科研论著
杨艳,闫晓飞,郝赋,张惠,党李梅,顾勇 查看摘要
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［目的］探究临床护士核心自我评价、积极应对和工作投入的关系。［方法］采用核心自我评价量表、积极应对量表和工作投入量表对333名临床护士的核心自我评价、积极应对方式和工作投入水平进行调查。结果］临床护士核心自我评价得分为（3.64±0.52）分，积极应对得分为（1.91±0.44）分，工作投入得分为(3.50±0.49)分。相关分析表明临床护士核心自我评价、积极应对和工作投入三者间均呈正相关（P＜0.05）,回归分析发现护士教育程度对积极应对方式有显著的影响作用（P＜0.05）,在控制年龄、护龄和教育程度后,护士核心自我评价对积极应对方式具有显著影响（P＜0.05）,且积极应对方式在护士核心自我评价和工作投入的关系中起部分中介作用。［结论］核心自我评价作为一种积极的人格特质能够直接影响临床护士工作投入,而且通过积极应对方式对工作投入产生间接作用。
常蕾蕾，苏闫兵，于琦，王晨，刘超，段志光 查看摘要
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［目的］对我国结核病护理研究论文进行文献计量分析，为相关决策提供参考依据。［方法］检索中国知网和万方数据库，运用文献计量学方法对我国结核病护理研究论文的发文量、期刊、基金、机构、省份及关键词进行分析。［结果］我国结核病护理研究论文的发文量整体呈先上升后下降的趋势，《中国保健营养》载文量最多，223篇研究论文获得基金资助；吉林省结核病医院、太原市第四人民医院、河北省胸科医院和大庆市第二医院是具有影响力的机构，吉林省发文量最多；研究热点集中在心理护理、循证护理、临床护理路径、健康教育、家庭护理、特殊人群的护理等。［结论］我国结核病护理研究水平较低，应加大科研资金投入，发挥核心机构的引领作用，推动研究进展，提升研究水平。
娄方丽，田辉 查看摘要
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［目的］构建适合高职院校护理专业学生的职业探索影响因素评价指标体系。［方法］采用现状调查、文献查阅及两轮专家咨询法对职业探索影响因素进行评价和论证。［结果］形成了包括个体因素、环境因素两方面的职业探索影响因素评价指标体系，其中个体因素包括自我特征、自我构建，环境因素包括家庭因素、学校因素、社会因素，最终设置24项三级指标。［结论］初步确定了高职院校护理专业学生的职业探索影响因素评价指标体系，为今后进一步进行高职院校护理专业学生的职业探索影响因素相关研究奠定了基础。
张晓云，郑建中，刘越泽，许慧香 查看摘要
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［目的］编制医院护理单兵绩效考核量表，并检验医院护理单兵绩效考核量表的信效度。 ［方法］通过文献分析法、德尔菲法，从岗位环境、工作质量、工作能力、工作态度与岗位资历5个方面编制医院护理单兵绩效考核量表。选取山西省2所三级甲等综合医院444名护理人员进行问卷调查，检验量表的信效度。［结果］量表的整体Cronbach′s α系数为0.925，各维度的Cronbach′s α系数为0.736～0.861；各维度间的相关系数为0.371～0.638，各维度与总量表间的相关系数为0.668～0.837；经探索性因子分析，提取出5个公因子，累积方差贡献率58.768%。验证性因子分析结果显示，χ2/df=2.570，GFI=0.879，AGFI=0.853，RMR=0.019，RMSEA=0.060。［结论］基于绩效考核内容所构建的医院护理单兵绩效考核量表经检验信效度良好，可以为医院提高护理绩效管理水平提供参考依据。
李海婷,杨辉 查看摘要
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［目的］修订核心护理结局,以修订的部分量表为测评工具在心肌梗死住院病人中进行应用,准确测量护理措施的有效性。［方法］采用专家咨询法完成核心护理结局的修订。应用问卷调查法进行临床测量,分析其信度与效度。将“危险控制：心血管健康”和“自理：日常生活活动能力”两个护理结局进行初步临床应用,测量出入院时病人结局得分情况,分析临床护理效果。［结果］经过专家咨询法共修订出7项（包括88个条目）结局， Cronbach′s α系数为0.878～0.980,分半信度为0.810～0.937，量表的内容效度指数（S-CVI）为0.91～0.95,各条目的内容效度指数（I-CVI）为0.82～1.00。两个结局测评结果显示出入院时护理结局得分差异有统计学意义（P＜0.01）。［结论］修订后的结局指标不仅信效度良好而且更符合本土化要求,可以方便、快捷、有效地捕捉到病人的护理问题,为临床一线工作人员提供便捷有效的测评工具,为下一步实施护理措施提供参考依据。
岳磊于，石贞仙 查看摘要
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［目的］探讨标准化分级转运方案对急诊重症监护室（ICU）院内转运病人血氧饱和度（SpO2）的影响。［方法］选取2017年9月—10月山西省某三级甲等医院急诊科ICU的68例院内转运病人作为研究对象。按时间先后顺序将2017年9月的34例转运病人设为对照组，2017年10月的34例转运病人设为干预组。比较两组病人在院内转运时SpO2降低的发生率和转运时间。［结果］干预组病人转运时间为（14.15±4.34）min，对照组为（17.21±5.51）min，两组病人转运时间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。干预组病人SpO2降低的发生率为11.8%，对照组为55.9%，两组SpO2降低的发生率比较差异有统计学意义（P＜0.01）。［结论］标准化分级转运模式的实施，可有效降低危重症病人院内转运途中SpO2降低的发生率，缩短院内转运时间，提高转运安全和转运效率。
周丽，石春红，阿丽米拉•努合曼 查看摘要
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［目的］调查急性脑卒中后发生急性肾损伤的危险因素。［方法］回顾性分析2016年1月—2018年1月我院218例急性脑卒中病人。收集病人入院时的临床资料，运用改良Rankin量表(mRS)评估病人急性脑卒中后身体功能恢复情况，采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评估病人临床症状的严重程度。［结果］急性肾损伤组43例，无急性肾损伤组175例。两组NIHSS评分、脑卒中严重程度、尿素氮、肌酐、估计肾小球滤过率（eGFR）基线值、肾替代治疗(RRT)比例、住院死亡率、住院时间比较差异均有统计学意义（P＜0.05），且急性肾损伤组的高血压和肾功能不全病史比例均显著高于无急性肾损伤组（P＜0.01），造影剂使用比例显著低于无急性肾损伤组（P＜0.01）。多因素分析结果显示，较高的NIHSS评分、较低的eGFR基线、高血压、肾功能不全是急性脑卒中后发生急性肾损伤的独立危险因素。［结论］护理工作中应及时发现具有较高的NIHSS评分、较低的eGFR基线值、高血压和肾功能不全等急性肾损伤高风险病人，并给予适当的监测和干预。
李雯，黄桂玲 查看摘要
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［目的］通过研究护士感知护士长多元领导风格和护士工作敬业度的现状，分析护士长多元领导风格对护士工作敬业度的影响。［方法］应用护士长多元领导风格量表和盖洛普Q12调查表对湖北省某三级甲等医院426名临床护士进行问卷调查。［结果］护士感知的护士长变革型领导条目均分为（2.91±0.48）分，交易型领导条目均分为（2.80±0.57）分，护士工作敬业度总分为（1.95±0.48）分，均处于中等水平。护士长变革型领导和交易型领导与护士工作敬业度呈正相关（P＜0.05），变革型领导和交易型领导行为能够正向预测护士工作敬业度。［结论］医院管理者和护理管理者应改进工作方式，从管理层面采取干预措施，加强文化环境建设，将权利性因素和非权力性因素相结合，激发护士工作热情，稳定护士队伍，提高护士工作敬业度。
赵领珠，陈艳，李小妹 查看摘要
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［目的］研制适合我国文化背景的脑卒中病人康复需求量表。［方法］研制脑卒中病人康复需求量表，通过对396例脑卒中病人进行调查，以检验量表的信度和效度。［结果］最终形成5个维度、28个条目的脑卒中病人康复需求量表，其中生理需求维度6个条目，精神心理需求维度5个条目，尊重/自尊需求维度3个条目，信息需求维度8个条目，康复需求维度6个条目。内容效度指数（S-CVI)为 0.960；探索性因子分析（EFA) 结果表明，各条目的因子最大负荷值均大于0.4，主成分分析提取5个因子，累计方差贡献率40.652%，脑卒中病人康复需求量表各维度的 Cronbach′s α 系数及重测信度均达到 0.7 以上。［结论］研制的脑卒中病人康复需求量表的信度和效度较好，可初步应用于对我国脑卒中病人康复需求的调查。
科研综述
樊丹丹，傅映平，许馨文 查看摘要
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通过文献检索对胜任力和护士胜任力的概念进行简单陈述，总结了国内外医养结合模式下的老年专业护士胜任力研究在胜任力要素、胜任力模型、胜任力测评和护理胜任力本位教育4个方面的研究进展，指出了目前老年专业护士胜任力研究的局限性，并提出了对我国老年专业护士胜任力研究的展望。
翁艳翎，陶岚，陈丽方，柏亚妹 查看摘要
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护理人力资源效率是衡量医院护理资源配置合理性及管理水平的重要依据，但目前国内外对其评价指标尚无报道。现就国内外护理人力资源效率指标进行综述，为我国护理人力资源科学提供依据，为护理人力资源效率指标体系的构建提供借鉴与参考。
滕芬，胡德英，周依，丁小萍 查看摘要
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通过文献回顾分析，从人口学特征、性格特征、临床表现和神经内分泌4个角度分析2型糖尿病病人自杀意念和行为与病情发展的关系，从筛查、病情监测、药物和行为管理4方面提出了病人自杀预防策略。
沈志云，林颖，黄晨旭 查看摘要
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总结了经导管主动脉瓣置换术后早期康复运动的具体方法、内容和效果评价。
陈影，张爽，余珍，潘利妞，张伟宏，杨东斌 查看摘要
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对国内外有关有氧运动及抗阻运动对肥胖大学生心血管疾病相关危险因素影响的文献进行综述，以期为肥胖大学生心血管危险因素的研究提供新的视角。
陈珺仪，莫红平，黄春荣 查看摘要
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综述了重症监护室（ICU）日记的基本概念、ICU日记干预方案及国外ICU日记应用现状，以期为ICU日记在我国ICU护理中的应用提供参考。
袁梦梅，曾铁英，代玲，吴梅利洋 查看摘要
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通过对国外分娩创伤的概念、危害、影响因素和干预措施等进行综述，以期为我国完善分娩创伤相关研究，改善临床护理服务质量，促进孕产妇身心健康、家庭幸福以及社会和谐提供理论基础和实践指导。
窦雪，邱爽，曾兢 查看摘要
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通过查阅文献，将护理人员对老年人态度的测量工具、研究现状、改变对老年人负性评价的干预方法进行回顾及梳理，以期为进一步深入地探讨护理人员对老年人的态度，提高护理服务质量提供依据。
赵文文,周佳佳,张春花,丁慧鑫,李佩瑶,于春光 查看摘要
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通过分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）相关性疲劳的概念及对病人的影响，综述COPD相关性疲劳评估工具的应用现状，为临床医护人员正确选择评估工具提供参考，为制定促进COPD病人康复措施提供依据。
位文静，陈颖，张桂菊，谢舒棠 查看摘要
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老年痴呆是全球老年人残疾和依赖他人的主要原因之一，严重影响病人及照顾者的生活质量。提升照顾者护理能力对延缓老年痴呆病人疾病进程、减轻照顾者负担至关重要。与传统的面对面干预相比，网络干预不受时间、地点等限制，节省费用。本研究主要综述网络技术在老年痴呆照顾者护理能力干预中的应用及评价的研究进展。
龙春鹂，卢岳青，汪敏 查看摘要
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综述了同伴教育的实施模式及同伴教育在脑卒中恢复期病人中的应用效果，以期为同伴教育在我国脑卒中恢复期的应用提供参考。
李新楠，侯丹 查看摘要
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阐述了术前焦虑与术后恢复的定义以及门诊宫腔镜病人术前焦虑现状，分析了国内外关于术前焦虑与术后恢复相关性的研究结果。目前，缺少关于术后恢复的确切定义，国内外对术前焦虑与术后恢复相关性的调查研究相对较少，相关研究结果存在较大差异。对今后的研究方向提出建议，为进行术前焦虑与术后恢复的相关性研究提供依据和理论基础。
李云飞，廖芯，张佩嘉，曹明慧 查看摘要
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总结了手术室护理安全现状，重点分析了科学管理理论以及科学管理方法在手术室的应用现状，并讨论了目前我国手术室安全管理中存在的问题，旨在为我国手术室的安全管理朝着专科化、信息化、数字化的方向发展提供一定的理论参考依据。
王璇，姜桂春 查看摘要
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以系统文献收集、整理、分析为基础,明确食管癌病人支持性照护需求的概念和表现，介绍食管癌病人支持性照护需求的测量工具，以期为进一步开展相关研究，探索有效的干预措施提供依据。
泥敏，朱雪梅，杨朝霞 查看摘要
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从书写表达积极情绪的提出、应用、作用机制、方法、结局指标和测评工具及其影响因素等多方面进行探讨，旨在为书写表达积极情绪在我国本土化的研究提供借鉴和参考。
李旻露，方进博，刘兰，李源 查看摘要
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介绍操作技能直接观察评估的发展现状、施行方法等，分析操作技能直接观察评估在护理领域施行的实用性、优缺点等问题，旨在为国内操作技能直接观察评估在护理领域的应用提供参考。
综合研究
杨彦，李惠菊，卜小丽，王进才，丁军洲 查看摘要
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通过调查甘肃省登记注册并正常运营的396所养老机构的机构资质与床位数量、硬件设施、护理能力、人力资源及政府财政补贴等，提出当前西部地区养老机构存在资源发展不平衡、硬件设施不完善、护理能力普遍较低的问题，缺乏专业的服务人才及有力的政策扶持和资金配置等，并探索性地提出解决对策。
朱晓莉，俞蓉，张晶晶，毛丹萍 查看摘要
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针对原有新生儿低血糖管理方案中存在的新生儿过度喂养、血糖监测不合理、质量标准及监测流程不规范等问题，在规范化管理模式的指导下，实施新生儿低血糖管理方案改进项目。合理化新生儿低血糖鉴定标准及喂养方式，开展产科护理人员新生儿低血糖识别、管理知识及操作能力现状调查和理论与操作培训，并制定规范的血糖监测流程和质量标准，提高产科护理人员管理与操作能力，优化新生儿低血糖管理方案，提升产科优质护理质量。
张丽萍，付阿丹，王希婧 查看摘要
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［目的］探讨无菌棉线止血法在血液透析病人内瘘穿刺针眼渗血中的应用效果。［方法］选取160例内瘘穿刺针眼渗血病人，随机分为观察组和对照组各80例，观察组使用无菌棉线止血法，对照组使用传统无菌棉球压迫止血法。比较两组止血效果及病人对血液透析护理工作的满意度。［结果］观察组止血效果优于对照组(Z=-9.665，P＜0.001)，病人对护理工作的满意率明显高于对照组(χ2=61.440，P＜0.001)。［结论］无
陈婧婧，傅巧美 查看摘要
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［目的］探讨虚拟现实技术应用于成人烧伤病人换药期间对创面操作性疼痛辅助镇痛的效果。［方法］选择2017年1月—12月在我院烧伤整形科住院治疗的112例烧伤病人为研究对象，按入院先后顺序分为试验组57例和对照组55例，所有病人换药前常规进行创面水疗，由指定医师根据换药规范操作实施创面换药。试验组病人在换药前5 min使用虚拟现实系统分散病人注意力，对照组病人听音乐分散注意力。比较两组病人换药期间的3个疼痛主观评分。［结果］试验组换药中最痛得分为（5.0±1.8）分，疼痛关注时间为（3.7±1.9）min，疼痛不适得分为（4.3±2.0）分，对照组最痛得分为（7.7±1.7）分，疼痛关注时间为（7.5±1.8）min，疼痛不适得分为（6.6±1.4）分，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］虚拟现实技术能够有效缓解成人烧伤病人换药操作性疼痛，是一种有效的非药物性护理干预措施。
彭茹凤，黎燕玲，李桂凤，王香妹，黄环 查看摘要
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［目的］观察神经肌肉电刺激联合雷火灸治疗会阴侧切瘢痕的疗效。［方法］选取 2015年10月－2016年10月我院产科门诊接受产后复查的符合纳入标准的初产妇150例，随机分为观察组和对照组各75例。观察组于产后 6～8周开始应用神经肌肉电刺激联合雷火灸对会阴侧切瘢痕康复治疗3个疗程，对照组进行常规的产后健康教育及护理。统计两组产妇产后3个月、6个月瘢痕变化情况及性交痛发生率。［结果］观察组产妇产后3个月、6个月显效率均高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组产妇产后性交痛发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。［结论］ 初产妇产后应用神经肌肉电刺激联合雷火灸治疗会阴侧切瘢痕对缓解瘢痕疼痛、瘢痕软化、防治性交痛、改善性生活质量有一定的作用。
易金燕，黄善三，钟博华，钟坤，王英，覃东华，卢佳美 查看摘要
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［目的］探讨导丝联合吞咽温水法置入胃管在无创正压通气(NPPV)病人中的应用效果。［方法］选择NPPV且需留置胃管的病人120例,随机分为观察组（60例）和对照组（60例）。对照组采用常规胃管置入法，观察组采用导丝联合吞咽温水法。对比观察两组病人中断NPPV时间、血氧饱和度（SpO2）下降情况。［结果］观察组中断NPPV时间、SpO2下降值均明显低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.01)。［结论］对于行NPPV的病人，采用导丝联合吞咽温水法置入胃管，可以缩短中断NPPV时间，且对SpO2影响较小。
颜文，陈茜，张雪梅，曾艳丽 查看摘要
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［目的］调查四川省护士对老年人跌倒干预指南知识掌握情况及对指南态度的现况。［方法］采用跌倒干预指南知识问卷、中文版指南态度量表对四川省8所二级综合医院和8所三级综合医院的784名护士进行调查。［结果］护士老年人跌倒干预指南知识得分为（9.69±2.82）分，知晓率为26.3%。不同医院级别和岗位的护士老年人跌倒干预指南知识合格率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。护士对指南态度得分为(51.24±6.20)分，不同医院级别和既往是否学习过老年人跌倒干预指南的护士指南态度得分比较差异有统计学意义(P＜0.05)。护士对老年人跌倒干预指南知识得分与对指南态度呈正相关(P＜0.001)。［结论］四川省护士对老年人跌倒干预指南知识知晓率低，对指南的态度积极。建议利用护士对指南的积极态度进行老年人跌倒干预指南培训，尤其是二级医院护士和岗位为普通护士的培训，以预防住院老年人跌倒的发生。
姜岩，逄冬 查看摘要
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［目的］调查脑卒中病人发生残疾的现状及其影响因素。［方法］采用分层随机抽样的方式抽取哈尔滨市9个区的社区和住院脑卒中病人366例，对病人进行问卷调查，采用改良Barthel评分量表（MBI）评估病人残疾程度。［结果］366例脑卒中病人中，无残疾238例（65.03%），残疾128例（34.97%），其中轻度残疾55例（15.02%），中度残疾43例（11.75%），重度残疾30例（8.20%）。残疾病人年龄＞75岁、病程＞3年、文化程度为专科以下、出血性脑卒中、复发、未婚/离异/丧偶、患高血压、合并抑郁病人比例高于无残疾病人（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，年龄＞75岁、病程＞3年、婚姻状况为未婚/离异/丧偶、脑卒中复发、合并高血压、合并抑郁是脑卒中病人发生残疾的危险因素，文化程度为专科及以上是脑卒中病人发生残疾的保护因素。［结论］脑卒中病人发生残疾的影响因素较多，除了年龄、病程、合并高血压等病人自身身体状况外，家庭因素和心理因素也可影响病人的康复，在加强病人康复训练、治疗合并症的同时应注意加强对病人的心理关怀和引导。
曾利婷，高国贞，廖瑶姬，莫露璐 查看摘要
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［目的］确立本科实习护生创新能力评价指标体系各指标的权重，并检验指标体系信效度。［方法］采用层次分析法和熵权法分别计算主客观权重后确立组合权重，应用一致性检验和因子分析对指标体系进行信效度检测。［结果］确立了指标体系各项指标的权重，经检验其Cronbach′s α系数为0.827，因子分析共提取4个公因子，各因子负荷量为0.467~0.866，累计解释总方差为69.132%，提示指标体系具有良好的信效度。［结论］本科实习护生创新能力评价指标体系具有科学性和可靠性，可以用于本科实习护生创新能力的评价。
杨智蓉，张婷，杨敏，田昌英，陈绘莉 查看摘要
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［目的］了解宫颈癌化疗病人的味嗅觉改变现状，探讨味嗅觉改变与生活质量的相关性。［方法］采用横断面调查，于2018年3月，采用味嗅觉调查表（TSS）对宫颈癌住院化疗病人104例进行调查。［结果］宫颈癌化疗病人TSS得分为（5.84±4.04）分，中重度改变者63例（60.6%）。不同体质指数（BMI）研究对象的TSS得分比较差异有统计学意义（P＜0.05）。分别有42.3%、23.1%、31.7%、20.2%研究对象出现了咸、甜、酸、苦等基本味觉的敏感度改变，43.3%研究对象诉对气味的敏感度改变。［结论］宫颈癌化疗病人中普遍存在味嗅觉改变，多为中重度，且具有个体特点，需进一步探讨味嗅觉改变与营养状态和生活质量的相关性。
李敬文，熊振芳，贺安妮，程艳然，雷雨迟 查看摘要
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［目的］调查实践-研究-服务相结合的参与式教学模式应用于社区护理实践教学的效果。［方法］选取我校2015 级护理3班55人为试验组，2015级护理4班52人为对照组。试验组采用实践-研究-服务相结合的参与式教学模式，对照组采用传统教学模式。采用自行设计的调查问卷和试卷考核的方式从主观、客观两个方面评价两组护生在社区护理实践教学中的学习态度和学习效果。［结果］两组护生笔试成绩和实践任务完成情况评价比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。授课老师均认为试验组综合表现优于对照组。试验组护生对学习兴趣、对理论知识的理解、理论知识与实践的融合、自主学习能力、科研思维能力、实践服务能力方面评价高于对照组（P＜0.05）。［结论］实践-研究-服务相结合的参与式教学模式在社区护理实践教学上的效果优于传统教学方法,该教学模式利于社区护理教育改革，利于培养综合型、应用型社区护理人才。
林蓉金，戴晓凤，张梦玲，孙欣悦，李其铿 查看摘要
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［目的］通过调查分析护理实习生对护士流动执业的认知，探索提升护理实习生对护士流动执业认知度的措施。［方法］采用随机分层抽样法，调查全日制本科、专科、中专护理院校838名护理实习生对护士流动执业的关注度、接受度、前景态度、接受形式的认知。［结果］护理实习生对护士流动执业的关注度较低，没听过和不在意的比例为63.25%；没有接触过网约护士软件的比例为75.06%；愿意参与流动执业的护理实习生中，倾向接受由医院介绍、以医院护士身份参与的相对稳定的流动执业。［结论］护理实习生对护士流动执业的认知低下和对医院护理岗位的依恋反映了护理实习生职业规划较传统，有必要通过改变传统护理教育理念，加强护理学生对护士流动执业的职业教育，以适应“互联网＋护理服务”政策带来的护士就业形势的变化。
高希震，陈海冰，王青青 查看摘要
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［目的］研究健康云管理系统对家庭病床糖尿病病人糖脂代谢和氧化应激的影响。［方法］选取居住于上海市龙华街道社区的家庭病床糖尿病病人160例，随机分为对照组和健康云管理组，每组80例。随访过程中，对照组失访5例，健康云管理失访3例。对照组进行6个月的常规家庭病床治疗与随访，健康云管理组在对照组的基础上，使用健康云管理系统对病人进行远程的个性化管理。治疗前后使用全自动生化分析仪检测空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)，使用酶联免疫吸附试剂盒检测血清中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)，使用黄嘌呤氧化酶法检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性。［结果］治疗后健康云管理组病人FBG、HbA1c、TC、TG、IL-1β、TNF-α、CRP、MDA低于对照组，而HDL-C、SOD高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。［结论］健康云管理系统可以改善家庭病床糖尿病病人的糖脂代谢紊乱，降低氧化应激水平。
李娜，马丽平，孙佳璐，杨威，孙晓宇 查看摘要
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我国老龄化人口的不断增长，给社会各个方面带来深远影响及压力，其中最为突出的为老年人的医疗及护理方面的问题与挑战，老年人对养老及医疗方面的需求也有明显增加，发达国家通过养老服务整合、养老机构向医护型转型等方式进行了一系列改革，取得了良好的效果。在我国“未富先老，未备先老”的背景下，如何解决养老与医疗之间的问题显得尤为重要，探寻一条适合我国国情发展的医养结合之路成为养老各项工作的重要任务。主要就英国医疗服务体系、老年人养老与护理，并结合项目组现场赴英国调研医养结合情况进行总结，为我国医养结合工作进一步开展提供借鉴。
曾金艳，邵阿末，许萍，程若莺，杨夏萍，朱馨侬，曹岳蓉 查看摘要
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［目的］建立五年制高职护生关键能力评价量表的常模。［方法］采用分层整群抽样方法，从江苏省4所五年一贯制卫生院校抽取高职护理专业1~5年级学生进行匿名问卷调查，共回收有效问卷1 883份，在分析江苏省五年制高职护生关键能力得分特定的基础上，建立均数常模、百分位常模。［结果］不同年级护生关键能力得分比较，差异有统计学意义（P<0.05）,根据年级分组，建立五年制高职护生关键能力量表的均数常模，以5%的百分位数间隔建立百分位常模。［结论］本研究初步构建了江苏省五年制高职护生关键能力评价量表常模，为五年制高职护生关键能力研究提供依据。
任敏立 查看摘要
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［目的］探讨急性一氧化碳中毒病人的急救护理方法。［方法］成立急性一氧化碳中毒病人急救护理小组，对2015年11月—2018年3月我院急诊收治入院的36例急性一氧化碳中毒病人实施急救护理。［结果］31例病人痊愈出院，痊愈率86.11%；4例病人好转出院，均有不同程度的后遗症，好转率11.11%；1例病人死亡，病死率2.78%。［结论］本组急救护理效果良好，病人生存率显著提高。
李静，黄莉莎，魏华，吴芳，张耀丹，李斯俭，冯先琼 查看摘要
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通过回顾国内外灾害护理能力评估工具现状，对其外部特征、测量学特征、理论基础、主要维度和使用情况等方面进行分析，旨在为后续工具研制和选用提供参考。
程茹，付丽，张金英 查看摘要
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［目的］观察采用个体化肠道快速康复外科（ERAS）措施对回肠膀胱术病人术后肠道功能恢复的影响。［方法］选择2014年1月—2015年1月在我科行膀胱根治性切除术＋回肠膀胱术病人32例为对照组。选择2016年2月—2017年9月在我科行根治性膀胱切除术＋回肠膀胱术病人58例为观察组，ERAS标准路径参照《中国加速康复外科围术期管理专家共识》。观察组中32例进入ERAS标准组，26例进入ERAS个体化组，ERAS标准组按每项措施标准完成路径；ERAS个体化组因个体差异原因不能按每项措施标准完成1项及以上，采用个体化策略适当调整此措施标准并依据修改后的标准完成该项措施。对照组采用传统围术期肠道管理方法。比较3组病人术后肠道功能恢复情况。［结果］ERAS个体化组与ERAS标准组比较，在术后早期下床活动时间、早期进食时间、肛门排气时间和排便时间方面明显延长(P＜0.05)。ERAS个体化组与对照组比较，术后早期下床活动时间、早期进食时间、肛门排气时间和排便时间方面明显缩短(P＜0.05)。ERAS个体化组与ERAS标准组术后严重并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05)。［结论］个体化肠道ERAS措施可以加快回肠膀胱术病人术后肠道功能恢复。
吴清秀 查看摘要
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［目的］探讨饮食管理对肾衰竭血液透析病人并发症的影响效果。［方法］选取2016年5月—2018年5月在我院接受血液透析治疗的肾衰竭病人96例，按照随机数字表法将病人分为观察组和对照组，各48例。对照组病人接受一般饮食指导，观察组病人在对照组的基础上，实施饮食管理干预措施，比较两组相关并发症发生率。［结果］观察组高钾血症、低钾血症、高磷血症、低血压的发生率明显低于对照组（P＜0.05）。［结论］对肾衰竭血液透析病人应用饮食管理可以提高病人生活质量，保障病人透析效果，延长病人生存期。
李金花，言克莉，刘扣英，张昕童 查看摘要
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［目的］护士通过评估将输液港功能进行分级，便于临床区分输液港的不同功能状态，对输液港功能异常者采用障碍分级处理方法恢复输液港功能。［方法］选取携带输液港的412例恶性肿瘤病人，通过输液港功能分级评估表评估输液港功能情况，并对其进行分级，功能异常者及时采取护理对策。［结果］412例携带输液港病人观察2 853例次，29例次有不同程度的功能异常，护理人员按照功能障碍采用分级护理干预后输液港功能恢复正常。［结论］应用输液港功能分级评估可以帮助护士使用统一的术语描述导管功能，标准化的导管功能评估能获得准确的数据和结果。
黄婉芸,黄洁莹,黎志钦,王俊,谭淑芳 查看摘要
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［目的］了解经皮肾镜取石术（PCNL）时传统体位与斜卧-截石位的应用效果，探索斜卧-截石位的临床护理应用方法。［方法］选择2017年5月—2018年10月在我院实施PCNL的104例肾合并输尿管结石病人，随机分为观察组和对照组各52例，观察组采取斜卧-截石位，对照组采取传统俯卧体位。观察两组体位摆放时间、PCNL时间、术中并发症发生情况等。［结果］在摆放体位过程中，对照组病人出现幅度变化不大的血压下降、心率增快，观察组病人的血压和心率变化不明显，两组血压和心率变化差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组的体位摆放时间和手术时间明显少于对照组（P＜0.05）。对照组病人在摆放体位时的不适感多于观察组（P＜0.05）。［结论］使用斜卧-截石位体位可以缩短手术时间，减轻病人的不适。
冀璇，毕家驷，李真，李虹彦 查看摘要
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［目的］把握国际医疗相关警报疲劳的研究概况、发展脉络，为我国开展进一步研究提供参考。［方法］采用CiteSpaceⅢ文献可视化分析软件，以Web of ScienceTM核心合集作为数据检索源，绘制警报疲劳研究领域的科学知识图谱。［结果］警报疲劳相关研究呈增长趋势，主要集中在nursing（护理学）、medical informatics（医学信息学）等领域，美国发文量最多。具体内容包括对ICU环境及对临床决策支持系统、电子医嘱录入系统等多层面、多角度的关注，算法、遥测等新领域渐现。［结论］国内医疗相关警报疲劳的研究有待进一步推进，除加快研发增强警报特异性的先进技术外，护理领域学者可结合临床开展多方面研究。
尹美玉，焦洋，胡欢欢，于海霞 查看摘要
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［目的］探讨缺血性脑卒中病人自我效能、疾病感知及行为改变之间的关系，为脑卒中病人开展针对性干预提供理论支持及依据。［方法］采用脑卒中自我效能量表（Stroke Self-efficacy Questionnaire,SSEQ）、脑卒中行为改变问卷（Stroke Behavior Change Inventory,SBCI）及疾病感知问卷中文修订版（CIPQ-R）对哈尔滨市某三级甲等医院神经内科确诊的262例缺血性脑卒中病人进行调查。［结果］缺血性脑卒中病人的疾病感知总分为（167.48±5.85）分，自我效能总分为（63.13±14.06）分，行为改变总分为（10.25±2.73）分。缺血性脑卒中病人疾病感知与自我效能呈负相关（P＜0.05），行为改变各维度（遵医服药、生活方式）与自我效能呈正相关（P＜0.05）。自我效能与疾病感知的交互作用有统计学意义（F=7.834，P＜0.01），自我效能与疾病感知存在交互作用。［结论］在脑卒中的预防、康复及健康管理中应重视疾病感知、自我效能、行为改变情况的评估，重视自我效能在疾病感知及行为改变间的特殊中介作用。
张京，黄少兰，王俏，王路霞，王琛 查看摘要
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［目的］探讨中医临床护理路径在孔源性视网膜脱离护理中的应用效果。［方法］将160例孔源性视网膜住院病人随机分为对照组和观察组各80例，对照组实施常规护理，观察组采用中医临床护理路径。观察两组病人生活质量、抑郁和焦虑改善情况、疾病知识掌握程度及护理满意度情况。［结果］观察组护理后抑郁和焦虑评分均显著降低，术后生活质量显著增高，疾病知识掌握得分明显提高，对护理服务满意度显著提升，与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。［结论］应用中医临床护理路径管理，将中医护理和临床护理路径相结合，可以发挥中医护理特色，促进疾病康复，改善病人生活质量，提高病人满意度。
