科研论著
杜亚格，刘婕，张春梅，张丽萍，窦昊颖 查看摘要
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[目的]编制养老护理员疏于照顾评估量表，并检验其信效度。[方法]以情境理论为理论基础，通过查阅文献、概念分析和半结构化访谈构建量表条目池，经过专家函询和预试验形成量表修订版，对407名养老护理员进行问卷调查，检验量表的信效度。[结果]形成的养老护理员疏于照顾评估量表包含身体忽视、心理忽视、经济忽视和医疗忽视4个维度，共17个条目。量表总的Cronbach's α系数为0.877，各维度的Cronbach's α系数为0.764~0.944。量表总的重测信度为0.944，各维度的重测信度为0.892~0.968。量表水平的内容效度（S⁃CVI）为0.992，条目水平的内容效度（I⁃CVI）为0.857~1.000。探索性因子分析提取出4个公因子，累计方差贡献率为68.140%。[结论]编制的养老护理员疏于照顾评估量表具有良好的信效度，可以作为我国养老机构中养老护理员疏于照顾测评的工具。
吴医学，曲宝迪 查看摘要
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[目的]基于德尔菲法构建胸腔镜术后肺血栓栓塞症护理敏感指标体系，为该病种护理质量评价提供理论依据。[方法]采用文献分析法，经德尔菲专家函询、课题小组讨论确定胸腔镜术后肺血栓栓塞症护理敏感指标体系。[结果]共进行了2轮专家函询，专家积极系数分别为88%、93%，权威系数为0.960。3级指标第1轮函询专家协调系数分别为0.414，0.621，0.342（均<0.001），第2轮函询专家协调系数分别为0.438，0.482，0.324（均<0.001）。最终形成包括3项一级指标、11项二级指标、80项三级指标的胸腔镜术后肺血栓栓塞症护理敏感指标体系。[结论]构建的胸腔镜术后肺血栓栓塞症护理敏感指标体系具有科学性与可靠性，可为胸腔镜术后肺血栓栓塞症护理质量评价提供理论依据。
章艳婷，钱新毅 查看摘要
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[目的]调查老年病人对生前预嘱的知信行现状并探讨其影响因素。[方法]采用自制的老年病人对生前预嘱知信行调查问卷对武汉市某三级甲等医院260例住院老年病人进行问卷调查。[结果]老年病人对生前预嘱知信行调查问卷总分为（99.56±8.96）分，其中知识维度得分为（4.28±1.33）分，态度维度得分为（53.76±4.59）分，行为维度得分为（41.52±4.66）分。多元线性回归分析显示，文化程度和家庭关系是老年病人对生前预嘱知信行总分及态度、行为得分的影响因素（<0.05）；文化程度、舒适度和居住地是老年病人对生前预嘱知信行知识维度得分的影响因素（<0.05）。[结论]老年病人对生前预嘱知信行水平为中等，其中知识维度水平最低。医务人员应加强对老年病人生前预嘱的宣传与普及，促进其形成良好的信念，提高其知信行水平。
彭心雨，宋明方，张婉，罗冰彬，陈可怡，王冬华 查看摘要
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[目的]调查社区老年人社会衰弱水平并分析其影响因素。[方法]采用一般资料问卷、社会衰弱筛查工具（HALFT）、家庭关怀度指数问卷（Family Adaptation，Partnership，Growth，Affection and Resolve，APGAR）、生活掌控感量表（Personal Mastery Scale，PMS）对湖南省313名社区老年人进行问卷调查。[结果]社区老年人HALFT均分为（0.23±0.26）分，发生社会衰弱者占15.7%，社会衰弱前期者占41.2%。PMS得分为（3.51±1.02）分，APGAR得分为（1.48±0.52）分。社区老年人PMS得分、APGAR得分与HALFT得分均呈负相关（<0.01）。多元线性回归分析结果显示，年龄、文化程度、婚姻状况、经济负担及PMS得分、APGAR得分是社区老年人发生社会衰弱的主要影响因素（<0.05）。[结论]社区老年人社会衰弱发生率较高，应制定干预措施提高老年人的家庭关怀度和个人掌控感水平，改善老年人生活质量。
史晓普，申香丹 查看摘要
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[目的]对护士职业尊重感量表（Job⁃Esteem Scale for Nurses in Hospital，JES⁃HN）进行汉化，并检验其信效度。[方法]对JES⁃HN进行翻译、回译，经专家咨询、跨文化调适、预调查后形成中文版JES⁃HN。选择吉林省2所三级甲等综合医院的252名护士进行问卷调查，检验量表的信效度。[结果]中文版JES⁃HN包括职业自我认识、职业能力感、社会信任与尊重、组织的尊重和认可、职业权威与未来价值5个维度，共25个条目。量表的Cronbach's α系数为0.942，各维度Cronbach's α系数为0.814~0.921；量表的折半信度为0.967，各维度的折半信度为0.809~0.882；量表的重测信度为0.875，各维度的重测信度为0.825~0.903。量表条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.88~0.96，量表水平的内容效度指数均值 （S⁃CVI/Ave）为0.98。探索性因子分析提取出特征值≥1的公因子5个，累计方差贡献率为69.87%。验证性因子模型拟合度良好。[结论]中文版JES⁃HN具有良好的信效度，可作为我国护士职业尊重感水平的评估工具。
薛乐怡，唐芳，魏妃苑，姜素芳，邓丽丽 查看摘要
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[目的]调查慢性肾脏病病人的锻炼意向现状，并探讨其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、锻炼意向问卷、锻炼自我认同量表和慢性病管理自我效能量表对广州市某三级甲等医院236例慢性肾脏病非透析期病人进行调查。[结果]慢性肾脏病非透析病人锻炼意向得分为17.00 （14.00，20.00）分，锻炼自我认同得分为29.00（24.00，37.00）分，慢性病管理自我效能得分为6.83（1.16，8.00）分。慢性肾脏病非透析病人锻炼自我认同、慢性病管理自我效能与锻炼意向均呈正相关（<0.01）。多重线性回归分析显示，学历、病程、健康教育次数及慢性病管理自我效能、锻炼自我认同得分是慢性肾脏病非透析病人锻炼意向的影响因素。[结论]慢性肾脏病非透析病人锻炼意向较好，医护人员应重视对病人及家属的健康宣教，提高病人的自我认同和自我效能，从而提高病人锻炼的自主性和积极性。
韩丹凤，蔡春凤，王亦优 查看摘要
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[目的]对精神健康护士躯体健康态度量表（the Physical Health Attitude Scale for Mental Health Nurses，PHASe）进行汉化，并检验其信效度。[方法]通过翻译、回译、专家咨询和预调查，形成中文版PHASe，选取184名精神科护士进行调查，对中文版PHASe进行信效度分析。[结果]中文版PHASe包含护士对参与身体保健的态度、护士对提供身体保健的信心、护士对身体保健医疗服务的感知障碍、护士对吸烟的态度4个维度，共26个条目。量表总的 Cronbach′s α系数为 0.830，各维度的 Cronbach′s α系数为 0.629~0.847；量表总的重测信度为 0.896，各维度的重测信度为0.701~0.764。量表条目水平的效度指数（I⁃CVI）为0.83~1.00，量表水平的效度指数（S⁃CVI）为 0.92。探索性因子分析共提取了4个公因子，累计方差贡献率为50.936%。[结论]中文版 PHASe 具有良好的信度和效度，可作为我国精神科护士照顾严重精神疾病病人躯体健康需求态度的测量工具。
陆彩艳，韦艳燕，庞英华，韦玉娟 查看摘要
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[目的]研制泌尿外科留置双J管病人出院准备度问卷，并检验其信效度。[方法]通过文献分析，参考病人出院准备度量表，并进行专家函询形成最终问卷，选取我院泌尿外科行泌尿系结石术后留置双J管病人215例进行调查，检验问卷的信度和效度。[结果]编制的泌尿外科留置双J管病人出院准备度问卷包括个人状态、护理知识、应对能力、情感支持4个维度，共24个条目。问卷总的Cronbach's α系数为0.914，重测信度为0.869，折半信度为0.892；各维度的Cronbach's α系数为0.769~0.942，重测信度为0.756~0.857，折半信度为0.774~0.873。问卷量表水平的效度指数（S⁃CVI）为0.952，条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.831~1.000。探索性因子分析提取特征值>1的公因子4个，累计解释变异量为74.635%。[结论]该问卷具有良好的信效度，可作为泌尿外科留置双J管病人出院准备度的评价工具。
龙雨阳，杜春萍，张建梅，蒋红英，朱亮，杨杰 查看摘要
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[目的]对神经源性膀胱症状评分表（Neurogenic Bladder Symptom Score，NBSS）进行汉化，并检验其信度和效度。[方法]通过翻译、回译、文化调试及预调查，根据专家评议形成中文版NBSS。选择141例脊髓损伤病人进行调查，测定量表的信度和效度。[结果]中文版NBSS的重测信度为0.898，Cronbach's α系数为0.922。量表水平内容效度指数（S⁃CVI）为0.973，量表条目水平的内容效度指数（I⁃CVI）为0.860~1.000。中文版NBSS量表总分和各维度得分相关系数为0.687~0.842。探索性因子分析共提取3个公因子，累计方差贡献率为65.83%。[结论]中文版NBSS具有较好的信度和效度，可作为脊髓损伤病人神经源性膀胱症状和生活质量的评估工具。
王雪琴，张川林，米洁 查看摘要
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[目的]了解并总结多学科诊疗（MDT）团队模式下开展ICU有创机械通气病人早期活动的合作方式、存在的问题及实施阻碍，为ICU有创机械通气病人早期活动的标准化实施提供参考。[方法]以质性研究的现象学研究方法为依据，对国内7所综合性三级甲等医院的14名ICU有创机械通气病人早期活动的执行者进行深入访谈，并提炼主题。[结果]共提炼出5个主题：缺乏系统性评估ICU有创机械通气病人的早期活动启动标准；早期活动内容缺乏科学性；医生角色弱化；团队分工不明确；人力资源配置不足。[结论]MDT模式下的ICU有创机械通气病人早期活动团队协作方式仍处于探索阶段，需进一步探讨MDT团队的分工与协作，并构建科学的早期活动方案及标准化实施流程。
科研综述
张影，姜桂春，庄欢，于玲 查看摘要
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总结食管癌病人术后肠内营养不耐受的发生现状及其影响因素，为制定有效的临床护理干预措施、降低食管癌病人术后肠内营养不耐受的发生率提供参考，提高食管癌病人术后营养支持效果。
王芳，倪志红 查看摘要
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介绍了转型冲击相关理论及转型冲击评估工具，总结新护士转型冲击的原因、转型冲击所带来的影响以及相关干预措施，以期为临床管理者应对新护士转型冲击提供依据，改善医院管理质量，降低护理人才流失率。
王红，单岩，蒋鑫鑫，高雅靖，李雪 查看摘要
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介绍了感知控制的相关概念与测评工具，总结了中青年维持性血液透析病人感知控制的影响因素和干预措施，并对维持性血液透析病人感知控制研究提出建议，为医护人员开展相关心理护理工作提供参考。
洪燕，孔德辉，刘思奇，罗羽 查看摘要
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阐述丧偶老年人健康状况特点，总结社会参与、社会支持、社会关系对丧偶老年人健康影响的研究现状，为开展丧偶老年人的健康干预奠定基础，进而提高丧偶老年人的生活质量。
郭程程，王月枫，候林林，赫玲玲，李英丽 查看摘要
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介绍了体力活动相关概念及体力活动对认知障碍影响的机制，综述了轻度认知功能障碍（MCI）病人体力活动现状及其影响因素，总结了MCI病人体力活动的干预措施，旨在为MCI病人体力活动相关研究提供参考依据。
黄海涛，陈姝玉，梁爽，孔德仁，陈超然 查看摘要
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概述了音乐疗法的基本概念、干预类型、作用原理，总结了音乐疗法在帕金森病人中的应用效果及不足，以期为我国帕金森病音乐疗法相关研究提供参考。
刘卫青，潘宇琛，马红芳，柳静 查看摘要
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对儿童小阴唇粘连的病因、治疗、预防、护理措施进行综述，指出小阴唇粘连应分型细化治疗，重视全程护理，从而改善家长与患儿就诊体验。
杨盼盼，范燕燕，马梦真，杜星斌 查看摘要
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综述了慢性心力衰竭病人家庭照护者照护体验及照护需求，慢性心力衰竭病人家庭照护者照护体验包括正性和负性两个方面，照护者对心力衰竭照护和症状识别管理的知识相对匮乏，尤其缺少对支持资源类型的认知和获取途径的了解，总结了慢性心力衰竭病人家庭照护者照护支持干预措施，建议联合“互联网+”模式，实现健康教育传播形式和内容的创新。
张曼，蔡春凤 查看摘要
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介绍了照顾者负担概念及腹膜透析病人照顾者负担现状，总结腹膜透析病人照顾者负担的影响因素和干预措施，提高照顾者身心健康，进而提高腹膜透析病人生活质量。
阐述了慢性心力衰竭合并抑郁的概念、流行病学特征、筛查工具，总结了抑郁对慢性心力衰竭疾病发生发展的影响及其干预措施，并提出了今后研究的建议，以期为临床科研提供参考。
杨柳，任军丽，李海鸿 查看摘要
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介绍了服务型领导理论的起源、定义与特征，总结了服务型领导理论在护理管理领域的应用效果，为今后服务型领导方式在护理领域的发展提供参考。
综合研究
周和玲，蒋艳华，吴传美，王雅琴，廖佳，魏星，谢少华，戴维，蒲杨，石丘玲 查看摘要
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[目的]调查肺癌病人术前苦恼现状及其影响因素。[方法]选取2017年11月—2020年1月四川省6所三级医院402例肺癌病人，采用MD安德森症状量表⁃肺癌子表（MDASI⁃LC）调查病人术前苦恼情况。[结果]肺癌病人MDASI⁃LC苦恼评分0分248例（61.7%），1~3分90例（22.4%），4~10分64例（15.9%）。文化程度、个人年收入、是否为无症状就诊者是肺癌病人术前轻度苦恼（MDASI⁃LC苦恼评分1~3分）的影响因素；是否为无症状就诊者是肺癌病人术前中重度苦恼（MDASI⁃LC苦恼评分4~10分）的影响因素。[结论]肺癌病人术前苦恼发生率高，医务人员应重点关注文化程度高、个人年收入低及就诊时有症状的肺癌病人苦恼状况，采取有效措施缓解病人的苦恼症状，改善病人的生活质量。
周刘蕾，张晓梅，张旦旦，陈春香，龚佩佩 查看摘要
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[目的]探究以家庭为中心模式改善脑出血术后偏瘫病人日常活动能力及肢体功能的效果。[方法]选取2019年6月—2020年6月我院收治的脑出血术后偏瘫病人124例，随机分为对照组和观察组各62例。对照组实施常规干预模式，观察组实施以家庭为中心模式，比较两组干预前后日常活动能力、肢体功能与负性情绪变化。[结果]干预3个月后观察组日常生活能力得分高于对照组，肢体功能得分高于对照组，负性情绪得分低于对照组（<0.05）。[结论]以家庭为中心模式应用于脑出血术后偏瘫病人可有效提高其日常活动能力，增强肢体功能，缓解负性情绪。
陈晓宇，黄洁微，周佩如，周燕，刘雪彦，李艳萍 查看摘要
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[目的]分析影响围术期应用胰岛素泵病人血糖波动的相关因素，为制定减少病人血糖波动的治疗、护理方案提供依据。[方法]选取135例（167例次）行择期手术并应用胰岛素泵治疗的病人为研究对象，观察其围术期血糖波动情况，评估病人血糖水平的标准差（SDBG）、餐后血糖波动幅度（PPGE）和最大血糖波动幅度（LAGE）。[结果]多因素分析结果显示，性别、体质指数（BMI）、糖尿病病程、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、含糖补液中胰岛素剂量及手术类型等因素可解释病人SDBG变化的37.6%；含糖补液中胰岛素剂量、三酰甘油、手术开始时间及手术类型等因素可解释病人PPGE变化的30.3%；低密度脂蛋白和手术类型等因素可解释病人LAGE变化的13.0%。[结论]可通过调整应用胰岛素泵病人血脂、饮食等，减小血糖波动幅度，降低血糖波动对病人健康的危害。
陈利平，吴利平，林琴，吴玉洁，陈海燕，代红梅 查看摘要
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[目的]调查儿科护士对儿童糖尿病健康管理游戏软件的认知、态度和建议。[方法]使用自制儿科护士对儿童糖尿病健康管理游戏的认知调查问卷对全国31所三级甲等医院的532名护士进行调查。[结果]532名护士中209人（39.29%）知晓儿童糖尿病健康管理游戏，61人（11.47%）使用过儿童糖尿病健康管理游戏软件；74.06%认为儿童糖尿病健康管理游戏对患儿有利，90.60%愿意将儿童糖尿病健康管理游戏推荐给患儿，72.18%愿意参与相关研究；不愿推荐儿童糖尿病健康管理游戏的前3位原因为：不了解健康管理游戏的效果、暂无游戏软件可推荐、担心患儿沉迷游戏。护士的认知和态度影响其推荐糖尿病健康管理游戏的意愿。[结论]儿科护士对儿童糖尿病健康管理游戏软件认知水平偏低，但总体态度积极，今后可充分考虑其建议，研发和优化科学、高效的儿童糖尿病健康管理游戏软件，提高患儿健康管理质量和效率。
张丽，陆晔峰，张志娟 查看摘要
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[目的]评价转换方案对肝移植患儿术后远期的自我管理能力及生活质量的影响。[方法]选择上海交通大学医学院附属仁济医院肝脏外科接受活体肝移植患儿40例，对患儿实施6个月的转换方案。干预前后比较患儿自我管理能力以及生活质量。[结果]肝移植患儿干预前自我管理得分为（75.3±11.2）分，干预后自我管理得分为（83.7±6.5）分，干预前后患儿自我管理得分比较差异有统计学意义（<0.05）。干预前生活质量总分为（71.8±11.7）分，干预后生活质量总分为（83.8±10.2）分，干预前后患儿生活质量总分及服药、移植和其他人的关系、对治疗的焦虑、对外貌的自我感觉、交流问题5个维度得分比较差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]转换方案可以有效提高肝移植患儿术后远期的自我管理能力以及生活质量。
张颖杰，刘兴玲，曾文，邓瑞妍，陈浩莹，黄志强 查看摘要
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[目的]探讨正念减压训练对脑卒中康复期病人主要照顾者负性情绪、感知压力的影响。[方法]选取2018年6月—2019年6月在东莞市某三级甲等医院住院的脑卒中康复期病人主要照顾者70人作为研究对象，按随机数字表法分为试验组和对照组各35人，对照组给予常规心理护理，试验组在此基础上实施正念减压训练课程，为期8周。入院时及干预8周后采用正念注意与意识量表、中文版知觉压力量表及正性负性情绪量表对两组照顾者进行评价。[结果]干预8周后试验组正念注意与意识量表得分及正性情绪得分高于对照组（<0.05），负性情绪及知觉压力得分低于对照组（<0.05）。[结论]正念减压训练可以降低脑卒中康复期病人家庭主要照顾者负性情绪和感知压力，提高正性情绪，从而提高照顾者应对水平。
赵文晓，刘艳丽 查看摘要
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[目的]探讨临床推理模型指导下的虚拟病人联合模拟教学对护理本科生临床推理能力的影响。[方法]选取94名护理学专业3年级本科生作为研究对象，采用抽签法分为试验组和对照组各47人。对照组护生接受16学时常规案例教学，试验组护生接受8学时常规案例教学和8学时虚拟病人联合模拟教学。应用护士临床推理量表及教学效果评价量表调查教学前后两组护生临床推理能力及对教学效果的评价。[结果]教学后对照组和试验组护生临床推理能力得分均有提高，且试验组临床推理能力得分高于对照组（<0.05）。试验组护生教学效果满意度明显高于对照组（<0.05）。[结论]基于临床推理模型的虚拟病人联合情景模拟案例教学可提高护理本科生的临床推理能力及教学效果满意度。
郑洁，李琦，薛博文，郭傲寒，武舒燕 查看摘要
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通过分析山西省6所护理本科院校人文社会科学课程的开设门数、课程名称、开课学时、开设率等，建议山西高等护理院校人文社会科学课程设置可根据护理专业特点及社会人文关怀需求对教学模式进行适当调整，改进课程考核方式，进一步优化课程设置，更好地推进人文课程在护理学科中的应用。
孟茜灵，俞海萍 查看摘要
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[目的]调查新入职护士团队合作认知现状，为新入职护士开展团队合作培训与教育提供一定的参考依据。[方法]于2020年5月，采用整群抽样法，抽取上海市4所三级甲等医院的新入职护士270名。采用一般资料问卷、团队合作认知问卷对其进行调查，比较不同人口学特征的新入职护士团队合作认知得分的差异。[结果]270名新入职护士团队合作认知问卷均分为（3.32±0.60）分，其中沟通维度得分最高［（3.57±0.79）分］，情境监控维度得分最低［（3.07±0.88）分］。不同性别、学历、是否参加过团队合作培训的新入职护士团队合作认知问卷的5个维度得分比较，差异均有统计学意义（<0.05）；不同科室的新入职护士团队结构、情境监控、互助、沟通4个维度得分比较，差异有统计学意义（<0.05）。[结论]新入职护士团队合作认知总体处于中等水平，建议护理管理者在新入职护士规范化培训期间重视团队合作教育与培训，提升护理质量。
夏叶，魏清风 查看摘要
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[目的]了解膀胱癌尿流改道腹壁造口病人的自我接纳程度，并分析其影响因素。[方法]采用一般资料调查表、自我接纳问卷、社会支持评定量表（SSRS）、简易应对方式问卷（SCSQ）对130例膀胱癌根治加尿流改道腹壁造口术病人进行调查。[结果]膀胱癌尿流改道腹壁造口病人自我接纳得分为（37.04±9.04）分，SSRS得分为（41.33±9.26）分，积极应对得分为（17.25±4.87）分，消极应对得分为（17.12±4.13）分。病人SAQ总分与SSRS、积极应对得分呈正相关（<0.001），与消极应对得分呈负相关（<0.001）。年龄、文化程度、家庭月收入、造口自理情况、应对方式以及社会支持情况是膀胱癌尿流改道腹壁造口病人自我接纳水平的主要影响因素。[结论]膀胱癌尿流改道腹壁造口病人的自我接纳水平较低，医护人员应采取积极措施改善病人应对方式，加强病人社会支持，提高膀胱癌腹壁造口病人的自我接纳水平，从而提高病人的生活质量。
冯亚婷，邱昌翠 查看摘要
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[目的]探讨间歇氧驱动湿化缓解重症监护室胃肠道术后病人口渴感的效果及可行性。[方法]采用便利抽样方法，选取2019年1月—2019年4月收治入我院外科ICU的胃肠道术后病人61例为对照组，2019年5月—2019年8月收治入我院外科ICU的胃肠道术后病人61例为观察1组，2019年9月—2019年12月收治入我院外科ICU的胃肠道术后病人61例为观察2组。对照组病人口渴时使用棉签蘸水给予湿润口唇，观察1组在病人入科后即刻、2 h、4 h、6 h、8 h、10 h、12 h给予氧驱动湿化，观察2组在病人入科后即刻、4 h、8 h、12 h 给予氧驱动湿化。采用数字评分量表（NRS）评估病人进入监护室后口渴程度，同时统计病人入科12 h内口渴相关护理工作量。[结果]入科后10 min、4 h、8 h、12 h时3组病人NRS评分比较差异有统计学意义（<0.05），且观察1组和观察2组NRS评分低于对照组（<0.05）。入科12 h内观察1组和观察2组护理工作量比较差异有统计学意义（<0.05）。[结论]重症监护室胃肠道术后病人口渴感普遍存在，4 h间歇氧驱动湿化1次治疗能够有效缓解ICU胃肠道术后病人口渴症状，减轻护士处理病人口渴带来的工作量。
姜春英，肖建生，王小凤，肖琦 查看摘要
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[目的]探讨肾移植受者心理状态、社会支持与生活质量的关系，为制定针对性的医疗护理措施提供依据。[方法]采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、简明健康状况调查表（SF⁃36）和社会支持量表（SSRS）对244例肾移植受者进行调查。[结果]肾移植受者SAS得分为（45.79±7.52）分，SDS得分为（49.20±10.56）分，SSRS总分为（39.57±7.99）分，均明显高于国内常模（<0.05）。肾移植受者SAS得分、SDS得分与其SF⁃36得分呈负相关（<0.05），SSRS总分与SF⁃36除社会功能维度外其余维度得分均呈正相关（<0.05）。[结论]肾移植受者的心理状态越好，社会支持越多，其生活质量也越高。医务人员应为肾移植受者提供信息支持，对其负性情绪进行干预，鼓励指导他们充分利用社会支持网络，采用积极的方式应对，以提高生活质量。
李苗苗，周彬，高晶晶，周亚苗 查看摘要
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[目的]了解维持性血液透析病人自体动静脉内瘘自我护理现状，并探讨其影响因素。[方法]采用血液透析病人动静脉内瘘自我护理量表对720例维持性血液透析病人进行横断面调查。[结果]维持性血液透析病人动静脉内瘘自我护理得分为（115.38±19.61）分，家庭关系、内瘘使用时间、穿刺处血管状况是病人动静脉内瘘自我护理能力的影响因素（<0.05）。[结论]临床中应重点关注家庭关系较差、内瘘使用年限长以及血管状况异常的透析病人，采用针对性的干预措施提高病人关于动静脉内瘘的自我护理能力。
马春芳，谢凤珠，薛毅 查看摘要
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[目的]探讨耳尖放血联合音乐疗法辅助治疗肾源性高血压危象病人的临床效果。[方法]将90例符合纳入标准的慢性肾脏病（CKD）高血压危象病人随机分为试验组46例和对照组44例。两组病人在被确认为高血压危象时，均立即予硝苯地平10 mg舌下含服，试验组在此基础上采用耳尖放血联合音乐疗法。比较两组临床疗效、血压值、中医证候积分、血液流变学指标以及不良反应发生率。[结果]试验组总有效率（97.8%）高于对照组（90.9%）。两组治疗后6 h血压、中医证候积分均较治疗前明显下降，且试验组血压及中医证候积分明显低于对照组 （<0.05）。试验组治疗后第2天总体血液流变学指标以及血清NO值明显优于对照组（<0.05）。两组不良事件发生率比较差异无统计学意义（>0.05）。[结论]耳尖放血联合音乐疗法辅助治疗肾源性高血压危象，可以增强降压药治疗CKD病人高血压危象的临床疗效。
阮春玉，王颖，于海霞 查看摘要
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[目的]探讨个性化康复锻炼计划在膝骨性关节炎微创术后病人中的应用效果。[方法]2017年1月—2019年6月选择在我院住院的膝骨性关节炎微创术后病人120例，随机分为对照组和试验组，每组60例病人。对照组采用常规干预模式，试验组采用个性化设计的渐进康复模式，比较干预前及干预15 d、干预30 d后两组病人膝关节功能、疼痛、心理弹性及抑郁评分，评估两组病人干预后依从性、满意度及不良事件发生率情况。[结果]干预后试验组病人膝关节功能、疼痛、心理弹性、抑郁评分均优于对照组（<0.05）。试验组病人锻炼依从性（98.33%）和满意率（100.00%）均高于对照组（83.34%、76.67%），试验组不良事件发生率（6.67%）低于对照组（20.00%），两组比较差异均有统计学意义（<0.05）。[结论]个体化康复锻炼方案可以改善膝骨性关节炎术后病人的肢体功能和心理状况，减轻疼痛程度，进而提升依从性及满意度。
靳沛琳，赵明利，韩梦丹，王孟妮，吴雪婷，申英杰 查看摘要
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[目的]探索老年人迁居养老机构的应激与调适体验。[方法]采用目的抽样法，对14名新入住养老机构老年人进行半结构化访谈，并采用现象学资料Colaizzi分析法对访谈资料进行分析。[结果]提炼出迁居压力与挑战、入住调适与适应、未来需求与期待3个主题及其6个类属。[结论]老年人迁居养老机构存在迁移应激反应，应完善过渡模式，提高社会支持，以减轻老年人的应激反应，促进老年人适应养老机构生活。
张子云，汪晖，王霞，娄雪娇，张利娟，张蓉，黄琼，常彩云，胡聂，闫翠萍，毛慧慧，杨佳明，王莉 查看摘要
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[目的]调查湖北省类风湿关节炎病人焦虑、抑郁现状及其危险因素。[方法]采用一般资料问卷、医院焦虑抑郁量表（HADS）和健康评估问卷⁃残疾指数（HAQ⁃DI）对湖北省9所三级甲等医院风湿免疫科住院类风湿关节炎病人628例进行调查。[结果]湖北省类风湿关节炎病人焦虑发生率为42.4%，抑郁发生率为36.5%，焦虑合并抑郁发生率为30.3%。不同居住地、职业、文化程度、家庭经济状况、病程、治疗效果、疼痛、疾病活动度的病人焦虑、抑郁得分比较差异有统计学意义（<0.05）。Logistic回归分析结果显示，病程、抑郁及身体功能是类风湿关节炎病人焦虑的危险因素；疾病活动度、身体功能及焦虑是类风湿关节炎病人抑郁的危险因素。[结论]湖北省类风湿关节炎病人焦虑、抑郁发生率较高，护理人员需关注类风湿关节炎病人的焦虑、抑郁情绪管理，重视对其疼痛的控制和心理疏导，以减轻其焦虑、抑郁状态，促进身心健康。
刘星芳，康凤英，李振苏，郭敏敏，杨云静 查看摘要
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[目的]探讨叙事护理对乳腺癌化疗病人心理痛苦、躯体症状及心理社会适应能力的影响。[方法]将某医院普外科乳腺癌术后化疗病人77例随机分为对照组39例和观察组38例，对照组接受常规护理，观察组融入叙事护理，均干预6个化疗周期。两组干预前后采用心理痛苦管理筛查工具、安德森症状量表及乳腺癌病人心理社会适应问卷进行评价。[结果]叙事护理干预后观察组心理痛苦、安德森症状量表得分均低于对照组，心理社会适应总分及各维度得分均高于对照组（<0.05）。[结论]叙事护理可缓解乳腺癌病人心理痛苦程度，减轻其躯体不适，提高其心理社会适应能力。
王桂梅，尹小兵，李娜，姜妍，马骊，李翔 查看摘要
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[目的]了解外科护士预防围术期病人深静脉血栓形成知信行现状及影响因素，为促进护士预防深静脉血栓形成行为的转变和形成提供依据。[方法]采用一般人口学资料调查表及护士预防围术期病人深静脉血栓形成知信行调查问卷对上海市某三级甲等综合性医院外科护士189人进行调查。[结果]外科护士预防围术期病人深静脉血栓形成知识得分为（10.30±5.85）分，信念得分为（45.58±5.82）分，行为得分为（55.09±12.60）分。Logistic回归分析显示，文化程度、职称是外科护士预防围术期病人深静脉血栓形成知识的影响因素（<0.05）；年龄、职称及工作年限是外科护士预防围术期病人深静脉血栓形成态度的影响因素（<0.05）；护士级别是外科护士围术期预防病人深静脉血栓形成行为的影响因素（<0.05）。[结论]外科护士预防围术期病人深静脉血栓形成知识水平较低，态度积极，行为水平较高。护理管理者应加强外科护士的知识干预，从而提升护士的行为水平。
纪欢欢，侯涛，陆翠玲，汤可 查看摘要
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[目的]总结颅脑外伤合并多发伤病人的临床资料，探讨胃肠营养条件下发生重度营养不良的危险因素。[方法]分析我院255例颅脑外伤合并多发伤行鼻饲胃肠营养病人的临床资料，筛选发生重度营养不良的危险因素，经多因素Logistic回归分析确定独立危险因素。[结果]颅脑外伤合并多发伤病人伤后1个月时发生重度营养不良90例（35.29%）。Logistic回归分析显示，入院时AIS⁃ISS创伤评分、全身麻醉手术治疗、肺部感染、泌尿系感染、吸烟史为病人发生重度营养不良的独立危险因素（<0.05）。[结论]颅脑外伤合并多发伤病人护理工作中应全面评估病人伤情和营养状况，早期合理提供肠内营养支持，加强肺部和导管感染的预见性护理，防止发生重度营养不良。
周国梁，朱靖，胡丹 查看摘要
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[目的]比较不同社会分层下机构老年人服务满意度，并分析其影响因素。[方法]对南京市浦口区11所养老服务机构的所有老年人203人进行面对面问卷调查。[结果]各社会分层老年人对机构提供的伙食服务满意度得分比较差异有统计学意义（<0.05）。户籍所在地是中层老年人服务总体满意度影响因素，而上层老年人总体满意度则受主要经济来源和社会医疗保险类型影响。[结论]不同社会分层机构老年人服务满意度存在差异，应结合老年人居住地、经济收入等因素，提供有层次的组合型服务，提高其服务满意度。
