科研综述
李宁,黄伶智,赵丹,任小红 查看摘要
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:从构建专科护理质量评价体系的理论基础、方法及其管理方面综述了专科护理质量评价体系的现状与进展,认为目前我国研究者构建的专科护理质量评价体系缺乏信效度检验,实用性受到影响。
颜爱英,齐丽丽,王维欣 查看摘要
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:从老年脑卒中病人居家康复护理概念、国内外发展现状、团队的构成及工作模式、最佳的开始及持续的时间、应用效果进行阐述,提出我国居家康复护理团队构成过于简单,尤其缺乏跨专业的多学科团队,且很多研究仅限于电话和远程的健康教育和健康指导,有必要建立一支由神经内科医师、临床药师、专科护士、康复医师及治疗师、心理咨询师、营养师和社区护士组成的跨专业多学科的居家康复护理团队,定期进行家访、康复训练、用药指导、心理咨询和营养评估及指导,促进老年脑卒中病人全面的居家康复护理。
徐志芳 查看摘要
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综述了临床护理教学中反思日志的设计与书写前准备、内容分析方法及反馈与评价,提出临床护理教学中有关反思日志的质性研究较少,且研究质量和科研设计方面尚待进一步提高。
陈易,童莺歌,黄卫金 查看摘要
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对疼痛管理知识和态度调查问卷(KASRP)在我国的应用情况进行分析,认为该问卷是我国应用最广泛的护士疼痛管理知识和态度的调查工具及疼痛护理培训项目效果的衡量工具,建议我国学者应及时更新KASRP问卷,注意应用的局限性。
朱瑞芳,岳小丁,韩世范 查看摘要
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从大数据的基本概念、国内外研究现状分析并探讨大数据背景下构建护理领域知识体系对护理学科发展的重要性,认为在大数据背景下有必要成立护理大数据中心,统一语言标准,建立护理数据库,构建知识体系结构。
杨永,杨连招,张瑛,莫新少,胡艳宁,陈玲,唐榕英,高慧,李文,李鹏,韦玉娟,廖海芬,李捷,李睿琳 查看摘要
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综述手机短信平台在城市社区慢性病健康管理模式、干预内容、效果评价方式以及实施过程中存在的问题,国内外研究已经表明短信平台应用于慢性病自我管理是有效的,但是如何控制短信干预的质量将会是今后研究的重点。
林静,梁百慧,方森,石溪溪,陈燕 查看摘要
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从食疗对肾虚型骨质疏松症的作用机制、目前的治疗方法与效果及实验研究现状进行综述,提出预防老年性骨质疏松症与我国提倡中医治未病及预防保健的三级预防的健康管理理念相契合,具有重要的研究意义及必要性。
科研论著
田利,李惠玲,陶敏,胡雁,陆箴琦,张晓菊,邢唯杰,傅亮,周英凤 查看摘要
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[目的]构建《成人癌因性疲乏临床护理指南》。[方法]复旦大学JBI循证护理合作中心组织专家,以JBI循证卫生保健模式为理论框架,结合国内外指南构建方法,构建形成本土化的《成人癌因性疲乏护理指南》,并进行试点应用,从系统、护士和病人3个层面评价指南的应用效果。[结果]形成的《成人癌因性疲乏护理指南》主要包含癌因性疲乏症状筛查和评估、干预(一般性干预措施、对症处理、支持治疗)等方面的推荐意见,该指南在AGREE系统6个维度的标准化总分均高于85%,且临床实施过程具有可行性。结论]遵循规范的指南构建方法形成了《成人癌因性疲乏护理指南》,经临床试用有一定的可行性,推广性有待进一步的研究。
王淑良,段志光,张艺鸣,常凤娇 查看摘要
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[目的]构建临床护理专家核心能力评价指标体系。[方法]选取34名从事护理教育、护理管理、护理科研、临床护理的专家,采用文献分析法、德尔菲法和层次分析法确定临床护理专家核心能力指标及权重。[结果]形成了临床护理专家核心能力评价指标体系,包括5个一级指标、14个二级指标、45个三级指标,5个一级指标权重由高到低排序为临床实践能力(0.3184)、咨询指导能力(0.3184)、专业发展能力(0.1829)、护理科研能力(0.1179)、护理管理能力(0.0624),专家权威系数>0.80,变异系数<0.25,协调系数有统计学意义(P<0.001)。[结论]构建的临床护理专家核心能力评价指标体系科学合理,能够为我国临床护理专家的培养、考核及评价提供参考。
胡敏,房兆,马晓飞,邵红英,张娟芝 查看摘要
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[目的]探讨基于岗位需求的高职实习护生核心能力的构成要素,构架初步框架。[方法]通过查阅文献,采用自设问卷,针对满足岗位需求的高职实习护生核心能力要素问题对120名临床护理管理者、护理教育者、临床带教老师进行调研和访谈。[结果]80.0%临床护理管理者、83.3%护理教育者和75.0%的临床带教老师认为高职实习护生实际工作力尚不能完全满足岗位需求,差异无统计学意义(P>0.05);构建了由临床护理能力、专业素质能力、沟通协作能力3项一级指标和9项二级指标、30项三级指标的高职实习护生核心能力的初级框架。[结论]基于岗位需求构建了由3项一级指标、9项二级指标、30项三级指标组成的高职实习护生核心能力初级框架。
吴静、沈翠珍 查看摘要
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:[目的]探讨丹参素钠(SDSS)对大鼠压疮缺血再灌注损伤(I/RI)的保护作用及机制。[方法]将50只雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组及SDSS低剂量组、中剂量组、高剂量组,对低剂量、中剂量、高剂量组大鼠预防性使用丹参素钠1周后,利用自制压力装置建立缺血再灌注损伤模型,应用酶联免疫吸附法观察各组大鼠细胞间黏附分子1(ICAM 1)、肿瘤坏死因子α(TNF α)和髓过氧化物酶(MPO)的表达水平。[结果]与空白组相比,SDSS不同剂量组大鼠ICAM 1、TNF α和MPO浓度显著增高(P<0.05);与模型组相比,注射丹参素钠的大鼠ICAM 1、TNF α和MPO 含量均明显降低(P<0.05),且与剂量呈依赖关系。[结论]预防性使用丹参素钠对压疮缺血再灌注损伤具有保护作用,能有效预防皮肤组织的炎性及氧化应激损害。
宋利,符霞,田秀兰,赵立艳,杨珠英,钟咪,全梓林,叶智明 查看摘要
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:[目的]探讨糖尿病肾病与非糖尿病肾病病人自体动静脉内瘘在血流动力学方面是否有差异。[方法]采用横断面调查研究设计,自2016年7月—8月对采用自体动静脉内瘘为血管通路的139例维持性血液透析病人进行彩色多普勒超声检查,采用二维超声模式顺序探查内瘘吻合桡动脉近心端1cm 处及吻合静脉距吻合口1cm、5cm、10cm 处的血管内径、皮下深度,同时测量穿刺部
位血管是否存在狭窄或闭塞等。[结果]糖尿病组吻合口内径、吻合动脉近心端内径、吻合静脉距吻合口1cm、5cm 处的血管内径及吻合动脉近心端血流量显著低于非糖尿病组,差异有统计学意义(P<0.05);不同性别中糖尿病组吻合动脉近心端内径均显著小于非糖尿病组(P<0.05或P<0.01);选择绳梯式穿刺的糖尿病组吻合口内径和吻合动脉近心端内径均显著低于非糖尿病组(P<0.05或P<0.01);年龄<65岁的糖尿病组吻合口内径和吻合动脉近心端内径均显著低于非糖尿病组(P<0.05或P<0.01)。[结论]糖尿病肾病病人动静脉内瘘在血流动力学方面与非糖尿病病人存在差异。在血管通路维护和监测方面,需要加强糖尿病肾病病人内瘘吻合口内径和吻合动脉近心端内径和血流动力学变化监测,关注穿刺部位血管内径及狭窄程度,特别对扣眼穿刺的透析
病人。
李碧霞,陈佩仪,陈倩怡,叶景云,叶倩晴,陈观林,王文静,张嘉鹏,陈珊 查看摘要
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[目的]观察自制乌梅喷雾剂对唾液腺分泌功能及唾液成分、理化指标的影响,探讨乌梅喷雾剂对唾液腺的作用。[方法]采用自身前后对照试验,收集某大学42名健康学生的唾液,分为基础唾液组和乌梅喷雾组,并对两组的唾液流率、pH 及唾液中Na+ 、K+ 浓度及Na+/K+ 比值、淀粉酶浓度进行比较。[结果]乌梅喷雾组唾液流率指数(-0.80±0.54)高于基础唾液组(-1.08±0.49),差异有统计学意义(P<0.05);基础唾液组与乌梅喷雾组Na+ 分别为(11.69±5.28)mmol/L(8.31±3.60)mmol/L,K+ 分别为(33.99±8.04)mmol/L、(25.09±8.51)mmol/L,两组差异具有统计学意义(P<0.05),而Na+/K+ 比值差异无统计学意义(P>0.05);乌梅喷雾组淀粉酶为(1379.35±487.41)U/L,显著低于基础唾液组(1880.95U/L±435.96U/L)(P<0.05)。[结论]乌梅喷雾剂作用于健康人腺体对唾液功能有显著影响,在不影响口腔酸碱度以及血液唾液屏障通透性的情况下,不仅有效促进唾液分泌,还对唾液中Na+ 、K+ 、淀粉酶的浓度有一定程度的影响。
王晓芬,王丽朵,欧高文,黄蓉,廖力 查看摘要
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:[目的]编制护理硕士专业学位(MNS)研究生临床带教老师能力考评问卷,并进行信效度检验。[方法]通过德尔菲(Dephli)专家咨询法编制问卷,随机抽取衡阳、长沙、广州、深圳、天津等地的302名MNS研究生临床带教老师进行问卷调查,并进行信效度检测。[结果]所形成的MNS研究生临床带教老师能力考评问卷包括5个一级指标、19项二级指标和51个三级指标,问卷总的Cronbach’sα系数为0.96,内容效度指数为0.93,各条目具有较好的鉴别力;采用分层面因素分析,5个维度各抽取一个共同因素,解释的变异量均>50%,各维度因素负荷均值≥0.70。[结论]编制的MNS研究生临床带教老师能力考评问卷具有较好的信度和效度,能够作为MNS研究生临床带教老师临床综合能力的自评和他评工具。
张梦冉,胡德英,向莉,钟文娟,丁小萍,谭蓉 查看摘要
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[目的]探索综合医院急诊科重症监护室(EICU)服毒自杀未遂病人自杀的真实感受和心理体验。[方法]运用现象学研究方法,与12例服毒自杀未遂病人进行半结构式深入访谈,并运用Colaizzi现象学研究方法进行分析。[结果]急诊科服毒自杀未遂病人的自杀心理体验提炼出4个主题:人际关系冲突/丧失、孤独无助、心境恶劣、绝望感。[结论]应制定系统化、专业化、特色化的EICU 自杀未遂病人管理干预策略,以期最大限度地降低急诊科自杀未遂病人再自杀率及提高自杀未遂病人的生命质量。
袁颖,耿力 查看摘要
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[目的]评价皮试时用生理盐水代替乙醇消毒液的效果。[方法]计算机检索CochraneLibrary、中国知网、维普、万方、PubMed 数据资源系统中关于皮试病人应用生理盐水和乙醇作为皮试消毒液的随机对照试验(RCTs),对纳入的RCTs进行质量评价,并提取有效数据,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入11个RCT。10项RCT结果显示生理盐水作为皮试擦拭液可降低皮试结果阳性率[OR=0.43,95%CI (0.23,0.81),P=0.009],3项研究表明生理盐水组较乙醇组皮试假阳性率较低[OR=0.12,95%CI(0.02,0.79),P=0.03];3项研究结果表明生理盐水与乙醇作为皮试擦拭液,皮试后过敏率无差异[OR=0.80,95%CI(0.37,1.70),P=0.56]。[结论]用生理盐水代替乙醇作为皮试擦拭液可有效降低病人皮试阳性率和假阳性率,且用药后过敏率无统计学差异,但因纳入的研究质量不高,生理盐水代替乙醇作为皮试擦拭液的效果仍需要大样本高质量的随机对照试验进一步验证。
李京淑,赵秋利,梁娜,贺育华,高春兴 查看摘要
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[目的]了解护士高脂血症的发病情况及护士群体高脂血症相关影响因素,为防治提供合理依据。[方法]采用半定量食物频率问卷、国际体力活动问卷(短卷)以及压力负荷量表中文版对214名在职护士的人口统计学特点、饮食、体力活动、压力水平等数据进行横断面调查。[结果]护士高脂血症发生率为50.93%,Logistic回归分析结果显示:有高脂血症家族史、腰臀比≥0.85、有被动
吸烟史、高压力水平以及低血糖负荷与护士高脂血症的发生密切相关(均P<0.05)。[结论]护士群体高脂血症的发生率较高,其影响因素包括高脂血症家族史、腰臀比、被动吸烟、压力、血糖负荷。
综合研究
李萍,顾建芳 查看摘要
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:[目的]探讨老年呼吸道感染病人静脉输注阿奇霉素初始阶段的最佳滴速。[方法]选取2014年10月—2015年12月每天08:00~16:00到我院门诊输液室、留观室、呼吸科首次、首瓶使用相同浓度阿奇霉素输液的老年呼吸道感染病人300例,按照各科病人来院或住院顺序进行编号随机分为A组、B组、C组,每组100例,A组阿奇霉素输注前15min调节输注速度为10gtt/min~19gtt/min,B组20gtt/min~29gtt/min,C组30gtt/min~39gtt/min,输注15min后到40gtt/min~60gtt/min,观察静脉输注阿奇霉素时病人的反应。[结果]A组、B组不良反应发生率明显低于C组(P<0.05),A组与B组差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]老年呼吸道感染病人静脉输注阿奇霉素初始阶段将滴速调到10gtt/min~29gtt/min,不良反应少,较为安全,维持阶段可以调至40gtt/min~60gtt/min。
宋长红,徐乃伟,姜玥,穆欣,王继坤 查看摘要
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:[目的]了解2012年6月—2015年6月中医饮食干预方面的研究现状及发展趋势,为中医食疗、中医药膳以及中医饮食领域的进一步研究和发展提供借鉴。[方法]采用文献分析的方法,对中国期刊全文数据库(CNKI)2012年6月—2015年6月正式发表的中医饮食、中医食疗、中医药膳类文献进行检索,并利用Excel软件建立数据库,对所检索文献的年度、作者单位、地区分布、论文
期刊、研究类型、基金支持等指标进行计量学分析。[结果]共检索出相关文献511篇,符合纳入标准要求的共245篇,其中学位论文18篇,会议论文19篇,有基金支持的论文30篇;论文地区分布主要为经济较发达地区,且以高等院校和科研单位为主,期刊分布较散,且以中医药类期刊为多。[结论]鼓励中医饮食干预,规范中医食疗药膳研究设计,注重科研投入支持,强化区域院校团队合作,深化理论研究,开展基础实验,积极提升论文质量,以促进中医食疗、中医药膳的研究与推广。
刘梨,龚后武,张月娟,王小亮 查看摘要
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对中医四大经典著作《黄帝内经》《难经》《伤寒杂病论》《神农本草经》进行分析与研究,整理出其中的中医护理条文,并进行归纳分类;对分类的中医护理古籍条文,结合现代护理理念,联系临床实际应用,进行分析,编写《中医护理经典古籍条文》;与计算机应用专业人员合作,制作中医四大经典护理古籍条文数据库,为中医护理教育和科研提供理论参考。
宁余音,周艳琼,刘春强,农玉梅,李莉,罗莹 查看摘要
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:[目的]探讨痔病的体质特征、证候特点及其关系,为痔病病人的体质调护及制订干预措施提供依据。[方法]以《中医体质分类与判定》量表评估病人体质类型,以《痔病病人体质症候评估量表》和医生检查记录内容确定痔病中医证型,并对病例组328例痔病和对照组328例非痔病者的体质进行多元Logistic回归分析。[结果]Logistic回归分析结果显示平和质、阳虚质、阴虚质、气虚质的偏回归系数分别为-0.609,1.471,0.618,0.596;中医体质分类以虚性体质(阳虚质、阴虚质、气虚质)多见,占65.9%;中医证候分型以湿热下注型最多,占80.8%。[结论]痔病的体质类型以虚性体质多见,阳虚体质易引发湿热下注型痔病,湿热下注型痔病是临床最常见的证型。
占玮,颜文贞,孟庆勇 查看摘要
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[目的]分析护理本科生院前急救需求、知识、态度及行为的现况,探讨提升护生院前急救能力的有效途径。[方法]采用方抽样法,选取我校2012级~2015级护理本科生1498名作为调查对象,采用自行设计的问卷对其进行急救需求、知识、态度及行为情况的调查;另随机抽取其中135名护生进行心肺复苏技能操作,并分析结果。[结果]80.71%护生接受过急救培训,普遍认为操作
练习时间少、印象较不深,且心肺复苏操作技能考核结果差,其中人工吹气、按压定位、按压姿势等错误率高;急救知识得分15分,态度得分52分,行为得分37分;接受过急救培训的护生急救知识、态度、行为得分均高于未接受培训者(P<0.05);护生年级越高,知识、行为掌握程度越好(P<0.05);急救知识、态度、行为三者呈正相关(P<0.01)。[结论]急救培训可有效改善护生急救知识、态度、行为,护生急救知识掌握较好,但操作质量欠佳,亟待培训注重质量,结合大学生特点,创新改革教学模式,提升综合水平。
谭庙琴,梁丽,罗冬华,洪婧,李燕惠,范丹,孙丹燕,张钦缔,张晓梅 查看摘要
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[目的]调查ICU 护士对误吸的认识状况。[方法]采用自行设计的调查问卷对广州市7所三级甲等医院的100名综合ICU 护士进行调查,分析ICU 护士对误吸认知现状,采用SPSS19.0统计软件进行统计分析。[结果]ICU 护士对误吸的高危因素如药物镇静、意识不清、胃残余量的认知率分别为71%、83%、74%;而对留置胃管、气管切开和机械通气、食管括约肌松弛、暂停营养泵的
认知率分别为52%、61%、40%、35%,有86%的科室有误吸处理流程,有88%的科室有误吸相关培训,80%以上的ICU 护士掌握预防误吸的护理措施;但对检测胃残留间隔时间、留置胃管的长度、肠内营养期间翻身需抬高床头的预防措施的掌握率较低,分别为68%,60%,19%。[结论]ICU 护士仍需要加强误吸相关知识的培训,尤其预防护理措施。
李建珍,马涛洪,郭志佳,王斌全 查看摘要
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[目的]研究学习曲线在教学效果评价中的作用。[方法]以气管插管操作为例,选取参加规范化培训的临床医学研究生40名,分为2组,对照组临床教学中采用本科期间气管插管常规理论及实训教学法,在带教老师的指导下直接操作;实验组在常规临床教学中进行PPT教学、模拟人实训和带教老师操作指导干预;两组学生进入临床规范化培训医院麻醉科,收集掌握操作所需要的最少
时间,建立学习曲线。[结果]通过绘制分析学习曲线,实验组掌握气管插管技能需平均进行18次操作,而对照组需23次。[结论]在临床气管插管规范化培训操作教学中,应用学习曲线进行教学效果评价,可显著体现对常规临床操作教学进行干预的效果差异。
陈清清,刘晓红 查看摘要
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介绍了基础护理学APP的设计,包括我的首页、课程内容、学习视频、章节测试、学术前沿、科研探索、案例分析、护考真题、互动论坛等版块,并将其应用于基础护理学辅助教学,使学习资源数字化,学习时空自由化,学习交流便捷化。
郭玉芳,田虹,李萍,曹军华,孙玉华,张梅 查看摘要
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[目的]通过对社区居家养老者防跌倒知信行情况的调查与针对性的干预,降低社区居家养老者的跌倒率。[方法]选择我院卫生服务中心隶属的两个社区居家养老者,从其跌倒高危人群中随机抽取200例作为研究对象,以自身对照的方法进行研究。通过查阅文献、专家讨论确定社区居家养老者防跌倒的认知、态度与行为调查表,结合平衡能力测试表的评估结果,制定个性化干预措施和锻炼计划并进行一对一的健康教育指导和个体化干预,评价居家养老干预前及干预3个月后跌倒发生率及知信行情况。[结果]Ⅱ级、Ⅲ级跌倒风险高危居家养老者经干预后跌倒率明显下降(P 值分别为0.043,0.029),干预后居家养老者跌倒预防知识、态度和行为得分分别为(15.34±3.59)分、(26.68±6.61)分、(14.75±3.54)分,干预后得分平均增加5.78分、8.01分、5.97分,干预前后得分差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]根据社区居家养老者防跌倒知信行情况及平衡能力评估结果,进行针对性的干预,可提高知信行水平,有效降低跌倒发生率。
张建欣,许燕,邵山红 查看摘要
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[目的]探讨基于网络平台案例基础上的角色扮演在内科护理学教学中的应用。[方法]选择2014级二年制护理专业60名学生实施教学方法改革,内科护理学教学内容分别采用传统教学法和基于网络平台案例基础上的角色扮演教学法,实践教学分别在呼吸系统疾病、循环系统疾病和消化系统疾病开展案例基础上的角色扮演法。传统教学法依然以教师上课讲授为主;案例基础上的角色扮演法的实施过程是提前1周~2周将典型病例在BB平台内科护理学网络课程上发布,教学结束后应用自行设计的问卷进行评价。[结果]基于网络平台案例基础上的角色扮演在内科护理学教学中的实施,学生认为各方面能力提高明显(P<0.05)。[结论]综合教学法的实施使学生可以直接参与教学活动、缩短教学和临床实践之间的差距,加强学生分析问题、解决问题的能力,提高学生的沟通和团队协作能力,最终达到学生整体素质的提高。
蔡晓娟,陆雁,张兰凤,孟云,姜凤梅,倪峰去 查看摘要
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[目的]探讨个体化系统营养干预对食管癌放疗病人的影响。[方法]将100例新入院食管癌病人随机分为观察组和对照组各50例,入院后均行放疗,观察组全程实施个体化系统营养干预,对照组按食管癌放疗护理常规进行饮食护理,比较两组病人在放疗不同阶段营养指标和放射性食管炎发生情况。[结果]放疗至20Gy时,观察组营养指标血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白
(TRF)明显高于对照组(P<0.01或P<0.05);放疗至40Gy、60Gy时观察组体重(BW)、体质指数(BMI)、血清白蛋白(ALB),Hb,PA,TRF均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05),且观察组放射性食管炎发生程度明显低于对照组(P<0.01)。[结论]个体化系统营养干预能有效改善食管癌放疗病人的营养指标,降低放射性食管炎的发生率。
杨雪,赵秋艳,万正红,陆晓双,叶阳,陈茜 查看摘要
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[目的]了解社区老年人家庭功能状况及其健康状况,为进一步促进老年人健康提供参考依据。[方法]采用家庭关怀度指数量表(APGAR)对1076名社区老年人的家庭功能进行调查,同时调查其健康状况(自我健康评价、疾病、老年综合征等)。[结果]社区老年人家庭功能评分8.35分±2.02分,20.2%的社区老年人有家庭功能障碍,82.8%的老年人有疾病,33.5%有1种及以上的
老年综合征;小学及以下文化程度、无配偶、月收入2000元以下、自我健康评价差、有老年综合征、有慢性疾病的社区老年人家庭功能评分低(P<0.05)。[结论]社区老年人的家庭功能除了与文化程度、婚姻状况、收入有关外,还与健康状况相关,应加强文化程度低、无配偶、收入低、健康状况自我评价差、有慢性疾病及老年综合征的社区老年人家庭及社会支持,增进老年人健康。
郝青,王书彩,李琛琮,赵萍 查看摘要
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[目的]调查2型糖尿病病人血脂异常发病情况及与血糖水平的关系。[方法]对明确诊断的363例2型糖尿病病人,检测血糖、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL C),分析2型糖尿病病人血脂异常发生情况。[结果]2型糖尿病病人TC、LDL C异常发生率存在年龄差异(P<0.05),且LDL C异常发生率最高;2型糖尿
病病人TC、TG、LDL C异常发生率随血糖水平的升高而升高(P<0.05)。[结论]2型糖尿病病人LDL C异常发生率最高,其次是TC异常发生率且血脂异常发生率因血糖水平存在明显差异。
杨若雪,周芬 查看摘要
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[目的]调查临床血标本保存及运送实践现状。[方法]采用自行设计的问卷对北京、天津、广州地区的8所医院225名临床护士进行血标本保存及运送实践调查。[结果]血标本保存、运送环节的选择存在多样性,在血标本暂存温度、时间及放置方式上,90%以上护士的操作得到现有证据的支持,不到10%送检人员的选择有循证证据支持;血标本保存运送培训率不到60%,循证指南的应用极低。[结论]临床中要重视血标本的保存运送,进一步规范血标本保存运送流程,加强相关培训,从而保证获得准确可靠的实验室结果。
谌绍林,姚珺,肖满仙,梁青松 查看摘要
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[目的]研究怀化市居民饮水方式与尿石症的关系。[方法]采用1∶1配对病例对照研究方法,选择怀化市鹤城区、靖州、溆浦、沅陵与辰溪5个县市区确诊为泌尿系结石病人和健康人群各264例分别作为病例组和对照组,按照性别和年龄进行配对,调查其饮水方式;应用单因素分析及Logistic多因素回归分析饮水方式对尿石症的影响。[结果]单因素分析结果显示两组居民饮水性
质、饮水种类、饮水量、饮水习惯差异有统计学意义(P=0.000);Logistic回归分析显示饮水性质(饮生水)、饮水种类(饮山泉水和井水)、饮水习惯(口渴时饮水)是尿石症发生的主要危险因素。[结论]怀化市居民饮生水、饮山泉水和井水、口渴时饮水是尿石症发生的主要危险因素。
马青,孟效红,苏艳,米云娟 查看摘要
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[目的]探讨对神经外科护士进行疼痛管理培训后的效果。[方法]应用护士疼痛知识和态度调查问卷及疼痛病人的信息反馈,针对性地设计教育主题、内容,对52名护士实施疼痛管理知识培训与实践指导,培训后进行理论考核和实践考核。[结果]培训后护士的疼痛管理知识得分明显提高,病人的抑郁、焦虑状况得到改善,病人疼痛程度减轻,满意度得到提升。[结论]对护士进行
疼痛培训,能提高护士对疼痛管理的重视,并能促使其改变态度,并运用于实践,从而减轻病人的焦虑、抑郁状况,改善疼痛病人的治疗效果。
李娜,徐晓红,汪慧琪 查看摘要
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:[目的]观察耳穴压豆对颅脑术后病人便秘的护理效果。[方法]选取200例颅脑手术病人,随机分为治疗组和对照组,对照组
术后按常规护理,治疗组在对照组的护理基础上于术前1h给予耳穴压豆并进行预防性按压,术后继续进行耳穴压豆法护理。观察
两组病人术后第1次排便时间和便秘总发生率。[结果]治疗组69例病人术后第1次排便时间为48h内,对照组37例病人术后第
1次排便时间为48h内;治疗组便秘总有效率为85%,明显高于对照组59%(P<0.01)。[结论]耳穴压豆法可有效降低颅脑术后
病人便秘发生率。
冯文玲,梁兰,陈莹,宁良群,何道锋,蔡晖 查看摘要
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[目的]探讨莱菔子敷贴神阙穴联合开塞露治疗骨科术后尿潴留的临床疗效。[方法]随机抽取2014年6月—2015年12月80 例骨科术后尿潴留病人,应用随机数字表法分为对照组和治疗组各40例,对照组采用常规诱导排尿,治疗组采用莱菔子敷贴神阙穴联合开塞露塞肛法,观察和比较临床疗效。[结果]治疗组总有效率为95.0%,排尿显效时间为(19.25±1.44)min,排尿有效(38.53±1.34)min;对照组总有效率为60.0%,排尿显效时间为(29.38±0.46)min,排尿有效时间为(71.83±1.27)min;两组各项指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。[结论]对于骨科术后尿潴留病人,莱菔子敷贴神阙穴联合开塞露治疗可明显提高临床疗效。
阙纤沣,王洁,何红,徐秀群,陆凤英 查看摘要
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研制一种肝素注射用人机交互智能按压装置,包括电控二位三通气阀、气囊、压力传感器、气泵、单片机、模数转换电路和人机界面,用于低分子肝素腹部皮下注射后的局部按压。通过智能按压包自动按压准确的注射部位,实现按压压力和时间连续可调可控,排除护理人员和家属的主观干扰因素,减少局部注射部位皮下出血的发生,减轻皮下出血导致的局部疼痛;同时减少护士皮下
注射操作的耗时,节约护士人力资源。
邹宝林,黄燕林,覃廖缓 查看摘要
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:[目的]探讨老年维持性血液透析病人焦虑、抑郁水平、症状困扰特点及其相关性。[方法]应用汉密尔顿抑郁量表、汉密尔顿焦虑量表、透析病人症状困扰量表对76例住院老年维持性血液透析病人进行问卷调查,了解老年透析病人症状困扰与焦虑、抑郁水平的相关性。[结果]老年维持性血液透析病人各症状发生率为22.4%~98.7%,焦虑、抑郁得分分别为(18.91±5.97)分、(14.68±
4.39)分,焦虑、抑郁总分与症状有无、症状困扰程度得分呈正相关(P<0.05)。[结论]老年维持性血液透析病人症状困扰与焦虑、抑郁水平具有相关性,医务人员应根据病人具体状况制订个体化护理措施,给予其有效的心理辅导,降低病人焦虑、抑郁水平。
王瑜,范卉 查看摘要
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[目的]观察物理抗微生物膜对激光术后创面愈合修复和预防瘢痕产生的疗效。[方法]将100例面部激光祛痣病人,随机分为试验组和对照组,每组50例,所有病人术后即刻清洁创面,试验组采用物理抗微生物膜喷洒创面和周围皮肤,对照组采用金霉素软膏涂抹创面,术后第7天比较两组创面恢复情况,术后3个月评价美容效果。[结果]试验组和对照组创面愈合时间分别为6.5d±
0.7d和8.5d±0.7d,差异有统计学意义(P<0.05);术后3个月两组美容效果比较,试验组优于对照组(P<0.05)。[结论]物理抗微生物膜能有效促进激光创面愈合,具有良好的美容效果,可替代传统外用抗生素用于激光术后创面护理。
白育英,丁斌虎,石学英,卢文英 查看摘要
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[目的]探讨个体化优质护理干预对胃癌根治术后病人心理状况及生活质量的影响。[方法]选取我院2015年1月—2016年6月行胃癌根治术病人96例,随机分为干预组与对照组,对照组给予常规护理,干预组在对照组基础上给予个体化优质护理干预,比较两组病人入院时及出院前的疾病状况、生活质量及焦虑、抑郁情况。[结果]干预组和对照组留置尿管时间[(1.08±0.26)d和(1.99±0.47)d,P<0.01]、肠鸣音恢复时间[(2.65±0.98)d和(3.36±1.62)d,P<0.05]、术后肛门首次排气时间[(1.38±0.58)d和(3.66±1.76)d,P<0.05]及住院天数[(10.69±4.21)d和(12.91±5.80)d,P<0.05]差异有统计学意义;出院前干预组和对照组焦虑评分[(48.33±7.37)分和(54.63±7.84)分,P<0.01]和抑郁评分[(50.08±7.66)分和(55.21±7.89)分,P<0.01]差异有统计学意义;干预组病人生活质量总体健康评分(65.68分±7.13分)也明显优于对照组[(59.13±7.83)分,P<0.01]。[结论]个体化优质护理干预促进了胃癌根治术后病人的胃肠功能恢复,缩短了其住院时间,提高了病人的生活质量,也对改善病人焦虑、抑郁不良情绪有
积极作用。
秦媛媛,周婷婷,王青尔 查看摘要
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[目的]探讨在大型肾脏病专病门诊中建立危急值报警制度的必要性。[方法]试验组选取2013年5月—2015年4月于门诊随访中出现危急值的272例病人,通过建立危急值报警团队,制定危急值项目,建立危急值报警制度,由护士长对所有环节进行质量控制;对照组选取2011年5月—2013年4月于门诊随访中出现危急值的301例病人,按常规门诊管理,未实施危急值报警制度。观察两组不良事件发生率、门诊管理质量及病人满意度。[结果]试验组门诊无一例护理不良事件发生,医疗干预时间由实施前的36min缩短至10min左右,门诊医患纠纷的发生率由实施前的7.97%降低到1.82%,危重病人的急救例数由实施前的38例降低到10例;且试验组病人对门诊的满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.01)。[结论]实施危急值报警制度,保障了大型肾脏病专病门诊的护理安全,提高了大型肾脏病专病门诊病人的满意度。
宋媛媛,毛永香,王文秀,杨冬菊,蒋晓莲 查看摘要
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[目的]观察自我管理干预对板房社区高血压病人干预的效果。[方法]在四川省都江堰两个地震灾区板房社区中选取符合纳入及排除标准的高血压病人204例,随机抽取一个社区设为试验组(103例),另一个社区设为对照组(101例),对照组实施常规社区健康管理,试验组在此基础上进行系统的板房社区高血压自我管理干预,观察干预前后两组病人高血压自我管理行为、血压和卫生服务利用情况。[结果]试验组社区高血压病人自我管理行为总分及各维度得分,除吸烟行为外,其余均高于对照组(P<0.05);试验组收缩压控制幅度优于对照组(P<0.05);两组就医次数、急诊就诊次数差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]自我管理干预能提高板房社区高血压病人自我管理行为,降低其收缩压,在提高卫生服务利用方面效果有待进一步研究证实。
黄海婷,张苍 查看摘要
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[目的]了解2型糖尿病病人糖尿病痛苦的现状并探讨其影响因素,为临床护理干预提供理论依据。[方法]便利抽取广州市某三级甲等医院内分泌科94例住院的2型糖尿病病人,采用一般资料调查表、疾病资料调查表和中文版糖尿病痛苦量表进行问卷调查。[结果]45.7%的2型糖尿病病人存在糖尿病痛苦,其中中等程度痛苦者占39.4%,严重痛苦者占6.4%;Logistic回归分析显示
医疗付费方式、病人职业性质、病情控制情况、运动控制情况是影响病人糖尿病痛苦的主要因素(P<0.05)。[结论]2型糖尿病病人糖尿病痛苦的发生率较高,医疗付费方式、病人职业性质、病情控制情况、运动控制情况是影响病人糖尿病痛苦的主要因素。
