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2017年 31卷 36期 刊出日期:2017-12-21 目录

科研综述

癌症病人疼痛管理态度研究进展

娄方丽,田辉 查看摘要  在线阅览 

从疼痛管理态度概念、现状、测量工具、影响因素等方面对癌症病人疼痛管理态度研究进展进行综述,为健康专业人员采取有效干预措施改善癌症病人的疼痛管理态度,提高病人对真实疼痛的报告和服用止痛药的依从性,有效控制病人的疼痛程度、提高其生活质量提供参考依据。

宫腔镜检查病人并发心脑综合征的相关研究进展

白桦,窦姗姗,顾晓乐,谢俊房,李志丽 查看摘要  在线阅览 

介绍了心脑综合征的定义及诊断标准、宫腔镜检查并发心脑综合征的影响因素及预防措施,旨在为宫腔镜检查病人制定更加完善的人性化护理程序、减少并发症的发生、减轻病人痛苦提供借鉴。

本科《老年护理学》实践教学模式研究进展

王艳艳,宋洁,李燕,曲男,孟焕,吴琼 查看摘要  在线阅览 

介绍了国内外本科《老年护理学》实践教学模式的发展现状,分析了目前国内外老年护理实践教学模式:我国目前老年护理实践教学地点主要以医院老年病房为主,而国外老年护理学实践教学强调学校与医院、护理院、养老院、社区卫生服务机构等实践场所形成密切的伙伴关系。提出从创新老年护理校外社会实践新模式、加强老年护理师资的培养、增强学生老年护理核心能力3方面改进和完善本科老年护理实践教学模式。

护士识别和管理脑卒中病人吞咽障碍能力的研究进展

杨文爽,佘秋群,郑思琳 查看摘要  在线阅览 

从脑卒中病人吞咽障碍识别和管理的重要性、识别和管理能力的核心内容、培养方式以及影响因素等方面对护士识别和管理脑卒中病人吞咽障碍能力的研究进展进行了综述。

慢性阻塞性肺疾病病人睡眠障碍研究进展

罗颖,汪晖,胡凯利 查看摘要  在线阅览 

介绍了慢性阻塞性肺疾病病人睡眠障碍的现状,分析了病人睡眠障碍的影响因素,提出了促进病人睡眠的药物和非药物干预方式,旨在为慢性阻塞性肺疾病病人睡眠障碍的护理干预提供理论依据。

皮肤病延续护理服务研究进展

张蓓蓓,毛春燕,杨伟琴 查看摘要  在线阅览 

从皮肤病及延续性护理的概念及特性、延续性护理服务对皮肤病的影响、病人信息化管理、延续护理信息平台的构建及应用、以病人的需求为导向的延续性护理服务、皮肤疾病延续性护理服务的发展建议等方面对皮肤病延续护理服务研究进展进行综述。

机器人辅助前列腺癌根治术后拔除导尿管时间研究进展

袁秀群,孟晓红 查看摘要  在线阅览 

从我国机器人辅助前列腺癌根治术(RARP)开展现状、国外RARP术后临床实践、RARP早期拔除导尿管原因分析、国内早期拔除导尿管可行性分析4个方面对RARP术后拔除导尿管时间研究进行综述,为更新RARP术后导尿管护理常规提供依据。

运动疗法对癌症病人影响的研究进展

高岚,刘太芳,张爱华,张营 查看摘要  在线阅览 

综述运动疗法对人体的作用、运动对癌症病人康复指标的影响,总结多样化的运动处方,提出了对运动疗法的展望,为运动疗法的研究提供新的视角,也为临床工作者提供借鉴。

导尿管相关尿路感染危险因素及风险评估研究进展

郭伟红,徐建萍,王乐 查看摘要  在线阅览 

综述了导尿管相关尿路感染(CAUTI)的诊断标准、流行病学研究、危害、危险因素及风险评估,提示明确危险因素,推广科学、可操作的CAUTI早期预警评分十分必要。

人性照护理论在艾滋病护理中的应用研究进展

王航赛,曹梅娟 查看摘要  在线阅览 

介绍了华生人性照护理论的基本内容及在艾滋病护理中开展人性照护的重要性,重点分析了该理论在艾滋病病人中的应用情况,提出人性照护理论结合评估、计划与干预、评价3步骤使艾滋病病人的护理科学化、系统化,以期为人性照护理论进一步指导艾滋病病人的临床护理实践提供依据。
科研论著

慢性腰背痛病人生命质量影响因素分析

胡玲莉,杜世正,柏亚妹,董建树,金胜姬,张姮 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨慢性腰背痛病人生命质量影响因素。[方法]采用目的抽样方法选取196例社区慢性腰背痛病人,应用一般情况问卷、长海痛尺、简明健康状况量表(SF36)、自我效能量表、恐惧回避信念问卷、简易应对方式问卷以及综合医院焦虑抑郁量表进行调查,采用多元线性回归分析病人生命质量的影响因素。[结果]慢性腰背痛病人生命质量水平亟待提高,病人的疼痛强度、年龄、自我效能、恐惧回避信念、工作种类和抑郁情绪6个变量能够预测腰背痛病人的生理总分(R2=32.2%),焦虑情绪、自我效能、疼痛强度和恐惧回避信念4个变量能够预测腰背痛病人的心理总分(R2=33.2%)。[结论]年龄、工作种类、疼痛强度、自我效能、恐惧回避信念、焦虑和抑郁是影响慢性腰背痛病人生命质量的重要因素。

基于ACSI模型的我国住院病人满意度指数模型构建

谷如婷,魏丽丽,宋蕾,李少玲,邢淑云,张晓云 查看摘要  在线阅览 

[目的]以美国顾客满意度指数模型为基础,构建我国住院病人满意度指数模型。[方法]采用住院病人满意度调查表对530例住院病人进行问卷调查,运用SPSS 17.0和AMOS 22.0软件对调查的数据进行统计分析和结构方程模型构建。[结果]住院病人满意度与医院形象、感知质量、感知价值和病人忠诚呈正相关(P<0.05);住院病人满意度与约束条件、疾病压力、病人期望和病人抱怨呈负相关(P<0.05);结构方程模型显示:医院形象、约束条件、疾病压力、病人期望、感知质量和感知价值对满意度的标准化路径系数分别为0.33,-0.21,-0.49,-0.55,0.63,0.52,满意度对病人忠诚和病人抱怨标准化路径系数分别为0.40和-0.35,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]模型拟合较好,可为我国住院病人满意度指数模型的类似研究提供参考。

糖尿病足病人院外临床结局及相关因素分析

常小霞,袁丽,王芳,熊真真,肖洁,林双,刘敏 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解糖尿病足病人出院后的临床结局,分析不同临床结局的影响因素。[方法]选取2011年1月—2016年6月经我院治疗后出院的糖尿病足病人350例,通过电话随访了解病人出院后结局,采用单因素分析比较不同结局病人的一般资料、临床资料和其他合并症情况,用Logistic回归分析影响病人院外结局的主要危险因素。[结果]350例病人中,68例(19.4%)病人出院后死亡,185例(52.9%)病人出院后情况稳定,97例(27.7%)病人出现糖尿病足复发。Logistic回归分析显示,病人年龄、体重指数、有无糖尿病足发生的外在诱因以及出院至随访的间隔时间是病人出院后死亡的主要危险因素;性别、糖尿病足病程及出院至随访的间隔时间是影响病人院外糖尿病足复发的主要危险因素。[结论]糖尿病足病人出院后复发率和死亡率较高,应强化对出院病人尤其是老年、男性、体重指数异常、无糖尿病足发生外在诱因及糖尿病足病程较长病人的管理,为其提供持久的延续性医疗服务,改善病人出院后的临床结局。

南京远郊申请经济扶助老人综合能力调查及影响因素分析

陈申,崔焱,李秀云 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解南京远郊地区申请政府经济扶助老人的综合能力状况,分析影响老人失能等级的因素。[方法]采用民政部2013版老年人能力评估表对南京六合区申请政府经济扶助的402名老人进行综合能力调查,分析影响老人失能等级的因素。[结果]综合能力处于轻度、中度、重度失能状态的老人分别占15.9%,37.3%,46.8%;日常生活活动、感知觉与沟通、社会参与3个维度中度受损病人占比最高,精神状态维度轻度受损病人占比最高;回归分析发现,女性比男性的失能程度重;与非直系亲属或非亲属居住的老人比独居、与配偶或子女同住的老人失能程度重;有脑血管病或痴呆的老人比没有脑血管病或痴呆的老人失能程度重。[结论]南京远郊地区申请政府经济扶助的老人整体能力较差,政府应建立长效机制替代简单经济扶助,尤其应加强对老年女性、与非直系亲属或非亲属同住老人的关心,预防失能的发生,延缓失能等级的加重。

社区不同脑卒中风险等级居民体成分分析

刘飞,庞冬,罗华彬,侯晓婷,李朝煜 查看摘要  在线阅览 

[目的]分析不同脑卒中危险等级人群的体成分特点,为脑卒中一级预防及管理提供依据。[方法]采用方便取样法在北京某社区选择社区居民76人,根据2014年度脑卒中高危人群筛查和干预项目技术方案进行脑卒中危险程度分级,采用Inbody 720体成分测量仪采集居民的体成分数据。[结果]社区居民体重指数(BMI)为27.29 kg/m2±3.37 kg/m2,高于我国规定的超重标准24 kg/m2(P<0.001);男性、女性体脂百分比分别为(28.00±5.61)%,(37.77±4.33)%,均超过正常值(P<0.001);脑卒中中高危者双上肢及双下肢体脂超标比例大于低危者(P<0.05);社区居民各部位肌肉量处在良好状态。[结论]社区居民中,脑卒中中高危人群比例较大,BMI和体脂情况普遍超标,应给予针对性的饮食和运动干预,改善其体脂及体成分分布情况,降低脑卒中发生的风险。

腔内心电图对PICC尖端定位效果的Meta分析

刘胤佃,何金爱,宋燕伶 查看摘要  在线阅览 

[目的]评价腔内心电图对经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)导管尖端位置的定位效果。[方法]检索Cochrane Library、PubMed、Science Direct、EBSCO、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献库(CBM)、维普数据库(VIP)、万方期刊数据库(WANFANG DATA)使用腔内心电图定位法的随机/半随机对照试验,采用RevMan5.2软件对结局进行统计处理。[结果]共纳入文献17篇,Meta分析结果显示病人先后使用腔内心电图定位法与X线胸片定位法,两种方法在确认导管尖端位置的准确性方面比较差异无统计学意义[OR=1.10,95%CI(0.36,3.35),P=0.87];使用腔内心电图定位法的导管尖端一次性到位率为81.3%(n=1 294),使用体外测量法的导管尖端一次性到位率为67.6%(n=1 105),两者比较差异有统计学意义[OR=4.14,95%CI(2.10,8.17),P<0.000 1];使用腔内心电图定位法的导管尖端异位率为4.4%(n=122),使用体外测量法为13.6%(n=375),两者比较差异有统计学意义[OR=0.24,95%CI(0.16,0.37),P<0.000 01]。[结论]腔内心电图定位法在确认导管尖端是否到位的准确性方面能达到X线胸片定位法的效果,能提高导管尖端一次性到位率、降低导管尖端异位率。建议使用腔内心电图定位法的PICC置管过程中,出现特征性P波病人可考虑免除X线检查。

CBL联合PDCA循环标准化教学模式对护生评判性思维的影响

曾娟,张永爱,徐娜,唐小璐,高燕,白艳 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨病例讨论为基础的教学方法(CBL)联合PDCA循环标准化教学对护生评判性思维的影响。[方法]将在西安医学院第二附属医院实习的护生72人随机分为两组各36人,观察组采用CBL联合PDCA循环标准化教学模式,对照组采用传统的讲授式教学方法,比较两种教学模式实施前后护生的评判性思维得分,并了解观察组护生对标准化教学模式的评价。[结果]观察组护生实施前评判性思维能力总分为(266.31±21.77)分,实施后总分为(351.86±5.72)分,实施前后总分及各维度评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组实施前总分为(242.51±18.30)分,实施后总分为(273.69±14.61)分,实施前后总分和系统化能力、认知成熟度评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组实施后总分及各维度评分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]CBL联合PDCA循环标准化教学模式有利于培养护生的评判性思维和自主学习能力。

基于德尔菲法构建高尿酸血症及痛风病人饮食控制知信行量表

李会仿,朱雪梅,李妮娜,李良秀,耿扬 查看摘要  在线阅览 

[目的]构建高尿酸血症及痛风病人饮食控制知信行量表,以指导医护人员科学评估其饮食控制状况。[方法]以知信行理论为基本框架,经文献回顾参考相关指南形成初始量表条目池,采用德尔菲(Delphi)法,对25名专家进行两轮函询。[结果]两轮函询问卷有效回收率均为100%,函询专家的权威系数为0.830。总量表第1轮条目重要性评分为(4.19±0.79)分,变异系数为0.19,协调系数为0.254;第2轮重要性评分为(4.38±0.28)分,变异系数为0.16,协调系数为0.197。经χ2检验均有统计学意义(P<0.001)。形成的量表包括知识(16个条目)、信念(14个条目)、行为(12个条目)3个分量表共42个条目。[结论]高尿酸血症及痛风病人饮食控制知信行量表可用于评估病人的饮食控制知信行状况,为相关干预提供测评工具,也可为知信行理论的应用与发展提供科学依据,但还需要进一步的实证研究。

诊治初期规范化教育与老年糖尿病病人胰岛素注射知信行的相关性研究

顾柳娜,韩玉琴,宋爱华,陈贻,李春燕 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨诊治初期规范化健康教育对老年糖尿病病人学习胰岛素注射知识、技术的影响。[方法]采用分层抽样方法,从我院糖尿病俱乐部成员中,选取诊治初期(确诊时间≤12个月)接受规范化教育的老年糖尿病病人50例设为观察组;选取诊治初期未接受规范化教育的老年糖尿病病人50例,设为对照组。两组病人同时实施为期9个月的胰岛素规范化注射干预。干预后,采用胰岛素规范注射的知信行问卷进行调查,比较两组病人胰岛素注射技术、知识掌握情况及糖代谢水平。[结果]观察组胰岛素注射技术掌握情况和糖代谢指标改善情况优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组胰岛素相关知识正确掌握、执行情况优于对照组,除“注射前洗手”“针头一针一更换”外,其他条目比较差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论]诊治初期规范化教育提高了老年糖尿病病人学习新技术的能力,使其对胰岛素规范注射的依从性增强,改善了糖代谢指标及生活质量。

肝硬化病人睡眠质量及影响因素研究

董莉,陈菊萍 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨肝硬化病人睡眠质量改变情况及影响因素。[方法]选取2013年3月—2016年3月住院的肝硬化病人126例(肝硬化组),在病人病情稳定后,告知调查内容,在获得病人知情同意情况下,独立完成中文版匹兹堡睡眠质量指数(PQSI)及Epworth嗜睡量表(ESS)填写。同时纳入76名参加体检的健康人作为对照组,在体检时填写量表。分析量表评分与临床指标的相关性及影响因素。[结果]肝硬化组病人PQSI评分(11.42分±4.08分)及ESS评分(10.26分±3.21分)均高于对照组(3.84分±2.87分,5.12分±2.08分),两组比较差异有统计学意义(P<0.01);肝硬化组PSQI评分与终末期肝病模型(MELD)评分呈正相关(r=0.494,P<0.001),与ChildPugh评分呈正相关(r=0.369,P<0.001);ESS评分与MELD评分呈正相关(r=0.447,P<0.001),与ChildPugh评分呈正相关(r=0.282,P<0.01);MELD评分(OR=4.335,P<0.01)、肝性脑病(MHE)(OR=2.131,P<0.01)、ChildPugh评分(OR=1.045, P<0.05)及腹腔积液(OR=1.011,P<0.05)是影响PSQI评分的独立危险因素;MELD评分(OR=4.255,P<0.01)及MHE(OR=2.052,P<0.01)是影响ESS评分的独立危险因素。[结论]肝硬化病人睡眠质量显著下降,下降程度受肝病严重程度及相关并发症影响。
综合研究

微信公众平台在肿瘤病人输液港延续护理中的应用

李菁菁,梁红艳,陈莉,吴昊,陈彬 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨微信公众平台在肿瘤病人植入式静脉输液港延续护理中的应用效果。[方法]选取2014年1月—2015年6月在我院植入输液港的80例病人作为对照组,采用常规出院指导方法;选取2015年7月—2016年12月植入输液港的100例病人作为观察组,通过微信公众平台对病人进行延续护理,比较两组病人护理效果。[结果]观察组病人输液港按时维护率(98.00%)、输液港知识知晓率(96.00%)、病人满意度(98.00%)均高于对照组(77.50%,70.00%,81.25%),输液港相关并发症发生率(1.00%)低于对照组(17.50%),两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]将微信公众平台用于肿瘤病人输液港延续护理,可以提高护理质量,减少并发症的发生。

成人肝移植受者服药依从性现状及其对生活质量的影响

吴丝丝,杜春燕,胡阅,李嘉琪,尚雅彬,刘红霞 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解肝移植受者服药依从性现状及其与生活质量的关系。[方法]应用肝移植后生活质量调查问卷(pLTQ)及免疫抑制剂治疗依从性Basel评估量表(BAASIS)对纳入研究的272例肝移植受者进行横断面调查。[结果]肝移植受者BAASIS实际得分4分~24分(5.84分±2.75分);159例(58.5%)肝移植受者服药依从性差;肝移植受者生活质量实际得分58分~196分;服药依从性好的肝移植受者生活质量总分、经济维度和并发症维度得分高于服药依从性差的受者,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]肝移植术后病人的服药依从性与生活质量有关,应采取相应的干预措施提高肝移植受者的服药依从性,改善病人的生活质量。

微课支持下的导学模式在新入职护士护理安全培训中的应用

童静韬,杨婷,方汉萍 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨基于微课支持下的导学模式在新入职护士护理安全培训中的应用效果。[方法]抽取2015年7月外科新入职护士50人为对照组,采用传统培训模式;2016年7月外科新入职护士50人为观察组,采用微课支持下的导学模式,比较两组新入职护士护理安全理论考核成绩、病人对新入职护士护理安全管理满意度以及两组新入职护士对培训方法满意度。[结果]观察组护理安全理论考核成绩为93.71分±4.39分,对照组为82.96分±7.67分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);观察组病人对护士提供安全教育、看着病人服药之后再离开及安全告知的满意度高于对照组(P<0.01或P<0.05);观察组护士对培训方法满意度高于对照组(P<0.05)。[结论]微课支持下的导学模式激发了新入职护士的主动学习兴趣,使新护士顺利完成从新职工到专业护理人员的角色转变,提高了护理服务质量和病人的满意度。

微信延续性干预对乳腺癌病人术后癌因性疲乏与负面情绪的影响

李凌,吴淼,厉淑静,肖真真,李文祥 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨微信延续性干预对乳腺癌病人术后癌因性疲乏与负面情绪的影响。[方法]选择2016年1月—2016年12月在徐州市肿瘤医院就诊的乳腺癌病人106例,其中2016年1月—2016年6月进行常规护理干预的病人58例为对照组,2016年7月—2016年12月进行微信延续性干预的病人48例为观察组。对照组采用常规护理干预,观察组采用微信延续性干预。比较干预后4周两组病人的乳腺癌根治术后癌因性疲乏、负面情绪及生活质量差异。[结果]干预后4周两组病人癌因性疲乏评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分及生活质量得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用微信延续性干预可以改善乳腺癌化疗后病人癌因性疲乏程度及负面情绪,提高病人的生活质量。

可视化动态信息便签与备用交班本在危重症病人预警护理中的应用

廖浩,张佩嘉,曾立霞,姜茜 查看摘要  在线阅览 

[目的]基于可视化管理方法,探讨预警护理动态信息便签和备用交班本在重症监护病房联合应用效果。[方法]自行设计危重症病人预警护理动态信息便签和备用交班本,分别用于记录病人病情监护重点和科室管理细节,比较实施前(对照组)与实施后(观察组)应用效果。[结果]观察组联合使用预警护理动态信息便签和备用交班本后,科室缺陷交班率(14.58%)低于对照组(43.75%),护士对危重症病人病情掌握情况得分(91.17分±3.96分)高于对照组(85.53分±5.04分),医生和病人家属对护士的满意度高于对照组,优质护理、重症护理和护理安全得分均高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]联合运用预警护理动态信息便签和备用交班本能及时提醒护士工作重点,增强其风险预警意识,强化科室的信息沟通,有助于全面提升护理质量。

大学生心理压力调查及影响因素分析

唐楠,钟梦诗,王晓燕,袁湘湘,李晓波 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查大学生心理压力及原因。[方法]采用疲劳与压力检测系统和大学生压力量表对江苏某大学825名本科生进行调查。[结果]大学生压力均处于轻度水平,男生压力均略高于女生,贫困生压力均高于非贫困生;不同专业的大学生主客观压力分布不同(P<0.05)。[结论]大学生心理压力处于轻度水平,不同类别大学生压力存在差异,学校应采取相关措施预防大学生心身疾病的发生。

喉癌全喉切除术后病人食管发声训练效果观察

易华容,熊芳,柯桂林 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨喉癌全喉切除术后病人食管发音训练效果。[方法]选择喉癌行全喉切除病人40例,分为两组各20例,观察组术后1个月~6个月进行食管发音训练,对照组采用常规护理模式,比较两组护理效果。[结果]观察组成功食管发音18例(90%),无食管音而最终失声2例(10%),成功发音病人中语言清晰、连贯性好的12例,能简单说词的6例;对照组能完成日常简单生活交流的仅有1例。两组比较差异有统计学意义(χ2=28.972,P<0.01)。[结论]全喉切除术后食管发音训练成功使病人对术后生活充满了希望,有助于提高病人的生活质量。

城市社区居民互助养老需求与供给现状及对策研究

苏银花,段功香,李华艺,曾思倩,欧阳丽,游紫为,谢宏辉,何平平,冯婷婷 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解衡阳市居民社区居家互助养老需求与供给现状,为衡阳市推行社区居家互助养老模式提出相应的解决对策。[方法]2014年10月—12月对衡阳市石鼓、蒸湘、雁峰、珠晖4个区352名老人及354名18岁以上居民进行社区居家互助养老需求和供给调查,并选取其中30名居民进行访谈,对调查结果进行分析。[结果]社区居民对社区居家互助养老每周需求时间总量为2 360.00 h±97.60 h,需求条目得分前3位依次为参加社会活动、保健知识、家政服务;每周供给时间总量为193.00 h±26.13 h, 供给条目得分前3位依次为降温护理、伤口拆线、聊天解闷。[结论]衡阳市居民的社区居家互助养老需求与供给在时间和内容上存在明显矛盾,应加强社区宣传,建立合作机制,完善服务网络,缓解供需矛盾,积极推行互助养老模式,提高老人生活健康水平。

246例护理不良事件原因分析及护理对策

李静,孙婷,谢晖,杨从艳,孙雪芹,唐启寿 查看摘要  在线阅览 

[目的]分析护理不良事件发生的原因,为制定相应的预防及管理措施提供依据。[方法]应用Reason模型对某三级甲等医院各科室主动上报的246例护理不良事件进行回顾性分析。[结果]246例护理不良事件中,排名前3位的分别是非计划性拔管(25.2%)、用药错误(22.4%)及跌倒/坠床(15.0%);其中跌倒/坠床造成损伤最严重。[结论]护理不良事件的发生是多种因素相互作用的结果,医院除了加强对护士个人能力的培训外,还要加强医院安全文化的建设,完善相关规章制度,加强各部门的协调合作。

泌尿系结石复发病人饮水习惯调查

李金蓉,蒙有轩,廖君娟,杨纯,余呈翊,毕嘉文 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查泌尿系结石10年内复发病人的饮水习惯,为护士开展泌尿系结石复发干预研究提供依据。[方法]应用一般资料调查表、泌尿系结石饮水习惯问卷调查186例10年内结石复发病人。[结果]10年内泌尿系结石复发病人饮水知识答对题目数为(9.42±3.53)题,有31.72%的病人对饮水知识从不关注;单项问题中饮水量、夜间饮水、夜间饮水量、观察尿液颜色及摄入橙汁、橘子汁和柠檬汁等的正确率较低;不同文化程度、职业、地区、治疗经历病人的饮水习惯差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]结石复发病人存在不同的不良饮水习惯,应对结石复发病人进行针对性的护理干预,提高病人饮水依从性,从而预防结石的复发。

胫骨平台粉碎性骨折手术病人抗菌药物应用情况调查

杨菲,沈小辉,喻伟,刘志刚 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查胫骨平台粉碎性骨折手术病人抗菌药物使用情况。[方法]2014年1月—2016年1月选取我院骨科收治的600例胫骨平台粉碎性骨折手术病人进行抗菌药物使用合理性调查。[结果]胫骨平台粉碎性骨折手术病人抗菌药物使用频率居前3位的是庆大霉素(28.22%)、头孢吡肟(22.12%)、头孢哌酮(15.02%);一联用药、二联用药、三联用药、四联及以上用药分别为14.83%,50.17%,18.67%,16.33%;复方磺胺甲恶唑、氨苄西林、亚胺培南耐药率居前3位,分别为98.21%,96.58%和82.15%,妥布霉素、头孢他啶和头孢噻肟敏感率居前3位,分别为35.58%,25.25%和20.14%。[结论]胫骨平台粉碎性骨折手术病人抗菌药物使用中要注意合理选择药物种类、合理联合使用药物,控制耐药率和敏感率,有效发挥药物的抗菌作用。

自助式阻力锻炼仪的研制及临床应用研究1)

周东容,陈小花,黄辉,李春涛 查看摘要  在线阅览 

自行研制自助式阻力锻炼仪,一机满足肢体不同康复阶段被动锻炼、主动助力锻炼和主动可调节阻力锻炼的需求,同时满足不同病种、不同肌力、不同身高病人使用需求。经临床34例病人应用,获得较好的康复效果,且可供有康复需求的病人居家延续性自我康复锻炼,减少家人照顾及经济负担,促病人更好地恢复肢体功能。

慢性精神分裂症康复期病人意念功能调查

吴开文,陈小寒,胡晖晖,方岚,郑慧英,向美玲,郑婉玲,郑华胜 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨慢性精神分裂症康复期病人意念形成与认知功能状况。[方法]随机选取2016年1月—10月在福州某三级甲等精神专科医院治疗的康复期慢性精神分裂症病人50例作为观察组,同时选取正常对照组50人,采用威斯康星卡片分类测验(WCST)进行测评。[结果]观察组病人持续性错误数与随机性错误数均高于对照组,正确总数与完成分类数低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]慢性精神分裂症康复期病人存在意念形成功能方面的缺陷。

模块式护理干预对鼻内镜术后病人疼痛和焦虑的影响

李野,王爱丽 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨模块式护理干预对行鼻内镜手术病人术后疼痛和焦虑的影响。[方法]将80例行鼻内镜手术的病人按照抛硬币的方法随机分为两组各40例。对照组病人住院期间给予耳鼻喉科常规护理,观察组在对照组的基础上给予模块式护理干预,采用视觉模拟量表(VAS)和汉密尔顿焦虑量表对两组病人的疼痛和焦虑情况进行测评。[结果]术后第3天,观察组病人的疼痛评分(2.67分±1.52分)、焦虑评分(6.94分±1.65分)均低于对照组病人(5.48分±2.75分,10.07分±2.03分),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]模块式护理干预能在一定程度上减轻鼻内镜手术病人术后的疼痛、焦虑程度,有利于疾病的治疗和康复。

自制连接套管在卵巢肿瘤病人腹腔置管中的应用1)

赖满珍,邹秀玲,刘桂英 查看摘要  在线阅览 

[目的]观察自制连接套管在中心静脉导管置管引流中的应用效果。[方法]将符合标准的64例卵巢肿瘤腹腔置管病人随机分为两组,观察组采用自制连接套管连接中心静脉导管与引流袋;对照组采用传统医用胶布粘贴固定连接,比较两组连接效果。[结果]两组中心静脉置管与引流袋连接处渗漏情况、更换引流袋间隔时间、舒适度评分、更换引流管所需时间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]自制连接套管连接不易移位、脱落,能确保引流系统的密闭性,减少引流液渗漏,提高了护士的工作效率及病人的舒适度。

庆大霉素外用联合纳米银离子海绵敷料对Ⅲ期、Ⅳ期压力性损伤疮面面积的影响

李宝云,金晓英,王秀君,熊合明,刘秋梅 查看摘要  在线阅览 

[目的]观察庆大霉素外用联合纳米银离子海绵敷料治疗Ⅲ期、Ⅳ期压力性损伤效果。[方法]以60例Ⅲ期、Ⅳ期压力性损伤病人为研究对象,按照随机数字表法分成两组各30例,观察组病人应用庆大霉素外用联合纳米银离子海绵敷料填充治疗,对照组应用庆大霉素外用联合普通无菌纱布覆盖伤口。2个疗程结束后采用IPP6.0图像处理软件定量测量两组病人压力性损伤疮面面积变化。[结果]2个疗程结束后,两组压力性损伤面积均较治疗前缩小,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01);两组第1个疗程、第2个疗程疮面面积比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]庆大霉素外用联合纳米银离子海绵敷料填充治疗能够促进压力性损伤疮面面积缩小,加快愈合速度,从而提高临床治愈率。

延长氧疗时间对妇科腹腔镜术后病人非手术切口疼痛的影响

潘晓晶,张瑾,陈艳玲,王雪新 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨氧疗时间对于妇科腹腔镜术后病人非手术切口疼痛的影响。[方法]将250例妇科腹腔镜术后病人随机分为5组,分别采取常规护理(对照组)、氧疗3 h(吸氧3 h组)、氧疗6 h(吸氧6 h组)、氧疗8 h(吸氧8 h组)、氧疗10 h(吸氧10 h组)。5组均采用视觉模拟评分(VAS)于术后24 h、48 h、72 h进行5个部位疼痛评分。[结果]术后24 h VAS评分对照组和吸氧3 h组高,吸氧6 h组、吸氧8 h组、吸氧10 h组评分低。5组上腹部、下腹部、背部、季肋部VAS评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h 5组VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]氧疗6 h以上可以有效改善妇科腹腔镜术后病人非手术切口疼痛,但是随着时间的推移各组间VAS评分差异逐渐减小,临床应根据病人实际情况适当延长病人术后吸氧时间,以减轻非手术切口疼痛。

台湾高雄某大学老年护理志愿服务的现状调查

章琼芝,杨莉莉 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查台湾高雄某大学老年护理志愿服务的现状,为进一步完善社区老年志愿者服务体系提供参考依据。[方法]应用老年护理志愿服务调查问卷,分别对台湾高雄某大学在校师生以及某社区的老人进行调查。[结果]老人喜欢的志愿者服务主要是娱乐服务(43.3%)、保健服务(46.7%)和健康教育服务(36.7%),对志愿者服务态度的需求达83.3%;志愿服务场所大多在社区卫生服务机构。[结论]护理教育工作者应鼓励护理专业学生参与健康教育服务,建议服务学习与志愿服务相结合。

家庭环境对护理人员自信心的影响

彭菊意,杨红 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解护理人员自信心状况及其与家庭环境的关系。[方法]采用一般资料调查表、护理人员自信心量表及家庭环境量表对120名护理人员进行调查。[结果]大多数护理人员自信心处于一般水平(27.33分±3.06分);护理人员自信心总分与家庭环境的亲密度、情感表达、知识性、娱乐性、组织性得分呈正相关,与家庭环境的矛盾性得分呈负相关;情感表达是影响护理人员自信心的家庭环境特征。[结论]良好的情感表达有利于提高护理人员的自信心。

全自动冷疗仪在全膝关节置换术后护理中的应用研究

赵倩,雷婷婷,马杰,年夫春,邵燕,张伟,丁桂平 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨全自动冷疗仪改善全膝关节置换术后关节肿胀、疼痛的疗效与安全性。[方法]将90例全膝关节置换手术病人随机分为两组,每组45例,观察组术后给予全自动冷疗仪治疗24 h,对照组给予自制冰袋加压冷敷24 h,观察两组病人膝关节肿胀程度、疼痛评分、经静脉病人自控镇痛(PCIA)累计按压次数、其他镇痛药物给药次数、膝关节活动度、患肢皮肤温度、引流量、拔管时间、下床时间和不良事件发生情况。[结果] 两组病人术后冷疗6 h患肢皮肤温度及冷疗6 h、24 h时膝关节肿胀程度、疼痛评分比较差异有统计学意义(P<0.05);术后PCIA累计按压次数、其他镇痛药物给药次数、膝关节活动度、引流量、拔管时间、下床时间等指标比较差异均有统计学意义(P<0.05);对照组13例病人出现患肢肢端麻木,9例病人出现贫血加重,13例病人冷凝珠浸湿敷料,两组均未出现冻伤、低温过敏、血栓等其他不良事件。[结论]全膝关节置换术后应用全自动冷疗仪可以减轻关节肿胀、疼痛,改善膝关节活动度,利于病人早期进行功能锻炼,改善预后。

流程化沟通模式对精神科开放病房病人护理服务满意度的影响

赵娟,张莉斌,程俊香 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨流程化沟通模式(CICARE)对精神科开放病房病人护理服务满意度的影响。[方法]选取精神科开放病房南区2016年10月—2017年4月收治病人120例为对照组,实施传统的护患沟通模式;选取北区2016年10月—2017年4月收治病人120例为观察组,实施CICARE沟通模式。应用优质护理服务满意度调查问卷对两组病人在入院第1天、出院时进行满意度调查。[结果]实施CICARE沟通模式后,观察组病人对护理服务满意度评分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]CICARE沟通模式可以有效提高病人对护理服务的满意度。

全膝关节置换术病人的围术期护理

石丽娜 查看摘要  在线阅览 

全膝关节置换术能够有效改善膝关节功能,加强围术期护理,指导病人术后早期下地活动,可以避免长期卧床引起坠积性肺炎、泌尿系感染、下肢深静脉血栓形成等并发症。

山西某医院儿童乙型肝炎疫苗接种及时率调查及影响因素分析

杨惠兰,毕丽青,张燕萍 查看摘要  在线阅览 

[目的]分析山西某医院儿童乙型肝炎疫苗接种及时率及其影响因素,探讨儿童及时接种乙型肝炎疫苗的相关应对措施。[方法]选择2005年1月1日—2015年8月31日在山西某三级甲等医院建卡的儿童中乙型肝炎疫苗接种不及时者作为研究对象,其中本地儿童113人、外地儿童63人,电话回访调查不能及时接种乙型肝炎疫苗的原因。[结果]早产、出生缺陷及疾病是儿童乙型肝炎疫苗不能及时接种的主要原因,其中本地儿童94人(83.19%),外地儿童47人(74.60%);家长不重视、不信任导致乙型肝炎疫苗接种延迟者本地儿童14人(12.39%),外地儿童11人(17.46%);其他因素推迟接种的本地儿童5人(4.42%)、外地儿童5人(7.94%)。[结论]该院管理的儿童乙型肝炎疫苗全程免疫及时接种率较高,针对可控因素,家长的重视和信任是提高儿童乙型肝炎疫苗及时接种的着力点。

影响飞秒激光治疗近视手术安全的相关因素分析与护理对策

喻娟,邓小丽,宋碧英,张燕,白继,阚秋霞 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨影响飞秒激光治疗近视手术安全因素和护理对策。[方法]对2012年6月—2015年6月行飞秒激光治疗近视手术中发生不良反应的病人进行问卷调查,分析相关因素,制订相关护理对策。[结果]病人的心理因素与配合、吸附环的选择、吸附装置的连接等均影响飞秒激光治疗近视手术的术中安全;病人状态焦虑症状阳性检出率为82.61%,特质焦虑症状阳性检出率为86.96%;病人紧张、焦虑40例(86.96%)、眼部不适27例(58.70%)、头位不适19例(41.30%)、环境因素9例(19.57%)、其他因素7例(15.22%)。[结论]重视飞秒激光治疗近视手术过程中的安全管理,采取针对性管理措施,是保证飞秒激光手术安全开展的基础。

“六顶思考帽”思维模式在护理管理中的应用及启示

侯学峰,王爱爱,牛瑞红 查看摘要  在线阅览 

介绍了“六顶思考帽”的概念、国内外研究现状以及在护理管理工作中的应用,提出应结合我国国情将六顶思考帽的思维模式与现有的制度、医疗设施及管理理念相结合,挖掘护理人员的全部智慧,使护理效果最佳化。

58例人工耳蜗植入术病人的围术期护理

于文永,李莉,杨捷,郑智英 查看摘要  在线阅览 

对58例人工耳蜗植入术病人的围术期护理、并发症观察及护理进行总结,以期提高人工耳蜗植入术护理质量。