科研论著
崔甜恬,童宇平,高玉婷,杜晓庆 查看摘要
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目的: 构建基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径。 方法: 以临床需求为前提、理论框架为核心、文献研究为支撑构建基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径初稿,采用德尔菲法进行2轮专家函询,形成最终版非创伤性胸痛急诊护理路径。 结果: 19名专家完成2轮专家函询,专家函询问卷回收率分别为90.91%和95.00%,专家权威系数分别为0.915和0.908,专家函询变异系数为0.00~0.31和0.00~0.22,肯德尔和谐系数分别为0.153~0.395和0.177~0.464(均<0.001),最终形成的非创伤性胸痛急诊护理路径包含3项一级指标、22项二级指标、251项三级指标。 结论: 构建的基于HIRAID框架的非创伤性胸痛急诊护理路径具有可靠性、临床适用性和严谨性,可为急诊护理实践提供依据。
陈蒿,罗旋,余培琳,余梦婷,李世杰,张婉竹,米洁 查看摘要
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目的: 构建基于循证的重症监护室(ICU)机械通气病人目标导向早期活动方案。 方法: 基于循证的方法,以目标导向为理论基础,形成ICU机械通气病人目标导向早期活动方案初稿,通过德尔菲法对初稿进行修订,最终形成ICU机械通气病人目标导向早期活动方案。 结果: 形成了包括早期活动原则、早期活动前准备、早期活动的评估、早期活动的实施、早期活动安全标准及早期活动效果评价指标6项一级指标的ICU机械通气病人目标导向早期活动方案,2轮专家函询问卷回收率分别为95.0%和100.0%,专家权威系数分别为0.94和0.96,变异系数均为0.00~0.11,指标重要性及可操作性的肯德尔和谐系数检验均<0.001。 结论: 构建的ICU机械通气病人目标导向早期活动方案具有较好的科学性、可操作性,可为医务人员针对ICU机械通气病人开展早期活动提供参考。
吴娜,蒙连新 查看摘要
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目的: 基于结构方程模型分析中青年2型糖尿病病人(T2DM)健康饮食行为阶段的影响因素。 方法: 于2021年9月—2022年6月采用便利抽样法选取广西壮族自治区百色市某三级甲等医院内分泌科收治的280例中青年T2DM病人为研究对象,采用一般资料调查表、健康饮食行为阶段问卷、负面社会支持互动量表、糖尿病态度量表、糖尿病管理自我效能量表进行调查,随后采用有序逻辑回归以及结构方程模型对中青年T2DM病人健康饮食行为阶段的影响因素进行分析。 结果: 280例中青年T2DM病人中,处于前意向阶段46例(16.4%),意向阶段87例(31.1%),准备阶段82例(29.3%),行动阶段46例(16.4%),维持阶段19例(6.8%)。回归分析结果显示,文化程度、病程、并发症、糖尿病住院史、糖化血红蛋白、糖尿病态度、负面社会支持互动、糖尿病管理自我效能对病人健康饮食行为阶段的改变有影响(<0.05)。结构方程模型显示,糖尿病管理自我效能对健康饮食行为的前意向阶段、意向阶段、准备阶段和行动阶段均有直接影响,糖尿病态度和负面社会支持互动可以通过糖尿病管理自我效能对健康饮食行为阶段产生间接影响。 结论: 中青年T2DM病人健康饮食行为阶段受多种因素影响,医务人员应针对影响因素对病人进行干预,以改善其健康饮食行为。
张晓玲,耿孟菲,邸青,常红娟 查看摘要
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目的: 调查临床护士情绪智力潜在类别,并探讨其与沟通能力的关系。 方法: 采用便利整群抽样法,从我国东部、西部、南部、北部和中部各抽取1个省,并从每个省抽取1所三级甲等医院,共抽取4 567名临床护士作为研究对象。采用一般人口学资料调查表、情绪智力量表、临床沟通能力测评量表进行调查。 结果: 临床护士情绪智力可分为低情绪智力型(40.5%)、中情绪智力型(44.5%)、高情绪智力型(15.0%)3个潜在类别,其影响因素包括劳务关系、平均月收入、自评健康状况、参加护患沟通相关培训情况(<0.05)。临床护士情绪智力总分与沟通能力总分呈正相关(<0.001)。不同情绪智力潜在类别的临床护士沟通能力总分及各维度得分比较,差异均有统计学意义(<0.001)。 结论: 临床护士情绪智力存在3个潜在类别,不同潜在类别影响因素不同,情绪智力与沟通能力呈正相关,可采取针对性的措施提升临床护士的情绪智力。
杜旭芳,李超,侯慧敏,张宁宁 查看摘要
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目的: 构建肝衰竭病人人工肝治疗间歇期护理敏感质量指标体系。 方法: 基于文献检索、半结构化访谈拟定肝衰竭病人人工肝治疗间歇期护理敏感质量指标体系初稿,通过德尔菲法进一步完善肝衰竭病人人工肝治疗间歇期护理敏感质量指标体系,采用层次分析法确定指标权重。 结果: 共进行2轮专家函询,问卷有效回收率分别为91.30%和100.00%,专家权威系数分别为0.853和0.850,第2轮专家函询肯德尔和谐系数为0.224~0.306(均<0.05),变异系数为0.000~0.241。最终构建的肝衰竭病人人工肝治疗间歇期护理敏感质量指标体系包括3项一级指标、10项二级指标、39项三级指标。 结论: 构建的肝衰竭病人人工肝治疗间歇期护理敏感质量指标体系具有科学性、客观性、适用性,可为提高肝衰竭病人的护理质量提供参考。
张思思,何艳红,吴兰笛,肖小玲,冯月蓓,钟瑜 查看摘要
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目的: 构建失能老年人家庭照顾者照护知识和技能需求量表。 方法: 通过半结构式访谈法、文献回顾法构建失能老年人家庭照顾者照护知识和技能需求量表条目池,采用德尔菲法对专家进行2轮函询,依据专家函询结果确定量表条目。 结果: 2轮专家函询问卷回收率均为100%,专家函询的权威系数分别为0.920和0.897。第2轮专家函询条目重要性均分为4.60~5.00分,满分比为60.00%~100.00%,总体变异系数为0.000~0.110,肯德尔协调系数为0.154(<0.001)。最终形成的失能老年人家庭照顾者照护知识和技能需求量表包括5个一级条目、45个二级条目。 结论: 构建的失能老年人家庭照顾者照护知识和技能需求量表具有科学性和可靠性,可为医疗机构、养老机构等开展失能老年人家庭照顾者照护知识和技能需求调查提供评估工具。
江婷,王志国,吴丽乐,蔡翠 查看摘要
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目的: 评估肌少症五条目(SARC⁃F)、改良版肌少症五条目(SARC⁃CalF)、迷你肌少症风险评估(MSRA)及Ishii评分4种筛查工具对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人肌少症的诊断效能。 方法: 选取2019年1月—2023年7月于我院住院的168例老年COPD病人作为研究对象。以亚洲肌少症工作组(AWGS)共识为“金标准”,分别估算SARC⁃F、SARC⁃CalF、MSRA和Ishii评分诊断老年COPD病人肌少症的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC下面积(AUC),并根据最大约登指数确定各筛查工具的最佳截断值。 结果: 168例老年COPD病人中,肌少症发生率为25.6%。使用SARC⁃F、SARC⁃CalF、MSRA和Ishii评分4种筛查工具诊断肌少症的发生率分别为16.7%、32.7%、48.2%和39.3%,阳性预测值38.27%~63.64%,阴性预测值为79.29%~92.92%,敏感度为32.56%~81.40%,特异度为60.00%~88.80%。ROC曲线分析显示,SARC⁃CalF的AUC最高,为0.925,最佳诊断界值为≥10分,此时诊断肌少症的敏感度和特异度分别为83.7%和95.2%,优于其他筛查工具。 结论: SARC⁃F、SARC⁃CalF、MSRA和Ishii评分4种筛查工具对老年COPD病人肌少症均有一定诊断效能,但SARC⁃CalF的诊断效能最优,具有较高的预测准确度、敏感度和特异度。
徐聪聪 查看摘要
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目的: 基于潜在剖面分析探讨肿瘤内科护士精神气候潜在类别及其影响因素。 方法: 采用便利抽样法,于2022年12月—2023年4月选取浙江省5所医院的178名肿瘤内科护士作为研究对象,采用一般资料调查表、中文版精神气候简式量表、护士职业应对自我效能量表对护士进行调查,采用潜在剖面分析识别肿瘤内科护士精神气候的类别,采用Pearson相关分析探讨精神气候与护士职业应对自我效能的关系,采用Logistic回归分析肿瘤内科护士精神气候影响因素。 结果: 肿瘤内科护士精神气候分为低水平组、相对波动组、高水平组3类,其与职业应对自我效能均呈正相关(<0.01)。年龄、职称、工龄、平均月收入、职业应对自我效能是肿瘤内科护士精神气候的影响因素(均<0.05)。 结论: 肿瘤内科护士精神气候有明显的类别特征,护理管理者应注重肿瘤内科护士的精神气候状况,根据其影响因素实施针对性措施,以提高肿瘤内科护士职业应对自我效能,改善整体精神气候。
张理想,曹教育,周晓娟 查看摘要
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目的: 对英文版基本复苏技能自我效能量表(BRS⁃SES)进行汉化,并对其进行信效度检验。 方法: 遵循Brislin翻译模式对BRS⁃SES进行汉化,形成中文版BRS⁃SES。采用便利抽样法抽取安徽省某三级甲等医院的502名临床护士进行调查,评估中文版BRS⁃SES的信效度。 结果: 探索性因子分析提取特征值>1的3个公因子,累计方差贡献率为65.50%;验证性因子分析提示中文版BRS⁃SES的模型拟合指标均达到适配标准。中文版BRS⁃SES量表水平的内容效度指数为0.972,Cronbach's α系数为0.939,2周后的重测信度为0.874。 结论: 中文版BRS⁃SES具有较好的信效度,可用于评估护理人员的基本复苏技能自我效能感。
科研综述
李燕,张咏梅,徐小艳,肖红,秦意,任旭 查看摘要
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对结直肠癌病人的衰弱机制及危险因素、术前衰弱评估工具、衰弱对结直肠癌病人术后转归的影响、衰弱的干预措施进行综述,为结直肠癌病人的衰弱识别、衰弱预防和护理管理等提供参考。
林姿含,李静 查看摘要
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从心理资本的概念、心理资本发展概况、国内外心理资本研究状况、心理资本在糖尿病视网膜病变病人中的应用方面进行综述,以期为心理资本相关理论在糖尿病视网膜病变领域的研究应用提供参考。
王瑶,史静华,郭丽霞,贾婷婷 查看摘要
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综述以期望为中心的心理干预的概念、机制及在慢性病护理中的应用,提出借鉴和启示,以期为以期望为中心的心理干预在慢性病领域中的应用研究提供参考,提高病人积极期望,纠正不合理预期,提高护理质量。
郭茜,杨影,陈雪薇,汪小康,高娜,杨明悦,张瑛 查看摘要
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综述俯卧位通气(PPV)在肥胖急性呼吸窘迫综合征(ARDS)病人中的作用机制及应用进展,以期为肥胖ARDS病人的PPV临床实践提供参考。
顾丹丹,龚洁,谢娟,严海鸥,沈忱,何志贤 查看摘要
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概述数字心理健康干预的概念及相关政策、数字心理健康干预在乳腺癌病人中应用方式、应用效果,并对未来发展提出建议,以期为我国今后数字心理健康干预的进一步发展提供参考。
台美玲,杨丽娜,刘甜,刘念,武霜 查看摘要
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围绕正常高值血压的流行病学现状、危险因素、危害及非药物干预措施等进行综述,以期为制定正常高值血压的一级预防策略、实施临床干预措施提供参考。
王艺宝,李琳波,杨辉 查看摘要
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梳理肿瘤病人非正式照顾者孤独感现状、测量工具、影响因素及干预方法,以期为开展肿瘤病人非正式照顾者孤独感相关研究提供参考。
张翼,梅花,徐婷,司唯,曹文婷,朱爱勇 查看摘要
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对人工智能在职业安全与健康、职业安全防护中的应用进行综述,以期为提高卫生保健工作者自我防护的准确性和依从性、促进其工作安全性提供参考。
包静娴,张泽懿,王晶晶,陈欧 查看摘要
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目的: 探讨理论域框架(TDF)在质性研究中的应用。 方法: 系统检索中国知网、万方数据知识服务平台、PubMed及Web of Science中使用TDF探讨临床护理行为发生及改变影响因素的相关质性研究,采用描述性分析方法对结果进行整合,分析TDF在质性研究中的应用状况。 结果: 共纳入22篇文献,其中17篇文献基于TDF制定访谈提纲;数据分析方面,11篇文献采用了TDF应用指南推荐的两阶段式数据分析方法,4篇文献采用了定向内容分析法,2篇文献采用了框架分析法;质量控制方面,18篇文献使用了NVIVO软件或其他定性分析软件辅助进行数据管理与分析,3篇文献计算了一致性系数,2篇文献使用了三角测量技术,6篇文献确定了理论领域相关性。 结论: TDF可以用于指导质性研究设计,解决实施中的行为改变问题,促进临床循证护理工作的实施。
综合研究
对澳大利亚助产学标准评估工具(the Australian Midwifery Standards Assessment Tool,AMSAT)进行翻译,并对其开发背景及使用方法进行介绍,旨在为我国助产教育实践评价体系的构建提供参考。
陈鹏,王兆霞,黄陈程,金振燕,范云霞 查看摘要
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目的: 探讨高龄住院病人能力的潜在类别,并分析不同潜在类别的影响因素。 方法: 选取2022年1月—12月入住江苏省人民医院老年医学科的85岁及以上病人为研究对象。采用一般人口学资料调查表、老年人能力评估标准表(试行)进行调查,采用潜在剖面分析探索老年人能力的潜在类别及特征差异,采用Logistic回归分析老年人能力不同潜在类别的影响因素。 结果: 老年人能力分为4个潜在类别,其中,轻度受损型281例(50.4%),重度受损⁃全面受损型46例(8.2%),重度受损⁃认知沟通保留型108例(19.4%),中度受损型123例(22.0%)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、患病种类、是否患有冠心病或痴呆对老年病人能力的潜在类别有影响(<0.05)。 结论: 老年人能力的潜在类别存在差异,应根据不同类别能力特点采取针对性措施进行干预。
陈辉,陈林,张颖君,雷靖,石梅,刘莉,何莉 查看摘要
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目的: 了解血液透析专科护理门诊设立需求现状。 方法: 采用便利抽样法于2021年12月—2022年2月抽取我国11个省市26所医院的273例维持性血液透析(MHD)病人作为研究对象,采用自行编制的调查问卷进行调查;于2022年4月—5月选取四川大学华西医院的12例MHD病人作为研究对象进行半结构式访谈。 结果: 问卷调查结果显示,229例(83.88%)病人表示愿意在血液透析专科护理门诊就诊;MHD病人对血液透析专科护理门诊的服务项目需求主要为透析相关并发症知识及护理[(4.24±0.94)分]、血管通路护理指导[(4.22±0.95)分]、日常生活及社会回归指导[(4.11±0.99)分]。访谈共提炼出2个主题,即不同阶段的血液透析病人需求不同、血液透析专科护理门诊呈现“高意愿,低利用”现状。 结论: MHD病人对设立血液透析专科护理门诊的需求较高,应结合病人的不同需求特点给予相应支持。
杨颖,李慧,李星星,张寒冰 查看摘要
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目的: 构建“护理+母婴护理”护士岗位胜任力评价指标体系。 方法: 通过文献检索、半结构化访谈、专家函询构建“护理+母婴护理”护士岗位胜任力评价指标体系。 结果: 共进行2轮专家函询,问卷有效回收率均为100.00%,专家意见提出率分别为33.33%和20.00%,专家权威系数分别为0.944和0.950,总体肯德尔协调系数分别为0.370和0.374(均<0.001)。最终构建包含3个一级指标、18个二级指标、97个三级指标的“护理+母婴护理”护士岗位胜任力评价指标体系。 结论: 构建的“护理+母婴护理”护士岗位胜任力评价指标体系具有科学性与可靠性,可以为制定灵活的人才培养方案和课程体系提供参考。
孙倩倩,梅永霞,任娟娟,王明旭,惠沼沼,张振香 查看摘要
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目的: 探讨护生益处发现的潜在类别,分析其与志愿服务的关系。 方法: 于2022年3月—4月选取河南省7所护理院校的1 792名护生作为研究对象,采用一般资料调查表、领悟社会支持量表、应激感受量表、普适性益处发现量表、志愿服务动机量表对护生进行调查。 结果: 护生益处发现总体的条目均分为(3.97±0.70)分, 其可分为中等水平组(853人,占47.6%)、低水平组(406人,占22.7%)、高水平组(435人,占24.3%)和高个人成长⁃低调整优先次序组(98人,占5.5%)4个类别。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、当前所处环境、社会支持、应对能力知觉、医疗相关志愿服务次数和志愿服务动机为护生益处发现潜在类别的影响因素。 结论: 护生的益处发现处于中等水平,其有4个潜在类别,志愿服务对护生的益处发现具有重要影响。
梁俊丽,黄红芳,陈秀珍,潘锡屏,施黎黎 查看摘要
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目的: 探讨CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生风险的影响因素,构建并验证风险预测模型。 方法: 采用便利抽样法抽取2023年1月—7月在广西医科大学第一附属医院放射科接受CT增强检查的碘对比剂外渗病人286例作为研究对象,自制CT增强检查碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险调查问卷对病人进行调查,采用单因素分析、Logistic回归分析筛选CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生风险的影响因素,构建风险预测模型,绘制列线图,运用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线评价模型。 结果: CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤发生率为18.5%。Logistic回归分析结果显示,过敏史、碘对比剂黏稠度、碘对比剂注射速度是CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤的影响因素(<0.05),基于上述结果构建的预测模型建模组ROC曲线下面积为0.842[95%CI(0.770,0.915)],约登指数为0.667,最优截断值灵敏度为0.893,特异度为0.774;验证组ROC曲线下面积为0.924[95%CI(0.872,0.975)],约登指数为0.793,最优截断值灵敏度为0.891,特异度为0.902。Hosmer⁃Lemeshow检验结果显示,=9.566,=0.221 5,校准曲线与参考线相接近。 结论: CT增强检查中碘对比剂外渗病人皮肤损伤风险预测模型预测效能良好,可为医务人员制订个性化的预防措施提供参考。
张瑜,陈贝贝,潘佳,胡婷婷,张鹏丹,王建正,梁银明 查看摘要
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目的: 探讨胃癌病人情绪抑制在化疗期间的变化趋势及影响因素。 方法: 便利抽取河南省某三级甲等医院于2021年2月—2022年8月收治的胃癌病人及其配偶作为研究对象,采用一般情况调查表、情绪抑制量表、夫妻癌症相关沟通问题量表 、社会约束量表对病人及其配偶进行调查。 结果: 胃癌病人第1次化疗时情绪抑制总分最高,为(28.77±10.75)分。广义估计方程分析结果显示,性别为女是病人情绪抑制的保护因素,而病人病理分期为Ⅲ期及Ⅳ期、配偶的夫妻疾病沟通问题较重、病人感知到的社会限制较高是病人情绪抑制的危险因素,其中,病人的社会限制在配偶的夫妻疾病沟通问题与病人情绪抑制的关系中起到了部分中介作用,中介效应为0.287,占总效应的54.05% 。 结论: 胃癌病人的情绪抑制在化疗期间呈动态变化,应改善胃癌病人配偶的夫妻疾病沟通问题及病人感知的社会限制,以减少其情绪抑制行为。
张利静,杨旭颖,艾艳芳,许端雅,白晶翠 查看摘要
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目的: 系统评价自我管理教育护理模式对肝硬化病人的影响。 方法: 系统检索中国知网、万方数据库、维普数据库、中国生物医学文献数据库、the Cochrane Library、EMbase、Web of Science、PubMed中关于自我管理教育对肝硬化病人影响的随机对照试验,检索时限为建库至2022年1月11日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,并根据Cochrane 评价手册5.1.0的评价标准对纳入文献进行质量评价。采用Review Manager 5.4软件进行Meta分析。 结果: 共纳入12篇文献,Meta分析结果显示,干预组病人自我效能高于对照组[SMD=2.33,95%CI(1.27,3.40),<0.000 1],生活质量高于对照组[SMD=0.38,95%CI(0.05,0.72),=0.02],日常生活管理能力高于对照组[MD=3.66,95%CI(2.44,4.89),<0.000 01]、饮食管理能力高于对照组[MD=3.33,95%CI(2.63,4.04),<0.000 01]、病情监测管理能力高于对照组[SMD=0.98,95%CI(0.81,1.16),<0.000 01]、用药管理能力高于对照组[MD=2.74,95%CI(1.18,4.30),=0.000 06]、药物依从性高于对照组[OR=1.98,95%CI(1.21,3.25),=0.007]、电解质紊乱发生率低于对照组[OR=0.39,95%CI(0.18,0.87),=0.02]、肝性脑病发生率低于对照组[OR=0.17,95%CI(0.05,0.59),=0.005]、总胆红素低于对照组[MD=-1.93,95%CI(-3.02,-0.85),=0.000 5]、血清白蛋白高于对照组[MD=2.25,95%CI(1.00,3.50),=0.000 4]。 结论: 现有证据表明,与常规护理相比,自我管理教育护理模式可以有效提高肝硬化病人的自我效能、生活质量、自我管理能力、药物依从性,降低并发症发生率,改善肝功能。
黄素珍,洪亮,高泽伟,谭志韵,陈卫珍,吴红玉,李宇麟,劳永锵,陈丽华,朱霭玲 查看摘要
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目的: 探究失效模式与效应分析(FMEA)在骨科机器人手术流程改善中的应用效果。 方法: 选取2021年1月—2022年12月在我院实施骨科机器人手术的病人为研究对象,将2021年1月—12月(流程改善前)的300例病人作为对照组,将2022年1月—12月(流程改善后)的300例病人作为研究组。对照组实施常规骨科机器人手术流程,研究组实施采用FMEA改善后的骨科机器人手术流程。比较两组手术流程管理失效模式风险优先指数得分、手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生情况及病人满意度。 结果: 研究组手术流程管理失效模式风险优先指数得分低于对照组;研究组手术时间为(39.12±5.68)min,住院时间为(3.56±1.71)d,均短于对照组[手术时间为(48.31±6.71)min,住院时间为(5.12±1.98)d];研究组术中出血量为(65.23±8.36)mL,少于对照组(71.36±9.11)mL;研究组并发症发生率为3.33%,低于对照组(7.00%);研究组病人满意度为95.00%,高于对照组(89.67%),差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 采用FMEA方法能够根据量化指标确定风险因素,从而制定针对性的预防措施,帮助临床医生改善骨科机器人手术流程,降低手术风险,提高手术质量。
杜倩,冯霞,马玉红 查看摘要
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目的: 探讨基于患者报告结局的回授法健康教育在眼科门诊糖尿病视网膜病变(DR)病人中的应用效果。 方法: 采用方便抽样法,选取2020年12月—2023年8月在山东省第二人民医院眼科门诊就诊的159例DR病人作为研究对象。采用随机数字表法将病人分配至对照组(79例)和观察组(80例)。对照组实施常规健康教育,观察组实施基于患者报告结局的回授法健康教育。比较两组病人血糖水平、自我管理能力、视力水平、门诊就医体验、眼底荧光血管造影配合度、护理满意度。 结果: 干预后,两组病人血糖水平均有所下降,但观察组病人血糖水平低于对照组(<0.05);观察组中文版糖尿病自我管理行为量表得分高于对照组(<0.05);两组病人最佳矫正视力有所提高,患眼黄斑中心凹厚度下降,但观察组病人均优于对照组(<0.05);观察组病人门诊就医体验得分、眼底荧光血管造影配合度及护理满意度高于对照组(<0.05)。 结论: 基于患者报告结局的回授法健康教育能有效控制眼科门诊DR病人血糖水平,提高病人视力水平、自我管理能力、门诊就医体验、眼底荧光血管造影配合度及护理满意度。
郑至方,刘恒瑞,张鎔韬 查看摘要
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目的: 探讨基于行为转变理论的护理干预对社区老年慢性病病人不良生活方式的影响。 方法: 选取2023年4月—10月在天津市滨海新区塘沽大华医院建立居民健康档案且签约家庭医疗服务的60例老年慢性病病人为研究对象,按随机数字表法分为对照组和试验组,各30例。对照组给予常规护理干预,试验组给予基于行为转变理论的护理干预。比较两组干预6个月后不良生活方式改善情况。 结果: 试验组在低盐低油摄入、规律运动、饮酒方面生活方式均优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。 结论: 基于行为转变理论的护理模式可改善社区老年慢性病病人不良生活方式。
董晓曦,巩越丽,吴超,杜杰,孙萃影,沈伟坤 查看摘要
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目的: 探究早期摄食训练监测在缺血性脑卒中伴吞咽障碍病人中的应用效果。 方法: 选取2022年2月—2023年3月在长春市某三级甲等医院脑病中心住院接受治疗的缺血性脑卒中伴吞咽障碍病人126例为研究对象,采用随机数字表法将病人分为两组,对照组63例,干预组63例。对照组给予常规康复训练护理方案,干预组在对照组基础上实施早期摄食训练监测。比较两组吞咽功能等级、吞咽功能恢复情况、口咽性吞咽障碍、误吸及吸入性肺炎发生率、住院天数、胃管拔除后再插管率。 结果: 干预组吞咽功能等级低于对照组,总有效率高于对照组(<0.05);干预组误吸发生率为3.17%,对照组为25.40%,干预组低于对照(<0.05);干预组吸入性肺炎发生率为6.35%,对照组吸入性肺炎发生率为20.63%,干预组低于对照(<0.05);干预组口咽性吞咽障碍情况优于对照组(<0.05)。 结论: 早期摄食训练监测对于改善缺血性脑卒中伴吞咽障碍病人吞咽功能、降低病人误吸及吸入性肺炎发生率具有积极意义。
冯小娟,苑春杰,贾锰,鲁美苏,周志南,李宁,刘思雨 查看摘要
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目的: 探讨加速康复外科(ERAS)理念在新生儿肠闭锁围术期护理中的应用效果。 方法: 选取2019年1月—2022年6月郑州市某三级甲等专科医院普外科收治的62例肠闭锁新生儿为研究对象,将2019年1月—2020年6月收治的30例新生儿设为对照组,将2020年7月—2022年6月收治的32例新生儿设为ERAS组。对照组给予新生儿常规护理措施,ERAS组在常规护理措施基础上给予新生儿基于ERAS理念的护理措施。比较两组新生儿术后胃管拔除时间、首次经口喂养时间、全静脉营养时间、首次排便时间、住院时间、住院费用、术后1年并发症发生情况。 结果: ERAS组新生儿术后胃管拔除时间、首次经口喂养时间、全静脉营养时间、首次排便时间、住院时间均短于对照组,住院费用少于对照组(均<0.05),两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(>0.05)。 结论: 将ERAS理念应用于新生儿肠闭锁围术期护理中,可缩短新生儿住院时间,减少新生儿住院费用,促进新生儿术后早期康复。