科研综述
高广超，姬艳博，刘聪，孙菲菲，于晓霞，许翠萍 查看摘要
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综述了慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人疲乏的测评工具、影响因素及治疗方法，加深医务人员对病人疲乏相关知识的理解，以便采取有效的评估工具对疲乏状况进行全面的评估并采取系统、全面的干预措施，提高病人的生活质量。
罗丹，林征 查看摘要
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综述了智慧护理模式在炎症性肠病（IBD）病人护理干预中的应用及其效果，为拓展IBD病人的互动式临床干预模式提供依据，最终改善病人的临床结局。
孟沙沙，胡萍，李苏，骆昌全，张莉 查看摘要
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介绍了血糖监测的意义，目前常用的血糖监测方法，如毛细血管血糖监测、动态血糖监测、糖化血红蛋白、糖化白蛋白、1,5脱水葡萄糖醇各自的特点和适用范围等，旨在为糖尿病病人血糖监测方法的选择提供参考和帮助。
陈燕，方森，洪净 查看摘要
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基于中医“治未病”“九种体质”“四季养生”“药食同源”等理论阐释老年人群健康干预可及范围，即“三调两保”，包括生活起居调理、饮食调理、情志调理、中医特色技术保健、中医运动保健。总结老年人群健康干预可行方法，为老年人群中医健康干预提供理论依据和实践指导。
程乔，李武平 查看摘要
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从脊髓损伤神经源性肠道功能紊乱的发生机制、评估方法、治疗和康复护理措施以及目前还存在的问题4个方面对脊髓损伤病人神经源性肠道功能紊乱研究进展进行综述，以期根据病人的情况制订个性化的护理措施。
杨玲，孙谷珍，程琦 查看摘要
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从老年痴呆病人吞咽困难的临床表现、影响老年痴呆病人吞咽困难的因素、改善老年痴呆病人吞咽能力的方法等方面综述老年痴呆病人吞咽困难护理进展，为临床护理实践和科研提供参考。
刘晓瑜,胡艳宁 查看摘要
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从经鼻高流量加温湿化氧疗系统的概况、优点、工作原理、临床应用和护理重点等方面综述经鼻高流量加温湿化氧疗系统临床研究进展，探讨经鼻高流量加温湿化氧疗系统的应用价值，为经鼻高流量加温湿化氧疗系统的临床应用提供依据和参考。
徐伟英，俸小平，李永瑾，陈家庄，卢海红 查看摘要
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从心理痛苦温度计的评估时机、阳性结果截断值、心理痛苦相关因素的判断、影响心理痛苦温度计评估的因素等方面对心理痛苦温度计在临床应用现状进行综述，提出心理痛苦温度计可快速识别肿瘤、非肿瘤病人的心理痛苦程度，根据病人的特殊情况采取个性化心理治疗。
张婷婷，刘春娥，郑贤月 查看摘要
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从问题解决疗法干预形式、干预步骤、应用过程与效果4个方面综述了该方法在国外老年痴呆和老年抑郁症治疗中的应用研究进展，为提高老年痴呆和老年抑郁症病人的生活质量及国内问题解决疗法的开展提供依据。
韦如仙 查看摘要
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从大豆的主要活性成分及生理活性、慢性肾脏病与蛋白能量消耗、大豆蛋白对慢性肾脏病（CKD）病人的影响等方面综述了大豆蛋白对CKD病人的影响研究新进展，研究提示大豆蛋白有助于保护肾功能，改善肾功能不全引起的血脂异常，长期食用大豆蛋白可减少蛋白尿，降低肾小球恶化，延缓肾病的进程。
科研论著
李佳倩，曹晶，焦静，吴欣娟 查看摘要
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［目的］了解护士对卧床病人常见并发症(压疮、下肢深静脉血栓形成、肺部感染、泌尿系统感染)的认知情况及相关知识获取途径。［方法］采用便利抽样方法，选取北京市1所三级医院、1所二级医院、2所一级医院共490名护士进行调查，调查内容包括护士对卧床病人常见并发症防治的知识、态度及知识获取途径。［结果］护士对卧床病人常见并发症防治的知识、态度得分比分别为71.54%、86.96%。通过参与科内培训、院内培训、同事交流、查阅文献指南、院外培训获取相关知识的护士分别为76.73%、69.39%、56.53%、34.08%、10.82%。［结论］护士对卧床病人常见并发症防治的态度较积极，但其知识水平需进一步提升，知识获取途径需进一步丰富。
贺楚梅，阳前军，戢秋明，付飞，王珍兰，周梅芬，沈静 查看摘要
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［目的］探讨基于三维护理分级模型个性化护理干预对精神分裂症病人生活质量的影响。［方法］选取2014年3月—2016年3月我院救治的124例精神分裂症病人，随机分为两组各62例。对照组实施常规护理，观察组基于三维护理分级模型管理加强个性化护理干预。［结果］干预后观察组阳性与阴性症状量表（PANSS）评分（41.57分±6.55分）低于对照组（44.01分±6.21分），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；干预后观察组躯体功能(73.69分±9.67分)、心理功能（72.33分±10.63分）、社会功能（71.96分±9.81分）、物质功能（74.63分±11.58分）评分高于对照组躯体功能(64.35分±8.66分)、心理功能（64.87分±9.75分）、社会功能（63.58分±7.32分）、物质功能（65.33分±9.27分），两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；干预后观察组依赖性(16.52分±4.25分)、活动能力（14.62分±3.98分）、社交能力（18.74分±5.68分）、症状及病态行为（11.24分±3.28分）评分低于对照组依赖性(18.79分±4.38分)、活动能力（17.02分±3.47分）、社交能力（21.57分±5.06分）、症状及病态行为（14.38分±3.62分），两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组病人护理满意率（98.39%）高于对照组满意率（85.48%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］基于三维护理分级模型个性化护理干预在精神分裂症病人中应用有利于缓解病人临床症状，改善生活质量，且病人及家属护理满意度高。
董婷，刘素珍，李继平 查看摘要
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［目的］调查高血压病人对社区护士提供的管理服务的满意状况，为社区护士不断改进高血压管理服务提供实证依据。［方法］采用便利抽样方法，选取四川省12个城市19家社区卫生服务机构，应用社区慢性病管理服务满意度问卷对2 279例高血压病人进行调查。［结果］高血压病人对社区护士提供的管理服务的总体满意度得分为3.91分±0.68分，护理服务礼仪、护理技术、协同服务、健康教育与指导、护理随访干预、社区管理维度得分分别为4.06分±0.68分、3.99分±0.72分、3.84分±0.73分、3.84分±0.74分、3.84分±0.74分、3.91分±0.71分；多元线性回归分析结果表明病人所在区域、血压达标、就业情况、罹患高血压合并症、特殊门诊、健康档案影响病人对护理管理服务的满意度。［结论］社区护理管理服务未能达到让社区高血压病人满意的水平（4分），突出表现在护理随访、健康教育与指导、协同服务方面；社区护士需进一步加强社区护理、高血压专科知识和技能的培训。
周建仪，李淑芳，曾奕云，覃丽容 查看摘要
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［目的］探讨医护一体化管理模式在严重创伤病人早期救治中的应用效果。［方法］将2014年收治的132例严重创伤病人设为对照组,实施常规临床救护方案；将2015年收治的138例严重创伤病人设为观察组，采用医护一体化管理模式进行早期救治，比较两组病人初步抢救所需时间、抢救成功率、并发症发生情况、住院时间以及对护理服务的满意度。［结果］观察组初步抢救所需时间（44.28 min±6.34 min）、住院时间（19.88 d±5.32 d）、并发症发生率（29.71%）低于对照组抢救所需时间（56.87 min±6.98 min）、住院时间（30.82 d±6.62 d）、并发症发生率（51.52%），观察组抢救成功率（91.30%）高于对照组抢救成功率（80.30%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组病人家属对接诊、信息沟通和抢救环境的满意度评分高于对照组（P<0.05）。［结论］医护一体化管理模式能有效缩短严重创伤病人的早期抢救时间及住院时间，降低病人的并发症发生率，提升对严重创伤病人的抢救能力以及家属对医疗、护理服务的满意度。
陈以华，陶月仙，赵乐，徐难 查看摘要
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［目的］了解杭州市社区人群人体成分分布的现状及存在的问题，为社区居民肥胖等潜在疾病的预防和控制提供理论参考依据。［方法］2016年4月—6月使用人体成分分析仪对杭州市某社区自愿参加测试的人群进行人体成分的测试，并对测试结果进行分析。［结果］共有286名社区居民参加测试，其中男100人，女186人，中年组男性体重指数（24.62±2.50）kg/m2，已达到超重水平，中年组和老年组女性的体重指数分别为（23.66±3.15）kg/m2和（23.14±2.86）kg/m2，已经接近超重水平。男性超重和肥胖者占39.0%，女性超重和肥胖者占31.7%，男性超重和肥胖检出率高于女性。不同年龄组居民身体水分、蛋白质、肌肉量、体脂肪量、骨质量、体重指数比较差异具有统计学意义（P<0.05），不同性别居民身体水分、蛋白质、肌肉量、骨质量、体脂率、体重指数、腰臀比和健康评分比较差异有统计学意义（P<0.05）。以性别、年龄、体重、体脂肪量、骨质量、体脂率、体重指数和内脏脂肪建立回归模型，可解释居民健康评分总变异的62.9％。［结论］应用生物电阻抗法可以测量人体体内的各种组织成分，男性超重和肥胖率高于女性，提示居民一定要注意均衡营养饮食、定期进行体育锻炼，保持正常的体重指数，防止肥胖等相关疾病的发生。
李梅君，龚国梅，庄丽红，叶毅敏，陈丽霞 查看摘要
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［目的］探讨思维导图与“3W+5H”教学模式在内科护理教学中的应用效果。［方法］采用实验性研究，将同年级两个班级高职护生随机分为两组各79人，对照组采用传统教学方法进行内科护理教学，观察组采用思维导图结合“3W+5H”教学模式进行内科护理教学。于教学开始前（前测）和结束时（后测）采用评判性思维能力测量表（CTDICV）及内科护理学习效果评价问卷对两组护生进行内科护理学习效果评价。［结果］观察组CTDICV后测得分（256.040分±29.448分）高于对照组CTDICV后测得分（241.310分±37.717分）和教学开始前的自身得分(239.270分±37.204分)，两者比较差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）；观察组后测自主学习能力（18.710分±2.395分）、学习兴趣（35.630分±5.321分）得分高于对照组后测（17.470分±2.395分、33.610分±5.861分），差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］思维导图与“3W+5H”混合教学模式能提高护生的评判性思维能力，增强护生内科护理自主学习能力和学习兴趣。
张爱华，唐甜，胡健 查看摘要
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［目的］探讨共情护理在喉癌术后放疗CT模拟定位准备中的应用效果。［方法］选取2014年6月—2016年8月拟行放疗的喉癌术后病人200例，随机分成两组各100例。对照组实施常规肿瘤放疗专科护理，观察组在其基础上给予共情护理干预。比较两组病人放疗CT模拟定位前的生理指标（心率、血压）、定位时的不适程度、满意度。［结果］观察组病人满意度评分为(135.74±5.73）分，对照组病人满意度评分为（117.11±8.92）分，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组病人护理后心率、血压、定位时的不适程度比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］共情护理能提高喉癌术后放疗病人的CT模拟定位准备效果和满意度。
李菠，尹炜，王小芳，黄海燕 查看摘要
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［目的］探讨视频演示在重症监护病房（ICU）病人肺康复健康教育中的应用效果。［方法］将ICU 80例肺康复病人随机分为两组，对照组实施常规健康教育；观察组在常规健康教育基础上引入视频演示，比较两组病人健康教育内容掌握情况、肺康复训练依从性、肺康复效果、健康教育满意度。［结果］将视频演示引入ICU病人肺康复健康教育后，观察组病人的健康教育内容掌握率为95.0%，完成康复锻炼任务50％以上37例（92.5%），呼吸机使用时间109.0 h±15.3 h，ICU住院时间7.0 d±2.2 d；对照组病人的健康教育内容掌握率为72.5%，完成康复锻炼任务50％以上27例（67.5%）、呼吸机使用时间147.0 h±22.6 h，ICU住院时间11.0 d±3.6 d，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］将视频演示引入ICU病人肺康复健康教育，有助于提高健康教育效果及病人的依从性、满意度。
徐敏，张学华，李玥娟 查看摘要
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［目的］探讨多学科团队协作护理在3D打印辅助脊柱外科手术病人护理中的应用效果。［方法］选取121例拟通过3D打印辅助脊柱外科手术的病人，随机分为对照组63例及观察组58例，对照组采用常规护理模式，观察组采用多学科团队协作护理模式，术后3个月评价病人遵医行为、病人满意度、护理质量。［结果］观察组术后3个月遵医行为中戒烟酒(91.4%)、按时复诊（93.1%）、功能锻炼（94.8%）、合理饮食（91.4%）、合理运动（93.1%）高于对照组戒烟酒(65.1%)、按时复诊（61.9%）、功能锻炼（60.3%）、合理饮食（57.1%）及合理运动（55.6%）；观察组病人满意度(99.7%)高于对照组病人满意度(92.4%)；护理质量中基础护理合格率（98.3%）、专科护理合格率（94.8%）、护理文件书写合格率（93.1%）、健康教育知晓率（96.6%）高于对照组基础护理合格率（87.3%）、专科护理合格率（82.5%）、护理文件书写合格率（81.0%）、健康教育知晓率（85.7%），两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。［结论］多学科团队协作护理可以提高3D打印辅助脊柱外科手术病人的护理质量、遵医行为及满意度，有利于病人的康复。
苏银花，廖力，王丽朵 查看摘要
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［目的］探讨5E教学模式在《护理学基础》实验教学中的应用效果。［方法］采用便利抽样方法抽取4个教学小组51名本科学生作为观察组，采用5E教学模式进行操作技能教学；4个教学小组51名本科学生为对照组，采用常规操作教学方法，学期结束后进行教学效果评价。［结果］干预后观察组3项操作技能考核成绩高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组临床沟通能力总分为（91.51±7.20）分，自主学习能力总分为（90.71±6.36）分，对照组临床沟通能力总分为（86.22±7.72）分，自主学习能力总分为（81.71±4.95）分，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。［结论］5E教学模式在《护理学基础》实验教学中的应用有助于提高学生操作技能水平、自主学习能力、临床沟通能力。
赵梅珍，王霞，李秀云 查看摘要
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［目的］了解湖北省专科护士的工作职能及使用情况，为专科护士的使用和管理提供参考依据。［方法］湖北省质控中心采用自制的专科护士现状调查表对全省121所二级、三级医院进行调查，内容包括专科护士数量、分布、职能作用、岗位安排、待遇，医院支持6个方面。［结果］截至2014年5月，全省接受调研的121所医院共有专科护士2 235人；专科护士分布排在前3位的是手术室、重症监护病房（ICU）、经外周静脉穿刺置入中心静脉导管（PICC）专科；专科护士的工作职能包括临床护理、教学、健康教育、护理管理、延伸服务；95.04%的医院安排专科护士上责任护士岗；59.50%的医院对获得资格认证的护士提升薪资待遇；121所医院提供年度专科专项护理培训费/护理专项经费平均为23.64万元；66.94%的医院很重视专科护士的发展；55.37%医院对专科护士设置了专科发展路径。［结论］湖北省专科护士数量达到一定的规模，但分布不均衡；专科护士工作职能以临床护理、教学、健康教育为主，在研究者、变革者、协调者等方面的职能并不明显；专科护士薪资提高幅度不大。各医院仍需研究人岗匹配的管理体制，专科护士也应加强护理研究、循证护理等方面的能力培养，以真正发挥其专业价值，推动护理学科的发展。
李林，周富，张弘，江园 查看摘要
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［目的］探讨核心肌群训练（CMT）配合疼痛护理干预对中年腰椎间盘突出症（LDH）病人康复的影响。［方法］选取60例中年腰椎间盘突出症病人随机分为两组各30例，对照组给予腰椎牵引、推拿和中频治疗，观察组在其基础上给予核心肌群训练和疼痛护理干预。两组疗程均为3周。分别于治疗前后记录两组病人日本骨科协会（JOA）评分、视觉模拟疼痛评分（VAS）、Oswestry 功能障碍指数问卷表（ODI）评分、疼痛缓解时间和康复时间，评定两组病人临床疗效。［结果］两组3周后JOA评分、VAS评分、ODI评分均较治疗前明显降低，治疗前后比较差异有统计学意义（均P<0.05），两组3周后JOA评分、VAS评分、ODI评分比较差异有统计学意义（均P<0.05）；观察组疼痛缓解时间、康复时间（5.21 d±0.95 d、13.10 d±2.05 d）均低于对照组（7.04 d±2.06 d、17.34 d±3.82 d），两组比较差异有统计学意义（均P<0.01），临床总有效率（100.0%）高于对照组（93.3%）。［结论］核心肌群训练配合疼痛护理干预对中年腰椎间盘突出症病人的康复具有促进作用，可明显提高病人的治疗效果。
综合研究
廖国琼，程淑碧，王勇芳，欧阳伟君 查看摘要
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［目的］探讨艾灸合保肾汤对慢性肾衰竭的肾保护作用。［方法］将符合入组条件的86例慢性肾衰竭病人随机分为两组各43例，观察组采用艾灸加保肾汤中药治疗，对照组采用中成药尿毒清口服治疗，1个月后观察两组病人临床症状评分以及血肌酐、血胱抑素C、血尿素氮、血尿酸、尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量变化。［结果］两组治疗1个月后血肌酐、胱抑素C、尿素氮、血尿酸均明显下降，治疗前后比较差异均有统计学意义（P＜0.05），但尿微量白蛋白、24 h尿蛋白定量差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗后观察组中医证候疗效总有效率（93.0%）高于对照组（72.1%），两组比较差异有统计学意义（χ2=6.541，P＜0.05）；观察组疗效总有效率（90.7%）与对照组（83.7%）比较差异无统计学意义（χ2=0.938，P＞0.05）。［结论］艾灸合保肾汤对慢性肾衰竭有一定的肾保护作用，可明显缓解其倦怠乏力、食少纳呆、腰膝酸软等临床症状,提高病人生活质量，延缓慢性肾功能不全的进展，可作为尿毒清口服疗法的替代疗法加以临床应用。
符白玲，邓惠贞，施围群，邓芳 查看摘要
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［目的］探讨先兆早产孕妇抑郁状况及影响因素。［方法］采用一般资料调查问卷、爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）对230例先兆早产孕妇进行调查，并测定其唾液皮质醇含量。［结果］先兆早产孕妇抑郁发生率为36.3%；医疗费用支付形式、孕周、有无不良孕产史及唾液皮质醇含量是影响先兆早产孕妇抑郁的主要因素。［结论］先兆早产孕妇抑郁发生率较高，医护人员应根据先兆早产孕妇的个体差异进行针对性的心理疏导。
陈海燕，张庆荣，潘艳 查看摘要
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［目的］了解本科护生实习前对护理风险的认知情况，分析存在的问题，为护理教育提供理论依据。［方法］采用自编问卷，对85名实习前本科护生进行护理风险意识、护理风险认知、对护理风险课程需求调查。［结果］11.8%的护生从未想过护理行业存在护理风险，护理风险认知以护理风险管理得分最低，对护理风险课程的需求高达97.6%。［结论］实习前本科护生护理风险意识差，认知水平低，对护理风险课程需求高，医学院校应加强护理风险教育，提高护生识别、预防及处理护理风险的能力。
王进，邹晶莹，林婕 查看摘要
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［目的］探讨基于计划行为理论影响专科护生手机移动学习行为意向的因素，为采取有效措施促进专科护生手机移动学习提供依据。［方法］以计划行为理论为指导，从行为态度、主观行为规范、知觉行为控制和行为意向4个方面编制问卷，对311名专科护生进行调查分析。［结果］专科护生手机移动学习行为意向整体呈中等水平（3.69分±0.57分）；行为态度、主观行为规范、知觉行为控制与护生手机移动学习的行为意向呈正相关(P<0.05)；回归分析显示：有用性认知、易用性认知、主观行为规范及自我效能可影响护生手机移动学习的行为意向，共解释总变量的71.8%。［结论］针对性地提高专科护生对手机移动学习的有用性认知、易用性认知、护生自我效能以及建立良好的团体文化氛围是提高护生手机移动学习的有效途径。
冯瑞玲,许莹,吴玉梅,任伟,石彩晓,时富枝,唐蕾 查看摘要
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［目的］评价人工皮亲水性敷料对人工耳蜗植入术后压疮的预防效果。［方法］采用便利抽样法，选取某三级甲等医院耳鼻喉科行人工耳蜗植入术的双侧极重度感音神经性聋患儿300例，按入院时间分为两组。术前常规备皮，对照组术毕常规医用绷带加压包扎；观察组术毕应用人工皮亲水性敷料覆盖额部皮肤后，医用绷带加压包扎，比较两组患儿术后额部压疮的发生情况。［结果］观察组术后额部压疮发生率（1.75%）低于对照组（30.23%），两组比较差异有统计学意义（χ2=49.38，P<0.01）；人工耳蜗植入术后压疮多发生于1岁～3岁患儿。［结论］1岁～3岁患儿人工耳蜗植入术后额部压疮高发，护理人员应给予更多的关注，准确评估压疮风险，及时采取预防措施。
王宇，张亚松，张培，王金元，靖超，刘欣 查看摘要
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［目的］提高护理人员对绩效奖金分配的满意度。［方法］通过小组专题讨论法制定绩效奖金分配满意度测评量表，测评护理人员对绩效奖金分配满意度，比较不同特征人群间满意度的差异，找出与满意度相关的因素。［结果］护理人员总体满意度得分为76.2分；外科护士、月收入大于8 000元、高级职称护士对绩效奖金分配满意度最高；5类变量对绩效奖金分配满意度的影响从大到小依次为公正性、内容设置、方法、科学性、参与度。［结论］绩效奖金分配应该向低收入、低职称护理群体倾斜，提高绩效评价体系的公正性，在考核内容的设置上要注重科学性、合理性。
李红文，高京华，孙媛，柳莎莎，张玉莲 查看摘要
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［目的］探讨医护一体化品管圈活动对老年冠心病支架置入术后病人服药依从性的影响。［方法］成立品管圈小组，对老年冠心病支架置入病人术后1年服药依从性现状进行调查，运用品管圈的十大步骤设立目标，制定对策，按照PDCA循环分阶段实施改进。通过口服药依从性测评量表（MMAS8）、冠心病自我管理量表(CSMS)，对品管圈活动实施前（2015年4月—7月入院，对照组)后（2015年8月—11月入院，观察组）病人服药依从性、冠心病自我管理能力及术后主要心血管不良事件（MACE）发生率进行比较。［结果］品管圈活动后，观察组病人服药依从性评分（7.80分±0.48分）高于对照组（5.40分±0.32分），自我管理能力评分（87.69分±3.02分）高于对照组（49.52分±2.81分），两组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）；观察组MACE发生率（1.7%）低于对照组（10.2%）；观察组病人满意度（96.6%）高于对照组（67.8%），两组病人满意度比较差异有统计学意义（P＜0.01）。［结论］医护一体化品管圈活动提高了老年冠心病支架置入术后病人的服药依从性，有效降低MACE发生率，提高了病人的满意度。
王慧子，王俊杰 查看摘要
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［目的］分析失能老人长期照护研究现况，为进一步提高老人照护研究提供参考。［方法］以中国知网、维普资讯和万方数据库为数据来源，检索2000年—2016年失能老人长期照护研究相关文献，采用文献计量学方法，对文献的年份、期刊、地区、作者、研究内容、基金资助等方面进行统计分析。［结果］共检索出符合标准文献199篇，文献数量总体呈增长趋势；以期刊文献为主，占68.8%，共刊载在87种期刊上；发文量前3位的省市为北京、浙江、上海；共计394名作者，文献合作度1.98；研究对象以失能老人为主（77.9%）；中文引文占总数的80.0%，83篇（41.7%）文献得到基金资助。［结论］近年来失能老人照护问题逐渐得到社会关注，相关研究文献增长明显，然而文献质量却有待进一步提高，同时研究类型、地区分布不均，优秀的研究力量尚未形成，研究内容有待创新，需进一步加大基金资助力度。
夏令琼，廖色青，彭英，梁云花，王红 查看摘要
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［目的］探讨穴位按摩联合自我管理对偏头痛病人治疗效果和生存质量的影响。［方法］选取门诊治疗的偏头痛病人120例，随机分为研究组和对照组，每组60例。 对照组采用常规护理及自我管理教育，研究组在对照组的基础上指导病人针对证型选择相应的穴位，每天早晚自我穴位按摩1次，疗程12周。干预前后采用症状计分法和HIT6头痛影响测评量表进行疗效综合评价。［结果］研究组治疗总有效率（98.3%）高于对照组（91.7%），两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后研究组病人疼痛、角色限制、社会功能、认知功能、心理异常和活力的改善程度均优于对照组（P＜0.05或P＜0.01），且干预前后生存质量比较差异均有统计学意义（P＜0.01）。［结论］穴位按摩联合自我管理有助于提高偏头痛治疗效果及病人的生存质量。
魏宗婷，陈旭光 查看摘要
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［目的］总结大疱性表皮松解坏死型药疹病人的护理经验。［方法］选取2015年1月—2016年1月我科收治的8例大疱性表皮松解坏死型药疹病人作为研究对象，给予皮肤观察与护理、眼部护理、口腔护理、会阴护理、用药观察及护理、压疮预防，并总结护理经验。［结果］8例大疱性表皮松解坏死型药疹病人经护理人员精心护理均痊愈出院，住院时间15 d～29 d，平均住院时间20 d。［结论］采取有效的皮肤、黏膜护理和严密的临床观察，可以改善预后，促进病人康复。
张玉凤，吴静，张翠萍 查看摘要
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［目的］探讨社区维吾尔族、汉族老年人在用药知识和依从性方面的异同。［方法］采用一般资料调查表、老年人用药管理量表对120名汉族老年人和86名维吾尔族老年人进行调查。［结果］58.3%汉族老年人用药知识掌握方面处于低水平，88.4%维吾尔族老年人用药知识掌握方面处于低水平；95.8%汉族老年人在用药依从性方面处于中高等水平，95.4%维吾尔族老年人在用药依从性方面处于中高等水平。［结论］医务人员应重视用药知识宣教，提高老年人的用药知识和依从性。
黄兆晶，张雪梅，张泽梅 查看摘要
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［目的］探讨体验式教学在失智老人照护者培训中的应用效果。［方法］应用体验式教学法对2016年1月—6月入院治疗的52名失智老人照护者进行培训，采用老年人态度量表（KAOP）、自行研制的失智老人照护知识调查问卷分别于培训前后调查照护者对老年人的态度、照护知识的掌握情况。［结果］KAOP量表培训前评分为（150.92±18.91）分，培训后评分为（164.00±20.35）分，培训前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；培训后专业照护相关知识（3.59分±0.60分）、痴呆的精神行为症状（BPSD）照护相关知识（3.62分±0.60分）、康复活动相关知识（3.62±0.64分）评分高于培训前（2.97分±0.68分、3.02分±0.78分、2.44分±0.71分），培训前后比较差异有统计学意义（P<0.01）。［结论］体验式教学可有效改善照护者对老年人的态度，提高照护者的照护知识水平和能力，改善失智老人生活质量。
金红珍，徐希德，顾宇丹 查看摘要
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［目的］探讨声乐干预联合有氧健肢康复操对脑出血病人神经缺损功能恢复及生活质量的影响。［方法］于2015年1月—2016年8月选取神经外科收治的128例脑出血病人，根据随机数字表将病人分为观察组（n=64）及对照组（n=64），对照组接受常规康复护理，观察组在对照组基础上应用声乐干预联合有氧健肢康复操进行护理，干预时间为2个月，干预前后应用FuglMeyer运动功能积分法（FMA）、日常生活活动功能量表（ADL）及美国国立卫生院神经功能缺损评分（NIHSS）对两组病人肢体功能恢复、日常生活活动及神经功能进行评价。［结果］观察组干预后肢体感觉功能（22.98分±3.15分）、上肢运动功能（24.56分±2.78分）、下肢运动功能（17.45分±3.25分）、关节活动度（10.96分±2.02分）评分高于对照组肢体感觉功能（16.93分±4.52分）、上肢运动功能（16.23分±2.36分）、下肢运动功能（13.96分±1.89分）、关节活动度（6.39分±1.45分），两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后ADL评分（57.98分±3.96分）高于对照组（46.22分±4.52分），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后NIHSS评分（12.59分±3.45分）低于对照组（16.85分±4.02分），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后总生活质量评分（175.22分±32.02分）高于对照组（135.45分±25.78分），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］声乐干预联合有氧健肢康复操有助于改善脑出血病人神经功能，提高其生活质量。
刘晓颖，宋平，刘小溪，柳韦华 查看摘要
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［目的］通过对社区失能老人进行长期照护身体功能评估，了解社区失能老人的身体功能状况。［方法］采用整群抽样方法，应用一般资料问卷及日常生活活动量表和工具性日常生活量表对潍坊市奎文区3个社区中年龄≥65岁的老年人进行问卷调查。［结果］社区失能老人性别比例不均衡，男性身体功能状况优于女性；社区失能老人身体功能状况的主要影响因素是慢性病，且缺乏专业照护；社区失能老人的日常生活活动能力强于工具性日常生活能力。［结论］应重视社区失能老人长期照护的身体功能评估，为社区失能老人长期照护提供照护依据。
施丽娟，刘娅玲，时燕萍，张磊 查看摘要
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［目的］观察穴位按压对湿热瘀阻型慢性盆腔痛的治疗效果。［方法］选取50例湿热瘀阻型慢性盆腔痛病人，随机分为两组，对照组常规给予中药口服加中药保留灌肠治疗，从月经干净第5天开始灌肠，每日1次，连续治疗14 d为1个疗程，共治疗两个疗程；观察组在对照组基础上于灌肠前行穴位按压，观察两组治疗前后中医症状总积分。［结果］两组治疗后中医症状总积分均降低，治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）；两组治疗后中医症状总积分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］穴位按压可增强湿热瘀阻型慢性盆腔痛的治疗效果。
郑良芬，陈英 查看摘要
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［目的］探讨老师引导角色扮演法与学生主导角色扮演法在儿科护理实训教学中的应用效果。［方法］将255名护理专业学生随机分为两组，实验1组(n=128)采用老师引导的角色扮演法，实验2组(n=127)采用学生主导的角色扮演法。课程结束后分别组织学生和老师对不同角色扮演法教学效果进行评价。［结果］实验1组学生应变能力评分高于实验2组（P＜0.05）；自学能力和协作能力评分低于实验2组（P＜0.05）；教学实施和能力影响方面实验1组老师评分高于实验2组（P＜0.05）。［结论］两种角色扮演法各有优势，其中老师引导的角色扮演法在教学实施阶段师生互动好，课堂气氛活跃，利于促进老师提高备课质量和教学能力，并能明显提升学生的应变能力；学生主导的角色扮演法在提升学生自学能力和协作能力两方面效果更好。
张辉，王先化，王梅新 查看摘要
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［目的］探讨第三方应用程序（APP）健康服务平台对南疆驻村干部进行健康素养干预效果，为探索高效健康教育模式提供依据。［方法］采用多阶段随机整群抽样法从南疆31个县(市)中抽取120个住村工作队，共887人，通过APP健康服务平台对其进行为期半年的健康素养干预，干预前后进行问卷调查。［结果］驻村干部健康素养具备率由干预前的12.85%提升至干预后的18.41%，差异有统计学意义（P<0.05）；干预后健康知识、健康行为、健康技能具备率均高于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）；6类健康问题中科学健康观、传染病防治、安全与急救、健康信息的素养具备率有所提高，干预前后比较差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］APP健康服务平台对提高驻村干部健康素养具有较好的干预效果，并具有减少教育经费投入及高效的优势。
［目的］探讨多学科协作（MDT）理念指导下的微课堂在临床护理教学中的应用效果。［方法］选择2015年7月—2016年2月在我科实习的86名护生作为对照组，采用传统教学方法；2016年3月—2017年3月实习的92名护生作为观察组，采用MDT理念指导下的微课堂开展临床护理教学，实习结束时对两组护生进行理论考试和操作考试，并发放满意度调查问卷了解护生对教学效果的满意度。［结果］观察组护生理论考试成绩为（95.30±2.08）分、操作考试成绩为（90.15±2.37）分，对照组护生理论考试成绩为（91.25±3.23）分、操作考试成绩为（85.37±3.24）分，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组护生对教学效果的满意度优于对照组（P＜0.05）。［结论］MDT理念指导下的微课堂在临床护理教学中的应用，有助于提高护生的理论及操作水平及对教学效果的满意度。
陈珺，何梦雪，管萍 查看摘要
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［目的］探讨重力自然复位法在肿瘤患儿PICC颈内静脉导管异位中的应用效果。［方法］选取2010 年1月—2015 年12月收治的43例PICC颈内导管异位肿瘤患儿，将17例采用重新送管复位法的患儿作为对照组，26例采用重力自然复位法的患儿作为研究组，比较两组复位成功率及并发症发生情况。［结果］两组复位成功率比较差异无统计学意义(P＞0.05)；研究组导管相关并发症（渗血、机械性静脉炎、感染）发生率低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。［结论］肿瘤患儿PICC颈内静脉导管异位后应用重力自然复位法，在保证复位成功率的同时能够减少穿刺口渗血、机械性静脉炎、穿刺部位感染及其持续时间，减轻了患儿的恐惧和痛苦，患儿及家长易于接受。
杨雪群，邓兆燕，陈梅 查看摘要
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［目的］预防和减少血液透析病人动静脉内瘘堵塞。［方法］采用自行设计的查检表于2014年10月—2015年9月记录血液透析动静脉内瘘堵塞病人堵塞发生时间、伴随症状，分析可能导致堵塞的因素。［结果］1年内共有17例病人发生动静脉内瘘堵塞29例次，11例发生在内瘘开始使用的6个月内，15例次发生在透析结束后6 h内，常伴随局部疼痛、头晕、出冷汗、低血压，局部彩色多普勒超声检查血栓阳性。［结论］血液透析动静脉内瘘堵塞易发生在内瘘开始使用的6个月、透析结束后6 h内，低血压是主要诱因，预防堵塞的重点时段是透析结束后6 h内，预防的关键是严防低血压的发生，以减少血栓形成的促发因素。
杨复丹，钟华，初艳华 查看摘要
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［目的］了解护士、日籍病人及欧美籍（加拿大、美国、英国等）病人对护理服务需求的认知情况，为开展针对性的护理提供依据。［方法］采用服务需求调查问卷对住院及门诊就诊的100例日籍病人、100例欧美籍病人及100名中国临床护士进行调查。［结果］外籍病人对护理服务的需求广泛，涉及马斯洛需要层次的各个方面，其中日籍病人对审美和安全的需求最高，平均3.93分；欧美籍病人对安全的需求最高，平均4.22分；护士对安全的需求最高，平均4.24分。［结论］护理工作应以不同病人的需求为出发点，满足病人的需求，持续提高护理质量。
杨志华，苏艳，米云娟，孟效红 查看摘要
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［目的］探讨循证护理对脑血管狭窄介入治疗病人的生活质量及术后并发症的影响。［方法］选取我院2014年2月—2016年2月收治的110例脑血管狭窄介入病人，采用随机数字表法分为两组各55例。对照组病人采用常规护理干预，观察组病人在对照组的基础上采用循证护理干预。观察两组病人护理并发症发生率，采用生活质量核心量表（QOL30）对病人生活质量进行评估。［结果］观察组病人并发症发生率（3.6%）低于对照组（14.5%），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组QOL30评分（91.2分±9.4分）明显高于对照组（78.3分±8.7分），两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］循证护理用于脑血管狭窄介入治疗病人能够有效预防皮下血肿、动脉血栓形成、脑出血、血管痉挛、过度灌注等并发症的发生，同时明显改善病人的生活质量。
徐乔，杨湘妹，邱嵘 查看摘要
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［目的］探讨上身直立或前倾位对巨大儿分娩结局的影响。［方法］将120例 B超提示胎儿体重4 000 g～4 500 g的初产妇随机分为观察组（上身直立或前倾位分娩组）和对照组（卧位分娩组），观察组初产妇宫口开大3 cm后采用站立、行走、跪、趴、上身前倾位、蹲位或坐分娩球待产，宫颈口开全后蹲位待产，先露坐骨棘上3 cm时，上产床截石位分娩。对照组初产妇宫口开大3 cm时，采用侧卧位、半卧位、仰卧位待产，宫颈口开全后取截石位分娩。比较两组分娩结局。［结果］观察组第一产程及第二产程时间、胎儿宫内窘迫、剖宫产、枕后位发生率均低于对照组，顺产率高于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。同时，观察组在产后出血、分娩焦虑评分方面优于对照组(P＜0.05)。［结论］上身直立或前倾位待产分娩可促进产程进展，减轻分娩焦虑，有利于巨大儿的顺利分娩。
