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2021年 35卷 3期 刊出日期:2021-02-10 目录

科研论著

女性癌症幸存者自我倡权量表的汉化与信效度检验

冯翎,谭兰惠,喻惠丹 查看摘要  在线阅览 

[目的]对女性癌症幸存者自我倡权量表(Female Self⁃Advocacy in Cancer Survivorship,FSACS)进行汉化,并检验其信效度。[方法]对英文版FSACS进行翻译和跨文化调试形成中文版FSACS,选取武汉市2所三级甲等医院329例女性癌症幸存者进行调查,评价中文版FSACS的信度和效度。[结果]中文版FSACS包括自我决策、有效沟通、有效的社会支持3个维度,共18个条目。量表的Cronbach's α系数为0.819,3个维度Cronbach's α系数为0.647~0.759,重测信度为0.853。量表水平的内容效度指数(S⁃CVI/Ave)为0.970,条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)值为0.830~1.000。[结论]中文版FSACS具有良好的信效度,可以作为我国女性癌症病人自我倡权能力的评估工具。

心绞痛生活质量问卷的汉化及信效度检验

霍仙娜,胡云霞,张静,王娜,白丹 查看摘要  在线阅览 

[目的]对心绞痛生活质量问卷(Angina Pectoris Quality of Life Questionnaire,APQLQ)进行汉化,并检验其信效度。[方法]对英文版APQLQ进行翻译、回译和跨文化调试及预调查,形成中文版APQLQ。采用中文版APQLQ对我院心内科住院的心绞痛病人385例进行调查。[结果]中文版APQLQ包括躯体活动、躯体症状、情绪困扰和生活满意度4个维度,共22个条目。量表Cronbach's α系数为0.94,4个维度Cronbach's α系数分别为0.84,0.89,0.94,0.89;折半信度为0.94,重测信度为0.76。条目水平的内容效度指数为0.82~1.00,量表水平的内容效度指数为0.84。探索性因子分析共提取4个公因子,累积方差贡献率为66.55%;验证性因子分析显示拟合指标均达到统计学标准。[结论]中文版APQLQ具有良好的信效度,可以作为我国心绞痛病人生活质量的评估工具。

老年脑卒中病人心理脆弱现状及影响因素

江佳隆,李贤 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨老年脑卒中病人心理脆弱现状及其影响因素。[方法]采用心理脆弱量表(MVQ)和社会支持量表(SSRS)对河北省人民医院神经内科285例老年脑卒中病人进行调查。[结果]老年脑卒中病人MVQ总分为(51.18±13.98)分,SSRS总分为(32.90±8.87)分,SSRS总分及其各维度得分与老年脑卒中病人MVQ得分呈负相关(<0.001)。多元线性回归分析显示,婚姻状况、性格特征、并发症数量、社会支持是老年脑卒中病人MVQ得分的影响因素(<0.001)。[结论]医护人员可根据老年脑卒中病人的婚姻状况、性格特点、并发症数量等因素制定相应措施,提高社会支持水平,以降低病人心理脆弱程度,促进身心健康。

护士职场适应度量表的汉化及信效度检验

刘丽丽,吕路,郑雅宁,朱丽娜,李敏 查看摘要  在线阅览 

[目的]翻译护士职场适应度量表(NWAS),并进行信效度分析。[方法]对NWAS进行翻译和跨文化调试形成中文版NWAS,采用中文版NWAS对新入职的141名护士进行调查,评价量表的信度和效度。[结果]中文版NWAS包括工作环境与氛围、与上司的关系、业务自主3个维度,共17个条目。总量表Cronbach's α系数为0.889,3个维度的Cronbach's α系数分别为0.903,0.875,0.598,重测信度为0.791。验证性因子分析显示数据拟合度良好。新护士中文版NWAS总分及3个维度得分与状态焦虑及特质焦虑得分呈负相关,与心理资本量表得分呈正相关(均<0.01)。[结论]中文版NWAS具有良好的信度和效度,可以作为我国新入职护士职场适应度的评估工具。

临床护士情绪智力、自我效能感、工作环境与关怀行为的相关性

肖凤,李爽,任英,赖嘉微,乔惠,宋慧娟 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨护理工作环境、情绪智力、自我效能感与护士关怀行为的关系。[方法]采用护理工作环境量表(PES)、关怀行为量表(CBI)、情绪智力量表(WLEIS)及一般自我效能感量表(GSES)对广东省4所三级综合医院的542名护士进行调查。[结果]临床护士PES总分为(94.97±12.35)分,CBI总分为(119.37±16.88)分,WLEIS总分为(72.28±12.72)分,GSES总分为(27.83±5.72)分。临床护士PES总分、WLEIS总分、GSES总分与CBI总分之间均呈正相关(<0.001)。护理工作环境以情绪智力和自我效能感为中介变量,对关怀行为有间接影响。[结论]临床护理管理者应创建授权支持性的护理工作环境,提高自我效能感,促进护士实施关怀行为。

心理护理质量评价指标体系的构建

张雯雯,冷敏,魏丽丽,魏玉玲,杨华,张晓英 查看摘要  在线阅览 

[目的]构建心理护理质量评价指标体系,评价心理护理后的心理服务质量。[方法]以“结构⁃过程⁃结果”模型为框架,通过文献回顾、专家会议、Delphi法确定心理护理质量评价指标体系,采用层次分析法确定各指标权重。[结果]共进行了2轮专家咨询,2轮专家积极系数分别为97.30%和91.67%,权威系数为0.825,协调系数分别为0.148和0.180(均<0.01)。构建的心理护理质量评价指标体系包括一级指标3个、二级指标13个、三级指标47个。[结论]构建的心理护理质量评价指标体系具有科学性和可行性,可为临床评价心理服务质量提供参考。

我国护士工作家庭冲突现状及影响因素

韩斌如,陈曦,徐凤霞,李秋萍 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解我国护士工作家庭冲突现状并分析其影响因素。[方法]采用工作家庭冲突量表、心理韧性量表、职业发展动力量表对70 932名护士进行横断面调查。[结果]我国护士工作家庭冲突得分为(38.37±12.82)分,其中工作⁃家庭冲突维度得分为(24.14±8.02)分,家庭⁃工作冲突维度得分为(14.22±7.75)分。多元线性回归分析显示,文化程度、职称、婚姻状况、工作年限、子女情况、心理韧性得分、职业发展动力得分是护士工作家庭冲突的影响因素(<0.001)。[结论]我国护士工作⁃家庭冲突大于家庭⁃工作冲突,护理管理者要重视护士工作对家庭冲突,给予情感和资源支持,激励内在工作动机。

慢性阻塞性肺疾病个案管理师准入标准体系的构建

王芳,蔡英华,许正红,陆群,郭春芳,柳春霞 查看摘要  在线阅览 

[目的]构建慢性阻塞性肺疾病(COPD)个案管理师准入标准体系。[方法]在文献分析法和小组讨论的基础上,采用德尔菲专家函询法确定COPD个案管理师准入标准体系,应用层次分析法确定各指标的权重。[结果]共进行了2轮专家函询,2轮专家积极系数均为100%,权威系数分别为0.882,0.890,Kendall's W系数分别为0.462,0.435(均<0.01)。最终形成的COPD个案管理师准入标准体系包括4一级指标、14个二级指标、43个三级指标。[结论]构建的COPD个案管理师准入标准体系内容系统、全面,可以为COPD个案管理师的筛选提供科学依据。

本科护生职业认同与社会资本的相关性

高丽燕,王晓蕾,韩豫,郭婵媛,林娜 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨本科护生职业认同与社会资本的关系,为促进护理教育发展提供参考。[方法]采用一般情况问卷、社会资本问卷(SCQ)和护生职业认同问卷(PIQNS)对本科护生1 474人进行调查。[结果]本科护生PIQNS总分为(59.25±10.70)分,SCQ总分为(20.20±2.46)分,SCQ总分及各维度得分与PIQNS总分及各维度得分均呈正相关(<0.05)。多元逐步线性回归分析显示,选择护理专业的原因、在校学业成绩、护理专业喜爱程度、社会资本各维度是本科护生职业认同的影响因素(<0.05)。[结论]护生职业认同感呈中等水平,护理教育者应与护生建立相互信任的关系,重视培养其社会参与度和良好的人际相处能力,提高其职业认同感。

吞咽障碍指数问卷的汉化及信效度检验

相晓萍,周翔 查看摘要  在线阅览 

[目的]对吞咽障碍指数问卷(Dysphagia Handicap Index,DHI)进行汉化,并检验其信效度。[方法]对英文版DHI进行翻译和跨文化调试,形成中文版DHI。采用中文版DHI对我院308例神经内科住院的脑卒中伴吞咽功能障碍病人进行调查,评价量表的信效度。[结果]中文版DHI的Cronbach's α系数为0.96,3个维度的Cronbach's α系数分别为0.80,0.87,0.93,重测信度为0.85。条目得分与问卷总分相关系数为0.54~0.87,3个维度得分与问卷总分的相关系数为0.78,0.76,0.79。探索性因子分析提取出3个特征值>1的公因子,累计方差贡献率为68.77%。验证性因子分析显示数据拟合度良好。中文版DHI总分与吞咽生命质量问卷(SWAL⁃QOL)总分呈正相关(<0.05)。[结论]中文版DHI具有较好的信效度,可用于评价脑卒中病人吞咽障碍情况。

临床助产教师核心能力测评量表的研制及信效度检验

任春裕,柳韦华 查看摘要  在线阅览 

[目的]研制适合我国的临床助产教师核心能力测评量表,并检验其信效度。[方法]以能力素质模型为主要指导理论,通过文献回顾、理论研究、质性访谈、专家咨询、预调查形成临床助产教师核心能力测评量表,选取全国范围内的临床助产教师226人进行调查。[结果]最终形成的助产本科生临床带教老师核心能力测评量表包括职业素养、专业能力、教学能力、自我及专业成长能力、个人品质5个维度,共40个条目。各条目的区分度良好,探索性因子分析最终提取5个公因子,累积方差贡献率为69.035%。量表Cronbach's α系数为0.976,各维度的Cronbach's α系数为0.865~0.959,重测信度为0.931。条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.86~1.00,量表水平的内容效度指数(S⁃CVI)为0.97。[结论]临床助产教师核心能力测评量表具有良好的信效度,可用于测评临床助产教师的核心能力。
科研综述

脑卒中病人久坐行为相关研究进展

张乐芸,张振香,林蓓蕾,郭亚雯,刘清玄 查看摘要  在线阅览 

介绍久坐行为的概念、理论模型及评估方法,总结脑卒中病人久坐行为影响因素及干预对策,以期为我国脑卒中病人久坐行为干预研究提供参考。

慢性心力衰竭病人呼吸训练研究现状

王超群,赵林芳 查看摘要  在线阅览 

对慢性心力衰竭病人呼吸训练机制、频率和时间、强度、持续时间、训练形式及评价指标进行综述,以期为国内慢性心力衰竭病人开展呼吸训练提供参考。

脑卒中合并高血压病人降压药物服药依从性研究进展

李思琴,黄姝绮,吴晓妍,邓志强,杨蓉 查看摘要  在线阅览 

介绍服药依从性的定义及脑卒中合并高血压的流行病学现状,分析国内外脑卒中病人降压药物服药依从性现状及影响因素,探讨提高其用药依从性的意义及干预措施,以期提高其用药依从性。

跨专业团队合作在危重症护理中的研究进展

刘竹琴,姚金兰,庄一渝 查看摘要  在线阅览 

介绍了跨专业团队合作的概念,探讨跨专业团队合作在危重症护理中的必要性,综述了跨专业团队合作在ICU中的应用现状,以期为我国跨专业团队合作的进一步研究提供方向。

脑卒中后康复护理介入时机的研究进展

宋叶君,杨辉 查看摘要  在线阅览 

介绍了脑卒中后康复护理的介入时间,可以分为超早期康复、早期康复及亚急性期康复,即脑卒中发作后24 h内、脑卒中后1~7 d及脑卒中后7 d至3个月,结合国外脑卒中康复护理研究,为我国脑卒中康复护理具体的介入时机提供参考依据。

智慧医学在老年痴呆病人护理中的研究进展

燕杏钰,刘艳丽,王沙沙,郭蔚,卢霞 查看摘要  在线阅览 

主要对智慧医学信息技术在老年痴呆病人中的应用形式、应用效果、存在的问题及建议进行综述,旨在了解其在护理领域的应用现状,为老年痴呆病人有效护理提供参考。

心脏康复专科护士培训现状及研究进展

刘硕,王玉玲 查看摘要  在线阅览 

从心脏康复专科护士的培训内容、培训方式、资质认证等方面分析国内外心脏康复护士教育培训现状,参考国外心脏康复护士的培养方式,探讨建立适合我国的心脏康复专科护士培训模式。

晚期癌症病人姑息照护质量评价工具研究进展

肖玉雪,李洁,孙艺丹,付绮璐 查看摘要  在线阅览 

综述了晚期癌症病人的姑息照护的评估评价工具,总结我国姑息照护的现状,分析我国姑息照护在评价方面的不足,以期对我国晚期癌症病人的临床护理工作提供理论依据,提升晚期癌症病人姑息照护质量。

护士人文素养教育体系的研究进展

张毅,汪健健,赵丽萍 查看摘要  在线阅览 

阐述了人文素养、护士人文素养教育的定义与内涵,介绍了国内外护士人文素养教育体系,总结我国护士人文素养教育存在的不足,为构建护士人文素养教育教学体系提出建议。

前列腺癌病人心理困扰研究进展

张倍倍,张晓利,王小青,贾文文 查看摘要  在线阅览 

从前列腺癌病人心理困扰状况、测量工具、影响因素、护理干预等方面进行综述,建议今后可以进行大样本、多中心的纵向研究等量性研究,或循着前列腺癌发展的轨迹,开展患病体验的质性研究,为实施有针对性的护理干预提供指导和依据。

原位模拟在护理人员在职培训中的应用进展

代恒茂,刘尚昆 查看摘要  在线阅览 

对原位模拟的概念、特征、分类,以及其在护理人员在职培训中的应用领域、培训效果评估进行综述,提出预测潜在的问题并对模拟进行合理的时间安排、努力争取医院管理层和医护人员的支持、多方面详细的计划是成功实施ISS的关键。建议实施ISS前应考虑不同专业、不同层级医护人员对ISS的具体看法,并在培训后积极关注参与者的反馈,不断完善模拟环节。

护理中断事件理论与干预研究进展

张娟,肖力,兰飞,温贤秀 查看摘要  在线阅览 

对护理中断事件的理论研究、管理及干预进行综述,为进一步研究提供思路,也为临床中管理护理中断事件、防止护理不良事件的发生提供借鉴。
综合研究

肾移植受者衰弱与共病、多重用药的相关性

王晗,刘红霞,王莎莎,韩梦汐,王玮,刘航,靳清,朱丽颖 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨肾移植受者衰弱与共病、多重用药间的关系。[方法]采用一般资料调查表、Charlson共病指数(CCI)和中文版Tilburg衰弱量表对北京市某三级甲等医院肾移植随访门诊就诊的200例肾移植受者进行调查。[结果]肾移植受者的衰弱发生率为41.0%,工作状态、经济负担、总蛋白水平和共病是肾移植受者衰弱得分的影响因素(<0.05)。衰弱得分与CCI得分、多重用药呈正相关,衰弱的肾移植受者共病率和多重用药率均高于60%。[结论]肾移植受者群体的衰弱发生率较高,疾病数量的累积对衰弱有负面影响。护理人员可通过健康教育、共病管理等对衰弱进行干预。

护理专业“1+X”证书社会需求现状及对高职护理教育的启示

闫春梅,邢爱红,刘云,李雨露,孔瑞雪,赵广芳 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解护理专业“1+X”证书社会需求情况。[方法]检索全国各级医院和健康服务产业单位的招聘简章,选取山东、北京、广东等公立医院具有临床护理管理和工作经验的护士81人进行问卷调查。[结果]除目前开展的老年照顾、母婴护理、失智老人照护等外,急危重症护理、急诊护理、手术室护理、血液透析护理、康复护理、儿科护理等多个专科技能方向也是社会需求的热点。[结论]学历证书是基础,职业技能等级证书是补充、强化和拓展,建议开设护理专业的高职院校要加快课程体系的改革,构建护理专业“1+X”证书培养模式。

规范化培训护士的工作伦理现状及其影响因素

陈心铭,郑城英,林雁,周红娟,葛莉,庞书勤 查看摘要  在线阅览 

[目的]了解规范化培训护士的工作伦理现状及其影响因素。[方法]采用多维工作伦理量表(MWEP)对福州市3所三级甲等综合性医院245名规范化培训护士进行调查。[结果]规范化培训护士MWEP总分为(130.07±13.70)分,得分率为74.32%,追求闲暇、努力工作维度得分较高,得分率为79.32%、78.44%。多元线性回归分析结果显示,学历是规范化培训护士MWEP总分的影响因素(<0.05)。[结论]规范化培训护士工作伦理感知水平位于中等偏上水平。建议医院管理者对规范化培训护士开展学历分层培训,重视护理伦理再教育;医学院校需强化护生专业思想,加强职业认知,促进护士良好职业道德的形成。

我国中医养老专科护理人才培养的构思与展望

郝晓蓓,汪旭,徐桂华 查看摘要  在线阅览 

总结我国中医专科护理发展现状及中医养老护理人才培养的必要性、可行性,对中医养老专科护理人才培养提出了初步的构思与展望,旨在推进医养结合一体化进程,有效解决社会“养老难”问题,加强中医护理文化建设,促进健康中国。

肾内科护理质量评价指标体系的构建

姜改英,李莉 查看摘要  在线阅览 

[目的]构建肾内科护理质量评价指标体系,并确定其权重。[方法]成立课题小组,应用文献检索、半结构化访谈初步形成指标框架,采用Delphi法进行专家函询,对指标进行筛选,并结合层次分析法,确定指标权重。[结果]第1轮专家咨询的积极系数为92%,第2轮积极系数为100%。第1轮权威系数为0.79,第2轮权威系数为0.87。第2轮专家咨询一级指标Kendall's W系数为0.40,二级指标Kendall's W系数为0.28,三级指标Kendall's W系数为0.18,均<0.01。最终形成的肾内科护理质量评价指标体系包括一级指标3项(要素质量指标、环节质量指标、终末质量指标)、二级指标11项、三级指标52项。[结论]肾内科护理质量评价指标体系的建立有利于实现专科疾病标准化护理,制定专科护理工作流程和标准,促进肾内专科护理水平的持续改进。

低年资护士灵性照顾能力现状及其影响因素

郑玲玲,李红贺,石庆宇 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查低年资护士灵性照顾能力现状,并分析其影响因素。[方法]采用方便抽样法,选取某市3所三级甲等医院382名低年资护士为研究对象。采用一般资料问卷、灵性照顾能力量表、逆境商量表和情绪智力量表进行调查。[结果]382名低年资护士灵性照顾能力总分为(73.05±13.64)分,逆境商总分为(133.72±17.59)分,情绪智力总分为(59.08±7.84)分,低年资护士灵性照顾能力总分与逆境商、情绪智力总分均呈正相关(<0.01)。多元线性回归分析结果显示,情绪智力、学历、工作时间和逆境商是低年资护士灵性照顾能力的主要影响因素(<0.01),共解释总变异的43.0%。[结论]低年资护士灵性照顾能力处于中等水平。建议护理管理者科学安排护理工作,改善低年资护士逆境商与情绪智力水平,提升护士灵性照顾投入,促使低年资护士以积极、乐观的心态做好病人的灵性照顾。

基于“1+X”证书制度的高职护理专业老年照护课程体系的构建

高正春,张扬,李娟 查看摘要  在线阅览 

[目的]基于“1+X”证书制度,构建高职护理专业老年照护课程体系。[方法]通过文献检索初步拟定高职护理专业老年照护课程体系,运用Delphi法进行专家函询和论证,最终确定高职护理专业老年照护课程体系。[结果]共进行了3轮专家函询,问卷有效回收率分别为84%、100%、100%;专家权威系数为0.90;专家意见协调系数为0.838。最终构建了“课岗对接,课证融通”高职护理专业老年照护课程体系。[结论]构建的“课岗对接,课证融通”高职护理专业老年照护课程体系兼顾老年照护职业能力需求,专业课程标准有效对接老年照护职业技能等级标准,将护理专业学历教育与老年照护职业技能获证培训有机衔接。

手术体位对病人下肢静脉血流的影响

王曾妍,高兴莲,崔宇杨,何婷婷,郑好 查看摘要  在线阅览 

[目的]研究手术过程中4种标准手术体位对病人下肢静脉血流的影响。[方法]选择2019年1月—2019年7月在我院手术治疗病人320例,术中仰卧位79例,侧卧位80例,俯卧位72例,截石位89例。比较4组病人下肢静脉血流速度及手术前后凝血指标。[结果]4组病人双侧股静脉、腘静脉血流速度差值及术后24 h活化部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及D⁃二聚体(D⁃D)值比较差异均有统计学意义(<0.05)。[结论]不同手术体位对病人下肢深静脉血流的影响存在差异,术中应对高风险手术体位的病人采取相应干预措施,预防下肢深静脉血栓的形成。

以家庭为中心的群组式健康管理在缺血性脑卒中病人二级预防中的应用效果

陈丹,刘圣香 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨以家庭为中心的群组式健康管理模式对脑卒中病人二级预防的效果。[方法]采用便利抽样法,选取2018年10月-12月入住某院神经内科的189例脑卒中病人作为研究对象,其中观察组94例,对照组95例,对照组实施常规护理方法,观察组实施以家庭为中心的群组式健康管理模式,即整体化自护管理、参与式健康教育、多元化社会支持和个性化答疑解惑。比较两组收缩压、舒张压、糖化血红蛋白(HbA1c)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL⁃C)指标及自我管理行为、服药依从性及生活质量。[结果]干预后3个月观察组收缩压、舒张压、HbA1c及LDL⁃C值显著低于对照组。干预后3个月两组自我管理行为、服药依从性及生活质量得分比较,差异均有统计学意义(<0.05)。[结论]以家庭为中心的群组式健康管理模式可以增强脑卒中病人的自我管理行为,提高服药依从性,进而提升其生活质量。

门诊病人干粉吸入剂使用规范性现状及其影响因素

马丽娜,袁萍,丁玲,任华丽,张瑞,白桂莲,陈玮,王蓓 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查门诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)和哮喘病人干粉吸入剂使用规范性,并探讨其影响因素。[方法]采用便利抽样法,选取2018年10月—2019年3月就诊于宁夏医科大学总医院呼吸门诊接受干粉吸入治疗的COPD、哮喘病人257例,使用中华护理学会慢性病管理专职护士培训临床实践调查问卷及《中国成人慢性疾病病人护理管理指南》吸入装置技术评价表对病人进行调查。[结果]门诊病人干粉吸入剂吸入技术掌握不规范163例(63.42%),其中操作过程中错误率最高的步骤为吸入方法不正确、吸药结束后未屏气、呼气错误。多元线性回归分析结果显示,年龄、是否急性发作门诊就诊及长期使用吸入药物是门诊病人吸入剂使用规范性的影响因素。[结论]医务人员应针对年龄大、未曾因急性发作门诊就诊及未长期使用吸入药物的病人采取多元化的门诊宣教方式,反复指导并评估病人掌握情况,以使病人正确掌握吸入技术。

宫颈癌同步放化疗病人护理缺失量表(病人版)的编制及初步应用

李彦华,韩映华,袁红琴,刘佳 查看摘要  在线阅览 

[目的]编制宫颈癌同步放化疗病人护理缺失量表(病人版),并进行信效度检验及初步应用。[方法]以护理缺失理论为框架,结合宫颈癌同步放化疗病人的特点,参考中文版护理缺失量表病人版(MISSCARE Survey⁃Patient)及半结构化访谈结果,形成量表初稿。选取5名专家对量表初稿进行内容效度评定,选择210例行同步放化疗的宫颈癌病人进行预调查,对量表的信度和效度进行检验。最终选择215例行同步放化疗的宫颈癌病人进行正式调查。[结果]宫颈癌同步放化疗病人护理缺失量表(病人版)总的Cronbach's α系数为0.921,各维度的Cronbach's α系数均>0.80;量表水平的内容效度指数(S⁃CVI/Ave) 为 0.977,条目水平的内容效度指数(I⁃CVI) 为0.830~1.000。最终编制的量表包括沟通性护理、专科护理、及时性护理、基础护理4个维度,共24个条目。215例宫颈癌放化疗病人护理缺失得分为(3.80±0.31)分,沟通性护理维度得分为(3.63±0.43)分,专科护理维度得分为(3.36±0.47)分,及时性护理维度得分为(4.77±0.30)分,基础护理维度得分为(4.95±0.20)分。[结论]编制的宫颈癌同步放化疗病人护理缺失量表(病人版)具有较好的信效度,可用于评估宫颈癌同步放化疗病人的护理缺失情况。

儿童血液病主要照顾者预期性悲伤现状及其影响因素

刘燕娜,李海燕,黄海英 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查儿童血液病主要照顾者预期性悲伤现状以及影响因素。[方法]选择2019年1月—2020年5月在我院住院治疗的216名血液病患儿主要照顾者作为研究对象,采用血液病患儿主要照顾者一般资料、预期性悲伤量表(AGS)、简易应对方式量表(SCSQ)以及Zarit照顾者负担量表(ZBI)进行横断面调查。[结果]血液病患儿主要照顾者AGS得分为(81.26±15.73)分。多元逐步线性回归分析显示,主要照顾者年龄、性别、文化程度、患儿患病时间、性格特征、应对方式以及照顾负担为影响其AGS得分的主要因素(<0.05)。[结论]血液病患儿主要照顾者预期性悲伤水平较高,医护人员应针对性地为照顾者制定个体化干预方案,给予其更多的心理支持及照顾支持,提高照顾者的照顾水平。

慢性阻塞性肺疾病病人积极度现状及其影响因素

刘丽娟,刘文彩 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人积极度水平及其影响因素。[方法]选取2018年3月—2019年7月在聊城市第二人民医院住院的COPD病人290例。通过问卷调查病人积极度、健康状况、抑郁、焦虑、疾病感知、社会支持、疾病严重程度和共病情况。[结果]COPD病人积极度评分为(54.77±10.35)分,14.4%的病人具有较高的积极度。多元线性回归分析显示,年龄、体质指数、焦虑、疾病感知、全球COPD倡议(GOLD)分级、共病情况是COPD病人积极度的影响因素(<0.05)。[结论]COPD病人积极度水平较低,应加强年龄和体重指数较高、疾病感知较差、病情较重、共病和焦虑病人的自我管理教育,提高其积极度水平。

认知行为干预对口腔肿瘤病人疾病恐惧和睡眠质量的影响

李峥 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨认知行为干预对口腔肿瘤病人疾病恐惧与睡眠质量的影响。[方法]选取2019年1月—2019年12月在我院住院治疗的口腔肿瘤病人164例,随机分为对照组和观察组各82例。观察组给予认知行为干预,对照组给予常规护理。干预8周后采用恐惧疾病进展简化量表(FoP⁃Q⁃SF)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评价两组病人的疾病恐惧与睡眠质量。[结果]干预8周后观察组FoP⁃Q⁃SF得分、PSQI得分明显降低,且低于对照组(<0.05)。[结论]认知行为干预可以减轻口腔肿瘤病人的疾病恐惧,改善其睡眠质量。

中青年脑卒中病人家庭抗逆力现状及其影响因素

蔡芬,李利,杜娟,王艳,阮湘虹,宋佳 查看摘要  在线阅览 

[目的]调查中青年脑卒中病人的家庭抗逆力现状和影响因素。[方法]选择2018年5月—2020年4月于南方医科大学南方医院惠侨医疗中心住院的190例中青年脑卒中病人,应用一般资料调查表、家庭抗逆力评定量表、家庭亲密度与适应性量表、领悟社会支持量表进行横断面调查。[结果]中青年脑卒中病人家庭抗逆力总分为(190.28±22.15)分。家庭亲密度与适应性、社会支持是中青年脑卒中病人家庭抗逆力的影响因素,共解释其变异度的57.7%。[结论]中青年脑卒中病人家庭抗逆力处于中等水平,提高家庭亲密度与适应性,调动社会支持系统,可以提高其家庭抗逆力。

模拟家人在场疗法在痴呆病人中的应用效果

秦怡,葛兆霞,许建芬 查看摘要  在线阅览 

[目的]观察模拟家人在场疗法(SPT)对老年痴呆病人激越行为、社会交往与情绪状况的影响。[方法]选取2019年4月—2020年3月在我院住院治疗的老年痴呆病人164例,随机分为对照组和观察组各82例,对照组接受常规护理,观察组同时接受SPT干预,持续干预3周,采用Cohen⁃Mansfield激越行为量表(CMAI)、功能独立性评定(FIM)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估病人干预前后激越行为、情绪及日常生活与社会交往能力。[结果]干预3周后观察组HAMD、CMAI得分低于对照组(<0.05),FIM量表的交流、社会认知维度得分高于对照组(<0.05)。[结论]SPT可以减少老年痴呆病人的激越行为,改善其社会交往与情绪状况。

ICU获得性吞咽障碍恢复时间及影响因素分析

万娜,张春艳,王淑芹,贾燕瑞,杨娜,武晓文,唐静 查看摘要  在线阅览 

[目的]描述重症监护室(ICU)获得性吞咽障碍病人吞咽与进食功能的恢复时间并分析其影响因素。[方法]选取首都医科大学附属北京朝阳医院2017年4月-2018年10月符合纳入及排除标准的78例ICU病人为研究对象,进行吞咽及进食功能恢复情况追踪。通过单因素分析和Cox多因素分析探讨ICU获得性吞咽障碍病人吞咽与进食功能恢复时间的影响因素。[结果]病人吞咽功能恢复时间为43.0(23.0,70.5) h,完全经口进食恢复时间为89.0(25.4,125.6) h;急性生理功能和慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ评分)、是否手术治疗为吞咽功能恢复时间的影响因素,APACHE Ⅱ评分、是否手术治疗、机械通气时间为进食功能恢复时间影响因素(<0.05)。[结论]病情严重程度高、机械通气时间长、内科治疗的ICU病人发生获得性吞咽障碍后恢复期长,医护人员应对此部分病人加强管理,积极给予专科会诊检查并进行吞咽功能训练,缩短吞咽功能恢复时间,提高病人生存质量。

缺血性脑卒中病人分级护理方案的构建

朱康宁,贾莉莉,杨艳艳,窦东梅,李瑞 查看摘要  在线阅览 

[目的]优化缺血性脑卒中住院病人的分级护理方案,提高护理服务质量。[方法]采用便利抽样法,选取郑州市某三级医院289例缺血性脑卒中病人为研究对象,采用一般资料调查表、Barthel指数量表、简单临床评分(SCS)及美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)对病人进行评估,测量每例病人24 h直接护理工时。根据不同病情程度、自理能力及24 h直接护理工时差异进行新的护理级别划分。[结果]原护理级别病人24 h直接护理工时比较差异有统计学意义(54.352,0.001),二级护理与三级护理24 h直接护理工时比较差异无统计学意义(>0.05)评估者采用Barthel指数评定量表、SCS量表、NIHSS量表对病人进行评估后,初步得出13个护理级别,将两两比较差异无统计学意义的护理级别合并,形成6个新护理级别。[结论]缺血性脑卒中病人新护理级别划分方法客观、具体、便捷、可量化,可以提高护理管理精细化水平。

脑出血恢复期病人自我怜悯现状及影响因素

方丹,巫秋霞,苏翠群,陈光忠 查看摘要  在线阅览 

[目的]探讨脑出血恢复期病人自我怜悯情况及其影响因素。[方法]采用一般情况调查表、自我怜悯量表、一般自我效能感量表、社会支持评定量表对242例脑出血恢复期病人进行调查。[结果]脑出血恢复期病人自我怜悯总分为(64.49±9.93)分。脑出血恢复期病人自我怜悯与一般自我效能感、社会支持均呈正相关(<0.05)。多元线性回归分析显示,文化程度、自理能力、一般自我效能感、社会支持是脑出血恢复期病人自我怜悯的影响因素。[结论]脑出血恢复期病人自我怜悯处于中等偏低水平,医护人员可针对脑出血恢复期病人的文化程度、自理能力、一般自我效能感、社会支持等因素,实施针对性护理干预,提高病人的自我怜悯水平。

职业分层视野下家庭医生签约居民首诊情况现状调查

周国梁,陈家应,胡丹 查看摘要  在线阅览 

[目的]比较不同职业分层签约家庭医生居民对于首诊情况的差异,分析职业分层对家庭医生签约居民首诊情况的影响。[方法]采用自制调查问卷对南京市浦口区1 188名家庭医生签约居民进行调查。[结果]各职业分层人群选择社区卫生服务中心为首诊医疗机构比例最高。不同职业分层群体慢性病患病情况比较差异有统计学意义(<0.05)。随步行至最近医疗机构时间增加,各职业分层群体所占比例降低(<0.001)。不同职业分层群体转诊情况比较差异有统计学意义(<0.05)。[结论]应优先做好农民工人群和社会中坚力量的慢性病管理服务,建立健全转诊服务双向协作机制,激发机关、企事业单位管理者和专业技术人员人群参与家庭医生签约,改善不同职业分层首诊公平性。

骨科病人术后应激性高血糖的影响因素

李萍,程宏,孙勇伟 查看摘要  在线阅览 

[目的]观察骨科病人术后应激性高血糖的影响因素,探讨预防术后应激性高血糖的护理方法。[方法]对2019年5月1日—2019年6月10日某三级甲等医院骨科收治的82例择期手术病人围术期血糖进行回顾性分析,收集病人的体质指数(BMI)、入院空腹血糖、禁食水期间的液体情况、术前禁食水时间、手术时间、术后苏醒回病房的即刻血糖、进食后24 h血糖及术后并发症情况,分析术后应激性高血糖的影响因素。[结果]20例(24.39%)病人符合围术期应激性高血糖的诊断标准,BMI为(29.85±4.36)kg/m。是否发生应激性高血糖组病人BMI、术后苏醒回病房即刻血糖比较差异有统计学意义(<0.05)。[结论]BMI是骨科病人术后应激性高血糖的影响因素,住院期间血糖稳定可以促使病人早期进行康复训练,减少住院时间,减轻经济负担。

揿针埋针疗法降低儿童环磷酰胺致胃肠道反应的疗效观察

刘卫青,韩晶晶,王昕泰 查看摘要  在线阅览 

[目的]观察揿针埋针疗法降低儿童环磷酰胺致胃肠道反应的疗效。[方法]将120例过敏性紫癜肾炎患儿随机分为揿针组和对照组各60例,均采用环磷酰胺冲击治疗。对照组遵循环磷酰胺治疗原则给药,揿针组在对照组基础上,给予中脘穴、内关穴、合谷穴、足三里穴揿针埋针疗法。观察治疗后两组胃肠道不良反应的缓解情况。[结果]两组患儿环磷酰胺冲击治疗当日及次日恶心、呕吐程度比较差异均有统计学意义(<0.05)。[结论]揿针埋针疗法可以降低儿童环磷酰胺冲击导致的恶心、呕吐,疗效满意,操作简便。