指南研究
王云云,靳英辉,梅晓凤，赵雪，王利，曹虹 查看摘要
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［目的］评价2014年—2016年中国临床护理实践指南的质量，并将其与之前的指南进行比较。［方法］计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）4个中文期刊数据库，检索时间为2014年1月—2016年12月，筛选并获取公开发表的临床护理实践指南，并采用指南质量评价工具Ⅱ（AGREE Ⅱ）评价纳入指南的质量。［结果］共纳入50项指南，在AGREE Ⅱ中范围和目的、参与人员、制定的严谨性、清晰性、应用性、编辑的独立性各领域得分百分比分别为29.17%（23.61%，36.11%）、0.00（0.00，0.00）、5.73%（3.65%，7.29%）、50.00%（38.89%，55.56%）、5.73%（3.13%，11.20%）、0.00（0.00，0.00）；以证据为基础的指南（EBNPG）与以共识为基础的指南（CBNPG）的6个领域得分间差异有统计学意义（P<0.05）；将本研究结果与1997年—2013年临床护理实践指南质量评价结果比较，除了编辑的独立性，两者其他5个领域得分差异均有统计学意义（P<0.01）。［结论］国内2014年—2016年临床护理实践指南质量较低，且与1977年—2013年临床护理实践指南相比，仅在制定的严谨性方面有所提高；指南制定者应关注临床护理实践指南制定的方法学研究，并规范其报告标准。
科研综述
廖海芬，陈玲，李鹏，韦玉娟，李文，涂燕玉，伊默，杨连招 查看摘要
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综述了家庭血压监测的诊断标准及方法、老年高血压病人血压特点、家庭血压监测对老年高血压病人的应用价值，总结我国老年高血压病人家庭血压监测存在的问题，并指出今后的研究方向。
陈芊妤，廖若夷，张月娟，罗尧岳 查看摘要
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对中医特色护理技术针刺疗法、穴位按摩、穴位敷贴、中药熏洗、中药蜡疗等多种技术在中风后偏瘫病人康复护理中的应用情况进行综述，指出中医特色护理技术的应用有效改善了病人的预后，尤其穴位按摩疗法是一种应用广泛、疗效确切的治疗方法，由于该方法治疗步骤简单、专业知识需求相对较少、安全、病人出院后使用频率高等优点在临床广泛应用。
邢春，刘化侠，邓岚 查看摘要
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从法医护理的起源、发展、定义及美国法医护理的研究进展进行阐述，以期为我国法医护理的实施提供参考。
张艳荣，陈红宇 查看摘要
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就国内外癌症幸存者的心理弹性及症状负担现状进行综述，分析症状负担与心理弹性关系的研究现状，并介绍了目前癌症幸存者心理弹性的测量工具，以期为临床癌症病人的心理护理提供借鉴。
王晓慧，姜曼 查看摘要
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对呼吸机集束化干预策略方案的研究进展与临床应用现状进行综述，以期有效降低临床呼吸机相关性肺炎的发生，提高机械通气病人的救治率，减轻病人痛苦和经济负担。
张亚静，金昌德，李玉峰 查看摘要
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对糖尿病病人病耻感测量工具、病耻感水平及其病耻感对药物依从性、生活质量、社会支持、自我护理行为、健康饮食、自我血糖监测影响的研究现状进行综述，指出到目前为止还没有比较完善的测量糖尿病相关病耻感的工具，对糖尿病相关病耻感的现状、糖尿病病耻感的相关因素以及有效的干预措施的研究还不足。
赵艺璞，吴小玲 查看摘要
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综述以肺康复为核心的慢性阻塞性肺疾病延续性护理研究进展,提出对病人实施以肺康复为核心的延续性护理，不仅可以缩短住院时间，而且可以延缓病人肺功能的逐年下降，预防急性加重的发生，降低再入院率和死亡率。
尹建红，汪刘涛，商临萍，刘鸣 查看摘要
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就奥马哈系统的历史发展以及在我国糖尿病护理中的应用情况进行分析，提出将奥马哈系统应用于不同类型和层次的糖尿病病人中，制定适用于不同糖尿病人群的评估—干预—评价方案，并与电子档案相结合，设计一套完整的糖尿病奥马哈电子信息系统，真正实现为病人提供连续、全面、低成本的高质量服务。
科研论著
桂前,张沁，王燕君，徐桂华 查看摘要
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［目的］了解近3年国外老年长期照护研究的热点，为我国老年长期照护研究提供参考。［方法］以PubMed检索系统中近3年发表的老年长期照护研究文献中的主题词作为研究对象，使用Bicomb软件、SPSS 22.0软件对主题词进行词频和共词聚类分析。［结果］共检索到相关文献1 914篇，获得高频主题词47个，通过共词聚类分析总结出近3年国外老年长期照护研究的8个热点：长期照护资源利用研究、经济学研究、流行病学研究、机构质量标准的研究、机构组织与管理的研究、老年评估、医疗保健人员工作满意度的研究、老年精神心理的研究。［结论］近3年国外老年长期照护研究的热点为：长期照护资源利用研究、经济学研究、流行病学研究、机构质量标准的研究、机构组织与管理的研究、老年评估、医疗保健人员工作满意度的研究、老年精神心理的研究，了解近年国外老年长期照护的研究热点可为我国老年长期照护研究提供方向。
叶有好,高钰琳 查看摘要
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［目的］翻译修订个人意义指数（PMI）量表，评价其中文版在本科医学生中的信度和效度。［方法］于2016年9月—10月采用分层整群抽样方法，使用PMI量表中文版和生命意义感量表对436名医学生进行问卷调查，对调查数据分别进行效度检验和信度分析。［结果］PMI量表中文版中所有条目都具有较高的鉴别度；探索性因子分析表明PMI因子有两个（生命价值感和明确目标感）解释方差总变异的56.71%；验证性因子分析显示两因子模型的拟合度指标均优于单因子模型；PMI中文版与效标生命意义感量表相关(相关系数为0.249~0.959，P<0.01)；量表的内部一致性系数为0.925，重测信度为0.890。［结论］PMI量表中文版在对医学生的测评中显示具有良好的信度和效度。
高燕,贡浩凌,庄利梅 查看摘要
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［目的］构建一套科学、客观、实用的基于层级划分体系的护士长绩效考核体系。［方法］在绩效三维结构理论的指导下，采用半结构式访谈法和德尔菲（Delphi）法，确定护士长考核指标及考核方法，专家评分定量分析各指标权重。［结果］经过两轮专家咨询后，构建了10项指标的A档考核表、8项指标的B档考核表，以及3项一级指标、9项二级指标和32项三级指标的C档考核表，作为基于层级划分的护士长绩效考核体系，根据考核表得分将护士长划分为3级4等。［结论］基于层级划分的绩效考核体系不仅科学和量化地反映了护士长在日常工作方面的表现，更反映了护士长在带领团队发展和专科发展方面的贡献，可作为护士长层级晋升或降级、岗位续聘、年度评优和薪酬的主要依据。
杨文爽，佘秋群，郭声敏，李雄，郑思琳 查看摘要
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［目的］系统分析我国神经重症监护病房（NICU）卒中相关性肺炎发生的主要危险因素。［方法］检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网（CNKI）、维普、万方、PubMed，Embase数据库及Cochrane图书馆中有关我国NICU卒中相关性肺炎危险因素的文献，提取数据并采用Stata13.0软件进行Meta分析。［结果］共纳入11篇文献,我国NICU卒中相关性肺炎各独立危险因素合并OR值及其95%CI分别为：留置鼻饲管1.783（1.535，2.031）；使用抑酸药物1.154（0.833，1.476）；气管切开0.846（0.311，1.380）；机械通气 0.561（0.428，0.695）；预防性使用抗生素0.953（0.573，1.333）；吞咽障碍2.131（1.628，2.634）；意识障碍2.056（1.436，2.676）；延髓性麻痹1.613（0.814，2.411）；肺部疾病史1.029（0.581，1.478）；糖尿病史 0.687（0.397，0.976）；吸烟史0.939（0.459，1.419）。［结论］留置鼻饲管、使用抑酸药物、气管切开、机械通气、预防性使用抗生素、吞咽障碍、意识障碍、延髓性麻痹、肺部疾病史、糖尿病史、吸烟史为我国NICU卒中相关性肺炎的主要危险因素。
胡志萍,段玮玮,雷文鸽,曾令霞 查看摘要
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［目的］了解头颈部恶性肿瘤病人术前、术后不同时段生存质量、肩颈功能、焦虑、疼痛变化情况，探讨影响生存质量的主要因素，为建立康复训练及指导提供理论依据。［方法］选取82例进行手术治疗的头颈部恶性肿瘤病人，采用华盛顿大学生生存质量问卷（UWQOL）、ConstantMurley肩功能评定、焦虑自评量表（SAS)及WHO疼痛分级标准4个量表，分别于病人术前、术后1周、术后3个月进行问卷调查及评定，分析病人不同时段生存质量得分及其影响因素。［结果］头颈部恶性肿瘤病人术后各时间点生存质量、肩颈功能均低于术前，术后3个月仍未恢复到术前水平；生存质量单项条目中，语言、肩功能、活力、外貌评分比术前下降明显，性别、切口愈合等级是影响生存质量的主要因素；进行颈淋巴清扫术病人各时间点的肩颈功能评分均低于未进行颈淋巴清扫术的病人；术后1周病人疼痛评分及焦虑发生率最高；不同时点生活质量变化与肩颈功能、疼痛、焦虑变化具有相关性。［结论］头颈部恶性肿瘤病人术后生活质量明显降低。对肿瘤病人进行手术方案选择时，不仅要考虑手术治愈率，更要兼顾病人功能的修复与重建，有针对性地实施围术期护理、心理护理及康复训练，改善病人的社会功能状态，提高生活质量。
许颖，蒋小平，林楠 查看摘要
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［目的］构建具有我国护理专业特色的护理硕士生导师胜任力评价指标体系，为护理教育主管及决策部门评价护理硕士生导师能力提供参考依据。［方法］ 依据胜任力冰山模型，查阅国内外文献，经课题小组讨论形成包含5个一级指标、13个二级指标和64个三级指标的函询问卷，选取我国16个省的22名护理专家进行两轮德尔菲专家函询，对各级指标进行统计分析和筛选。［结果］22名专家参与了两轮函询，第2轮专家权威系数为0.930，变异系数为0.00～0.02，Kendall协调系数经χ2检验具有统计学意义(P<0.001)。最终得到护理硕士生导师胜任力评价指标体系，包括护理专业水平、教学指导能力、护理科研能力、担任硕士导师生动机和个人素质及性格特点共5个一级指标、13个二级指标和68个三级指标。［结论］护理硕士生导师胜任力评价指标体系具有较高的可靠性和科学性，可为护理硕士生导师胜任力评价提供参考与借鉴。
何学勤，张娥，黄肖容，苟群尧，刁永书 查看摘要
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［目的］调查尿毒症病人自杀意念及其影响因素。［方法］采用一般情况调查表、自杀意念自评量表、心理韧性量表、领悟社会支持量表、汉密尔顿抑郁量表，于2016年7月—12月对我院肾脏内科住院的180例尿毒症病人进行调查。［结果］尿毒症病人自杀意念评分为（8.67±2.79）分，其中有自杀意念者29例（16.1%）；尿毒症病人社会支持、抑郁及心理韧性总分分别为（58.01±15.49）分、（10.65±5.94）分、（49.97±13.46）分；不同文化程度、婚姻状况、家庭平均月收入、是否合并其他严重疾病及是否有肾移植意愿差异有统计学意义（均P＜0.05），多元线性回归分析显示家庭平均月收入、是否合并其他严重疾病、是否有肾移植意愿、抑郁状况及心理韧性对病人自杀意念总分有影响。［结论］尿毒症病人自杀意念评分普遍较高，医务人员应特别关注有抑郁倾向、心理韧性水平较低、家庭经济状况较差及合并有其他严重疾病的尿毒症病人，并大力提倡病人进行肾移植，切实和有针对性地预防和应对尿毒症病人出现自杀行为。
王玉梅，马驿，熊莉娟，常晓梅，向御婷 查看摘要
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［目的］评价细胞因子治疗压疮的临床效果。［方法］检索Cochrane Library，PubMed，EMBASE、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网数据库（CNKI）和中国维普数据库（VIP），收集细胞因子用于压疮治疗的随机对照试验，进行文献质量评价后，采用RevMan 5.3软件进行数据分析。［结果］共纳入14篇随机对照试验研究。Meta分析结果显示：干预组压疮愈合率［RD=0.28，95%CI（0.21,0.34），P＜0.000 01］、压疮创面缩小率及愈合时间效果均优于照组（P＜0.05）；亚组分析结果显示，与对照组相比，在缩短压疮创面愈合时间方面，单种细胞因子治疗能显著缩短创面愈合时间，而细胞因子序贯治疗并无明显优势（P＞0.05）。［结论］细胞因子在改善压疮治疗效果方面有优越性，但细胞因子序贯治疗对缩短压疮愈合时间的效果还不能确定，仍有待于临床对更多类别的细胞因子开展更据严格设计、更精细化、多中心、大样本的随机对照试验来证实。
刘莹，朱玮，黄群，叶文琴 查看摘要
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［目的］系统评价不同体位分娩方式对会阴结局的影响。［方法］计算机检索Cochrane Database of Systematic Review,PubMed,Embase,Web of Science,CINAHL,Wiley,Springer,ProQuest,Google Scholar,Elsevier数据库中关于不同体位分娩方式对会阴裂伤结局的随机对照试验，仅对英文语种予以纳入，采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心对随机对照试验的真实性评价标准，由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取，对符合质量标准的研究使用RevMan 5.3进行Meta分析，并对Meta分析结果进一步采用Stata软件，分别使用Begg’s法及Egger’s法分析发表偏倚。［结果］纳入16项随机对照试验，文献质量评价结果为6项较高，3项中等，7项较低。Meta分析结果显示：垂直式与卧位式分娩体位对分娩后会阴完整性的效果影响［OR=0.91，95% CI(0.72，1.15)，P=0.44］、中重度会阴裂伤的发生率［OR=1.02，95% CI(0.78，1.35)，P=0.86］、对会阴侧切率［OR=0.77，95% CI(0.47，1.25)，P=0.29］、会阴水肿发生率［OR=0.83，95%CI(0.37,1.87),P=0.65］无明显影响。Begg’s法及Egger’s法的P值均>0.05。［结论］垂直式分娩体位与卧位相比，对会阴完整性的影响没有差别，且并未明显增加中重度会阴裂伤率、会阴侧切率及会阴水肿发生率。垂直式分娩体位更符合人体分娩的生理特点，在不增加会阴损伤的情况下，可以在临床结合产妇的意愿开展更多的应用。
康凤英,刘焘丽,毛怡君,李琳波,李颖芬 查看摘要
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［目的］探讨护理单元护理工作量测量方法，为护理人力资源管理提供决策依据。［方法］在文献分析及前期护理单元绩效评价指标体系研究的基础上，制定护理单元护理工作量的项目框架；经过2轮项目筛查确定测量项目，经过2轮德尔菲专家咨询和4次专题讨论确定项目权重，并进行实测数据分析。［结果］确认了181项护理工作量项目的分类及权重，实测数据有较好的认可度。［结论］研究所确定的护理工作量分类与权重，能比较客观、准确地反映本院临床护理工作量情况。
综合研究
段燕，杨利，李蕾，韦存志，李雪梅，杨红梅 查看摘要
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［目的］探讨过氧化氢稀释液联合聚维酮碘稀释液在口腔癌皮瓣修复术后病人口腔护理中的应用效果。［方法］选取2013年1月—2015年12月在我院耳鼻咽喉头颈外科行口腔癌扩大切除并皮瓣修复术的住院病人93例，按照随机数字表法分为试验组、对照1组和对照2组。试验组使用3%过氧化氢联合0.5%聚维酮碘配制液各100 mL进行口腔冲洗，对照1组使用0.5%聚维酮碘加生理盐水配制液２00 mL进行口腔冲洗，对照2组使用3%过氧化氢稀释液200 mL进行口腔冲洗。比较试验组和对照组病人口腔黏膜菌落数量、冲洗液标本液血平板细菌培养、口臭情况、口腔舒适度情况及皮瓣感染情况。［结果］试验组病人口腔黏膜菌落数量少于对照组，口腔舒适度高于对照组，冲洗液标本液血平板细菌培养阳性率、口臭发生率均低于对照组，差异均具有统计学意义（P<0.05）。［结论］采用过氧化氢稀释液联合聚维酮碘稀释液对口腔癌皮瓣修复术后病人进行口腔护理，可有效降低病人术后感染发生率，提高病人口腔舒适度。
商丽艳，侯黎莉，李玉梅，俞瑛，叶俊彦 查看摘要
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［目的］在我院智慧型护理系统基础上，设计并构建便于医生、护士、病人三者协同的护理优化流程。［方法］采用文献回顾及头脑风暴法构建基于智慧型护理系统的医护患三大协同流程，并通过Delphi专家咨询法对初步拟定的流程进行两轮专家咨询，修订并完善该流程。［结果］两轮专家咨询问卷有效回收率分别为100.0%和93.3%,专家权威系数为0.80，变异系数变小，且越来越接近零。［结论］基于智慧型护理系统的医护患三协同流程的建立，专家认可度高，意见相对集中。
余巧林，吴丽萍，万彬，曾琼，雷丽梅，刘大凤，陈竹 查看摘要
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［目的］探讨双语健康教育在藏族肺结核病病人中的应用效果。［方法］采取便利抽样法选取某结核病专科医院170例藏族肺结核住院病人，根据病人对汉语知识的掌握程度分为汉语干预组50例（完全掌握汉语知识，给予汉语干预）、藏语干预组71例（部分掌握汉语知识且认识藏文，给予藏文干预）和同伴教育组49例，于入院时及出院前进行结核病防治核心知识调查，评估不同干预方式的效果。［结果］藏语干预组和同伴教育组病人肺结核是否是传染病、肺结核的主要传播方式、肺结核的预防措施等8个问题干预后知晓率明显提高（P＜0.05）；汉语干预组肺结核的主要传播方式、肺结核预防措施、结核病饮食要求等4个问题干预后知晓率提高（P＜0.05），肺结核是否是传染病、肺结核症状、不遵医嘱用药的危害等6个问题干预前后无明显差异（P＞0.05）。［结论］对藏族肺结核住院病人，根据汉语及藏语的掌握程度给予不同方式的健康教育，可以提高不同文化层次藏族住院结核病病人结核病知识水平。
曹秋君，吴燕 查看摘要
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［目的］调查护理人员静脉采血操作现状。［方法］通过整群抽样方法，采用自制的静脉采血观察表对上海某三级甲等综合医院44名护理人员的静脉采血操作进行实况观察及分析。［结果］护理人员静脉采血操作得分21分~35分（29.32分±3.60分），18.6%的操作步骤完成率在20%以下；不同年龄、工作年限及职称的护理人员静脉采血操作得分差异有统计学意义(P<0.05)。［结论］上海某三级甲等综合医院现有的静脉采血操作流程存在缺失，护理人员静脉采血操作完成水平整体较低。
邓叶青 查看摘要
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［目的］构建基于美国学历资格框架（DQP）基础上的护理学基础课程规范。［方法］在参考美国学历资格框架基础上，结合我国国情和高等职业教育的实际情况，构建了护理学基础课程规范，并对教学方法、考核方式、预期学习成果等形式进行改革。［结果］通过试点，学生的期末成绩（82.36分±7.74分）明显高于实施前（75.55分±8.85分），优良率达49.72%。［结论］基于美国学历资格框架构建的护理学基础课程规范，有利于提高教学质量。
陈凌霄，曹维宁，阎岩，陈菊娣，陈仁芳，任勇 查看摘要
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［目的］了解艾滋病合并肺结核病人被家庭成员歧视的现状，为临床制定针对性护理措施提供依据。［方法］采用质性研究中的现象学研究法，对10例艾滋病合并肺结核病人进行深度访谈。采用Colaizzi的关于现象学资料7步法进行分析。［结果］艾滋病合并肺结核病人被家属歧视体验得到4个主题：得不到家庭很好的照顾；得不到心理支持；没有人格尊严；经济拮据。［结论］艾滋病合并肺结核病人得不到家属很好的照顾和心理支持，缺乏人格尊严，且经济拮据。
何玲，马玉凤，张克森 查看摘要
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［目的］了解京津冀地区老年人社区医疗护理服务需求的现状及影响因素，为改善社区医疗护理服务质量提供依据。［方法］采用便利取样法抽取京津冀地区2 046名社区老年人，应用一般资料调查表、老年人社区医疗护理服务需求调查表、老年人主要社会问题担心程度调查表进行问卷调查。［结果］京津冀地区老年人的社区护理服务需求得分为（62.93±17.41）分；单因素分析结果显示是否有住房、身体健康状况、生活自理能力、健康变化趋势、月均医疗支出、承担医疗费用的程度影响老年人社区医疗护理服务需求得分（P<0.05）；多因素分析结果显示月均医疗支出和主要社会问题担心程度对老年人社区医疗护理服务需求有预测作用（P<0.05）。［结论］京津冀地区老年人社区医疗护理服务需求处于中等偏上水平，月均医疗支出高、主要社会问题担心程度高的老年人对社区医疗护理服务需求高，应引起社区医护人员的高度关注。
廖巧静，陈梅，叶琳，杨柳 查看摘要
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［目的］分析太极拳对恶性肿瘤病人生理机能影响的文献现况，为太极拳的临床实践与研究提供参考。［方法］以太极拳、肿瘤为主题词搜索电子数据库（PubMed，Cochrane Library，Embase，CNKI，CBM），辅以手工、追溯检索，采用文献计量法、方法学评价工具和内容分析法对纳入文献进行分析。［结果］获得38篇文献，涉及随机对照试验研究10项，采用的太极拳招式与派别及其疗程各异，以杨氏太极拳为主；研究主要集中于上肢运动功能与循环功能、心肺功能、疲乏和睡眠方面。［结论］太极拳对恶性肿瘤病人生理机能的影响日益受到国内外研究者的关注，但研究领域较为局限且研究方法的质量还应进一步提高，建议适当扩大研究领域，规范太极拳干预措施，进行更科学、严谨的实验设计，为太极拳用于恶性肿瘤实践提供更强的护理循证证据。
杨薇，张文越，李洪娟，郭海城，王丽梅，金翊思，袁波 查看摘要
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［目的］探讨强制性运动疗法配合头针对脑卒中偏瘫病人上肢功能及日常生活能力的影响。［方法］选取2015年4月—7月神经内科收治的符合纳入标准的脑卒中偏瘫病人60例，采用随机数字表法分为干预组和对照组各30例，对照组给予常规康复训练，干预组在此基础上实施强制性运动疗法（CIMT）配合头针治疗，于干预前及干预4周后采用FuglMeyer运动功能评定量表（FMA）、上肢功能测验（UEFT）和改良Barthel指数量表（MBI）进行效果评定，比较两组病人康复效果及日常生活能力改善情况。［结果］干预4周后两组病人FMA、UEFT及MBI评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。［结论］强制性运动疗法配合头针治疗对改善脑卒中偏瘫病人的上肢运动功能及日常生活能力有积极作用。
徐梅华，田恒力，高文伟，陈浩，章左艳，吴瑛，严玉丽 查看摘要
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［目的］探讨体位变化对高血压脑出血术后病人颅内压和脑灌注压的影响。［方法］2012年8月—2016年12月选择在我院诊治的高血压脑出血病人66例，根据随机数字表法分为观察组与对照组，所有病人都行开颅去大骨瓣减压手术，对照组给予传统手术体位干预，观察组给予抬高体位干预，记录颅内压和脑灌注压的变化情况。［结果］观察组开骨瓣时与清除血肿后的颅内压和脑灌注压均低于对照组(P<0.05)，术后第14天观察组总有效率为97.0%，高于对照组（81.8%，P<0.05），且观察组卒中量表（NIHSS）评分为2.22分±0.84分，对照组NIHSS评分为4.11分±0.52分，均低于术前的7.30分±1.11分和7.33分±1.19分。［结论］术中抬高手术床头30°，有利于降低高血压脑出血术后病人颅内压和脑灌注压，从而提高预后疗效，促进神经功能恢复。
毕春霞，陈亮，徐娟，吕慧，王芳英 查看摘要
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［目的］ 探讨同步调节装置在脑室引流术后的应用效果。［方法］随机选取2016年9月—2017年6月在我院行脑室引流术的100例病人，按照随机数字表法分为对照组和观察组，对照组采用引流高度标尺测量脑室引流瓶的高度，观察组采用同步调节装置测量脑室引流管的高度，比较两组病人住院天数、术后并发症发生率及护士调整引流高度耗时情况。［结果］观察组病人平均住院天数、术后并发症发生率及护士调整引流高度耗时均低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05) 。［结论］同步调节装置应用于脑室外引流术后病人中，可以降低平均住院天数，减少术后并发症，提高护士工作效率。
李志英，刘媛，翟湘静，曹志刚 查看摘要
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［目的］探讨团体延续性护理对糖尿病病人自我效能以及生活质量的影响。［方法］选择2014年2月—2016年2月我院收治的80例2型糖尿病病人为研究对象，采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组，对照组病人接受常规护理，观察组在对照组常规护理的基础上辅以团体延续护理。护理干预前及干预后3个月应用自我效能评分量表（GSES）、医学应对方式问卷（MCMQ）、糖尿病特异性生存质量评定量表（DSQL）对病人的自我效能、应对方式、生活质量进行测评，并比较两组血清生化指标的变化。［结果］干预3个月后，两组病人GSES评分较干预前显著增高（P<0.05），且观察组GSES评分显著高于对照组（P<0.05）；干预后观察组面对维度评分较干预前显著增高（P<0.05），回避及屈服维度评分显著降低（P<0.05），且各项评分均显著优于对照组（P<0.05）；干预后观察组生活质量各项评分均显著优于对照组（P<0.05）；干预后观察组病人空腹血糖、糖化血红蛋白、餐后2 h血糖水平均显著低于对照组（P<0.05）。［结论］针对糖尿病病人采取团体延续性护理干预，能够明显提高病人的自我效能、血糖控制效果，提高病人的生活质量。
徐枭喻，王梅新，汪惠才，黄蓓 查看摘要
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［目的］调查新疆某三级甲等医院糖尿病高危医护人员的患病率及合并代谢综合征的情况，并探讨其相关危险因素。［方法］以新疆某三级甲等医院参加健康体检的3 674名无明确糖尿病病史的医护人员为研究对象，通过病史采集、体格检查及实验室检测，采用中国2型糖尿病防治指南(2013年版）中定义的糖尿病高危人群及中华医学会对代谢综合征的建议标准，筛查糖尿病高危人群并分析其代谢特点及相关危险因素。［结果］新疆某三级甲等医院糖尿病高危医护人员占55.69%，其中合并代谢综合征的患病率为6.5%；不同性别糖尿病高危人群中，男性体重指数（BMI）、血压、空腹血糖（FPG）、三酰甘油（TG）、胆固醇（CHOL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）均高于女性，差异有统计学意义(P<0.05)；不同民族糖尿病高危人群中，维吾尔族糖尿病高危人群比例最高（63.68%），组间比较差异有统计学意义（P<0.01）；合并代谢综合征组年龄、BMI、血压、FPG、TG、CHOL、LDLC均高于未合并代谢综合征组，而HDLC低于未合并代谢综合征组，差异有统计学意义（P<0.01）；多因素Logistic回归分析显示糖尿病高危人群代谢综合征的发生与性别、年龄、收缩压、舒张压、BMI、FPG、TG、HDLC、高血压独立相关（P<0.01）。［结论］糖尿病高危医护人员占比较高；不同民族糖尿病高危人群存在差异，以维吾尔族人群最高，肥胖、年龄、血脂异常、高血压是糖尿病高危人群发生代谢综合征的独立危险因素。
张学长,高玉芳,粘文君,杨琳琳,李正红 查看摘要
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［目的］ 分析我国专业学位护理研究生（MNS）核心能力研究现状，为今后我国MNS的培养提供理论参考。［方法］ 以“护理、专业学位、核心能力”为关键词，检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据库、维普中文科技期刊数据库和中国生物医学文献数据库（CBM）从建库至2017年2月有关MNS核心能力的相关文献，利用NoteExpress 3.2.0和Excel 2016建立数据库并对纳入文献进行计量学分析。［结果］最终纳入26篇相关文献，包含13项研究；发表年份集中在2011年—2016年;纳入的14篇期刊论文发表在11种期刊上，其中《护理研究》载文量最多；第一作者来自10个省市，研究机构多为护理院校；所有研究均有基金支持；研究方法为德尔菲专家函询法或质性研究；研究内容主题可以分为4大类；核心能力内容涉及临床实践能力、科研能力、教育能力等12项能力。［结论］我国重视MNS的培养，但其核心能力的研究尚处于探索阶段，核心能力内容尚未形成统一标准。今后应明确我国MNS的核心能力内容，确定各专科方向MNS核心能力权重排序，培养具有专科特色的MNS。
林素兰，赖丽君，吴兰华，陈玲，赵艳杰 查看摘要
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［目的］了解乳腺癌病人经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）置管部位医用粘胶相关性皮肤损伤（MARSI）的流行情况并分析其相关影响因素。［方法］采用横断面调查方法，选取2017年1月—6月在乌鲁木齐市2所三级甲等医院行PICC置管的356例乳腺癌病人作为研究对象，调查MARSI的发生情况，并分析其损伤类型以及影响因素。［结果］乳腺癌病人MARSI发生率为26.40%；皮肤损伤类型以机械性损伤中的张力性水疱（4.78）%以及接触性皮炎（11.24%）居多，Logistic多因素回归分析结果显示不同民族、维护方法是否正确、皮肤潮湿多汗是乳腺癌病人PICC置管部位发生MARSI的影响因素（P<0.05）。［结论］乳腺癌病人PICC置管部位MARSI发生率高达26.40%，以机械性损伤为主，民族、维护方法不正确、皮肤潮湿多汗是MARSI发生的相关危险因素。
张秋芬，何苗，孔令磷，赵梦遐，宋雨嫦，马香香，李秀 查看摘要
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［目的］了解咸宁市社区老年人的居家照护需求和满足情况，为建立社区老年人的居家护理服务体系提供参考依据。［方法］采用自制的社区老年人居家照护需求问卷对476名社区老年人的生活照料、精神慰藉和居家护理服务需求进行问卷调查。［结果］398人（83.6%）有居家照护需求，精神慰藉需求最高(79.8%），其次为居家护理服务(73.1%)、生活照料（47.3%）；家庭环境改造（68.2%）、老年人婚姻牵线搭桥（4.5%）、导管护理（2.0%）分别是生活照料、精神慰藉、居家护理服务满足率最低的项目。［结论］社区老年人的居家照护需求较高，但部分项目满足率低。应完善生活照料服务体系，加强精神文化建设，加强居家护理服务的宣传力度，满足社区老年人的居家照护需求。
张静,雷花 查看摘要
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研制一种伸缩式防针刺伤注射器，医护人员在配药或者注射工作完成后，针头套能自动将针头包覆在内，避免外部环境污染针头或者针头污染外部环境，减少医护人员针刺伤的风险，且操作简单、方便使用，能提高护士的工作效率。
鸦明琴，赵翔宇，程俊芳 查看摘要
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［目的］分析北京版蒙特利尔认知评估量表（MoCA）应用于体检人群的相关因素。［方法］选择2014年在我校卫生所及江苏省扬州大学附属医院体检中心进行体检并符合纳入标准的682人为研究对象，采用北京版MoCA对其认知功能进行评估。［结果］不同年龄组体检人群MoCA总分及各认知领域评分均呈现为高龄组人群显著低于低龄组，差异有统计学意义（P＜0.05）；不同学历人群MoCA总分及各认知领域评分均呈现为高学历人群高于低学历人群，差异有统计学意义（P＜0.05）。多元线性回归分析结果表明，年龄、学历为MoCA评分的影响因素（回归系数分别为-0.617，0.732，P＜0.05）。［结论］年龄、学历均会影响北京版MoCA总分及各认知领域评分，年龄越大，认知功能越差；学历越高，认知功能越好。
王非凡，谭玉华，屈红，杨怀洁，刘俊，宋宏源 查看摘要
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［目的］系统分析近10年来护理不良事件相关研究现状，为护理人员开展护理不良事件相关研究提供参考。［方法］以中国期刊全文数据库(CNKI)、万方、维普及中国生物医学数据库为数据来源，以“护理不良事件”为主题检索词，在12种国内护理核心期刊中检索2007年1月—2016年10月的所有文献。［结果］共检出639篇文献，最终纳入符合标准文献188篇。2014年和2015年发表文献最多（分别为33篇），发表最多的期刊是《护理研究》(37篇，占19.68%)；研究方法以回顾性研究最多(31.38%)；研究内容以护理不良事件上报系统及管理制度的文献居多(34.04％)；39篇（20.74%）文献获得基金资助；188篇文献共引用文献1 826篇，文献平均被引频次为15.11 次；作者来自25个省市；研究单位以医疗机构为主。［结论］护理不良事件已得到临床医护人员的高度重视，对不良事件的认知、预防及科学对策的研究空间较大，但相关领域文献研究的质量及科学性有待提高。
王世芳孙丹雄 查看摘要
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［目的］了解动脉血气分析电解质与静脉血电解质的相关性。［方法］随机选取50例呼吸内科住院病人的临床资料，建立血气分析电解质与静脉血电解质的线性回归方程。［结果］静脉血钾与动脉血钾的差值为（0.83±0.32）mmol/L（P<0.01），线性回归方程为静脉血钾=1.23+0.89×动脉血钾；静脉血钠与动脉血钠的差值为（0.47±2.19）mmol/L（P>0.05）；静脉血氯与动脉血氯的差值为（2.72±2.85）mmol/L（P<0.01），线性回归方程为静脉血氯=5.78+0.97×动脉血氯；静脉血钙与动脉血钙的差值为（0.96±0.13）mmol/L（P<0.01），线性回归方程为静脉血钙=0.89+1.07×动脉血钙。［结论］动脉血气分析结果显示血钠与静脉血钠差异不明显，血钾、血氯、血钙明显低于静脉血，且与静脉血呈正相关，可通过线性回归方程估算，以指导临床治疗。
马颖，闫慧 查看摘要
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［目的］探讨急性坏疽性阑尾炎患儿围术期护理干预方法的临床应用效果。［方法］选择2017年1月—6月在我院治疗的40例4岁~6岁急性坏疽性阑尾炎患儿，参照随机数字表分为试验组和对照组，对照组在治疗时仅给予常规护理，试验组在常规护理的基础上对患儿实施系统化护理干预，包括互动模式、音乐疗法、饮食干预。于术后1 h、6 h、12 h、24 h应用WongBaker面部表情量表（FPSR）测评患儿的疼痛，对腹胀情况进行评价，同时检测外周血C反应蛋白定量（CRP），观察胃肠功能恢复情况。［结果］试验组患儿术后6 h、12 h、24 h的FPSR得分显著低于对照组（P<0.05) ，干预后外周血CRP水平显著低于对照组（P<0.05)，两组患儿腹胀情况、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间和排便时间比较差异均有统计学意义（P<0.05)。［结论］对急性坏疽性阑尾炎患儿实施围术期系统化护理干预，有助于缓解患儿术后伤口疼痛、减轻炎症反应及促进胃肠功能早期恢复。
王婷婷,罗阳 查看摘要
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［目的］调查分析临床实习护生医院关怀氛围感知与其职业认同现状，并探讨两者之间的相关性。［方法］采用“临床实习护生医院关怀氛围感知量表”和“护生职业认同问卷”对某院实习返校的367名2013级本科及2014级专科护生进行调查，并将医院关怀氛围感知和职业认同进行相关性分析。［结果］367名临床实习护生医院关怀氛围感知总均分为（3.75±0.59）分，临床实习护生职业认同总均分为（3.47±0.70）分，临床实习护生医院关怀氛围感知与职业认同呈正相关（P＜0.01）；学历、目前是否喜欢护理专业、对就业情景的看法对职业认同有影响；控制人口学变量后临床实习护生医院关怀氛围感知可解释职业认同的44.8%。［结论］临床实习护生医院关怀氛围感知和职业认同均处于中等水平，医院应重视临床实习护生医院关怀氛围感知对护生职业认同的影响，采取相关措施以稳定护理队伍。
闫慧霞，黄爱玲，景月娟 查看摘要
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［目的］探讨个案管理护理实践对降低血液透析期间反复性低血压发生率及改善病人生存质量的效果。［方法］选择2015年9月发生反复性低血压病人18例，进行为期6个月的个案护理实践，首先成立个案管理团队，共同设计个案管理评估表，对病人进行基线评估，包括原发病、透析用药、干体重、透析方案、心脏功能、透析期间进食情况，分析导致复发性低血压发生的原因，实施针对性干预。干预期间统计每月低血压发生率并应用健康调查简表(SF36)测评干预前和干预后6个月病人生存质量情况。［结果］ 干预后低血压发生率显著下降，干预后6个月病人生存质量明显改善(P<0.05)。［结论］每位病人反复性低血压发生的原因各不相同，个案管理护理实践能够降低反复性低血压发生率，改善病人生存质量。
