科研综述
魏媛，李红 查看摘要
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从老年吞咽障碍相关因素、训练方式及饮食管理3个方面对国内外老年吞咽障碍病人康复护理研究现状进行综述，旨在为老年吞咽障碍病人普及简单易行且效果可靠的康复治疗方法。
尹庆，黄云娟，马颖君，黄维一 查看摘要
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对蛛网膜下隙出血(SAH)病人创伤后应激障碍(PTSD)的常用测量工具，研究现状，PTSD对SAH病人生活质量、睡眠、疲劳的影响及对家属的影响，常用的治疗方法进行综述。
侯尚妍，张甜，黄琴，彭巧君 查看摘要
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从布鲁氏菌病关节炎的概念、临床表现、中医及西医对该病的认识及干预现状、护理干预管理现状等方面进行综述，为临床医护工作者实施治疗及护理提供依据。
苏曼曼，周阳 查看摘要
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阐述国内外术后疼痛管理的基本原则、术后疼痛管理的标准以及常用的术后疼痛管理模式，旨在为我国医务人员疼痛管理实践提供参考。
贺涟漪，秦月兰，汤珂 查看摘要
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从微课及MiniQuest的概念、分类、特点以及国内外研究现状进行综述，并构建了微课与在线教学模块相结合的教学模式，以期为护理教育改革提供参考。
李腊梅，牛猛，姚成元 查看摘要
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分析我国临终关怀存在的问题，提出互联网+临终关怀的发展模式，评估互联网+临终关怀模式在我国市场上发展的客观必要性和现实可能性。
陈玉倩，陈卓敏，张萍 查看摘要
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分析影响医学检验分析前标本质量的主要原因，总结国内外医学检验分析前标本质量控制的方法，以期为提高医学检验分析前标本质量提供参考依据。
林霞，肖泽梅 查看摘要
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介绍了医学生在信息素养方面的研究现状及有效培养方法。提示医学院校应根据医学生信息意识薄弱、信息知识匮乏、信息能力不容乐观、信息道德有待提升的现状，优化医学生信息素养的培养环境,加强信息化建设，采取有效的培养方法，将医学信息素养教育与专业课程相结合。
张璟，刘东玲，王坤 查看摘要
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从心理困扰的概念、甲状腺癌病人心理困扰的影响因素、干预方法等方面进行综述，以期为甲状腺癌病人心理护理提供参考。
邓燕君，张小文 查看摘要
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从国内外护士心理资本研究的特点，护士心理资本的影响因素、干预措施，护理管理心理资本干预综合模型构建等方面对心理资本视角下护理队伍管理与创新进行综述。
王雪，董博 查看摘要
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基于随迁老人在社区融入过程中存在的语言不通、生活适应困难、思想观念保守、社区参与缺乏等问题，从随迁老人自身、家庭、社区以及政府四个方面提出了一些建议和对策。
沈菲，吴沛霞 查看摘要
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介绍了伤残接受度的概念及内容，从伤残接受度的评价工具、影响因素等方面进行综述，以期为开发本土化的伤残接受度量表提供参考。
王金垚，苗晓慧，袁平乔，杨蓉 查看摘要
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综述了脑卒中病人创伤后成长（PTG）的概念、认知过程、测评方式和影响因素，提出促进脑卒中病人PTG的基本方式，分析了未来脑卒中病人PTG应在拓展研究内容的基础上纵深发展，以期为脑卒中病人日后的临床治疗、护理提供参考。
都郭蕾，张先翠，沈玉兰 查看摘要
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从培训对象、培训内容、培训方法3个方面总结我国护理人员灾害护理能力培训的研究现状，为护理人员灾害护理能力培训提供参考，使我国护理人员灾害护理能力得到全面的提高。
王美玲，王娟，魏优志，唐杰，胡冬霞，周丹丹 查看摘要
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对国内外老年人认知功能相关评估工具研究进展进行综述，为开发具有我国特色的老年人认知功能评估工具提供依据。
科研论著
李谦，王建荣 查看摘要
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［目的］探讨果味补液盐联合硫酸镁溶液在老年病人结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。［方法］便利抽取北京某三级甲等医院拟住院行结肠镜检查的120例老年病人，随机分为3组各40例，分别采用50%硫酸镁溶液加白水（白水组）、50%的硫酸镁溶液加常规口服补液盐溶液（常规补液盐组）、50%的硫酸镁溶液加果味补液盐（果味补液盐组）3种方式进行肠道准备，比较3组病人肠道准备效果。［结果］果味补液盐组病人总饮水量、排便次数大于常规补液盐组和白水组（P＜0.05），不良反应发生率低于其他两组；果味补液盐组和常规补液盐组较白水组血清钾、钠浓度降低程度小（P＜0.05），血糖值高于白水组（P＜0.05）；果味补液盐组病人对肠道准备的满意度评分高于其他两组（P＜0.05），愿意再次接受同样的肠道准备。［结论］果味补液盐联合50%硫酸镁溶液进行肠道准备有助于降低老年结肠镜检查前不良反应发生率，增加肠道准备的安全性和舒适性。
尹卫，步红兵，刘巧艳，郭红梅，陈曦，李志娟 查看摘要
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［目的］探讨居家糖尿病护理APP平台结合精准护理干预模式对在职2型糖尿病（T2DM）病人的应用效果。［方法］选取在职T2DM病人120例，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组60例。对照组给予常规糖尿病教育和后期定期随访，观察组采用居家糖尿病护理APP平台结合精准护理干预模式实施管理。比较两组干预后6个月的体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、生活质量的变化及6个月内低血糖发生率。［结果］与干预前比较，两组WHR、FPG、2 hPG、HbA1C下降，生活质量提升，干预前后比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；与对照组干预后比较，干预后观察组FPG、2 hPG、HbA1C下降，生活质量提升（除社会维度、治疗维度），院外低血糖发生率降低（P＜0.05或P＜0.01）；［结论］居家糖尿病护理APP平台结合精准护理干预，能有效控制在职T2DM病人的FPG、2 hPG、HbA1C水平，降低低血糖发生率，提高病人的生活质量。
王思思，朱旭，赵筱雯 查看摘要
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［目的］对深静脉栓塞生命质量量表（DVTQOL）进行翻译汉化，并验证其信度、效度。［方法］采用Brislin原则对源量表进行翻译及文化调适，形成中文版DVTQOL量表，通过便利抽样方法选择294例深静脉栓塞病人进行调查，分析其信度、效度。［结果］中文版DVTQOL量表保留源量表的所有29个条目，其条目的内容效度为0.857～1.000，量表水平的内容效度为0.956；探索性因子分析共提取6个公因子，累积方差贡献率为73.8%；验证性因子分析显示：卡方自由度比（χ2/df）为2.683，均方根残差（RMR）为0.021，近似残差均方值（RMSEA）为0.012，各项拟合指数均在参考范围内（0.927～0.984）；中文版DVTQOL量表的Cronbach′s α系数为0.864，重测相关系数为0.817。［结论］中文版DVTQOL量表具有良好的信度、效度，适用于我国深静脉栓塞病人生命质量的评价。
张苗，邓小玲 查看摘要
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［目的］探讨临床护理路径在经口寰枢椎复位钢板内固定术（TARP）病人围术期中的应用效果。［方法］选取2014年8月—2016年8月收治的TARP手术病人164例，采用随机数字表法分为两组，对照组82例，实施围术期常规护理；观察组78例，在常规护理及循证的基础上实施临床护理路径，比较两组病人围术期焦虑评分、住院时间、住院费用、并发症发生率、健康教育达标率及护理满意度。［结果］观察组焦虑评分、住院时间、住院费用及并发症发生率均低于对照组（P<0.05），健康教育达标率及护理满意度评分高于对照组（P<0.05）。［结论］临床护理路径用于TARP围术期有助于减轻病人焦虑程度、缩短病人住院时间、减少住院费用、降低并发症发生率、提高病人健康知识达标率及护理满意度。
蒋运兰，刘一弦，李颖馨，易银萍 查看摘要
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［目的］探讨杵针结合五音疗法对消化系统恶性肿瘤心脾两虚型失眠病人焦虑和抑郁情绪的影响。［方法］将105例病人随机分为对照组、杵针组和杵针五音组，对照组在常规治疗的基础上按不寐护理常规进行干预；杵针组在对照组的基础上加入杵针疗法进行干预；杵针五音组在对照组的基础上加入杵针疗法和五音疗法进行干预。3组均在干预前和干预4周后采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对病人的焦虑和抑郁水平进行测评。［结果］杵针五音组干预后HAMA评分、HAMD评分低于杵针组和对照组病人，差异均有统计学意义（P＜0.05）；杵针五音组焦虑、抑郁总有效率高于杵针组和对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］杵针结合五音疗法有助于改善消化系统恶性肿瘤心脾两虚型失眠病人的焦虑和抑郁情绪。
罗艳，王婧，李小妹，何国平 查看摘要
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［目的］调查女性护理本科生排尿行为现状及其影响因素。［方法］采用分层整群抽样方法，按中国地域（东北、华东、华中、华南、西南、西北）随机抽取6所护理本科院校的护生作为研究对象，采用一般资料问卷、修订版女性排尿行为量表进行横断面调查。［结果］女性护生排尿行为问题主要表现为排尿地点选择、憋尿；不同年级，有慢性便秘、尿路感染经历护生排尿行为总分比较差异有统计学意义（均P<0.01）；Pearson相关分析显示，年龄与排尿行为总分呈正相关（r=0.218,P<0.05）。［结论］女性护理本科生的排尿行为存在问题，构建正确的排尿行为教育模式，有助于增强其健康排尿行为。
陈柘芸，潘东洪，石丹梅，王伟，吕艳，廖雨莎 查看摘要
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［目的］探讨温经姜疗对脾胃虚寒证胃脘痛病人的护理干预效果。［方法］将90例脾胃虚寒证胃脘痛病人随机分为观察组和对照组各45例，两组病人均给予口服抑酸、护胃西药治疗，观察组在西药治疗的基础给予温经姜疗护理干预，比较两组病人的总有效率、复发率、满意率。［结果］观察组总有效率、复发率、满意率分别为93.33%、4.44%、93.33%，对照组总有效率、复发率、满意率分别为73.33%、17.78%、63.44%，两组比较差异均有统计学意义 (P＜0.05)。［结论］温经姜疗有助于提高脾胃虚寒证胃脘痛病人的疗效及护理满意率，降低病人复发率。
张誉璇，敬洁 查看摘要
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［目的］编制手术病人压疮风险评估量表，为准确评估手术病人的压疮风险提供一个科学、有效的测评工具。［方法］通过文献查询、小组会议等方法，形成手术病人压疮风险评估初期量表，采用两轮德尔菲专家咨询法构建正式量表，并进行量表的应用和校验。［结果］两轮专家咨询积极系数分别为100.00%、95.65%，权威系数分别为0.890，0.905；构建的手术病人压疮风险评估量表包括2个维度，8个条目，经临床试用5个月，手术压疮发生率为0.06%，与未采用该量表时比较，压疮发生率明显降低。［结论］手术病人压疮风险评估量表的专家积极系数和权威程度较高，咨询结果较可靠且有效，可作为评估手术病人压疮风险的工具。
王忠云，李甜甜，何燕，刘永闯 查看摘要
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［目的］探讨心理资本和人格特质对护理人员职业倦怠的影响。［方法］采用艾森克人格问卷（EPQ）、心理资本量表（PCQ）、职业倦怠量表（MBIGS）对济宁医学院附属医院400名护理人员进行调查。［结果］不同年龄护理人员情感耗竭、去人格化、无效能感和职业倦怠总分比较差异有统计学意义（P<0.05），不同职称护理人员情感耗竭、无效能感得分比较差异有统计学意义（P<0.05），专科护理人员无效能感水平高于本科及以上护理人员（P<0.05）。护理人员人格特质中的内外倾向与职业倦怠呈负相关，与心理资本呈正相关（P<0.05）；人格特质中的情绪稳定性、精神质与职业倦怠呈正相关（P<0.05），与心理资本呈负相关（P<0.05）。中介效应检验结果显示，人格特质中的情绪稳定性对职业倦怠的直接效应为0.19；人格特质中的内外倾性、情绪稳定性、精神质分别通过心理资本对职业倦怠的间接效应分别为-0.13，0.12，0.10。［结论］护理人员职业倦怠因年龄、职称、文化程度而异，心理资本在人格特质中的情绪稳定性与职业倦怠间起部分中介作用，在内外倾向性、精神质与职业倦怠间起完全中介作用，建议管理者可针对性地制定和实施有效的干预措施，提高护士心理资本水平，进而降低护士职业倦怠的发生。
高晓梅，叶杨，杨南萍 查看摘要
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［目的］探讨免疫吸附联合糖皮质激素治疗成人斯蒂尔病的短期疗效及护理。［方法］选取2012年—2016年在西南医科大学附属医院风湿免疫科确诊为成人斯蒂尔病的50例住院病人，根据治疗方法不同，分为免疫吸附联合糖皮质激素治疗组（A组，15例）、糖皮质激素治疗组（B组，18例）及非甾体抗炎药治疗组（C组，17例），比较3组病人治疗后相关实验室指标。［结果］A组与B组、C组比较，病程、发病年龄差异有统计学意义（P＜0.05）；A组与B组比较，感染发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）；A组与C组胃肠道反应发生率比较差异有统计学意义（P＜0.05）。A组与B组、C组治疗后血脂、铁蛋白、转氨酶、免疫球蛋白比较差异有统计学意义（P＜0.05）；A组治疗后白细胞、血小板、C反应蛋白与C组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］免疫吸附联合糖皮质激素治疗成人斯蒂尔病短期疗效较好，护理人员应将传统成人斯蒂尔病护理方法与免疫吸附护理方法相结合，以提高病人的护理质量。
叶黛英，沈庆莲 查看摘要
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［目的］探讨父母情感表达对双独家庭青年不孕不育病人及其配偶生育压力的影响。［方法］随机抽取南京某医院生殖中心2016年1月—2016年12月就诊的383对不孕不育病人夫妇作为研究对象。采用情感表达量表(LEE)以自评方式评估病人及其配偶父母情感表达水平。采用生育压力问卷(FPI)评价不孕不育病人及其配偶生育相关压力，对两项评分结果进行相关性分析。［结果］男性不育病人缺乏感情支持型（LES）和干涉/干预型（INTR）评分低于女性不孕病人（P＜0.05），易怒/易激惹型（IRR）评分高于女性不孕病人（P＜0.05）。男性不育病人配偶LES评分和INTR评分高于女性不孕病人配偶（P＜0.05），IRR评分低于女性不孕病人配偶（P＜0.05）。不育不孕病人和配偶LES、INTR和IRR评分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。男性不育病人的社会压力评分高于不孕女性病人（P＜0.05），女性不孕病人配偶的社会压力评分高于男性不育病人配偶（P＜0.05）。男性不育病人社会压力评分高于配偶，女性病人则相反，两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。病人父母LES、INTR、IRR、C与病人社会压力、夫妻关系、父母角色的需求和无生育子女压力均呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）。病人配偶父母LES、INTR、IRR、C与病人社会压力、性压力、夫妻关系、父母角色的需求和无生育子女压力均呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）。病人配偶父母LES、INTR、IRR、C与病人配偶社会压力、性压力、夫妻关系、父母角色的需求和无生育子女压力均呈正相关（P＜0.05或P＜0.01）。［结论］应鼓励双独家庭不育不孕病人及其配偶的父母给予病人及其配偶更多宽容和关怀，减轻他们的心理负担和生育相关压力。
王子颖，杨惠云，周西 查看摘要
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［目的］探讨陕西省重症监护病房（ICU）专科护士职业生涯规划现状及影响因素。［方法］采用护士职业生涯规划调查问卷对105名陕西省ICU专科护士进行调查。［结果］105名ICU专科护士的职业生涯规划问卷得分为（72.86±12.23）分，自我认识维度得分最低，职业目标维度得分最高；不同性别、职务、学历、职称是否接受相关培训的ICU专科护士问卷得分比较差异有统计学意义（P<0.05），职称、职务及是否接受相关培训是职业生涯规划状况的影响因素。［结论］ICU专科护士培训基地及医院应重视职业生涯规划，增设相关培训课程，针对不同特征的ICU专科护士给予相应的引导及管理。
吕超，赵晨晨，曲桂玉 查看摘要
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［目的］评价饮食、运动干预对妊娠期糖尿病病人血糖控制和妊娠结局的影响。［方法］计算机检索中国知网（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普（VIP）、万方、PubMed、EBSCO、Springer Link数据库关于饮食和运动干预对妊娠期糖尿病病人血糖控制和妊娠结局影响的随机对照试验（RCT），对相关文献进行筛选和资料提取，并按照Cochrane偏倚风险评估评判标准进行文献质量评价，对符合质量标准的RCT进行Meta 分析。［结果］共纳入6篇RCT。干预组（饮食和运动干预）病人空腹血糖和餐后2 h血糖值及妊娠不良结局（妊娠期高血压、羊水过多、巨大儿、早产、胎儿窘迫）发生情况均低于对照组（常规护理），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］妊娠期糖尿病病人进行饮食和运动干预，能够有效控制血糖，减少妊娠不良结局的发生。
综合研究
宋凯飞，王珂，徐宇红 查看摘要
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［目的］探讨精细化管理下护理绩效考核改革在重症监护病房（ICU）的应用效果。［方法］结合院部的护理绩效管理体系与ICU工作实际情况，构建精细化管理理念，并引入护理绩效管理，根据护理工作量、护理时数、收入、成本、护理质量等内容对ICU的绩效奖金进行评定。比较护理绩效考核前后科室药耗比、临床不可收费耗材支出、护士奖金、护士离岗率及辞职率。［结果］实施护理绩效考核后科室药耗比下降、临床不可收费耗材支出下降、护士奖金提高，护士离岗率及辞职率较前下降，满意度评分提高，护理绩效考核前后比较差异有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）。［结论］精细化护理绩效考核克服了全成本核算的弊端，明确了护士长的管理方向，极大地调动了护士工作的积极性，稳定了护理团队；收费、耗材的管理进一步优化、改善了科室运行情况，实现了护理工作质量的持续改进。
刘春丽，刘腊根，时静，蒋立春，孟爱凤 查看摘要
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［目的］探讨德湿舒片状水凝胶在经外周静脉行TP方案（紫杉醇联合顺铂或卡铂）化疗病人中的应用效果 。［方法］将符合纳入标准的135例病人随机分为两组，观察组给予德湿舒片状水凝胶敷料贴敷，对照组给予水胶体敷料贴敷。比较两组病人抗肿瘤静脉治疗一针完成率、局部穿刺点清晰性及化学性静脉炎发生情况。［结果］观察组抗肿瘤静脉治疗一针完成率、局部穿刺点清晰性及化学性静脉炎发生情况均优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］预防性使用德湿舒片状水凝胶可有效减少化学性静脉炎的发生,提高抗肿瘤静脉治疗一针完成率。
易艳芝，郑博文，唐景芳，宣凡馨 查看摘要
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［目的］研究汉化版STRATIFY跌倒风险评估表的信度、效度，评价其在综合性医院应用的可行性。［方法］采用病例对照方法，采集深圳市一家综合医院108例发生跌倒不良事件病人的跌倒评估表各条目分值，选择跌倒病人的邻床病人按照1∶1配对，对两组病例的STRATIFY的跌倒评估表的评估结果进行信度、效度分析。［结果］不同评定者间信度r值为0.912，P<0.001；内部一致性结果Cronbach′s α为0.402；ROC曲线下面积（AUC）为0.716，P<0.001，95%置信区间为0.647～0.785。［结论］汉化版STRATIFY跌倒风险评估表在综合性医院中运用具有较好的不同评定者间信度，对跌倒风险评估的预测具有一定的准确性，内部一致性较差。
陶军秀，李晓东，高小莲，王晖，周琼，梁海莉，汪婷，吴辉坤，肖明中 查看摘要
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［目的］探讨全方位随访管理在慢性乙型肝炎病人中医药临床研究中的应用效果。［方法］选择参加某医院肝病中心临床研究、入组前经肝组织活检证实有肝纤维化的病人198例，按入组先后顺序随机分为全方位随访管理组（观察组,n=98）和一般随访管理组（对照组,n=100），进行1年的随访管理，比较两组病人按时到访率、二次肝穿刺率及服用研究药物依从性的差异。［结果］观察组二次肝穿刺率（77.55%）高于对照组（36.00%）；观察组1年服药依从性（84.04%）优于对照组（70.53%），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。［结论］全方位随访管理能有效提高病人二次肝穿刺率及服药依从性。
郑千千，牛倩，吴红娟 查看摘要
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［目的］探讨医护一体化延伸服务在出院后过敏性紫癜患儿的应用效果。［方法］ 选取2016年1月—2017年1月在我科住院符合出院标准的80例过敏性紫癜患儿，按照出院顺序的单双数分为对照组和观察组，每组40例，对照组实施常规的出院电话随访，观察组实施医护一体化延伸护理服务。比较两组患儿有效随访率、用药依从性、复发率及家属对随访工作的满意度。［结果］两组患儿有效随访率、用药依从性、复发率及家属对随访工作的满意度比较差异有统计学意义（P＜0.01）。 ［结论］小儿过敏性紫癜患儿出院后实施医护一体化延伸服务，可提高患儿有效随访率、用药依从性及家属满意度，降低患儿复发率。
徐慧，顾则娟 查看摘要
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［目的］构建基于《护理措施分类》肝功能不全病人ChildPugh分级下的标准护理方案。［方法］ 在文献研究、临床调查、专家会议的基础上,采用Delphi法对消化内科、感染科、肝脏外科护理专家进行两轮咨询。［结果］两轮专家咨询问卷的回收率分别为92%、100%;专家的权威系数为0.78; 肯德尔协调系数为0.299～0.461，专家对指标重要性程度的意见协调。肝功能不全病人ChildPugh分级下的标准护理方案包括25条护理措施与301个条目；ChildPugh评分A级与B级、C级所需的护理活动数差异均有统计学意义（P=0.000）。［结论］专家的积极性和权威程度高,专家意见协调程度好,所形成的条目系统、规范，能较好地满足不同肝脏功能状态下肝功能不全病人的护理需求。
王凌，金晓娜，姚凯博，李朵朵，姚晚侠，刘娟 查看摘要
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［目的］探讨胸片及体表测量公式在乳腺癌病人经外周静脉穿刺中心静脉置管（PICC）长度测量中的应用效果。［方法］选取2017年1月—2017年12月在西安交通大学第一附属医院、第二附属医院肿瘤科住院采用PICC化疗的乳腺癌病人300例，随机分为两组各150例,对照组采取体表测量公式计算PICC置管长度，观察组结合胸片测量及体表测量公式计算PICC置管长度，比较两组置管精确率、置管长度调整率、病人总满意度及置管并发症。［结果］观察组病人置管精确率为100.00%，对照组为96.00%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组置管长度调整率为0,对照组为4.00%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组病人满意率为98.67%，对照组为92.67%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组并发症率为0.67%，对照组为4.67%，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。［结论］乳腺癌病人PICC置管中应用联合胸片及体表测量公式有助于提升置管精准率，减少置管并发症、置管长度调整率，提高病人满意率。
刘红梅，惠蓉，张玉莲，吴红娟，赵晓君，周忠良 查看摘要
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［目的］了解陕西省三级甲等医院护理管理软件应用现状，为我国三级甲等医院护理管理信息化建设提供参考。［方法］选取陕西省三级甲等医院182名护理管理者为研究对象，调查其对传统护理管理模式的认知情况和护理管理软件的应用情况。［结果］95.60%的护理管理者认为引进护理管理软件重要或非常重要，但因医院重视程度不够、软件功能不够完善、性价比不高等原因，仅有56.59%的管理者应用该软件，使用护理管理软件后工作用时明显缩短（P＜0.05）。［结论］三级甲等医院护理管理向信息化管理模式的转变已成必然趋势，但护理管理软件本身在功能设置、实用性、性价比等方面还需要继续完善和提高。
刘青，程慧，井松梅 查看摘要
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［目的］探讨生物反馈电刺激联合盆底肌肉康复训练对产后盆底肌肉功能的影响。［方法］选取2015年8月—2016年8月收治的产妇82例，按照入院先后顺序分为两组，各41例。对照组行常规护理，观察组行生物反馈电刺激联合盆底肌肉康复训练，比较两组产妇护理前后盆底肌电压、盆底肌力、盆底肌力改善情况。［结果］护理干预60 d后观察组盆底肌电压（14.74 μV±3.06 μV）、盆底肌力改善总有效率（97.56%）高于对照组（8.57 μV±1.64 μV，73.17%），两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］ 生物反馈电刺激配合盆底肌肉康复训练干预可提高产妇盆底肌电压，增加盆底肌力。
田秋菊，陈明霞，方小萍，王漪 查看摘要
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［目的］比较经典Whipple（CW）和改良Whipple(PPW)术式对胰腺肿瘤术后非糖尿病病人空腹血糖和血糖不稳定指数的影响。［方法］选择2015年2月—2017年1月在江苏省人民医院胰腺中心实施胰十二指肠切除术的病人90例，以实施PPW术式病人52例为观察组，实施CW术式病人38例为对照组，比较两组病人术前、术后第1天、第3天、第7天空腹血糖及术后血糖不稳定指数的差异。［结果］两组病人手术前后空腹血糖经重复测量方差分析，F组间=4.195,P=0.040；F时间=50.05,P=0.000；F交互=1.177,P=0.036。［结论］改良Whipple术式有助于降低围术期病人血糖水平，但不能确定其对血糖波动的影响。
黄雪芳，申伟，温振英，曹婷，陈春香，李燕，肖观清 查看摘要
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［目的］ 比较透析液联合供应与传统的开放供应对维持性血液透析病人微炎症控制效果的差异。［方法］选择2014年5月起在透析中心进行透析的188例维持性血液透析病人，按照病人治疗意愿均分为两组，观察组采用透析浓缩液生产系统联合中央供液系统，加联机B干粉的密闭式供应方式透析，对照组采用传统的桶装A、B浓缩液单机开放式供应方式透析，比较两组病人0个月、6个月、12个月微炎症评定指标（白细胞介素6、肿瘤坏死因子α 、C反应蛋白、血清清蛋白、白细胞计数、血细胞比容）含量的差异。［结果］经重复测量方差分析，微炎症评定指标组间处理因素、时间因素、组间和时间的交互作用对结果均有影响（P<0.05）。［结论］维持性血液透析病人采用联合供应透析液进行中长期透析，微炎症指标含量变化幅度小于传统开放供应方法。
陈慧,王良梅，吴玲，傅巧美 查看摘要
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对27例机器人辅助腹腔镜下膀胱全切输尿管腹壁造口病人术前定位情况进行回顾性分析，术前由管床医生、造口治疗师和病人共同参与造口定位，术中行双侧输尿管腹壁造口22例，左侧输尿管腹壁造口4例，右侧输尿管腹壁造口1例。20例病人预期造口位置与实际造口位置一致，3例不一致，4例造口位置需调整，调整后一致。术前造口定位增加了病人的治疗信心，提高了病人的生活质量。
张春萍，安俊红 查看摘要
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［目的］探讨SBAR沟通模式在激光美容治疗护患沟通中的应用效果。［方法］选取2017年6月—12月在我院行激光美容治疗的病人126例为研究对象，随机分为两组。对照组采用常规沟通方式与病人沟通；干预组采用SBAR沟通模式，按照S（现状）、B（背景）、A（评估）、R（建议）流程与病人沟通。比较两组病人在治疗开始前及治疗结束后焦虑自评量表得分及离院前对护患沟通方式的满意度评价。［结果］治疗后干预组病人焦虑评分（53.78分±8.24分）明显低于对照组（60.60分±8.89分），两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；干预组病人对护患沟通满意度高于对照组（P<0.05）。［结论］ SBAR模式应用于激光美容治疗病人的护患沟通中，可以改善病人的焦虑情绪，提高病人对护患沟通的满意度。
梁兰，胡建萍，马晓洁 查看摘要
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［目的］了解肿瘤住院病人死亡时间变化趋势，为临床工作提前制定干预措施提供依据。［方法］选择2013年1月—2015年12月住院死亡肿瘤病人291例进行回顾性研究，采用圆形统计分析方法和假设检验，用Excel分析软件处理数据，求出肿瘤病人死亡月份、时间的集中度(r)、平均角(α)，计算死亡的高峰时点和高峰时段。［结果］肿瘤病人死亡高峰日期在公历2月11日，高峰段在10月16日—6月1日，即肿瘤病人死亡时间冬春季较多，夏季较少。一天中死亡的高峰时间在13:23，死亡高峰来临时段在09:56～16:50。［结论］肿瘤病人死亡存在一定的时间规律，医护人员应在肿瘤死亡高峰前对病人病情进行充分评估和观察，加强与家属的沟通，采取针对性的防治措施，降低病死率。
郭红梅，王瑜，李丽，晋子纯 查看摘要
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［目的］探讨康惠尔水胶体敷贴、美宝烧伤膏、碘伏3种护理方法对三伏贴治疗后皮肤不良反应的护理效果。［方法］选取60例接受三伏贴治疗发生皮肤不良反应的病人，随机分为A、B、C 3组，每组20例，A组使用康惠尔水胶体敷贴护理，B组使用美宝烧伤膏护理，C组使用碘伏进行局部消毒，比较3组病人创面愈合时间、治疗初期疼痛程度、创面愈合后皮肤质量。［结果］A组创面愈合时间早于B组、C组(P＜0.05)，创面治疗初期创面疼痛程度低于B组、C组(P＜0.05)，创面愈合后皮肤质量优于B组、C组(P＜0.05)。［结论］康惠尔水胶体敷贴用于三伏贴皮肤不良反应护理,有助于缩短创面愈合时间，减轻治疗初期疼痛程度，提高创面愈合后皮肤质量。
那润萍，韩静 查看摘要
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［目的］探讨认知行为干预对围生期心肌病合并心力衰竭病人预后的影响。［方法］将2006年 1 月—2014 年 12 月北京安贞医院急诊抢救室救治的29例围生期心肌病合并心力衰竭病人随机分成观察组15例和对照组14例，两组均给予常规药物治疗，观察组给予认知行为干预，对照组给予常规护理，随访（24.0±0.2）个月，观察两组病人短期和长期临床症状及心理状态改善情况。［结果］观察组病人出院前焦虑自评量表（SAS）评分为（39.33±6.57）分，抑郁自评量表（SDS）评分为（45.88±5.47）分；对照组病人出院前SAS评分为（44.17±6.86）分，SDS评分为（50.02±6.55）分，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05），且观察组病人依从性较好，症状改善情况优于对照组。［结论］及时的药物治疗联合认知行为干预可以改善病人的心理状况和心功能情况。
吴敏，陈真芳 查看摘要
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［目的］探讨标准化护理策略在急性缺血性脑卒中机械取栓绿色通道中的应用效果。［方法］选取 2015年 12月—2016年 12月在神经内科行急性缺血性脑卒中机械取栓治疗的病人50例为研究组，选取 2015 年12月以前在我院神经内科行急性缺血性脑卒中机械取栓治疗的病人50例为对照组。对照组采用常规护理，研究组采用标准化策略进行护理。比较两组护理质量考评、急救反应时间、护理满意率、床位周转率。［结果］两组护理质量考评、急救反应时间、护理满意率比较差异有统计学意义（P＜0.05），床位周转率由2.8%升至3.1%。［结论］标准化护理策略在急性缺血性脑卒中机械取栓绿色通道中的应用，为护理标准化工作的实施奠定了基础，达到了急性缺血性脑卒中血管内治疗中国指南2015的标准。
葛群兰 查看摘要
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［目的］探讨焦点解决模式对混合痔术后病人康复效果的影响。［方法］选择2015年9月—2016年10月收治的62例混合痔术后病人为观察组，采用焦点解决模式进行护理，选择2015年1月—2015年8月收治的62例混合痔手术病人为对照组，采用常规护理，比较两组病人疼痛程度、住院时间、住院费用、术后并发症、病人满意率等指标。［结果］两组住院时间，住院费用，术后6 h、12 h、24 h数字分级法（NRS）评分，并发症发生率，病人满意率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。［结论］焦点解决模式在混合痔病人护理中的应用有助于缓解混合痔病人术后疼痛程度，减少术后并发症，促进病人康复，提高病人满意度。
王巧红，杨辉，郭静，王斌 查看摘要
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［目的］探讨安全缝隙多重阻断模式在预防重症监护病房（ICU）非计划拔管中的应用效果。［方法］自2017年9月起，ICU采用安全缝隙多重阻断模式防止病人非计划拔管，比较安全缝隙多重阻断模式实施前（2017年1月—2017年8月）、实施后（2017年9月—2018年4月）ICU非计划拔管发生情况。［结果］实施后ICU非计划拔管发生率（0.4%）明显低于实施前（4.0%），实施前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］安全缝隙多重阻断模式能够全面评估拔管风险，填补安全缝隙，阻断风险环节，降低ICU病人非计划性拔管的发生率。
李娜，孙俊华，董文霞 查看摘要
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［目的］汉化口服化疗药物依从性量表(Oral Chemotherapy Adherence Scale，OCAS)，测评肿瘤病人口服化疗药物依从性量表的信度、效度。［方法］翻译汉化量表，形成中文版OCAS。选取201例癌症病人，应用中文版OCAS测评其口服化疗药物依从性水平，并评价量表的信度、效度。［结果］量表内容效度指数为0.93，探索性因子分析共提取3个公因子，可解释总变异的65.092%。量表总Cronbach′s α系数为0.887，各维度Cronbach′s α系数为0.719～0.836，重测信度为系数0.735，P＜0.01。［结论］中文版OCAS在癌症病人中具有较好的信度和效度，可作为肿瘤病人口服化疗药物依从性的测评工具。
康立惠，孙涛，路慧，孙俊平，陶娟 查看摘要
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［目的］探讨肥厚性梗阻型心肌病(HOCM)病人室间隔化学消融术(PTSMA)的护理。［方法］收集2006年12月—2016年12月行PTSMA的385例病人的临床资料,对其护理工作进行总结。［结果］所有病人均达到了即刻消融终点,术中注入无水乙醇后均出现胸痛、胸闷;39例病人出现一过性Ⅲ度房室传导阻滞;1例出现迟发性Ⅲ度房室传导阻滞(术后>48 h)；1例病人乙醇误入前降支导致广泛前壁心肌梗死。［结论］PTSMA日常护理中，护理人员应注意观察病人病情变化,积极配合医师抢救,及时总结护理经验,减少术后不良反应。
张红燕，王春艳，徐晶晶，姜则荣，吴亚玲，孔令娜 查看摘要
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［目的］探讨防身报警器在80岁以上老年病人跌倒、坠床预防中的应用效果。 ［方法］选择2017年2月—2017年9月收治的80岁以上老年病人60例，随机分为观察组和对照组各30 例，两组均实施常规跌倒、坠床评估及预防措施，观察组病人在此基础上加用防身报警器，比较两组护理效果。［结果］ 观察组阻止下床330次，自行下床11次；对照组阻止下床264次，自行下床28次，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组满意率为96.67%，对照组为70.00%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。［结论］防身报警器的应用有助于预防80岁以上老年病人跌倒、坠床事件的发生，同时能提高病人的满意度。
仲爱玲，张强，王海波，张艳，戎捷骊，仲悦萍 查看摘要
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［目的］探讨体位护理联合床头抬高角度干预对重症颅脑损伤病人颅内压及脑灌注压的影响。［方法］ 选择2015年2月—2017年3月就诊于我院的40例重症颅脑损伤病人为研究对象，分别观察病人在0°、10°、20°、30°床头高度时平均动脉压、脑灌注压、颅内压变化情况。［结果］平均动脉压和颅内压水平随着床头角度的抬高逐渐降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）；当床头抬高至30°时，颅内压≥25 mmHg组病人不同床头抬高角度的脑灌注压比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；不同颅内压水平病人的颅内压、平均动脉压会随着床头角度的抬高逐渐降低，差异具有统计学意义（P＜0.05）。［结论］体位护理联合床头抬高角度干预对重症颅脑损伤病人的脑灌注压、颅内压有重要影响，床头抬高30°时能明显降低颅内压及平均动脉压，保证有效的脑灌注，减少不必要的治疗干预。
许晓惠，崔孝同，吕桂兰 查看摘要
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总结1例肾移植术后慢性严重非感染性腹泻病人进行粪菌移植的护理经验。移植前对病人进行全面评估，多学科联合诊疗制定护理方案、确定移植途径、做好受体准备、完善合作科室间无缝对接；移植后密切监测病情及并发症，实施个体化体位管理，制定个体化营养支持方案、监控容量及免疫药物浓度；全程注重人文关怀护理；完善出院健康宣教及延续护理、随访。经过精心护理，病人好转出院。随访半年，病人未见腹泻、腹痛等症状，对生活质量满意。
