指南解读
贾灵芝，李小丽，王凤然 查看摘要
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口腔并发症是肿瘤放化疗病人常见并发症，影响病人生活质量，甚至使死亡率增加。我国对肿瘤放化疗病人如何实施口腔护理尚无指南。现对2015版《MASCC/ISOO放化疗及造血干细胞移植者口腔护理专家共识》进行解读，介绍放化疗前、中、后口腔护理目标及实施要点，为我国临床护理人员进行口腔护理循证实践提供科学依据，借鉴国外最新指南，制定我国肿瘤放化疗病人口腔护理指南，使我国临床护理实践指南体系更加完善。
科研综述
对冰山素质模型的发展、内涵及在护理领域中的研究进展进行综述，提出可基于冰山素质模型对护理人力资源进行管理，为逐渐建立完整的、科学的护理人力资源管理及评价模型提供依据。
胡文奕，楼妍，倪晓莎，娄燕 查看摘要
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以马斯洛需求层次理论为切入点，分析肿瘤病人需求内容，提出肿瘤病人的8个需求层次及相应的护理措施，并建议在肿瘤病人照护过程中加强对病人进行动态和全面的需求评估。
骆昌全，张莉，杨列婵，胡萍，孟沙沙 查看摘要
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对2型糖尿病病人现有的社区卫生保健人员模式、面对面同伴主导模式、自愿互助小组模式、一对一电话支持模式、互联网资源共享模式、糖尿病手机APP模式等同伴支持模式进行综述，旨在进一步探索与时俱进的同伴支持自我管理模式，为我国社区2型糖尿病病人在同伴支持下实现自我管理的支持提供相关参考。
谢金芹，江锦芳 查看摘要
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介绍姑息照护的相关概念及内涵的演变过程、姑息照护的实施模式及内容，并对国内外姑息照护的发展现状进行综述，提出乳腺癌病人姑息照护的发展趋势。
张旭，李瑞玲，朱冉君，陈敏，王静杰 查看摘要
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对伤残病人的伤残接受度等概念进行阐述，并对相关研究测评工具及国内外研究现状进行综述，分析现阶段伤残病人伤残接受度影响因素的研究及干预措施中的不完善之处，为提高伤残病人生活质量及促进早日康复提供参考。
黄欣，邵亚，李亚玲 查看摘要
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对奥瑞姆自理理论在康复期脑卒中病人中的应用现状进行综述，提出病人应主动参与到自理能力训练中，病人照顾者应适当放手激发病人的自理潜力，护士应积极学习自理理论并将其灵活应用于临床中，不断提高病人的自理能力。
张茜，仵晓荣 查看摘要
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对加速康复外科的概念、发展现状、临床应用价值及其对外科护理的要求进行综述，并展望其未来的发展前景。
覃金荣，陆沈艳，罗隽，杨带兰，王月燕 查看摘要
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对双相障碍病人攻击行为相关因素与干预措施的研究进展进行综述，提出临床医务人员应正确认识双相障碍病人攻击行为，认真做好风险评估，识别风险因素，确立风险程度，落实风险防范措施，预防或减少风险的发生。
顾宏铭，江会 查看摘要
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介绍急诊高级实践护士的概念及起源，对国外急诊高级实践护士的角色职能、价值作用及医务人员的支持度进行总结，阐述将急诊高级实践护士引入我国的必要性和可行性。
科研论著
何菁菁，罗碧如 查看摘要
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［目的］分析我国助产专业研究的热点与趋势。［方法］以中国知网的中国学术期刊网络出版总库2006年—2016年助产专业相关研究文献为数据来源，运用文献计量方法，采用可视化分析技术，对我国助产专业研究现状进行分析。［结果］2014年助产专业的文献有较为明显的增多趋势;《护理研究》刊登的助产专业研究方面的文献最多;研究主题集中在如何提高助产安全管理和产时服务模式研究的发展方向等方面;吴娜、顾春怡等是学术产出较多的学者;在国内助产专业研究团队中，规模最大的合作网络是以翟巾帼为中心的研究团队;目前我国助产研究的热点主题包括护理教育、护理管理、分娩方式、影响因素等方面。［结论］目前助产专业的研究正处于蓬勃发展时期，但研究重点有待于进一步拓展和深化。
张树光，李玉，吴颖，陈璇 查看摘要
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［目的］系统评价基于理论构建的电话或手机远程干预对糖尿病病人管理的效果。［方法］计算机检索基于理论构建的电话或手机远程干预糖尿病的随机对照试验，按照文献的纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料、质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。［结果］共纳入17篇文献；Meta分析结果显示：基于理论构建的远程干预组病人的糖化血红蛋白水平低于对照组［MD=-0.19,95%CI(－0.34,－0.04),P=0.01］，自我管理活动总分高于对照组［MD=0.31,95%CI(0.06,0.56),P=0.01］。［结论］基于理论构建的远程干预对糖尿病病人血糖及自我管理行为的干预效果优于常规管理，但远程干预的构建应基于适当的健康行为理论，仍需高质量的研究进一步验证。
尹君，周嫣，张韬，姚梅梅，赵清芳 查看摘要
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［目的］探讨应用“健康小屋”平台改善老年失眠病人失眠症状和生活质量的效果。［方法］选取在全科门诊就诊的120例老年失眠病人，按照是否签约家庭医生分为试验组和对照组各60例，对照组采用门诊常规管理方法，试验组采用基于“健康小屋”平台的管理模式，干预前、干预10周、干预结束后1个月及干预结束后3个月采用阿森斯失眠量表、生活质量测定量表简表和自我健康管理能力问卷对两组病人进行测评。［结果］干预10周、干预结束后1个月及干预结束后3个月，试验组病人阿森斯失眠量表评分均低于对照组，生活质量评分和自我健康管理能力达标率均高于对照组，差异有统计意义（P＜0.05）。［结论］应用“健康小屋”平台可改善老年失眠病人的失眠症状和生活质量，提高老年病人的自我健康管理能力。
黄天雯，肖萍，陈晓玲，张伟玲，成守珍，方丽璇，胡丽茎，刘巧梨 查看摘要
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［目的］探讨临床护士岗位目标评价体系在骨科病房的应用效果。［方法］建立临床护士岗位目标评价体系，明确每个指标的评价方法；以管理者评价（他评）的形式对87名骨科护士采取问询、资料查阅、实地访视、抽查考核等方式进行评价并持续改进质量，实施1年后比较87名骨科护士岗位目标评价指标他评结果变化情况。［结果］实施临床护士岗位目标管理1年后，骨科护士护理规章制度、护理安全和临床护理能力的达标情况均有不同程度提高，与实施前比较差异有统计学意义(P＜0.05)。［结论］临床护士岗位目标评价管理改变了质量评价单一的现状，促进了护士的个人成长，又为骨科护理质量改进提供了保障。
戴萌娜，张建华，井淇，于贞杰，郑文贵，周珊 查看摘要
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［目的］分析新型医疗体制改革后山东省基层卫生人力资源配置情况，探讨存在的问题及解决对策。［方法］对山东省2009年—2015年的基层卫生机构卫生人力资源配置状况进行描述分析和对比研究。［结果］新型医疗体制改革后山东省基层卫生人力资源虽总体呈增长趋势，但增速缓慢，占全省卫生人员比重明显下降，仍然存在基层卫生人力资源总量不足、技术水平不高、结构不合理的问题。［结论］山东省基层卫生人力资源状况不容乐观，需要进一步采取增加财政投入、完善激励机制、加大人才培养与引进等措施，完善基层卫生人力资源配置。
李阳,张立萍,罗洋 查看摘要
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［目的］调查哈尔滨市社区老年人衰弱的发生现状，并分析其影响因素。［方法］采用一般情况问卷、健康状况问卷和Tilburg衰弱评估量表对哈尔滨市808名老年人进行问卷调查。［结果］808名老年人衰弱发生率为49.0%。单因素分析显示：年龄、婚姻状态、月收入、文化程度、慢性病、运动习惯、抑郁是影响老年人衰弱状况的影响因素；Logistic回归分析显示：年龄、慢性病、抑郁、婚姻状态和运动习惯是老年人衰弱的影响因素。［结论］社区老年人衰弱发生率较高，且社区老年人衰弱受多方面因素的影响，应针对社区老年人衰弱的影响因素进行积极干预。
王凤姣，刘晶，刘思思 查看摘要
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［目的］探讨节律性听觉注意刺激联合强化肌力训练对老年帕金森病人下肢功能及平衡功能的影响。［方法］选择在神经内科接受康复训练的86例老年帕金森病人并随机分为对照组和观察组各43例，对照组病人仅给予节律性听觉注意刺激进行康复训练，观察组病人在对照组训练基础上联合强化核心肌力训练，于训练前和训练6个月后比较两组病人步态（步频、步速和步长）、运动功能受损、步行能力恢复、综合康复效果、日常生活活动能力、下肢功能及平衡协调功能改善效果。［结果］训练后，观察组病人步频（87.68/min±8.01/min）低于对照组（91.37/min±8.33/min），步速（83.54 cm/s±9.23 cm/s）和步长（49.64 cm±3.47 cm）均高于对照组（78.49 cm/s±10.68 cm/s，45.35 cm±3.82 cm），步行能力恢复情况、综合康复效果、日常生活活动能力、下肢功能及平衡协调功能改善效果均优于对照组，运动功能受损情况低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］节律性听觉注意刺激联合强化肌力训练可有效改善帕金森病人的步态、促进步行能力恢复，提高其日常生活活动能力和综合康复效果。
陈宇，周跃，罗春梅，汪涓 查看摘要
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［目的］系统评价下肢间歇充气加压（IPC）对骨科住院病人静脉血栓的预防效果。［方法］计算机检索Cochrane图书馆、JBI循证护理中心图书馆、MEDLINE、Embase、PubMed、中国知网数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库,收集所有关于下肢IPC对预防住院病人静脉血栓的随机对照试验和临床对照研究；按照纳入和排除标准独立检索文献、筛选文献、评价纳入文献的质量，并提取资料，使用Revman5.3软件进行Meta分析。［结果］共纳入44篇文献，均为随机对照试验。Meta分析结果显示：IPC与空白组比较［随机效应模型OR=0.37，95%CI(0.25，0.56)，P<0.000 01］，与弹力袜比较［固定效应模型OR=0.39，95%CI(0.22，0.69)，P=0.001］，低分子肝素+IPC与仅低分子肝素比较［固定效应模型OR=0.21，95%CI(0.12，0.36)，P<0.000 01］，住院病人静脉血栓发生率降低。［结论］IPC能降低住院病人静脉血栓发生率，结合抗凝药物使用效果更佳。
王金垚，杨蓉，耿丹，苗晓慧 查看摘要
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［目的］调查肌萎缩侧索硬化病人自我感受负担现状并分析其影响因素。［方法］采用一般资料调查表、肌萎缩侧索硬化功能评分量表修正版、自我感受负担量表和Zarit照顾者负担量表对144例肌萎缩侧索硬化病人及其照顾者进行调查。［结果］肌萎缩侧索硬化病人自我感受负担均分为（24.51±11.22）分，呈轻度水平；多元逐步回归分析显示：病人性别、呼吸功能损害、对疾病的了解、照顾者负担是肌萎缩侧索硬化病人自我感受负担的主要影响因素（P＜0.05）。［结论］自我感受负担在肌萎缩侧索硬化病人中普遍存在，医护人员应重视对病人自我感受负担的评估，探索更佳的治疗护理方案，减轻病人的自我感受负担。
谭继平，刘华，邓高梅，谭德彩 查看摘要
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［目的］系统评价鼻空肠管与鼻胃管喂养方式下脑卒中病人胃肠并发症的发生情况。［方法］计算机检索中国生物医学文献数据库（CBM）、中国期刊全文数据库（CNKI）、数字化期刊全文数据库（万方）、中文科技期刊数据库（VIP）中有关经鼻空肠管喂养与鼻胃管喂养脑卒中病人胃肠并发症发生情况的随机对照试验，运用RevMan5.3对符合纳入标准的文献进行Meta分析。［结果］共纳入8篇文献，合计样本量550例。Meta分析结果显示:脑卒中病人行肠内营养支持时，采用鼻空肠管喂养能够降低腹胀发生率
［OR=0.11，95%CI（0.04，0.29），P＜0.01］、腹泻发生率
［OR=0.45，95%CI（0.27，0.75），P=0.002］、呕吐发生率
［OR=0.10，95%CI（0.04，0.22），P＜0.01］以及食物反流
发生率［OR=0.14，95%CI（0.08，0.25），P＜0.01］。［结论］脑卒中病人行肠内营养支持时，如病人的胃肠功能未受损，建议优先选择鼻空肠管喂养，以更好地改善疾病预后。
张春霞，官计，龙霖，李莉，王金莲，田丽华 查看摘要
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［目的］探讨基于威尔逊道德教育理论的多元教学模式在本科职业道德教育中的应用。［方法］便利选取我校2010届4年制本科护生108人，分为试验组55人和对照组53人，对照组采用理论实践相结合的教学法，试验组采用基于威尔逊道德教育理论构建的多元教学法，干预后比较两组护生的职业道德困惑和道德能力。［结果］试验组护生职业道德困惑发生频率为（26.5±4.3）分，发生程度为（32.6±8.0）分，低于对照组（32.5分±5.8分，41.4分±7.7分）；试验组道德能力得分高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］应用基于威尔逊道德教育理论的多元教学模式有助于构建本科护生的道德思维，使护生自觉实施道德行为，降低职业困惑的发生。
郭玉丽，张晓红，崔丽萍，王中丽 查看摘要
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［目的］建立国家级专科护士资格认证后考核标准，为国家级专科护士的规范管理提供依据。［方法］基于专科护士的培养目标，通过查阅相关文献自行设计咨询问卷，应用德尔菲法对54名专家进行2轮函询。［结果］2轮咨询的有效回收率分别为98.2%，100.0%；专家的判断依据系数、熟悉程度、权威系数分别为0.89，0.75，0.82；确定了包括工作考核、学习考核、教学考核、科研考核、再认证考核5个一级指标和21个二级指标的国家级专科护士资格认证后考核标准。［结论］确定的国家级专科护士资格认证后考核标准适用于重症、手术、造口等国家级专科护士的考核。
综合研究
曾琼，万彬，付莉，金燕，余巧林，廖成蓉，王燕，陈竹 查看摘要
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［目的］调查人类免疫缺陷病毒（HIV）阳性孕妇对高效抗反转录病毒治疗（HARRT）的依从性，并分析其影响因素。［方法］选取62例HIV阳性孕妇，利用自行设计的调查问卷收集病人的基本信息、感染途径及服药依从性等相关信息。［结果］62例HIV阳性孕妇中，51例依从性良好，11例依从性较差；影响HIV阳性孕妇服药依从性的因素有年龄、文化程度、有无子女、感染途径等。［结论］医护人员应针对影响HIV阳性孕妇服药依从性的年龄、感染途径等因素进行心理护理、定期随访等，提高其服药依从性，达到有效阻断母婴传播的目的。
杜莉红，毕丽菊 查看摘要
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［目的］探究品质链在良性前列腺增生伴膀胱活动过度病人并护理中的应用效果。［方法］选取64例良性前列腺增生伴膀胱活动过度病人随机分为对照组和观察组各32例。对照组给予常规护理，观察组在此基础上运用品质链护理模式，干预3个月后比较两组病人相关临床症状、满意度、生活质量和护理质量。［结果］干预3个月后，观察组病人膀胱痉挛持续时间、膀胱痉挛持续次数、夜尿次数、尿急次数、尿频次数少于对照组，病人护理满意度、护理质量和生活质量高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］将品质链应用于良性前列腺增生伴膀胱活动过度病人护理中可减轻病人相关症状，提高护理质量和满意度。
［目的］探讨利用微信进行食管癌术后吻合口狭窄病人延续护理的效果。［方法］选取96例食管癌术后吻合口狭窄病人，随机分为A组和B组各48例，A组病人在出院后给予常规延续护理服务，B组病人出院后给予微信式延续护理服务，干预2个月后对两组病人的血常规检查结果、食管癌术后吻合口狭窄症状改善情况和对延续护理服务的满意度进行调查。［结果］B组病人食管癌术后吻合口狭窄康复率（62.5%）高于A组（41.7%），护理服务的满意度评分高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］对食管癌术后吻合口狭窄病人采用微信进行延续护理指导，可改善吻合口狭窄症状，提高病人的满意度。
李芳，李莉,王传英，郑艳，王珊珊,孙东晗,李月华 查看摘要
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［目的］探讨疼痛规范化管理模式在癌痛病人中的应用效果。［方法］将160例癌痛病人按照时间顺序分为观察组和对照组各80例，对照组给予疼痛常规护理，观察组给予疼痛规范化管理，干预12周后比较两组病人的疼痛程度和对护理工作的满意度。［结果］观察组病人疼痛程度低于对照组，对护理工作的满意度(45.63分±4.20分)高于对照组（36.45分±4.12分），差异有统计学意义（P＜0.01）。［结论］应用疼痛规范化管理模式可减轻癌痛病人的疼痛程度，提高病人对护理工作的满意度。
李青，胡欣，付凌敏 查看摘要
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［目的］调查南昌市职业学校护生从事社区护理工作的就业意向及其影响因素。［方法］采用自制职业学校护理专业学生社区护理就业意向调查表对南昌市两所职业学校的438名护生进行调查分析。［结果］53.2%的护生愿意从事社区护理工作；对社区护理工作的社会认同度低、父母为就业决策者是护生从事社区护理意向的阻碍因素；认为社区护理工作风险小、自主性强，正在接受社区护理学习，认可自己的护理实践技能能胜任社区护理工作是促进因素。［结论］建议有针对性地提高群众对社区护理的社会认同度、开展多种形式的社区护理学校教育和就业指导以及促进社区完善实习和见习就业平台，提高护生的社区护理就业意向。
涂丽霞，汪婷，邹晶莹，马玲 查看摘要
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［目的］探讨团队项目训练法在综合技能训练中的应用效果。［方法］选取89名护理专业学生分为试验组45人和对照组44人，试验组进行综合技能训练教学时应用团队项目训练法，对照组采用传统教学方法，课程结束时比较两组学生批评性思维能力和操作考核成绩。［结果］试验组批判性思维能力总分（298.73分±25.22分）高于对照组（276.66分±30.03分），操作考核成绩（78.00分±7.59分）高于对照组（73.05分±7.79分），两组比较差异有统计学意义(P＜0.01)。［结论］在综合技能训练中应用团队项目训练法，可提高学生的批判性思维能力和操作能力。
杨莉莉，沈翠珍，沈勤，李玲 查看摘要
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［目的］探讨学生有效参与对《社区护理学》实践教学效果的影响。［方法］选取护理本科生184人分为对照组和试验组，对照组按照老师安排参与社区护理实践教学，试验组学生有效参与社区护理实践教学，课程结束后采用形成性评价方式和调查问卷了解教学效果。［结果］试验组学生形成性评价总分（90.75分±2.67分）高于对照组（85.83分±3.53分），差异有统计学意义（P＜0.05）；且大多数试验组学生对学生有效参与实践教学有较高的评价。［结论］学生有效参与实践教学有利于激发学生的学习兴趣，提高学生的实践能力和综合能力。
邓茹，王艳霞 查看摘要
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［目的］探讨浸浴疗法在烧伤病人难愈创面治疗中的应用效果。［方法］选取32例烧伤难愈创面病人随机分为浸浴组和对照组各16例，浸浴组病人在换药前采用37 ℃~40 ℃温水浸浴患肢20 min~30 min后擦洗创面，再用复方桐叶油纱布换药，对照组直接用复方桐叶油纱布常规换药，于治疗前和治疗14 d后进行创面细菌培养，同时比较两组病人的愈合时间。［结果］治疗14 d后，浸浴组的细菌清除率为75.00%，创面愈合时间为19.1 d±3.1 d，对照组分别为6.25%，41.2 d±5.4 d，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］浸浴疗法应用于难愈创面治疗中，可加强细菌的清除效果，促进难愈性创面愈合。
罗海燕，文国英，杨帆，刘琼，陶玲 查看摘要
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［目的］探讨穴位按摩联合放松训练在原发性青光眼病人中的应用效果。［方法］选取97例住院行手术治疗且汉密尔顿焦虑量表（HAMA）测评为阳性的原发性青光眼病人，按入院先后顺序分为对照组48例和观察组49例，对照组予常规心理干预，观察组在常规心理干预的基础上给予穴位按摩联合放松训练，比较两组病人术前1 d的焦虑评分和术后并发症发生情况。［结果］观察组病人术前1 d焦虑评分（11.61分±4.83分）低于对照组（15.33分±4.94分），术后并发症的发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。［结论］穴位按摩联合放松训练能有效缓解原发性青光眼病人术前的焦虑情绪，减少术后并发症的发生。
鲍莉莉，沈奕新，袁园，谢珺 查看摘要
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［目的］比较急性白血病病人应用经外周静脉置入中心静脉导管与植入式中心静脉输液港的效果。［方法］选择64例急性白血病病人按入院先后顺序分为对照组和观察组各32例，对照组采用经外周静脉置入中心静脉导管，观察组采用植入式中心静脉输液港，比较两组导管留置时间、日常维护时间、并发症发生率和生活质量。［结果］观察组导管留置时间（252.44 d±46.38 d）长于对照组（80.72 d±30.15 d），日常维护时间（8.02 min±1.47 min）短于对照组（12.96 min±1.43 min），一次置管成功率（100.00%）高于对照组（75.00%），导管并发症发生率（12.50%）低于对照组（40.63%），生活质量优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］急性白血病病人应用植入式中心静脉输液港效果优于经外周静脉置入中心静脉导管。
任素英，于晔，甘雨霞，孙莉 查看摘要
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［目的］探讨新生儿重症监护室（NICU）早产儿母乳喂养集束化管理的效果。［方法］将2016年7月—2017年7月收治的45例早产儿设为研究组，实施母乳喂养集束化管理；回顾性选取2013年1月—2016年6月的98例早产儿设为对照组，给予常规宣教及护理，比较两组早产儿母乳喂养情况。［结果］研究组母乳为第一口奶喂养率、生后14 d纯母乳喂养率、出院时纯母乳喂养率、在院期间母乳摄入量/总摄入量大于50%发生率均高于对照组（P＜0.05）；研究组生理性体重下降恢复至出生体重时间短于对照组（P＜0.05）。［结论］实施母乳喂养集束化管理可提高早产儿母乳喂养率。
邓辉,谭银花 查看摘要
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［目的］调查重庆市急救护理人才需求，了解急救护士岗位胜任力现状,寻找我校急救护理方向现行实践教学存在的问题,为制订提升急救护士岗位胜任力的干预策略提供科学依据。［方法］采用问卷调查法对我市部分综合医院急诊科和ICU专科护士、我校担任急救护理方向课程教学专任教师以及我校2012级、2013级急救护理方向部分护生进行调查。［结果］我校急救护理方向护生学历越高，实习时间越长，实习医院级别越高，岗位胜任力评分越高；急诊科及ICU专科护士工作年限、年龄、学历、职称、是否在编及医院级别是岗位胜任力得分的影响因素。［结论］我市急救护士岗位胜任力整体状况一般，我校护理专业急救护理方向护生岗位胜任力有待进一步提高,尤其是评判性思维能力、科研与创新能力、合作能力、健康教育与领导能力。
罗彩凤，孙婧，贾静，曹松梅，柏素萍，魏青 查看摘要
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［目的］调查全国护理硕士研究生专业学位研究生（MNS）临床实践现状，为MNS临床实践教学提供依据。［方法］与高校护理专业教学管理者沟通，采用自编问卷对49所高等院校168名护理研究生的临床带教形式、实践内容、实践时间、带教质量评价和期望进行在线问卷调查。［结果］54人（32.14%）表示在带教形式上与本科、专科生无区别；临床实践内容未能凸显MNS的个性化培养；51.75%的MNS以白班为主；52.00%的MNS评价临床带教质量为一般；MNS迫切希望解决的主要问题是科研意识培养、临床带教和实习时间问题。［结论］各院校MNS临床实践教学不系统、不合理，医院应制定个性化的临床实践方案，进行有计划、有组织的带教。
田君，张雅丽，任永弟 查看摘要
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［目的］探讨“疏肝操”对改善肝硬化腹水病人便秘的效果。［方法］选取80例肝硬化腹水便秘病人随机分为试验组和对照组各40例，给予对照组病人常规治疗和健康教育，试验组在常规治疗和健康教育的基础上指导病人出院后在家进行“疏肝操”康复锻炼，干预1个月后比较两组病人便秘严重程度。［结果］干预1个月后，试验组病人便秘评分6.85分±1.27分，低于对照组（19.78分±4.52分），差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］“疏肝操”有助于改善肝硬化腹水病人的便秘症状，但需要病人长期坚持。
庄薇，郭娜菲，王佳洁 查看摘要
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［目的］了解学科专家对构建基于阶段变化理论的母乳喂养支持体系的观点，为形成一体化的母乳喂养支持体系提供依据。［方法］采用半结构式访谈法对13名学科专家进行深度访谈，应用现象学分析法进行分析。［结果］分析学科专家的观点，共析出2个主题：构建基于阶段变化理论的母乳喂养支持体系的必要性和可行性。［结论］以阶段变化理论为指导构建母乳喂养支持体系符合我国国情，在构建过程中以需求为导向完善支持体系内容，以制度为保证推进支持体系实施。
刘静，刘艳雨，谢静仪，陈瑶，吴淑卿，卢秀玲 查看摘要
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［目的］了解肉毒素逼尿肌注射治疗神经源性逼尿肌过度活动的有效性。［方法］将60例脊髓损伤的神经源性逼尿肌过度活动病人随机分为干预组和对照组各30例，干预组接受肉毒素逼尿肌注射，对照组接受生理盐水逼尿肌注射，比较治疗前后每日导尿次数、每次导尿量、每日尿失禁次数、每日尿失禁量，采用问卷评估病人生活质量。［结果］注射3个月后，干预组病人肉毒素逼尿肌注射后每日导尿次数和每次导尿量增加，每日尿失禁次数、尿失禁量及对生活质量的影响减少，均优于对照组（P＜0.05）。［结论］肉毒素逼尿肌注射治疗后减少了尿失禁次数及尿失禁量，提高了病人生活质量。
阳绪容，李小华，徐玲，王桢黎 查看摘要
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［目的］探讨中药六合丹治疗老年病人高危药物外渗致皮肤损伤的效果。［方法］将60例发生高危药物外渗的老年病人随机分为观察组和对照组各30例。观察组在高危药物外渗后给予中药六合丹外敷，对照组在高危药物外渗后给予50%硫酸镁湿敷，治疗120 h后比较两组病人的疗效和疼痛程度。［结果］观察组总有效率(93.3%)高于对照组(63.3%)，疼痛程度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。［结论］应用中药六合丹外敷能有效治疗老年病人高危药物外渗所致的皮肤损伤，并能减轻病人的痛苦。
彭翠娥 查看摘要
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［目的］探讨以Omaha系统为基础的个案管理模式对舌癌游离皮瓣修复病人的影响。［方法］将2015年1月—2016年6月在湖南省肿瘤医院头颈外科住院的148例舌癌病人随机分为干预组和对照组各74例。对照组实施头颈部肿瘤的常规管理模式，干预组采用个案管理模式，根据舌癌病人疾病特点及术后生存质量变化拟定个体化的舌功能锻炼康复方案，实施舌癌个案管理模式，并在实施过程中进行病人生存质量评定，完成个案管理的评估、计划、实施、反馈、评价，提高舌癌病人生存质量和康复效果,应用奥马哈健康行为领域评价表,从认知、行为和状况３个方面进行效果评价。于术后1周、术后6个月应用华盛顿大学生存质量量表、奥马哈健康行为领域评价表、癌症病人精神适应量表对两组病人进行评价。［结果］术后6个月华盛顿大学生存质量评分、健康行为领域问题评分干预组均高于对照组；术后6个月精神适应量表评分干预组低于对照组。［结论］以奥马哈系统为基础的个案管理模式能有效提高舌癌根治手术游离皮瓣修复病人的生存质量，对病人精神适应有积极影响。
对我国与爱尔兰护理硕士研究生的招生、学制、课程设置进行对比，建议我国护理专业型研究生教育应借鉴西方教育经验，因材施教，丰富教学层次，细化二级学科建设并优化课程设置。
张娜，王丽敏 查看摘要
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［目的］探讨扇形培训在消化科新入职护士培训中的应用效果。［方法］通过扇形分组与科室质控相结合的方式对新入职护士进行分阶段培训与考核，培训2年后调查新入职护士的考核成绩、对扇形培训的态度和意愿、临床综合能力和病人满意度等。［结果］新入职护士的考核成绩、临床综合能力和病人满意度较高，且新入职护士对扇形培训评价较好。［结论］扇形培训可以有效提高新入职护士的岗位胜任力。
熊敏芳，罗瑞君 查看摘要
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［目的］探讨电子止吐仪联合盐酸阿扎司琼防治奈达铂化疗所致恶心、呕吐的临床疗效。［方法］将160例接受奈达铂化疗的病人随机分为试验组和对照组各80例。试验组应用电子止吐仪联合盐酸阿扎司琼止吐，对照组单用盐酸阿扎司琼止吐，记录两组病人化疗开始到化疗后第7天恶心、呕吐以及其他不良反应的发生情况。［结果］试验组病人呕吐的完全控制率和有效率分别为72.50%，93.75%，对照组为53.75%，81.25%；试验组恶心完全控制率和有效率分别为65.00%，91.25%，对照组为42.50%，77.50%，两组呕吐、恶心的完全控制率和有效率比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。两组头晕、口渴、便秘等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。［结论］电子止吐仪与盐酸阿扎司琼联合用于预防奈达铂化疗所致呕吐、恶心效果优于单用盐酸阿扎司琼。
谭雁红,林棣华,陈丽婵,罗钻华 查看摘要
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［目的］探讨耳源性眩晕病人眩晕分级护理方法及其干预效果。［方法］选取120例耳源性眩晕病人随机分为对照组和试验组各60例，对照组病人给予常规眩晕护理，试验组病人给予眩晕分级护理，病人出院时比较护士及病人对分级护理的满意度、干预期间病人对防跌倒护理措施的依从情况和病人跌倒的发生情况以及病人入院时和干预1周后眩晕残障评定量表(DHI)的情绪性得分（DHIE）。［结果］出院时试验组护士及病人满意度高于对照组，对防跌倒护理措施的依从率（91.7%）高于对照组（68.3%），病人跌倒发生率（0.0%）低于对照组（10.0%），干预1周后DHIE得分低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］眩晕分级护理有助于对耳源性眩晕病人实施精准护理，降低病人跌倒发生率。
徐月萍，胡倩，朱晓珍，张春晓 查看摘要
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［目的］探讨抗阻训练联合有氧运动对维持性血液透析病人睡眠质量和疲乏状况的影响。［方法］采用随机数字表法将100例病情稳定的维持性血液透析病人分为对照组和观察组各50例，对照组进行常规护理，观察组在常规护理的基础上进行抗阻训练联合有氧运动，干预前及干预12周后采用匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）和疲乏量表14(FS14)评价两组病人的睡眠质量和疲劳状况。［结果］干预12周后，观察组病人PSQI总分（5.46分±2.74分）和FS14总分（5.98分±1.65分）低于对照组（7.89分±4.05分，9.15分±2.22分），差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］抗阻训练联合有氧运动能有效提高维持性血液透析病人的睡眠质量，降低病人的疲乏程度。
韩卫彦，郝贵珍，刘春霞，张坤，戈澜，鲍文娟 查看摘要
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［目的］比较危重病人采用胃内注水抽吸法和胃内注水法行床旁鼻胃肠双腔管置入术的成功率、置管时间和并发症。［方法］将104例危重病人分为A组和B组各52例，A组采用胃内注水法，B组采用胃内注水抽吸法，分别行床旁盲插法鼻胃肠双腔管置入术。［结果］X线片提示A组43例置管成功，9例盘曲在胃内，置管成功率82.69%，B组50例置管成功，2例盘曲在胃内，置管成功率96.15%。置管时间：A组(34.27±15.16)min，B组（21.07±10.23）min；两组病人在行床旁鼻胃肠双腔管置入术中和术后均无并发症发生。［结论］危重病人采用胃内注水抽吸法行床旁鼻胃肠双腔管置管成功率高且置管时间短。
霍玉萌,王莹 查看摘要
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［目的］了解实习护生在临床工作中防控外源性感染的现状,为实习护生防控外源性感染相关研究提供依据。［方法］采用实习护生防控外源性感染量表对天津市4所三级甲等医院416名实习护生进行调查。［结果］实习护生防控外源性感染知识得分为30.01分±2.87分，态度得分为38.30分±3.89分，行为得分为84.07分±8.50分，总分为152.37分±11.77分。实习护生防控外源性感染知识、态度、行为得分与学历、带教方式、带教老师所传授的外源性感染知识有关（P＜0.05）。［结论］实际的教学工作中对于护生防控外源性感染不仅要重视其操作中的行为,还应重视理论培训和态度的引导，应该规范临床带教,在现有带教模式的基础上建立系统的实习护生防控医院感染的教育模式。
黄良，周慧娟，菊艳，韩凯，曾抗 查看摘要
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［目的］了解12例重症天疱疮病人干细胞移植前一般情况，制定针对性护理措施。［方法］对干细胞移植治疗天疱疮病人进行术前评估，发现影响治疗效果的因素主要是病人皮肤黏膜改变及并发症和不良心态，术前对每例病人进行全面的评估，针对存在的问题给予有效的处理，积极纠正各种影响因素。［结果］12例病人均以愉快的心情和最佳的身体状态接受干细胞移植治疗，获得较好的治疗效果。［结论］全面术前评估并给予针对性的护理，减少了各种影响干细胞移植治疗的因素，为移植成功提供了基本保障。
刘延锦，王琳，董小方，郭园丽 查看摘要
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［目的］探讨基于问题解决法的认知行为干预对卒中后疲劳病人的干预效果。［方法］将62例疲劳严重度量表（FSS）评分≥4分的卒中后疲劳病人随机分为干预组和对照组各31例。干预组给予问题解决法的认知行为干预，对照组给予常规健康教育、心理指导。于干预前和干预后两个月采用健康促进生活方式问卷（HPLP）、疲劳严重度量表对两组生活方式及疲劳程度进行调查，同时通过访谈获取病人服药依从性结果。［结果］干预后干预组HPLP以及服药依从性优于对照组（P＜0.05）。［结论］基于问题解决法的认知行为干预能改善卒中后疲劳病人健康行为、提高治疗依从性。
黄征宙 查看摘要
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［目的］观察雷火灸热敏穴对颈型颈椎病颈痛的干预效果和不良反应，评价其安全性和有效性，为临床选择有效的规范化干预方案提供依据。［方法］将90例病人按照随机数字表法分为对照组和干预组，各45例。对照组给予艾灸经验穴治疗，干预组先探查出颈型颈椎病病人的热敏穴，再施以雷火灸，每天治疗1次，连续治疗5次后观察疗效。［结果］干预组总有效率为100.0%，对照组总有效率为91.1%，两组疗效比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗3次后干预组数字疼痛量表评分（NRS）及NPQ颈痛量表评分均优于对照组（P＜0.05）。［结论］雷火灸热敏穴治疗颈型颈椎病具有较好的临床疗效。
