科研论著
陈国萍,窦启金,武雅琴 查看摘要
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目的: 探讨宫颈癌放疗病人症状困扰的变化轨迹及核心影响因素决策树分析。 方法: 采用便利抽样法,选择2020年1月—2022年12月在我院接受放疗的260例宫颈癌病人为研究对象,采用一般资料调查表、罗德适应症状困扰量表、疾病进展恐惧简化量表、社会支持评定量表、身体意象量表对病人进行基线调查,并分别于病人放疗前、放疗结束时、放疗结束后3个月和放疗结束后6个月调查病人的症状困扰水平,采用潜变量增长模型识别症状困扰轨迹类别,最后通过决策树分析症状困扰轨迹类别的核心影响因素。 结果: 宫颈癌放疗病人放疗前、放疗结束时、放疗结束后3个月和放疗结束后6个月的罗德适应症状困扰量表得分依次为(68.14±14.57)分、(62.54±11.36)分、(71.52±16.32)分、(75.35±18.58)分。宫颈癌放疗病人症状困扰评分变化趋势识别出中症状困扰组(83.85%)和高症状困扰组(16.15%)2条症状困扰轨迹。决策树模型显示,文化程度、职业状态、癌因性疲乏、毒副反应程度、疾病进展恐惧简化量表得分、社会支持评定量表得分、身体意象量表得分均可预测宫颈癌放疗病人症状困扰变化轨迹类别,其中毒副反应程度是症状困扰变化轨迹类别最为重要的预测因素。 结论: 宫颈癌放疗病人在放疗前至放疗结束后6个月的症状困扰轨迹分为中症状困扰和高症状困扰2种趋势。临床可根据文化程度、职业状态、癌因性疲乏、毒副反应程度、疾病进展恐惧简化量表得分、社会支持评定量表得分、身体意象量表得分因素识别可能进展为高症状困扰组的高危病人,并根据决策树的预测变量重要性排序制定以毒副反应程度、身体意象量表得分等变量为主的干预方案,以改善宫颈癌放疗病人的症状困扰水平。
瞿佳弘,王琳,廖俪雯 查看摘要
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目的: 描述经皮冠状动脉介入(PCI)术后病人运动恐惧水平,探讨PCI术后病人运动恐惧的潜在类别,分析不同类别PCI术后病人运动恐惧的差异,并探究这些潜在类别的影响因素。 方法: 于2023年8月—12月,采用便利抽样法选取在上海市3所三级甲等医院心内科住院治疗的342例PCI术后病人为调查对象,采用一般资料调查表、心脏疾病运动恐惧量表、运动自我效能量表和4条目病人健康问卷进行调查。 结果: 共调查327例PCI术后病人,病人心脏疾病运动恐惧量表总分为(36.21±5.81)分,处于中等水平;运动自我效能量表得分为(50.56±26.60)分,处于中等水平。PCI术后病人运动恐惧分为运动恐惧⁃担忧心脏危险组、广泛低运动恐惧水平组、运动恐惧⁃逃避运动组和运动恐惧⁃身心功能下降组4种不同潜在类别。病人运动自我效能水平、运动习惯、性别和冠心病运动知识掌握程度是PCI术后病人运动恐惧不同潜在类别的影响因素(均<0.05)。知识掌握程度较好的病人及男性病人是运动恐惧⁃担忧心脏危险组的危险因素;运动自我效能高及有运动规律但不频繁(每次运动间隔时间2周至1个月)是运动恐惧⁃身心功能下降组的保护因素;运动自我效能高是运动恐惧⁃担忧心脏危险组和运动恐惧⁃逃避运动组的保护因素。 结论: PCI术后病人运动恐惧具有明显的人群异质性,医护人员应根据其不同类别采取针对性的干预措施以降低特异性群体的运动恐惧水平。
李笑琳,郭晓菡,王宁,贾培培,祝凯,黄霞 查看摘要
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目的: 探讨社区老年2型糖尿病病人糖尿病痛苦相关的潜在关联规则,为识别预防糖尿病痛苦提供理论参考。 方法: 采用便利抽样法,选取2023年3月—8月在青岛市2个社区卫生服务中心就诊的164例老年2型糖尿病病人为研究对象,使用Apriori算法对糖尿病痛苦发生事件的相关变量进行关联分析。 结果: 获得社区老年2型糖尿病病人糖尿病痛苦的强关联规则14对,包括年龄>70~80岁、家庭人均月收入2 000~4 000元、伴有其他疾病、需药物治疗、空腹血糖≥7.0 mmol/L、不饮酒以及饮食、运动、血糖监测和足部管理较差几个变量之间的不同组合。 结论: 社区医护人员在老年2型糖尿病病人管理工作中要健全糖尿病痛苦评估体系,重点关注存在上述关联规则人群的糖尿病痛苦发生风险,强化病人血糖管理,提升病人自我管理水平。
吴冰,郭舒婕,张海鑫,杨鹏,胡前珍 查看摘要
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目的: 探讨重症监护室(ICU)清醒病人护理关怀满意度与关怀性关系的相关性,为构建和谐护患关系提供对策依据。 方法: 采用便利抽样法,选取2022年11月—12月湖北省、河南省、黑龙江省、贵州省三级甲等医院的728例ICU清醒病人为研究对象,采用一般资料调查表、卫生保健系统护理关怀工具、关怀性关系量表进行横断面调查。采用Pearson相关分析、多元线性分层回归分析法分析ICU清醒病人关怀性关系与关怀满意度的相关性。 结果: ICU清醒病人卫生保健系统护理关怀工具得分为(105.16±17.80)分,条目均分为(5.26±0.89)分,ICU清醒病人的年龄、文化程度、家庭人均月收入和住院付费方式影响护理关怀满意度(<0.05);ICU清醒病人护理关怀满意度与关怀性关系呈正相关;分层回归分析显示,ICU清醒病人的关怀性关系可以独立解释关怀满意度35.6%的变异(<0.001),其中关怀维度、信任维度对关怀满意度具有正向预测作用(<0.05)。 结论: ICU清醒病人与护士构建关怀性关系可以影响关怀满意度,建议在ICU临床工作中,要重视与病人建立具有关怀性护患关系,根据病人不同特征采取针对性干预措施,以期和谐护患关系,提高病人的关怀满意度。
计燕,覃迪,王萌,王怡,林鑫 查看摘要
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目的: 了解专科实习护生死亡态度与死亡教育需求的现状,分析二者的相关性。 方法: 采用中文版死亡态度描绘量表和死亡教育需求量表对便利抽样选取的上海市某三级甲等医院的专科123名实习护生进行问卷调查。 结果: 专科实习护生负向死亡态度得分为(35.23±9.02)分,正向死亡态度得分为(59.70±14.01)分,死亡教育需求量表总分为(40.88±6.96)分;死亡教育需求与负向死亡态度和死亡逃避维度呈负相关(<0.05),与自然接受维度呈正相关(<0.05)。 结论: 专科实习护生当前死亡教育需求程度较高,建议对专科实习护生死亡教育加强重视,帮助其树立正确的死亡观,为未来进入临床工作打好基础。
交叉护理学研究
张蓓蕾,郭锦丽,韩香 查看摘要
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目的: 通过胺碘酮诱导静脉炎,观察异甘草素对受损的人脐静脉内皮细胞的保护作用。 方法: 将人脐静脉内皮细胞分为空白对照组、胺碘酮组(胺碘酮30 μmol/L处理24 h)、异甘草素组(异甘草素10 μmol/L预处理1 h后胺碘酮30 μmol/L处理24 h)3组。采用细胞计数试剂(CCK⁃8)法确定异甘草素作用浓度,划痕实验观察细胞迁移能力,流式细胞术检测细胞凋亡程度,聚合酶链式反应(PCR)检测增殖因子增殖细胞核抗原(PCNA)、凋亡因子Casepase⁃3、炎症因子肿瘤坏死因子(TNF⁃α)、白细胞介素⁃6(IL⁃6)、黏附因子细胞间黏附分子⁃1(ICAM⁃1)和血管细胞黏附因子⁃1(VCAM⁃1)的表达;蛋白质免疫印迹法检测黏附因子ICAM⁃1和VCAM⁃1蛋白表达。 结果: 与胺碘酮组比较,异甘草素预处理可促进细胞增殖和迁移,抑制细胞凋亡,下调相关炎症因子表达。 结论: 异甘草素在预防和治疗临床静脉炎方面有很好的应用前景,可作为一种潜在的预防静脉炎的治疗药物。
量表研究
陈睿,杨佳洵,倪依莎,李海琳,张艺,张晶 查看摘要
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目的: 对产妇分娩体验量表进行汉化,并检验其信效度,为我国提供更为便捷测量产妇分娩体验的有效工具。 方法: 基于Brislin翻译模型对原量表进行正译、回译,通过专家委员会审查、预调查后,形成中文版分娩体验量表(SIL⁃Chn)。采用便利抽样法,对杭州市636名产后1~3 d的产妇进行问卷调查,检验量表的信效度。 结果: 探索性因子分析共提取出4个公因子,累计方差贡献率为68.980%,中文版分娩体验量表包括4个维度,共20个条目。量表水平的内容效度指数为0.96,条目水平的内容效度指数为0.80~1.00;总量表Cronbach's α系数为0.811,各维度的Cronbach's α系数为0.779~0.903,总量表的重测信度为0.879。 结论: 中文版分娩体验量表具有良好的信效度,可作为我国产妇分娩体验的评估工具。
王佳誉,谷晓玲,马宏文,刘旭静,王红喜,李玉伶,李兰兰,刘蓓,田静,王玲玲,王培娟,于宛辰,王汕珊 查看摘要
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目的: 汉化护理程序应用能力量表(CNPQ),并检验其信效度。 方法: 按照Brislin翻译模型对英文版原量表进行翻译、回译及跨文化调试,经预调查后形成中文版CNPQ,另选取650名护士进行正式调查,检验量表信效度。 结果: 中文版CNPQ探索性因子分析共提取5个公因子,共21个条目,累计方差贡献率为68.96%,验证性因子分析显示5因子模型拟合情况良好。量表水平的内容效度指数为0.95,总量表的Cronbach's α系数为0.978,各维度Cronbach's α系数为0.898~0.956;总量表分半信度为0.951;2周后重测信度为0.783。 结论: 中文版CNPQ具有良好信效度,可用于测量我国临床护士的护理程序应用能力。
刘莺,林邦邦,廖金花,陈伯尼,吴丹丹,郭纪元,许小琴,彭典 查看摘要
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目的: 构建高校护理开放实验室管理评价指标体系,为评价高校护理开放实验室的开放效果与有效管理提供科学的工具。 方法: 通过文献分析法、半结构式访谈法初步构建高校护理开放实验室管理评价指标体系,经过2轮专家函询和层次分析法,最终确定各级指标体系与权重。 结果: 高校护理开放实验室管理评价指标体系包括4个一级指标(开放模式、开放资源、运行保障和开放绩效)、12个二级指标、48个三级指标:2轮函询问卷回收率分别为93.33%和100.00%,专家权威系数均为0.875;2轮函询指标的肯德尔和谐系数分别为0.09~0.69(<0.001)和0.21~0.27(<0.05)。 结论: 高校护理开放实验室管理评价指标体系设计合理,各级指标科学、可靠,可作为高校护理开放实验室管理的评价工具。
李晓彤,马明玥,段欣星,冉禹,麦迪娜·帕尔哈提,甫凤 查看摘要
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目的: 汉化妊娠相关焦虑量表(简化版)(PrAS⁃S),并检验其信效度,为评估妊娠相关焦虑水平提供工具。 方法: 采用国际标准的慢性病治疗功能(FACIT)翻译法对妊娠相关焦虑量表(简化版)进行汉化、文化调适及预调查,形成中文版妊娠相关焦虑量表(简化版)。采用便利抽样方法,选取乌鲁木齐市3所三级甲等医院门诊孕妇开展问卷调查,共收取300份有效调查问卷,用以评价量表的信效度。 结果: 中文版妊娠相关焦虑量表(简化版)的内容效度指数为0.966;探索性因子分析共提取5个公因子,累计方差贡献率为79.1%。总量表的Cronbach's α系数为0.922,重测信度为0.961。 结论: 中文版妊娠相关焦虑量表(简化版)具有较好的信效度,可以用于评估妊娠相关焦虑水平。
数据研究
谢宜南,叶红,白玲,王璟,王瑾 查看摘要
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目的: 分析我国开设高等职业教育专科护理专业的院校在地区间的数量与分布,为高等职业教育专科护理专业设置和宏观调控提供依据。 方法: 采用描述性统计方法,利用教育部高等职业教育专科拟招生专业设置备案数据,分析2019—2024年开设高等职业教育专科护理专业布点院校变化,对2024年高等职业教育专科护理专业布点院校数量、层次、类型等进行描述性统计,结合人口、地理面积,用洛伦兹曲线、基尼系数、泰尔指数研究院校区域分布的差异性。 结果: 2019—2023年高等职业教育专科护理专业布点数量逐年增长,2024年专业布点数量小幅下降。截至2024年6月20日,我国开设高等职业教育专科护理专业的院校共559所。平均每省(自治区、直辖市)拥有开设高等职业教育专科护理专业的院校18.03所;全国每千万人口和每10万平方千米开设高等职业教育专科护理专业院校分别为3.97所和5.82所;每千万人口布点院校分布较均衡,每10万平方千米布点院校分布不均衡,差异主要源于地区间,地区内部各省(自治区、直辖市)差异也较大。 结论: 近年来我国高等职业教育专科护理专业布点数量多、学制多、增长快,布点院校类型众多,专业设置区域分布差异较大。应尽快将高等职业教育专科护理专业纳入国控专业;医教协同加强顶层设计,科学调控护理专业设置;开展高等职业教育专科护理专业认证,提升办学和人才培养质量。
综合研究
张月星,张倩,喻英,李慧,贾雅甜,李芯茹 查看摘要
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目的: 探讨基于家庭护士食疗理论下家庭护士代用茶对人工髋/膝关节置换术后病人下肢深静脉血栓预防的效果研究。 方法: 选取2023年2月—12月在山西某三级甲等医院骨科行下肢髋或膝关节置换手术的72例病人为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组各36例。对照组给予常规护理预防及富含非营养素的饮食指导,观察组在对照组的基础上增加家庭护士代用茶饮干预,干预时间为30 d。对比两组病人干预后下肢深静脉血栓发生率、体征检查阳性率、凝血指标、血脂指标、体重及体质指数。 结果: 最终60例病人完成研究,对照组与观察组各30例。1)茶饮依从性:观察组茶饮依从性良好,73.3%的病人30 d内可饮用>50~60袋代用茶。2)干预后,观察组下肢深静脉血栓发生率低于对照组,但差异无统计学意义(>0.05)。3)干预后,观察组Homans征及Neuhof征阳性率低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。4)与干预前比较,两组病人干预后D⁃二聚体水平均升高,差异有统计学意义(<0.05);干预后,观察组凝血酶原时间(PT)及D⁃二聚体水平低于对照组,但差异均无统计学意义(>0.05)。5)与干预前比较,观察组低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇有所降低,对照组总胆固醇及三酰甘油均升高,差异有统计学意义(<0.05);干预后观察组总胆固醇及低密度脂蛋白胆固醇低于对照组,但差异无统计学意义(>0.05)。6)与干预前比较,观察组体重及体质指数降低,对照组体重及体质指数升高,差异均有统计学意义(<0.01);干预后观察组体重及体质指数低于对照组,但差异均无统计学意义(>0.05)。 结论: 家庭护士代用茶可以降低髋/膝关节置换术后患下肢深静脉血栓的发生风险,值得进一步研究。
王静,青秋琼,左慧,古敏,徐芳萍 查看摘要
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目的: 探讨基于ORTCC模型的产科护理质量安全不良事件管理及成效。 方法: 采取前瞻性类试验研究,选取江西省某三级甲等专科医院产科区域2023年1月—6月收治11 638例住院病人为对照组;2024年1月—6月收治14 124例住院病人为干预组。对照组采用常规方法实施护理质量安全不良事件管理,干预组给予围绕目标、规则、训练、检查与考核和文化5个要素的ORTCC模式实施不良事件管理。比较两组护理人员决策能力以及护理质量安全不良事件发生率和发错药物隐患事件发生率。 结果: 干预组病人发生不良事件及发药错误隐患事件少于对照组;护士临床决策能力得分高于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 基于ORTCC模型形成集预防、处置、反馈、分析、改进的长效型闭环的护理质量安全不良事件管理方案,可有效降低产科区域不良事件发生率,提升护理人员决策能力,全方位保障母婴生命安全,为探索护理新质生产力作出贡献。
张红,高晋芳,时红,原燕芳 查看摘要
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目的: 构建痛风病人出院准备度干预方案并验证其应用效果。 方法: 通过文献检索、半结构化访谈、预试验等研究方法构建痛风病人出院准备度干预方案。选取2023年6月—8月在山西省太原市某三级甲等医院风湿免疫科住院治疗的80例痛风病人为研究对象,将其随机分为对照组和试验组各40例,对照组给予常规护理干预,试验组在常规护理基础上实施构建的痛风病人出院准备度干预方案。 结果: 最终构建了涉及疾病指导、药物管理、饮食调整和康复训练等多个方面的个性化干预方案。干预后,试验组病人的出院准备度、生活质量均优于对照组,痛风复发率、血尿酸、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均较对照组有所改善,差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 构建的痛风病人出院准备度干预方案可提高痛风病人的出院准备度,降低疾病复发率,改善生活质量。
冯新新,李达,杜祥飞,张海伟 查看摘要
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目的: 初步探讨输血前置系统在保障病人术中紧急输血的及时性和保证手术安全的有效性。 方法: 采用无线射频识别技术、便携式恒温转运系统、智能血液储存柜,依托智能血液管理系统对输血科到手术室全程血液监测和质量控制,实现医院血液制品前置至手术室,并进行全流程监控。选取我院麻醉手术科一分部输血前置前移系统应用前(2023年1月—5月)与应用后(2023年6月—10月)术中紧急输血各34例病人为研究对象,比较两组取血时间、输血操作时间、血液输注时间符合率和输血不良事件发生率等。 结果: 输血前置系统实施后,病人术中紧急输血时的取血时间由传统模式的(25.0±8.7)min缩短至(3.0±0.8)min;输血操作时间由(7.5±3.6)min缩短至(5.4±1.0)min;血液输注时间符合率(血液离开冰箱后30 min内输注)由67.6%上升至100.0%,差异均有统计学意义(<0.05);输血反应发生率由5.9%下降至0。此外,实施前后两组均无输血不良事件发生。 结论: 输血前置系统实施后,优化术中紧急用血机制,缩短手术室紧急用血等待时间,促进了病人术中及时用血和安全用血,对提升手术安全具有重要意义。
董彦,李淑花,李冬艳,李志敏,马星星 查看摘要
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目的: 观察呼吸康复操联合振荡呼气正压装置在支气管扩张病人中的应用效果。 方法: 选取2021年1月—12月我院呼吸与危重症医学科60例支气管扩张病人为研究对象,按照随机数字表法将病人分为对照组和干预组各30例。两组病人入院后给予抗感染和超声雾化等对症支持治疗及健康指导,出院后1、3、6个月随访;干预组在对照组基础上结合呼吸康复操训练及振荡呼气正压(oscillating positive expiratory pressure,OPEP)装置辅助排痰。分别在入院、出院时和出院后3、6个月评估病人痰液性质、痰量、咳痰难度积分、咳嗽症状积分、6 min步行试验(6MWT)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分。 结果: 与对照组比较,干预组病人在出院时和出院后3、6个月的痰液性质、痰量、咳痰难度积分和咳嗽症状积分低于对照组,差异均有统计学意义(<0.05);干预组病人在出院时和出院后3、6个月的6MWT长于对照组,差异有统计学意义(<0.05);干预组病人在出院时、出院后3、6个月的SGRQ评分低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。 结论: 呼吸康复操结合振荡呼气正压装置能有效促进支气管扩张病人的痰液清除,提高运动耐力,改善生活质量,治疗效果显著。
目的: 通过实地走访广东省某村,调查慢性病老年人的照护现状,并探讨实现农村慢性病老年人医养结合型照护模式的可行性对策。 方法: 选取广东省某村慢性病老年人照护实践作为研究案例,采用案例分析法,对村民间互助照护的实践做法及其成效进行深入分析与评价。 结果: 农村地区存在较为紧密的社会关系网络。案例村通过动员闲置劳动力资源,有效缓解了慢性病老年人的照护压力,减轻了家庭照护负担。同时,病人通过共同购买康复辅助器具,实现了成本分摊,降低了康复治疗费用。共同的康复需求促使病人频繁聚集,有利于促进彼此的身心健康,形成了一种有效的医疗互助照护模式。 结论: 医养结合型互助照护模式可以在一定程度上缓解基层慢性病老年人的养老困境,有助于解决农村养老照护人力资源短缺、照护服务水平低下以及康复成本高昂等问题。
王荣华,徐晨,韩祺,马纯华,史学敏,杜艳丽,谢瑞霞,刘巧凤,阮宏兵,彭晓,龚雪,廖雨风 查看摘要
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为培养适应新时代变化的护理专业人才,项目组研制“从心出发,医⁃防⁃养贯通培养”的课程改革方案,确立“价值导向,思政引领,知识融通、技能关联”的课程开发原则,构建“全生命周期”课程门类与贯通式课程内容,设计职业教育特色鲜明的“情景化⁃五段式”教学方法。经过6年在高职护理专业学生中的实践与优化,该模式在提高学生职业认同度以及人才培养质量方面均获得认可。
李俐,刘海燕,郝彬,甄娇,赵华,吴静 查看摘要
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目的: 调查分析阿尔茨海默病病人的居家健康管理知识需求。 方法: 于2023年1月—2024年3月便利抽取山西省某三级甲等医院232例阿尔茨海默病病人为调查对象,采用一般资料调查表和居家健康管理知识需求调查表进行调查分析。 结果: 阿尔茨海默病病人居家健康管理知识需求得分为(88.77±14.50)分,居家健康管理知识需求较强烈。 结论: 阿尔茨海默病病人对居家健康管理知识需求较高,健康管理团队应加强协作,促进健康管理服务的持续发展,改善阿尔茨海默病病人的生活质量。
蔡静,徐腾,李岚,胡花,陈蕾 查看摘要
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目的: 探讨基于间隔测试效应的康复训练计划在老年髋关节置换病人院外康复中的应用效果。 方法: 采用便利抽样法,选取2022年9月—2023年5月在武汉市某三级甲等医院关节外科接受髋关节置换术的86例老年病人为研究对象,将其随机分为对照组和干预组,各43例。对照组病人给予常规康复训练指导,干预组病人给予基于间隔测试效应的康复训练指导。比较两组出院时和出院后1、3、6个月的髋关节功能和锻炼依从性。 结果: 干预组髋关节功能及锻炼依从性均优于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。 结论: 基于间隔测试效应的康复训练计划可有效改善老年髋关节置换病人的髋关节功能和锻炼依从性。
刘婷,吴艳霞,肖庭怡,熊华玲,刘双,周景芬,柯钰雅 查看摘要
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目的: 探讨多元化社区护理管理在糖尿病病人中的应用效果。 方法: 选取2022年2月—2023年3月武汉市社区医院收治的80例糖尿病病人为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予常规护理联合多元化社区护理管理护理干预,评价两组血糖控制效果、生活质量及就医行为。 结果: 干预1年后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖低于对照组,差异均有统计学意义(<0.05);观察组干预6个月及干预12个月内的就医次数均少于对照组,差异有统计学意义(<0.05);干预1年后,观察组的足部自我护理知识、足部自我护理行为及生活质量优于对照组,差异均有统计学意义(<0.05)。 结论: 多元化社区护理管理应用在社区糖尿病病人中对其血糖控制、就医行为、足部自我护理知识及足部自我护理行为有积极影响。
黄珍珠,郭邵邵,尹婕,李露云,王笛誉 查看摘要
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目的: 探讨经颅磁刺激联合经络梳理对脑卒中失眠病人的临床疗效。 方法: 选取我院2021年1月—2023年1月收治的82例脑卒中失眠病人为研究对象,随机分为观察组和对照组各41例,对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予经颅磁刺激联合经络梳理,比较两组干预3周后的睡眠质量、生存质量、不良反应发生情况及护理满意度。 结果: 干预3周后,观察组总有效率、脑卒中特定生存治疗量表(SS⁃QOL)评分及护理总满意度高于对照组,匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组,差异均有统计学意义(<0.05);两组不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(>0.05)。 结论: 经颅磁刺激联合经络梳理可提高脑卒中失眠病人疗效、睡眠质量与生存质量,且有较高的安全性,病人护理满意度高。
王爽,吴艳梅,马西文,李春红,李丽青,董子倍 查看摘要
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目的: 探讨重症病人非计划重返重症监护室现状,为早期识别重症病人重返重症监护室高危因素和构建针对性的护理对策提供参考。 方法: 回顾性分析2023年1月—6月河南省某三级甲等综合性医院的2 052例重症监护室转出病人资料,使用Logistic回归分析影响病人非计划重返重症监护室的因素。 结果: 2 052例病人中,17例(0.83%)病人非计划重返重症监护室;Logistic回归分析结果显示,咳痰无力、转出前国家早期预警评分(NEWS)是重症病人非计划重返重症监护室的危险因素(<0.05)。 结论: 咳痰无力、转出前NEWS评分是重症病人非计划重返重症监护室的危险因素,可考虑从加强转出前评估、转出后巡查指导等方面入手,做好非计划重返重症监护室高风险病人的识别,积极探索有效的预防方案,以降低非计划重返重症监护室的发生率,改善病人预后。
陈艾,赵小莉,李会 查看摘要
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目的: 探讨微滴量复方托吡卡胺在减轻新生儿眼底筛查过程中眶周苍白的临床效果。 方法: 选取2023年5月—8月于我院眼科使用眼底广域数字成像系统(Retcam3)进行眼底病变筛查的84名新生儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为标准液滴组和微滴组各42人,标准液滴组新生儿双眼予以标准液滴大小的复方托吡卡胺点眼3次,微滴组新生儿双眼采用微滴管辅助以同样的方式予以微滴量的复方托吡卡胺点眼3次。分别于第1次点眼后20 、45 、60 min对新生儿眶周苍白程度进行评分,并于点眼前、第1次点眼后45、60 min测量瞳孔直径。 结果: 筛查过程中,微滴组的新生儿眶周苍白程度评分及眶周苍白发生率在点眼后45、60 min时均低于标准液滴组,差异有统计学意义(<0.05);两组散瞳效果差异无统计学意义(>0.05)。 结论: 微滴量的复方托吡卡胺可以减轻新生儿眼底筛查过程由于散瞳药物引起的眶周苍白程度,并且能够达到与标准液滴量相同的散瞳效果。
科研综述
潘晨岚,杨蕾,李晓宁,段筱妍,董红 查看摘要
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综述了当前国内外在老年人抗阻运动处方中运动负荷制定方法的研究现状,旨在为未来科学制定老年人抗阻运动处方提供有价值的参考和启示。
李文昕,郎小娥,兰宇,凌丽媛,杜伟楠,王美霞 查看摘要
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对不同的精神疾病功能性红外光学成像技术不同的激活方式和特征表现进行综述,为多种精神疾病的诊断和鉴别诊断提供新的潜在生物学标志物。
徐敏,蒋紫娟,陈媛,齐玉娟 查看摘要
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对胶质瘤复发病人面临的决策挑战和共享决策的实施途径进行文献回顾,总结归纳了包括病人、决策时机、医护人员及社会文化背景因素共享决策实施的障碍因素,提出了以病人为中心研制决策辅助工具、加强多学科合作、发挥专科护士的决策辅导作用的建议,以期提高复发性胶质瘤决策质量,减少决策后悔。
对前列腺癌幸存者的概念及国外前列腺癌幸存者照护指南、框架、干预内容、模式进行综述,为优化医疗资源、创新干预模式、健全适合我国实际情况的前列腺癌幸存者照护干预措施提供参考。
郭瑜,淮盼盼,金瑞华,鲍康宁,吴冰 查看摘要
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介绍模拟教学中预简报的概念和过程及主要涉及的人员和策略;围绕国际护士临床模拟与教育协会最新版《模拟教学最佳实践标准:预简报(准备和简报)》介绍预简报的定位、建立心理安全环境、期望、技能练习、行动前的反思5个基本要素,综述护理模拟教学预简报的应用效果和局限性,提出预简报的应用策略,为我国护理教育者更好地应用模拟教学法提供参考。
郑瑾,刘湘萍,付洁,郎晓荣,谢拉 查看摘要
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总结难愈性伤口的相关文献,从病因和病理生理机制、伤口评估、伤口处置和护理3个层面进行综述,以期为临床伤口护理实践提供参考。
吉莉,卢芳燕,王华芬,戴燕红,卫建华 查看摘要
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综述了护士足踝部职业性肌肉骨骼疾患的分类及发生现状、评估工具和影响因素,提出护士足踝部职业性肌肉骨骼疾患的干预对策及建议,旨在为护士提供必要的卫生防护和医疗保健措施,改善护士足部健康,提高护士生活质量。
方颖,郭银宁,杜迈,许勤,朱姝芹 查看摘要
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借鉴医疗卫生服务可及性的基本概念和理论模型,梳理界定安宁疗护服务可及性的概念内涵,基于安德森卫生服务利用理论模型综述安宁疗护服务可及性的影响因素,分析我国安宁疗护服务研究现状,并提出切实可行的干预策略,为安宁疗护服务事业的长远稳健发展提供借鉴。