科研综述
苗华丽，张莉芸，张晓辉，时红，闫明，高霞 查看摘要
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对目前使用的针对痛风病人的护理程序式健康教育模式、临床护理路径健康教育模式、授权教育模式、基于健商理论的健康教育模式和基于循证概念的健康教育模式的研究进展进行综述，旨在为建立适合我国国情的痛风健康教育模式和疾病管理体系提供参考。
李娟，何宁，杨莹莹，申培培 查看摘要
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对头孢菌素类药物皮试国内外的不同规定、发生变态反应的机制以及针对国内临床应用头孢菌素类药物是否需要皮试、皮试液的选择、皮试液的浓度、皮试液的配制步骤、注射方法、穿刺部位以及结果判断等存在争议的问题进行综述，以期为卫生行政管理部门制定科学性强、参考性强、实用性强的权威应用指南提供依据。
刘力瑞，李津，刘旭莹 查看摘要
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对护士对高警示药品认知的研究工具、研究现状及影响因素进行分析，提出应将有关高警示药品的相关知识加入学校正式护理教育的课程中，医院应建立完善、统一的针对高警示药品管理的护士认证制度，改善护士对高警示药品的认知和态度，加强对高警示药品的管理。
刘莎莎，石溪溪，梁百慧，熊兰，陈燕 查看摘要
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对国内外肿瘤方向护理专业学位硕士研究生的核心能力的研究现状进行综述，为我国肿瘤方向护理专业学位硕士研究生核心能力的培养和课程设置以及肿瘤专科护士的绩效考核提供参考依据。
文雯，段宝凤，王静梅，朵林，李雄菊，杜蕊，宋娉 查看摘要
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对社交媒体的应用现状及其在提高护理学生评判性思维能力中的研究进展进行综述，提出应用社交媒体提高学生评判性思维能力的优势，为临床实习教学内容和方法的改革提供依据。
涂姝婷，谢莉玲 查看摘要
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对护理工作环境常用测量工具、国内外护理工作环境现状以及影响我国护理工作环境的相关因素进行综述，旨在帮助医院及护理管理者了解国内外护理工作环境现状，为进一步改善护理工作环境提供参考。
张阳,田丽,陈长英 查看摘要
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对化疗致脱发的机制、评估及特点，化疗致脱发影响病人治疗依从性的表现以及化疗致脱发的治疗与护理进行综述，提出应加强对化疗脱发病人的心理护理，提高病人面对脱发的心理承受能力及应对能力，并在此基础上提高癌症病人的治疗依从性。
谢敬敬 查看摘要
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对住院老人孤独感的产生原因及相应的干预性研究进行综述，旨在为护理人员早期鉴别高危人群并采取有效的护理干预提供依据。
科研论著
周静，皮红英，潘立茹 查看摘要
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［目的］构建胃肠手术后消化道瘘的临床观察评价体系。［方法］采用德尔菲法对北京市三级甲等医院从事专科临床医疗、临床护理等方面的20名专家进行两轮函询。［结果］两轮问卷有效回收率分别为86.96%,100.00%,专家权威系数为0.83，专家意见协调程度好。构建的胃肠手术后消化道瘘临床观察评价体系包括：腹腔引流液的观察，腹部症状及体征的观察，生命体征、寒战及精神状况的观察，病人一般情况，实验室和辅助检查5个条目25项内容。［结论］构建的胃肠手术后消化道瘘临床观察评价体系有助于医务人员观察胃肠手术后病人的消化道瘘发生情况，提高病人的安全性。
刘太芳，张爱华，颜爱英，魏凌云 查看摘要
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［目的］分析国内外老年人心理护理研究现状和热点趋势。［方法］检索Web of ScienceTM数据库收录的老年人心理护理相关研究，应用Citespace及HistCite可视化分析软件对检索结果进行分析。［结果］1990年—2016年共有4 084篇老年人心理护理相关论文，发文量呈逐年增长趋势；共86个国家参与研究，美国在研究水平及机构分布上处于领先地位；研究热点主要集中在老年人和老龄化、抑郁、压力等心理症状及其危险因素，老年人心理护理评估工具的开发及相关研究方法等方面，未来研究趋势偏向抑郁、住院老年人群、充血性心力衰竭、女性、宗教信仰、精神衰弱。［结论］建议从本研究得出的热点和前沿入手，对国内外老年心理护理研究进行追踪分析，尝试并探寻有效的心理护理干预方案，以提高老年人群的心理健康水平。
敬洁，顾凤娇，蒋文春 查看摘要
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［目的］构建一套科学、规范且符合手术室护理管理实际工作的管理质量评价体系。［方法］以Donabedian的结构过程结果三维质量评价模式为理论基础，采用德尔菲法进行专家函询，整理函询结果，确定评价指标各层级条目的权重值，最终形成手术室护理管理质量评价体系。［结果］两轮函询专家积极系数为93.8%,100.0%、权威系数为0.845，0.862，专家意见协调程度较好；形成包括3项一级条目、8项二级条目和54项三级条目的手术室护理管理质量评价体系。［结论］构建的手术室护理管理质量评价体系对手术室护理管理工作提出了明确要求和质量标准，具有良好的可操作性，能用于评价手术室护理管理质量。
王雅勤，常淑莹，姚卓娅，廖化波 查看摘要
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［目的］分析当前我国医护人员挑战性障碍性压力的现状和影响因素。［方法］采用一般资料调查表、挑战性障碍性压力源问卷、情绪衰竭量表、工作满意度量表和A型人格问卷对362名医护人员进行调查。［结果］男性和工作年限较长的医护人员受到的挑战性压力和障碍性压力较大，年龄大和已婚的医护人员受到的挑战性压力较大；两种压力对医护人员的情绪衰竭均有正向作用。［结论］医护人员的挑战性障碍性压力受性别、工作年限等因素的影响，且挑战性障碍性压力水平可影响其情绪衰竭状况和工作满意度。
刘晓，何桂娟，俞梦盈，裴彩利 查看摘要
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［目的］构建老年护理院护理安全质量敏感性指标，为护理院护理安全质量评价与监测提供参考。［方法］通过循证方法初拟老年护理院护理安全质量敏感性指标，运用德尔菲专家咨询法确定护理安全质量敏感性指标。［结果］两轮专家咨询积极系数都为100%，权威系数为0.87，第2轮专家咨询后变异系数为0.00～0.21，专家协调系数为0.104～0.226；构建了包括跌倒发生率、坠床（椅）发生率、压疮发生率、非计划性拔管发生率、约束具使用率、抑郁症发生率、多重用药发生率等14项老年护理院护理安全质量敏感性指标。［结论］基于循证方法及德尔菲专家咨询法构建的老年护理院护理安全质量敏感性指标符合科学性与实用性原则，可用于评价老年护理院的护理安全质量。
白联缔，曹慧娜，郭智慧，黄希芳，吴冰 查看摘要
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［目的］探讨社区医院组织氛围对护士专业价值观的影响。［方法］采用便利抽样方法抽取上海市闵行区4家社区医院护士178名，采用一般资料调查问卷、护士专业价值观量表和护士组织气氛感知量表进行调查。［结果］社区护士专业价值观总均分为（87.22±20.48）分，医院组织氛围总均分为（96.71±19.11）分；社区护士一般资料中的年龄、职称、婚姻状况、学历、工作年限对社区护士的专业价值观有影响（P＜0.05）；组织氛围各维度与专业价值观呈正相关（P＜0.05）；经多元分层回归分析显示：职称、学历、团队行为、管理支持对社区护士专业价值观有预测作用(P＜0.05)。［结论］社区护理管理者应重视团队协作，注重人文关怀，合理分配人员，帮助护士建立正确、积极的护理专业信念和价值取向。
罗明薇，张健 查看摘要
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［目的］研究中医药现代化的发展趋势，拓展中医药科学发展的空间。［方法］以主题词“中医药现代化”检索中国知网1996年—2015年的文献，使用Endnote X7进行梳理，运用CiteSpace绘制科学知识图谱，结合作者共现图谱和关键词共现图谱进行分析。［结果］中医药现代化研究从萌芽到发展并趋于成熟，研究力量分散，未形成核心作者群，研究热点集中在中医药现代化、中医药学、中医学发展、中医理论和中医现代化等方面。［结论］建议加强新生研究力量的培养力度、研究主题和研究方法的创新、传统学科和现代科学技术的融合，促进中医药现代化的持续发展。
秦君玫，张庆庆，王笑笑 查看摘要
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［目的］基于SMART原则构建重症监护室（ICU）专科护士延续认证指标体系。［方法］在查阅文献的基础上，遵循SMART原则，采用德尔菲法和层次分析法对来自不同领域的30名专家进行3轮专家函询，确定ICU专科护士延续认证指标体系及各指标权重。［结果］3轮函询问卷回收率分别是93.33%，89.29%和100.00%，专家权威系数均大于0.75，各级指标的变异系数均＜0.25，初步构建了包括实践技能、专业知识、个人基本情况评价、专业态度、专业发展能力、个人综合素质6个一级指标和22个二级指标、54个三级指标的ICU专科护士延续认证评价指标体系。［结论］构建的ICU专科护士延续认证评价指标体系可用于新疆维吾尔自治区ICU专科护士的延续认证。
倪圆圆，冀璇，石磊，李宏伟，李虹彦 查看摘要
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［目的］对应用过渡期护理模式降低我国老年慢性病病人再入院率进行系统评价。［方法］检索万方数据库、中国知网、Web of Science数据库中涉及我国老年慢性病病人采取过渡期护理模式的随机对照试验，检索时限为建库至2016年7月1日，严格按照纳入标准筛选文献、提取资料和评价质量。［结果］共纳入9篇文献，其中中文7篇，英文2篇；中等质量文献5篇，低质量文献4篇，共涉及2 442例病人；病人随访主要通过电话随访、家庭访问、门诊随访或其中两项相结合的方式进行，干预持续3个月~6个月时，再入院率降低，且干预效果稳定。［结论］应用过渡期护理模式干预3个月~6个月可降低我国老年慢性病病人的再入院率，但目前我国尚未形成系统的过渡期护理模式。
王霞，张超，徐莉杰，张卜吉 查看摘要
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［目的］探讨以夫妻为中心的延续护理对改善乳腺癌病人身体意象的作用。［方法］选取80例乳腺癌病人，随机分为干预组和对照组各40例，对照组采用常规护理，干预组在常规护理的基础上实施以夫妻为中心的延续护理，比较两组干预前、干预结束时以及干预3个月后身体意象的变化。［结果］干预结束时，干预组性调节和身体意象量表总分为32.628分±4.928分，干预3个月后干预组总分32.875分±5.295分，均高于对照组（28.273分±4.284分，29.593分±4.992分），差异有统计学意义（P＜0.05）。病人性调节和身体意象量表总分以及各维度得分的时间因素与干预因素之间存在交互效应（P＜0.05）。［结论］以夫妻为中心的延续护理有助于提高乳腺癌病人的身体意象水平。
综合研究
彭杨，覃岭，秦花，梁琼 查看摘要
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［目的］探讨认知行为护理干预在使用负压联合局部氧疗治疗Ⅱ度烧伤病人中的应用效果。［方法］选择140例Ⅱ度烧伤病人并随机分成观察组和对照组各70例，对照组采用常规护理干预，观察组采用认知行为护理干预，治疗结束时对两组病人的心理状态、疼痛、烧伤部位愈合情况以及在院治疗期间的并发症发生率进行评价。［结果］治疗结束时观察组病人焦虑评分（22.64分±8.68分）、抑郁评分（36.65分±8.54分）、疼痛评分(4.55分±1.49分)低于对照组（29.50分±7.91分，40.14分±10.79分，8.46分±1.81分），治疗总有效率（91.43%）高于对照组（82.86%），并发症发生率（4.28%）低于对照组（11.43%），差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］认知行为护理干预能改善Ⅱ度烧伤病人的心理状态，减轻疼痛，提高治疗效果，减少并发症发生。
张明霞，李娟，熊颖超，谢军梅 查看摘要
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［目的］探讨住院糖尿病病人发生无症状低血糖的相关因素。［方法］收集住院期间发生低血糖的147例糖尿病病人的年龄、体重指数、糖尿病病程、糖尿病并发症等信息，分析发生无症状低血糖的相关因素。［结果］147例发生低血糖的病人中，85.7%的病人无低血糖相关症状；随着低血糖发作时毛细血管血糖均值的下降，病人糖化血红蛋白和空腹C肽水平呈降低趋势；回归分析显示糖化血红蛋白是无症状低血糖发生的独立危险因素（OR=1.464，95%CI为1.14~1.89）。［结论］对于胰岛功能差和血糖控制严格的糖尿病病人，应增加血糖的监测频率、制定个体化的治疗方案来精准、平稳地控制血糖，尽量减少无症状低血糖的发生。
沈玉兰，尹慧，邹树芳 查看摘要
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［目的］探讨院外延续护理在糖尿病足高危病人中的应用效果。［方法］选取84例糖尿病足高危病人随机分为干预组和对照组各42例，对照组出院后采取常规随访，干预组出院后实施延续护理，观察两组病人入院时和出院3个月后的血糖控制情况、出院6个月后的足部护理能力和生存质量。［结果］出院6个月后干预组病人足部护理能力评分为56.69分±5.25分，生存质量评分为45.81分±7.19分，优于对照组（52.52分±5.43分，49.69分±5.23分），差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］对出院的糖尿病足高危病人实施延续护理有利于提高病人的足部护理能力及生存质量。
王祥,王莎莎,于慧慧,李爱娇,常佳,范依宁,韩超,张小伟,李伟 查看摘要
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［目的］了解高血压合并糖尿病老人的健康行为状况。［方法］采用分层随机抽样的方法选取山东省日照市某社区198名老人，对其健康行为进行调查，并采用系统聚类的统计分析方法将不同特征的老人进行归类。［结果］198名老人中，97.0%的老人有吃早餐的习惯，12.1%的老人吸烟、饮酒，66.7%的老人睡眠质量较好，42.4%的老人进行体育锻炼，63.7%的老人心理健康状况良好；聚类分析将其分为三大类,并分层次地提出相应的防治措施。［结论］应针对高血压合并糖尿病老人不同的人群特征提出有针对性的建议和措施，提高老人的生活质量。
梁智飞，黎丽燕 查看摘要
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［目的］探讨利伯曼技术对慢性精神分裂症病人治疗依从性的影响。［方法］选取住院的慢性精神分裂症病人117例按照所在护理组分为观察组59例和对照组58例，对照组给予常规治疗和护理，观察组病人在接受常规治疗和护理的基础上给予利伯曼康复技术训练，干预前、干预4周后和干预12周后采用护士观察量表(NOSIE)、用药态度量表(DAI）、自知力治疗和态度问卷（ITAQ)对两组病人进行调查。［结果］干预12周后，研究组病人NOSIE病情总估计分54.97分±30.11分，低于对照组（72.47分±25.34分），DAI评分（6.68分±2.39分）高于对照组（4.74分±3.04分），ITAQ评分（13.06分±4.11分）高于对照组（10.00分±5.01分），差异有统计学意义(P＜0．05)。［结论］利伯曼技术应用于精神分裂症病人的康复训练中可提高病人的社会功能和治疗依从性，改善病人精神症状。
张绍彩，仇爱珍 查看摘要
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［目的］探究引导式教育联合融合教育在孤独症患儿中的应用效果。［方法］选取孤独症患儿112例随机分为观察组和对照组各56例，对照组患儿给予结构化教育，观察组患儿在对照组基础上给予引导式教育联合融合教育，比较两组患儿干预6个月后的孤独症治疗评估量表（ATEC）评分、孤独症行为量表（ABC）评分及患儿家属护理满意度。［结果］干预6个月后观察组患儿ATEC评分（80.31分±10.32分）及ABC评分（71.35分±9.45分）低于对照组（92.75分±12.83分，84.51分±10.03分），观察组护理满意度（94.64%）高于对照组（76.79%），两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］引导式教育联合融合教育可有效改善孤独症患儿的社交能力、生活自理能力及语言沟通能力，提高患儿家属的护理满意度。
张善红，石红波，张建华，张冬菊，韩皓屹 查看摘要
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［目的］探讨基于技能循环的教学设计在本科护生临床实习中的应用效果。［方法］采用方便抽样法选取在消化内科实习的2011级和2012级本科护生各43人，2011级采用传统临床带教方法，2012级采用以技能循环指导设计的专科教学培训法，出科前比较两组护生的考核成绩和对教学效果的评价。［结果］2012级护生护理程序运用考核总成绩（80.77分±3.07分）优于2011级（74.00分±4.12分），且2012级护生对教学培训效果的评价高于2011级，差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］在专科教学实践中应用基于技能循环的教学设计能提高护生应用护理程序解决临床护理问题的能力，提升教学效果。
殷荣华，汪生梅，蔡义红 查看摘要
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［目的］探讨量化经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）功能锻炼操在PICC置管病人中的应用效果。［方法］选取120例PICC置管的肿瘤科病人随机分为观察组和对照组各60例，对照组病人予以常规健康宣教，观察组在常规健康宣教的基础上给予量化PICC功能锻炼操，干预2周后比较两组病人的置管时间、并发症发生率和血液流变学指标。［结果］干预2周后观察组病人的置管时间76.4 d±17.2 d，长于对照组（51.5 d±14.8 d），并发症发生率低于对照组，血液流变学指标优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］PICC功能锻炼操可延长PICC置管病人的置管时间，减少并发症发生。
邓维，杨波，胡春碧，郑琼 查看摘要
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［目的］比较重庆市精神科护士与内科护士的工作环境。［方法］采用一般资料调查表和护士专业工作环境量表对196名精神科护士及185名内科护士进行调查。［结果］重庆市精神科护士总体工作环境得分（2.83分±0.15分）低于内科护士（2.93分±0.36分），差异有统计学意义(P＜0.01)。［结论］重庆市精神科护士的工作环境有待进一步改善和提高。
赵一琼，施雁 查看摘要
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［目的］探讨运动想象疗法联合平衡力锻炼对膝关节置换术后病人功能恢复和生活质量的影响。［方法］将129例膝关节置换术后病人随机分成对照组、观察1组和观察2组，对照组实施常规康复锻炼护理，观察1组在常规康复锻炼护理的基础上进行平衡力锻炼，观察2组在常规康复锻炼护理的基础上进行运动想象疗法联合平衡力锻炼，干预8周后比较3组病人膝关节功能和生活质量。［结果］干预8周后，观察2组病人膝关节功能评分和生活质量高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］运动想象疗法联合平衡力锻炼能够促进膝关节置换术后病人的功能恢复，提高其生活质量。
王晓莉，杜证伟，吴亚飞，赵爱珠 查看摘要
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［目的］分析渭南地区成年人高血压的危险因素。［方法］采用多阶段分层整群抽样方法抽取临渭区、大荔县和富平县5 703名成年人进行调查。［结果］渭南地区高血压标准化患病率为29.95%；单因素分析显示：年龄、婚姻状况、文化程度、体重指数和腰围是高血压患病率的影响因素；多因素分析显示：年龄、体重指数、腰围和文化程度是高血压的主要影响因素。［结论］渭南地区成年人高血压患病率较高，应加强健康教育，并针对可控因素采取有针对性的干预措施。
黄雪玲，郭绘，汪芝碧 查看摘要
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［目的］探讨多站式仿真教学在《急救护理学》教学中的应用效果。［方法］选取205名高职学生按照班级分为试验组109人和对照组96人，对照组采用传统教学模式，试验组采用多站式仿真教学，课程结束后比较两组学生的理论和操作考试成绩，并调查两组学生的学习感受。［结果］试验组学生理论考试和操作考试成绩高于对照组，学习感受优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］在高职《急救护理学》教学中应用多站式仿真教学能有效提高学生的学习效果。
马荣艳，张志常 查看摘要
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［目的］检索在线护理教育相关的SCI论文，分析当前该主题的研究热点。［方法］对Web of ScienceTM核心合集数据库中发表的在线护理教育有关文献进行分析，统计频次大于20次的高频关键词在同一文献中的出现频率，并生成共现矩阵，使用SPSS对矩阵进行聚类分析。［结果］检出与在线护理教育相关的论文684篇，出现频次大于20次的主题词有教育、认知、护士、关怀与照料、态度、学生、在线、质量、管理、护理专业学生、健康、知识12个，通过对这12个高频关键词聚类得到5个主要研究热点。［结论］近年来该领域的主要研究方向是在线护理教育环境下护士态度与知识的变化、学习者对在线护理教育的看法与认知、对护理专业学生开展在线教育的方法和意义、对病人进行健康护理教育的研究和对在线护理教育质量进行分析与评估。
张晓燕，肖江琴，李萍 查看摘要
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［目的］了解呼吸机相关性肺炎（VAP）预防措施认知及执行现状的研究特点及发展趋势。［方法］以中文期刊全文数据库、维普全文数据库、万方数据知识服务平台为统计源，从发表时间、文献数量分布、作者分布、研究方法等方面计量分析建库至2016年8月国内VAP预防措施认知及执行现状的文献。［结果］共检索到182篇文献，其中硕士及博士论文11篇，会议论文1篇，其余170篇文献发表于83种期刊；作者单位分布于我国26个省、直辖市、自治区；研究内容为认知方面41篇，依从性方面141篇；20.33%的文献受到基金资助。［结论］在VAP预防措施认知和长期整体实施依从性提高方面需寻求更好的研究方法，并形成统一、可行的监测和反馈机制。
陈玉焕，张青，陈思，何正梅，高健 查看摘要
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［目的］分析漫画式健康教育对提高血友病病人自我管理能力的效果。［方法］选取74例血友病病人随机分为文本组和漫画组各37例，观察两组病人经不同方式宣教后对疾病知识的掌握程度，比较两组病人的心理状态变化，随访评估病人出院后疾病状态变化情况。［结果］宣教3 d后漫画组病人对血友病相关知识的答题得分（43.33分±8.76分）、初中及以下文化程度病人的答题率（88.24%）明显高于文本组（29.74分±6.51分，46.67%），出院3个月后漫画组病人的注意事项依从性得分（32.94分±10.38分）高于文本组（20.52分±8.23分），出院前漫画组的焦虑自评量表评分（32.16分±6.21分）和抑郁自评量表评分（28.86分±5.75分）低于文本组（37.22分±6.85分，32.11分±6.04分），差异均有统计学意义（P＜0.05）；随访发现：两组病人在出院后疾病状态得分逐渐下降，但文本组病人下降更为明显。［结论］漫画式健康教育对提高血友病病人（尤其对低文化程度的病人）自我管理能力较普通宣教方式具有一定的优势。
曾靓妮,陈涛蓉,孙雪诗 查看摘要
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［目的］探讨NICU母婴分离早产儿未行母乳喂养的原因与对策。［方法］采用母婴分离早产儿未行母乳喂养原因调查表和母乳喂养自信心量表对入住NICU的患儿母亲进行调查。［结果］162例患儿中，母乳喂养组49例，未行母乳喂养组113例；母乳喂养组患儿母亲母乳喂养自信心总得分（121.31分±19.02分）高于未行母乳喂养组（112.28分±25.19分），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；未行母乳喂养组未提供母乳的原因主要是因母亲自身疾病原因、正在服用特殊药物不能提供母乳（占46.0%）；因过度焦虑、担心患儿、乳房胀痛、食欲下降等原因导致乳汁分泌过少（占44.2%）；因住家过远无法送母乳（占30.1%）；认为送的母乳可能会被污染，导致患儿腹泻（占17.7%）。［结论］医疗机构应注重母婴分离时的母乳喂养宣教，为患儿母亲提供有效泌乳技巧支持，提高母乳喂养自信心，以提高母婴分离患儿的母乳喂养率。
邵海燕，于香兰，于红霞，朱洪英，代岩 查看摘要
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［目的］探讨芳香中药鼻贴剂联合足浴法对改善骨伤科病人疼痛和睡眠质量的效果。［方法］选取住院治疗的骨伤科病人97例随机分为芳香中药鼻贴组48例和耳穴压豆组49例，两组病人均采用温阳活血洗足剂进行常规的中药浴足，芳香中药鼻贴组在中药浴足的基础上进行芳香中药鼻贴剂疗法，耳穴压豆组在中药浴足的基础上进行耳穴贴压疗法，干预7 d后比较两组病人的疼痛评分和睡眠改善效果。［结果］干预7 d后，芳香中药鼻贴组的VAS疼痛评分（2.45分±1.03分）低于耳穴压豆组（4.87分±1.76分），睡眠改善有效率（87.50%）高于耳穴压豆组（53.06%），差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］芳香中药鼻贴剂联合中药浴足疗法可有效改善骨伤科病人的疼痛和睡眠质量。
纪冬梅，赵晶，张丽，甄光军，于冬梅，赵欣 查看摘要
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［目的］探讨自动淋浴系统在老年失能病人舒适护理中的应用效果。［方法］将80例老年失能病人随机分为试验组和对照组各40例，对照组采用传统床上擦浴方法，试验组采用自动淋浴系统，2周后比较两组舒适度评分及护理操作用时。［结果］2周后，试验组病人的整体舒适度评分为79.85分±4.61分，对照组为71.68分±7.42分；试验组护理操作用时为21.75 min±3.14 min，对照组为39.08 min±5.47 min，两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01)。［结论］在老年失能病人舒适护理中应用自动淋浴系统可改善病人的舒适度，提高护理工作效率。
柴剑丽，叶志弘，吴春燕，施剑斌 查看摘要
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［目的］探讨新型透析管路在无肝素血液透析中的应用效果。［方法］选取行无肝素血液透析的128例尿毒症病人随机分成试验组和对照组各64例，对照组采用传统透析管路进行无肝素血液透析，试验组采用新型透析管路进行无肝素血液透析，透析结束后比较两组的血液丢失情况、更换静脉壶时间及耗材成本。［结果］试验组血液丢失0例，更换静脉壶用时0.77 min±0.21 min，人均中位耗材成本135元，均低于对照组（7例，7.60 min±0.39 min，132元），差异有统计学意义(P＜0.05)。［结论］在无肝素透析中应用新型透析管路可减少病人的血液丢失，节约成本，减少护士的工作量。
［目的］探讨院外延续性护理对经皮冠状动脉介入术（PCI）后病人生活质量及预后结局的影响。［方法］选取116例PCI术后病人随机分为干预组与对照组各58例，对照组病人出院时给予常规院外指导，干预组在此基础上给予延续性护理干预，比较两组病人干预6个月后的延续护理干预效果、生活质量和预后结局。［结果］干预6个月后，干预组病人的家庭康复运动、均衡饮食、正规服药及复诊随访的干预效果高于对照组，总体健康评分（74.2分±13.2分）高于对照组（64.6分±12.8分），不良心血管事件总发生率（8.6%）低于对照组（22.4%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］延续性护理可有效提高PCI术后病人院外干预效果，改善病人的生活质量和预后结局。
吴丽红，郭楠，宋桂云，刘宇 查看摘要
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［目的］调查老年科护士对失禁相关性皮炎相关知识的掌握情况。［方法］采用一般资料调查表和失禁相关性皮炎知识问卷对北京市9所综合医院的466名老年科护士进行调查。［结果］466名护士失禁相关性皮炎知识得分较低，为47.28分±13.90分；经过培训的护士对失禁相关性皮炎的掌握情况优于没有培训过的护士(P=0.008)；护士组失禁相关性皮炎的掌握情况低于主管护师及以上护士组(P=0.008)。［结论］老年科护士失禁相关性皮炎相关知识掌握水平较低，建议加强失禁相关性皮炎知识的培训。
王玉英，吴旭友，陈彩林，张瑞玲 查看摘要
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［目的］探讨下巡下视制度在危重病人管理中的应用效果。［方法］由护理部统一协调，形成护理三级质控管理组织，实行下巡下视制度，比较实施下巡下视制度前后护理质量评分和医生、病人、护士、护士长的满意度。［结果］实施下巡下视制度后危重病人的护理质量和医生、病人、护士、护士长的满意度高于实施前，差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］实施下巡下视制度有助于提高危重病人的护理质量。
朱蔚仪，周玉华，赵仲和，黄斌，马少骅，洪妙荣，苏秀烨，黄素玲 查看摘要
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［目的］探讨电疗联合早期活动在慢性阻塞性肺疾病（COPD）撤机困难病人中的应用效果。［方法］采用前瞻性随机对照实验方法，将机械通气时间大于72 h的80例COPD病人随机分为早期活动康复组和常规活动对照组各40例。常规活动对照组进行常规康复锻炼，早期活动康复组机械通气24 h后即实施每日唤醒计划，并给予被动和主动肢体活动、经皮神经肌肉电刺激等，干预后比较两组病人呼吸力学指标及机械通气时间、住院天数和并发症发生率。［结果］干预10 d后，早期活动康复组病人呼吸力学指标优于常规活动对照组，机械通气时间（156.70 h±97.63 h）和住院天数（25.65 d±18.64 d）短于常规活动对照组（230.90 h±146.52 h，27.48 d±14.68 d）,并发症发生率（12.5%）低于对照组（60.0%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05)。［结论］电疗联合早期活动应用于COPD撤机困难病人中可改善呼吸力学指标，缩短机械通气时间及住院天数，降低并发症发生率。
柴永萍，张爱风，周晓东 查看摘要
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［目的］探讨家庭护理访视在老年颅脑手术后出院病人中的应用效果。［方法］选取142例有家庭护理访视需求的重症颅脑手术后老年病人，按出院时间顺序分为试验组和对照组各71例，对照组给予常规出院指导，试验组出院后每周进行1次家庭访视，干预3个月后比较两组病人健康安全问题和并发症的发生情况。［结果］试验组病人健康安全问题和并发症的发生率低于对照组（P＜0.05）。［结论］对老年重症颅脑手术后出院病人实施家庭护理访视，可降低其健康安全问题和并发症的发生率。
李群，王丽芳，焦慧荣 查看摘要
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［目的］探讨八段锦在非小细胞肺癌术后病人康复中的应用效果。［方法］将70例非小细胞肺癌术后康复期病人随机分为干预组和对照组各35例，对照组病人实施常规护理、治疗，干预组在此基础上实施八段锦训练，于干预前、干预后6周和12周时比较两组病人的焦虑评分、抑郁评分、生存质量和6 min步行距离。［结果］干预后6周和12周时，干预组焦虑量表评分、抑郁量表评分、6 min步行距离、生存质量量表各维度及总分低于对照组（P＜0.05）；重复测量方差分析显示：两组病人不同时间焦虑量表评分、抑郁量表评分、6 min步行距离、生存质量量表各维度及总分存在交互作用（P＜0.05）。［结论］非小细胞肺癌术后康复期病人练习八段锦，能有效改善焦虑、抑郁情绪，提高运动耐量及生存质量。
席卫娟，段亚梅，王爱平，刘玉 查看摘要
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［目的］探讨院外延续性护理干预对脑卒中病人的康复效果及生活质量的影响。［方法］选取90例脑卒中住院病人随机分为干预组与对照组各45例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予延续性护理干预，出院6个月后比较两组病人的院外康复依从情况、运动康复效果及生活质量。［结果］出院6个月后，干预组病人康复训练依从性总分（11.60分±1.67分）、FuglMeyer评分（76.27分±10.23分）、Barthel指数（72.08分±12.56分）和总体健康评分（72.68分±12.84分）高于对照组（9.58分±1.74分，68.64分±9.88分，60.44分±11.42分，64.13分±13.26分），差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］院外延续性护理干预提高了脑卒中病人院外康复的依从性，促进了病人肢体运动功能的恢复和日常生活能力的改善，同时也提高了病人的生活质量。
