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2024年 38卷 20期 刊出日期:2024-10-25 目录

科研论著

妊娠期社会心理适应水平预测模型的构建及验证

石秦川,刘蓓蓓,王倩倩,李金洋,田莹莹 查看摘要  在线阅览 

目的: 构建妊娠期社会心理适应水平预测模型,并进行验证。 方法: 选取2023年3月—5月在南京市某三级甲等医院产前检查门诊就诊的204例孕妇为研究对象建立预测模型,选取2023年6月—7月在产前检查门诊就诊的136例孕妇为验证对象。基于二分类Logistic回归分析结果构建预测模型并绘制列线图。采用受试者工作特征曲线、Calibration校准曲线与决策曲线分析模型的预测效果与临床效用。 结果: Logistic回归结果显示,年龄、工作状态、文化程度和并发症是孕妇社会心理适应水平的影响因素,预测公式为:Logit()=-28.220+1.253×年龄-2.460×文化程度-4.101×工作状态+3.784×并发症。验证组结果显示,受试者工作特征曲线下面积为0.786,特异度为0.796,敏感度为0.783,Calibration校准曲线与理想曲线重合较多,决策曲线分析显示预测模型应用净收益值较高,模型预测准确性与稳定性较好。 结论: 构建的妊娠期社会心理适应水平预测模型临床预测效果较好,可为早期孕妇社会心理适应水平异常识别提供参考。

神经血管介入诊疗围术期护理质量敏感指标体系的构建

殷秀敏,袁迎迎,孙芳芳,孙钦健,闫鹏,陈霞 查看摘要  在线阅览 

目的: 构建神经血管介入诊疗围术期护理质量敏感指标体系。 方法: 以Donabedian的“结构⁃过程⁃结果”三维质量评价模式为理论框架,采用文献分析、半结构式访谈、德尔菲法及层次分析法确定神经血管介入诊疗围术期护理质量敏感指标体系。 结果: 共进行了2轮专家函询,问卷有效回收率分别为93.54%、100.00%,专家权威系数为0.896,0.904,肯德尔和谐系数为0.143,0.184(均<0.001)。最终形成的神经血管介入诊疗护理质量敏感指标体系包括3项一级指标、10项二级指标、47项三级指标。 结论: 构建的神经血管介入诊疗围术期护理质量敏感指标体系具备可靠性、科学性、专业性及实用性,可为神经血管介入诊疗围术期护理质量评价提供参考。

简化版欧洲健康素养调查问卷的汉化及信效度检验

林莹,童莺歌,章彩芳,李怡萱,骆玲玲,钱金伟,王苗玲,杨萌,冯静 查看摘要  在线阅览 

目的: 将简化版欧洲健康素养调查问卷(the 16⁃item of European Health Literacy Survey Questionnaire,HLS⁃EU⁃Q16)进行汉化,并检验其信效度。 方法: 遵循Brislin翻译原则对HLS⁃EU⁃Q16问卷进行翻译及回译,形成中文版HLS⁃EU⁃Q16问卷。选取192名调查对象进行问卷调查,以验证量表的信效度。 结果: 中文版HLS⁃EU⁃Q16包括3个维度、16个条目。量表条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)均为1.000,量表水平的内容效度指数(S⁃CVI)为1.000,Cronbach's α系数为0.923,重测信度为 0.918。中文版HLS⁃EU⁃Q16得分与健康素养简要筛查问卷得分的 Pearson 相关系数为0.631。 结论: 中文版HLS⁃EU⁃Q16具有良好的信效度,可用于测量我国成人的健康素养水平。

ICU经口气管插管老年病人口腔黏膜压力性损伤风险预测模型的构建

张树光,姜洪彪,侯杰,刘茜,刘淑娟 查看摘要  在线阅览 

目的: 构建ICU经口气管插管老年病人口腔黏膜压力性损伤风险预测模型,并进行内外部验证。 方法: 采用便利抽样法,选取2022年1月—2023年8月在山东省某三级甲等医院ICU住院的533例老年病人为研究对象。通过单因素分析和Logistic回归分析确定影响因素,构建列线图预测模型。通过受试者工作特征曲线下面积和Hosmer⁃Lemeshow检验评估模型的区分度和校准度,采用决策曲线分析(DCA)评估模型的临床有效性。 结果: 性别、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ)、血红蛋白、血清白蛋白、俯卧位通气、使用血管收缩药物、气管插管留置时间是ICU经口气管插管老年病人口腔黏膜压力性损伤的影响因素(<0.05)。构建的模型受试者工作特征曲线下面积为0.870,Hosmer⁃Lemeshow检验显示该模型校准曲线与理想曲线拟合较好,外部验证预测准确率为85.0%,DCA为0.03~0.50,表现为正的净效益。 结论: 构建的预测模型具有较好的预测效能,可为临床早期识别ICU经口气管插管老年病人发生口腔黏膜压力性损伤的高危人群提供参考。

安宁疗护病人舒适度量表的汉化及信效度检验

黄慧,蔡颜玲,刘嘉睿,罗蕾 查看摘要  在线阅览 

目的: 将安宁疗护病人舒适度量表(Hospice Comfort Questionaire,HCQ)进行汉化,并检验其信效度。 方法: 通过翻译、回译、跨文化调试及预调查形成中文版HCQ。采用便利抽样法抽取310例病人进行问卷调查,检验中文版HCQ的信效度。 结果: 中文版HCQ包括生理、环境、社会文化、精神心理4个维度,共24个条目。量表条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.890~1.000,量表平均的内容效度(S⁃CVI/Ave)为0.981。探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为61.384%;验证性因子分析结果显示模型适配良好,总量表的Cronbach's α系数为0.880,重测信度为0.856。 结论: 中文版HCQ具有良好的信效度,可以有效评估病人在安宁疗护过程中的舒适度情况。

简化版Piper疲劳量表的汉化及信效度检验

乔欣然,詹艳,崔荣,李龙倜 查看摘要  在线阅览 

目的: 将简化版Piper疲劳量表(the Piper Fatigue Scale⁃12,PFS⁃12)进行汉化并检验其信效度。 方法: 经原量表作者授权后,遵循Brislin量表翻译原则对PFS⁃12进行汉化形成中文版PFS⁃12。选取2023年4月—10月十堰市某三级甲等医院血液净化中心的415例血液透析病人进行调查,评价中文版PFS⁃12的信效度。 结果: 中文版PFS⁃12包括4个维度,共12个条目。总量表的Cronbach's α系数为0.935,分半信度为0.904,重测信度为0.973。中文版PFS⁃12的量表水平的内容效度指数(S⁃CVI)为0.93,条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.82~1.00。中文版PFS⁃12各维度得分及总分与中文修订版Piper疲劳量表(RPFS)总分的相关系数为0.736~0.961(<0.01)。探索性因子分析共提取4个因子,累计方差贡献率为82.329%;验证性因子分析结果显示模型拟合指标良好。 结论: 中文版PFS⁃12具有良好的信效度,可用于我国血液透析病人疲劳状况的评估。

癌症病人社会疏离感量表的编制及信效度检验

王艾红 查看摘要  在线阅览 

目的: 编制癌症病人社会疏离感量表,并对其进行信效度检验。 方法: 采用社会疏离感概念分析、文献检索、德尔菲专家函询及小组讨论形成初始量表,选取2021年5月—2022年10月天津市某三级甲等专科医院收治的543例癌症病人为调查对象,并采用随机数字表法将病人分为2组样本。使用SPSS 26.0和AMOS 26.0统计学软件分别对2组样本进行项目分析和信效度检验。 结果: 最终形成的癌症病人社会疏离感量表包括4个维度、24个条目。量表各维度得分及总分与一般疏离感量表总分的相关系数为0.627~0.738。探索性因子分析共提取4个公因子,累计方差贡献率为68.65%。验证性因子分析显示模型拟合良好。总量表的Cronbach's α系数为0.959,各维度Cronbach's α系数为0.888~0.910,折半系数为0.949。 结论: 编制的癌症病人社会疏离感量表具有良好的信效度,能够用于测量癌症病人的社会疏离感水平。

腰椎间盘突出症术后恐动症病人康复护理方案的构建

黄钰雯,韩小云,吴智水,冯科曙,马雪 查看摘要  在线阅览 

目的: 基于跨理论模型构建腰椎间盘突出症术后恐动症病人康复护理方案,为提升临床腰椎间盘突出症术后恐动症病人康复运动的依从性提供依据。 方法: 以跨理论模型为理论基础,并通过文献检索及质性访谈,结合临床实际初步拟定腰椎间盘突出症术后恐动症病人康复护理方案初稿。通过德尔菲法对18名专家进行2轮函询,确定最终方案。 结果: 第2轮专家函询的有效问卷回收率为100%,专家权威系数为0.909,各级条目的重要性均分为3.94~5.00分,变异系数为0.00~0.22。2轮函询肯德尔和谐系数分别为0.347和0.358(<0.001)。最终形成的腰椎间盘突出症术后恐动症病人康复护理方案包括5个一级条目、20个二级条目。 结论: 构建的腰椎间盘突出症术后恐动症病人康复干预方案具有较好的科学性和实用性,对于提高腰椎间盘突出症术后恐动症病人康复运动的依从性具有指导意义。

结直肠癌造口病人智谋的潜在剖面分析及其影响因素

梁琪,王冰洁,刘洋,张童语,冯子航,张春梅 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨结直肠癌造口病人智谋的潜在剖面分类,并分析其影响因素,为提高结直肠癌病人生活质量提供理论依据。 方法: 选取天津市某三级甲等医院368例结直肠癌造口病人为研究对象,采用一般资料调查表、智谋量表、知觉压力量表进行调查。采用潜在剖面分析将病人智谋进行分类,应用有序多分类Logistic回归分析探讨不同剖面病人的特征差异。 结果: 结直肠癌造口病人智谋得分为(74.05±13.22)分。结直肠癌造口病人智谋可分为低智谋组(28.8%)、中智谋⁃社会疏离组(46.2%)和高智谋组(25.0%)。长期居住地、造口护理自理情况、知觉压力是结直肠癌造口病人智谋分类的影响因素(<0.05)。 结论: 结直肠癌造口病人智谋存在低智谋、中智谋⁃社会疏离和高智谋3个潜在剖面,临床医护人员可根据不同病人人群特点,制订针对性干预措施,以改善结直肠癌造口病人的智谋现状,促进身心健康。

脑卒中后疲劳病人行为管理方案的构建

张赛赛,董新寨,张娜丽,石钰峰,裴欢欣 查看摘要  在线阅览 

目的: 基于多理论模型构建脑卒中后疲劳病人行为管理方案。 方法: 基于循证方法,系统检索国内外文献,以多理论模型为指导,经小组讨论形成脑卒中后疲劳病人行为管理方案初稿,并通过德尔菲法对15名专家进行2轮函询后形成方案终稿。 结果: 2轮专家函询的问卷有效回收率分别为83.3%、100.0%,专家权威系数分别为0.877,0.897,肯德尔和谐系数分别为0.149,0.186(均<0.001)。最终形成的脑卒中后疲劳病人行为管理方案包括2个一级指标、6个二级指标、24个三级指标。 结论: 脑卒中后疲劳病人行为管理方案具有科学性、必要性及实用性,能够为脑卒中后疲劳病人行为管理提供指导。
科研综述

基于深度学习的老年人跌倒检测工具研究进展

张家慧,熊镁铃,李佳佳,荣雨乐,邹宇彤,钟琴 查看摘要  在线阅览 

阐述了基于深度学习的跌倒检测工具,并将其分为基于循环神经网络、基于递归神经网络、基于生成对抗网络以及基于卷积神经网络和长短时记忆网络4类,同时对基于深度学习的跌倒检测工具的发展进行总结,以期为人工智能在老年护理中的应用提供参考。

I治疗分化型甲状腺癌风险沟通的研究进展

王燕,杨素云 查看摘要  在线阅览 

从I治疗分化型甲状腺癌风险沟通的相关概述、必要性以及国内外发展现状方面进行总结分析,以期为我国医护人员进一步开展风险沟通的研究与实践提供参考。

远程康复技术在吞咽障碍病人康复中应用的研究进展

陶淘,姚丽丽,刘玲 查看摘要  在线阅览 

就远程康复技术在吞咽障碍病人康复中的相关研究进行综述,总结远程康复技术应用于吞咽障碍康复的研究现状、常见应用形式,阐述远程康复技术应用于吞咽障碍康复的具体实施过程及应用效果,并提出不足与展望,以期为我国远程康复技术在吞咽障碍康复中的实施和发展提供参考。

失智老年人精神行为症状理论研究进展

李春晓,郑宇,龚妮 查看摘要  在线阅览 

综述理论的本质、理论在老年失智领域的发展历程及不同理论类型,通过全面探讨这些理论在老年失智病人治疗和照护中的重要性及其在实践中的应用效果,以期为失智病人提供更加有效的支持与干预策略。

回忆疗法在慢性病病人中应用的研究进展

陈晨,李贤 查看摘要  在线阅览 

对回忆疗法的概念发展、实施方式、理论模型及在慢性病中的应用进行综述,为促进慢性病病人的身心健康提供参考。

孟德尔随机化研究在衰弱病人病因探索中应用的研究进展

周琴,陈爱琴,吴金玉,王璨 查看摘要  在线阅览 

综述孟德尔随机化研究在衰弱病人病因中的应用,总结出生活方式、患病情况、营养状况及体内炎症水平是病人衰弱进展的影响因素。

维持性血液透析病人治疗负担研究进展

唐佳怡,李晓波 查看摘要  在线阅览 

从治疗负担的定义、相关理论、评估工具、影响因素及维持性血液透析病人治疗负担的现状等方面进行综述,以期为今后维持性血液透析病人的慢性病管理提供依据。

社会生态系统理论视角下老年人躯体复原力研究进展

孙倩,朱文娟 查看摘要  在线阅览 

阐述躯体复原力的概念,立足于社会生态学理论梳理老年人躯体复原力的影响因素,分析躯体复原力对老年人健康的影响,以期提高人们对躯体复原力的认识,为躯体复原力水平低的老年人开展有效的健康干预奠定基础,促进老年人成功老龄化。

老年人就医技术焦虑研究进展

朱亚茹,冀赛,李腾,赵玉梅,王海霞,任国霞 查看摘要  在线阅览 

对老年人就医技术焦虑的概况、影响因素及策略进行综述,以期为就医技术焦虑的概念界定、综合干预措施的制订和护理实践研究提供参考。

护士变革疲劳的研究进展

韩通,郭娜 查看摘要  在线阅览 

主要从对变革疲劳对护士的影响、导致护士变革疲劳的原因及应对策略方面进行综述,旨在合理科学地缓解护士的变革疲劳,为进一步开展相关研究提供参考。

咳嗽峰流量在临床中的应用现状及未来研究方向展望

张艳,陈玉红,冯萍 查看摘要  在线阅览 

咳嗽是一种正常的保护机制,用于清除气管或支气管中的分泌物和吸入的异物,有效的咳嗽可有效预防肺部感染和肺不张,然而目前临床较少有指标可用以客观评价病人的咳嗽能力。咳嗽峰流量凭借测量的可重复性、经济性和易用性已经在多个领域展现了它的应用价值,主要综述咳嗽峰流量在临床的应用现状,并对其未来的研究方向做出展望。

癌症终末期病人尊严研究现状

杨艳妮,王立妍 查看摘要  在线阅览 

对国内外癌症终末期病人尊严的概念及内涵、测量工具、现状水平、影响因素及干预措施进行综述,旨在为我国癌症终末期病人尊严研究提供理论依据及实践基础。
综合研究

双花愈疡方漱口液治疗大肠癌化疗相关口腔黏膜炎的机制研究

程洁,刘丽坤,姚晓利,郭婷婷,郝淑兰,汪欣文,张福鹏,张强,李欣雨 查看摘要  在线阅览 

目的: 探究双花愈疡方对SD大鼠口腔黏膜炎愈合及血清、溃疡组织肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、白细胞介素⁃6(IL⁃6)、白细胞介素⁃1β(IL⁃1β)表达的影响。 方法: 选取50只SD大鼠,随机分为空白组、对照组及双花愈疡方3.375 g/kg(低剂量)组、6.750 g/kg(中剂量)组、13.500 g/kg(高剂量)组,每组10只。除空白组外,其余大鼠于实验开始第1天和第3天接受腹腔注射5⁃氟尿嘧啶(60 mg/kg),然后用七氟烷麻醉SD大鼠,将浸透冰醋酸的棉球平放在大鼠右侧颊膜上烧灼60 s,建立口腔溃疡动物模型。各组在溃疡治疗前及治疗后每天测量各组大鼠溃疡面积。治疗后7 d切取大鼠溃疡组织,苏木精⁃伊红染色法(HE)染色观察组织病理学变化,酶联免疫吸附法检测溃疡组织和血清中TNF⁃α、IL⁃6和IL⁃1β的表达。 结果: 低剂量、中剂量、高剂量组均能降低SD大鼠血清和组织中炎症因子TNF⁃α、IL⁃1β、IL⁃6的水平(<0.05),其中高剂量组效果更显著。病理检查显示,各治疗组溃疡组织病变均有明显减轻。 结论: 双花愈疡方具有较强的抑制炎症反应的作用,可有效治疗化疗相关口腔黏膜炎。

减压装置在全身麻醉术后老年病人苏醒期中的应用

吴亚琼,王慧 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨使用减压装置预防全身麻醉术后苏醒期老年病人压力性损伤发生的效果。 方法: 选取2023年1月—7月于山西白求恩医院麻醉恢复室进行全身麻醉的100例术后老年病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各50例。对照组给予常规护理措施,试验组在对照组基础上增加减压装置。比较两组Braden评估量表评分,并统计术后皮肤潮湿发生率。 结果: 试验组Braden评估量表得分高于对照组,术后皮肤潮湿发生率(16%)低于对照组(48%)。 结论: 在常规护理基础上给予麻醉恢复室全身麻醉病人减压装置护理,可以降低压力性损伤发生风险和术后皮肤潮湿发生率。

宫颈癌病人同步放化疗期间症状群及前哨症状的调查研究

李璐,肖媛媛,李丽蓉,陈甲信,王元婷 查看摘要  在线阅览 

目的: 调查宫颈癌病人同步放化疗期间症状群及前哨症状,了解症状聚群的潜在机制,为临床早期识别宫颈癌病人症状群及症状群管理提供参考。 方法: 采用便利抽样法,选取2022年9月—2023年9月某三级甲等医院临床肿瘤中心进行同步放化疗的210例宫颈癌病人为研究对象,采用一般资料调查表、中文版记忆症状评估量表对其进行调查。采用探索性因子分析确定症状群,基于Apriori算法关联分析确定各症状群的前哨症状。 结果: 宫颈癌病人同步放化疗期间存在4类症状群,即疾病行为症状群、消化道症状群、疲乏症状群、情绪症状群。Apriori算法关联分析显示,排尿问题为疲乏症状群的前哨症状,恶心为消化道症状群的前哨症状,感到悲伤为情绪症状群的前哨症状,口干为疾病行为症状群的前哨症状。 结论: 宫颈癌病人同步放化疗期间症状群负担过重。建议医护人员将前哨症状作为症状群管理的切入点,提高症状管理效率,减轻病人症状负担。

社区脑卒中病人非稳态负荷潜在类别及其影响因素

王玉欣,吴元虹,王哲,吴善玉 查看摘要  在线阅览 

目的: 对脑卒中病人的非稳态负荷现状进行分类,分析脑卒中病人非稳态负荷分类的影响因素。 方法: 选取2015年中国健康养老追踪调查(CHARLS)数据中889名社区脑卒中病人为研究对象,采用潜在类别分析对脑卒中病人非稳态负荷进行分类,比较不同非稳态负荷类别的脑卒中病人人口学特征、生活方式、心理状态等方面的差异,采用多元Logistic回归分析社区脑卒中病人非稳态负荷类别的影响因素。 结果: 社区脑卒中病人的非稳态负荷可以分为心血管系统高负荷组(20.8%)、代谢⁃免疫系统高负荷组(38.1%)和代谢系统高负荷组(41.1%)3个潜在类别。抑郁、男性、健康满意度低、饮酒史、日常生活活动能力受损和夜间睡眠时间少相对于代谢系统高负荷组来说是心血管系统高负荷组的风险因素(<0.05);抑郁、视力问题、听力问题、午睡时间短相对于代谢⁃免疫系统高负荷组来说是代谢系统高负荷组的危险因素(<0.05);日常生活活动能力受损、合并慢性病数量多、午睡时间长相对于代谢系统高负荷组来说是代谢⁃免疫系统高负荷组的危险因素(<0.05)。 结论: 社区脑卒中病人的非稳态负荷存在3个潜在类别,各类别具有明显特征,抑郁、日常生活活动能力、性别、生活方式、合并慢性病数量等是其影响因素,社区医护工作人员应辨别不同类别病人的特征,提出针对性的干预措施,纠正其不良生活习惯,促进健康行为。

不同性别老年人衰弱的影响因素分析

程慧,李凌云,张莉芸,韩世范 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨不同性别老年人发生衰弱的影响因素。 方法: 采用多阶段随机整群抽样的方法,抽取山西省11个地级市的1 090名65岁及以上的老年人进行问卷调查。将中文版衰弱评估量表评分≥2分作为是否存在衰弱的标准,把研究对象分为非衰弱组和衰弱组,通过Logistic回归分析男性和女性老年人发生衰弱的影响因素。 结果: 将婚姻状况、文化程度、退休前职业、人均月收入进行协变量调整后,男性老年人发生衰弱的影响因素包括跌倒、年龄、养老保险,女性老年人发生衰弱的影响因素包括跌倒、年龄、常住地。 结论: 社区可以根据不同性别老年人发生衰弱的影响因素,制定有效的干预措施,以改善老年人衰弱状况,提高其生活质量。

护士驱动多学科协作下食管癌根治术病人围术期疼痛管理方案的构建及应用

王敏,曾苏华,杜韫雨,章芳,王倩,鲍佳澜 查看摘要  在线阅览 

目的: 构建护士驱动多学科协作下食管癌根治术病人围术期疼痛管理方案,并评价其应用效果。 方法: 将166例全身麻醉下行胸腔镜食管癌根治术病人按入院时间分为对照组81例及观察组85例。对照组行常规疼痛护理管理,观察组构建并实施护士驱动多学科协作下食管癌根治术病人围术期疼痛管理方案。比较两组病人术后疼痛评分、血压、疼痛对活动的影响及满意度。 结果: 观察组病人术后疼痛得分及收缩压、舒张压低于对照组(均<0.05),术后疼痛对日常生活、情绪、步行能力、与他人的关系、睡眠及其他有助于康复活动的影响程度低于对照组(均<0.05),病人对疼痛管理的满意度高于对照组(<0.05)。 结论: 护士驱动多学科协作下食管癌根治术病人围术期疼痛管理方案应用于食管癌手术病人,可以有效减轻病人疼痛,控制血压,降低疼痛对术后活动的影响,提高病人满意度。

基于Swanson关怀理论的分阶段导航护理模式在腹壁造口病人中的应用研究

程文瑜,高凯霞,张卜升,赵琪,邢泰荣,刘晨晨,高俊平 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨基于Swanson关怀理论的分阶段导航护理模式在膀胱癌腹壁造口病人中的应用效果。 方法: 采用便利抽样法,选择2022年6月—11月太原市某三级甲等医院泌尿外科收治的52例膀胱癌行根治性膀胱切除术联合腹壁造口病人作为对照组,对照组接受膀胱癌腹壁造口病人常规护理;选择2022年12月—2023年5月收治的52例膀胱癌行根治性膀胱切除术联合腹壁造口病人作为试验组,采用基于Swanson关怀理论的分阶段导航护理模式对病人实施护理干预。比较两组病人干预前、出院时、出院后3个月自我护理能力、造口病人社会心理适应程度和生活质量得分。 结果: 重复测量方差分析结果显示,两组病人自我护理能力、造口适应程度及生活质量的时间、组间及交互效应均具有统计学意义(<0.05)。 结论: 基于Swanson关怀理论的分阶段导航护理模式可以提升病人的自我护理能力、造口病人社会心理适应程度和生活质量,促进病人康复。

心血管内科老年跌倒高危病人警觉度现状及影响因素

李志宏,赵志艳,哈琳,张丽萍,丁雯 查看摘要  在线阅览 

目的: 调查心血管内科老年跌倒高危病人警觉度的现状,并分析其影响因素。 方法: 采用回顾性研究方法,选取2023年7月—9月我院心血管内科收治的236例老年跌倒高危病人,设计一般资料调查表调查病人的临床资料,采用跌倒警觉度量表评估病人跌倒警觉度现状,以多元线性回归分析心血管内科老年跌倒高危病人警觉度的影响因素。 结果: 236例心血管内科老年跌倒高危病人警觉度得分为(57.28±8.65)分。多元线性回归分析结果显示,预防跌倒教育、跌倒预后、跌倒恐惧是心血管内科老年跌倒高危病人警觉度的影响因素(<0.05)。 结论: 心血管内科老年跌倒高危病人警觉度水平较高,护士应根据病人跌倒警觉度及相关影响因素,制订符合心血管内科老年病人的预防跌倒措施,进行个体化的健康指导,有效预防跌倒的发生。

干预映射在慢性牙周炎病人牙周维护治疗中的应用研究

张继敏,李曼茹,盖莹,张磊,韩尚志,李淑英,孟凡利,刘锐 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨基于干预映射制定的干预方案在慢性牙周炎病人牙周维护治疗中的应用效果。 方法: 选取2022年10月—2023年3月在承德市某三级甲等医院口腔科门诊就诊的88例慢性牙周炎病人为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组44例。观察组采用基于干预映射制定的干预方案,对照组采用常规口腔健康教育方案。在初诊时、基础治疗后1个月和3个月复诊时,比较两组复诊依从性、口腔保健自我效能量表和口腔健康影响程度量表得分。 结果: 最终73例病人完成此研究,其中观察组41例,对照组32例。基础治疗后3个月,两组复诊依从性比较差异有统计学意义(<0.05)。基础治疗后1个月和3个月,观察组口腔保健自我效能量表得分均高于对照组,口腔健康影响程度量表得分均低于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。重复测量方差分析结果显示,口腔保健自我效能量表和口腔健康影响程度量表得分均存在组别、时间主效应及组别与时间的交互效应(<0.05)。 结论: 基于干预映射制定的慢性牙周炎病人牙周维护治疗干预方案能有效提高病人复诊依从性和口腔保健自我效能水平,改善病人口腔健康相关生活质量。

中文版伤口生活质量量表在专科护理门诊病人中的信效度检验

刘华云,谌永毅,朱小妹,李卫平,韦迪,周思君,杨索,余志勇,吴东 查看摘要  在线阅览 

目的: 检验中文版伤口生活质量量表(Wound⁃QoL⁃14)在伤口病人中的信效度。 方法: 采用中文版Wound⁃QoL⁃14对湖南省47所伤口造口专科护理门诊的519例伤口病人进行调查,评价量表的信效度。 结果: 中文版Wound⁃QoL⁃14的Cronbach's α系数为0.959,各维度Cronbach's α系数为0.861~0.946,总量表分半信度为0.910,各维度分半信度为0.853~0.926。量表水平的内容效度指数(S⁃CVI)为0.986,条目水平的内容效度指数(I⁃CVI)为0.80~1.00。探索性因子分析共提取3个公因子,累计方差贡献率达78.37%;验证性因子分析结果显示模型拟合度较好。 结论: 中文版Wound⁃QoL⁃14信效度良好,可以作为伤口病人生活质量的测评工具。

急诊科倒班护士睡眠担忧现状及影响因素

高峰,安啟萍 查看摘要  在线阅览 

目的: 了解急诊科倒班护士睡眠担忧现状并分析其影响因素,为制订针对性的干预措施降低急诊科倒班护士睡眠担忧程度提供依据。 方法: 采用一般资料调查问卷、一般自我效能感量表、社会支持量表、睡眠担忧量表对贵州省3所三级甲等医院的急诊科倒班护士289人进行调查。 结果: 急诊科倒班护士睡眠担忧量表得分为(39.29±4.49)分。多元线性回归分析显示,急诊科倒班护士年龄小、临床护理工作年限短、每日工作时间延长、自我效能感及社会支持水平低是其睡眠担忧的影响因素(<0.05)。 结论: 急诊科倒班护士的睡眠担忧程度较高,管理者应根据其睡眠担忧的影响因素制定针对性干预策略,降低急诊倒班护士的睡眠担忧程度,以提高急诊倒班护士的工作效率及工作质量。

妊娠相关腰痛孕妇生活体验和自我管理的质性研究

焦雅楠,燕美琴,张宇涵,刘利娟 查看摘要  在线阅览 

目的: 深入了解妊娠相关腰痛孕妇的生活体验和自我管理经验,为临床医护人员制定针对性的指导和干预策略提供参考依据。 方法: 采用现象学研究方法,选取2023年4月—6月在山西省某三级甲等妇幼保健院产科门诊规律产检的15名妊娠相关腰痛孕妇进行半结构式访谈,使用Colaizzi 7步分析法进行资料分析。 结果: 提炼出4个主题:不良生理体验,包括疼痛、疲劳;生活质量下降,包括肢体功能障碍、睡眠严重受阻、工作受到影响;自我管理不当,包括缺乏相关知识、应对能力不足、重视程度不够;努力应对挑战,包括积极调整心态、主动寻求帮助。 结论: 医护人员应重视妊娠相关腰痛孕妇的不良生理体验,针对性地给予科学有效的指导与干预,以提高孕妇的自我管理能力,更加积极面对分娩,促进母婴健康。

俯卧位通气在超低出生体重儿机械通气中的应用研究

赖淑丽,郭舒文,林娟斌,朱凌燕,郑碧月,张媚 查看摘要  在线阅览 

目的: 探讨俯卧位通气在超低出生体重儿机械通气中的应用效果。 方法: 选取2019年4月—2022年6月某三级甲等医院新生儿重症监护室(NICU)收治的超低出生体重儿作为研究对象,将符合纳入标准的87例患儿采用随机数字表法分为观察组42例及对照组45例。对照组采用常规机械通气护理,患儿出生72 h后按照左侧卧位、右侧卧位、俯卧位、仰卧位,每2 h更换1次体位,每日俯卧位3次,时长6 h。观察组在常规机械通气护理基础上,患儿出生72 h后按照俯卧位、右侧卧位、俯卧位、左侧卧位、俯卧位、仰卧位顺序更换体位,4 h更换1次体位,每日俯卧位3次,时长12 h。出院时比较两组患儿机械通气时间、支气管肺发育不良(BPD)发生情况及住院时间。 结果: 两组患儿BPD发生率比较差异有统计学意义(<0.05),两组机械通气时间、住院时间比较差异无统计学意义(>0.05)。 结论: 俯卧位通气12 h可以降低超低出生体重儿BPD发生率,提高救治质量。

老年重症肺炎病人预后危险因素分析

马景莲,郭玉丽,李春苗,郭小娟,冯云霞 查看摘要  在线阅览 

目的: 分析老年重症肺炎预后危险因素。 方法: 选择2020年1月—2022年12月在我院急诊科接受治疗的150例老年重症肺炎病人为研究对象,对所有病人完成1年的预后随访,根据预后随访结局,将其分为死亡组(=50)和存活组(=100)。采用Spearman相关性分析、Logistic回归分析老年重症肺炎病人预后影响因素,分析危险因素与老年重症肺炎病人预后关系。 结果: Spearman相关性分析结果显示,年龄、饮酒史、D⁃二聚体(D⁃D)、C⁃反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)与老年肺炎病人预后呈正相关(均<0.001)。Logistic回归分析结果显示,年龄、饮酒史、D⁃D、CRP和PCT是影响老年重症肺炎病人预后的危险因素(<0.05)。 结论: 临床医护人员应根据影响老年重症肺炎病人预后的危险因素进行护理干预,以提升其生存率,改善病人预后。