指南研究
“老年人谵妄、痴呆和抑郁的评估和护理”临床实践指南（2016版）谵妄部分解读
孔婵，王玫，徐嘉琦，熊甜，陈雨萌，何华英，刘于，汪晖 查看摘要 在线阅览
对加拿大安大略注册护士协会发布的2016版临床实践指南“老年人谵妄、痴呆和抑郁的评估和护理”中谵妄病人管理部分进行解读，旨在为医护工作者制定决策提供科学依据，改善病人照顾结局。
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2021年 35卷 15期 刊出日期：2021-08-10 目录
科研论著
慢性心力衰竭病人非药物症状管理方案的构建
郑改改，张艳杰，杨巧芳，殷月，石贞玉，邓雨芳，田焕，李豪 查看摘要 在线阅览
[目的]构建慢性心力衰竭病人非药物症状管理方案，以减轻其症状负担，提高病人生活质量。[方法]计算机检索PubMed、Web of Science、Cochrane Library、美国国立临床诊疗指南数据库（National Guideline Clearinghouse，NGC）、JBI在线临床治疗及护理证据网络（Clinical Online Network of Evidence for Care and Therapeutics）、苏格兰学院间指南协作网（Scottish Intercollegiate Guidelines Network，SIGN）、新西兰指南协作组（New Zealand Guidelines Group，NZGG）官网、知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、医脉通临床指南网站中关于心力衰竭病人症状管理的相关文献，采用JBI 2010版文献质量评价工具与英国Sackett教授提出的证据分级系统对证据进行分级和推荐，通过专家会议法确立慢性心力衰竭病人非药物症状管理方案。[结果]构建的慢性心力衰竭病人非药物症状管理方案包括症状自我监测与评估、主要躯体症状干预、心理症状干预、生活方式干预四大项和32条具体实施策略。[结论]构建的慢性心力衰竭病人非药物症状管理方案具有科学性和实用性，可作为慢性心力衰竭病人症状管理的工具。
护士老年健康评估能力评价工具的编制
郝志娜，张曼，许洁慧，谷岩梅 查看摘要 在线阅览
[目的]编制护士老年健康评估能力评价工具。[方法]以知信行理论为基础，通过文献回顾与半结构化访谈形成初始量表，采用德尔菲法对10名专家进行函询。[结果]共进行了2轮专家咨询。2轮咨询的专家积极系数分别为83%和100%，专家权威系数分别为0.90与0.88，肯德尔和谐系数分别为0.27和0.39 （均<0.01）。最终确立护士老年健康评估能力评价工具包括知识、信念、行为3个维度，共35个条目。[结论]构建的护士老年健康评估能力评价工具可靠性较高，可作为评估护士老年健康评估能力和相关培训效果的工具。
癌性伤口病人支持性照顾需求量表的编制及信效度检验
刘春凤，王容，朱小妹，韦迪，刘华云，刘小芳 查看摘要 在线阅览
[目的]编制癌性伤口病人支持性照顾需求量表并检验其信效度。[方法]在文献分析和半结构化访谈法基础上，通过专家咨询形成量表初稿。选取150例癌性伤口病人进行调查，检验量表的信效度。[结果]编制的癌性伤口病人支持性照顾需求量表包括生理需求、心理需求、健康信息需求、社会支持需求4个维度，共15个条目。量表总的内容效度指数（S⁃CVI）为0.94，量表各条目的内容效度指数（I⁃CVI）为0.83~1.00，探索性因子分析提取特征值>1的公因子4个，共解释总变异的72.137%。量表总的Cronbach's α系数为0.886，各维度的Cronbach's α系数为0.792~0.876。[结论]研制的癌性伤口病人支持性照顾需求量表具有良好的信度和效度，可作为测评癌性伤口病人支持性照顾需求的评估工具。
护士职业尊重感、职业倦怠及离职意愿的相关性
史晓普，李莹，张丛丛 查看摘要 在线阅览
[目的]了解护士职业尊重感、职业倦怠及离职意愿的现状及其相关性。[方法]采用一般资料问卷、护士职业尊重感量表（JES⁃HN）、职业倦怠量表（MBI）及离职意愿量表对山东省3所三级甲等医院的358名护士进行调查。[结果]护士JES⁃HN均分为（3.90±0.49）分，MBI均分为（2.73±1.11）分，离职意愿均分为（2.36±0.67）分。护士职业尊重感与职业倦怠、离职意愿三者之间均呈相关关系（<0.05）。护士职业尊重感可以直接影响其离职意愿，还可通过职业倦怠间接影响其离职意愿（<0.01）。[结论]医院管理者应通过提高护士的职业尊重感，降低护士的职业倦怠及离职意愿，促进护理队伍的稳定发展。
ICU身体约束病人约束质量评价指标体系的构建
于桂香，张颖慧，刘聪颖，张卨，王雅亭，王琳，申唯，童素梅 查看摘要 在线阅览
[目的]构建ICU身体约束病人约束质量评价指标体系。[方法]在“结构⁃过程⁃结果”三维质量结构理论基础上，采用文献检索法、专家小组讨论、德尔菲法和层次分析法，建立ICU身体约束病人约束质量评价指标体系。[结果]共进行了3轮专家函询，3轮专家函询的积极系数均为100%，权威系数分别为0.906，0.897，0.903，协调系数分别为0.182，0.169，0.593（均<0.01）。最终构建的ICU身体约束病人约束质量评价指标体系包含3项一级指标（约束结构面、约束过程面、约束结果面）、10项二级指标和26项三级指标。[结论]构建的ICU身体约束病人约束质量评价指标体系具有较高的科学性和可靠性，可作为ICU身体约束病人约束质量评价的工具。
低血糖态度与行为量表的汉化及信效度检验
宋彩玲，祖大玲，黄敏，王莹莹，刘雪英，张小华，韩明锋 查看摘要 在线阅览
[目的]对低血糖态度和行为量表（Hypoglycemic Attitudes and Behavior Scale，HABS）进行汉化，并检验其信效度。[方法]通过翻译、回译、文化调试、德尔菲专家函询形成中文版HABS，抽取安徽省3所三级综合性医院的1型糖尿病病人110例进行问卷调查，检验其信度与效度。[结果]中文版HABS总的 Cronbach's α 系数为0.893，各维度的 Cronbach's α 系数分别为0.776，0.779，0.821；总的折半信度为0.816；重测信度为0.911。量表的平均内容效度指数（S⁃CVI/Ave）为0.948，量表各条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.857~1.000。探索性因子分析共提取3个公因子，累计方差贡献率为66.845%；验证性因子分析结果显示模型拟合效果理想。[结论]中文版HABS具有良好的信效度，可用于评价我国成人1型糖尿病病人低血糖态度与行为。
喉全切除术气道管理质量评价指标体系的构建
马莎莎，于俪超，陈晓琳，刘莉，李明娥，陈立娥，苏莹，许红梅 查看摘要 在线阅览
[目的]构建喉全切除术气道管理质量评价指标体系，促进喉全切除术病人气道规范化管理。[方法]以三维质量结构模型为基础，通过文献分析、专家函询拟定喉全切除术气道管理质量评价指标体系，采用层次分析法、百分权重法、乘积法确立各层次指标权重。[结果]共进行2轮专家函询，2轮专家函询积极系数均为100%，权威系数分别为0.81，0.83，协调系数分别为0.334，0.250（<0.01）。最终形成的喉全切除术气道管理质量评价指标体系包括3个一级指标、10个二级指标和30个三级指标。[结论]构建的喉全切除术气道管理质量评价指标体系具有科学性和可行性，可用于喉全切除术病人气道管理的质量测评。
老年慢性疼痛病人自我感受负担、疼痛恐惧及自我管理行为的相关性
黄雪，李辰瑶，郑萍 查看摘要 在线阅览
[目的]探讨老年慢性疼痛病人自我感受负担与疼痛恐惧对其自我管理行为的影响。[方法]采用一般资料调查表、自我感受负担量表、疼痛恐惧问卷、慢性病自我管理行为量表对四川大学华西医院疼痛科住院治疗的老年慢性疼痛病人272例进行调查。[结果]老年慢性疼痛病人的自我感受负担得分为（33.49±9.41）分，疼痛恐惧得分为（84.49±24.19）分，自我管理行为得分为（24.07±7.31）分。多元线性回归分析结果显示，疼痛恐惧、是否独居、自我感受负担和性别是老年慢性疼痛病人自我管理行为的影响因素。[结论]医务工作者应早期采取干预措施，降低病人的疼痛恐惧感及自我感受负担，并关注独居及女性老年病人的身心状况，进而提高其自我管理行为水平与生活质量。
脑卒中自我管理能力量表的汉化及信效度检验
王硕，周静，吴巧娣 查看摘要 在线阅览
[目的]对英文版脑卒中自我管理能力量表（the Southampton Stroke Self⁃Management Questionnaire，SSSMQ）进行汉化，并检验中文版SSSMQ的信效度。[方法]对英文版SSSMQ进行翻译、跨文化调适、专家咨询及预调查后形成中文版SSSMQ，选择石河子市2所三级甲等医院的346例脑卒中病人进行调查，检验其信效度。[结果]中文版SSSMQ包括交流自信能力、专业指导感知能力、自我管理决策能力、脑卒中影响量表、感知自信能力、健康管理能力6个维度，共23个条目。量表总Cronbach's α系数为0.790，各维度Cronbach's α系数为 0.526~0.872，量表总的分半信度为0.861，各维度分半信度为0.567~0.927。量表水平的内容效度指数（S⁃CVI）为0.945，条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.833~1.000。探索性因子分析提取特征值>1的公因子6个，共解释总变异的60.369%。[结论]中文版SSSMQ信效度良好，可作为脑卒中病人自我管理能力的测评工具。
科研综述
2型糖尿病病人自我管理与感知控制研究进展
李美娜，赵海平 查看摘要 在线阅览
阐述了感知控制和自我管理的概念，综述了2型糖尿病病人感知控制和自我管理的评估工具及国内外研究现状，旨在指导临床护理人员为2型糖尿病病人制定更为有效的干预方案，有效控制病人血糖水平，减少并发症，提高生活质量。
慢性病照顾者健康素养研究进展
俞晴，徐东娥 查看摘要 在线阅览
介绍了慢性病照顾者健康素养的内涵及评估工具，阐述了照顾者健康素养与照顾负担和病人健康结局的关系，并对照顾者健康素养影响因素及干预措施进行综述，旨在为提高照顾者健康素养制定干预措施提供参考。
自体动静脉内瘘血栓危险因素及预防策略研究进展
张宇涵，彭宇，蒲丛珊，张嵘之，沙丽艳 查看摘要 在线阅览
阐述自体动静脉内瘘血栓的预防策略，并分析自体动静脉内瘘血栓发生的危险因素，包括年龄、性别、吸烟、糖尿病、内瘘位置、穿刺后压迫时间，旨在为自体动静脉内瘘血栓预防的进一步研究提供参考。
虚拟现实医疗护理系统设计与应用的研究进展
赵彬雨，吴桐，冯国和，曹梅娟 查看摘要 在线阅览
总结虚拟现实医疗护理系统设计和应用过程中面临的现实困境，总结并提出相应对策，为进一步完善虚拟现实医疗护理系统、提高护理质量提供参考和借鉴。
老年慢性病病人口服药智能化管理研究进展
毛佳伊，谢莉玲 查看摘要 在线阅览
阐述老年慢性病病人口服药智能化管理的主要方式，以计算机系统、移动通信和智能药盒为例阐释其研究现状，基于临床专家、研发人员、老年人及其照护者等角度提出可参考研究点，为我国学者完善老年慢性病病人的口服药智能化管理提供参考。
临床护理缺失研究进展
焦雪萍，刘瑞云，朱瑞芳，栗晓坤，霍静 查看摘要 在线阅览
通过对护理缺失的概念、测评工具、发生原因及其影响因素进行综述，并对护理缺失研究现存的问题进行归纳，旨在为今后临床护理缺失的研究提供依据。
临床护理教师人文关怀能力研究现状
王一妃，陈亚楠，林翠霞，利越萍，姜孟涵 查看摘要 在线阅览
阐述人文关怀内涵，总结人文关怀相关测评工具及临床护理教师人文关怀能力的研究现状并提出提高临床护理教师人文关怀能力的建议，为今后开展相关干预性研究提供参考。
失智老年人家庭照顾者家庭弹性研究进展
乔巨波，唐庆蓉 查看摘要 在线阅览
综述家庭弹性的概念、理论框架、测量工具，并分析家庭弹性的保护性与风险性因素，提出干预措施，以期为制定适合我国失智症家庭照顾者家庭弹性的干预方案提供参考。
美国高级实践注册护士共识模型对我国专科护士培养的启示
蒋旗，金瑞华，淮盼盼，张豆豆，徐丽华，张然，欧瑞肖，王娟娟 查看摘要 在线阅览
介绍了美国高级实践注册护士共识模型及模型中监管的基本要素，比较了目前我国专科护士的认证机构、认证制度、实践领域及监管现状，旨在为我国专科护士的发展和培养提供参考。
妊娠合并心脏病病人围生期心脏康复研究进展
徐长明，王雪强 查看摘要 在线阅览
对国内外妊娠合并心脏病流行病学、心脏康复益处及机制、心脏康复运动处方等研究进行总结，围生期对孕产妇进行针对性的心脏康复训练可以减少妊娠期间的不良事件，提高孕产妇和胎儿的心肺机能，应鼓励心功能允许的病人在妊娠期积极进行心脏康复。
慢性阻塞性肺疾病并发肌少症护理研究进展
张莹莹，卜炜琴，谢艳萍 查看摘要 在线阅览
综述慢性阻塞性肺疾病与肌少症之间的关系，以及慢性阻塞性肺疾病并发肌少症的护理评估、护理干预，提高医护人员对慢性阻塞性肺疾病并发肌少症的认知，为临床护理评估提供参考，同时为慢性阻塞性肺疾病并发肌少症的预防和治疗提供科学依据。
老年人衰弱与慢性疼痛关系的研究进展
吴丹，胡雅，李丽君，袁甜，刘丽华 查看摘要 在线阅览
通过分析老年人衰弱和慢性疼痛的评估方法、衰弱与慢性疼痛的关系及衰弱与慢性疼痛的相互作用机制，阐述衰弱与慢性疼痛的相关研究进展，以期提高医务人员对老年人衰弱与慢性疼痛关系的认识，引起老年护理工作者对慢性疼痛人群的重视，及早识别衰弱风险，使处于衰弱风险的人群能够得到及时和必要的干预与帮助。
维持性血液透析病人运动依从性研究进展
赵杏，周文琴，张帆 查看摘要 在线阅览
对维持性血液透析（MHD）病人运动的必要性、运动依从性现状及其影响因素，以及如何改善MHD病人运动依从性的干预策略进行综述，旨在为维持性血液透析病人运动干预的临床实践提供参考。
下肢深静脉血栓病人急性期卧床休息体位治疗研究进展
刘云，范晓先，黄静 查看摘要 在线阅览
总结国内外下肢深静脉血栓（DVT）病人急性期卧床休息体位治疗的相关研究，目前尚未有证据证明DVT病人急性期卧床休息可以降低病人肺栓塞和深静脉血栓后综合征发生的风险，临床医生应定期全面评估DVT病人的具体情况，决定病人何时开始下床活动。
综合研究
妊娠期糖尿病非药物管理患者指南的构建思路与方法
周英凤，黄娜，李丽，潘秀红，赵杏珍，赵敏慧 查看摘要 在线阅览
阐述妊娠期糖尿病非药物管理患者指南构建的背景、方法、原则及流程，为妊娠期糖尿病孕妇非药物管理患者指南的构建提供清晰的思路和技术指导。
专业认证视阈下护理教学档案标准体系的建设探索
张宏晨，史素杰，唐楠，杨濮瑞，赵延慧，卢慧兰，武佼佼，韩琳 查看摘要 在线阅览
探索专业认证视阈下护理教学档案标准体系建设，该体系目标清晰、系统性强、规范性高，为进一步规范教学活动、实现多方参与、培养责任意识、提升教学质量发挥了积极的促进作用，也为其他认证筹备院校提供参考。
精神疾病病人照顾者心理健康状况及其影响因素
李从红，施忠英 查看摘要 在线阅览
[目的]分析精神疾病病人照顾者的心理健康状况及其影响因素。[方法]采用一般资料问卷、中文版一般健康问卷（GHQ⁃12）和中文版照护体验量表（ECI）对上海市某精神卫生机构门诊随访的精神疾病病人及其照顾者各189人进行调查。[结果]精神疾病病人照顾者GHQ⁃12得分为（10.16±4.94）分，ECI消极评价得分为（116.56±31.50）分，ECI积极评价得分为（23.87±9.34）分。多元线性回归结果显示，家庭经济状况、病人自理能力、照顾者的婚姻状况及ECI消极照护体验中对家庭的影响、需要支持程度维度是病人照顾者心理健康状况的影响因素（<0.05）。[结论]精神疾病病人照顾者的消极体验明显，维持和训练病人的自理能力和社会功能、为家属提供必要的知识和技能、关注精神疾病病人家庭经济需求是维护和促进病人照顾者心理健康的重要途径。
护理人力资源投入与病人护理安全结局的相关性分析
董婷婷，王思，杨昆 查看摘要 在线阅览
[目的]探讨护士人力资源投入和病人护理安全结局的相关性。[方法]回顾性分析2011年—2018年北京市某三级甲等医院所有注册护士数据和住院病人护理不良事件数据，应用典型相关分析方法研究护士人力资源投入和病人护理安全结局之间的定量关系。[结果]2011年—2018年，病人发生院内不良事件1 551起。典型相关分析显示，共形成8对典型相关系数，前2对典型相关系数分别为0.957和0.915；其中护士人力资源投入中的素质能力指标与病人护理安全结局中的不良事件发生率和伤害率存在典型相关（<0.05）。[结论]护士人力资源投入与病人护理安全结局之间具有相关性，护士能力素质结构指标越好、数量投入越高，病人护理安全结局指标越好。
老年人口腔健康相关生活质量现状及影响因素
于虹，胡洁，杜欣玥，李旭青，王曼霞，谭云凤，黄倩倩 查看摘要 在线阅览
[目的]以信息⁃动机⁃行为模型为基础，分析老年人口腔健康相关生活质量（OHRQoL）的影响因素。[方法]应用口腔保健自我效能量表（SESS）、中文版老年口腔健康评价指数（GOHAI）、社会支持评定量表（SSRS）以及自行设计的老年人口腔健康知识和口腔健康行为调查问卷对685名老年人进行调查。[结果]老年人GOHAI、SESS、SSRS、口腔健康知识及行为得分分别为（45.62±8.49）分、（52.86±8.79）分、（29.60±5.54）分、（57.09±5.76）分、（2.26±1.50）分。老年人SESS、SSRS、口腔健康行为得分与GOHAI总分均呈正相关（<0.05）。口腔保健自我效能感、口腔健康知识、口腔健康行为、社会支持对老年人OHRQoL有积极影响。[结论]口腔健康知识、口腔保健自我效能感、社会支持、口腔健康行为共同影响老年人的OHRQoL，可应用信息⁃动机⁃行为模型开展老年人口腔健康工作。
规范化培训护士临床归属感现状及其与工作嵌入的相关性研究
刘丽娟，韩扬扬，赵玉荣，王迎迎 查看摘要 在线阅览
[目的]了解规范化培训护士临床归属感现状，并分析其与工作嵌入的相关性。[方法]采用方便抽样法，于2020年5月—2020年10月选取聊城市3所三级甲等综合性医院221名医院规范化培训护士作为研究对象，采用一般资料调查表、工作嵌入量表（GJEI）、临床归属感量表（BES：CPE）对其进行调查。[结果]规范化培训护士BES：CPE总分为（115.39±16.38）分，GJEI总分为（21.78±3.12）分。Pearson相关分析结果显示，规范化培训护士BES：CPE各维度得分与GJEI总分均呈正相关（<0.05）。分层回归分析结果显示，控制一般资料后，工作嵌入可解释规范化培训护士临床归属感总变异的35.9%。[结论]规范化培训护士临床归属感与工作嵌入密切相关，护理管理者应采取针对性措施对培训时间长、未婚、月收入低、月夜班数多、工作嵌入水平低的规范化培训护士进行干预，以提升其临床归属感，降低护士离职率。
智能可穿戴设备在前交叉韧带重建病人居家康复中的应用效果
董坤，郭锦丽，李佳慧，贾婷 查看摘要 在线阅览
[目的]探究智能可穿戴设备（NEO⁃SMART）在前交叉韧带（ACL）重建术病人居家康复中的应用效果，为提升居家康复护理质量提供有效参考依据。[方法]将60例ACL重建术病人随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组给予常规康复训练，观察组接受常规康复的同时佩戴智能可穿戴设备进行康复监督指导。对两组病人术后4周、6周、8周、12周进行膝关节活动度（ROM）、Lysholm膝关节评分、大腿周径差及康复锻炼依从性评估。[结果]重复测量方差分析结果显示，两组病人膝关节ROM、Lysholm评分、大腿周径差在时间效应、组间效应及交互效应均有统计学意义（<0.05），两组依从性得分的时间效应、组间效应具有统计学意义（<0.05）。术后4周、6周、8周、12周观察组Lysholm评分、大腿周径差、依从性评分均优于对照组（<0.05）。术后4周、6周、8周观察组膝关节ROM值优于对照组（<0.05）。[结论]智能可穿戴设备可在早期有效改善ACL重建病人膝关节ROM及功能，促进肌肉恢复，提高病人康复锻炼依从性。
基于大学联盟的护理硕士专业学位研究生培养现状及对跨校课程构建的启示
张索飞，马会娟，罗羽 查看摘要 在线阅览
在全球化、公开化、共享化的背景下，结合护理专业学位研究生的培养、课程设置现状，以联盟化教学为落脚点，对其发展、现状、异同、优势进行总结和思考。护理专业学位研究生的培养是护理学科专业化发展的重要环节，在“健康中国”的背景下，社会对新型、专业、高素质护理人员的需求尤为迫切，加强对护理硕士专业学位研究生的培养是为社会输送高素质护理人才的关键途径。
基于学情分析的中医院校护理硕士专业学位研究生培养的思考
赵勇，侯江淇，梁文静，洪珍兰，文倩倩，魏雅琪，贾晓洁 查看摘要 在线阅览
[目的]调查中医院校护理专业学位硕士研究生关于中医护理知识技能的认知情况及对中医护理的情感与态度，为中医院校完善具有中医特色的护理专业学位硕士研究生培养方案提供参考。[方法]采用中医护理理论与实践认知情况问卷对山西中医药大学在读护理学专业学位硕士研究生52人进行问卷调查。[结果]76.92%的研究生未经过系统的中医护理知识学习，21.15%的研究生能够正确完成中医护理操作；84.62%的研究生认为中医护理前景好，82.69%的研究生如有机会愿意学习中医护理。[结论]中医院校护理专业学位硕士研究生中医护理学基础知识普遍薄弱，常用的中医护理技术操作能力不强，但研究生对中医护理的学习热情高。应充分调研、掌握护理学专业学位硕士研究生的学情现状，为进一步修订、优化研究生培养方案提供重要依据。
ICU病人深静脉血栓形成的临床特点分析
孙建华，徐园，王晓杰，刘戈，王钰，朱丽筠，李奇，李尊柱，罗红波，马玉芬，邓海波 查看摘要 在线阅览
[目的]综合分析ICU病人深静脉血栓形成的临床特点，旨在提升医护人员对ICU病人深静脉血栓形成（DVT）的识别及防控能力。[方法]基于医院信息化系统，回顾性分析2016年1月—2019年12月北京市某三级甲等医院443例ICU发生DVT病人的临床资料、DVT相关资料等。[结果]2016年—2019年上报DVT病例分别为78例（17.6%）、101例（22.8%）、119例（26.9%）、145例（32.7%）。上肢DVT病人中血栓常累及锁骨下静脉、颈内静脉，肌间静脉是下肢DVT病人最为常见受累部位。DVT病人Caprini风险评估模型得分为（8.12±3.05）分，99.8%的ICU病人处于血栓的高危及极高危水平。[结论]ICU病人常伴有一种或多种血栓形成的危险因素，是DVT形成的高风险病人。应充分重视DVT形成的风险因素，应用Caprini风险评估模型进行血栓风险分层；关注DVT常受累血管好发部位，规避血栓形成风险，提升护理质量。
体外膈肌起搏器联合呼吸反馈在脑卒中后气管切开病人肺康复中的应用效果
梁毅 查看摘要 在线阅览
[目的]观察体外膈肌起搏器联合呼吸反馈在脑卒中后气管切开病人肺康复中的应用效果。[方法]选取2019年1月—2019年12月我院住院的脑卒中后气管切开病人40例，按治疗方式不同分为对照组和观察组各20例，对照组采用传统呼吸及机械辅助排痰进行治疗，观察组采用呼吸反馈联合体外膈肌起搏器进行治疗。比较两组疗效、肺功能及肺部感染发生情况。[结果]观察组治疗12个月后总有效率明显高于对照组，肺部感染发生率明显低于对照组，治疗后60 d观察组肺部功能状况明显优于对照组（<0.05）。[结论]脑卒中后气管切开病人采用体外膈肌起搏器联合呼吸反馈后肺康复效果显著，可以改善肺部功能，降低感染发生率，促进病人恢复健康。
上海市护理学学术学位研究生课程设置的调查与分析
张兵，刘霖，张利兵，姜安丽 查看摘要 在线阅览
[目的]调查上海市3所院校护理研究生课程设置现状及特点，为国内其他院校的课程设置提供参考。[方法]采用自行设计的护理学一级学科研究生课程建设调研问卷对上海市3所院校进行调查。[结果]3所院校护理研究生课程类型较为集中，课程内容丰富，学分设置相近，合作开发了共享课程，教育资源得到高效利用。[结论]各院校应充分发挥综合性大学优势，多学科共享课程；开展合作教学，构建资源共享体系；重视学习者需求，从专业角度开发课程；积极开发跨学科课程，培养复合型人才。
临床护士胰岛素规范注射相关知识⁃信念⁃行为作用机制研究
郭汝兰，万青，谢洁，黄俊珺，丁小萍 查看摘要 在线阅览
[目的]对临床护士胰岛素规范注射相关知识⁃信念⁃行为假设模型进行整体分析的基础上，以人口统计学变量作为调节变量进行多群组的结构方程模型分析，以期为开展临床护士胰岛素规范注射相关知识⁃信念⁃行为的培训提供参考。[方法]运用结构方程模型统计方法，按照1∶1比例，采用分层⁃目标抽样法，抽取湖北省10所三级综合医院、24所二级综合医院的6 807名临床护士作为研究对象进行调查。[结果]临床护士中糖尿病小组成员占10.94%，近1年内接受过3次以上胰岛素规范注射培训的护士占10.81%，83.99%的护士有胰岛素规范注射的培训需求。临床护士胰岛素规范注射相关知识可以通过信念间接正向影响行为，也可以直接正向影响行为，直接效应大于间接效应。胰岛素规范注射相关知识、信念、行为三者之间的作用机制因群体不同而变化。[结论]建议管理者在临床护士胰岛素规范注射相关知识、信念、行为的培训中，应以临床需求为导向，开展针对性的培训，规范临床护士胰岛素注射操作行为，为胰岛素注射病人提供良好的护理。
护生逆境商、积极应对与专业适应性的相关性
陈逸飞 查看摘要 在线阅览
[目的]探讨护生专业适应性、逆境商与积极应对方式间的关系。[方法]于2019年11月—12月，选取某大学本科护理专业3个年级的在校护生306人为研究对象，选用自制一般资料调查表、大学生专业适应性量表、逆境商量表和积极应对方式量表进行调查。[结果]护生的专业适应性总分、逆境商总分、积极应对方式总分依次为（111.7±17.3）分、（122.9±18.1）分、（25.7±6.1）分。护生的专业适应性总分与逆境商总分、积极应对方式得分均呈正相关（<0.05）。结构方程模型验证发现，积极应对方式在护生逆境商与专业适应性间存在部分中介效应。[结论]护理教育者和管理者可根据积极应对方式特点，培养护生逆境商水平，从而增强护生的专业适应性水平。
运动联合营养干预在老年衰弱病人中的应用效果
张佟，王涛，李耘，寇京莉，岳敏 查看摘要 在线阅览
[目的]探讨运动联合营养指导在老年衰弱病人中的应用效果。[方法]选择我院老年医学科住院的老年衰弱病人250例，将入选病人随机分为对照组119例和观察组131例，所有病人给予入院常规检查、评分及衰弱评估。对照组给予常规治疗，观察组在常规治疗的基础上，由护理人员给予病人及家属康复运动及营养支持指导。比较两组病人出院6个月内不良事件的发生率及干预6个月后衰弱评分的变化。[结果]干预6个月后观察组病人衰弱评分显著低于入院时及对照组（<0.05）。观察组病人出院6个月不良事件发生率显著低于对照组（<0.05）。[结论]对老年衰弱病人进行运动联合营养指导可以降低不良事件的发生率，改善预后。
心脏术后病人中心静脉导管穿刺点渗血风险预测模型的构建
徐小婷，王亭亭，曹枫林 查看摘要 在线阅览
[目的]探讨心脏术后病人中心静脉导管穿刺点渗血风险预测模型。[方法]选取2019 年11月—2020年6月济南市某三级甲等医院心脏外科术后置入中心静脉导管（CVC）病人252例，其中穿刺点发生渗血126例。将单因素分析<0.05的因素纳入Logistic回归分析，建立风险预测模型，并应用受试者工作特征曲线（ROC）检验模型预测效果。[结果]最终纳入年龄≥65岁、置管长度、置管时间、频繁活动、凝血障碍与敷贴过敏6个因素构建出风险预测模型，模型公式为=-9.728+1.637×年龄（≥65岁）+0.342×置管长度+0.235×置管时间+1.471×凝血障碍+1.355×敷贴过敏+2.026×频繁活动。预测模型ROC曲线下面积（AUC）为0.869，确定最佳参考预测界值为=0.588，敏感度为0.730，特异度为0.817，约登指数为0.548。[结论]构建的模型预测效果良好，对心脏术后病人中心静脉导管穿刺点渗血具有较好的预测性。
肿瘤专科医院护士人格特征、情绪与逆境商的关系
朱媛媛，余兴梅，姜桂春 查看摘要 在线阅览
[目的]探讨情绪在肿瘤专科医院护士人格特征和逆境商之间的中介作用。[方法]采用中国大五人格调查问卷简版（CBF⁃PI⁃B）、正负性情绪量表（PANAS）和逆境商量表（ARP）对沈阳市某三级甲等肿瘤专科医院202名护士进行调查，并通过Bootstrap程序和PROCESS软件检验情绪在人格特征和逆境商间的中介作用。[结果]肿瘤专科医院护士ARP得分为（127.30±14.12）分，逆境商得分与人格特征的外向性、严谨性、开放性、宜人性及正性情绪得分均呈正相关（<0.05），与神经质和负性情绪得分呈负相关（<0.05）。Bootstrap检验结果显示，正性情绪在严谨性、开放性、宜人性与逆境商之间的中介效应比例分别为16.0%、12.7%、9.0%；负性情绪在神经质、严谨性、开放性、宜人性与逆境商间的中介效应比例分别为7.6%、11.5%、7.2%、7.9%。[结论]肿瘤专科医院护士人格特征、情绪与逆境商关系密切，且情绪可在人格特征与逆境商间起到部分中介作用。
山西省2015年—2019年儿童水痘流行特征分析
张姗姗，夏晓，罗小飞，王翠玲 查看摘要 在线阅览
[目的]分析山西省2015年—2019年0~14岁儿童水痘流行特征，为儿童水痘防控工作提供科学依据。[方法]采用描述性流行病学方法对山西省2015年—2019年0~14岁儿童水痘发病资料进行统计分析。[结果]山西省2015年—2019年共报告0~14岁儿童水痘33 730例，年均发病率为115.22/10万，是全部人群水痘年均发病率的5.26倍，无死亡报告病例，近5年年发病率总体呈上升趋势（<0.01）；男童年均发病率高于女童（<0.01）；年均发病率最高的为6岁组。5月—6月、11月至次年1月为发病高峰期，呈季节性双峰分布。山西省11个市报告年均发病率居前3位的市依次为太原市、晋中市、阳泉市。[结论]山西省0~14岁儿童水痘防控工作仍需高度重视，防控工作应以提高水痘疫苗接种率为重点。