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2020年 34卷 22期 刊出日期:2020-11-25 目录

科研论著

护理硕士专业学位研究生教育与专科护士培养衔接评价指标体系的构建

周影,李国宏,李雪珠 查看摘要  在线阅览 

[目的]构建护理硕士专业学位研究生教育与专科护士培养衔接评价指标体系。[方法]在文献回顾的基础上初拟护理硕士专业学位研究生教育与专科护士培养衔接评价指标体系,采用德尔菲专家咨询法进行2轮函询,应用层次分析法量化各级评价指标并确定权重。[结果]2轮专家函询有效问卷回收率分别为90.48%和97.37%,专家权威系数分别为0.82和0.83,指标重要性赋值均数分别为4.05~4.95分和4.14~4.97分,满分率分别为26.32%~94.74%和29.73%~97.30%,肯德尔协调系数显著性检验均有统计学意义(<0.001)。最终形成的护理硕士专业学位研究生教育与专科护士培养衔接评价指标体系包括7个一级指标、24个二级指标和96个三级指标。[结论]本研究构建的护理硕士专业学位研究生教育与专科护士培养衔接评价指标体系具有可靠性和科学性,可为今后护理硕士专业学位研究生与专科护士衔接的培养和考评提供参考。

产科重症监护室孕产妇家属人文关怀需求量表的编制及信效度检验

褚梁梁,王君芝 查看摘要  在线阅览 

[目的]编制产科重症监护室(MICU)孕产妇家属人文关怀需求量表,并检验其信效度。[方法]依据已有理论及量表,通过文献研究、小组访谈和德尔菲法,拟定MICU孕产妇家属人文关怀需求量表。抽取260名MICU孕产妇家属进行问卷调查,利用调查数据进行项目分析和信效度分析。另抽取30名MICU孕产妇家属进行问卷调查,获取重测信度系数。[结果]编制的MICU孕产妇家属人文关怀需求量表共42个条目。探索性因子分析产生5个公因子,累计方差贡献率为72.826%。5个因子得分之间的Pearson相关系数为0.599~0.773,各因子得分与量表总分之间的相关系数为0.784~0.908。量表平均内容效度指数(S⁃CVI)为0.939,条目内容效度指数(I⁃CVI)为0.780~1.000,总量表的Cronbach's α系数为0.973,重测信度系数为0.978。[结论]编制的MICU孕产妇家属人文关怀需求量表具有良好的信效度,适用于测评MICU孕产妇家属在孕产妇住院期间的人文关怀需求。

基于德尔菲法构建护理本科生病人安全课程知识体系

张峻瑜,商临萍 查看摘要  在线阅览 

[目的]基于德尔菲法构建护理本科生病人安全课程知识体系。[方法]成立研究小组,编制专家咨询问卷,通过2轮德尔菲专家咨询构建护理本科生病人安全课程知识体系。[结果]2轮专家咨询问卷的有效回收率分别为91.3%和100.0%,专家权威系数分别为0.881和0.910。第2轮专家咨询各指标重要性均数为4.10~5.00分,标准差为0.00~0.66分,变异系数为0.000~0.149,一级指标、二级指标、三级指标专家意见协调系数分别为0.248,0.338和0.410(均<0.01)。最终构建的护理本科生病人安全课程知识体系包括7项一级指标、19项二级指标、81项三级指标。[结论]本研究应用德尔菲法初步构建的护理本科生病人安全课程知识体系具有科学性和可靠性,能为护理本科生病人安全培训方案的制定提供参考。

2012年—2019年护理管理研究的可视化分析

武瑞,程金莲,陈琼 查看摘要  在线阅览 

[目的]分析我国护理管理论文作者、机构合作情况及研究热点,了解护理管理研究现状。[方法]运用CiteSpace软件对12种护理核心期刊2012年—2019年发表的护理管理论文进行可视化分析。[结果]护理管理领域已形成多核心学术团队,作者以同一机构内合作为主,积极、广泛的机构间合作有待加强,跨地区机构尚未形成研究合力。从内容来看,护理质量管理、护理人力资源管理、护理安全管理是当前护理管理研究领域研究热点。[结论]护理管理研究内容扎根临床一线,热点研究方向呈现多样化,跨团队、跨机构、跨地区合作有待加强。

非药物性干预对化疗期病人睡眠质量影响的网状Meta分析

刘宇,姜桐桐,史铁英,余一彤,吴晗 查看摘要  在线阅览 

[目的]系统评价非药物性干预对化疗期病人睡眠质量的影响。[方法]计算机检索the Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EMbase、中国期刊全文数据库、万方医学数据库、中国生物医学文献数据库、维普数据库中关于非药物性干预方法对化疗期病人睡眠质量影响的随机对照试验,检索时限均为建库至2019年1月31日。由2名研究者独立进行文献筛选、提取数据,采用R 3.5.0软件GeMET程序包、ADDIS 1.16.5及Stata 13.0软件进行网状Meta分析。[结果]共纳入20项随机对照试验,共计2 601例病人。网状Meta分析结果显示,除运动疗法外,正念疗法、放松训练、音乐疗法、书写表达、认知行为疗法的应用对化疗期病人睡眠质量的干预效果与常规护理相比,差异均有统计学意义(<0.05)。直观评估排序概率图下面积排序结果显示:6种非药物性干预方法中,书写表达有效提升化疗期病人睡眠质量的可能性最大,放松训练次之,运动疗法最小。[结论]现有证据表明:书写表达可能是改善化疗期病人睡眠质量的最优非药物性干预方法,但其适用性还应进一步验证。

穴位按压缓解癌症病人化疗相关恶心呕吐的最佳证据总结

孙凌雪,胡三莲,刘新义,钱会娟 查看摘要  在线阅览 

[目的]检索、评价和总结穴位按压缓解癌症病人化疗相关恶心呕吐(CINV)的最佳证据。[方法]检索BMJ最佳临床实践、Up To Date、国际指南协作网、英国国家医疗保健优化研究所、JBI在线循证照护和治疗临床在线网络数据库、Cochrane循证医学数据库、加拿大安大略注册护士协会、莫斯比护理咨询、Elsevier、OVID、PubMed、中文期刊全文数据库、万方、维普、中国生物医学文献数据库、中国临床指南数据库等网站及数据库中与穴位按压法缓解癌症病人CINV相关的指南、证据总结、系统评价,对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。[结果]共纳入文献6篇,其中指南3篇,系统评价3篇。3篇指南证据显示:穴位按压减少了恶心、干呕和呕吐发生,但效果甚微,建议根据个人偏好和专业判断为个别病人建议或采取该措施。3篇系统评价结果显示:穴位按压可减轻急性和延迟性恶心症状,但是并未得出改善呕吐状况的结论。[结论]现有证据表明,采用穴位按压法可以在一定程度上缓解癌症病人CINV,但其实际效果仍需更多高质量、大样本的临床试验和更多系统评价和证据总结予以明确。

腹部⁃盆腔恶性肿瘤病人围术期深静脉血栓形成管理的最佳证据总结

徐倩倩,王一闵,金晔,杨华 查看摘要  在线阅览 

[目的]检索并总结腹部⁃盆腔恶性肿瘤病人围术期深静脉血栓形成(DVT)管理的最佳证据。[方法]应用PIPOST针对腹部⁃盆腔恶性肿瘤病人围术期DVT管理提出循证问题,检索数据库,对纳入的文献质量进行评价,并对符合质量标准的文献进行证据提取。[结果]共总结出33条腹部⁃盆腔恶性肿瘤病人DVT管理的证据,包括DVT评估、诊断与筛查、预防方法及时机、健康教育等。[结论]总结的腹部⁃盆腔恶性肿瘤病人DVT管理的最佳证据可为临床护士和护理管理者提供循证依据。

食管癌放疗病人营养支持护理路径的构建

霍静,刘瑞云,赵艳琴,李爽 查看摘要  在线阅览 

[目的]构建食管癌放疗病人营养支持护理路径。[方法]在文献回顾、半结构访谈基础上制定修改版食管癌放疗病人营养支持护理路径,采用德尔菲专家咨询法对15名专家进行2轮咨询,并对咨询结果进行汇总。[结果]2轮函询专家的积极系数均为100%;权威系数分别为0.88,0.90;肯德尔协调系数分别为0.318,0.357(均<0.001),最终形成以4个治疗时段为横轴和7个护理模块为纵轴的食管癌放疗病人营养支持护理路径。[结论]本研究专家积极程度和权威性程度高,研究结果科学可靠,构建的食管癌放疗病人营养支持护理路径对临床食管癌放疗病人的营养支持有一定指导意义。
科研综述

乳腺癌病人及其配偶二元应对研究进展

蔡婷婷,袁长蓉 查看摘要  在线阅览 

阐述二元应对的相关理论模型,介绍二元应对在乳腺癌病人及其配偶中的应用现状,为构建基于我国文化背景的乳腺癌病人及其配偶的干预方案提供参考。

美国预立医疗照护计划教育工具研究进展

王子辰,刘东玲,朱婷婷,高乔乔,李嘉音,刘雪冰 查看摘要  在线阅览 

对预立医疗照护计划教育工具的定义、美国常用的预立医疗照护计划教育工具进行综述,对不同类型预立医疗照护计划教育工具的适用对象及内容对比分析,以期为开发符合我国文化背景的预立医疗照护计划教育工具提供思路和建议。

癌症病人安宁疗护需求评估工具的研究进展

刘小成,应文娟,刘智利,林晓丹,吴晓英,许诺 查看摘要  在线阅览 

从适用性、特点、应用现状方面对国外癌症病人安宁疗护需求评估工具进行介绍,为临床工作者选择合适的评估工具提供参考,并为研究者开发适合我国国情的癌症病人安宁疗护需求评估工具提供借鉴。

急性期脑卒中后进食困难研究进展

邓志强,李思琴,杨蓉 查看摘要  在线阅览 

综述急性期脑卒中后病人进食困难的主要类型和评估工具,并尝试从摄食困难原因角度提出对策,从而为相关研究和临床工作提供参考。

术后肺部并发症风险预测模型的研究进展

邱洁净,唐雯桢,莫新少 查看摘要  在线阅览 

针对不同术后肺部并发症界定标准制定的风险预测模型进行综述,总结现存风险预测模型的评估内容、预测效能,分析其科学性与局限性,为制定简单、科学有效、针对性强的术后肺部并发症风险筛查工具提供参考依据。

虚拟现实技术在疼痛管理中的应用研究进展

陈妍君,李杨 查看摘要  在线阅览 

对虚拟现实(VR)技术概念、特点及其缓解疼痛的作用机制、在病人疼痛管理中的应用现状和存在的问题进行综述,分析VR技术在疼痛管理中的不足并提出建议,以期为该技术在疼痛管理中的进一步推广提供参考。

下肢动脉硬化闭塞症病人自我管理能力的研究进展

朱梦春,杨玉金,郑春艳,张欢欢,王苹,王苏敏,袁艳艳 查看摘要  在线阅览 

对下肢动脉硬化闭塞症病人的自我管理能力评价工具、内容、影响因素及干预措施进行综述,旨在为临床医务人员制定下肢动脉硬化闭塞症病人自我管理方案提供依据,以期减少该类病人因自我管理不当引起的不良肢体事件及恶性心血管事件,提高病人生活质量。

增稠剂在老年吞咽障碍病人中的应用现状

刘佳,冯瑞娟 查看摘要  在线阅览 

阐述了增稠液体流质属性的衡量标准,综述了增稠剂在老年吞咽障碍病人评估、在误吸及吸入性肺炎预防中的应用现状及其对吞咽功能的影响,总结了增稠剂在老年吞咽障碍病人中应用的注意事项,以期为医护人员合理使用增稠剂提供借鉴。

食管癌病人围放疗期营养管理研究现状

王沛如,王逸如,张佳,郭植君 查看摘要  在线阅览 

对食管癌病人围放疗期营养管理研究现状进行综述,旨在为进一步探讨食管癌病人围放疗期个体化的营养管理方案、制定食管癌病人围放疗期营养护理实践标准提供参考。

脑出血微创术后病人运动功能康复训练的研究进展

黄娜 查看摘要  在线阅览 

对脑出血微创术后病人运动功能康复训练的理论依据、干预时间、强度及方法进行综述,以便护理人员根据病人具体情况选择训练方法,进而使病人达到较好的康复效果。

维持性血液透析病人厌食症研究进展

杨震,黄燕林,罗怡欣,卢海珍,赵萍,何莉 查看摘要  在线阅览 

主要对维持性血液透析病人厌食症的发病原因、评估工具以及相关干预策略进行综述,以期为研究者选择或制定评估工具和干预策略提供参考。

主动脉夹层病人院前延迟的研究进展

肖亚茹,黄素芳,邹灯秀,郑丹莉 查看摘要  在线阅览 

对国内外有关主动脉夹层院前延迟的定义、延迟现状、影响院前延迟的因素等进行总结,旨在为进一步推进主动脉夹层院前发展、缩短院前延迟时间提供理论参考。

感染性休克病人喂养不耐受的研究进展

李龙,王雨霏 查看摘要  在线阅览 

对肠内营养理论、喂养不耐受现象、感染性休克病人喂养不耐受的危害、医护人员在感染性休克病人喂养不耐受治疗与护理中面临的问题、感染性休克病人喂养不耐受的影响因素及其预防对策进行综述,帮助临床医务人员更好地认识感染性休克病人发生肠内喂养不耐受的原因及应对策略。
综合研究

基于现代学徒制的护生康复护理岗位胜任力培养模式研究

刘悦 查看摘要  在线阅览 

[目的]构建基于现代学徒制的护生康复护理岗位胜任力培养模式,并初步探究其在护生中的应用效果。[方法]采用文献回顾法和德尔菲法确定护生康复护理岗位胜任力评价指标,并在此基础上形成基于现代学徒制的护生康复护理岗位胜任力培养模式。以杭州市某护理院校护生为研究对象,将2015级的全体护生(共44名)作为对照组,采用传统模式进行培养;以抽签形式随机选取2016级参加现代学徒制培养的44名护生作为试验组,采用基于现代学徒制的护生康复护理岗位胜任力培养模式进行培养。比较两组护生毕业时的康复护理岗位胜任力情况。[结果]入学时,两组护生各工作领域康复护理岗位胜任力得分比较,差异无统计学意义(>0.05);毕业时,两组护生各工作领域康复护理岗位胜任力得分比较,差异有统计学意义(<0.05)。[结论]采用基于现代学徒制的护生康复护理岗位胜任力培养模式对护生进行培养,有利于提升其康复护理岗位胜任力。

基于IKAP理论的协同护理干预在乳腺癌病人及家属中的应用效果

李爽,牛巧红,许慧娟,李圣芳,霍静 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨基于信息⁃知识⁃信念⁃行为(IKAP)理论的协同护理干预在乳腺癌病人及家属中的应用效果。[方法]采用方便抽样的方法,选取2019年4月—2019年6月某三级甲等肿瘤专科医院50例乳腺癌住院病人及其家属作为对照组;选取2019年7月—2019年9月某三级甲等肿瘤专科医院50例乳腺癌住院病人及其家属作为观察组。对照组在院期间由主管护士给予常规健康教育,观察组在接受常规健康教育的基础上给予基于IKAP理论的协同护理干预。比较两组病人及家属的健康素养及病人住院满意度、免疫功能,并计算科恩系数d。[结果]观察组乳腺癌病人及家属干预前后信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿以及健康素养总体得分比较,差异均有统计学意义(均<0.05),观察组病人干预后信息获取能力、交流互动能力、改善健康意愿以及健康素养总体得分与对照组比较,差异均有统计学意义(均<0.05),观察组病人家属干预后信息获取能力、交流互动能力以及健康素养总体得分与对照组比较,差异均有统计学意义(均<0.05)。两组病人住院满意度总体及信息提供、人文关怀及总体评价维度的满意度比较,差异均有统计学意义(均<0.05)。观察组乳腺癌病人干预前后免疫功能指标比较,差异均有统计学意义(均<0.05);且观察组乳腺癌病人干预后免疫功能指标与对照组比较,差异均有统计学意义(均<0.05)。两组病人及家属干预后健康素养、病人住院满意度及免疫功能指标科恩系数d大多数>0.2,处于中等效应水平。[结论]基于IKAP理论的协同护理干预在提高乳腺癌病人及家属健康素养、病人免疫功能及改善对医院服务质量的评价方面具有较好的效果。

远程运动想象疗法训练指导对老年缺血性脑卒中病人恐惧跌倒的影响

余溯源,刘延锦,郭丽娜,赵杰,李砺锋 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨远程运动想象疗法(MIT)训练指导对老年缺血性脑卒中病人恐惧跌倒的影响。[方法]选择2017年9月—2018年4月我院神经内科老年缺血性脑卒中病人作为研究对象,采用随机数字表法将研究对象分为干预组(53例)和对照组(52例),对照组接受脑卒中常规运动指导,并发放《脑卒中后康复训练指导手册》,给予病人脑卒中常规出院指导及电话随访。干预组在对照组基础上,接受远程MIT训练指导。比较两组病人跌倒效能、平衡力、移动能力及生活活动能力。[结果]干预组病人干预前后修正版跌倒效能量表(MFSE)、Berg平衡量表(BBS)、改良Barthel指数量表(MBI)得分及计时起立⁃行走测试(TUGT)时间比较,差异均有统计学意义(<0.05);干预后,两组病人MFSE、BBS、MBI得分比较,差异均有统计学意义(<0.05),但TUGT时间比较差异无统计学意义(>0.05)。[结论]远程MIT训练指导有利于提高病人跌倒效能,减弱病人恐惧跌倒程度,并提高病人平衡力、移动能力及生活活动能力。

神经源性膀胱上尿路损害风险管理模式的构建及应用

方蘅英,霍建珊,朱英华,赵立,彭仕东 查看摘要  在线阅览 

[目的]构建神经源性膀胱病人上尿路损害风险管理模式,并对其应用效果进行评价。[方法]选取2015年—2016年某三级甲等医院康复科神经源性膀胱病人为对照组,选取2017年—2018年某三级甲等医院康复科神经源性膀胱病人为试验组,对照组按神经源性膀胱护理常规进行管理,试验组采用神经源性上尿路损害风险管理模式进行管理。比较试验组干预后高风险和低风险病人上尿路损害发生率及两组病人干预后上尿路损害发生率。[结果]干预后试验组高风险病人上尿路损害发生率为15.7%,低风险病人上尿路损害发生率为15.4%,高风险和低风险病人上尿路损害发生率比较,差异无统计学意义(>0.05);干预后,试验组病人神经源性上尿路损害发生率(15.6%)低于对照组(31.1%),两组比较差异有统计学意义(<0.05)。[结论]实施神经源性膀胱病人上尿路损害风险管理模式有利于降低病人上尿路损害发生率。

类风湿关节炎病人延续护理质量现状及影响因素分析

李卓霞,谢仙萍,苗华丽,张瑾钰,薛会元 查看摘要  在线阅览 

[目的]分析类风湿关节炎病人延续护理质量现状及影响因素。[方法]采用便利抽样的方法选取2019年5月—2019年8月山西省两所三级甲等医院和一所二级甲等医院风湿免疫科的215例类风湿关节炎住院病人作为研究对象。采用一般资料调查表、疾病资料调查表、中文版延续护理测评量表(CTM)对病人进行调查。[结果]类风湿性关节炎病人中文版CTM总分为67.647(10.294)分,病人文化程度、住院时长、医院等级、医保类型、年龄是影响延续护理质量的主要因素。[结论]类风湿关节炎病人延续护理质量处于中等水平,为进一步提高延续护理水平,各级医院应完善已有的延续护理方案,针对不同文化程度、住院时长、医院等级、医保类型、年龄的病人特点建立个性化的延续护理方案。

基于系统性营养评估的支持干预对慢性心力衰竭合并营养不良病人的影响

高毅鹏,牛晓华,李黎 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨基于系统性营养评估的支持干预对慢性心力衰竭(CHF)合并营养不良病人的影响。[方法]选取2018年1月—2019年1月我院收治的CHF合并营养不良病人55例为观察组,按1∶1比例随机选取2017年1月—2017年12月我院收治的CHF合并营养不良病人55例为对照组。对照组给予常规治疗及常规肠内营养支持,观察组在对照组基础上采取基于系统性营养评估的支持干预。比较两组病人的营养状态(转铁蛋白、前白蛋白、总白蛋白、血红蛋白)、体重、心功能[左室每搏量(LVSV)、左室心排血量(LVCO)、左室射血分数(LVEF)]、炎性反应[肿瘤坏死因子α(TNF⁃α)、白介素6(IL⁃6)、长正五聚蛋白3(PTX⁃3)]、免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)及不良反应(恶心呕吐、腹痛腹胀、腹泻)发生情况。[结果]干预后1个月、干预后3个月观察组转铁蛋白、前白蛋白、总白蛋白、血红蛋白、LVSV、LVCO、LVEF、IgG、IgA、IgM水平及体重均高于对照组(<0.05),血清TNF⁃α、IL⁃6、PTX⁃3水平及不良反应发生率低于对照组(<0.05)。[结论]在常规治疗及常规肠内营养支持基础上将基于系统性营养评估的支持干预应用于CHF合并营养不良病人,可改善病人营养状态,增加病人体重,改善病人心功能、炎性反应及免疫功能状态,降低不良反应发生率。

远程缺血预适应联合体外反搏在PCI术后心绞痛病人中的应用

唐荣欣,刘新灿,刘明扬,任蕾元,马琳璐,屈建新,邢冬梅,李明 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨远程缺血预适应联合体外反搏在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心绞痛病人中的应用效果。[方法]选取2018年3月—2019年11月我院收治的PCI术后心绞痛病人164例为研究对象。将病人随机分为对照组和观察组,每组82例。对照组接受体外反搏治疗,观察组接受远程缺血预适应联合体外反搏治疗。比较两组病人心绞痛症状积分、焦虑、体外反搏治疗依从率及护理满意度。[结果]两组病人治疗后心绞痛症状积分及汉密尔顿焦虑量表(HAMA)得分均低于治疗前(均<0.05);且治疗后,观察组护理满意度高于对照组,心绞痛症状积分及HAMA得分低于对照组(均<0.05)。[结论]进行远程缺血预适应联合体外反搏治疗与仅进行体外反搏治疗相比,病人心绞痛症状及焦虑水平更低,且护理满意度更高。

感觉统合训练改善乳腺癌化疗病人记忆功能障碍及抑郁的效果

谭婷婷,陈长香,周立芝,郭全荣,李泽源 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨感觉统合训练改善乳腺癌化疗病人记忆功能障碍及抑郁的效果。[方法]选取2017年10月—2018年9月在唐山市人民医院乳腺外科接受治疗的120例化疗期认知障碍女性乳腺癌病人作为研究对象。采用计算机随机分组的方法将病人分为常规护理组、视听训练组、综合训练组,每组40例。常规护理组给予乳腺外科常规治疗与护理,综合训练组在乳腺外科常规治疗与护理基础上给予视、听、触、嗅的感统综合训练,视听训练组在常规护理组基础上给予视听训练,训练内容、时间、频率与综合训练组完全一致。比较干预前和干预4个周期后,3组病人行为记忆测验第2版(RBMT⁃Ⅱ)得分及抑郁自评量表(SDS)得分。[结果]经过4个周期的训练,综合训练组病人RBMT⁃Ⅱ量表的回忆姓名、回忆所藏物品、回忆预约、图片再认、脸部再认、故事即刻回忆、故事延迟回忆、定向、日期、路线即刻回忆、路线延迟回忆维度得分及总分均高于视听训练组和常规护理组,差异均有统计学意义(<0.05);综合训练组病人SDS总分为(52.51±1.21)分,低于视听训练组[(56.66±2.75)分]和常规护理组[(59.56±1.74)分],差异均有统计学意义(<0.05)。[结论]在乳腺外科常规治疗与护理基础上给予感觉统合训练,可提高乳腺癌化疗病人记忆功能,降低抑郁情绪。

非痴呆性血管性认知障碍病人中医证候、执行功能及其抑郁症状特征的研究

朱思橙 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨非痴呆性血管认知障碍(VCIND)病人中医证候、执行功能及其抑郁症状特点。[方法]选取2017年1月—2018年10月在深圳市中医院门诊就诊、在住院部住院及自愿参加招募的102例VCIND病人和61例血管性痴呆(VD)病人作为研究对象,采用血管性痴呆的中医辨证量表(SDSVD)、中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、17项汉密尔顿抑郁量表(HAMD⁃17)对病人进行评价。[结果]VCIND病人的主要证候为肾精亏虚(38%)、气血亏虚(25%)、痰浊阻窍(18%)和瘀血阻络(9%),其得分分别为(15.11±5.02)分、(11.42±3.07)分、(14.41±5.39)分、(11.70±3.13)分。中医证候辨证分型为肾精亏虚、气血亏虚、痰浊阻窍、瘀血阻络的VD病人与VCIND病人MoCA量表总分、视空间与执行能力、延迟记忆、注意力得分比较,差异均有统计学意义(<0.05)。[结论]VCIND病人主要证候为肾精亏虚、气血亏虚、痰浊阻窍和瘀血阻窍,不同中医证候的VD病人执行功能较VCIND差。

基于数据挖掘的我国60岁及以上老年人记忆功能障碍影响因素分析

杨致远,郭文英 查看摘要  在线阅览 

[目的]基于数据挖掘技术分析我国60岁及以上人群记忆功能障碍影响因素。[方法]采用2016年中国家庭追踪调查(CFPS)数据,运用数据挖掘技术对7 024名60岁及以上老年人样本数据进行相关分析、独立性分析、C5算法的关联分析、贝叶斯网络分析。[结果]CFPS数据显示:3.51%的60岁及以上老年人记忆很差。在显著性水平为0.01时,共获得10个与记忆相关的取值范围差异较大的指标和连续型数据指标,66个与记忆相关的离散型数据指标。采用C5算法进行关联分析后,得到深度为22、叶子节点数为980个的树状图,叶子节点为记忆很差的有60个。影响记忆功能的前15个重要因素中涉及个人基本情况的有3个,涉及身体状况的有3个,涉及日常活动的有4个,涉及与周围人关系的有4个,涉及时事的1个。[结论]个人基本情况、身体状况是影响60岁及以上老年人记忆功能的重要因素,同时记忆功能障碍也与日常活动、家庭及社会环境等因素相关联。

火龙罐治疗在腰椎间盘突出症病人中的应用

郑娟霞,郑娟丽,黄碧芳,马海燕,黄旭辉 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨火龙罐治疗在腰椎间盘突出症病人中的应用效果。[方法]选择2019年1月—2019年12月入住广东省深圳市宝安中医院的50例腰椎间盘突出症病人作为研究对象。将病人随机分为干预组和对照组,每组25例。对照组采用常规针灸治疗,干预组进行火龙罐治疗后再行常规针灸治疗。于干预后20 d对病人临床疗效及护理服务满意度进行评价,于干预前1 d及干预后20 d对病人腰背痛情况及疼痛剧烈程度进行评价。[结果]干预后,干预组病人总有效率(100.00%)、数字疼痛评分(NRS)[(2.04±0.68)分]和腰背痛评分标准(JOA)评分[(22.56±2.26)分]均优于对照组[总有效率为76.00%,NRS评分为(2.92±0.81)分,JOA评分为(18.84±1.86)分],两组比较差异有统计学意义(<0.05);干预组病人对护理服务的满意度(88.00%)与对照组(84.00%)比较,差异无统计学意义(>0.05)。[结论]在常规针灸治疗基础上进行火龙罐治疗,可有效减轻腰椎间盘突出症病人疼痛,且病人满意度较高。

基于时机理论的步行训练对老年慢性心力衰竭病人功能性体适能及手握力的影响

许可彩,于卫华,戈倩,吴康顺 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨基于时机理论的步行训练对老年慢性心力衰竭(CHF)病人功能性体适能及手握力的影响。[方法]以2018年11月—2019年1月入住合肥市某三级甲等医院心血管内科的83例CHF病人为研究对象,按照抽签方式决定对照组和试验组,并按随机数字表法抽取2个病区符合标准的研究对象。对照组42例病人,给予常规出院宣教及运动康复指导,试验组41例病人,在常规出院指导基础上给予基于时机理论的步行训练。比较两组病人功能性体适能、手握力及运动自我效能。[结果]出院后6个月,试验组病人手握力、下肢肌力、有氧耐力及平衡能力的改善程度均优于对照组,试验组病人运动自我效能量表得分高于对照组,两组比较差异有统计学意义(均<0.05)。[结论]基于时机理论的步行训练有利于改善老年CHF病人的手握力、下肢肌力、有氧耐力、平衡性及运动自我效能。

品管圈在提高糖尿病病人饮食知识知晓率中的应用

宋云娣 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨品管圈在提高糖尿病病人饮食知识知晓率中的应用效果。[方法]成立品管圈活动小组,确立活动主题,分析糖尿病病人饮食知识知晓率低的原因,拟定对策并组织实施,比较活动前后糖尿病病人饮食知识知晓率。[结果]品管圈活动后,糖尿病病人饮食知识知晓率由开展前的43%提高到开展后的80%,活动前后比较,差异有统计学意义(<0.05)。雷达图显示:圈员在品管手法、逻辑思维方面的能力显著提高。[结论]开展品管圈活动有利于提高糖尿病病人饮食知识知晓率,促进护理团队发展,提高圈员能力与素质。

纽曼系统护理模式联合微信平台干预在原发性肝癌介入治疗病人中的应用

汪海岚,张晓红,周丽娟 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨纽曼系统护理模式联合微信平台干预在原发性肝癌介入治疗病人中的应用效果。[方法]选择2016年1月—2019年10月原发性肝癌病人106例作为研究对象。将病人随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组病人采用常规护理,观察组病人采用纽曼系统护理模式联合微信平台干预。于干预前及干预后7 d对病人生活质量和希望水平进行评价,并于干预后7 d对病人睡眠质量、焦虑状况及服药依从性进行评价。[结果]干预后7 d,观察组病人情感指数评分、健康指数评分、生活满意度评分、对现实和未来的态度评分、积极行动的态度评分、与他人保持亲密联系评分以及Morisky服药依从性量表评分均高于对照组(<0.05),睡眠质量评分和焦虑状况评分低于对照组(<0.05)。[结论]与常规护理相比,纽曼系统护理模式联合微信平台干预更有利于提高原发性肝癌介入治疗病人的生活质量和希望水平,能更好地改善病人睡眠质量、焦虑状况并提高病人服药依从性。

医护一体化管理模式在肾穿刺活检术病人中的应用

石俊英 查看摘要  在线阅览 

[目的]探究医护一体化管理模式在肾穿刺活检术病人中的应用效果。[方法]抽取2019年12月—2020年6月在我院进行肾穿刺活检术治疗的100例病人作为研究对象,利用随机数字表法将病人分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规管理,观察组采用医护一体化管理模式。比较两组病人术后并发症发生率、管理质量评分、疾病知识掌握率、管理满意度及情绪状态评分。[结果]观察组并发症发生率、情绪状态评分与对照组相比较低,管理质量评分、疾病知识掌握率、管理满意度与对照组相比较高,两组比较差异均有统计学意义(<0.05)。[结论]与常规管理相比,采用医护一体化管理模式可以有效降低肾穿刺活检术病人术后并发症发生率,改善病人管理质量,提高病人疾病知识掌握率、管理服务满意度,并改善病人不良情绪。

高等院校养老护理员培养问题及对策研究

徐菊玲,黄三雄,钱秀群,袁梦文,王旗春 查看摘要  在线阅览 

介绍我国养老护理员现状及培养中存在的问题,并提出高等院校养老护理员培养对策,以期为社会培养高素质人才,分层解决养老服务行业人力资源短缺问题提供依据。

农村失能老年人长期照护供给与需求研究

刘涛,俞洁毅,朱水华,蒋华 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解农村失能老年人长期照护中的供需现状及存在的问题。[方法]采用整群便利抽样法,借助老年人长期照护供给与需求调查问卷、老年人能力评估表对江西省某农村285例失能老年人展开问卷调查。[结果]符合纳入标准的1 112名农村老年人中,失能老年人285人(25.63%),其中,轻度失能老人251人(88.07%),中度失能老人17人(5.96%),重度失能老人17人(5.96%)。年龄、性别、受教育水平、家庭月收入情况、婚姻状况对农村老年人失能程度有影响(<0.05)。从供给角度看,农村失能老年人主要由儿女、配偶等直系亲属照护,仅个别失能老年人由社区人员进行长期照护;在需求方面,居家照护位居农村失能老年人长期照护选择首位。此外,不同供给主体提供不同的服务,失能老年人的需求受不同供给主体的影响。[结论]农村失能老年人长期照护供不应求。家庭照护功能弱化、社区照护资源短缺、机构养老发展落后是农村失能老年人长期照护面临的问题。

不同紫外线杀菌灯辐照强度及其作用范围研究

徐飞飞,代林林,陈晓红,曲学华,赵倩 查看摘要  在线阅览 

[目的]研究不同医用紫外线杀菌灯的辐照强度及其作用范围。[方法]选取我院使用的医用式、悬挂式、便携式以及直立式4种紫外线杀菌灯进行相关试验测试,将其放置于7.0 m×3.9 m×2.6 m的实验房间内,通过紫外辐射照度计测量上述4种紫外线杀菌灯辐照强度及其作用范围。[结果]以实验房间地面中心为原点,以房间长、宽、高方向分别为X轴、Y轴和Z轴。医用紫外线杀菌消毒车以三维坐标系原点为中心,6 m区域内辐照强度平均为199 μW/cm²。在X值为50 cm的平面上,室内悬挂式紫外线杀菌灯辐照强度在高度为200 cm处达到最大值,为245.8 μW/cm²;面对灯且距灯<50 cm其杀菌效果较佳,辐照强度均>70 μW/cm²;面对灯且距灯>100 cm,其辐照强度无法达到杀菌效果;高度为250 cm以及150 cm时,其仅在面对灯且距灯<50 cm,辐照强度能达到杀菌效果。在同一X值与Y值交点位置下,直立式家用紫外线杀菌灯在高度50~150 cm处辐照强度较高。在同一X值与Y值交点位置下,高度为100 cm处,便携式手持紫外线杀菌灯的辐照强度较高;且仅在面对灯且距灯<50 cm,便携式手持紫外线杀菌灯辐照强度≥70 μW/cm²,距灯150 cm处,便携式手持紫外线杀菌灯辐照强度<40 μW/cm²。[结论]不同的紫外线杀菌灯有不同的辐照强度和作用范围,使用过程中应将物品放置于紫外线杀菌灯的有效辐射范围内。