾难准备的研究现状。[方法]在PubMed等常用的外文数据库中检索出与护士灾难准备相关的文献,使用Critical Appraisal Tools(CATs)对文献进行评分,并使用SPSS19.0对数据进行统计分析。[结果]与护士灾难准备相关的文献33篇纳入分析,其中北美洲17篇(51.52%),欧洲6篇(18.18%),亚洲6篇(18.18%),大洋洲4篇(12.12%);2004年—2009年8篇(24.24%), 2010年—2012年9篇(27.27%), 2013年—2015年16篇(48.48%);具体灾难(火灾、CBRNE恐怖事件、地震、气候变化、流行病、化学工业事故、台风)14篇(42.42%);文献评价总分为68.03分±9.54分,数据收集和伦理问题得分较低,介绍得分最高,其中作者职称是教授/副教授的评价总分与其他(非教授/副教授)的差异具有统计学意义(t=4.02,P=0.00)。[结论]国际护士灾难准备研究尚处于起步阶段,应从科研队伍素质、国家资金支持等方面着手提高研究质量和水平。

本科护生参加专业性社会实践的调查分析

贺明慧,石欢,张雪娇,张桃桃 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解本科护生参与专业性社会实践情况,探讨专业性社会实践对培养护生综合素质的影响。[方法]采取便利取样法选取我校312名本科护生,应用自行设计的“本科护生参与专业社会实践活动情况问卷”进行调查。[结果]95.5%的护生参与过社会实践,其中参加医院自主见习的人数最多,占52.9%;68.9%的护生参加专业性社会实践最主要的原因是为了积累就业经验;绝大部分护生认为参与社会实践后自身人际交流能力、组织管理能力、分析与解决问题的能力及专业技能等方面有所提高。[结论]本科护生参与专业性社会实践活动有利于提高护生的综合素质,高校应积极为护生搭建专业性社会实践的平台,提高护生的参与度。

OSCE在涉外护理专业护生技能考核中的应用

谢青青,王晶晶,白蔷薇 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨客观结构化临床考试(OSCE)在涉外护理专业技能考核中的应用。[方法]按照临床护理工作设置6个考站,对136名涉外护理本科生进行OSCE考核,分析内容包括描述性统计了解OSCE成绩分布及考试质量,采用问卷调查的方式调查学生对考核的评价。[结果]OSCE考试成绩为(75.35±6.23)分,成绩在总体上基本服从正态分布,校标关联效度系数为0.72(P<0.05),考试难度系数(P)=0.68,区分度系数(D)=0.39;涉外护理本科生对 OSCE 考核方式的总体评价满意度近90%。[结论]OSCE考核能够客观评价涉外护理本科生专业能力的真实水平,可以作为评价涉外护理本科生专业技能的有效工具。

基于微信公众平台的健康教育对肝癌病人生活质量的影响

程艳爽,张亚萌,马艳永 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨以微信公众平台作为健康教育手段对肝癌病人生活质量的影响。[方法]将126例肝癌病人随机分为观察组和对照组,对照组采用传统健康教育方法,观察组在传统健康教育方法上,采用微信公众平台进行健康教育。入组时与干预1个月后采用癌症病人生活质量评定量表(QLI 中文修订版)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对病人进行问卷调查,评估病人的生活质量及焦虑、抑郁程度。[结果]术后1个月观察组肝癌术后病人生活质量指数高于对照组(P<0.05),焦虑、抑郁评分低于对照组(P<0.05)。[结论]基于微信公众平台的健康教育在肝癌手术病人护理中的应用,能提高肝癌手术病人生活质量。

面向外来务工人员开展护理员技能培训与考核

邱翠琼,王娜,钟瑜,潘胜茂,唐省三 查看摘要  在线阅览 

介绍了面向外来务工人员开展养老护理员技能专业化培训及考核指导,强调培训过程中应注重公正的评分、与督察的配合。

中美两国本科护理学专业《健康评估》教材的比较研究

陆玮新,王志红,顾斐斐,张媛媛 查看摘要  在线阅览 

比较我国和美国本科护理专业《健康评估》教材在编写内容、编写模式和配套建设方面的差异,提出本科护理学专业《健康评估》教材不仅要全面介绍评估的知识和技能,更应当重视对学生综合素质和能力的培养,与教学改革方向和人才培养目标相切合。

基于病人和家属对眼科病房护理质量评价指标构建的质性研究

陈珺仪,席淑新 查看摘要  在线阅览 

[目的]从眼科病房服务对象的角度探讨眼科病房护理质量评价指标,为眼科病房护理质量评价指标体系的构建提供更加丰富的参考依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究方法,根据目的抽样法选取某大学附属医院2015年6月—8月眼科病房住院的15例病人和13 名病人家属,采用面对面、半结构式的深度访谈法,应用内容分析法进行结果分析。[结果]眼科病房病人和病人家属较为关注的眼科护理质量体现在3个方面,即良好的护患关系、更好的专业护理服务和舒适的病房环境。[结论]结合眼科病人和病人家属的观点来帮助眼科病房护理质量评价指标的构建,能够更全面、更科学、更有效地构建眼科病房护理质量评价指标,更好地了解眼科住院病人对眼科护理的需求,从病人的角度来改进眼科病房的护理管理质量。

红外光谱检测尿路结石成分与饮食指导护理干预研究

吴金菊,粟风杏,吴惠芳,郑雪玲 查看摘要  在线阅览 

目的]观察依据红外光谱对尿路结石成分的检测结果进行饮食指导护理干预效果。[方法]选择2014年1月—2015年12月我院收治的泌尿系统结石病人300例,将其平均分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上依据红外光谱结石成分分析结果实施相应的饮食指导和健康教育。比较两组病人结石复发率、复发时间、对护理满意度。[结果]观察组病人的结石复发率为12.67%,对照组为35.33%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组病人结石复发时间与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人对护理满意度为97.33%,对照组为82.00%。[结论]对泌尿系统结石病人的护理中,依据红外光谱分析结果实施针对性的饮食护理和健康教育,可以降低结石复发率,提高病人对护理满意度。

实施集束化护理对降低胸腔闭式引流并发症的效果观察

曾娟琴,周燕红,高露,鄢云平,邱英梅,韩斌德,陈雪花 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨集束化护理对降低胸腔闭式引流并发症的效果。[方法]将260例行胸腔闭式引流的病人随机分为观察组和对照组各130例,对照组采用常规护理方法,观察组行集束化护理,比较两组医患对护理工作的满意度、病人遵医行为及胸腔闭式引流的并发症等。[结果]观察组医患对护理工作的满意度及病人的遵医行为均优于对照组(P<0.01),而并发症(复张性肺水肿、引流管脱落、引流管阻塞、皮下气肿、胸腔感染、肺不张)发生率均显著低于对照组(P<0.05)。[结论]集束化护理可以降低胸腔闭式引流病人并发症,提高病人遵医行为及医患满意度,从而减轻病人痛苦,提高疗效及医疗服务质量。

门德尔松手法联合康复训练治疗帕金森病病人吞咽障碍的疗效观察

陈艳红,孙涛,陈敏 查看摘要  在线阅览 

[目的]观察门德尔松手法联合综合康复疗法治疗帕金森病合并吞咽障碍的疗效。[方法]选取44例Ⅱ级~Ⅳ级吞咽障碍的帕金森病病人,按随机区组分为治疗组和对照组,治疗组以门德尔松手法为主,联合综合康复疗法,对照组采取综合康复疗法。1个月后应用洼田俊夫饮水试验评价治疗后吞咽功能的改善程度。[结果]两组病人的吞咽功能均较治疗前好转,差异有统计学意义(P<0.05),且治疗组疗效更优于对照组(P<0.05)。[结论]帕金森病合并吞咽障碍病人,运用以门德尔松手法治疗为主的综合康复训练,可有效提高吞咽功能。

骆氏中药腹部穴位敷贴离子导入法与护理配合用于输卵管阻塞性不孕病人的效果观察

徐卫芳,胡金花,徐春英,陆亚萍,骆春 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨骆氏中药腹部穴位敷贴离子导入法与护理配合治疗输卵管阻塞性不孕病人的效果。[方法]纳入82例输卵管阻塞性不孕病人,分层抽样分为试验组(n=42)和对照组(n=40),对照组口服骆氏松达汤中药,观察组在对照组的基础上行骆氏腹部穴位敷贴加中药离子导入,每次25 min,每周2次或3次,同时加强护理干预,于治疗第1天及治疗6个月后分别采用焦虑自评量表(SAS)进行评定,并统计受孕率。[结果]治疗6个月后两组SAS评分下降幅度差异有统计学意义(P<0.05),试验组下降幅度大;试验组受孕率为69.1%,对照组为42.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]骆氏中药腹部穴位敷贴离子导入法与护理配合,能明显提高输卵管阻塞性不孕病人的受孕率,改善焦虑状态。

健康教育路径的运用对鼻咽癌放疗病人出院后自我康复依从性的影响

孙爱平,廖金莲,韦榕飒,潘冬梅,汤秋明 查看摘要  在线阅览 

[目的]评价住院期间对鼻咽癌放疗病人实施健康教育路径对病人出院后自我康复护理依从性的影响。[方法]通过电话回访已出院的曾在我科住院治疗接受健康教育路径与常规教育的初发鼻咽癌放疗病人共120例,其中健康教育路径组61例和常规教育组59例,比较两组病人出院后1个月、3个月自我康复锻炼依从性情况。[结果]住院期间接受健康教育路径护理的鼻咽癌放疗病人在出院后的各项自我康复护理依从性明显高于常规教育组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]对鼻咽癌放疗病人住院期间实施健康教育路径,可提高病人出院后的自我康复护理依从性。

以素质教育为核心的护理专业教学改革后本科毕业生临床工作胜任力情况调查

张京煜,叶丽娟,陈京立 查看摘要  在线阅览 

[目的]评价我院以素质教育为核心的护理专业教学改革后本科毕业生临床工作胜任力是否达到培养目标的要求,毕业生是否满足用人单位的要求,以及毕业生自评和用人单位评价两者是否存在差异。[方法]对我院教学改革后在协和医院、阜外医院及肿瘤医院工作的7届本科毕业生共207名(毕业生组)及其所在病房护士长或科护士长共106名(管理者组)进行问卷调查。[结果]毕业生组自评和管理者组评价各项均分均在2.5分以上,即基本达到目标,且管理者组与毕业生组评价维度均分差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]毕业生工作情况基本达到教学目标,同时也能够基本满足用人单位的需要,表明我校教学改革在课程设置及教学方面较为成功,教学改革后所培养人才基本达到了社会发展对护理教育的需要。

全腹腔镜下ALPPS术治疗晚期肝癌病人的护理配合

吴荷玉,吴丽,杨英,李婷婷,高兴莲 查看摘要  在线阅览 

[目的]总结全腹腔镜联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术(ALPPS)的护理经验。[方法]回顾性分析4例晚期巨大肝癌实施腹腔镜联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术的护理配合情况并进行总结。[结果]4例病人均顺利完成手术,取得满意的效果,无护理并发症。[结论]术前3D软件精确评估预留残肝体积、病人的血液系统以及各种抢救设施的充分评估、术中三阶段多方式综合保温、CO2气体栓塞的预防、腹腔积液量的观察和护理等一系列综合护理措施以及娴熟的手术配合是确保手术顺利进行的关键。

高职实习护生视角下学校教育与临床实践脱节体验的质性研究

程若莺,俞茹云,徐秀芝,蒋洋洋,裘璘 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解实习期高职护生对现行在校护理教育与临床实习脱节问题的真实体验,为制定有效的工学结合方案和教育改革提供依据。[方法]采用质性研究中的焦点小组访谈法对16名我校实习期护生进行访谈,内容主要围绕高职护理理论与实践教育的脱节问题、高职护理教育能否满足临床护理工作需求等。[结果]归纳出现行学校教育在理论教学、实践教学及理论与实践衔接3方面的特点:在校理论教学方法、形式老旧、手段单一,教学内容与临床需求不匹配,教师理论与实践教学能力不足;临床实践教学计划缺乏科学、合理性,教学软硬件配备缺陷,临床带教缺乏经验与教学意愿;理论与实践教学缺乏统一,临床实践缺乏科学性,职业生涯规划与综合素质培养不足。[结论]现行护理教育理论与实践衔接不能令人满意,院校可通过完善课程设置、“融合式”代替“交替式”工学结合模式、丰富教学方法、加强信息资源建设、培养学生主动学习意识、教师继续教育等措施提升教学质量。

我国单病种护理质量评价的文献计量学研究

翁艳秋,张玲娟 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解我国单病种护理质量评价研究现状和趋势,为建立单病种护理质量评价数据库提供依据。[方法]采用文献计量学方法,以关键词“病种”“单病种”“护理质量评价”“护理质量评价体系”对收录在中国生物医学文献数据库(SinoMed)、中文科技期刊数据库和中国期刊全文数据库中与单病种护理质量评价相关的文献进行检索并分析。[结果]共检索出相关文献41篇,始于2005年,以论著为主,内容包含质量评价指标的构建和应用、单病种护理质量评价存在的问题以及评价指标标准值的界定。 [结论]我国单病种护理质量评价研究起步较晚,病种范围较局限,未形成一定的体系,未来还需根据我国居民疾病谱中常见病和多发病逐步深入开展单病种质量评价系列研究。

以家庭为中心的健康教育对肾移植病人服药依从性的影响

李琴,周结学,周丽华,朱春丽,蔡雪明,周玲 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨以家庭为中心的健康教育对肾移植术后服药依从性的影响。[方法]将140例接受肾移植出院病人随机分为观察组与对照组,对照组进行常规的药物指导、日常生活护理指导、个人卫生、饮食及运动健康指导,通知病人定期入院复查;观察组在对照组基础上采用以家庭为中心的健康教育对肾移植病人进行干预,具体包含家属及病人服药依从性院内教育、设立药物服用监督表、出院后随访指导及复查干预,比较两组病人干预3个月、6个月及12个月的服药依从性及生活质量状况。[结果]观察组病人出院后服药依从性、同期生活质量总分及其维度躯体健康/功能、心理/精神、社会/经济及家庭评分明显高于对照组(P<0.05或P<0.01),且逐渐提高。[结论]以家庭为中心的健康教育可有效提升肾移植病人服药依从性,提升病人生活质量。

持续植物状态微意识病人脑深部电刺激术围术期的护理

白妙春,戚玉英 查看摘要  在线阅览 

总结55例脑深部电刺激疗法治疗持续性植物状态微意识病人的术后护理,通过规范的术前术后护理,术后昏迷恢复量表平均分数较术前提高3分,最高的提高5分,认为围术期护理对提高脑深部电刺激治疗持续性植物状态微意识具有重要的作用。

风险评估表联合追踪方法学在外科护理安全管理中的应用

陈晓明,单玉萍,樊桂莲 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨降低外科护理不良事件发生率的方法。[方法]使用护理部制定的风险评估量表对护理风险进行评估,统一评估方法和评估频率,护士长、科护士长和护理部定时进行检查,使用追踪法查看相关资料,进行追踪原因分析,检查改进情况及有效性,从多个视角考查各个环节的实施质量。[结果]护理不良事件发生率由1.68%下降到0.76%(P<0.01),因评估不足和沟通不良而造成的不良事件由55.5%、6.1%下降到43.8%和5.7%,护理不良事件涉事护理人员资历较低(72.1%为护士)。[结论]使用风险评估表联合追踪方法学可降低护理不良事件发生率,降低不良事件等级,提高病人满意度。

月子中心实施产褥期护理的效果观察

高月林 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨在月子中心实施产褥期护理对初产妇的影响。[方法]选取2015年1月—12月在我院月子中心实施产褥期护理的60例初产妇为试验组,同期在家“坐月子”的60例初产妇为对照组,比较2组产妇产褥期并发症发生情况。[结果]试验组无乳或少乳、产后肥胖、便秘、产褥感染及产后抑郁发生率显著低于对照组(P<0.05)。[结论]月子中心实施科学的产褥期护理,有利于降低产褥期并发症的发生,对促进初产妇产后康复有积极作用。

2009年—2013年护理类期刊基金论文分析研究

姜立会,程琳,潘维华,李梅 查看摘要  在线阅览 

[目的]分析护理类期刊基金论文刊载情况。[方法]以中国科技期刊引证报告(核心版)和中国引文数据库的统计数据为基础,对2009年—2013年护理学类专业期刊发表论文的基金资助比、各类基金发文、引文情况进行分析。[结果]2009年—2013年护理类期刊基金论文比以《护理研究》《中华护理杂志》较高,基金论文篇均被引率为1.32,期刊论文比与期刊当年的综合评分呈正相关(r=0.550),基金项目有142种,获省市级资助的基金论文占78.17%。[结论]护理学类期刊基金资助主要来源于省市级,国家各级政府对其资助力度还有待于进一步提高。