科研论著
张绍果，牛娟娟，弓玉红 查看摘要
在线阅览
[目的]构建糖尿病专科护士（DSN）临床培训基地准入评价指标体系。[方法]成立课题研究小组，应用德尔菲法进行指标筛选，应用优序图法确定指标权重，应用EpiData 3.1软件、SPSS 22.0统计软件进行统计分析。[结果]最终形成包含8个一级指标、25个二级指标、63个三级指标的DSN临床培训基地准入评价指标体系。2轮专家咨询问卷有效回收率分别为93.33%、100.00%，专家权威系数分别为0.857，0.871，重要性赋值均数为4.242分，变异系数为0.01~0.24，第1轮专家咨询一级指标、二级指标、三级指标协调系数分别为0.534，0.453和0.421（<0.01），第2轮专家咨询一级指标、二级指标、三级指标协调系数分别为0.562，0.460和0.431（<0.01）。[结论]本研究构建的DSN临床培训基地准入评价指标体系专家意见集中，研究过程可靠，结果科学。
刘星星，贺清明 查看摘要
在线阅览
[目的]系统评价老年髋部骨折病人肺部感染危险因素。[方法]计算机检索建库至2020年1月20日中国知网、维普引文数据库、万方数据库、中国生物医学文献数据库、PubMed、the Cochrane Library、Web of Science、EMbase中与老年髋部骨折病人肺部感染危险因素相关的研究，由2位研究者筛选文献、提取资料，并进行质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入23篇文献。Meta分析结果显示：年龄≥75岁、有吸烟史、术前低体质指数（BMI）、术前营养不良、术前低蛋白血症、术前合并症、慢性阻塞性肺疾病（COPD）、高血压、贫血、心律失常、糖尿病、脑梗死、肿瘤、尿路感染、呼吸系统疾病、神经系统疾病、美国麻醉医师协会（ASA）分级≥3级、骨折类型为股骨粗隆间骨折、入住重症监护室（ICU）、机械通气、留置鼻胃管、输注红细胞、术前机械通气时间≥2 d、术前住院时间≥5 d、术后未及时抬高床头及叩背、受伤至手术时间>3 d、受伤至就诊时间>1 d、手术方式为髋关节置换、麻醉方式为全身麻醉、手术时间>2 h、未手术治疗为老年髋部骨折病人肺部感染的危险因素（<0.05）。[结论]老年髋部骨折病人肺部感染危险因素较多，但因部分文献方法学质量不高，今后还需进行大样本、高质量的前瞻性研究。
薛莲，唐萍芬，黄晶晶，谢春红，刘锐，蔡乐，罗煜 查看摘要
在线阅览
[目的]对病人版以人为本的环境调查问卷（PCQ⁃P）进行汉化和信效度评价。[方法]对英文版PCQ⁃P进行翻译，并利用中文版PCQ⁃P对昆明市第三人民医院107例住院病人进行调查。采用探索性因子分析评估中文版PCQ⁃P的结构效度。采用内部一致性信度和重测信度评价中文版PCQ⁃P的信度。[结果]探索性因子分析得到3个特征值>1的公因子，解释了58.93%的总方差。中文版PCQ⁃P的内容效度指数为0.908，分半信度为0.818，量表总的Cronbach's α系数为0.887。2次调查的双向混合效应模型组内相关系数（ICC）为0.721［95%CI（0.590，0.810）］。2次调查的量表总分和各维度得分相关性均有统计学意义（<0.001）。[结论]中文版PCQ⁃P是评估人文关怀有效且可靠的工具，可用于了解病人对医院和关怀环境人文化程度的评价。
陈玲，胡英杰，陈晓敏，张焱，王来福，蔡文智 查看摘要
在线阅览
[目的]编制神经源性膀胱（NB）病人自我清洁间歇导尿知识、态度、行为量表（CISC⁃KAPS），并检验其信效度。[方法]以知信行理论为基本理论框架，通过文献研究和德尔菲法，初步拟定NB病人CISC⁃KAPS。招募15例NB病人进行测试。抽取172例NB病人进行问卷调查。采用项目分析法、因子分析法筛选条目，采用内容效度、探索性因子分析和Pearson相关性分析检验量表效度，采用Cronbach's α系数、分半信度和重测信度检验问卷信度。[结果]最终形成的NB病人CISC⁃KAPS包括3个维度、19个条目。量表水平的内容效度指数（S⁃CVI）为0.888，条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.846~1.000。探索性因子分析提取了3个公因子，累计方差贡献率为63.275%。量表各因子得分与量表总得分的相关系数为0.677~0.892，各因子得分之间的相关系数为0.439~0.668。量表Cronbach's α系数为0.937，分半信度为0.897，重测信度为0.904。[结论]编制的NB病人CISC⁃KAPS具有较好的信度和效度，可用于NB病人对自我清洁间歇导尿知识、态度、行为水平的测评。
崔晓红，张培莉，赵爱玲，陈文丽，孙慧群，姚莉珮，李军莉 查看摘要
在线阅览
[目的]构建骨科方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养体系。[方法]通过文献分析法及半结构化访谈制定专家咨询问卷初稿，采用德尔菲专家咨询法对28名专家进行2轮专家咨询。[结果]2轮专家咨询中，问卷有效回收率分别为93.33%、100.00%，专家权威系数分别为0.84，0.87，专家协调系数分别为0.306和0.363。最终形成包含3个一级指标、21个二级指标、96个三级指标的骨科方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养体系。[结论]2轮专家咨询专家积极性、权威性、意见协调性均较高，构建出的骨科方向护理硕士专业学位研究生临床实践培养体系较为具体，可为我国高等护理院校培养骨科方向护理硕士专业学位研究生提供参考。
王田田，尤丽丽 查看摘要
在线阅览
[目的]系统评价结肠镜检查前肠道准备质量影响因素。[方法]计算机检索the Cochrane Library、PubMed、EMbase、MedLine、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方数据库（Wanfang Data）和维普数据库（VIP）中与肠道准备质量影响因素相关的研究，检索时限均为建库至2019年12月31日。由2名研究者筛选文献、提取资料，并对其进行质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入19篇文献。Meta分析结果显示：年龄>60岁的人群肠道准备质量低于年龄≤60岁的人群［OR=0.55，95%CI（0.41，0.72），<0.000 1］，男性肠道准备质量低于女性［OR=0.42，95%CI（0.29，0.60），<0.000 01］，体质指数（BMI）≥30 kg/m人群肠道准备质量低于BMI<30 kg/m人群［OR=0.91，95%CI（0.84，0.99），=0.02］，有慢性便秘的人群肠道准备质量低于无慢性便秘的人群［OR=0.47，95%CI（0.27，0.81），=0.007］，末次排便为非清水样便的人群肠道准备质量低于末次排便为清水样便的人群［OR=0.37，95%CI（0.20，0.68），=0.001］，合并糖尿病的人群肠道准备质量低于未合并糖尿病的人群［OR=0.34，95%CI（0.17，0.69），=0.003］，有阑尾切除术史的人群肠道准备质量低于无阑尾切除术史的人群［OR=0.56，95%CI（0.36，0.87），=0.009］，使用抗抑郁药物的人群肠道准备质量低于未使用抗抑郁药物的人群［OR=0.32，95%CI（0.29，0.34），<0.000 01］。敏感性分析结果表明Meta分析结果具有稳定性。[结论]当前证据显示，年龄、性别、BMI、慢性便秘、末次排便性状、合并糖尿病、阑尾切除术史及抗抑郁药物是肠道准备质量的影响因素。
虎洁婷 查看摘要
在线阅览
[目的]应用网状Meta分析方法分析9种敷料预防经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）穿刺点渗血的效果。[方法]计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、Web of Science、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊全文数据库（CNKI）和万方数据库（Wanfang Data）中有关敷料预防PICC穿刺点渗血效果的随机对照试验（randomized controlled trial，RCT），并追溯已纳入文献的参考文献。检索时间均为建库到2019年11月31日。2名研究者对文献进行独立筛选和资料提取。采用R软件GeMTC程序包进行网状Meta分析。[结果]网状Meta分析结果显示：纱布敷料与藻酸盐敷料、藻酸盐银离子敷料、气囊创可贴相比，预防PICC穿刺点渗血效果差异有统计学意义（<0.05）；透明敷料与藻酸盐敷料、藻酸盐银离子敷料、气囊创可贴相比，预防PICC穿刺点渗血效果差异有统计学意义（<0.05）。9种敷料预防PICC穿刺点渗血效果的排序结果显示：美皮康敷料及藻酸钙敷料对预防PICC穿刺点渗血效果较好，其他敷料效果由好到差依次为氧化纤维素敷料、藻酸盐银离子敷料、气囊创可贴、藻酸盐敷料、明胶海绵敷料，纱布敷料、透明敷料效果较差。[结论]现有证据表明：美皮康敷料及藻酸钙敷料可能是预防PICC穿刺点渗血最好的敷料。
秦文玉，王爱平 查看摘要
在线阅览
[目的]编制帕金森病病人自我管理效能问卷，并检验信效度。[方法]以班杜拉的自我效能理论为基础，以自我管理的3个任务和6种技能为框架，采用文献回顾、病人访谈及专家评定的方法，形成帕金森病病人自我管理效能初始问卷。选取165例帕金森病病人进行问卷调查，验证初始问卷信效度。[结果]形成的帕金森病病人自我管理效能问卷共25个条目，包括日常生活管理、药物管理、身心管理和疾病认知管理4个维度，累计方差贡献率为56.571%；问卷水平的内容效度指数（S⁃CVI）为0.97，条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.80~1.00；与一般自我效能量表（GSES）总分之间的相关系数为0.656 （<0.01）；Cronbach's α系数为0.915，各维度Cronbach's α系数为0.680~0.891；分半信度为0.872 （<0.05）；重测信度为0.856 （<0.05）。[结论]编制的帕金森病病人自我管理效能问卷具有较好的信效度，可作为我国帕金森病病人自我管理效能的测评工具。
史卓颖，张海伟，杜祥飞 查看摘要
在线阅览
[目的]建立全身麻醉病人术中低体温发生预测模型。[方法]通过手术麻醉系统采集2018年1月1日—2018年12月31日在我院进行全身麻醉手术的病人体温数据，采用单因素分析、多因素Logistic回归分析建立全身麻醉病人术中低体温发生预测模型。[结果]建立的Logistic回归模型为=-3.914+0.010×年龄+0.192×性别（男）+6.637×侧卧位+2.557×俯卧位+0.141×器械护士能级-0.231×体质指数（BMI）+0.005×手术时长+0.289×总输液量-0.297×总出量。ROC曲线建模分析结果显示，其曲线下面积（AUC）为0.814，约登指数为0.48，灵敏度为0.639，特异度为0.841。术中低体温发生预测结果与实际情况符合率为0.81。[结论]建立的全身麻醉病人术中低体温发生预测模型拟合度和预测能力较好，处于中等偏上水平。
科研综述
刘思奇，罗月，付晶晶，钟竹，孔德辉，洪燕，罗羽 查看摘要
在线阅览
综述积极老龄化背景下的老年人数字健康素养现状，总结我国老年人数字健康素养现存问题，分析原因并提出对策，从而为提升我国老年人数字健康素养，推动智慧养老事业发展提供参考。
孙惠华，吴蓓雯 查看摘要
在线阅览
阐述腹腔镜围术期静脉血栓栓塞症（VTE）发生现状，归纳其危险因素的研究进展，以期为进一步识别腹腔镜围术期VTE高危病人提供依据，为临床护理实践和护理科研提供信息。
游姗，韩慧 查看摘要
在线阅览
对地中海饮食模式、“谨慎”饮食模式、传统饮食模式、西方饮食模式、DASH饮食模式、碳水化合物饮食模式、饮酒模式、精制饮食模式对慢性阻塞性肺疾病（COPD）的影响进行综述，从而为预防COPD的发生和发展提供一定依据。
赵雅欣，钟清玲，王乾沙，余丹 查看摘要
在线阅览
介绍跨文化敏感性的概念，总结国内外跨文化敏感性主要测量工具，分析影响护生跨文化敏感性的因素及其对护理工作和病人健康的影响，在梳理国内外相关研究成果的基础上，提出未来护理领域跨文化敏感性相关研究的发展方向。
税宇萍，冯先琼，曾继红，何为民 查看摘要
在线阅览
从甲状腺相关眼病（GO）病人生活质量评价工具、影响因素、干预措施等方面综述GO病人生活质量研究进展，为医务人员在该领域开展后续研究和临床干预提供依据和参考。
倪伟伟，李龙，俞晓梅，朱世超，李黎明，王艳丽，刘琼琼 查看摘要
在线阅览
对接受体外膜肺氧合（ECMO）治疗的病人压力性损伤发生特征及护理干预研究进展进行综述，包括接受ECMO治疗的病人压力性损伤发生率、发生原因、影响因素、护理方法等，以期提高国内ECMO病人压力性损伤的护理质量。
范彩丽，段玉梅，宋凌霞，王安素，朱捷，张莉 查看摘要
在线阅览
对老年髋关节置换病人实施术前预康复的原因、内容、预期效果进行综述，以期为推进老年髋关节置换病人围术期康复护理提供理论依据。
王苏敏，杨玉金，颜兴伟，郑春艳，王苹，朱梦春，袁艳艳 查看摘要
在线阅览
阐述下腔静脉滤器植入术病人术前、术中、术后的护理研究进展，总结该类病人的出院指导内容，以期为提高该类病人的生活质量提供护理方案参考。
隗冰芮，胡翠环 查看摘要
在线阅览
介绍模拟教学中引导性反馈的概念，围绕国际护士临床模拟与教育协会最新版《模拟教学最佳实践标准》中引导性反馈的引导者、内容和方法、反馈时间、反馈环境、反馈依据等5个方面介绍护理模拟教学引导性反馈开展现状，并综述在护理模拟教学中应用引导性反馈的积极影响、存在的问题和对策，为我国护理教育者更好地应用模拟教学法提供参考。
周英凤，黄娜，李丽，王凯蓉 查看摘要
在线阅览
系统阐述Stetler研究应用模式的5个阶段，包括准备阶段、证实阶段、比较评价及决策阶段、转化/应用阶段及评价阶段；分析获得该模式在护理实践中主要用于症状管理、教育培训及文献整合3个方面；指出该模式有利于为推动研究证据向实践转化提供概念框架，有利于为用证和创证提供方向和思路，有利于为制定综合证据应用变革策略提供方案，但同时该模式也存在一定缺陷。
综合研究
黄安乐，卜子涵，薛梦婷，李青云，丁亚媛，徐桂华 查看摘要
在线阅览
[目的]在医养结合背景下构建养老机构老年人护理问题评估体系。[方法]在现场调查、文献研究和专家座谈基础上初步拟定养老机构老年人护理问题评估指标，采用德尔菲法对21名专家进行2轮咨询，构建养老机构老年人护理问题评估体系。[结果]最终构建的养老机构老年人护理问题评估体系涵盖5项一级指标、28项二级指标和68项三级指标。2轮专家咨询问卷回收率分别为91.3%和100.0%；专家权威系数为0.85；第1轮专家咨询问卷一级指标、二级指标和三级指标的Kendall's W分别为0.374，0.308和0.288，第2轮专家咨询问卷二级指标和三级指标的Kendall's W分别为0.374和0.302。[结论]构建的养老机构老年人护理问题评估体系具有可靠性，可以为有效识别养老机构老年人护理问题，科学合理地制定老年人个性化的护理计划提供借鉴，有利于促进合理分配有限的护理资源，养老照护质量全面提高。
廖倩，刘学英，罗红梅，谢雯，周华 查看摘要
在线阅览
[目的]探讨标准造口护理流程联合集束化护理策略在肠造口病人围术期的应用效果。[方法]选取2017年1月—2019年6月在我院行结肠造口手术的163例病人作为研究对象，采用随机抽样法将病人分为试验组81例、对照组82例。对照组采用标准造口护理流程及常规护理指导，试验组在对照组基础上实施集束化护理策略管理。比较两组病人术后2周、1个月、3个月造口及周围皮肤并发症发生率、自尊、生活质量情况。[结果]术后3个月，试验组病人造口及周围皮肤并发症总发生率为2.5%，低于对照组（17.1%）；试验组自尊量表得分为（25.88±1.12）分，生活质量得分为（52.90±13.56）分，均高于对照组［自尊量表得分（18.04±1.15）分，生活质量得分（33.01±10.29）分］，两组比较差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]对肠造口病人围术期实施标准造口护理流程联合集束化护理策略，能有效减少造口相关并发症发生，减轻造口围术期病人心理负担，提高病人生活质量。
周帅，覃彦珠，张玲，张寒琼，刘鑫，江锦芳 查看摘要
在线阅览
[目的]调查妇科癌症术后化疗病人身体意象现状并分析其影响因素。[方法]采用便利抽样法选取2019年8月—2020年1月在广西壮族自治区某三级甲等肿瘤专科医院妇瘤病区的210例妇科癌症术后化疗病人为研究对象，采用一般资料调查表、身体意象量表（BIS）、医院焦虑抑郁量表（HADS）、领悟社会支持量表（PSSS）、简易应对方式问卷（SCSQ）、视觉疼痛模拟量表（VAS）、心理痛苦温度计（DT）对病人进行调查。[结果]妇科癌症术后化疗病人BIS得分为［8.00（4.00，13.00）］分，多元线性回归分析显示：术后时长、有无脱发、焦虑、抑郁、心理痛苦是病人身体意象水平的影响因素（<0.05），可解释总变异的66.3%。[结论]妇科癌症术后化疗病人身体意象水平较差，术后时间较长、存在脱发、焦虑、抑郁和心理痛苦程度较高的病人身体意象水平较低。
张玲，孙芳芳，王析莹，胡媛，吴学勤，赵艾，蒋玮，邹柏娟 查看摘要
在线阅览
[目的]了解喉气管狭窄病人睡眠质量及影响因素。[方法]采用一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对某三级甲等医院耳鼻喉科住院的128例喉气管狭窄病人进行调查。[结果]喉气管狭窄病人PSQI总分为（7.52±4.22）分，其6个维度得分均高于国内常模（<0.05）。喉气管狭窄病人睡眠质量影响因素的单因素分析结果显示，性别、年龄、家庭人均月收入、焦虑、抑郁与喉气管狭窄病人睡眠质量相关（<0.05）；而喉气管狭窄病人睡眠质量影响因素的多元Logistic回归分析显示，手术次数是睡眠质量的影响因素（<0.05）。[结论]喉气管狭窄病人睡眠障碍处于中等水平，医护人员应根据病人性别、年龄、家庭人均月收入、焦虑、抑郁、手术次数采取前瞻性干预措施，改善病人睡眠质量。
何乾峰，田小溪，郝海水，程洪瑜，李玉骞，张娜，卫攀，张毳毳，蒋玮 查看摘要
在线阅览
[目的]探讨呼吸训练对急性脑梗死病人肺功能的影响。[方法]选取2017年1月—2018年11月入院行保守治疗的56例脑梗死病人作为研究对象，采用随机数字表法将56例病人分为呼吸训练组和常规治疗组，每组28例。常规治疗组病人给予常规护理，呼吸训练组病人在常规治疗的基础上辅以胸腹式呼吸联合缩唇呼吸的系统化呼吸训练。比较两组病人训练前后血氧分压、血氧饱和度、用力肺活量、一秒用力呼气流速、呼气峰流速水平、住院时间及训练后肺部感染率、死亡率、格拉斯哥昏迷（GCS）评分。[结果]训练后，呼吸训练组病人血氧饱和度、血氧分压均高于常规治疗组，用力肺活量、一秒用力呼气流速、呼气峰流速均好于常规治疗组，住院时间［（16.00±1.19）d］短于常规治疗组［（20.04±2.12）d］，肺部感染发生率（7.14%）低于常规治疗组（28.57%），差异均有统计学意义（均<0.05）。[结论]在常规治疗的基础上辅以胸腹式呼吸联合缩唇呼吸的系统化呼吸训练可明显改善脑梗死病人肺功能，缩短病人住院时间，降低病人肺部感染发生率。
高华，韩颖，张佳莹，左京骅 查看摘要
在线阅览
[目的]了解山西省老年病人医疗资源利用状况，发现疾病分布特点。[方法]采用自行设计的病人信息表于2015年1月1日—2017年12月31日对山西省75所医疗机构的763 483例次出院老年人进行调查。[结果]2015年1月1日—2017年12月31日出院的老年人中，以二级医院及以上医疗机构的出院老年人例次数最多，且医疗机构级别越高，每例次病人平均医疗费用越高。出院老年人排在前3位的系统疾病分别是循环系统疾病、肿瘤、消化系统疾病；脑梗死、慢性缺血性心脏病、原发性高血压居于循环系统疾病单病种前3位；支气管和肺恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、食管恶性肿瘤居于肿瘤单病种前3位；且肿瘤化疗的病人在影响健康状态和保健机构接触的因素病人中占比最高；2015年—2017年，肺结核病始终位于出院传染病病人例次排名的前2位，2017年沙门氏菌肠炎（6 408例次）在出院传染病病人排名首位。病人入院月份高峰为3月和8月。[结论]山西省需要进一步完善、落实公共卫生相关政策，对老年人做好重点疾病预防控制，在人口老龄化背景下满足更多老年人群健康需求，降低医疗负担。
张小雪，何朝珠，涂惠，郭婷，孙迟，刘盛涛 查看摘要
在线阅览
[目的]探讨冰水喷雾对经口气管插管病人口渴程度的影响。[方法]选取2019年1月—2019年10月江西省某三级甲等综合医院重症监护病房（ICU）60例经口气管插管病人作为研究对象，采用随机数字表法将病人分为对照组和观察组，每组30例。对照组采用棉签蘸水湿润口唇，观察组采用冰水喷雾剂喷口腔为病人止渴。观察两组病人口渴程度、口腔黏膜湿润程度及口渴额外干预次数。[结果]干预后，观察组病人口渴程度评分为（2.81±1.42）分，口腔黏膜湿润程度评分为（1.23±0.43）分，均低于对照组［口渴程度评分为（5.35±1.45）分，口腔黏膜湿润程度评分为（2.10±0.71）分］，两组比较差异均有统计学意义（<0.05）；观察组每例病人额外干预次数为（4.37±2.01）次，低于对照组（8.13±2.50）次，两组比较差异有统计学意义（<0.001）。[结论]冰水喷雾可以有效缓解经口气管插管病人口渴程度，改善病人口干症状，提高病人舒适度。
董晓萌，常雪娇，李星星，张秀伟 查看摘要
在线阅览
[目的]探讨生活希望计划结合思维导图对男性晚期肿瘤病人配偶照顾者压力、希望水平的影响。[方法]采用便利抽样法选取湖州市某三级医院收治的男性晚期恶性肿瘤病人的配偶，将2018年5月—2018年8月入院病人的48名配偶设为试验组，将2018年9月—2018年12月入院病人的47名配偶设为对照组。对照组给予常规照顾知识教育，试验组采用生活希望计划结合思维导图进行干预。比较两组病人配偶的照顾者负担及希望水平。[结果]干预后，试验组病人配偶的照顾者负担总分及心理、社会、与病人关系3个维度得分均低于对照组，差异有统计学意义（<0.05）；试验组病人配偶的希望水平总分以及积极态度、积极行动、亲密关系维度得分均高于对照组，差异有统计学意义（<0.05）。[结论]与常规照顾知识教育相比，采用生活希望计划结合思维导图进行干预有利于降低男性晚期肿瘤病人配偶压力，提高病人配偶希望水平。
肖淑立，林慧君，李清月，项梅 查看摘要
在线阅览
[目的]探讨阿替普酶静脉溶栓联合预见性护理在脑梗死病人中的应用效果。[方法]选取2019年2月—2019年4月在我院神经介入科就诊的84例脑梗死病人作为研究对象，按照治疗方案将病人分为试验组和对照组，每组42例。对照组给予常规治疗联合传统护理，试验组在对照组治疗基础上给予阿替普酶药物静脉溶栓联合预见性护理。比较两组病人神经功能恢复情况、日常生活能力、并发症发生情况。[结果]病人神经功能得分比较显示，两组病人不同时间改良Rankin量表评分变化幅度不同（<0.05）；出院时，试验组病人治疗效果优于对照组（<0.05）。溶栓治疗后7 d、30 d、90 d，试验组病人巴氏指数评分高于对照组（<0.05）。溶栓治疗后3个月，试验组病人并发症发生率低于对照组（<0.05）。[结论]与常规治疗联合传统护理相比，阿替普酶静脉溶栓联合预见性护理可以促进病人神经功能恢复，提高病人日常生活能力，减少病人并发症发生。
杨麓，董丽媛 查看摘要
在线阅览
[目的]探讨导乐分娩镇痛仪在剖宫产术后再次妊娠阴道试产（TOLAC）中的应用效果。[方法]选择2017年12月1日—2019年11月30日在山西医科大学第一医院产科行TOLAC的产妇作为研究对象，按是否采用导乐分娩镇痛仪镇痛分为镇痛组和对照组，每组50例。比较两组产妇疼痛程度、分娩方式、中转剖宫产指证、产妇产程时间、产时产妇不良反应发生情况、母婴结局及产后泌乳情况。[结果]镇痛组产妇在第一产程进入活跃期使用导乐分娩镇痛仪30 min、60 min及120 min后疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分分别为（6.04±0.90）分、（2.92±1.21）分、（4.32±1.36）分，低于对照组［使用导乐分娩镇痛仪30 min后（7.90±1.17）分，使用导乐分娩镇痛仪60 min后（8.12±1.06）分，使用导乐分娩镇痛仪120 min后（8.74±0.93）分］；镇痛组剖宫产率为10%，明显低于对照组（32%）；产妇第一产程活跃期时间为（4.69±1.02）h，明显短于对照组［（5.86±1.56）h］；产后出血量为（244.42±44.98）mL明显少于对照组［（296.32±33.31）mL］，两组比较差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]对TOLAC的产妇应用导乐分娩镇痛仪进行干预，可以有效缓解分娩疼痛，提高阴道试产成功率，促进产程进展，减少产后出血量。
程建超，唐惠艳 查看摘要
在线阅览
[目的]运用Rodgers演化概念分析法界定老年人虐待的概念。[方法]系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、CINAHL，根据纳入标准选取42篇文献，应用Rodgers概念分析框架，从老年人虐待概念的演化、概念属性、先决条件和影响因素、结局及相关概念等方面对老年人虐待的相关内容进行分析、整合。[结果]老年人虐待包括身体虐待、精神虐待、经济虐待、性虐待、疏于照料、自我忽视、社会虐待7个概念属性；先决条件包括内在因素和外在因素；结局关注生活质量、身心健康状况、死亡率及卫生保健服务利用率。[结论]老年人虐待概念尚未统一，目前，我国对老年人虐待的相关研究还不够全面、深入，今后应进一步对老年人虐待进行深层次、多方位探究。
王慧，韩冲芳，王海燕，徐艳荣，张君 查看摘要
在线阅览
[目的]探讨在麻醉恢复室（PACU）播放音乐对乳腺癌根治术后病人麻醉苏醒期的影响。[方法]采用目的抽样法选取在山西白求恩医院门诊确诊为乳腺癌并行全身麻醉下乳腺癌根治术的60例女性病人，采用随机数字表法将病人分为音乐治疗组和对照组，每组30例。对照组采用乳腺癌根治术常规护理措施，音乐治疗组在对照组基础上采用麻醉苏醒期播放音乐的护理干预措施。比较两组病人手术前、入PACU后0.5 h平均动脉压（MAP）和心率，入PACU即刻、离开PACU时的视觉模拟评分法（VAS）评分，在PACU内不良反应发生率及入PACU定向力恢复时间和PACU停留时间。[结果]音乐治疗组病人入PACU后0.5 h的MAP及心率明显低于对照组（<0.05）；音乐治疗组病人离开PACU时VAS评分低于对照组（<0.05）；音乐治疗组病人苏醒期恶心、呕吐发生率低于对照组（<0.05）；音乐治疗组病人入PACU的定向力恢复时间和PACU停留时间短于对照组（<0.05）。[结论]在常规护理基础上为乳腺癌根治术后麻醉苏醒期病人播放音乐可有效维持病人麻醉苏醒期MAP及心率，减轻病人术后疼痛，减少术后恶心、呕吐等不良反应发生率，缩短病人麻醉苏醒期定向力恢复时间及术后PACU停留时间。
黄朵，李兵发 查看摘要
在线阅览
[目的]探讨薄型泡沫敷料在大面积表皮剥脱重症药疹病人中的应用效果。[方法]选取2017年1月—2019年12月收治的48例Stevens⁃Johnson综合征（SJS）或中毒性表皮坏死松解症（TEN）病人作为研究对象，按照随机数字表法将病人分为试验组和对照组，每组24例。试验组采用薄型泡沫敷料作为留置针敷贴，对照组采用传统无菌透明贴膜作为留置针敷贴。比较两组病人留置针输液并发症发生情况、医用粘胶相关皮肤损伤发生率、留置针留置时间及舒适满意度。[结果]试验组病人药物渗漏发生率（4.17%）、静脉炎发生率（0.00%）、医用粘胶相关皮肤损伤发生率（4.17%）低于对照组［药物渗漏发生率（33.33%）、静脉炎发生率（25.00%）、医用粘胶相关皮肤损伤发生率（37.50%）］，试验组病人留置针留置时间［（99.04±19.90）h］长于对照组［（53.29±19.17）h］，试验组病人舒适满意度得分［（94.38±5.17）分］高于对照组［（74.79±11.65）分］，两组比较差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]与传统无菌透明贴膜相比，将薄型泡沫敷料用于大面积表皮剥脱重症药疹病人能有效降低留置针输液并发症发生率，减少敷贴对皮肤的伤害，延长静脉留置针使用时间，提高病人舒适满意度。
刘盼盼，宋红，宋焕清，冯晓霞，周川 查看摘要
在线阅览
[目的]了解支气管肺发育不良（BPD）早产儿炎症反应血清标志物水平及临床意义。[方法]选取2017年9月—2019年10月郑州大学第二附属医院新生儿重症监护病房收治的176例早产儿作为研究对象，按照BPD诊断标准，将入选早产儿分为BPD组（64例）和非BPD组（112例），又根据美国国家儿童和人类发展研究所（NICHD）发表的标准，将BPD组出院时不吸氧的早产儿分为轻度BPD组（26例），将出院时吸入氧浓度<30%的早产儿分为中度BPD组（25例），将出院时吸入氧浓度≥30%或需要正压通气及机械通气的早产儿分为重度BPD组（13例）。收集早产儿资料及其母亲资料，统计早产儿血清白细胞介素6（IL⁃6）、白细胞介素8（IL⁃8）、降钙素原（PCT）水平。[结果]4组早产儿胎龄、出生体重、机械通气时间、持续正压通气（CPAP）时间、总吸氧时间、住院时间以及早产儿合并肺炎、窒息、贫血、动脉导管未闭（PDA）、早产儿输血次数>3次、母亲合并绒毛膜羊膜炎（CAM）的发生率比较，差异有统计学意义（<0.05）。早产儿血清IL⁃6、IL⁃8和PCT水平整体呈下降趋势（<0.05），出生时，BPD组早产儿血清IL⁃6水平高于非BPD组早产儿，且4组比较，差异有统计学意义（<0.05）；出生时、出生14 d、出生28 d，BPD组早产儿血清IL⁃8水平高于非BPD组早产儿，且4组比较，差异有统计学意义（<0.05）；出生时、出生28 d，BPD组早产儿血清PCT水平总体高于非BPD组早产儿，且4组早产儿比较，差异有统计学意义（<0.05）。[结论]早产儿血清中IL⁃6、IL⁃8、PCT水平对BPD的发生有一定早期预测作用，应加强对早产儿血清IL⁃6水平的早期监测和血清IL⁃8水平、PCT水平的连续监测。
崔小群，晏清，高小英，梅申聪 查看摘要
在线阅览
[目的]探讨临床护理路径（CNP）联合集束化护理模式对内镜下结肠息肉切除病人的影响。[方法]选择2018年5月—2020年4月在安徽省庐江县人民医院消化内科接受治疗的80例结肠息肉病人作为研究对象，采用随机数字表法将病人分为观察组和对照组，每组40例。对照组予以常规护理，观察组在对照组基础上采用CNP联合集束化护理模式进行干预。比较两组病人肛门排气时间、心理状态、并发症发生率、住院时间、依从性、相关知识知晓度及满意度。[结果]干预后，观察组焦虑自评量表（SAS）评分为（36.51±4.03）分，抑郁自评量表（SDS）评分为（36.28±5.65）分，并发症发生率为5.0%，低于对照组［SAS评分为（44.18±4.85）分，SDS评分为（44.33±6.75）分，并发症发生率为20.0%］，两组比较，差异均有统计学意义（<0.05）；观察组肛门排气时间为（7.5±1.6）h，住院时间为（5.02±1.45）d，短于对照组［肛门排气时间为（9.3±1.9）h，住院时间为（7.20±1.80）d］，两组比较，差异均有统计学意义（<0.05）；观察组饮食依从率为92.5%，卧床依从率为90.0%，相关知识知晓率为95.0%，病人满意度为97.5%，高于对照组［饮食依从率为65.0%，卧床依从率为47.5%，相关知识知晓率为65.0%，病人满意度为67.5%］，两组比较，差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]采用CNP联合集束化护理模式有利于改善内镜下结肠息肉切除病人的心理状态，减少并发症发生，促进病人康复，提高病人依从性、相关知识知晓率及满意度。
谢勤，雷蕾，段方见，罗春梅，解雨，罗羽 查看摘要
在线阅览
介绍国内外器官捐献协调员培训普及现状、课程内容、培养方式及考核制度，提出国家主导以促进培训参与积极性、多学科兼顾以充实培训内容、多媒介并用以丰富培训方式、采用“驾照式”考核严把培训出口的建议，以期为我国器官捐献协调员培训的发展提供参考。
曾海涓，刘文伟，刘丽仙，葛玉莲 查看摘要
在线阅览
[目的]探讨多功能呼吸康复排痰阀在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人中的应用效果。[方法]选取2018年3月—2019年3月在广西壮族自治区江滨医院呼吸康复科住院的120例老年COPD病人为研究对象，按照随机数字表法将病人分为对照组和观察组，每组60例。对照组根据《COPD诊治指南》给予病人抗感染、平喘、祛痰、止咳等对症治疗，并给予排痰指导及健康教育；观察组在对照组基础上使用多功能呼吸康复排痰阀进行呼吸肌锻炼。比较两组病人肺功能、6 min步行距离（6MWD）、呼吸困难严重程度及出院半年结局。[结果]两组病人不同时间第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV%）、一秒率（FEV/FVC）、6MWD及COPD病人自我评估测试（CAT）问卷评分变化幅度不同（<0.05）；出院半年后，观察组病人疾病急性发作率、再住院率、死亡率均低于对照组，差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]应用多功能呼吸康复排痰阀对老年COPD病人进行呼吸肌锻炼可以改善病人肺通气功能、呼吸功能、运动耐力，减少病人疾病急性发作次数，降低再住院率和死亡率。
范春琴，夏志银，马玉华，李湘鸣，曹红梅，胡春红 查看摘要
在线阅览
[目的]研究不同给药时机对左卡尼汀治疗顽固性血液透析相关性低血压（IDH）的效果影响。[方法]选择2016年1月—2018年12月扬州大学附属医院血液净化中心维持性血液透析治疗时间>6个月的顽固性IDH病人作为研究对象，采用自身前后对照方法，于病人第1个疗程时给予透析后左卡尼汀静脉缓慢推注，经过2周药物洗脱期后，于第2个疗程时给予透析前左卡尼汀静脉缓慢推注。比较2个疗程中病人生化指标、血压、超滤量、干体重达标率、IDH及肌肉痉挛症状发生情况。[结果]病人第2个疗程超滤量为（3.00±0.56）kg，多于第1个疗程［（2.27±0.61）kg］；病人第2个疗程IDH发生率为23.46%，肌肉痉挛发生率为4.23%，低于第1个疗程［IDH发生率为51.15%，肌肉痉挛发生率为17.69%］；病人第2个疗程干体重达标率为70.1%，高于第1个疗程（50.9%），2个疗程比较，差异均有统计学意义（<0.01）。[结论]血液透析前静脉推注左卡尼汀较血液透析后给药，能有效地防止透析中低血压的发生，改善透析效果。
范星彤，石佳瑞，刘聿秀 查看摘要
在线阅览
对美国长期照护评估系统最小数据集（MDS）进行介绍，分析MDS 2.0升级到MDS 3.0的主要修改内容，提出其对我国全面开展老年护理评估的启示。
刘根平 查看摘要
在线阅览
[目的]探讨早期护理干预在哺乳期急性乳腺炎病人中的应用效果。[方法]选取2019年3月—2020年3月在我院接受治疗的60例哺乳期急性乳腺炎病人作为研究对象。按随机数字表法将病人分为观察组和对照组，每组30例。对照组应用常规护理方法进行干预，观察组在对照组基础上使用早期护理干预措施。比较两组病人生活质量、护理效果、乳房脓肿发生率。[结果]护理后观察组病人生活质量评分高于对照组，乳房脓肿发生率（6.67%）低于对照组（26.67%），两组比较差异均有统计学意义（均<0.05）。[结论]与常规护理相比，早期护理干预有利于提高哺乳期急性乳腺炎病人生活质量，减少病人乳房脓肿发生。
