科研综述
刘晓，俞梦盈，裴彩利，何桂娟 查看摘要
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对老年护理院护理质量评价指标的相关概念、理论模型、制定步骤、筛选标准和国内外常用指标体系进行综述,为我国制定科学的、本土化的护理院护理质量评价指标提供参考。
李琴，陈贵华，吴茜 查看摘要
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从慢性阻塞性肺疾病病人运动方式、运动时机的选择、强度、频率的控制及效果评价4个方面对慢性阻塞性肺疾病病人康复运动干预现状进行综述,旨在促进我国关于肺康复研究的深入开展，为施加干预、改善慢性阻塞性肺疾病病人的运动能力、提高生活质量提供依据。
李菊，卢艳艳，王卉，孟庆慧 查看摘要
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对护士护患沟通能力测评工具、沟通模式的应用、沟通技能的培训等方面进行综述，针对存在的相关问题提出有效的应对策略，有助于我国更好地开展护患沟通研究工作。
杨辉，曹慧丽 查看摘要
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结合护理管理者质性研究在国内外的发展现状，重点分析了我国护理管理者质性研究中存在的问题和不足，提出在认识质性研究重要性的同时要积极学习质性研究相关知识，完善理论体系，从而促进我国护理管理者质性研究的发展。
李鹏，陈玲，韦玉娟，李文，廖海芬，高慧，杨连招 查看摘要
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社会关系质量在我国护理领域中的应用刚刚开始，目前其主要用于肿瘤病人，尤其大肠癌术后留置造口的病人心理状况的改善、社会支持及社会融入度的改善等方面，在脑外伤、脑卒中、骨折病人康复等方面的应用也在逐步开展。提出有关社会关系质量的研究内容和涉及范围在不断拓展，在护理领域中将会有更多的应用。
赵荣艳，孟庆慧，解源源 查看摘要
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对国内外医学院校护生沟通能力培养方式、教学方法、课程设置及影响因素进行剖析，并针对目前护生护患沟通能力培养现状提出针对性培养措施。
王辉，高玉芳，张惠，张蒙，张学长，粘文君 查看摘要
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结合2011年美国疾病控制和预防中心出版的预防中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的最新指南，从皮肤消毒液的选择、持续护理质量改进措施、浸渍敷料和浸渍导管的选择方面综述了预防中心静脉导管相关性血行感染的研究现状。
科研论著
张亚楠，李贤,王瑶,赵志红，高文娟，郑美洁，吴晓娇 查看摘要
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［目的］研究不同剂量的蛋白质饮食对大鼠Ⅱ期压疮模型创面愈合时间、血红蛋白和血清白蛋白的影响。［方法］将100只大鼠完全随机分为对照组（含4 g蛋白质的标准鼠粮）、实验1组（2 g蛋白质）、实验2组（3 g蛋白质）、实验3组（5 g蛋白质），采用磁铁压迫持续缺血损伤复制大鼠Ⅱ期压疮模型，造模成功后每组每天分别给予4种蛋白含量的饮食干预，在造模后第1天、第3天、第7天、第14天测量大鼠的压疮面积、体重，并在每个时间段从每组随机抽取3只大鼠腹主动脉取血测量血红蛋白和血清白蛋白的含量。［结果］对照组压疮愈合时间最短，实验1组愈合时间最长，4组都在压疮发生后的前一个星期愈合最快，实验1组、实验2组血红蛋白和血清白蛋白持续下降。［结论］蛋白质対压疮愈合时间有影响，基础饮食最利于Ⅱ期压疮创面愈合，且不会引起体内蛋白质含量的变化。
陈煌，陈小叶，谢红珍 查看摘要
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［目的］系统分析我国非计划性拔管研究的发展态势及存在问题，为相关研究提供参考。［方法］采用文献计量学方法，构建文献评阅数据库，系统分析2006年—2016年收录在中国期刊全文数据库中与非计划性拔管相关的文献。［结果］共检出文献1 159篇，发表在237种期刊上，文献量呈逐年上升趋势，96.9％的作者只发表1篇文献；95.2％的文献作者来自单个医疗机构；研究对象以气管插管最多（28.5%）；文献类型近两年以干预性研究为主（58.1%）；研究内容主要集中在非计划拔管发生的原因、危险因素、防范措施以及干预措施的效果评价上；文献报道的非计划性拔管的平均发生率分别是肠内营养管22.1%、静脉插管20.5%、引流管13.6%、气管插管12.2%、尿管4.5%，采取干预措施后，平均发生率分别为5.9%、5.8%、1.6%、2.3%、0.2%。［结论］预防非计划性拔管的研究量呈上升趋势，但研究内容、研究方法单一，研究质量欠缺，尚需形成一个持续关注非计划性拔管问题的核心作者群，从管理层面开展高质量的干预研究，建立危险评估体系，为临床护理人员预防病人非计划性拔管提供更强有力的循证依据。
贾守梅，胡雁，郭桂芳，刘华平，路潜，李峥，周英凤，邹海欧，邢唯杰，谢博钦 查看摘要
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［目的］探索我国护理学博士核心课程的设置及课程混合式教学模式的构建与设计。［方法］邀请美国中华医学基金会（CMB）院校资深护理领域专家参与两次主题项目讨论会，根据讨论提纲，共同探讨适合我国现阶段护理发展状况的护理学博士核心课程，以及在校际间对核心课程进行混合式教学模式的构建方案。［结果］共确立了3门护理学博士研究生核心课程：护理哲理和理论构建、高级质性研究和高级循证护理。校际间开展护理学博士核心课程的混合式教学模式主要由两个教学环节构成：在线教学和翻转课堂，并构建与设计了3门课程线上教学内容、教学形式、教学评价、在线平台以及翻转课堂的教学内容、教学形式和教学评价。［结论］构建了我国护理学博士核心课程及混合式教学模式，以提高我国护理学博士研究生教育的综合水平。
曾铁英，温淼淼，赵梅珍 查看摘要
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［目的］探讨集束化策略在经口气管插管病人口腔护理中的应用效果。［方法］采用行动研究法对20例经口气管插管病人进行集束化策略的预试验；选取2014年10月—2015年3月我院ICU收治的140例次经口气管插管且行常规口腔护理的病人作为对照组，选取2015年5月—9月我院ICU收治的140例次进行经口气管插管病人集束化口腔护理作为干预组，采用口臭、口腔污染度及牙菌斑指数来评价病人的口腔状况，并通过护士访谈评价可行性，依据不安全事件发生率评价安全性。［结果］干预组口臭、口腔污染度和牙菌斑指数评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；多数护士对集束化策略的可行性给予了肯定；仅有2例病人发生误吸呛咳现象。［结论］口腔护理集束化策略的应用，能有效改善经口气管插管病人的口腔卫生状况，并一定程度上提高ICU护士对危重症病人口腔护理的重视程度。
张新月，叶红芳，杨敏，李媛，张鸿婵，宋霞 查看摘要
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［目的］探讨不同DISC性格护生对生命态度的认知。［方法］采用整群抽样方式抽取某医科大学不同年级护理专业学生235人，应用DISC性格测试量表和生命态度量表进行测试，分析不同性格护生生命态度情况。［结果］生命态度量表的6个维度平均得分从高到低为：生命自主、爱与关怀、死亡态度、生命经验、理想、存在感，其中支配型与稳健型护生对生命自主的认知存在统计学差异(P＜0.05)，支配型护生与其他性格护生对理想的认知存在统计学差异(P＜0.05)；护生4种性格按生命态度总均分从高到低为：服从型、影响型、稳健型、支配型，其中支配型和服从型性格护生的生命态度差异存在统计学意义(P＜0.05)。［结论］高等护理院校要根据护生的性格，实施个性化的课程安排和教学方法，将服从型性格的积极部分作为优势性格发展，引导护生以更好的认知和态度适应临床工作。
薛丹丹，程云，李晨露，王银云 查看摘要
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［目的］系统评价加温气腹对腹腔镜胆囊切除术病人的影响。［方法］计算机检索The Cochrane Library、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE，EMbase，Web of Science和中国知网 (CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、万方数据库，收集所有关于加温气腹对腹腔镜胆囊切除术病人影响的随机对照试验，由2名研究员按照纳入和排除标准筛选文献，参考JBI循证卫生保健中心（2008）对随机对照试验的评价标准进行文献质量评价，并提取资料，使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。［结果］共纳入8项随机对照试验，包含614例病人。Meta分析结果显示：相对于常温气腹而言,加温气腹可以维持腹腔镜胆囊切除术病人术中中心体温［WMD=-0.18,95%CI(-0.29,-0.07),P=0.002］，改善术后12 h肺功能［WMD=-5.23,95%CI(-8.02,-2.45),P=0.000 2］。［结论］加温气腹可以维持腹腔镜胆囊切除术病人术中中心体温，改善术后肺功能。
赵翠萍,任军华陈晓燕,张敬磊,王琴 查看摘要
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［目的］对2013年—2015年5种护理核心期刊中医护理载文进行分析,以期了解近3年我国中医护理研究状况、关注焦点、中医护理科研发展状况及存在的问题。［方法］以2015年中国科学技术信息研究所核心影响因子≥0.6的护理学核心期刊为研究对象,应用文献计量方法分别对中医护理论文及各栏目分布总载文量、科研课题资助来源、科研课题作者人数、承担单位、合作情况、中医护理技术操作、地区分布情况进行统计分析。［结果］2013年—2015年5种期刊中医护理载文量374篇,课题资助来源省市级较多(67.93%),科研课题作者3人以上参加的最多(50.49%)、1个单位内合作率最高(76.70%),中医护理操作技术总项次达420项次,居前5位依次为穴位按摩/推拿(19.76%)、耳穴贴压(15.24%)、中医食疗/药膳(10.24%)、中药熏洗/熏蒸(8.33%)、艾灸(7.62%)。操作项目1项最多,论题研究以临床实践与研究、综合研究、科研论著为主,作者地域分布于26个省、直辖市、自治区，上海(16.31%)、江苏(15.51%)、广东(11.23%)、浙江(7.75%)、湖北(7.22%)居前5位。［结论］5种护理期刊中医护理国家级、省级科研课题数量增加幅度较大,资助来源以省市级为主;论文栏目以临床实践与研究位居首位;作者地区分布广泛,科研质量不断提高。
赵小磊，郑思琳，黄厚强 查看摘要
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［目的］评价网络、手机等现代信息技术对1型糖尿病儿童和青少年血糖管理的影响。［方法］检索Cochrane图书馆、Joanna Briggs Institute Library、PubMed、EMbase、CBMdisc、CNKI、万方等数据库中关于网络、手机对1型糖尿病儿童和青少年血糖管理影响的随机对照试验。采用Cochrane handbook 5.1.0对文献进行质量评价，利用Revman 5.3进行Meta分析。［结果］共纳入14篇随机对照试验，其中英文13篇、中文1篇。网络、手机等信息技术不能帮助1型糖尿病儿童和青少年有效控制血糖［WMD=－0.09，95%CI(-0.21，0.02)，P=0.12］，其中网络对1型糖尿病儿童和青少年的血糖控制没有影响［WMD=-0.09，95%CI(-0.11，0.29)，P=0.35］，手机反而会使1型糖尿病儿童和青少年的血糖控制不良［WMD=－0.18，95%CI(－0.32，－0.04)，P=0.01］；网络、手机等信息技术不能减少胰岛素使用量［WMD=0.06，95%CI(-0.06，0.19)，P=0.32］。［结论］网络和手机等不能帮助1型糖尿病儿童和青少年进行有效的自我管理，但鉴于纳入研究的结局指标异质性较大，文献质量不高，样本量较小，因此尚需要更多设计合理、具有客观统一结局指标的大样本、高质量研究，以获得更可靠的证据。
杨帅，周福霞，余捷文，李惠卿 查看摘要
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［目的］编制护理版迷你临床评估量表（MiniCEX），用于评价护理本科生临床技能水平。［方法］依据护理程序及Miller金字塔模型为理论，采用文献回顾法、头脑风暴法构建量表条目；采用专家评定、小范围测试及预测试，对量表进行增删修改；对311名护理本科生进行大样本测试，并进行信度与效度检验。［结果］护理版MiniCEX量表包括4个维度、14个条目，总量表的Cronbach’s α系数和内容效度分别为0.810 和0.916；探索性因子分析提取4个公因子，累计方差贡献率为70.457%；验证性因子分析显示拟合指数良好。［结论］护理版MiniCEX量表具有较好的信度和效度，为准确评价护理本科生临床技能水平提供工具，也为护理教育者进行有效的管理提供依据。
严杰，陈璇，张树光，陆舒婷，吴传芹 查看摘要
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［目的］系统评价基于血糖负荷的饮食教育对妊娠期糖尿病病人的干预效果，为妊娠期糖尿病病人的饮食选择提供依据。［方法］计算机检索Cochrane Library、PubMed、EBSCO、MedLine、CBMdisc、CNKI、万方、维普数据库，搜集基于血糖负荷的饮食教育在妊娠期糖尿病病人中应用的随机对照试验，由两名研究者对纳入文献进行严格质量评价和资料提取，对符合质量标准的文献采用RevMan 5.3软件进行分析。［结果］共纳入9篇文献，涉及835例病人。Meta分析结果显示：基于血糖负荷的饮食教育较常规饮食教育相比，所引起的糖化血红蛋白差异无统计学意义［WMD=-1.08,95%CI(-2.18,0.02),P=0.06］，但能明显降低空腹血糖［WMD=-0.92,95%CI(-1.60,-0.25),P=0.007］与餐后2 h血糖［WMD=-1.68,95%CI(-2.50,-0.87),P<0.000 1］，降低不良妊娠结局发生率［RR=0.57,95%CI(0.36,0.90),P=0.02］。［结论］基于血糖负荷的饮食教育更有助于改善妊娠期糖尿病病人的血糖水平，降低母婴并发症，改善围生期结局。
徐薇薇，鲍雨婷，朱郁芳，王幼琳，魏力 查看摘要
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［目的］探讨TIMEH量表在慢性伤口治疗评价中的不同层级评定者间信度可靠性研究。［方法］采用方便取样的方法，选取30例慢性伤口病人，由6名不同层级的伤口专科护士应用TIMEH量表分别对30例慢性伤口的愈合效果进行独立评价。应用组内相关系数（ICC）对评定者间信度进行评价。［结果］TIMEH量表中伤口局部评估中控制感染项ICC值最低为0.923（95%CI0.872~0.959），清除坏死组织项ICC值最高为0.989（95%CI 0.981~0.994），TIME总分ICC值为0.990（95%CI 0.983~0.994）；影响伤口愈合因素评估结果中共有6项，其中精神状况、营养、年龄的ICC值为1，易感染疾病ICC值最低为0.694（95%CI 0.487~0.837），总分ICC值为0.988（95%CI 0.979~0.993）；TIMEH量表总分ICC值为0.991（95%CI 0.985~0.995），差异均具有统计学意义（P<0.05）。［结论］TIMEH评分在慢性伤口治疗评价中，不同层级评定者间信度可靠，提示该量表可作为临床伤口专科护士评价慢性伤口愈合情况和治疗效果的工具。
综合研究
许华娇，黄建芬 查看摘要
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［目的］比较混合痔术后病人进行不同时间、不同温度的中药坐浴对病人疼痛、水肿及创面愈合的影响，以寻求最佳的中药坐浴时间和温度。［方法］将符合入选标准的102例混合痔病人随机分为6组，每组17例，所有病人术后第1天起，大便后及换药前均给予痔疾洗液125 mL加温水稀释至1 000 mL坐浴，A组病人坐浴温度38 ℃~41 ℃、坐浴时间5 min，B组38 ℃~41 ℃、10 min，C组38 ℃~41 ℃、15 min，D组42 ℃～45 ℃、5 min，E组42 ℃～45 ℃、10 min，F组42 ℃～45 ℃、15 min。比较各组病人术后第7天伤口换药时的疼痛及水肿评分以及术后第3周切口愈合情况。［结果］6组病人术后第1天伤口疼痛及水肿评分差异无统计学意义（P>0.05），而术后第7天出现明显差异（疼痛：F=3.11,P=0.01;水肿：F=3.27，P=0.01，术后第3周切口愈合率差异无统计学意义（χ2=8.32，P=0.14）；按不同坐浴温度、不同坐浴时间逐一比较发现，坐浴温度为38 ℃~41 ℃的病人术后第7天疼痛及水肿评分低于坐浴温度为42 ℃~45 ℃的病人，差异有统计学意义（疼痛：t=-3.67，P=0.00；水肿：t=-2.28，P=0.03）；不同坐浴时间的病人术后第7天的水肿评分差异有统计学意义（F=4.96，P=0.01），坐浴时间为5 min的病人水肿评分最低。［结论］中药坐浴具有缓解混合痔病人术后疼痛、促进消肿和创面愈合的作用，最佳的坐浴液温度为38 ℃~41 ℃、最佳的坐浴时间为5 min。
赵瑜,万长秀 查看摘要
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从基本数据集相关概念入手，通过分析国内外护理基本数据集发展研究现状，阐述中医医院护理管理信息基本数据集标准编制的重要性，介绍中医医院护理管理信息基本数据集的研究内涵、目的、内容，提出研究的基本思路、基本步骤与方法，为实现中医医院护理管理数据资源共享与交换奠定基础。
刘成媛，卢根娣，罗梦丹 查看摘要
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［目的］基于中国知网分析我国人文关怀护理研究现状及研究趋势，为进一步的相关研究提供理论和数据支持。［方法］系统检索中国知网人文关怀护理相关文献，采用文献计量学的方法对文献的年度分布、地区分布、作者分布、发文机构分布、基金支持状况等内容进行分析。［结果］本研究共纳入1 936篇文献，自2000年我国刊载首篇人文关怀护理文献以来，人文护理相关研究的文献数量总体呈上升趋势；江苏省、广东省、湖北省等地发文量居前3位，共512篇，占发文总量的26.45%；发表1篇的作者共计1 789人，占总人数的92.41%，独著1 010篇，独著率为52.17%；刊文数量居前3位的期刊为《中国医药指南》《齐鲁护理杂志》《护理研究》，累计刊文184篇，占发文总量的9.50%；高产机构为华中科技大学同济医学院附属协和医院，共发文30篇，占发文总量的1.55%；有基金支持的文献共191篇，占发文总量的9.87%。［结论］人文护理逐渐受到卫生部及社会各界的支持和重视，国内人文护理研究总体呈增长趋势，但研究较为分散和浅显，缺乏持续性及学科协作性。
蒋妮娜，石喜妹，李碧华 查看摘要
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［目的］分析集束化护理干预对宫颈癌根治术后病人康复效果的影响，为提高宫颈癌根治术后病人护理质量提供参考。［方法］选择2014年3月—2016年2月在我院接受宫颈癌根治术的病人86例，将其按照手术顺序编号，采用随机数字表法分为对照组和试验组。对照组病人术后采用常规护理路径进行护理，试验组病人采用集束化护理干预，比较两组病人术后至出院前并发症（尿潴留、淋巴囊肿、泌尿系统感染及高热）发生情况、出院前日常生活能力评分（ADL）、膀胱功能恢复情况、盆底肌力分级及病人焦虑、抑郁评分。［结果］两组病人术前疾病分期、盆底肌力分级及焦虑、抑郁评分比较差异均无统计学意义（P>0.05）。试验组病人出院前并发症发生率为13.95%，明显低于对照组37.21%（P＜0.05）；试验组病人ADL评分明显高于对照组（P＜0.05）；试验组膀胱功能恢复率为93.02%，明显高于对照组74.42%；盆底肌力分级明显高于对照组（P＜0.05），焦虑、抑郁评分均明显低于对照组病人（P＜0.05）。［结论］对宫颈癌根治术病人实施集束化护理干预，预防并发症效果显著，能改善病人的身心感受，利于术后病人康复。
刘巧艳，施俊 查看摘要
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［目的］评估住院肿瘤病人治疗相关症状。［方法］采用横断面描述性设计，选取2014年7月—2015年9月在我校3所附属医院10个肿瘤病区住院的病人222例为研究对象，应用治疗相关症状自评量表（TRSC）中文版量表、卡氏评分表（KPS）、一般资料问卷、健康信息资料问卷评估病人的治疗相关症状。［结果］接受放化疗联合治疗的病人自评症状总分和症状发生率都高于只接受放疗或化疗的病人(F=3.259,P＜0.05)，感觉疲乏、睡眠障碍、食欲不振、体重减轻、呕吐、疼痛和便秘在采取不同治疗方案的病人中发生率都超过50%。［结论］放疗和化疗联合治疗的肿瘤病人治疗相关症状较重，尤其感觉疲乏、睡眠障碍、食欲不振、体重减轻、呕吐、疼痛和便秘症状较重，且发生率较高。
莫红，李培杰 查看摘要
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［目的］研究延续护理对出院脑瘫病人术后康复的影响，旨在为加强项目专科管理、提高脑瘫手术医护质量提供科学依据。［方法］选择82例“明天计划”项目出院脑瘫术后病人，对其中44例脑瘫病人出院后按延续护理方案实施（观察组），采用上门随访加定期电话随访的方式，对另外38例未按延续护理方案实施（对照组）。应用本研究设计的主观、客观评价量表，从术后满意度、功能恢复状况、功能独立性程度和康复疗效4方面进行评价。［结果］两组经主、客观评价比较，观察组出院脑瘫病人术后功能恢复优于对照组（P<0.05）。［结论］应用本研究延续护理方案，有助于巩固和提高出院脑瘫病人的术后效果，通过专病评价可提高医疗质量；通过专病随访，建立信息资料库，可为政府制定“明天计划”项目工作方案的相关政策提供科学依据。
蒋玉兰，周玉霞，代友华，杨宏亮，尹辉明 查看摘要
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［目的］探讨机械性吸呼气技术(MIE)对预防ICU机械通气再插管的影响。［方法］采用前瞻性对照研究，选择2015年12月—2016年12月入住本院ICU行机械通气≥48 h、通过自主呼吸实验(SBT)的病人64例，拔管前分为对照组及治疗组。对照组给予常规脱机方法；治疗组在常规脱机治疗的基础上予以MIE治疗。比较两组病人拔管后48 h使用无创通气、再插管率、ICU留置时间情况。［结果］脱机后48 h内对照组与治疗组使用无创通气病人分别为16例、20例,无创通气失败率为25.00%和16.67%，差异无统计学意义（P>0.05）；对照组再插管率（42.86%）高于治疗组（19.44%），对照组ICU停留时间为(9.8±6.7）d，治疗组为（3.1±2.5）d,差异有统计学意义（P=0.000)。［结论］拔管后使用MIE，可减少机械通气病人拔管后再插管率和ICU留置时间。
秦莉花，李晟，黄娟，刘林，葛金文 查看摘要
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缺血性卒中病机为气血亏虚、气机失调，绝经后妇女缺血性卒中的病因包括情志、年龄、绝经，病机为气阴两虚、气虚两瘀、阴虚瘀血。
黄英，王媛，罗文坚，周兰平，刘彩娥，庞云珍，刘雪莲 查看摘要
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［目的］探讨Donabedian的结构过程结果三维评价模式在急性心肌梗死（AMI）病人急诊抢救中的应用。［方法］以2015年1月—2016年1月因AMI于我院接受急诊治疗的病人120例为观察对象，随机分为两组，观察组根据Donabedian的三维质量评价理论模式，为AMI病人构建急诊护理研究方案，对照组通过常规程序进行抢救，收集两组病人护理满意度，评价病人病情改善情况。［结果］观察组急诊球囊扩张时间用时较少（P<0.01)，院内AMI复发率低及再次PCI治疗率低于对照组（P<0.05）。［结论］对AMI病人应用结构—过程—结果三维评价模式，能有效提高AMI病人急诊护理质量。
王萍，咸亚静，林素兰 查看摘要
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［目的］了解乌鲁木齐市社区维吾尔族与汉族人群非酒精性脂肪肝（NAFLD）患病情况，为开展该病的防治提供依据。［方法］通过便利抽样法对沙依巴克区及水磨沟区40岁~65岁常住人口进行调查，内容包括问卷调查、体格检查、血液生化（包括肝功能、空腹血糖）检查以及肝脏Ｂ超检查。［结果］1 000名居民完成调查，资料完整且符合纳入标准的有830人，其中汉族558人，维吾尔族272人，非酒精性脂肪性肝病患病率为54.0%；维吾尔族与汉族人群的非酒精性脂肪性肝病患病率分别为64.7%和48.7%，差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］乌鲁木齐市40岁~65岁社区人群非酒精性脂肪肝患病率较高，其中维吾尔族高于汉族，女性高于男性。
马国珍，莫蓓蓉，姜鹏君，申红琳，邓军妹，叶晓春 查看摘要
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［目的］探讨不同的健康教育方式对社区流动儿童疫苗及时接种质量的影响，为管理疫苗及时接种工作提供参考依据。［方法］将310名儿童家长随机分成对照组和干预组各155名，对照组采用常规健康教育方法干预，干预组在常规健康教育基础上用健康信念理论指导下的健康教育方法干预，评价两组家长疫苗及时接种的健康信念水平、儿童疫苗及时接种及家长满意度情况。［结果］干预后干预组家长的健康信念总分及满意度差异均有统计学意义（P＜0.05）；儿童疫苗及时接种率差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］用健康信念理论指导下的健康教育方法管理疫苗及时接种工作，可提高流动儿童疫苗及时接种率及其家长满意度。
王静新，罗冬华，雷迎，陈琼，周亮 查看摘要
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［目的］探讨多学科合作的出院计划模式对海洛因海绵状白质脑病（HSLE）病人睡眠与情绪状态的影响。［方法］选取符合纳入标准的59例HSLE病人，按照时间段分为对照组29例和干预组30例，对照组实施常规治疗和护理，干预组制定并实施个体化的多学科合作的出院计划模式。比较两组病人入院后24 h、出院前24 h、出院后1个月和出院后6个月的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表(SDS)及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）得分差异。［结果］出院后6个月两组SAS和SDS得分均降低，且干预组较对照组明显降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；与出院前24 h比较，出院后1个月和出院后6个月两组PSQI得分均降低，且干预组病人PSQI得分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。［结论］多学科合作的出院计划模式的实施有效地改善了海洛因海绵状白质脑病病人的焦虑、抑郁状态及睡眠质量。
谢林娜，杨翔 查看摘要
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中国目前已提前进入老龄社会，并且在老龄程度更高的农村地区“空心化”已成为普遍现象，很多农村老年人面临家庭和社会方面的养老困境，居家养老是解决农村老年人养老困境的重要措施，农村老年人对居家养老的需求包括基本需求和特殊需求，分析这些需求可推动居家养老模式的发展。
陈娇，熊晓云，汪晓燕 查看摘要
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［目的］了解江西省护理管理者对专科护士使用管理的评价。［方法］自行设计江西省专科护士的使用管理调查表，对江西省96名护理管理者进行问卷调查。［结果］93.75%护理管理者认为专科护士在临床护理方面发挥了作用,90.63%护理管理者认为专科护士在护理教学方面发挥了作用，但专科护士各职能发挥参差不齐；护理管理者重视专科护士的发展，但在专科护士的使用管理上存在“各自为政”现象；阻碍专科护士工作发展因素主要为“没有明确的角色定位”“没有体现工作岗位价值的待遇”和“工作负荷重，时间不足”。［结论］专科护士的发展非常必要，且具有可行性,但需要尽早建立规范的专科护士使用管理制度。
张艳，高珊，刘红梅，杨丹，蒋淑琰，崔鲜妮 查看摘要
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［目的］调查内分泌科住院糖尿病病人低血糖发生率及发生时间段，分析低血糖发生原因。［方法］采用血糖信息化管理系统IGMS和临床智能血糖仪GLUPAD收集我院内分泌科2015年2月—2016年6月住院糖尿病病人血糖值。［结果］共监测血糖83 745例次，发生低血糖916例次，低血糖发生率为1.09%；高发时间段分别为午餐前、03:00、24:00、睡前（22:00）、晚餐前、晚餐后，发生率分别为2.79%、2.17%、2.03%、1.71%、1.48%、1.10%；低于2.8 mmol/L的血糖175例次（19.10%）。［结论］住院糖尿病病人低血糖高发时间段集中在餐前及夜间，应警惕低血糖高发时段，加强血糖监测、合理用药、及时调整治疗方案，预防低血糖发生。
贾颖，曾翠芳，苟群尧，JulieJenkins，孙茜 查看摘要
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对澳大利亚注册护士护理实践标准评估工具（The Australian Nursing Standards Assessment，ANSAT)进行翻译、解读和分析，旨在对国内护理教育中的护生临床实习统一评价体系构建提供参考和借鉴。
李姗姗，杨丽敏 查看摘要
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［目的］研究精神分裂症病人治疗依从性与其照顾者生活质量、家庭环境的相关性。［方法］选取2015年1月—2016年9月我院收治的179例精神分裂症病人及其照顾者进行问卷调查,调查内容包括病人及照顾者一般资料、生活质量和家庭环境。［结果］将精神分裂症照顾者生活质量与国内健康人生活质量进行比较,表明照顾者在生理、心理、社会关系领域得分均低于国内常模,且差异有统计学意义(P<0.05);精神分裂症病人家庭环境与国内普通家庭环境常模比较,其知识性和组织性低于国内常模,且差异有统计学意义(P<0.05);病人治疗依从性与家庭中的矛盾性呈负相关关系(P<0.05);精神分裂症病人治疗依从性与其照顾者的生活环境呈正相关关系(P<0.05)。［结论］精神分裂症照顾者生活质量较低；精神分裂症病人环境的知识性、组织性较低；精神分裂症病人的治疗依从性与其照顾者生活质量、家庭环境相关；病人家庭中矛盾性越高,病人治疗依从性越差。
庄丽萍，黄阿勤，郭育华，杨晓玲，盛丽娜 查看摘要
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［目的］观察术后应用降温贴对鼻内镜手术病人恢复情况和负面情绪的影响。［方法］选择在本院接受鼻内镜手术治疗的102例病人，随机分为接受常规处理的对照组及接受降温贴治疗的观察组，比较两组病人干预前后疼痛评分、负面情绪评分及炎症因子水平的差异。［结果］观察组病人接受干预后各时间点的术后疼痛评分均显著低于对照组（P＜0.05）；观察组病人干预后抑郁及焦虑评分明显低于对照组病人（P＜0.05）；干预后两组病人炎症因子水平均呈下降趋势，且观察组肿瘤坏死因子α（TNFα）、白细胞介素6（IL6）、白细胞介素10（IL10）水平均明显低于对照组（P＜0.05）。［结论］鼻内镜术后应用降温贴有助于减轻病人疼痛感受，缓解负面情绪。
李翊竑 查看摘要
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［目的］探讨改进清洗流程对复用可拆卸测深尺的清洗效果。［方法］选取使用后的外来器械中的测深尺80件，随机分为常规组和改进组各40件。常规组按常规清洗方法清洗，改进组按改进后清洗流程进行清洗，应用目测法和蛋白残留清洗测试棒监测清洗效果。［结果］改进组监测合格率（87.5%）明显高于常规组（45.0%）。［结论］采用改进后清洗流程，可提高测深尺的清洗合格率，能保证清洗质量。
王亚琦 查看摘要
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［目的］观察冠心病病人出院后延续护理的效果。［方法］选取入住我院心内科的94例冠心病病人，并随机分为对照组和试验组，两组均实施常规护理。试验组按照奥瑞姆自我护理理论，对出院后的冠心病病人继续实施6个月的延续护理措施。于病人出院前及出院后6个月应用中文版健康行为能力自评量表、中国心血管病人生活质量评定问卷进行测试，并比较危险因素及心脏事件发生情况。［结果］冠心病病人出院前健康行为能力为中等水平，生活质量总分低于全国常模。出院前两组病人健康行为能力、生活质量、危险因素控制、左室射血分数比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。试验组病人出院6个月后健康行为能力、生活质量、危险因素控制、左室射血分数与对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］实施基于奥瑞姆自我护理理论的冠心病病人出院后延续护理可以降低心脏不良事件的发生，改善心功能，提高健康行为自我效能水平。
崔献梅，王小利 查看摘要
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［目的］探讨将微信公众平台用于产科责任制护理的效果。［方法］选取2015年1月—6月在我院产科住院分娩的160例产妇为对照组，2015年7月—12月在我院产科住院分娩的160例产妇为观察组，对照组采用常规产科责任制护理，观察组在对照组的基础上将微信公众平台用于产科责任制护理中，于出院时比较两组新生儿正确含接乳头情况、产妇对宣教内容的掌握情况及对护理工作满意度。［结果］观察组新生儿正确含接乳头率、产妇对宣教内容掌握率、对产科护理工作满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.01）。［结论］微信公众平台用于产科责任制护理中，有效提高了产科护理工作质量与满意度。
刘利华，王智忠 查看摘要
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［目的］探讨大面积烧伤病人元担忧与悦纳进取的关系，为临床护士对大面积烧伤病人进行心理干预提供依据。［方法］选取373例大面积烧伤病人，应用“中文版元担忧量表”和“悦纳进取量表”进行测试，分析元担忧与悦纳进取的相关性及其影响程度。［结果］元担忧和悦纳进取得分分别为4.26分±0.51分和2.09分±0.34分，元担忧和悦纳进取呈负相关（r=-0.489），元担忧2个维度能预测悦纳进取33.4%的变异量。［结论］大面积烧伤病人元担忧程度较重，悦纳进取程度较低；元担忧能预测悦纳进取，临床护士应对大面积烧伤病人进行心理干预，以促进病人悦纳进取程度的提高。
沈莺，崔屹，李洁菁 查看摘要
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介绍了美国克利夫兰医学中心佛罗里达分部手术室的护理组织结构、围术期无缝隙护理工作、手术室护理信息系统、手术团队的人本主义文化情况，提出了国内护理同行借鉴的经验。
杨萍，吕慧颐 查看摘要
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对1例颌面颈部多间隙感染伴纵隔脓肿呼吸机依赖病人，分析导致呼吸机依赖的原因为呼吸肌无力及呼吸肌失用性萎缩，通过应用运动康复训练及呼吸康复如POWERbreathe深度吸气肌训练仪及深呼吸训练器，指导病人进行呼吸训练，改善病人呼吸功能，经连续10 d呼吸康复训练，病人成功撤机拔管。
